मायोसिटिस से तात्पर्य कंकाल की मांसपेशियों में रोग प्रक्रियाओं का एक समूह है जो एटियलजि में बहुत भिन्न हैं। एक संकीर्ण अर्थ में, मायोसिटिस कंकाल की मांसपेशियों की सूजन है, अर्थात मांसपेशियों का ऊतक, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की गति प्रदान करता है ( आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों के बजाय) हालांकि, मायोसिटिस न केवल भड़काऊ हो सकता है, बल्कि दर्दनाक या विषाक्त भी हो सकता है।


मायोसिटिस दोनों एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है ( मायोसिटिस ऑसिफिकन्स), और अन्य विकृतियों की अभिव्यक्तियों में से एक ( जैसे तपेदिक) बहुत बार, मायोसिटिस ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ होता है जैसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस और रुमेटीइड गठिया। मायोसिटिस के सबसे गंभीर रूपों में से एक डर्माटोमायोसिटिस या वैगनर की बीमारी है, जिसमें मांसपेशियों और संयोजी ऊतक के साथ, त्वचा प्रभावित होती है।

यदि कई मांसपेशी समूह मायोजिटिस से प्रभावित होते हैं, तो इसे पॉलीमायोसिटिस कहा जाता है, यदि एक मांसपेशी प्रभावित होती है, तो इसे स्थानीय मायोजिटिस कहा जाता है। मांसपेशियों के ऊतकों के साथ मिलकर त्वचा प्रभावित हो सकती है ( डर्माटोमायोसिटिस), या तंत्रिका तंतु ( न्यूरोमायोसिटिस).

मायोसिटिस का सबसे आम प्रकार ग्रीवा मायोसिटिस है, यह आधे से अधिक मामलों में होता है ( 50 - 60 प्रतिशत) दूसरे स्थान पर काठ का मायोसिटिस है, जो सबसे अधिक है सामान्य कारणनिचली कमर का दर्द।

आज, मायोसिटिस को कार्यालय की बीमारी माना जाता है। "गतिहीन" व्यवसायों के प्रतिनिधियों के लिए, इस विकृति के विकास का जोखिम "मोबाइल" व्यवसायों के प्रतिनिधियों की तुलना में बहुत अधिक है। एक असहज और मजबूर मुद्रा, उदाहरण के लिए, आपकी पीठ के पीछे एक एयर कंडीशनर के साथ 6-8 घंटे के लिए कंप्यूटर पर, काठ या ग्रीवा मायोजिटिस के विकास से भरा होता है।

कुछ प्रकार के मायोसिटिस को पेशेवर माना जाता है, उदाहरण के लिए, वायलिन वादक या पियानोवादक में, जो हाथ, गर्दन या पीठ की मांसपेशियों के लगातार तनाव के कारण होता है।
ऐसा माना जाता है कि विभिन्न प्रकार केमायोसिटिस मेगासिटी के आधे से अधिक निवासियों को प्रभावित करता है।

मायोसिटिस के कारण

परंपरागत रूप से, मायोसिटिस के कारणों को अंतर्जात में विभाजित किया जा सकता है ( शरीर के भीतर कारण) और बहिर्जात ( शरीर के बाहर कारण).

"ऑटोइम्यून" नाम रोग के रोगजनन और प्रकृति को दर्शाता है। इस विकृति के साथ, शरीर स्वयं अपने ऊतकों के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करता है ( इस मामले में, संयोजी ऊतक) जिस पर प्रतिजन स्थिर होता है। प्रतिजन एक वायरस, जीवाणु, कवक हो सकता है। जब एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनता है, तो ऊतक क्षति के साथ, भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू हो जाता है। एक नियम के रूप में, इस एटियलजि के मायोसिटिस ( सबसे अधिक बार यह तथाकथित आमवाती मायोसिटिस है), एक सबस्यूट या क्रोनिक कोर्स है और दर्द को खींचने की विशेषता है।

संक्रमणों

अधिकांश संक्रमण मायोसिटिस के विकास के साथ होते हैं। इस मामले में, मुख्य फोकस से संक्रमण ( चाहे वह टॉन्सिल हो या फेफड़े) मांसपेशियों के ऊतकों को रक्त या लसीका के साथ वितरित किया जाता है। बाद में पेशी में या मांसपेशी समूह) एक विशिष्ट या गैर-विशिष्ट प्रकृति की सूजन विकसित होती है।

संक्रामक प्युलुलेंट और गैर-प्यूरुलेंट मायोसिटिस हैं। इन्फ्लूएंजा, विभिन्न श्वसन रोगों, उपदंश, टाइफाइड बुखार, तपेदिक की अवधि के दौरान गैर-प्युलुलेंट मायोसिटिस विकसित होता है। गैर-प्युलुलेंट मायोसिटिस का एक विशेष रूप बोर्नहोम रोग या महामारी मायालगिया है। यह कॉक्ससेकी एंटरोवायरस के कारण होने वाला एक तीव्र संक्रामक रोग है, जो प्रमुख पेशी प्रणाली को प्रभावित करता है। इस रोग का प्रमुख लक्षण पेट में तेज दर्द और छातीबुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

पुरुलेंट मायोसिटिस एक सामान्यीकृत प्युलुलेंट संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है ( सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल) या ऑस्टियोमाइलाइटिस। इस मामले में, रोगजनक सूक्ष्मजीव को रक्त के प्रवाह के साथ मांसपेशियों में ले जाया जाता है, जहां बाद में स्थानीयकृत प्यूरुलेंट फ़ॉसी बनते हैं। इस प्रकार, मांसपेशियों के ऊतकों में मवाद का संचय, परिगलन और कफ के क्षेत्र बनते हैं। पुरुलेंट मायोसिटिस बहुत है गंभीर बीमारीऔर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

विभिन्न नशा

विभिन्न के शरीर के संपर्क के परिणामस्वरूप मायोसिटिस विकसित हो सकता है जहरीला पदार्थ. सबसे अधिक बार, विषाक्त मायोसिटिस शराब के साथ मनाया जाता है, लेकिन कुछ दवाएं, विषाक्तता, कीड़े के काटने पर भी होता है।
विषाक्त मायोसिटिस के विकास का तंत्र शराब, दवा या जहर का प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव है।

मांसपेशियों को नष्ट करने वाला सीधा प्रभाव है:

• शराब;
• मलेरिया-रोधी दवाएं;
• कोल्चिसिन;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• आइसोनियाज़िड।

चोट लगने की घटनाएं

चोट के स्थान पर स्नायु तंतु टूटना आगामी विकाशभड़काऊ शोफ। भविष्य में, जैसे-जैसे उपचार आगे बढ़ता है, एडिमा को निशान ऊतक से बदल दिया जाता है, और मांसपेशियों को छोटा कर दिया जाता है।

इसके अलावा, चोटों का परिणाम तथाकथित ossifying myositis का विकास हो सकता है। इसी समय, मांसपेशियों की मोटाई में, अर्थात् संयोजी ऊतक क्षेत्रों के क्षेत्र में, अस्थिभंग के क्षेत्र विकसित होते हैं।

लगातार मांसपेशियों में तनाव

यह कारण पेशेवर मायोसिटिस के लिए विशिष्ट है। लंबे समय तक तनाव या असहज स्थिति के परिणामस्वरूप, मांसपेशियां तनावग्रस्त और मोटी हो जाती हैं। वहीं, इसमें पोषण प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है, क्योंकि तनावपूर्ण मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है। नतीजतन, बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण ऑक्सीजन की कमी और मांसपेशियों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास का कारण है।

अल्प तपावस्था

ड्राफ्ट, निश्चित रूप से, मायोसिटिस का सबसे आम कारण है। पीठ, पीठ के निचले हिस्से और गर्दन की मांसपेशियां अक्सर हाइपोथर्मिया से प्रभावित होती हैं। इसी समय, न केवल मांसपेशियां, बल्कि तंत्रिका तंतु भी इस प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं।

मायोसिटिस के प्रकार

मायोसिटिस के दो मुख्य रूप हैं - स्थानीय मायोसिटिस और पॉलीमायोसिटिस। स्थानीय मायोसिटिस एक मांसपेशी की सूजन की विशेषता है। पॉलीमायोसिटिस के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया कई मांसपेशियों या मांसपेशियों के समूहों में फैलती है।

जिन क्षेत्रों में मायोसिटिस अधिक बार होता है वे हैं:

• पीठ के छोटे;
• हथियार;
• पैर;
• मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र।

मायोसिटिस ग्रीवा
गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र का मायोसिटिस शरीर के अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक बार होता है। उसी समय, गर्दन में दर्द दिखाई देता है, जो ऊपर की ओर फैल सकता है ( सिर के पीछे, कान), और कंधे के ब्लेड के बीच नीचे। दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि यह गर्दन की गति को सीमित कर देता है।

काठ का क्षेत्र में मायोसिटिस
काठ का क्षेत्र में मायोसिटिस रीढ़ के साथ पेसो की मांसपेशियों को प्रभावित करता है। दर्द ग्रीवा मायोसिटिस की तुलना में कम स्पष्ट है, और प्रकृति में दर्द हो रहा है। काठ का क्षेत्र के पल्पेशन पर, मांसपेशियों का मोटा होना और दर्द में वृद्धि होती है। काठ का मायोसिटिस बुजुर्ग आबादी में अधिक आम है।

हाथ और पैर की मांसपेशियों का मायोसिटिस
हाथ और पैर की मांसपेशियों का मायोसिटिस स्थानीय रूपों के रूप में दुर्लभ है। अधिक बार, पॉलीमायोसिटिस के साथ चरम की मांसपेशियों की सूजन देखी जाती है। रोगी के लिए अपने पैरों को हिलाना, अपने हाथों को अपने सिर के ऊपर उठाना मुश्किल होता है। मांसपेशियों में ताकत में कमी उनके तनाव के दौरान दर्द की उपस्थिति के साथ होती है।
मायोसिटिस चबाने वाली मांसपेशियां- अक्सर मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में मनाया जाता है। इस रूप के साथ, चबाने पर दर्द होता है या तेज हो जाता है।

पॉलीमायोसिटिस मायोसिटिस के स्थानीयकृत रूपों की तुलना में अधिक आम है।

जिल्द की सूजन के लक्षणों के साथ पॉलीमायोसिटिस को डर्माटोमायोसिटिस कहा जाता है। लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, मांसपेशियां पतली और शोष हो जाती हैं।
मध्यम आयु वर्ग के लोगों में पॉलीमायोसिटिस अधिक आम है ( 30 - 60 वर्ष) हालाँकि, वहाँ अलग रूपपॉलीमायोसिटिस, जो केवल 5 से 15 वर्ष के बच्चों में दिखाई देता है। महिला सेक्स पुरुष की तुलना में दोगुना प्रभावित होता है। रोग की उपस्थिति विभिन्न वायरल संक्रमणों, हाइपोथर्मिया, कम प्रतिरक्षा, महान शारीरिक परिश्रम और चोट से पहले हो सकती है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, हफ्तों और महीनों में। पहली अभिव्यक्ति शरीर के बाहर के हिस्सों की मांसपेशियों की थकान और कमजोरी है ( विशेष रूप से जांघ, कंधे और गर्दन की मांसपेशियां) कमजोरी तेज हो जाती है और कभी-कभी मध्यम दर्द में भी बदल जाती है। सभी आंदोलन कठिन और धीमे हैं। मरीजों के लिए हाथ उठाना, चलना, कुर्सी या बिस्तर से उठना मुश्किल होता है। डिस्फेगिया प्रकट होता है ( निगलने में कठिनाई), सांस लेने और बोलने में कठिनाई। जिल्द की सूजन के साथ, बैंगनी त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, जो त्वचा से थोड़ा ऊपर उठते हैं। पॉलीमायोसिटिस के साथ आंतरिक अंगों को नुकसान दुर्लभ है।

न्यूरोमायोसिटिस

न्यूरोमायोसिटिस पॉलीमायोसिटिस का एक रूप है जो इस क्षेत्र में स्थित मांसपेशी फाइबर और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। अधिक हद तक, इंट्रामस्क्युलर तंत्रिका तंतु प्रभावित होते हैं, लेकिन अक्सर बाहर की नसें ( खासकर जब रोग बढ़ता है) सूजन के साथ मांसपेशियों की कोशिकाएंविभिन्न पदार्थ नष्ट हो जाते हैं और मुक्त हो जाते हैं जिनका तंत्रिका तंतुओं पर विषैला प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, तंत्रिका फाइबर टी-लिम्फोसाइटों के संपर्क में आते हैं, जो एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के दौरान जारी होते हैं। इन कोशिकाओं और भड़काऊ प्रतिक्रिया के सभी घटकों की कार्रवाई के तहत, तंत्रिका के माइलिन म्यान नष्ट हो जाते हैं। यदि प्रक्रिया को नहीं रोका जाता है, तो तंत्रिका फाइबर का अक्षीय सिलेंडर जल्द ही नष्ट हो जाता है।

न्यूरोमायोसिटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• प्रभावित क्षेत्र में पेरेस्टेसिया ( विसुग्राहीकरण);
• हाइपरस्थेसिया ( संवेदीकरण);
• गंभीर दर्द;
• तनाव के लक्षण;
• मांसपेशियों की टोन और ताकत में कमी;
• जोड़ों में दर्द।

माइलिन म्यान का विनाश स्नायु तंत्रत्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है - पेरेस्टेसिया या हाइपरस्थेसिया। पेरेस्टेसिया के साथ, संवेदनशीलता कम हो जाती है, और सुन्नता और झुनझुनी दिखाई देती है। कभी-कभी तंत्रिका क्षति से संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

न्यूरोमायोसिटिस में दर्द बढ़ता है। यह पहले मध्यम होता है, फिर इसके साथ बढ़ता है छोटे भार. सांस लेते समय, शरीर को मोड़ते और झुकाते समय, हाथ और पैर हिलाते समय दर्द प्रकट या तेज हो सकता है। आराम से भी दर्द धीरे-धीरे प्रकट होता है। जब नसों के बाहर के हिस्से प्रभावित होते हैं तो दर्द सिंड्रोम का जोरदार उच्चारण होता है।
साथ ही न्यूरोमायोसिटिस का एक महत्वपूर्ण संकेत तनाव का लक्षण है। तनावपूर्ण, तनावपूर्ण स्थिति में मांसपेशियों का तालमेल दर्द का कारण बनता है। आमतौर पर न्यूरोमायोसिटिस जोड़ों के दर्द के साथ होता है, कम अक्सर - त्वचा के घाव।

पॉलीफिब्रोमायोसिटिस

पॉलीफाइब्रोमायोसिटिस पॉलीमायोसिटिस का दूसरा रूप है, जिसकी मुख्य विशेषता संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशियों के ऊतकों का प्रतिस्थापन है।
मांसपेशियों के ऊतकों में लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, मांसपेशियों की कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और रेशेदार हो जाती हैं ( संयोजी ऊतक कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित) दूसरे शब्दों में, क्षतिग्रस्त मांसपेशी ऊतक की साइट पर एक निशान दिखाई देता है। निशान ऊतक को पिंड के रूप में संकुचित किया जाता है, जो मांसपेशियों की जांच करते समय अच्छी तरह से महसूस होता है। निशान ऊतक के गठन के साथ, मांसपेशियों के बीच आसंजन अक्सर बनते हैं। जब टेंडन के पास निशान बनते हैं, तो विभिन्न संकुचन दिखाई देते हैं और गतिशीलता कम हो जाती है।

पॉलीफिब्रोमायोसिटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• मांसपेशियों के प्रभावित क्षेत्रों का संघनन;
• नोड्यूल का गठन;
• संकुचन और असामान्य मांसपेशी संकुचन;
• गति की सीमा में कमी, गतिशीलता में कमी;
• आंदोलन और मांसपेशियों के तालमेल पर दर्द।

पॉलीफिब्रोमायोसिटिस का सबसे विशिष्ट संकेत मांसपेशियों में घने नोड्यूल हैं, जो आकार में बढ़ सकते हैं या कभी-कभी अनायास गायब हो सकते हैं। जब वे पल्पेट होते हैं, दर्द नोट किया जाता है। कभी-कभी, पैल्पेशन पर, मांसपेशियों की असमान स्थिरता महसूस होती है। जब संकुचन होते हैं, तो मांसपेशियां लगातार तनाव और विकृत होती हैं। लगातार मांसपेशियों में तनाव से लगातार दर्द होता है, जो गति के साथ बढ़ता है और आराम करने पर गायब नहीं होता है। इन संकुचनों के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों के कार्य सीमित होते हैं, गति कठिन होती है और धीमी हो जाती है।

मायोसिटिस ऑसिफिकन्स

Myositis ossificans पॉलीमायोसिटिस का एक बहुत ही दुर्लभ रूप है जो चोट के बाद विकसित हो सकता है ( चोट के निशान, अव्यवस्था, फ्रैक्चर, मोच और आंसू) यह तीव्र चोट और पुरानी मांसपेशियों की क्षति दोनों का परिणाम हो सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सवारों में सवारी करते समय, जांघ की मांसपेशियां लगातार घायल होती हैं, तलवारबाजों में - छाती की मांसपेशियां। जन्मजात बीमारी के मामले भी होते हैं जो उम्र के साथ आगे बढ़ते हैं। 30-40 वर्ष की आयु के पुरुषों में इस बीमारी का खतरा अधिक होता है।

मायोसिटिस ऑसिफिकन्स फाइब्रोमायोसिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ धीरे-धीरे विकसित होता है। संयोजी ऊतक, जो क्षतिग्रस्त मांसपेशी फाइबर की जगह लेता है, धीरे-धीरे एक विषम द्रव्यमान में बदल जाता है और विभिन्न खनिजों और पदार्थों से संतृप्त होता है। जब बड़ी मात्रा में फॉस्फोरिक एसिड, पोटेशियम, कैल्शियम के लवण जमा हो जाते हैं, तो ऑसिफिकेशन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। मांसपेशियों के अस्थिभंग क्षेत्र अक्सर कंकाल को विकृत करते हुए, आस-पास की हड्डियों के साथ जुड़ जाते हैं।

पॉलीफिब्रोमायोसिटिस ऑसिफिकन्स मायोजिटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• मांसपेशियों के क्षेत्रों का संघनन;
• अंग विकृति;
• गतिशीलता में कमी;
• गंभीर दर्द की उपस्थिति, खासकर जब चलती है।

रोग के प्रारंभिक चरणों में मांसपेशियों में सूजन प्रक्रिया के सभी लक्षण मौजूद होते हैं ( दर्द, सूजन, त्वचा की लाली) जब निशान उखड़ना शुरू होता है, तो मांसपेशियों का मोटा होना शुरू हो जाता है। पैल्पेशन पर, कठोर क्षेत्र पाए जाते हैं जिन्हें हड्डी से अलग करना मुश्किल होता है। जब ये क्षेत्र हड्डियों के साथ मिल जाते हैं, तो अंग विकृत हो जाता है। अंग में गतिहीनता को पूरा करने के लिए आंदोलनों का आयाम कम हो जाता है। जब मांसपेशियों को हिलाने और तनाव देने की कोशिश की जाती है, तो तेज दर्द होता है, जो लगातार, आराम करने पर भी मौजूद हो सकता है। पर क्रोनिक कोर्सबीमारियां, दर्द धीरे-धीरे कम हो जाते हैं।

मायोजिटिस के लक्षण

मायोसिटिस का संकेत देने वाले लक्षण हैं:

• चोट, संक्रमण के सामान्य लक्षण;
• कमजोरी और थकान;
• दर्द;
• गतिशीलता में कमी;
• मांसपेशियों की स्थिरता में परिवर्तन;
• त्वचा में परिवर्तन;
• संवेदनशीलता में परिवर्तन;
• संकुचन और अंगों की असामान्य स्थिति की उपस्थिति।

तीव्र मायोसिटिस में, जो चोटों के परिणामस्वरूप विकसित होता है, पहले संकेत इन चोटों के परिणाम होंगे।


पहले दिनों में दिखाई देते हैं:

• हाइपरमिया ( लालपन) त्वचा;
• शोफ;
• व्यथा;
• चमड़े के नीचे के रक्तस्राव;
• रक्तगुल्म;
• कभी-कभी स्थानीय तापमान बढ़ जाता है।

जब संक्रमण ट्रिगर होते हैं वायरल, बैक्टीरियल), तो पहले लक्षण इन संक्रमणों के सामान्य लक्षण होंगे।

जब एक मांसपेशी में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, तो मांसपेशियों की टोन सबसे पहले पीड़ित होती है। मांसपेशी फाइबरजल्दी और पूरी तरह से अनुबंध करने और आराम करने की क्षमता खोना। रोगी को शरीर के प्रभावित हिस्से में बढ़ती कमजोरी महसूस होती है। छोरों के मायोसिटिस के साथ, अपनी बाहों को अपने सिर के ऊपर उठाना या अपने पैरों को हिलाना मुश्किल है। कमजोरी इस हद तक पहुंच सकती है कि रोगी के लिए कुर्सी या बिस्तर से उठना मुश्किल हो जाता है।

मायोसिटिस की मुख्य विशेषता प्रभावित मांसपेशी या मांसपेशी समूह में दर्द है। भड़काऊ प्रक्रिया मांसपेशियों के तंतुओं के विनाश और सूजन के फोकस में बड़ी संख्या में सक्रिय पदार्थों के संचय की ओर ले जाती है, जो जलन पैदा करती है तंत्रिका सिरा. घाव के स्थान और रोग की अवस्था के आधार पर दर्द मध्यम से गंभीर तक भिन्न होता है।

सर्वाइकल मायोसिटिस के साथ, सिर को मोड़ते समय, चबाते समय तीव्र दर्द दिखाई देता है। कभी-कभी यह सिर के पीछे और मंदिरों तक या नीचे की ओर अंतःस्कैपुलर क्षेत्र में फैल जाता है।

थोरैसिक मायोसिटिस के साथ, छाती की गतिविधियों के साथ दर्द होता है ( गहरी साँस और साँस छोड़ने के साथ) और मोड़ते समय।

काठ का क्षेत्र का मायोसिटिस मध्यम दर्द का कारण बनता है, चरित्र में दर्द होता है। यह अक्सर साइटिका के साथ भ्रमित होता है। लेकिन साइटिका में दर्द ज्यादा होता है।

चरम के मायोसिटिस चलने पर, वस्तुओं को उठाते समय दर्द में वृद्धि का कारण बनता है। अक्सर रोगी प्रभावित अंग को ऐसी स्थिति में रखने की कोशिश करते हैं जिससे दर्द कम हो।

कोई भी दर्द हिलने-डुलने के साथ, असहज मुद्रा के साथ, तालु के साथ, नई चोटों के साथ, कम तापमान के संपर्क में आने पर, बदलते समय बढ़ जाता है मौसम की स्थिति.
छूट के दौरान पुरानी मायोसिटिस में, दर्द कम हो जाता है और गायब भी हो सकता है।

कई कारक प्रभावित क्षेत्र की गतिशीलता को प्रभावित करते हैं। सबसे पहले, गंभीर दर्द आंदोलन को रोकता है, उनका आयाम कम हो जाता है। दूसरे, बड़ी संख्या में मांसपेशी फाइबर का विनाश और संयोजी ऊतक के साथ उनका प्रतिस्थापन मांसपेशियों की लोच को कम करता है, और तदनुसार, सिकुड़न भी कम हो जाती है। आंदोलन धीमे और अपूर्ण हो जाते हैं। इसके अलावा, जब मांसपेशियों के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का ossification शुरू होता है, तो गति सीमित होती है। अगर ossified ( अस्थिकृत) क्षेत्र हड्डियों के साथ फ्यूज हो जाते हैं, आंदोलनों को कम से कम किया जाता है।

पॉलीमायोसिटिस में, महत्वपूर्ण मांसपेशी समूह भी प्रभावित हो सकते हैं ( डायाफ्राम, ग्रसनी मांसपेशियां) ऐसे में मरीज के लिए निगलना, बोलना और सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

प्रक्रिया के चरण के आधार पर, मांसपेशियों की स्थिरता भिन्न होती है। सूजन के दौरान, जब मांसपेशी फाइबर नष्ट हो जाते हैं और विभिन्न पदार्थ अंतरकोशिकीय स्थान में जमा हो जाते हैं, तो मांसपेशी घनी और थोड़ी बढ़ जाती है। पुनर्अवशोषण कब होता है? पुर्नअवशोषण) इन सभी पदार्थों से पेशी सड़न, मुलायम हो जाती है। प्रतिस्थापित करते समय पेशी संरचनासंयोजी ऊतक के तालमेल से थोड़ा संकुचित नोड्यूल का पता चलता है, जो आकार में बढ़ सकता है। मायोसिटिस ऑसिफिकन्स के साथ, पैल्पेशन से ठोस संरचनाओं का पता चलता है जो मांसपेशियों की मोटाई में स्थित होते हैं या हड्डी से जुड़े होते हैं। किसी भी प्रकार के मायोसिटिस के साथ, पैल्पेशन दर्द का कारण बनता है।

अक्सर मायोसिटिस त्वचा में परिवर्तन के साथ होता है, और फिर इसे डर्माटोमायोसिटिस कहा जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया में आस-पास के सभी ऊतक, विशेष रूप से त्वचा शामिल हैं। त्वचा पर विभिन्न चकत्ते दिखाई देते हैं, लाल और बैंगनी। वे त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठते हैं, जिससे यह एक ऊबड़-खाबड़ रूप देता है।

जब इंट्रामस्क्युलर तंत्रिका फाइबर और डिस्टल तंत्रिका अंत भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो संवेदनशीलता बदल जाती है। कभी-कभी किसी बाहरी उत्तेजना के प्रति अतिसंवेदनशीलता होती है।

मांसपेशियों के ऊतकों की संरचना का उल्लंघन, निशान और अस्थिभंग से मांसपेशियों का छोटा होना, आकार में परिवर्तन और विभिन्न संकुचनों का निर्माण होता है। इस वजह से, विभिन्न वक्रता और शरीर की असामान्य स्थिति दिखाई देती है। सर्वाइकल मायोसिटिस के साथ, टॉर्टिकोलिस प्रकट होता है ( गर्दन की वक्रता), थोरैसिक मायोसिटिस के साथ - स्कोलियोसिस।

मायोसिटिस का निदान

मायोसिटिस का उपचार न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट और थेरेपिस्ट जैसे डॉक्टरों की क्षमता में है। प्रारंभ में, पीठ, गर्दन या पैरों में दर्द के साथ, चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। इसके अलावा, रोग के एटियलजि के आधार पर, परिवार के डॉक्टर एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह देते हैं। तो, ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण मायोसिटिस के साथ, रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है; मायोसिटिस के दौरान जुकाम- चिकित्सक को; न्यूरो- और डर्माटोमायोसिटिस के साथ - एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के लिए।

मायोसिटिस का निदान, पूछताछ और परीक्षा के अलावा, विभिन्न प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाएं शामिल हो सकती हैं, इसलिए रोगी को महत्वपूर्ण समय और भौतिक लागत के लिए अग्रिम रूप से तैयार किया जाना चाहिए।


मायोसिटिस के निदान में शामिल हैं:

• साक्षात्कार;
• निरीक्षण;
• प्रयोगशाला अनुसंधान ( आमवाती परीक्षण);
• वाद्य अनुसंधान;
• बायोप्सी।

साक्षात्कार

रोग कैसे शुरू हुआ और इसके पहले क्या हुआ, इस पर डेटा शामिल है।

डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकता है:

• "किस बात की चिन्ता इस पल?»
• "पहला लक्षण क्या था?"
• "क्या कोई तापमान था?"
• "क्या बीमारी हाइपोथर्मिया, चोट से पहले थी?"
• "रोगी अभी भी किन बीमारियों से पीड़ित है?"
• "मरीज एक महीने या कुछ महीने पहले क्या बीमार था?"
• "एक बच्चे के रूप में आपके साथ क्या गलत था?" ( उदाहरण के लिए, क्या आपको बचपन में आमवाती बुखार था?)
• "क्या परिवार में कोई वंशानुगत विकृति है?"

निरीक्षण

प्रारंभ में, डॉक्टर दर्द की जगह की दृष्टि से जांच करता है। उनका ध्यान मांसपेशियों के ऊपर की त्वचा के लाल होने, या इसके विपरीत, उनके ब्लैंचिंग से आकर्षित होता है। एक्सटेंसर सतहों के क्षेत्र में त्वचा पर जिल्द की सूजन के साथ ( जोड़) लाल, पपड़ीदार पिंड और सजीले टुकड़े बनाते हैं। नाखून डॉक्टर का ध्यान आकर्षित कर सकते हैं, क्योंकि डर्माटोमायोसिटिस के शुरुआती लक्षणों में से एक नाखून के बिस्तर में बदलाव है ( लाली और त्वचा की सूजन) लंबे समय तक मायोसिटिस मांसपेशी शोष के साथ होता है। के ऊपर एट्रोफाइड मांसपेशीरक्त वाहिकाओं के खराब नेटवर्क के साथ त्वचा पीली हो जाती है।

इसके बाद, डॉक्टर पैल्पेशन के लिए आगे बढ़ता है ( भावना) प्रभावित मांसपेशी। यह मांसपेशियों की टोन का आकलन करने और पहचानने के लिए किया जाता है दर्दनाक बिंदु. रोग की तीव्र अवधि में, मांसपेशियों में तनाव होता है, क्योंकि इसकी हाइपरटोनिटी विकसित होती है। हाइपरटोनिटी कंकाल की मांसपेशियों की एक प्रकार की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, इसलिए, सर्दी और तनाव के दौरान, मांसपेशियों में हमेशा तनाव होता है। उदाहरण के लिए, सर्वाइकल मायोसिटिस के साथ, मांसपेशियां इतनी तनावपूर्ण होती हैं कि इससे रोगी को हिलना-डुलना मुश्किल हो जाता है। कभी-कभी निगलने की प्रक्रिया भी परेशान हो सकती है अगर सूजन प्रक्रिया ने गर्दन की अधिकांश मांसपेशियों को कवर किया हो।

मांसपेशियों में दर्द सामान्य और स्थानीय दोनों हो सकता है। उदाहरण के लिए, संक्रामक प्युलुलेंट मायोसिटिस के साथ, स्थानीय निविदा बिंदु प्रकट होते हैं जो प्युलुलेंट फॉसी के अनुरूप होते हैं। पॉलीफाइब्रोमायोसिटिस के साथ, दर्द जोड़ों की ओर बढ़ जाता है, यानी मांसपेशियों के लगाव के बिंदुओं पर।

पॉलीमायोसिटिस के साथ, दर्द सिंड्रोम मध्यम रूप से स्पष्ट होता है, लेकिन मांसपेशियों की कमजोरी बढ़ती है। पर नैदानिक ​​तस्वीर ossifying myositis, दर्द मध्यम है, लेकिन मांसपेशियां बहुत घनी होती हैं, और उनके तालमेल के दौरान, घने क्षेत्र प्रकट होते हैं। न्यूरोमायोसिटिस के साथ एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम मनाया जाता है, जब मांसपेशियों के ऊतकों के साथ तंत्रिका फाइबर भी प्रभावित होते हैं।

आमवाती परीक्षण

रुमोप्रोब वे परीक्षण हैं जिनका उद्देश्य प्रणालीगत या स्थानीय आमवाती रोगों की पहचान करना है।

ऐसी बीमारियां हो सकती हैं:

• रूमेटाइड गठिया;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• पॉलीमायोसिटिस;
• पॉलीफिब्रोमायोसिटिस;
• समावेशन और अन्य के साथ मायोसिटिस।

इस प्रकार, आमवाती परीक्षण मायोसिटिस के एटियलजि को निर्धारित करने में मदद करते हैं, रोग के ऑटोइम्यून रोगजनन की पुष्टि या बहिष्करण करते हैं। इसके अलावा, आमवाती परीक्षणों की मदद से, भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता निर्धारित की जाती है।

मायोसिटिस के निदान में, आमवाती परीक्षणों में निम्नलिखित संकेतकों का निर्धारण शामिल है:

• सी - रिएक्टिव प्रोटीन;
• एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ;
• आमवाती कारक;
• एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी ( एना);
• मायोसिटिस-विशिष्ट स्वप्रतिपिंड।

सी - रिएक्टिव प्रोटीन
बढ़ी हुई एकाग्रतासी-रिएक्टिव प्रोटीन शरीर में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं में देखा जाता है। सी-रिएक्टिव प्रोटीन सूजन के तीव्र चरण का एक मार्कर है, इसलिए यह तीव्र संक्रामक मायोसिटिस में या पुराने लोगों के तेज होने पर निर्धारित होता है। इस प्रोटीन के स्तर को निर्धारित करके, कोई भी उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कर सकता है। हालांकि, सामान्य तौर पर, सी-रिएक्टिव प्रोटीन केवल संक्रामक प्रक्रिया का एक संकेतक है और कोई भूमिका नहीं निभाता है। महत्वपूर्ण भूमिकामें क्रमानुसार रोग का निदानमायोजिटिस

एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ
यह एक एंटीबॉडी है प्रोटीन), जो शरीर में स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति के जवाब में उत्पन्न होता है, या यों कहें कि यह एंजाइम पैदा करता है - स्ट्रेप्टोलिसिन ( इसके कारण नाम) यह गठिया और संधिशोथ के लिए एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​मानदंड है। इस प्रकार, इन एंटीबॉडी का बढ़ा हुआ अनुमापांक आमवाती मायोसिटिस के पक्ष में बोलता है।

रुमोफैक्टर
रुमोफैक्टर एक एंटीबॉडी है जो शरीर द्वारा अपने स्वयं के प्रोटीन के खिलाफ निर्मित होता है ( इम्युनोग्लोबुलिन) आमवाती कारक के बढ़े हुए मूल्य ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, डर्माटोमायोसिटिस, रुमेटीइड सेरोपोसिटिव गठिया में देखे जाते हैं। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब आमवाती कारक नकारात्मक है। यह सेरोनगेटिव रूमेटोइड गठिया या किशोर गठिया वाले बच्चों में देखा जाता है। उपचार से पहले और बाद में आमवाती कारक का मात्रात्मक निर्धारण एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य है।

एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी
स्वप्रतिपिंडों का एक परिवार जो अपने स्वयं के प्रोटीन के घटकों, अर्थात् कोशिकाओं के नाभिक से बंधता है। डर्माटोमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा और अन्य प्रणालीगत कोलेजनोज़ के साथ मनाया गया।

मायोसिटिस-विशिष्ट स्वप्रतिपिंड
मायोसिटिस-विशिष्ट स्वप्रतिपिंड ( MSA) इस तरह के इडियोपैथिक मायोसिटिस के मार्कर हैं:

• डर्माटोमायोसिटिस;
• पॉलीमायोसिटिस;
• समावेशन के साथ मायोसिटिस।

एमएसए बहुत अलग एंटीबॉडी का एक समूह है जो कोशिकाओं के विभिन्न घटकों में उत्पन्न होता है: माइटोकॉन्ड्रिया, कुछ एंजाइम, साइटोप्लाज्म।

सबसे आम एंटीबॉडी हैं:

• एंटी जो-1 - मायोसिटिस से पीड़ित 90 प्रतिशत लोगों में पाया गया;
• एंटी-एमआई-2 - डर्माटोमायोसिटिस वाले 95 प्रतिशत लोगों में देखा गया;
• एंटी-एसआरपी - मायोसिटिस वाले 4 प्रतिशत लोगों में पाया जाता है।

पेशी ऊतक की बायोप्सी और रूपात्मक परीक्षा

बायोप्सी एक निदान पद्धति है जिसमें विवो में ऊतक के टुकड़े लिए जाते हैं ( बायोप्सी), उनके अध्ययन के बाद। मायोसिटिस के निदान में बायोप्सी का उद्देश्य मांसपेशियों के ऊतकों के साथ-साथ आसपास के जहाजों और संयोजी ऊतक में संरचनात्मक परिवर्तनों को निर्धारित करना है।

बायोप्सी के लिए संकेत हैं:

• संक्रामक मायोसिटिस;
• पॉलीमायोसिटिस ( और कैसे उनकी विविधता जिल्द की सूजन है);
• पॉलीफिब्रोमायोसिटिस।

पॉलीमायोसिटिस और इसके प्रकारों के लिए ( डर्माटोमायोजिटिस, वास्कुलिटिस के साथ पॉलीमायोसिटिस) भड़काऊ और अपक्षयी परिवर्तनों की विशेषता है: सेल घुसपैठ, अनुप्रस्थ पट्टी के नुकसान के साथ मांसपेशी फाइबर के परिगलन। पॉलीफिब्रोमायोसिटिस में, फाइब्रोसिस के विकास के साथ मांसपेशी ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। संक्रामक मायोसिटिस में, बीचवाला ऊतक और छोटे जहाजों की सेलुलर घुसपैठ प्रबल होती है।

गैर-प्युलुलेंट संक्रामक मायोसिटिस के उपचार के लिए मलहम

प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	यह कैसे निर्धारित है
फास्टम जेल ( सक्रिय पदार्थ केटोप्रोफेन) समानार्थी - तेज जेल।	एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, और एक उच्च एनाल्जेसिक गतिविधि भी है	सूजन की जगह पर त्वचा पर लगाया जाता है एक बड़ी संख्या कीजेल ( 5 सेमी) और दिन में दो से तीन बार मलें
एपिजार्ट्रॉन ( आमवाती रोगों की तीव्र अवधि में मरहम निर्धारित नहीं है)	सरसों के तेल का अर्क, जो तैयारी का हिस्सा है, ऊतक को गर्म करता है, स्थानीय रक्त प्रवाह में सुधार करता है और मांसपेशियों को आराम देता है, और इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है।	3 - 5 सेमी में मरहम की एक पट्टी सूजन वाले क्षेत्र पर लगाई जाती है और धीरे-धीरे त्वचा में रगड़ी जाती है
डोलोबिन एक संयुक्त तैयारी है जिसमें डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड, हेपरिन और डेक्सपेंथेनॉल शामिल हैं।	विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभावों के अलावा, इसका एक एंटी-एक्सयूडेटिव प्रभाव होता है, अर्थात यह एडिमा को समाप्त करता है	जेल का एक स्तंभ 3 सेमी लंबा सूजन के फोकस पर लगाया जाता है और हल्के आंदोलन के साथ मला जाता है। प्रक्रिया को दिन में 3-4 बार दोहराया जाता है।

व्यापक मायोसिटिस के साथ जो कई मांसपेशी समूहों को प्रभावित करता है और जो बुखार और सर्दी के अन्य लक्षणों के साथ होता है, उपचार एक इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है ( इंजेक्शन).

गैर-दमनकारी संक्रामक मायोसिटिस के उपचार के लिए इंजेक्शन

प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	यह कैसे निर्धारित है
डिक्लोफेनाक	विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है	एक बार में ( 3 मिली) 5 दिनों के लिए हर दूसरे दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से।
मेलॉक्सिकैम	भड़काऊ मध्यस्थों के गठन के चयनात्मक निषेध के कारण, इसका न्यूनतम विकास के साथ एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है दुष्प्रभाव	एक शीशी ( 15 मिलीग्राम . पर) प्रति दिन, 5 दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से, फिर दवा के टैबलेट फॉर्म पर स्विच करें
Mydocalm	मांसपेशियों को आराम देने वाला है तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम देता है) गतिविधि	एक ampoule में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित ( 100 मिलीग्राम पदार्थ) दिन में दो बार। इस प्रकार, दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम . है

गैर-प्युलुलेंट संक्रामक मायोसिटिस के उपचार के लिए गोलियाँ

प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	यह कैसे निर्धारित है
अपोनिल ( सक्रिय पदार्थ - निमेसुलाइड)	सभी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की तरह, इसमें एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और एक ज्वरनाशक प्रभाव भी होता है	दवा की दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है, जो 100 मिलीग्राम की 2 गोलियों या 4 - 50 मिलीग्राम के बराबर है। खुराक को 2 - 4 खुराक में विभाजित किया जाता है, एक गोली को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ पीने से।
ट्रौमेल सी ( हर्बल तैयारी)	एनाल्जेसिक और एंटी-एक्सयूडेटिव प्रभाव है	एक गोली दिन में तीन बार। टैबलेट को जीभ के नीचे तब तक रखा जाता है, जब तक कि वह पूरी तरह से अवशोषित न हो जाए।

सबसे अधिक बार, मायोसिटिस का उपचार संयुक्त होता है, अर्थात दवाएं स्थानीय रूप से निर्धारित की जाती हैं ( मरहम के रूप में) और व्यवस्थित रूप से ( गोलियों या इंजेक्शन के रूप में).

पॉलीमायोसिटिस और इसके रूपों का उपचार (डर्माटोमायोजिटिस)

पॉलीमायोसिटिस और इसके डर्माटोमायोसिटिस के उपचार में मुख्य दवाएं ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स हैं। पसंद की दवा प्रेडनिसोलोन है, जो रोग की तीव्र अवधि में इंजेक्शन के रूप में निर्धारित है।

पॉलीमायोसिटिस के उपचार के लिए इंजेक्शन और इसके डर्माटोमायोसिटिस के रूप

चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, तथाकथित पल्स-थेरेपी की जाती है, जिसमें ग्लूकोकार्टोइकोड्स की अति-उच्च खुराक की शुरूआत होती है ( 1 - 2 ग्राम) एक छोटी अवधि के लिए अंतःस्रावी रूप से ( 3 - 5 दिन) यह चिकित्सा विशेष रूप से एक अस्पताल में की जाती है।

प्रेडनिसोलोन की गोलियां छूट प्राप्त होने के बाद रखरखाव चिकित्सा के रूप में निर्धारित की जाती हैं। मेथोट्रेक्सेट और एज़ैथियोप्रिन भी टैबलेट के रूप में निर्धारित हैं। ये दवाएं इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के समूह से संबंधित हैं और सबसे गंभीर मामलों में निर्धारित की जाती हैं और जब प्रेडनिसोलोन अप्रभावी होता है।

पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोजिटिस के इसके रूप के उपचार के लिए गोलियां

प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	यह कैसे निर्धारित है
प्रेडनिसोलोन	विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी और immunosuppressive प्रभाव है	रखरखाव चिकित्सा के दौरान प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम, जो 5 मिलीग्राम की 2-4 गोलियों के बराबर है। इस दैनिक खुराक को दो खुराक में विभाजित किया जाता है और सुबह में लिया जाता है।
methotrexate	साइटोटोक्सिक दवा जिसमें एक इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होता है	प्रति दिन 15 मिलीग्राम मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, धीरे-धीरे खुराक को बढ़ाकर 20 मिलीग्राम कर दिया जाता है। 20 मिलीग्राम की खुराक तक पहुंचने के बाद, वे मेथोट्रेक्सेट के इंजेक्शन योग्य रूपों में बदल जाते हैं।
अज़ैथियोप्रिन	एक प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव भी है	मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो 2 मिलीग्राम से शुरू होता है। रक्त परीक्षण के मासिक नियंत्रण में उपचार किया जाता है।

चूंकि पोलियोमायोसिटिस में मांसपेशियों की फैलाना सूजन देखी जाती है, मलहम की नियुक्ति अव्यावहारिक है।

ossifying myositis का उपचार

ऑसिफाइंग मायोसिटिस के साथ, रूढ़िवादी उपचार केवल रोग की शुरुआत में प्रभावी होता है, जब कैल्सीफिकेशन का पुनर्जीवन अभी भी संभव है। मूल रूप से, इस प्रकार के मायोसिटिस का उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप तक कम हो जाता है।

मालिश और मलहम मलहम contraindicated हैं।

पॉलीफाइब्रोमायोसिटिस का उपचार

पॉलीफिब्रोमायोसिटिस के उपचार में विरोधी भड़काऊ दवाएं, लिडेज इंजेक्शन, मालिश और फिजियोथेरेपी शामिल हैं।

पॉलीफाइब्रोमायोसिटिस के उपचार के लिए मलहम

Polyfibromyositis के उपचार के लिए इंजेक्शन

गोलियों के रूप में, विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो केवल रोग के तीव्र चरण में ही सलाह दी जाती हैं।

Polyfibromyositis के उपचार के लिए गोलियाँ

प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	यह कैसे निर्धारित है
ब्यूटाडियोन	एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।	150 - 300 मिलीग्राम प्रत्येक ( यह एक या दो गोलियां है) भोजन के 30 मिनट बाद दिन में 3-4 बार।
आइबुप्रोफ़ेन	एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है।	800 मिलीग्राम प्रत्येक ( यह 400 मिलीग्राम की दो गोलियां या 800 . में से एक है) दिन में दो से चार बार। इस मामले में, दैनिक खुराक 2400 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, अर्थात 400 मिलीग्राम की 6 गोलियां या 800 में से 3।

प्युलुलेंट संक्रामक मायोसिटिस का उपचार

इसमें एंटीबायोटिक, दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग शामिल है। कुछ मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

प्रभावित सतह पर उनके बाद के रगड़ के साथ मलहम को contraindicated है, क्योंकि वे स्वस्थ ऊतकों को शुद्ध प्रक्रिया के प्रसार में योगदान कर सकते हैं।

प्युलुलेंट संक्रामक मायोसिटिस के उपचार के लिए इंजेक्शन

प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	यह कैसे निर्धारित है
पेनिसिलिन	सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोककर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। के रूप में सक्रिय ग्राम-पॉजिटिव, साथ ही for ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया	इंट्रामस्क्युलर रूप से 300.000 आईयू पर। दिन में 4 बार ( हर 6 घंटे)
टेट्रासाइक्लिन		200.000 आईयू पर इंट्रामस्क्युलर रूप से। दिन में 3 बार ( हर 8 घंटे)
सेफ़ाज़ोलिन	रोगाणुरोधी गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है	इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 ग्राम दिन में 4 बार ( हर 6 घंटे)

प्युलुलेंट संक्रामक मायोसिटिस के उपचार के लिए गोलियाँ

ऑटोइम्यून बीमारियों में मायोसिटिस का उपचार

अंतर्निहित बीमारी के उपचार के समानांतर, जो मायोसिटिस के साथ है ( प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा;) मायोसिटिस का रोगसूचक उपचार किया जाता है। इसमें दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं, तीव्र चरण में, एक पेस्टल आहार मनाया जाता है।

ऑटोइम्यून रोगों में मायोसिटिस के उपचार के लिए मलहम

प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	यह कैसे निर्धारित है
नाइस जेल	निमेसुलाइड, जो मरहम का हिस्सा है, में एनाल्जेसिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है	जेल को बिना रगड़े दर्द वाले स्थान पर एक पतली परत में लगाया जाता है। प्रक्रिया दिन में 2 से 4 बार दोहराई जाती है।
वोल्टेरेन मरहम और जेल ( सक्रिय पदार्थ डाइक्लोफेनाक)	एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, दर्द को भी समाप्त करता है	1 ग्राम मरहम ( एक मटर हेज़लनट के आकार का) सूजन के फोकस पर लगाया जाता है, दिन में 2-3 बार त्वचा में रगड़ा जाता है। एकल खुराक - 2 ग्राम।
फाइनलजेल		1 ग्राम जेल को प्रभावित क्षेत्र की त्वचा पर लगाया जाता है और धीरे से रगड़ा जाता है। प्रक्रिया को दिन में 3-4 बार दोहराया जाता है।

स्व-प्रतिरक्षित रोगों में मायोसिटिस के उपचार के लिए इंजेक्शन

प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	यह कैसे निर्धारित है
अम्बेने	एक संयोजन दवा, जो विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के अलावा, एक एंटीह्यूमेटिक प्रभाव पैदा करती है।	एक इंजेक्शन ( एक इंजेक्शन में 2 मिली घोल A और 1 मिली घोल B शामिल है) हर दूसरे दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से। उपचार का कोर्स 3 इंजेक्शन है, जिसके बाद वे 3-4 सप्ताह का ब्रेक लेते हैं, और फिर कोर्स दोहराया जा सकता है।
बरलगिन एम	एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के अलावा एंटीस्पास्मोडिक ( आराम) प्रभाव।	एक इंजेक्शन में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित ( 5 मिली) दिन में एक से दो बार। अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिली ( 2 शॉट).

स्व-प्रतिरक्षित रोगों में मायोसिटिस के उपचार के लिए गोलियाँ

प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	यह कैसे निर्धारित है
ketoprofen	एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव पैदा करता है	रोग की तीव्र अवधि में, प्रति दिन 300 मिलीग्राम की एक खुराक निर्धारित की जाती है, जो 100 मिलीग्राम की 3 गोलियों के बराबर होती है। रखरखाव चिकित्सा के दौरान, प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम निर्धारित है।
nurofen	एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक प्रभाव है	400 - 800 मिलीग्राम दिन में 3 से 4 बार निर्धारित किया जाता है।
फ्लुगैलिन	विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है।	थोड़ी मात्रा में भोजन के साथ भोजन के बाद दिन में 2-4 बार एक गोली के अंदर। उपचार का कोर्स 2 - 3 सप्ताह है।

लोक उपचार के साथ मायोजिटिस का उपचार

लोक उपचार के साथ मायोजिटिस के उपचार में मलहम, तेल, समाधान और शराब के लिए टिंचर का उपयोग रगड़ के लिए होता है। प्रभावित मांसपेशी क्षेत्र के विरोधी भड़काऊ संपीड़न और गर्मी अलगाव का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन जोड़तोड़ के लिए प्रतिबंधों की आवश्यकता होती है मोटर गतिविधिऔर मन की अधिकतम शांति। मायोसिटिस के साथ दर्द सिंड्रोम से निपटने में मदद करता है हर्बल इन्फ्यूजनजिसका इस्तेमाल करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।


लोक उपचार के बाहरी उपयोग के साथ एलर्जी की घटना को बाहर करने के लिए, उपचार से पहले एक परीक्षण किया जाना चाहिए। परीक्षण में तैयार रचना को त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र में लागू करना शामिल है। लालिमा, छाले या रैशेज होने पर आपको चुने हुए नुस्खे का इस्तेमाल बंद कर देना चाहिए।

लिफाफे

पारंपरिक चिकित्सा में मांसपेशियों के दर्द को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है:

• गोभी सेक;
• उबला हुआ आलू सेक;
• कैमोमाइल, स्वीट क्लोवर, लिंडेन, हॉर्सटेल जैसे पौधों का उपयोग करके संपीड़ित करता है।

पत्ता गोभी सेक
इस प्रक्रिया के लिए आपको आवश्यकता होगी: 2 बड़े चम्मच पीने का सोडा, सफेद गोभी के 2 पत्ते, बेबी सोप। पत्ता गोभी को छील लेना चाहिए गर्म पानी, जिसमें पहले 1 बड़ा चम्मच सोडा घोला गया था। इसके बाद, आपको पत्तियों को साबुन से धोने की जरूरत है, सोडा की शेष मात्रा के साथ छिड़कें और उस जगह पर लागू करें जो आपको परेशान करती है। गले की मांसपेशियों के क्षेत्र पर प्रभाव को बढ़ाने के लिए, एक वार्मिंग पट्टी लागू की जानी चाहिए। सेक की अवधि 30 - 40 मिनट है।

उबला हुआ आलू सेक
मायोसिटिस के लिए एक और नुस्खा एक उबला हुआ आलू सेक है, जिसके लिए आपको आवश्यकता होगी: 3-5 आलू उनकी खाल, कोलोन, एक गर्म दुपट्टा, एक साफ कपड़े में उबले हुए। आलू को मैश करें और ऊतक की 2 परतों के माध्यम से घाव वाली जगह पर लगाएं, फिर आलू के सेक को दुपट्टे से लपेटें। ऊतक परतों को धीरे-धीरे हटाकर संपीड़न की क्रिया को बढ़ाया जा सकता है। आलू के ठंडा होने के बाद, द्रव्यमान को हटा दिया जाना चाहिए, और जो क्षेत्र असुविधा का कारण बनता है उसे कोलोन का उपयोग करके रगड़ना चाहिए। गर्म मांसपेशियों को आराम देने के लिए यह प्रक्रिया रात में सबसे अच्छी होती है।

हर्बल संपीड़ित
सकारात्मक प्रभावकैमोमाइल, स्वीट क्लोवर, लिंडेन, हॉर्सटेल जैसे पौधों का उपयोग करके कंप्रेस प्रदान करें। सूखे पौधों को गौज बैग में रखा जाना चाहिए, उबलते पानी से भाप दिया जाना चाहिए और पॉलीइथाइलीन के साथ कवर करके और प्रभावित क्षेत्र को अच्छी तरह से लपेटकर पर्याप्त मात्रा में गर्मी प्रदान करनी चाहिए। पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के अनुसार संपीड़ित लागू करते समय सभी सिफारिशों का अनुपालन आपको सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने और काफी कम करने की अनुमति देता है मांसपेशियों में दर्द.

मलहम

घर पर तैयार मलहम मलहम है सकारात्मक प्रभावदर्द को कम करके। इसके अलावा, कंप्रेस में मुख्य घटक के रूप में मलहम का उपयोग किया जाता है, जो रात में किया जाना चाहिए, अच्छा थर्मल इन्सुलेशन प्रदान करता है।

जिनसेंग मरहम
जिनसेंग मरहम तैयार करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी: 20 ग्राम टेबल नमक, 20 ग्राम सूखे जिनसेंग रूट, 100 ग्राम भालू वसा ( एक फार्मेसी में बेचा गया), जिसे हंस या सूअर की चर्बी से बदला जा सकता है। जिनसेंग की जड़ को कुचलकर पिघला हुआ वसा और नमक के साथ पानी के स्नान में मिलाना चाहिए। परिणामी रचना को नीचे से ऊपर की ओर सर्पिल या रेक्टिलिनियर आंदोलनों का उपयोग करके, गले में धब्बे पर रगड़ना चाहिए।

फील्ड हॉर्सटेल और इंटीरियर लार्ड पर आधारित मलहम
आपको 20 ग्राम सूखी घास और 80 ग्राम वसायुक्त आधार लेना चाहिए और द्रव्यमान को एक गिलास या प्लास्टिक के कटोरे में पीसना चाहिए। परिणामी उत्पाद उन क्षेत्रों में घिस जाता है जो आपको परेशान करते हैं। लार्ड या के आधार पर मलहम बनाने के लिए एक घटक के रूप में भी मक्खनआप लैवेंडर, नीलगिरी के पत्ते, पुदीना, ऋषि, कलैंडिन जैसे पौधों का उपयोग कर सकते हैं।

टिंचर

विभिन्न हर्बल अवयवों के साथ अल्कोहल-आधारित टिंचर का उपयोग मायोसिटिस के उपचार में रगड़ने के साधन के रूप में किया जाता है। टिंचर में विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

प्याज और कपूर के तेल का टिंचर
इस उपाय को तैयार करने के लिए, आपको 2 . लेने की जरूरत है बड़े बल्ब, 125 मिलीलीटर ( आधा गिलास) 70% मेडिकल अल्कोहल और 1 लीटर कपूर का तेल। प्याज को काटकर शराब के साथ मिलाना चाहिए। दो घंटे के बाद, परिणामी द्रव्यमान में तेल डालें और प्रकाश को छोड़कर, दस दिनों के लिए छोड़ दें। रचना को रगड़ने और संपीड़ित करने के साधन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

बकाइन फूल टिंचर
आपको 100 ग्राम ताजा बकाइन और 500 मिलीलीटर की आवश्यकता होगी ( दो गिलास) 70 प्रतिशत मेडिकल अल्कोहल। फूलों को शराब से भर दिया जाता है और एक सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में संग्रहीत किया जाता है। दिन में एक बार संपीड़ित और रगड़ने के लिए उपयोग करें। इसके अलावा, सूखे या ताजा कैमोमाइल, बॉडीगी पाउडर का उपयोग टिंचर की तैयारी के लिए सामग्री के रूप में किया जा सकता है। टिंचर्स के फायदों में से एक उनकी लंबी शेल्फ लाइफ है।

तेलों

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के अनुसार बनाए गए तेलों का उपयोग मालिश और रगड़ के लिए किया जाता है, जब मायोसिटिस के साथ तेज हो जाता है। तेल का मांसपेशियों पर आराम और गर्म प्रभाव पड़ता है, जिससे दर्द के स्तर को कम करने में मदद मिलती है।

काली मिर्च का तेल
इसे पकाने के लिए, आपको दो छोटी फली लेनी चाहिए तेज मिर्चऔर 200 मिलीलीटर वनस्पति तेल. काली मिर्च को चाकू या मीट ग्राइंडर से बीज सहित पीसकर तेल डालना चाहिए। रचना को कांच के बने पदार्थ में डालें और 7-10 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में स्टोर करें। जैसे ही दर्द होता है, आपको सावधानी बरतते हुए काली मिर्च के तेल को गले में लगाने की जरूरत है, क्योंकि एक बार श्लेष्म झिल्ली पर, रचना एक मजबूत जलन पैदा कर सकती है।

हर्बल तेल
हर्बल तेल बनाने के लिए आपको आवश्यकता होगी:

• 700 मिलीलीटर ( तीन गिलास) अपरिष्कृत वनस्पति तेल;
• बर्च मशरूम के 2 बड़े चम्मच;
• कैलमस रूट, एडोनिस ग्रास, इम्मोर्टेल, सेंट लुइस जैसे पौधों का एक बड़ा चमचा।

इन जड़ी बूटियों को फार्मेसी में सूखे रूप में खरीदा जाना चाहिए, और एक या अधिक पदों की अनुपस्थिति में, मौजूदा अवयवों को आनुपातिक रूप से बढ़ाया जाना चाहिए। बिर्च मशरूम को पानी में भिगोना चाहिए, फिर मांस की चक्की से पीस लें। बाकी सामग्री को कॉफी ग्राइंडर में पीसकर पाउडर बना लें। सभी घटकों को कनेक्ट करें, फिर उन्हें एक बड़े कंटेनर में रखें। व्यंजनों की मात्रा को चुना जाना चाहिए ताकि द्रव्यमान पूरे स्थान के एक तिहाई से अधिक न हो। फिर, एक महीने के लिए, आपको समय-समय पर हिलाते हुए, रचना को एक अंधेरी जगह में संग्रहीत करने की आवश्यकता होती है। इस अवधि के अंत में, तेल को सूखा और पानी के स्नान में 60 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर गर्म किया जाना चाहिए। छने हुए तेल को एक गहरे रंग के कांच के बर्तन में डालें और एक सप्ताह के लिए किसी अंधेरी जगह पर लौट आएं। निम्नलिखित योजना का पालन करते हुए, परिणामी हर्बल तेल को प्रभावित क्षेत्रों में रगड़ना चाहिए: वैकल्पिक रूप से हर दूसरे दिन 10 प्रक्रियाएं, 15-20 दिनों के लिए रुकें, और फिर हर दूसरे दिन दस-दिवसीय पाठ्यक्रम दोहराएं। आप 40 दिनों के बाद फिर से हर्बल तेल से उपचार पर लौट सकते हैं और फिर आपको छह महीने का लंबा ब्रेक लेना चाहिए।

काढ़े

मायोसिटिस के उपचार में, के आधार पर तैयार किए गए काढ़े औषधीय जड़ी बूटियाँ, नुस्खा में दिए गए निर्देशों के अनुसार मौखिक रूप से लिया जाता है। काढ़े का मुख्य प्रभाव शरीर पर उनका शामक प्रभाव होता है। इसके अलावा, हर्बल इन्फ्यूजन सूजन को कम करने और दर्द को कम करने में मदद करता है।

फिजलिस फल का काढ़ा
इसे तैयार करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी: ताजे या 20 ग्राम सूखे फिजलिस फल के 20 टुकड़े, 500 मिलीलीटर आसुत जल। फलों को तरल के साथ डाला जाता है और उबाल लाया जाता है। उसके बाद, धीमी आंच पर 15-20 मिनट तक उबालना जारी रखें। इसके बाद, आपको काढ़ा निकालना चाहिए, तनाव, ठंडा करना चाहिए और भोजन से पहले दिन में 4-5 बार एक चौथाई कप लेना चाहिए। एक महीने के बाद, आपको 10 दिनों का ब्रेक लेना चाहिए, फिर उपचार जारी रखना चाहिए।

विलो छाल का काढ़ा
इस उपाय को तैयार करने के लिए आपको 1 बड़ा चम्मच विलो छाल लेना चाहिए और एक गिलास पानी डालना चाहिए। अगला, रचना को पानी के स्नान में रखें और उबाल लें। काढ़े की परिणामी मात्रा को 5 भागों में विभाजित किया जाना चाहिए, जिसका सेवन दिन के दौरान किया जाना चाहिए। आपको पाठ्यक्रम को 40 दिनों तक जारी रखने की आवश्यकता है, जिसके बाद आपको दो सप्ताह का ब्रेक लेना चाहिए।

मायोसिटिस की रोकथाम

हमें क्या करना है?

मायोसिटिस की रोकथाम के लिए, यह आवश्यक है:

• निरीक्षण करना संतुलित आहारपोषण;
• जल शासन का निरीक्षण करें;
• प्रमुख सक्रिय छविजीवन, लेकिन साथ ही अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचें;
• सर्दी और अन्य संक्रामक रोगों का समय पर उपचार करें ( आप पैरों पर बीमारियों को सहन नहीं कर सकते हैं और उनकी जटिलताओं की अनुमति नहीं दे सकते हैं).

खुराक
फैटी पॉलीअनसेचुरेटेड एसिड मांसपेशियों में सूजन प्रक्रिया को रोकने में मदद करते हैं।

पॉलीअनसेचुरेटेड एसिड की पर्याप्त मात्रा में पाया जाता है:

• सामन प्रजाति ( सामन, गुलाबी सामन, चुम सामन);
• हिलसा;
• हैलबट;
• टूना।

मायोसिटिस की रोकथाम के लिए, सैलिसिलेट की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थ भी उपयोगी होते हैं।

इन उत्पादों में शामिल हैं:

• गाजर;
• चुकंदर;
• आलू।

आसानी से पचने योग्य प्रोटीन शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने में मदद करते हैं, जिसके लिए आपको आहार में सोया, चिकन, बादाम को शामिल करना चाहिए। इसके अलावा मेनू में कैल्शियम की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थ होने चाहिए ( किण्वित दूध उत्पाद, अजमोद, अजवाइन, करौदा, करंट) अनाज, फलियां और अनाज उनकी संरचना में पर्याप्त मात्रा में मैग्नीशियम को देखते हुए आवश्यक हैं।

जल व्यवस्था
मायोसिटिस की रोकथाम में पीने का आहार बहुत महत्वपूर्ण है। प्रति दिन तरल नशे की मात्रा दो लीटर से कम नहीं होनी चाहिए। कमजोर ग्रीन टी के अलावा, आपको फ्रूट ड्रिंक्स और कॉम्पोट के साथ अपने पीने में विविधता लानी चाहिए। गुलाब का काढ़ा ऊतकों में सूजन को कम करने में मदद करता है।

शारीरिक गतिविधि
मायोसिटिस को रोकने के लिए, निम्नलिखित बातों का पालन किया जाना चाहिए:

• पर अधिक समय बिताएं ताज़ी हवा;
• आराम के साथ वैकल्पिक शारीरिक गतिविधि;
• शरीर को सख्त करना;
• मॉनिटर मुद्रा;
• लंबे समय तक कंप्यूटर पर काम करते समय, हर घंटे पीठ और गर्दन की मांसपेशियों के लिए जिम्नास्टिक करें।

मायोसिटिस स्पोर्ट्स जैसे तैराकी, जिमनास्टिक, साइकिलिंग को रोकने में मदद करें।

क्या बचना चाहिए?

मायोसिटिस की रोकथाम के लिए बाहर रखा जाना चाहिए:

• निष्क्रिय जीवन शैली;
• निरंतर भारएक मांसपेशी समूह के लिए;
• ड्राफ्ट में रहना;
• शरीर का हाइपोथर्मिया।

आप एक एथलीट हैं। शरीर सौष्ठव, फिटनेस मेडल, एरोबिक्स सपना, और सुंदरता और ताकत के अन्य क्षेत्रों के अन्य उच्च तत्वों का गौरव। आपको बस घर छोड़ना है, सड़क पर चलना है, खुद को हिलाना है, मुस्कुराना है (कम से कम खिड़की पर), और आसपास की आबादी भूल जाती है कि वे कहाँ और क्यों रहते हैं। क्योंकि दृष्टि से आपको आनंद मिलता है।

और इस मामले में, और अन्य सभी में, आप एक छोटी सी मांसपेशियों की बीमारी से परेशान हो सकते हैं। यह नहीं चाहते? कोई भी नहीं चाहता।

चोटों (टूटना, मोच, आदि) से उत्पन्न दर्दनाक घटनाओं के अलावा, बाहरी कारकों के बिना मांसपेशियों में परेशानी हो सकती है। तो बोलने के लिए, अपने दम पर!.

मांसपेशी ऐंठन

• शरीर के निर्जलीकरण (एक्सिकोसिस) की अभिव्यक्ति। रात में या सुबह में दौरा। ज्यादातर बुजुर्ग, लेकिन अपवाद हैं। जब मांसपेशियों पर एक बड़ा भार डाला जाता है, तो सख्त दिखाई देता है। काश। मालिश। डॉक्टर के पास जाएँ।
• आमवाती रोग। कूल्हों और कंधों में दर्द। मांसपेशियां सीधे प्रभावित हो सकती हैं (डर्माटोमायोजिटिस)। महिलाओं में अधिक बार होता है। हार्मोन के साथ उपचार - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। विरोधी भड़काऊ दवाएं, फिजियोथेरेपी।
• हार्मोनल विकार। मांसपेशियों की कमजोरी (अंतःस्रावी मायोपैथी) थायराइड या अधिवृक्क समारोह में वृद्धि के परिणामस्वरूप प्रकट होती है।
• मांसपेशियों में सूजन। मांसपेशियों की सूजन (गर्दन, पीठ, छाती...) (मायोसिटिस)। गठिया के समान, लेकिन इसके अलावा, मांसपेशियों में सूजन हो जाती है। दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी। उपचार गठिया के उपचार के समान है।
• खनिजों की कमी। पोटेशियम की कमी के साथ, पक्षाघात मुस्कुराता है। यह "मुस्कान" विशेष रूप से युवा लोगों और बच्चों द्वारा महसूस की जाती है। उपचार - पोटेशियम युक्त तैयारी। सोने से पहले कुछ न खाएं और सामान्य तौर पर खेल खेलें। या कम से कम कोरियोग्राफी।
• एंजाइमों की कमी। बच्चों में, ग्लूकोज और ग्लाइकोजन को तोड़ने वाले एंजाइमों के कार्यों का उल्लंघन अधिक आम है। मांसपेशियों के लिए ऊर्जा का स्रोत छुट्टी पर जाता है। शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।

दर्दनाक मांसपेशियों की थकान

एसिडोसिस के बाद प्रकट होता है। यही है, उचित भार के साथ, ग्लूकोज लैक्टिक एसिड में टूट जाता है। और एसिड आसानी से शरीर से बाहर नहीं निकलता है। इसके अलावा, कभी-कभी दर्द का कारण बनता है। आपको मैंगोस्टीन जूस (हमारे ग्रह के एथलीट यही करते हैं) या साफ पानी पीना होगा।

मांसपेशियों में खिंचाव के कारण

• चोटें, अधिभार, मोच;
• कुछ दवाएं लेना (स्टैटिन, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक);
• एक ऑटोइम्यून प्रकृति की सूजन संबंधी बीमारियां;
• इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी (पोटेशियम और कैल्शियम की कमी);
• फाइब्रोमायल्गिया;
• संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, मलेरिया, पोलियोमाइलाइटिस, ट्राइकिनोसिस, मांसपेशियों में फोड़ा ...);
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• पॉलीमेल्जिया रुमेटिका (आमवाती अभिव्यक्तियाँ आम तौर पर मिलनसार होती हैं)।

अपनी मांसपेशियों को आराम दें। उन्हें मालिश, या यहां तक ​​कि विरोधी भड़काऊ दवाओं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन) के साथ लाड़ प्यार करें। समय-समय पर - लेकिन सावधानी से, धीरे से, अपने आप को ज़्यादा ज़ोर दिए बिना - अपने आप को बहकाएं व्यायाम. और ठंड या मसौदे में ध्यान न करें। और फिर आबादी निश्चित रूप से आप में एक और पदक पायेगी।

चोटों (उदाहरण के लिए, टूटना और मोच) से उत्पन्न दर्दनाक विकारों के अलावा, प्रभाव के बाहरी कारकों की अनुपस्थिति में मांसपेशियों के विकार भी हो सकते हैं। मांसपेशियों की बीमारियों में शामिल हैं:

मांसपेशी ऐंठन;

आमवाती रोग;

सूजन और जलन;

आनुवंशिक रोग;

चयापचय रोग;

मांसपेशियों की कोशिकाओं में परिवर्तन।

आइए पूरी बीमारी पर अधिक विस्तार से विचार करें।

मांसपेशी ऐंठन

शरीर के निर्जलीकरण (एक्सिकोसिस) के परिणामस्वरूप एक ऐंठन दिखाई दे सकती है। इस बिंदु पर, मांसपेशियां सिकुड़ती हैं और सख्त हो जाती हैं, फिर वे धीरे-धीरे आराम करती हैं। ऐंठन रात में या सुबह हो सकती है। व्यक्ति को लगने लगता है गंभीर दर्दपेशी में। बुजुर्गों में दौरे सबसे आम हैं। जब मांसपेशियों पर बहुत अधिक भार पड़ता है या उनका पोषण गड़बड़ा जाता है, तो सख्त दिखाई देता है। स्नायु तंतु मांसपेशी ऊतक में पुनर्जन्म लेते हैं, जिसमें गांठों के रूप में ठोस क्षेत्रों की जांच की जाती है। ऐसे मामलों में, शरीर में पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना आवश्यक है। मालिश भी बचाव के लिए आती है। अगर मांसपेशियों में दर्द बंद नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। हार्डनिंग का इलाज मालिश, विटामिन ई और गर्म स्नान से किया जाता है।

आमवाती रोग

गठिया रोग के लिए बहुत बड़ी संख्या में रोग जिम्मेदार हो सकते हैं.. इन रोगों में क्षति का स्रोत मांसपेशी ही होती है, या रक्त वाहिकाएंजो मांसपेशियों को खिलाती है। कूल्हों और कंधों में दर्द होता है। आमवाती प्रकृति के कुछ रोग (उदाहरण के लिए, डर्माटोमायोसिटिस) मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। इस मामले में, हार्मोन के साथ उपचार - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आवश्यक है। वे सूजन को दबाते हैं लेकिन साइड इफेक्ट का कारण बनते हैं। इसलिए, आमवाती रोगों को विरोधी भड़काऊ दवाओं या फिजियोथेरेपी के साथ दबाने की कोशिश की जाती है।

हार्मोनल विकार

चिकित्सा में दर्दनाक मांसपेशियों की कमजोरी को एंडोक्राइन मायोपैथी कहा जाता है, जो थायरॉयड ग्रंथि या अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य में वृद्धि के कारण प्रकट होता है। उपचार के बाद, दर्द गायब हो जाता है।

मांसपेशियों में सूजन

मांसपेशियों की सूजन को मायोसिटिस कहा जाता है। इस रोग के लक्षण गठिया के समान ही होते हैं, लेकिन विशिष्ट विशेषता स्वयं मांसपेशियों की सूजन है। मायोसिटिस दर्द और स्पष्ट मांसपेशियों की कमजोरी की विशेषता है। मांसपेशियों की सूजन का इलाज उसी तरह किया जाता है जैसे आमवाती रोगों का।

खनिजों की कमी

मांसपेशियों को ठीक से काम करने के लिए कुछ पदार्थों की आवश्यकता होती है। पोटेशियम की कमी के साथ, पक्षाघात होता है। यह विशेष रूप से युवा लोगों और बच्चों द्वारा एक कठिन अंतिम दिन के बाद सुबह महसूस किया जाता है। पोटेशियम की खुराक के साथ इलाज करें। इसके अलावा, बिस्तर पर जाने से पहले आपको बहुत अधिक नहीं खाना चाहिए और सक्रिय रूप से खेलों में संलग्न होना चाहिए।

एंजाइम की कमी

बच्चों में शायद ही कभी एंजाइम की कमी होती है। अक्सर एंजाइमों के कार्यों का उल्लंघन होता है जो ग्लूकोज और ग्लाइकोजन के टूटने में शामिल होते हैं, जो मांसपेशियों के लिए ऊर्जा का स्रोत होते हैं। एंजाइम की जन्मजात कमी के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों को उनके काम के कमजोर होने के कारण बहुत कम ऊर्जा प्राप्त होती है। इस निदान वाले व्यक्ति को शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।

दर्दनाक मांसपेशियों की थकान

मांसपेशियों की थकान, जो दर्द के साथ होती है, एसिडोसिस के कारण प्रकट होती है। भारी भार के दौरान ऊर्जा के लिए, ग्लूकोज लैक्टिक एसिड में टूट जाता है, जिसे शरीर से निकालना मुश्किल होता है। मांसपेशियों में जमा होने से लैक्टिक एसिड दर्द का कारण बनता है।

दुनिया भर के एथलीट मांसपेशियों में दर्द को रोकने, पोषण में सुधार, रिकवरी और उपचार के लिए मैंगोस्टीन के रस का उपयोग करते हैं।

आपको साफ पानी पीने की जरूरत है।

परिधीय नसों के रोग

परिभाषाएं

मोनोन्यूरोपैथी. परिधीय नसों का एक अलग घाव, उदाहरण के लिए, संपीड़न, आघात, संचार विकारों (घाव) के कारण रक्त वाहिका).

तंत्रिकाओं को प्रभावित करने वाले प्रणालीगत रोग जो दबाव के प्रति संवेदनशील होते हैं, जैसे मधुमेह, या रोग संबंधी स्थितियां जो संवहनी बिस्तर (वास्कुलिटिस) के फैलाना विकारों का कारण बन सकती हैं मल्टीफोकल न्यूरोपैथी(या एकाधिक पोलीन्यूरोनेटिया).

पोलीन्यूरोपैथी. भड़काऊ प्रक्रियाओं, चयापचय संबंधी विकारों या विषाक्त प्रभावों के कारण परिधीय नसों को एक साथ कई नुकसान। परिधीय नसों के फैलाना, सममित घावों द्वारा नैदानिक ​​रूप से प्रकट। सबसे पहले बाहरी छोर प्रभावित होते हैं, और निचले अंगऊपरी से पहले प्रभावित होते हैं।

मोनोन्यूरोपैथीज

निम्नलिखित मोनोन्यूरोपैथी सबसे आम हैं।

कार्पल टनल सिंड्रोम

कलाई पर माध्यिका तंत्रिका का संपीड़न जब यह नहर से गुजरता है तो हो सकता है:

• पृथक; उदाहरण के लिए, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि वाले रोगियों में (प्रकृति से जुड़े) श्रम गतिविधि)
• बाहरी प्रभावों (संपीड़न) के लिए तंत्रिका चड्डी की संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता वाले रोगों में
• हाइपरट्रॉफाइड ऊतकों (तालिका 1) द्वारा कार्पल टनल के क्षेत्र में तंत्रिका ट्रंक के संपीड़न के साथ।

तालिका एक।कार्पल टनल सिंड्रोम से जुड़ी स्थितियां

कार्पल ड्रिप सिंड्रोम की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

• हाथ या अग्रभाग में दर्द, विशेष रूप से रात में या परिश्रम के साथ
• पैरेसिस (लकवा) और ऊंचाई की मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी अँगूठा(तनार)
• माध्यिका तंत्रिका के संक्रमण के क्षेत्र में संवेदनशीलता में कमी (चित्र 1)
• माध्यिका तंत्रिका के साथ पेरेस्टेसिया, जो तब होता है जब कार्पल टनल के क्षेत्र में दोहन होता है ( टिनेल का लक्षण)
• आमतौर पर द्विपक्षीय।

चावल। एक।कंधे और प्रकोष्ठ की सतह पर माध्यिका, उलनार और रेडियल नसों के संक्रमण के क्षेत्रों का वितरण

निदान की पुष्टि इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन द्वारा की जा सकती है। रक्त में ग्लूकोज की मात्रा का निर्धारण, थायराइड हार्मोन, ईएसआर, सही निदान स्थापित करने में मदद कर सकता है।

उपचार रोगी की स्थिति की गंभीरता से निर्धारित होता है। मुख्य चिकित्सीय उपाय:

• मांसपेशियों का निर्धारण, विशेष रूप से रात में, आंशिक रूप से विस्तारित अवस्था में, जबकि हाथ विस्तार की स्थिति में होना चाहिए
• मूत्रवर्धक - प्रभाव स्पष्ट नहीं है
• कार्पल टनल के लुमेन में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का इंजेक्शन
• माध्यिका तंत्रिका का सर्जिकल विघटन।

उलनार तंत्रिका न्यूरोपैथी

उलनार तंत्रिका को विभिन्न स्तरों पर संकुचित किया जा सकता है, लेकिन यह कोहनी के जोड़ में सबसे आम है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

• दर्द और/या पेरेस्टेसिया (झुनझुनी) कोहनी से नीचे की ओर उलनार की सतह से अग्र भाग तक
• पक्षाघात या कमजोरी आंतरिक मांसपेशियांहाथ (अंगूठे के प्रमुख की मांसपेशियों को नुकसान)
• उलनार तंत्रिका के संक्रमण के क्षेत्र में संवेदनशीलता में कमी (चित्र 1)
• पुरानी क्षति के साथ, यह बनता है पंजा ब्रश.

इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफिक अध्ययन का उपयोग करके आवेग चालन की गति का निर्धारण आपको अल्सर तंत्रिका के घाव के स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

हल्की चोट के मामले में, रात में हाथ को कोहनी के जोड़ में सीधा करना प्रभावी हो सकता है, जिससे तंत्रिका ट्रंक का संपीड़न कम हो जाता है। अधिक गंभीर क्षति के लिए सकारात्मक परिणामसर्जिकल डीकंप्रेसन प्रदान करता है या स्थानांतरणअलनार तंत्रिका के, हालांकि, तंत्रिका संबंधी लक्षणों का पूर्ण प्रतिगमन हमेशा नहीं देखा जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप को उलनार तंत्रिका को स्थायी आघात के लिए संकेत दिया जाता है, जो लगातार दर्द और / या प्रगतिशील आंदोलन विकारों (पैरेसिस) के साथ होता है।

केवल पेशियों का पक्षाघात रेडियल तंत्रिका

ऊपरी बांह की कलाई में रेडियल तंत्रिका के संपीड़न से सिंड्रोम का तीव्र विकास हो सकता है "लटकता ब्रश", जबकि कभी-कभी रेडियल तंत्रिका के संक्रमण के क्षेत्र में संवेदनशीलता का नुकसान होता है (चित्र 1)। एक नियम के रूप में, यह घाव एक असामान्य स्थिति में प्रकोष्ठ के लंबे समय तक रहने का परिणाम है, उदाहरण के लिए, जब एक कुर्सी की रेलिंग से एक असहज स्थिति में एक हाथ लटका हुआ होता है मद्यपान ("शनिवार की रात पक्षाघात").

ब्रेकियल प्लेक्सस पैरेसिस

ब्रेकियल प्लेक्सस को तीव्र आघात के अलावा (उदाहरण के लिए, जन्म की चोट या मोटर वाहन दुर्घटना के परिणामस्वरूप), ब्रेकियल प्लेक्सस को नुकसान अन्य कारणों से हो सकता है। हार उंची श्रेणीजाल कहा जाता है एर्ब का पक्षाघात, और नीचे पक्षाघात क्लम्पके.

अतिरिक्त पसली

एक सहायक पसली या हाइपरट्रॉफाइड संयोजी ऊतक बेहतर थोरैसिक इनलेट के क्षेत्र में ब्रेकियल प्लेक्सस के संपीड़न का कारण बन सकता है। पर निश्चित चरणन्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी के विकास में, इस स्थिति का एक अति-निदान था और, परिणामस्वरूप, अनुचित सर्जिकल हस्तक्षेप की एक उच्च आवृत्ति। आज तक, यह माना जाता है कि प्रकोष्ठ की आंतरिक मांसपेशियों के बढ़ते पैरेसिस, संवेदनशीलता के गंभीर नुकसान (उलनार तंत्रिका के साथ) और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा विधियों द्वारा पुष्टि किए गए निदान के साथ रोगियों के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है। एमआरआई के साथ ब्रेकियल प्लेक्सस का विज़ुअलाइज़ेशन आमतौर पर अप्रभावी होता है। एक एक्स-रे परीक्षा एक अतिरिक्त पसली को प्रकट कर सकती है, लेकिन रेशेदार ऊतक द्वारा तंत्रिका ट्रंक के संपीड़न की कल्पना नहीं की जा सकती है।

पेनकोस्ट ट्यूमर

फेफड़े के शीर्ष का ब्रोंकोजेनिक कार्सिनोमा ब्रेकियल प्लेक्सस की निचली जड़ों में विकसित हो सकता है, जिससे एक ही नाम की बांह में दर्द बढ़ सकता है, डिस्टल पैरालिसिस और कुपोषण हो सकता है, साथ ही C7, C8 और Th10 डर्माटोम में संवेदनशीलता कम हो सकती है। यह भी संभव है हॉर्नर सिंड्रोमप्रीगैंग्लिओनिक स्वायत्त तंतुओं को नुकसान के कारण। लक्षण प्राथमिक और मेटास्टेटिक ट्यूमर के समान हैं।

डायग्नोस्टिक कठिनाइयाँ तब उत्पन्न होती हैं जब विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स के बाद स्तन कार्सिनोमा के रोगियों में प्लेक्सस क्षतिग्रस्त हो जाता है, क्योंकि न्यूरोलॉजिकल कमी ट्यूमर के फैलने या फैलने के कारण हो सकती है। विकिरण प्लेक्सोपैथी.

इडियोपैथिक ब्राचियल प्लेक्सोपैथी (तंत्रिका संबंधी एमियोट्रॉफी या ब्रेकियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी)

स्थिति की विशेषता है अत्याधिक पीड़ाकंधे और अग्रभाग में। इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है, हालांकि यह रोग टीकाकरण या सर्जरी के बाद हो सकता है। दर्द के प्रतिगमन के बाद (कुछ दिनों या हफ्तों के बाद), आंशिक पक्षाघात और पैरास्कैपुलर मांसपेशी समूह की कमजोरी, साथ ही ऊपरी अंग के अधिक दूर के मांसपेशी समूह दिखाई देते हैं। पूर्वकाल की खोपड़ी की मांसपेशी विशेष रूप से क्षति के लिए अतिसंवेदनशील होती है, जिसका शोष विकास के साथ होता है pterygoid स्कापुला(रेखा चित्र नम्बर 2)। घाव आमतौर पर एकतरफा होता है, जिसमें न्यूनतम संवेदी गड़बड़ी होती है। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन अक्सर अप्रभावी होते हैं, हालांकि प्रभावित मांसपेशियों के निषेध के संकेतों का पता लगाया जा सकता है। सीएसएफ की संरचना नहीं बदली है। कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, अधिकांश रोगी 1.5-2 वर्षों के बाद अपने आप ठीक हो जाते हैं।

चावल। 2.

जांघ के पार्श्व त्वचीय तंत्रिका का संपीड़न, वंक्षण लिगामेंट के नीचे से गुजरना; संबंधित क्षेत्र में संवेदनशीलता के नुकसान की विशेषता (चित्र 3)। रोग की शुरुआत, विशेष रूप से, रोगी के वजन में परिवर्तन (वृद्धि या कमी) के साथ जुड़ी होती है।

चावल। 3.पारेस्थेटिक मेराल्जिया। पार्श्व त्वचीय ऊरु तंत्रिका के घावों में संवेदी विकारों के वितरण की योजना

पार्श्व पोपलीटल पाल्सी

पोपलीटल तंत्रिका उस क्षेत्र में संपीड़न चोट के लिए अतिसंवेदनशील होती है जहां यह फाइबुला की गर्दन के चारों ओर लपेटती है। एक सिंड्रोम के रूप में प्रकट लटकता हुआ पैर(पैर के विस्तारक के पैरेसिस के कारण)। उसी समय, संवेदनशीलता के नुकसान के साथ पृष्ठीय विस्तार और पैर के अपहरण के दौरान कमजोरी दिखाई देती है बदलती डिग्रियांअभिव्यंजना। यह स्थिति अक्सर स्थिर रोगियों में और तंत्रिका चड्डी की संपीड़न के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि वाले रोगियों में होती है, जैसे कि मधुमेह मेलेटस। ड्रॉप फुट काठ की जड़ (आमतौर पर L5) में घाव के कारण हो सकता है। इस सिंड्रोम को पेरोनियल तंत्रिका की चोट से अलग किया जाना चाहिए, जो पैर के अक्षुण्ण आंतरिक रोटेशन की विशेषता है, क्योंकि पश्च टिबियल मांसपेशी टिबियल तंत्रिका द्वारा संक्रमित होती है, न कि पेरोनियल द्वारा। हालांकि, तंत्रिका घाव के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता है। पेरोनियल तंत्रिका की चोट आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है, क्योंकि यह एक चालन विकार के कारण होता है ( न्यूरोप्रैक्सिया) सकारात्मक प्रभाव पड़ता है एक पट्टी के साथ पैर का निर्धारण.

मल्टीफोकल न्यूरोपैथी

मल्टीफोकल न्यूरोपैथी (एकाधिक मोनोन्यूरिटिस) के कारण:

• घातक घुसपैठ (कार्सिनोमा या लिम्फोमा)
• वाहिकाशोथ या संयोजी ऊतक रोग:
• रूमेटाइड गठिया
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
• गांठदार पेरिआर्थराइटिस
• वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस;
• सारकॉइडोसिस
• मधुमेह
• संक्रामक रोग:
• कुष्ठ रोग
• भैंसिया दाद
• लाइम की बीमारी;
• संपीड़न से पक्षाघात की प्रवृत्ति के साथ वंशानुगत न्यूरोपैथी।

मल्टीफोकल न्यूरोपैथी का सबसे आम कारण कई परिधीय नसों के संक्रमण के क्षेत्रों में दर्द, कमजोरी और हाइपोस्थेसिया के साथ वास्कुलिटिस है। निचले छोर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। व्यक्तिगत नसों के घाव धीरे-धीरे जमा होते हैं, जो अंगों के एक असममित घाव के रूप में प्रकट होते हैं।

Polyneuropathies

परिधीय नसों के फैलाना घावों को मोटर, संवेदी या मिश्रित नसों के घावों वाले समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पोलीन्यूरोपैथी का एक पैथोफिज़ियोलॉजिकल वर्गीकरण है, जिसका मुख्य मानदंड माइलिन म्यान या सीधे तंत्रिका के तंत्रिका ट्रंक को नुकसान की प्रबलता है ( विमुद्रीकरणया अक्षीयक्रमशः न्यूरोपैथी)। पोलीन्यूरोपैथी के कारण तालिका में दिए गए हैं। 2.

तालिका 2।पोलीन्यूरोपैथी के कारण

वंशानुगत प्रवृत्ति संक्रामक रोग डिप्थीरिया लाइम की बीमारी भड़काऊ प्रक्रियाएं गिल्लन बर्रे सिंड्रोम क्रोनिक इंफ्लेमेटरी डिमाइलेटिंग पोलीन्यूरोपैथी सारकॉइडोसिस स्जोग्रेन सिंड्रोम वास्कुलिटिस (जैसे, ल्यूपस, पॉलीआर्थराइटिस) अर्बुद पैरानियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं पैराप्रोटीनेमिक प्रक्रियाएं चयापचयी विकार Myxedema अमाइलॉइड जमा अनुचित पोषण विटामिन की कमी, विशेष रूप से थायमिन, नियासिन और विटामिन बी12 जहर उदाहरण के लिए, शराब, सीसा, आर्सेनिक, सोना, पारा, थैलियम, कीटनाशक, हेक्सेन दवाएं उदाहरण के लिए, आइसोनियाज़िड, विन्क्रिस्टाइन, सिस्प्लैटिन, मेट्रोनिडाज़ोल, नाइट्रोफ़ुरन्स, फ़िनाइटोइन, अमियोडेरोन

मरीजों को स्तब्ध हो जाना और / या बाहर के छोरों के पैरेसिस विकसित हो सकते हैं। आंदोलन विकारफ्लेसीड पैरेसिस और मांसपेशी शोष द्वारा विशेषता। लंबे समय तक न्यूरोपैथियों से पैरों और हाथों की विकृति हो सकती है ( खोखला पैर- चावल। 4 और पंजा ब्रशक्रमश)। भारी हार संवेदी तंतुविकास के साथ हो सकता है न्यूरोपैथिक अल्सरऔर संयुक्त विकृतियाँ (चित्र 5)। सहवर्ती वनस्पति विकार संभव हैं। नैदानिक ​​​​संकेत व्यापक परिधीय मोटर न्यूरॉन रोग के समान हैं, जिसमें फ्लेसीड पैरालिसिस, हाइपोटेंशन और कम टेंडन रिफ्लेक्सिस हैं। दूरस्थ छोरों में प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता के नुकसान के साथ हो सकता है संवेदी गतिभंग. दर्द, तापमान और स्पर्श संवेदनशीलता में कमी लेकिन "मोजे और दस्ताने" का प्रकार विशेषता है। कुछ मामलों में, परिधीय नसों का मोटा होना पता लगाया जा सकता है। पोलीन्यूरोपैथी वाले रोगियों की जांच करने की रणनीति तालिका में दी गई है। 3.

चावल। चार।

चावल। 5.दाहिने टखने (बाएं) और पैर (दाएं; चारकोट आर्थ्रोपैथी) की न्यूरोपैथी

टेबल तीनन्यूरोपैथी के रोगी की जांच

रक्त परीक्षण गठित तत्वों, ईएसआर, ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स, यूरिया, यकृत एंजाइम और थायराइड हार्मोन, विटामिन बी 12, वैद्युतकणसंचलन की गिनती के साथ नैदानिक ​​विश्लेषण मट्ठा प्रोटीन, स्वप्रतिपिंडों का निर्धारण मूत्र-विश्लेषण वास्कुलिटिस की पुष्टि करने के लिए सूक्ष्म विश्लेषण, ग्लूकोज का निर्धारण, पोर्फिरिन, बेन-जोन्स प्रोटीन सीएसएफ अध्ययन बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री, विशेष रूप से भड़काऊ न्यूरोपैथी में न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल परीक्षा मोटर और संवेदी तंत्रिकाओं और EMG . में चालन की गति का अध्ययन छाती का एक्स - रे सारकॉइडोसिस, कार्सिनोमा को दूर करने के लिए व्यक्तिगत रोगियों के लिए विशेष परीक्षा न्यूरोपैथी की अज्ञात प्रकृति और रोगी की स्थिति में गिरावट के साथ परिधीय तंत्रिका तंतुओं की बायोप्सी। वास्कुलिटिस, कुष्ठ रोग और पुरानी भड़काऊ डिमाइलेटिंग पोलीन्यूरोपैथी की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए प्रदर्शन किया गया। अस्थि मज्जा बायोप्सी, संदिग्ध मल्टीपल मायलोमा के लिए कंकाल की जांच। कुछ स्थितियों में - विशिष्ट रक्त परीक्षण, उदाहरण के लिए, वंशानुगत न्यूरोपैथी के साथ - डीएनए विश्लेषण, जन्मजात चयापचय संबंधी विकारों के साथ - ल्यूकोसाइट्स से एंजाइमों का पता लगाना, लाइम रोग के साथ - बोरेलिया के लिए एंटीबॉडी का पता लगाना।

पोलीन्यूरोपैथी वाले रोगियों का उपचार मुख्य रूप से रोग के कारणों से निर्धारित होता है। भड़काऊ पोलीन्यूरोपैथी वाले मरीजों को विशेष विभागों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। तीव्र भड़काऊ डिमाइलेटिंग पोलीन्यूरोपैथी वाला रोगी गिल्लन बर्रे सिंड्रोम) पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है। वास्कुलिटिस में क्रॉनिक इंफ्लेमेटरी डेनेलिनेटिंग पोलीन्यूरोपैथी (CIDP) और पोलीन्यूरोपैथी में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और/या इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसमें इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, या साइक्लोस्पोरिन), इंट्रावेनस इम्युनोग्लोबुलिन, या प्लास्मफेरेसिस शामिल हैं। रोगसूचक उपचार जटिलताओं की संभावना को कम कर सकता है, जिसमें स्वायत्त शिथिलता और दर्द सिंड्रोम शामिल हैं।

गुइलेन-बैरे सिंड्रोम और सीवीपीडी, परिधीय नसों के डिमाइलेटिंग रोगों को सीएनएस डिमाइलिनेशन से अलग करना महत्वपूर्ण है (तालिका 17.4)।

तालिका 4डिमाइलिनेशन की ओर ले जाने वाले रोग। मुख्य घाव के स्थानीयकरण और रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार वर्गीकरण

स्नायुपेशी अन्तर्ग्रथन

मियासथीनिया ग्रेविस

एक ऑटोइम्यून बीमारी जिसमें अधिकांश रोगियों में न्यूरोमस्कुलर सिनेप्स (चित्र 6) में एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी का प्रसार होता है। एक कारण के रूप में, थाइमस की विकृति संभव है (हाइपरप्लासिया, शोष या ट्यूमर - थायमोमा) यह रोग अपेक्षाकृत दुर्लभ है, प्रति वर्ष औसतन 0.4 मामले प्रति 100,000 दर्ज किए जाते हैं, लेकिन चूंकि अधिकांश रोगी जीवित रहते हैं, मामलों की संख्या प्रति 10,000 में 1 तक पहुंच जाती है। सभी आयु वर्ग प्रभावित होते हैं।

चावल। 6.

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

• सीमित नेत्र गति के साथ डिप्लोपिया
• कमज़ोरी चेहरे की मांसपेशियां
• "वॉयस ऑफ मायस्थेनिक"
• आंखें बंद करते समय कमजोरी
• बुलबार विकार:
• डिस्पैगिया (भोजन के साथ नासिका मार्ग में प्रवेश करने के साथ)
• डिसरथ्रिया (नाक के अर्थ के साथ)
• श्वसन की मांसपेशियों का शामिल होना (मायस्थेनिया ग्रेविस के कारण होने वाले तीव्र बल्ब और श्वसन संबंधी विकारों के लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है)
• गर्दन और अंगों की मांसपेशियों की कमजोरी, दिन के अंत तक और व्यायाम के बाद बढ़ जाना ( "पैथोलॉजिकल थकान").

सर्वेक्षण

• रक्त सीरम में एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी की सामग्री का निर्धारण (15% रोगियों में, विश्लेषण का परिणाम नकारात्मक है)।
• एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं की शुरूआत के साथ परीक्षण: एड्रोफोनियम के अंतःशिरा प्रशासन के बाद स्थिति में एक क्षणिक और तेजी से बढ़ता सुधार (एक लघु-अभिनय एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवा जो एसिटाइलकोलाइन के अपचय को अवरुद्ध करती है, अस्थायी रूप से इसकी सामग्री को बढ़ाती है)। (रूसी संघ में, प्रोजेरिन के साथ एक परीक्षण का उपयोग किया जाता है)। दोहरे नियंत्रण अध्ययन पद्धति का उपयोग करते समय परीक्षण अधिक प्रभावी होता है। एसिटाइलकोलाइन के स्तर में वृद्धि के कारण संभावित चोलिनोमिमेटिक प्रभावों को देखते हुए, एट्रोपिन और पुनर्जीवन के आपातकालीन प्रशासन की संभावना सुनिश्चित करना आवश्यक है।
• व्यक्तिगत फाइबर से संभावित निकासी के साथ एक सुई अध्ययन सहित ईएमजी।
• सहवर्ती थायरोटॉक्सिकोसिस में थायराइड समारोह का अध्ययन।
• थाइमोमा के रोगियों में, धारीदार मांसपेशियों के ऊतकों में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।
• थाइमिक हाइपरप्लासिया का पता लगाने के लिए पूर्वकाल मीडियास्टिनम का सीटी स्कैन।

इलाज

• एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं, जैसे कि पाइरिडोस्टिग्माइन, एक रोगसूचक उपचार के रूप में। मरीजों की आवश्यकता है निरंतर वृद्धिदवाओं की खुराक, जो बढ़ी हुई लार, उल्टी, अधिजठर दर्द और दस्त के साथ चोलिनोमिमेटिक साइड इफेक्ट के विकास को जन्म दे सकती है। दुर्लभ मामलों में, विकसित होना संभव है कोलीनर्जिक संकट
• Corticosteroids(प्रेडनिसोलोन) एक मध्यम गंभीर बीमारी के लिए निर्धारित हैं जो अन्य उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है। उपचार धीरे-धीरे खुराक में वृद्धि के साथ कम खुराक के साथ शुरू होता है, दवा का उपयोग हर दूसरे दिन किया जाता है। उपचार की शुरुआत में, लक्षणों में वृद्धि संभव है। सामान्यीकृत बीमारी वाले मरीजों में कॉर्टिकोस्टेरॉयड उपयोग की शुरुआत में रोगी उपचार का संकेत दिया जाता है। जैसा कि प्रभाव होता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार खुराक को कम किया जा सकता है।
• प्रतिरक्षादमनकारियों(azathioprine) मध्यम बीमारी के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।
• थाइमेक्टोमीरोग के प्रारंभिक चरण में थायमोमा और युवा रोगियों में ड्रग थेरेपी की आवश्यकता को कम करने और कम बार पूर्ण छूट प्राप्त करने के लिए संकेत दिया गया।
• Plasmapheresisया अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन थाइमेक्टोमी की तैयारी के रूप में और रोग के गंभीर रूपों में।

मायस्थेनिया ग्रेविस वाले मरीजों को कुछ एंटीबायोटिक दवाओं से बचना चाहिए, जैसे कि एमिनोग्लाइकोसाइड्स, न्यूरोमस्कुलर जंक्शन के स्तर पर उनके अवरुद्ध प्रभाव के कारण।

अन्य मायस्थेनिक सिंड्रोम

कम अक्सर, न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स वंशानुगत बीमारी के परिणामस्वरूप या प्रारंभिक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया (लैम्बर्ट-ईटन मायस्थेनिक सिंड्रोम) के परिणामस्वरूप पीड़ित हो सकता है।

मायोपैथिस

मायोपैथियों के विकास के मुख्य कारण तालिका में दिए गए हैं। 5. चिकित्सकीय रूप से, मायोपैथी ट्रंक और समीपस्थ अंगों की मांसपेशियों की कमजोरी से प्रकट होती है। चेहरे की मांसपेशियों और गर्दन की मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है, जिसका पता फ्लेक्सन और/या विस्तार के दौरान होता है। चाल अस्थिर हो जाती है। रोग की अधिग्रहीत प्रकृति में, मांसपेशियों की कमजोरी अपेक्षाकृत हल्की हो सकती है, कम से कम प्रारंभिक अवस्था में, और कण्डरा सजगतालंबे समय तक बरकरार रहना।

तालिका 5मायोपैथियों के कारण

वंशानुगत कारक मांसपेशीय दुर्विकास मेटाबोलिक मायोपैथीज संक्रामक रोग गैस गैंग्रीन स्टेफिलोकोकल मायोसिटिस वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा वायरस, कॉक्ससेकी, ईसीएचओ) भड़काऊ प्रक्रियाएं पॉलीमायोसिटिस डर्माटोमायोसिटिस सारकॉइडोसिस अर्बुद डर्माटोमायोसिटिस - एक पैरानियोप्लास्टिक प्रक्रिया के कारण हो सकता है चयापचय (अधिग्रहित) विकार थायरोटोक्सीकोसिस कुशिंग सिंड्रोम अस्थिमृदुता विषाक्तता (लेने से दवाई) Corticosteroids हलोथेन - घातक अतिताप (दुर्लभ) अन्य दवाएं

मायोपथी के रोगी की जांच :

• रक्त विश्लेषण:
• ईएसआर, स्वप्रतिपिंड (अधिग्रहित रोगों के लिए)
• क्रिएटिन किनसे - क्षतिग्रस्त मांसपेशियों की कोशिकाओं से निकलने के कारण स्तर में तेजी से वृद्धि होती है
• मांसपेशी बायोप्सी।

नैदानिक ​​​​सिंड्रोम

मस्कुलर डिस्ट्रॉफी

डायस्ट्रोफिनोपैथीज

रोग X गुणसूत्र से जुड़े जीन के उत्परिवर्तन के कारण होता है और संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होता है मांसपेशी प्रोटीन डिस्ट्रोफ़िन. यह बच्चों, किशोरों और वयस्कों में होता है। बाल रूप ( Duchenne पेशी dystrophy) सबसे कठिन है। प्रभावित लड़के बचपन में ही समीपस्थ अंगों में कमजोरी विकसित कर लेते हैं। अभिलक्षणिक विशेषता"सीढ़ी" चढ़ रहा है ( गोवर लक्षण) संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशी फाइबर के प्रतिस्थापन के कारण निचले पैरों की मांसपेशियां हाइपरट्रॉफाइड (चित्र 7) दिखाई दे सकती हैं ( स्यूडोहाइपरट्रॉफी) किशोरावस्था तक बच्चे आमतौर पर व्हीलचेयर तक ही सीमित रहते हैं। रोग तेजी से बढ़ता है, मृत्यु 20 वर्ष की आयु से पहले हृदय या श्वसन संबंधी जटिलताओं से होती है। किशोरावस्था या वयस्कता में रोग की शुरुआत होने पर एक कम गंभीर पाठ्यक्रम देखा जाता है ( बेकर मस्कुलर डिस्ट्रॉफी) रोग, एक नियम के रूप में, जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन अक्सर प्रगतिशील विकलांगता से जुड़ा होता है। वर्तमान में, डायस्ट्रोफिन जीन के आणविक विश्लेषण का उपयोग करके मायोडिस्ट्रॉफी का निदान करना संभव है।

चावल। 7.

अन्य पेशीय अपविकास

मायोटोनिक डिस्ट्रोफी- एक ऑटोसोमल प्रमुख प्रकार की विरासत वाली बीमारी, जिसमें रोगियों को असामान्य रूप से लंबे समय तक मांसपेशियों में तनाव (मायोटोनिया) होता है। यह मांसपेशियों को आराम करने में असमर्थता से प्रकट होता है। एक विशेषता विशेषता है टक्कर मायोटोनिया, जो मांसपेशियों पर हथौड़े से टैप करके पता लगाया जाता है। मायोटोनिया का निदान इलेक्ट्रोमोग्राफिक परीक्षा से किया जा सकता है।

विशिष्ट लक्षण:

• द्विपक्षीय पीटोसिस
• कमज़ोरी चेहरे की मांसपेशियां
• पक्षाघात और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों की कमजोरी
• शीघ्र मोतियाबिंद
• सहवर्ती अंतःस्रावी विकार (मधुमेह मेलेटस, गंजापन और वृषण शोष)।

मायोटोनिया का इलाज फ़िनाइटोइन या मैक्सिलेटिन से किया जा सकता है। पर वंशानुगत मायोटोनियामध्यम रूप से व्यक्त शोष और मांसपेशियों की कमजोरी देखी जाती है।

फेशियल-शोल्डर-शोल्डर मस्कुलर डिस्ट्रॉफीएक ऑटोसोमल प्रमुख बीमारी है। मरीजों में चेहरे की मांसपेशियों की द्विपक्षीय कमजोरी और कंधे के ब्लेड की एक बर्तन की व्यवस्था होती है। लकवा और ऊपरी छोरों की समीपस्थ मांसपेशियों की कमजोरी के अलावा, आमतौर पर पीठ और पेल्विक गर्डल की मांसपेशियों में कमजोरी, अस्थिर चाल और काठ का हाइपरलॉर्डोसिस होता है। कम बार, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और जन्मजात मायोपैथी के साथ, नेत्रगोलक और ग्रसनी की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं।

अन्य वंशानुगत रोग

चयापचयउल्लंघन जैसे ग्लाइकोजेनोज, मांसपेशियों की कमजोरी के साथ हो सकता है, जो अक्सर मायालगिया और ऐंठन से जुड़ा होता है।

पर पारिवारिक आवधिक पक्षाघातमांसपेशियों की गंभीर कमजोरी के हमलों को तनाव, उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाने, लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहने से ट्रिगर किया जा सकता है। रोग हाइपो- और हाइपरकेलेमिया से जुड़ा हो सकता है।

उपार्जित रोग

भड़काऊ मायोपैथीज

पॉलीमायोसिटिसदोनों अलगाव में और संयोजी ऊतक के अन्य ऑटोइम्यून घावों के साथ विकसित हो सकते हैं, जैसे कि प्रणालीगत काठिन्य, फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस और पीटेग्रेन सिंड्रोम।

डर्माटोमायोसिटिसविशेषता बैंगनी के साथ भड़काऊ मायोपैथी में एक सहरुग्णता है ( हेलिओट्रोपिक) चेहरे पर दाने। जोड़ों के क्षेत्र में, छाती की पूर्वकाल सतह और एक्सटेंसर की सतहों में एक चमकदार लाल चकत्ते को स्थानीयकृत किया जा सकता है। डर्माटोमायोसिटिस वाले कुछ रोगियों, विशेष रूप से 45 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में अक्सर ब्रोन्कियल या गैस्ट्रिक कार्सिनोमा जैसी घातक बीमारी होती है। -

भड़काऊ मायोपैथी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ समीपस्थ मायोपैथी के समान हैं, लेकिन ग्रसनी की मांसपेशियों, मांसपेशियों में दर्द और हाइपरस्थेसिया की भागीदारी के परिणामस्वरूप डिस्पैगिया भी मौजूद हो सकता है। आर्थ्राल्जिया और रेनॉड की घटना भी संभव है।

निदान की हिस्टोलॉजिकल पुष्टि के बाद, इलाजकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (जैसे, अज़ैथियोप्रिन)। मरीजों को कई वर्षों तक फॉलो-अप की आवश्यकता होती है, और कई मांसपेशियों में कमजोरी के साथ रहते हैं। रोग के हिस्टोलॉजिकल रूप से निदान किए गए प्रकारों में से एक है शरीर के समावेश के साथ मायोसिटिस- इलाज नहीं किया जा सकता। यह स्थिति अधिग्रहित का एक काफी सामान्य रूप है मांसपेशियों के रोगजो मुख्य रूप से बुजुर्गों को प्रभावित करता है। एक विशिष्ट विशेषता उंगलियों के फ्लेक्सर्स का चयनात्मक घाव है और चतुशिरस्क. प्रतिरक्षादमनकारियों के उपयोग के अपर्याप्त प्रभाव ने मांसपेशियों के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तनों के संबंध में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की माध्यमिक प्रकृति की परिकल्पना के आधार के रूप में कार्य किया।

सामान्य चिकित्सकों के लिए न्यूरोलॉजी। एल गिन्सबर्ग

के बोल मांसपेशियों के रोग, धारीदार मांसपेशियों के रोग - जिसे एक व्यक्ति इच्छाशक्ति द्वारा नियंत्रित कर सकता है (आंतरिक अंगों की मांसपेशियां, जिन्हें चिकनी मांसपेशियां कहा जाता है, व्यक्ति की इच्छा की परवाह किए बिना गति में सेट होती हैं, क्योंकि उनका कार्य स्वायत्त (स्वायत्त) द्वारा नियंत्रित होता है। तंत्रिका प्रणाली)।

मांसपेशियों के मुख्य रोग टूटना (अक्सर आघात का परिणाम), साथ ही अधिग्रहित और जन्मजात रोग हैं। जन्मजात मायोपैथी (मांसपेशियों में कमजोरी और शोष) के पहले लक्षण बच्चों और यहां तक ​​कि नवजात शिशुओं में भी दिखाई देते हैं। जन्मजात मायोपैथीलाइलाज एक्वायर्ड मायोपैथी सबसे अधिक बार ऑटोइम्यून बीमारियों (जैसे, स्क्लेरोडर्मा, डर्माटोमायोसिटिस) से जुड़ी होती है।

निदान

निदान एक रक्त परीक्षण द्वारा स्थापित किया गया है। कुछ प्रोटीन ऐसे होते हैं जो स्वस्थ शरीर में मांसपेशियों की कोशिकाओं में पाए जाते हैं। जब ये कोशिकाएं (मायोसाइट्स) बीमार हो जाती हैं, तो उनमें से कुछ मर जाती हैं, और ये प्रोटीन यौगिक रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। रक्त परीक्षण यह निर्धारित करता है कि रक्त में प्रोटीन की मात्रा बढ़ गई है या नहीं। एक विशेष उपकरण की मदद से, डॉक्टर एक इलेक्ट्रोमोग्राम रिकॉर्ड करता है, इसके आंकड़ों के अनुसार, कोई मांसपेशियों की बीमारी की प्रकृति का न्याय कर सकता है। इसके अलावा, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या नसें प्रभावित हैं। इस उद्देश्य के लिए, एक उपकरण बनाया गया है जो तंत्रिकाओं के साथ आवेगों के प्रसार के बारे में जानकारी प्रदान करता है। अंतिम निदान पद्धति एक बायोप्सी है। डॉक्टर मांसपेशियों के ऊतकों में एक खोखली सुई डालते हैं और उसका एक नमूना लेते हैं, जिसकी जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है। निदान की पुष्टि के लिए आनुवंशिक परीक्षण भी किया जाता है।

मांसपेशियों आंसू

लक्षण:

• अत्यधिक उपयोग के कारण मांसपेशियों में दर्द।
• हेमेटोमा के कारण मांसपेशियों में गहरापन या सूजन महसूस होती है।

अत्यधिक तनाव के कारण, व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर या पूरी मांसपेशी फट सकती है। यह किसी दुर्घटना या खेल के दौरान हो सकता है। यदि अधिकांश मांसपेशी फाइबर फटे हुए हैं, तो एक अवसाद प्रकट होता है, जो स्पर्श से निर्धारित होता है।

तेज दर्द होता है। यदि अधिकांश या पूरी मांसपेशियां फट जाती हैं, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ लगाने की सलाह दी जाती है। ठंड दर्द को कम करती है, सूजन-रोधी का काम करती है, ऊतकों को गंभीर सूजन से बचाती है। बाद में, चिकित्सीय व्यायाम मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं।

सबसे अधिक बार, "ठंडी" मांसपेशियां अभी भी फटी हुई हैं, अर्थात। जब अत्यधिक भार अपर्याप्त रूप से तैयार मांसपेशियों पर पड़ता है। इसलिए, पहले गहन कक्षाएंखेलों को उन्हें गर्म करने के लिए व्यायाम की आवश्यकता होती है (व्यायाम खींचना, मालिश करना)।

जन्मजात मायोपैथी

लक्षण:

• प्रभावित मांसपेशियों की कमजोरी।
• नरम, एटोनिक मांसपेशियां जो असामान्य रूप से बड़ी या छोटी हो सकती हैं।
• दर्द।
• दौरे।
• व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर की मरोड़।

सभी रोग जो मांसपेशियों के ऊतकों में कमी का कारण बनते हैं और मांसपेशियों के कार्य के उल्लंघन या समाप्ति के साथ होते हैं, जन्मजात होते हैं। सबसे पहले, नवजात शिशुओं में मांसपेशी शोष का निदान करना संभव नहीं है। हालांकि, यह तुरंत स्पष्ट हो जाता है कि नवजात शिशुओं की मांसपेशियां कमजोर हैं या नहीं। ऐसे लोग जीवन भर विकलांग रहते हैं। इसके अलावा, मांसपेशियों के शोष के कुछ रूपों की उपस्थिति में, औसत जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है, जीवन के पहले या दूसरे वर्ष में बच्चों की मृत्यु हो सकती है।

एक विशेष आहार का पालन करना और कार्बोहाइड्रेट और वसा में उच्च खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है। इसके अलावा, चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित हैं, लेकिन अभ्यास बहुत सावधानी से चुने जाते हैं, क्योंकि। कुछ रोगों में यह हानिकारक हो सकता है।

ऐंठन

एक्सिकोसिस (शरीर का निर्जलीकरण) और इलेक्ट्रोलाइट्स (लवण) के असंतुलन के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों में ऐंठन दिखाई दे सकती है: मांसपेशियां सिकुड़ती हैं और सख्त होती हैं, फिर वे धीरे-धीरे आराम करती हैं। यह ऐंठन आमतौर पर रात या सुबह के समय होती है। व्यक्ति को अचानक बहुत तेज दर्द होने लगता है। बुजुर्गों में दौरे विशेष रूप से आम हैं। यदि मांसपेशियां लगातार बहुत अधिक भार में होती हैं और उनका पोषण बाधित होता है, तो सख्त दिखाई दे सकता है। मांसपेशियों के तंतुओं का संयोजी ऊतक में पुनर्जन्म होता है, जो घने गांठों के रूप में दिखाई देता है। रोगी की सिफारिश की जाती है भरपूर पेय. इस प्रकार, शरीर का जल-नमक संतुलन बहाल हो जाता है।

यदि मांसपेशियों की दर्दनाक स्थिति दूर नहीं होती है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। मांसपेशियों के सख्त होने का इलाज मालिश, विटामिन ई और थर्मल उपचार से किया जाता है।

आमवाती रोग

कई अलग-अलग आमवाती रोग हैं जो या तो मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं या (अधिक बार) रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करते हैं जो उन्हें खिलाती हैं। सबसे पहले कंधों और कूल्हों में दर्द होता है। कुछ आमवाती रोग, जैसे कि डर्माटोमायोसिटिस, कंकाल की मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ हार्मोनल उपचार प्रभावी है। वे भड़काऊ प्रक्रिया को दबाते हैं, लेकिन कई दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। इसलिए, आमतौर पर आमवाती रोगों के लक्षणों को अन्य प्रभावी विरोधी भड़काऊ दवाओं या फिजियोथेरेपी की मदद से दबाने की कोशिश की जाती है।

मांसपेशियों में सूजन (मायोसिटिस)

मायोसिटिस के लक्षण आमवाती रोगों के समान होते हैं, हालांकि, मायोसिटिस के साथ, मांसपेशियां स्वयं भी प्रभावित होती हैं। मायोसिटिस की विशेषता न केवल दर्द से होती है, बल्कि स्पष्ट मांसपेशियों की कमजोरी से भी होती है। मायोसिटिस का इलाज आमवाती रोगों की तरह ही किया जाता है।

खनिज की कमी

मांसपेशियों को ठीक से काम करने के लिए पर्याप्त मात्रा में कुछ पदार्थों की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, पोटेशियम की कमी के परिणामस्वरूप पक्षाघात हो सकता है। यह विशेष रूप से बच्चों और युवाओं के लिए एक कठिन दिन के बाद सुबह के समय तीव्र होता है। पोटेशियम की तैयारी के साथ उपचार किया जाता है। इसके अलावा, बिस्तर पर जाने से पहले, आपको अधिक भोजन या अधिक व्यायाम नहीं करना चाहिए।

एंजाइम की कमी

बच्चों में कभी-कभी एक विशेष एंजाइम की जन्मजात कमी होती है। अक्सर ग्लाइकोजन और ग्लूकोज को तोड़ने वाले एंजाइमों के कार्य का उल्लंघन होता है, जो मांसपेशियों के लिए ऊर्जा का एक स्रोत हैं। एंजाइमों की जन्मजात कमी के कारण, मांसपेशियों को अपर्याप्त ऊर्जा प्राप्त होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे कमजोर हो जाते हैं। एंजाइम की कमी वाले सिंड्रोम वाले व्यक्ति को तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।

दर्दनाक थकान

एसिडोसिस के कारण दर्दनाक मांसपेशियों की थकान होती है। बड़े पैमाने पर आवश्यक ऊर्जा प्राप्त करने के लिए शारीरिक गतिविधिलैक्टिक एसिड के लिए मौजूदा ग्लूकोज का टूटना होता है, जिसे रक्त शरीर से जल्दी से निकालने में सक्षम नहीं होता है। मांसपेशियों में लैक्टिक एसिड बनने लगता है, जिससे दर्द होने लगता है।