हृदय एक खोखला अंग है। इसका आकार मनुष्य की मुट्ठी के आकार के बराबर होता है। हृदय की मांसपेशी अंग की दीवारों का निर्माण करती है। इसका एक विभाजन है जो इसे बाएँ और दाएँ हिस्सों में विभाजित करता है। उनमें से प्रत्येक में एक वेंट्रिकल और एक एट्रियम का एक नेटवर्क है। अंग में रक्त प्रवाह की दिशा वाल्वों द्वारा नियंत्रित होती है। अगला, हम अधिक विस्तार से हृदय की मांसपेशियों के गुणों पर विचार करते हैं।

सामान्य जानकारी

हृदय की मांसपेशी - मायोकार्डियम - अंग के द्रव्यमान का बड़ा हिस्सा बनाती है। यह तीन तरह के फैब्रिक से बना होता है। विशेष रूप से, वे भेद करते हैं: चालन प्रणाली के एटिपिकल मायोकार्डियम, आलिंद और निलय फाइबर। हृदय की मांसपेशियों का मापा और समन्वित संकुचन चालन प्रणाली द्वारा प्रदान किया जाता है।

संरचना

हृदय की मांसपेशी में एक जालीदार संरचना होती है। यह एक नेटवर्क में आपस में जुड़े हुए तंतुओं से बनता है। पार्श्व पुलों की उपस्थिति के कारण तंतुओं के बीच संबंध स्थापित होते हैं। इस प्रकार, नेटवर्क को एक संकीर्ण-लूप्ड सिंकिटियम के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। संयोजी ऊतक हृदय की मांसपेशी के तंतुओं के बीच मौजूद होता है। इसकी एक ढीली संरचना है। इसके अलावा, फाइबर केशिकाओं के घने नेटवर्क से जुड़े होते हैं।

हृदय की मांसपेशी के गुण

संरचना में झिल्लीदार डिस्क होती है, जो झिल्लियों के रूप में प्रस्तुत की जाती है जो तंतुओं की कोशिकाओं को एक दूसरे से अलग करती हैं। यह यहाँ ध्यान दिया जाना चाहिए महत्वपूर्ण विशेषताएंहृदय की मांसपेशी। संरचना में मौजूद व्यक्तिगत कार्डियोमायोसाइट्स बड़ी संख्या मेंसमानांतर और श्रृंखला में एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। उच्च पारगम्यता गैप जंक्शन बनाने के लिए कोशिका झिल्लियां फ्यूज हो जाती हैं। इनके माध्यम से आयन मुक्त रूप से विसरित होते हैं। इस प्रकार, मायोकार्डियम की विशेषताओं में से एक पूरे मायोकार्डियल फाइबर के साथ इंट्रासेल्युलर द्रव में आयनों के मुक्त संचलन की उपस्थिति है। यह इंटरकलेटेड डिस्क के माध्यम से एक सेल से दूसरे सेल में ऐक्शन पोटेंशिअल का अबाधित वितरण सुनिश्चित करता है। इससे यह पता चलता है कि हृदय की मांसपेशी बड़ी संख्या में कोशिकाओं का एक कार्यात्मक जुड़ाव है जिनका एक दूसरे के साथ घनिष्ठ संबंध है। यह इतना मजबूत होता है कि जब केवल एक कोशिका उत्तेजित होती है, तो यह अन्य सभी तत्वों में फैलने की क्षमता को भड़काती है।

मायोकार्डिअल सिंकाइटिया

उनमें से दो दिल में हैं: अलिंद और निलय। दिल के सभी हिस्सों को रेशेदार सेप्टा द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाता है जिसमें वाल्व से लैस उद्घाटन होते हैं। एट्रियम से वेंट्रिकल तक की उत्तेजना सीधे दीवारों के ऊतक से नहीं गुजर सकती है। ट्रांसमिशन एक विशेष एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल के माध्यम से किया जाता है। इसका व्यास कई मिलीमीटर है। बंडल में अंग की प्रवाहकीय संरचना के तंतु होते हैं। हृदय में दो सिंकाइटिया की उपस्थिति इस तथ्य में योगदान करती है कि अटरिया निलय से पहले सिकुड़ता है। यह, बदले में, है आवश्यकशरीर की कुशल पम्पिंग गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए।

मायोकार्डियल रोग

हृदय की मांसपेशियों का काम प्रभावित हो सकता है विभिन्न विकृति. उत्तेजक कारक के आधार पर, विशिष्ट और अज्ञातहेतुक कार्डियोमायोपैथी को प्रतिष्ठित किया जाता है। हृदय रोग जन्मजात या अधिग्रहित भी हो सकता है। एक और वर्गीकरण है, जिसके अनुसार प्रतिबंधात्मक, फैला हुआ, कंजेस्टिव और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी हैं। आइए उन पर संक्षेप में विचार करें।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी

आज तक, विशेषज्ञों ने भड़काने वाले जीन म्यूटेशन की पहचान की है यह रूपविकृति विज्ञान। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी मायोकार्डियम के मोटे होने और इसकी संरचना में परिवर्तन की विशेषता है। पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों के तंतु आकार में वृद्धि करते हैं, "मोड़", अजीब आकार प्राप्त करते हैं। में रोग के प्रथम लक्षण प्रकट होते हैं बचपन. हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के मुख्य लक्षण सीने में दर्द और सांस की तकलीफ हैं। साथ ही, एक असमान हृदय ताल है, ईसीजी पर हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन का पता लगाया जाता है।

भीड़भाड़ वाला रूप

यह कार्डियोमायोपैथी का एक काफी सामान्य प्रकार है। एक नियम के रूप में, रोग पुरुषों में होता है। पैथोलॉजी को दिल की विफलता और विकारों के संकेतों से पहचाना जा सकता है हृदय दर. कुछ रोगियों में हेमोप्टीसिस होता है। पैथोलॉजी दिल के क्षेत्र में दर्द के साथ भी है।

डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि

रोग का यह रूप हृदय के सभी कक्षों में तेज विस्तार के रूप में प्रकट होता है और बाएं वेंट्रिकल की सिकुड़न में कमी के साथ होता है। पतला कार्डियोमायोपैथी आमतौर पर इसके साथ होता है उच्च रक्तचाप, इस्केमिक हृदय रोग, महाधमनी छिद्र में स्टेनोसिस।

प्रतिबंधात्मक रूप

इस प्रकार का कार्डियोमायोपैथी अत्यंत दुर्लभ है। पैथोलॉजी का कारण हृदय की मांसपेशियों में भड़काऊ प्रक्रिया है और वाल्वों पर हस्तक्षेप के बाद जटिलताएं हैं। रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मायोकार्डियम और इसकी झिल्ली संयोजी ऊतक में पतित हो जाती है, वेंट्रिकल्स को भरने में देरी होती है। रोगी को सांस की तकलीफ होती है तेजी से थकान, वाल्वुलर रोग, और दिल की विफलता। प्रतिबंधात्मक रूप बच्चों के लिए बेहद खतरनाक माना जाता है।

हृदय की मांसपेशियों को कैसे मजबूत करें?

अस्तित्व विभिन्न तरीकेइसे करें। गतिविधियों में दैनिक आहार और पोषण, व्यायाम में सुधार शामिल है। निवारक उपाय के रूप में, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, आप कई दवाएं लेना शुरू कर सकते हैं। इसके अलावा भी हैं लोक तरीकेम्योकार्डिअल मजबूती।

शारीरिक गतिविधि

यह मध्यम होना चाहिए। शारीरिक गतिविधिकिसी भी व्यक्ति के जीवन का अभिन्न अंग बन जाना चाहिए। इस मामले में, भार पर्याप्त होना चाहिए। दिल को अधिभारित न करें और शरीर को ख़राब न करें। सबसे बढ़िया विकल्पचलना, तैरना, साइकिल चलाना माना जाता है। व्यायाम को बाहर करने की सलाह दी जाती है।

टहलना

यह न केवल हृदय को मजबूत बनाने के लिए बल्कि पूरे शरीर को स्वस्थ रखने के लिए भी उत्तम है। चलते समय किसी व्यक्ति की लगभग सभी मांसपेशियां शामिल होती हैं। ऐसे में दिल भी रिसीव करता है मध्यम भार. जब भी संभव हो, खासकर युवा अवस्था, आपको लिफ्ट को छोड़ देना चाहिए और पैदल ही ऊँचाई को पार करना चाहिए।

जीवन शैली

दैनिक दिनचर्या को समायोजित किए बिना हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करना असंभव है। मायोकार्डियम की गतिविधि में सुधार करने के लिए, धूम्रपान को रोकना आवश्यक है, जो दबाव को अस्थिर करता है और वाहिकाओं में लुमेन के संकुचन को भड़काता है। हृदय रोग विशेषज्ञ भी स्नान और सौना में शामिल होने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि भाप कमरे में रहने से हृदय संबंधी तनाव काफी बढ़ जाता है। सामान्य नींद का ख्याल रखना भी जरूरी है। समय से सो जाओ और आराम करो पर्याप्तघंटे।

आहार

मायोकार्डियम को मजबूत करने के लिए तर्कसंगत पोषण को सबसे महत्वपूर्ण उपायों में से एक माना जाता है। नमक की मात्रा सीमित करें और वसायुक्त खाद्य पदार्थ. उत्पादों में शामिल होना चाहिए:

• मैग्नीशियम (फलियां, तरबूज, नट, एक प्रकार का अनाज)।
• पोटेशियम (कोको, किशमिश, अंगूर, खुबानी, तोरी)।
• विटामिन पी और सी (स्ट्रॉबेरी, ब्लैक करंट, मिर्च (मीठा), सेब, संतरे)।
• आयोडीन (गोभी, पनीर, चुकंदर, समुद्री भोजन)।

उच्च सांद्रता में कोलेस्ट्रॉल का मायोकार्डियल गतिविधि पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मनो-भावनात्मक स्थिति

व्यक्तिगत या कार्य प्रकृति की विभिन्न अनसुलझी समस्याओं से हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करना जटिल हो सकता है। वे दबाव की बूंदों और लय की गड़बड़ी को भड़का सकते हैं। जब भी संभव हो तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए।

तैयारी

मायोकार्डियम को मजबूत करने में मदद करने के कई साधन हैं। इनमें शामिल हैं, विशेष रूप से, दवाएं जैसे:

• "रिबॉक्सिन"। इसकी क्रिया का उद्देश्य ताल को स्थिर करना, मांसपेशियों और कोरोनरी वाहिकाओं के पोषण में वृद्धि करना है।
• "एस्पार्कम"। यह दवा एक मैग्नीशियम-पोटेशियम कॉम्प्लेक्स है। दवा लेने के लिए धन्यवाद, इलेक्ट्रोलाइट चयापचय सामान्य हो जाता है, अतालता के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।
• रोडियोला रसिया। यह उपकरण मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य में सुधार करता है। जब आपको मिले यह दवासावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि इसमें तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने की क्षमता होती है।

हृदय की मांसपेशी सभी ऊतकों, कोशिकाओं और अंगों की महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करती है। रक्त के निरंतर संचलन के कारण शरीर में पदार्थों का परिवहन होता है; यह होमियोस्टैसिस के रखरखाव को भी सुनिश्चित करता है।

हृदय की मांसपेशी की संरचना

हृदय को दो हिस्सों द्वारा दर्शाया जाता है - बाएँ और दाएँ, जिनमें से प्रत्येक में एक आलिंद और एक निलय होता है। हृदय का बायाँ भाग पंप करता है और दायाँ भाग - शिरापरक। इसलिए, बाएं आधे हिस्से की हृदय की मांसपेशी दाएं से ज्यादा मोटी होती है। एट्रिया और वेंट्रिकल्स की मांसपेशियों को रेशेदार छल्ले से अलग किया जाता है, जिनमें एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व होते हैं: बाइकस्पिड (हृदय का बायां आधा) और ट्राइकसपिड (हृदय का दाहिना आधा)। ये वाल्व हृदय के संकुचन के दौरान रक्त को आलिंद में लौटने से रोकते हैं। महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी के बाहर निकलने पर, अर्ध-मासिक वाल्व लगाए जाते हैं जो हृदय के सामान्य डायस्टोल के दौरान निलय में रक्त की वापसी को रोकते हैं।

हृदय की मांसपेशी धारीदार मांसपेशी से संबंधित है। इसलिए, यह माँसपेशियाँकंकाल की मांसपेशियों के समान गुण हैं। मांसपेशी फाइबर में मायोफिब्रिल, सरकोप्लाज्म और सरकोलेममा होते हैं।

हृदय धमनियों द्वारा रक्त का संचार करता है। अटरिया और निलय (सिस्टोल) की मांसपेशियों का लयबद्ध संकुचन इसके विश्राम (डायस्टोल) के साथ वैकल्पिक होता है। सिस्टोल और डायस्टोल का क्रमिक परिवर्तन एक चक्र का गठन करता है। हृदय की मांसपेशी लयबद्ध रूप से काम करती है, जो एक प्रणाली द्वारा प्रदान की जाती है जो हृदय के विभिन्न भागों में उत्तेजना का संचालन करती है।

हृदय की मांसपेशी के शारीरिक गुण

मायोकार्डिअल उत्तेजना इसकी विद्युत, यांत्रिक, थर्मल और रासायनिक उत्तेजनाओं के कार्यों का जवाब देने की क्षमता है। उत्तेजना और हृदय की मांसपेशियों का संकुचन तब होता है जब उत्तेजना दहलीज शक्ति तक पहुंच जाती है। दहलीज से कमजोर जलन प्रभावी नहीं होती है, और सुप्राथ्रेशोल्ड मायोकार्डियल संकुचन के बल को नहीं बदलते हैं।

दिल की मांसपेशियों के ऊतकों की उत्तेजना के साथ यह आवृत्ति में वृद्धि के साथ छोटा हो जाता है और दिल के संकुचन में मंदी के साथ लंबा हो जाता है।

उत्तेजित हृदय की मांसपेशी छोटी अवधिस्वचालन के फोकस से आने वाले अतिरिक्त उत्तेजनाओं या आवेगों का जवाब देने की क्षमता खो देता है। उत्तेजना की इस कमी को अपवर्तकता कहा जाता है। मजबूत उत्तेजना जो सापेक्ष दुर्दम्यता की अवधि के दौरान मांसपेशियों पर कार्य करती है, हृदय के एक असाधारण संकुचन का कारण बनती है - तथाकथित एक्सट्रैसिस्टोल।

मायोकार्डियल सिकुड़न में कंकाल की मांसपेशी ऊतक की तुलना में विशेषताएं हैं। कंकाल की मांसपेशी की तुलना में हृदय की मांसपेशी में उत्तेजना और संकुचन अधिक समय तक रहता है। हृदय की मांसपेशी में, एरोबिक पुनरुत्थान प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं। डायस्टोल के दौरान, कई कोशिकाओं में एक साथ एक स्वचालित परिवर्तन होता है विभिन्न भागनोड। यहां से, उत्तेजना अटरिया की मांसपेशियों के माध्यम से फैलती है और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड तक पहुंचती है, जिसे दूसरे क्रम के स्वचालन का केंद्र माना जाता है। यदि आप सिनोआट्रियल नोड को बंद कर देते हैं (एक संयुक्ताक्षर, शीतलन, जहर लागू करके), तो थोड़ी देर के बाद वेंट्रिकल्स एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रभाव में एक दुर्लभ लय में अनुबंध करना शुरू कर देंगे।

हृदय के विभिन्न भागों में उत्तेजना का संचालन समान नहीं होता है। यह कहा जाना चाहिए कि गर्म खून वाले जानवरों में अटरिया के मांसपेशियों के तंतुओं के माध्यम से उत्तेजना की गति लगभग 1.0 मीटर/सेकेंड होती है; वेंट्रिकल्स की चालन प्रणाली में 4.2 मी/से तक; वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में 0.9 मी / एस तक।

हृदय की मांसपेशियों में उत्तेजना के प्रवाहकत्त्व की एक विशेषता यह है कि मांसपेशियों के ऊतकों के एक क्षेत्र में उत्पन्न होने वाली क्रिया क्षमता पड़ोसी क्षेत्रों तक फैली हुई है।

संचलन की फिजियोलॉजी

हृदय की मांसपेशी के मुख्य गुण

हृदय की मांसपेशियों के मुख्य गुणों में स्वचालितता, उत्तेजना, चालकता, सिकुड़न शामिल हैं।

अंग में उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रभाव में बिना किसी दृश्य जलन के लयबद्ध रूप से अनुबंध करने की क्षमता है अभिलक्षणिक विशेषतादिल। यह संपत्ति कहलाती है automatism.

आवेगों की उपस्थिति एटिपिकल के कार्य से जुड़ी है मांसपेशियों की कोशिकाएं – पेसमेकरदिल के नोड्स में एम्बेडेड। पहला नोडचालन प्रणाली वेना कावा के संगम पर दाहिने आलिंद में स्थित है - सिनोट्रायलनोड। यह ह्रदय स्वचालन का प्रमुख केंद्र है - पहले क्रम का पेसमेकर।

नोड से, उत्तेजना आलिंद मायोकार्डियम की कार्यशील कोशिकाओं में फैलती है, दोनों अलग-अलग और विशेष इंट्राकार्डियक संवाहक बंडलों के माध्यम से। दोनों धाराएँ पहुँचती हैं दूसरा नोड– अलिंदनिलय संबंधी. यह अटरिया और निलय की सीमा पर कार्डियक सेप्टम की मोटाई में स्थित है। यह नोड है दूसरे क्रम का पेसमेकर।सामान्य परिस्थितियों में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से उत्तेजना केवल एक दिशा में जा सकती है।

जब उत्तेजना एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से गुजरती है, तो आवेगों में 0.02-0.04 एस की देरी होती है। इस घटना को नाम दिया गया है एट्रियोवेंट्रिकुलर देरी।उसका कार्यात्मक मूल्यइस तथ्य में शामिल है कि देरी के दौरान निलय के सिस्टोल के समाप्त होने का समय होता है, और उनके तंतु दुर्दम्य चरण में होंगे।

तीसरे स्तरइसमें स्थित है उसका बंडलऔर पुरकिंजे तंतु।उसका बंडल एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से निकलता है और दो पैर बनाता है, जिनमें से एक बाईं ओर जाता है, दूसरा दाएं वेंट्रिकल में। ये पैर पर्किनजे फाइबर में समाप्त होने वाले पतले रास्ते में शाखा करते हैं जो मायोकार्डियल वर्किंग सेल्स के सीधे संपर्क में हैं।

निलय की चालन प्रणाली में स्थित स्वचालन के केंद्र कहलाते हैं तीसरे क्रम के पेसमेकर।इस प्रकार, उसके बंडल के पैरों के साथ उत्तेजना को हृदय के शीर्ष पर निर्देशित किया जाता है और वहां से, पैरों की शाखाओं और पर्किनजे फाइबर के साथ, यह हृदय के आधार पर वापस आ जाता है। नतीजतन, पूरे के रूप में हृदय का संकुचन अंदर किया जाता है निश्चित क्रम: पहले अटरिया सिकुड़ता है, फिर निलय के शीर्ष और उनके आधार।

नोड्स के क्षेत्रों में तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं। उनके गुच्छे और असंख्य तंतु एक घना बनाते हैं तंत्रिका नेटवर्क. ये तंत्रिका कोशिकाएं मेटासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के हृदय भाग से संबंधित हैं।

दिल के काम को सुनिश्चित करने के लिए एक आवश्यक शर्त है इसके संचालन प्रणाली की शारीरिक अखंडता।यदि किसी कारण से, पहले क्रम के पेसमेकर में उत्तेजना नहीं होती है या इसका संचरण अवरुद्ध हो जाता है, तो दूसरे क्रम के पेसमेकर पेसमेकर की भूमिका निभाते हैं। यदि वेंट्रिकल्स में उत्तेजना को स्थानांतरित करना असंभव है, तो वे तीसरे क्रम के पेसमेकरों की लय में अनुबंध करना शुरू करते हैं। अनुप्रस्थ नाकाबंदी के साथ, अटरिया और निलय प्रत्येक अपनी लय में सिकुड़ते हैं।

पेसमेकर के क्षतिग्रस्त होने से पूर्ण कार्डियक अरेस्ट होता है।

एटिपिकल मांसपेशी ऊतक की कोशिकाएं कार्यात्मक रूप से विषम हैं। सच्चे पेसमेकरअनायास एक क्रिया क्षमता उत्पन्न करने की क्षमता है। बाकी कोशिकाएं संभावित पेसमेकर हैं। उनमें जो उत्तेजना आ गई है, उसके परिणामस्वरूप उन्हें छुट्टी दे दी जाती है। संभावित पेसमेकरधीमी डायस्टोलिक विध्रुवण और निर्वहन की कम दर की विशेषता है।

सिकुड़ा हुआ मायोकार्डियम के तंतुओं के विपरीत, डायस्टोल के दौरान इन कोशिकाओं की झिल्ली अधिक आयन पारगम्यता प्राप्त करती है, जिससे विकास होता है धीमी डायस्टोलिक विध्रुवण– पेसमेकर क्षमता।इस समय, एक स्थानीय गैर-प्रसार उत्तेजना होती है। संभावित पेसमेकरों में, यह चरण असली पेसमेकरों की तुलना में बाद में दहलीज स्तर तक पहुँचता है। डायस्टोलिक थ्रेशोल्ड स्तर की उपलब्धि के साथ, एक प्रसार एपी होता है।

पेसमेकर क्षमता का आयनिक तंत्रयह है कि पुनर्ध्रुवीकरण चरण के दौरान कोशिका झिल्लीइंट्रासेल्युलर के + के लिए अधिक पारगम्य हो जाता है सेल में ना + और सीए + के प्रवेश के परिणामस्वरूप और के + सेल से बाहर निकलने की दर में कमी, धीमी डायस्टोलिक विध्रुवण होता है। जब क्षमता का स्तर घटता है, तेज बढ़तझिल्ली पारगम्यता पहले Na + के लिए, और बाद में Ca + के लिए। यह आयन धारा AP शिखर की उपस्थिति की ओर ले जाती है। कुल एपी आयाम लगभग 100 mV है। आयन चैनलों के बंद होने के साथ, एक सकारात्मक चार्ज बाहरी सतहझिल्ली बहाल है। एक पेसमेकर सेल में एपी की उपस्थिति इसके साथ सटे गुलाम काम करने वाले कार्डियोमायोसाइट्स में विध्रुवण की घटना के साथ होती है, जिसमें स्वचालितता नहीं होती है, और उत्तेजना का प्रसार होता है।

हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना। इलेक्ट्रिकल, केमिकल, थर्मल और अन्य उत्तेजनाओं के प्रभाव में हृदय आने में सक्षम होता है उत्तेजना की स्थिति।उत्तेजना प्रक्रिया प्रारंभ में उत्साहित क्षेत्र में नकारात्मक विद्युत क्षमता की उपस्थिति पर आधारित है।

आराम से, कार्डियोमायोसाइट्स की झिल्ली Na + के लिए लगभग अभेद्य है और आंशिक रूप से K + के लिए। प्रसार प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, K + आयन, कोशिका को छोड़कर, इसकी सतह पर धनात्मक आवेश को बढ़ाते हैं। अंदर की तरफझिल्ली ऋणात्मक हो जाती है। किसी भी प्रकृति के अड़चन की कार्रवाई के तहत, पड़ोसी कोशिका या पेसमेकर से उत्तेजना का आगमन, Na + कोशिका में प्रवेश करता है। इस समय, झिल्ली की सतह पर एक नकारात्मक विद्युत आवेश प्रकट होता है और एक संभावित प्रत्यावर्तन विकसित होता है। परिणामी क्षमता पड़ोसी कोशिकाओं की झिल्लियों का विध्रुवण करती है, उनका अपना एपी होता है। इस प्रकार, पूरे अंग में उत्तेजना का प्रसार होता है।

यह प्रक्रिया काम कर रहे मायोकार्डियम और पेसमेकर में समान है।

कार्यशील मायोकार्डियल सेल की क्रिया क्षमता 0.3 एस तक रहती है, जो कंकाल की मांसपेशी कोशिका की तुलना में लगभग 150 गुना अधिक है। एपी के विकास के दौरान, कोशिका बाद की उत्तेजनाओं के लिए अनुत्पादक है। इसकी दुर्दम्य अवधि कंकाल की मांसपेशी की प्रतिवर्त अवधि से लगभग 100 गुना अधिक है। एक अंग के रूप में हृदय के कार्य के लिए यह विशेषता अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बार-बार होने वाली जलन के जवाब में, मायोकार्डियम केवल एक क्रिया क्षमता और एक संकुचन के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है। यह सब अंग के लयबद्ध संकुचन के लिए स्थितियां बनाता है।

हृदय की मांसपेशियों की लंबी निरपेक्ष दुर्दम्य अवधि इसे तीव्र पुन: उत्तेजना से तब तक बचाती है जब तक कि विध्रुवण की पिछली लहर समाप्त नहीं हो जाती। यह हृदय के पंपिंग फ़ंक्शन के उल्लंघन, सिस्टोल और डायस्टोल के लयबद्ध प्रत्यावर्तन को रोकता है। यह हृदय के टेटैनिक संकुचन की संभावना को बाहर करता है।

हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न। हृदय पूर्व-दहलीज उत्तेजनाओं का बिल्कुल भी जवाब नहीं देता है, लेकिन जैसे ही उत्तेजना की ताकत दहलीज स्तर तक पहुंचती है, मायोकार्डियम का अधिकतम संकुचन होता है। इरिटेटिंग करंट की ताकत में और वृद्धि से संकुचन का परिमाण नहीं बदलता है। इस प्रकार, दहलीज जलन एक ही समय में अधिकतम है। हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की इस विशेषता को ऑल-ऑर-नथिंग लॉ कहा जाता है।

"सभी या कुछ भी नहीं" के नियम के लिए हृदय की मांसपेशियों की अधीनता को इसके द्वारा समझाया गया है संरचनात्मक संगठन. हृदय की मांसपेशियों में, अलग-अलग मांसपेशी फाइबर एक दूसरे से बहुत कम विद्युत प्रतिरोध के साथ इंटरकलेटेड डिस्क से जुड़े होते हैं। इसलिए, जब आवेग दहलीज मूल्य तक पहुंच जाता है, तो उत्तेजना समकालिक रूप से संपूर्ण मांसपेशी को एक पूरे के रूप में कवर करती है।

हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न उसके तंतुओं की संरचनात्मक विशेषताओं और सरकोमियर की लंबाई और तनाव के बीच के अनुपात से निर्धारित होती है। मायोकार्डियम के संकुचन बल में परिवर्तन, जो समय-समय पर होते हैं, स्व-विनियमन के दो तंत्रों के माध्यम से किए जाते हैं: हेटरोमेट्रिक और होमोमेट्रिक।

महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर हेटरोमेट्रिक तंत्रमायोकार्डियल फाइबर की लंबाई के प्रारंभिक आयामों में परिवर्तन होता है, जो तब होता है जब शिरापरक रक्त के प्रवाह का मूल्य बदल जाता है। दूसरे शब्दों में, डायस्टोल के दौरान हृदय जितना अधिक खिंचता है, सिस्टोल के दौरान उतना ही अधिक सिकुड़ता है। यह विशेषता कहलाती है दिल का कानून फ्रैंक– स्टार्लिंग।

होम्योमेट्रिक तंत्रजैविक रूप से प्रत्यक्ष कार्रवाई के आधार पर सक्रिय पदार्थचयापचय पर मांसपेशी फाइबर, उनका ऊर्जा उत्पादन। ऐक्शन पोटेंशिअल के विकास के समय एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ़्रिन कोशिका में Ca+ प्रवेश को बढ़ाते हैं, जिससे हृदय संकुचन में वृद्धि होती है।

एक मायोकार्डियल सेल में लगातार घटनाओं की एक श्रृंखला, एक झिल्ली क्रिया क्षमता से शुरू होती है और मायोफिब्रिल की कमी के साथ समाप्त होती है, कहलाती है उत्तेजना और संकुचन (विद्युत यांत्रिक संयुग्मन) का संयुग्मन।हृदय की मांसपेशियों का संकुचन उसी तरह होता है जैसे कंकाल।

उत्तेजना और मायोकार्डियम के संकुचन के संयुग्मन के लिए जिम्मेदार संरचनाओं में शामिल हैं क्रॉस ट्यूब सिस्टमवेंट्रिकल्स में विशेष रूप से दृढ़ता से विकसित, और भी अनुदैर्ध्य ट्यूब प्रणाली,जो सीए + का एक इंट्रासेल्युलर जलाशय है।

हृदय का चक्र। कार्डियक गतिविधि अंतर्निहित प्रक्रियाओं की बड़ी जटिलता के बावजूद, दिल सिद्धांत पर बनाया गया है ताल पंप।तरल पंप करने के लिए किसी भी पंप की तरह, यह वेंट्रिकल्स के इनलेट और आउटलेट पर स्थित दो प्रकार के वाल्वों से लैस है।

के दौरान शंकु की शिथिल अवस्था में पाद लंबा करनारक्त बहिर्गमन द्वारा गठित अंतराल के माध्यम से स्वतंत्र रूप से बहता है। में आपके जवाब का इंतज़ार कर रहा हूँ धमनी का संकुचनशंकु और ट्यूब के व्यास में कमी, परिणाम कसकर बंद हो जाते हैं और महाधमनी से वेंट्रिकल की गुहा को अलग करते हैं।

अटरिया और निलय अलग हो जाते हैं फ्लैप वाल्व(बाएं आधे हिस्से में - द्विकपाटी, या माइट्रल, दाएं - ट्राइकसपिड में)। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान, ये वाल्व रक्त के बैकफ़्लो को अटरिया में रोकते हैं। महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी के वाल्व पोत की गुहा का सामना करने वाले पॉकेट-जैसे अवसाद बनाते हैं, वाहिकाओं के मुंह के चारों ओर अर्धचन्द्राकार के रूप में होते हैं, यही कारण है कि उन्हें यह नाम मिला सेमिलुनर वाल्व।वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान, वाल्व खुले होते हैं और जहाजों की भीतरी दीवारों के खिलाफ दबाए जाते हैं। डायस्टोल के समय, महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी से वापस आने वाला रक्त वाल्व बंद कर देता है। वाल्वों को बंद करने के लिए विशेष संकुचन ऊर्जा की आवश्यकता नहीं होती है, यह क्रिया हृदय की गुहाओं में दबाव में बदलाव के परिणामस्वरूप होती है।

हृदय की पेशियों का संकुचन कहलाता है धमनी का संकुचनउसका विश्राम। डायस्टोल।प्रत्येक वेंट्रिकुलर सिस्टोल के साथ, रक्त को बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में, दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय धमनी में निकाल दिया जाता है, डायस्टोल के दौरान वे एट्रिया से आने वाले रक्त से भर जाते हैं। रक्त शिराओं से अटरिया में प्रवेश करता है। में सामान्य स्थितिसिस्टोल और डायस्टोल समय में स्पष्ट रूप से समन्वित होते हैं। अवधि, एक संकुचन और बाद में हृदय की शिथिलता सहित, एक हृदय चक्र का गठन करती है। मनुष्यों में इसकी कुल अवधि लगभग 0.8 s है। कार्डियक चक्र के तीन चरण होते हैं: आलिंद सिस्टोल, वेंट्रिकुलर सिस्टोल और एक सामान्य ठहराव।

प्रत्येक चक्र की शुरुआत है आलिंद प्रकुंचन,स्थायी 0.1 एस। सिस्टोल के दौरान, आलिंद गुहाओं में दबाव बढ़ जाता है, जिससे निलय में रक्त का निष्कासन होता है। इस समय वेंट्रिकल्स आराम कर रहे हैं, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व फ्लैप नीचे लटका हुआ है और रक्त अटरिया से वेंट्रिकल्स में स्वतंत्र रूप से बहता है।

आलिंद सिस्टोल के अंत में, वेंट्रिकुलर सिस्टोल,जिसकी अवधि 0.3 एस है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के समय, अटरिया पहले से ही आराम कर रहे हैं। वेंट्रिकुलर सिस्टोल मायोकार्डियम के माध्यम से उत्तेजना के प्रसार के परिणामस्वरूप उनके तंतुओं के अतुल्यकालिक संकुचन से शुरू होता है।

इंट्रावेंट्रिकुलर दबाव में वृद्धि के कारण एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व जल्दी बंद हो जाते हैं। इस समय चंद्र कपाट भी बंद हो जाते हैं, इसलिए वेंट्रिकुलर गुहा बंद हो जाती है और गुहा में रक्त की मात्रा स्थिर रहती है। उत्तेजना के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों के तंतुओं का तनाव उनकी लंबाई को बदले बिना बढ़ जाता है। (सममितीय तनाव),जो रक्तचाप में और भी अधिक वृद्धि की ओर ले जाता है। बाएं वेंट्रिकल की दीवार फैलती है और इसके खिलाफ टकराती है भीतरी सतह छाती. इस प्रकार उत्पन्न होता है दिल का आवेग।

जब वेंट्रिकल्स में रक्तचाप महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में दबाव से अधिक हो जाता है, तो सेमिलुनर वाल्व खुल जाते हैं, उनकी पंखुड़ियां भीतरी दीवारों के खिलाफ दब जाती हैं और आ जाती हैं। निर्वासन की अवधिलगभग 0.25 एस स्थायी। दबाव में गिरावट के साथ, चंद्र वाल्व बंद हो जाते हैं, जिससे महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी से रक्त के विपरीत प्रवाह को रोका जा सकता है, और वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम आराम करना शुरू कर देता है। जब वेंट्रिकल्स में दबाव एट्रिया से कम होता है, तो एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुलते हैं, वेंट्रिकल्स रक्त से भर जाते हैं, जो अगले चक्र में निकल जाएंगे, और पूरे दिल डायस्टोल।यह अगले आलिंद सिस्टोल तक जारी रहता है। यह चरण या सामान्य विराम,यह है बडा महत्व, चूंकि इस अवधि के दौरान सीए + सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम के नलिकाओं द्वारा मायोफिब्रिल्स से वापस ले लिया जाता है।

हृदय की दीवार की संरचना

हृदय की दीवार में तीन परतें होती हैं: भीतरी - अंतर्हृदकला, मध्यम - मायोकार्डियमऔर बाहरी - एपिकार्डियम.

अंतर्हृदकलाहृदय के कक्षों की सतह को अंदर से रेखाबद्ध करता है, यह एक विशेष प्रकार के उपकला ऊतक द्वारा निर्मित होता है - अन्तःचूचुक. एंडोथेलियम में बहुत चिकनी, चमकदार सतह होती है, जो हृदय में रक्त की गति के दौरान घर्षण को कम करती है।

मायोकार्डियमदिल की दीवार का बड़ा हिस्सा बनाता है।

वह शिक्षित है अनुप्रस्थ-धारीदार हृदय की मांसपेशी ऊतक, जिसके तंतु, बदले में, कई परतों में व्यवस्थित होते हैं। आलिंद मायोकार्डियम वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम की तुलना में बहुत पतला होता है। बाएं वेंट्रिकल का मायोकार्डियम दाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम से तीन गुना मोटा होता है। मायोकार्डियम के विकास की डिग्री हृदय के कक्षों द्वारा किए गए कार्य की मात्रा पर निर्भर करती है। एट्रिया और वेंट्रिकल्स के मायोकार्डियम को संयोजी ऊतक (एनलस फाइब्रोसस) की एक परत से अलग किया जाता है, जिससे एट्रिया और वेंट्रिकल्स को वैकल्पिक रूप से अनुबंधित करना संभव हो जाता है।

एपिकार्डियम- यह संयोजी और उपकला ऊतक द्वारा गठित हृदय की एक विशेष सीरस झिल्ली है।

पेरिकार्डियल बैग (पेरीकार्डियम)

यह एक तरह का बंद थैला है जिसमें दिल बंद है। बैग में दो शीट होती हैं। भीतरी पत्ती एपिकार्डियम के साथ पूरी सतह पर विलीन हो जाती है। बाहरी पत्ता, जैसा कि था, ऊपर से भीतरी पत्ते को ढकता है। भीतरी और बाहरी पत्ती के बीच एक भट्ठा जैसी गुहा होती है - पेरिकार्डियल छिद्र) तरल से भरा हुआ। बैग ही और उसमें मौजूद तरल एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाते हैं और अपने काम के दौरान हृदय के घर्षण को कम करते हैं। बैग दिल को एक निश्चित स्थिति में ठीक करने में मदद करता है।

हृदय वाल्व

हृदय के वाल्वों का संचालन प्रदान करता है एक तरफ़ा रास्तादिल में खून।

हृदय के कपाट होते हैं फ्लैप वाल्वअटरिया और निलय की सीमा पर स्थित है। हृदय के दाहिनी ओर है टेक लीफ वाल्व, बाईं तरफ - बाइसीपिड (माइट्रल)।फ्लैपर वाल्व में तीन तत्व होते हैं: 1) कमरबंद , एक गुंबद के आकार का होना, और घने संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित, 2) पैपिलरी पेशी, 3) कण्डरा तंतु वाल्व और पैपिलरी मांसपेशी के बीच फैला हुआ। जब वेंट्रिकल्स सिकुड़ते हैं, तो कस्प वाल्व एट्रियम और वेंट्रिकल के बीच की जगह को बंद कर देते हैं। इन वाल्वों के संचालन का तंत्र इस प्रकार है: वेंट्रिकल्स में दबाव में वृद्धि के साथ, रक्त अटरिया में जाता है, वाल्व लीफलेट्स को ऊपर उठाता है, और वे बंद हो जाते हैं, एट्रियम और वेंट्रिकल के बीच की खाई को तोड़ते हैं; पत्रक अटरिया की ओर नहीं निकलते, क्योंकि उन्हें आयोजित किया जा रहा है कण्डरा धागेपैपिलरी पेशी के संकुचन द्वारा फैला हुआ।

निलय की सीमा पर और उनसे फैली हुई वाहिकाएँ (महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक) स्थित हैं सेमिलुनर वाल्व, को मिलाकर सेमिलुनर डैम्पर्स . इन जहाजों में ऐसे तीन शटर होते हैं। प्रत्येक सेमिलुनर वाल्व में एक पतली दीवार वाली जेब का आकार होता है, जिसका प्रवेश द्वार बर्तन की ओर खुला होता है। जब रक्त को निलयों से बाहर निकाला जाता है, तो अर्धचन्द्राकार कपाट पोत की दीवारों के विरुद्ध दब जाते हैं। निलय के विश्राम के दौरान, रक्त विपरीत दिशा में दौड़ता है, "जेब" भरता है, वे पोत की दीवारों से दूर चले जाते हैं और बंद हो जाते हैं, पोत के लुमेन को अवरुद्ध करते हैं, रक्त को निलय में नहीं जाने देते हैं। दाएं वेंट्रिकल और पल्मोनरी ट्रंक की सीमा पर स्थित सेमिलुनर वाल्व को कहा जाता है फुफ्फुसीय वाल्वबाएं वेंट्रिकल और महाधमनी की सीमा पर - महाधमनी वॉल्व।

हृदय के कार्य

हृदय का कार्य यह है कि संकुचन के दौरान हृदय का मायोकार्डियम शिराओं से रक्त को धमनी संवहनी बिस्तर में पंप करता है। वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति के लिए आवश्यक ऊर्जा का स्रोत हृदय का कार्य है। हृदय के मायोकार्डियम के संकुचन की ऊर्जा निलय के संकुचन के दौरान हृदय से निकाले गए रक्त के हिस्से द्वारा रिपोर्ट किए गए दबाव में परिवर्तित हो जाती है। रक्तचापवह बल है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों के खिलाफ रक्त के घर्षण बल को दूर करने के लिए खर्च किया जाता है। दाब में अंतर अलग - अलग क्षेत्रसंवहनी बिस्तर - मुख्य कारणरक्त आंदोलनों। में रक्त की गति हृदय प्रणालीएक दिशा में हृदय और संवहनी वाल्व के काम द्वारा प्रदान किया जाता है।

हृदय की मांसपेशी के गुण

हृदय की मांसपेशी के मुख्य गुण हैं स्वचालितता, उत्तेजना, चालनऔर सिकुड़ना.

1. स्वचालन- यह हृदय में उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रभाव में बिना किसी बाहरी प्रभाव के लयबद्ध रूप से अनुबंध करने की क्षमता है। दिल की इस संपत्ति की एक हड़ताली अभिव्यक्ति दिल की क्षमता है जो बनाते समय शरीर से निकाली जाती है आवश्यक शर्तेंघंटों या दिनों के भीतर सिकुड़ना। स्वचालन की प्रकृति अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। लेकिन यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट है कि आवेगों का उदय गतिविधि से जुड़ा हुआ है एटिपिकल मांसपेशी फाइबरमायोकार्डियम के कुछ क्षेत्रों में एम्बेडेड। एटिपिकल मांसपेशी कोशिकाओं के भीतर, अनायास उत्पन्न वैद्युत संवेगएक निश्चित आवृत्ति, फिर पूरे मायोकार्डियम में फैल जाती है। इस तरह की पहली साइट वेना कावा के मुंह के क्षेत्र में स्थित है और इसे कहा जाता है साइनस, या सिनोट्रायल नोड. इस नोड के एटिपिकल फाइबर में, आवेग अनायास 60-80 बार प्रति मिनट की आवृत्ति पर होते हैं। यह हृदय के स्वचालितता का मुख्य केंद्र है। दूसरा खंड अटरिया और निलय के बीच पट की मोटाई में स्थित है और कहा जाता है अलिंदनिलय संबंधी, या एट्रियोवेंटीक्यूलर नोड. तीसरा खंड एटिपिकल फाइबर है जो बनाते हैं उसका बंडलइंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम में झूठ बोलना। एटिपिकल ऊतक के पतले तंतु उसके बंडल से उत्पन्न होते हैं - पुरकिंजे तंतुनिलय के मायोकार्डियम में शाखाओं में बँटना। एटिपिकल ऊतक के सभी क्षेत्र आवेग उत्पन्न करने में सक्षम होते हैं, लेकिन साइनस नोड में उनकी आवृत्ति सबसे अधिक होती है, यही कारण है कि इसे कहा जाता है पहले क्रम का पेसमेकर (पहले क्रम का पेसमेकर), और स्वचालन के अन्य सभी केंद्र इस ताल का पालन करते हैं।

एटिपिकल मांसपेशी ऊतक के सभी स्तरों की समग्रता है हृदय की चालन प्रणाली. चालन प्रणाली के लिए धन्यवाद, साइनस नोड में उत्पन्न होने वाली उत्तेजना की लहर पूरे मायोकार्डियम में लगातार फैलती है।

2. उत्तेजनाहृदय की मांसपेशी इस तथ्य में निहित है कि विभिन्न उत्तेजनाओं (रासायनिक, यांत्रिक, विद्युत, आदि) के प्रभाव में, हृदय उत्तेजना की स्थिति में आने में सक्षम होता है। उत्तेजना प्रक्रिया उत्तेजना के संपर्क में आने वाली कोशिका झिल्ली की बाहरी सतह पर एक नकारात्मक विद्युत क्षमता की उपस्थिति पर आधारित होती है। जैसा कि किसी उत्तेजनीय ऊतक में होता है, मांसपेशी कोशिकाओं (मायोसाइट्स) की झिल्ली ध्रुवीकृत होती है। आराम करने पर, यह बाहर की तरफ सकारात्मक रूप से चार्ज होता है और अंदर की तरफ नकारात्मक चार्ज होता है। संभावित अंतर झिल्ली के दोनों किनारों पर एन ए + और के + आयनों की विभिन्न सांद्रता द्वारा निर्धारित किया जाता है। उत्तेजना की क्रिया K + और Na + आयनों के लिए झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाती है, झिल्ली क्षमता को पुनर्व्यवस्थित किया जाता है ( पोटेशियम - सोडियम पंप), जिसके परिणामस्वरूप एक क्रिया क्षमता होती है जो अन्य कोशिकाओं में फैल जाती है। इस प्रकार, उत्तेजना पूरे हृदय में फैल जाती है।

साइनस नोड में उत्पन्न होने वाले आवेग अटरिया की मांसपेशियों के माध्यम से फैलते हैं। एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड तक पहुंचने के बाद, उत्तेजना तरंग उनके बंडल के साथ और फिर पर्किनजे फाइबर के साथ फैलती है। हृदय की चालन प्रणाली के लिए धन्यवाद, हृदय के कुछ हिस्सों का एक सुसंगत संकुचन देखा जाता है: पहले, अटरिया अनुबंध, फिर निलय (हृदय के शीर्ष से शुरू होकर, संकुचन की लहर उनके आधार तक फैलती है)। एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड की एक विशेषता केवल एक दिशा में उत्तेजना तरंग का संचालन है: एट्रिया से वेंट्रिकल्स तक।

3. सिकुड़नाअनुबंध करने के लिए मायोकार्डियम की क्षमता है। यह संकुचन द्वारा उत्तेजना का जवाब देने के लिए स्वयं मायोकार्डियल कोशिकाओं की क्षमता पर आधारित है। हृदय की मांसपेशी की यह संपत्ति हृदय की यांत्रिक कार्य करने की क्षमता को निर्धारित करती है। हृदय की मांसपेशी का काम कानून का पालन करता है "सभी या कुछ भी नहीं"इस कानून का सार इस प्रकार है: यदि हृदय की मांसपेशी पर एक चिड़चिड़ा प्रभाव लागू होता है अलग ताकत, पेशी हर बार अधिकतम संकुचन के साथ प्रतिक्रिया करती है (" सभी ")। यदि उत्तेजना की ताकत दहलीज मूल्य तक नहीं पहुंचती है, तो हृदय की मांसपेशी संकुचन के साथ प्रतिक्रिया नहीं करती है (" कुछ नहीं ").

दिल के काम को कम आंकना मुश्किल है। आखिरकार, मुट्ठी के आकार का अंग भर जाता है जीवन शक्तिपूरे शरीर में ऑक्सीजन। हम इस बारे में बात करेंगे कि हृदय कैसे काम करता है और हमारे लेख में हृदय की मांसपेशियों के सबसे महत्वपूर्ण गुण क्या हैं।

1 अंदर का दृश्य

अगर हम दिल को अंदर से देखें तो हमें एक खोखला, चार कोष्ठ वाला अंग दिखाई देता है। इसके अलावा, कक्षों को दो लंबवत स्थित विभाजनों द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाता है, हृदय कक्षों में रक्त परिसंचरण के लिए, वाल्व प्रदान किए जाते हैं, जिसके माध्यम से हृदय के झटके के दौरान रक्त स्वतंत्र रूप से बहता है, जबकि एक ही समय में, हृदय "पोर्टर्स" - वाल्व, करते हैं रक्त के विपरीत प्रवाह की अनुमति न दें और ऊपरी आलिंद कक्षों से निलय में इसकी गति को नियंत्रित करें। मानव हृदय में 3 परतें होती हैं, जिनका अच्छी तरह से अध्ययन और विभेद किया जाता है।

आइए उन्हें बाहर से अंदर तक देखें:

परतों में हृदय की संरचना की जांच करने के बाद, आइए सबसे महत्वपूर्ण और रहस्यमयी पेशी के अध्ययन की ओर बढ़ें मानव शरीर- सौहार्दपूर्ण।

2 मायोकार्डियम से मिलें!

हृदय की मांसपेशी या मायोकार्डियम धारीदार मांसपेशियों से संबंधित है, लेकिन, दूसरों के विपरीत, इसकी अपनी विशेषताएं हैं। यह किस तरह का दिखता है धारीदार मांसपेशीजैसे अंग? ये मल्टीन्यूक्लाइड कोशिकाओं से बने फाइबर हैं, है ना? हृदय की मांसपेशियों के साथ, सब कुछ अलग है: यह तंतुओं द्वारा नहीं, बल्कि एक नाभिक (कार्डियोमायोसाइट्स) के साथ कोशिकाओं के एक नेटवर्क द्वारा दर्शाया गया है, जो पुलों द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं। चिकित्सा में इस तरह के एक नेटवर्क का जटिल नाम स्यूडोसिंथिया है।

मायोकार्डियम के दो वर्गों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: अटरिया की मांसपेशियों की परतें और निलय की मांसपेशियों की परतें। दो विभागों में से प्रत्येक के तंतु एक दूसरे में नहीं गुजरते हैं, इससे ऊपरी और निचले हृदय कक्षों को स्वतंत्र रूप से संकुचन में भाग लेने की अनुमति मिलती है। ऊपरी हृदय कक्षों में, मांसपेशियां दो परतें बनाती हैं: सतही एक, जो दोनों हृदय कक्षों को "गले लगाती है", और गहरी एक, जो प्रत्येक आलिंद से अलग होती है। वेंट्रिकुलर मांसपेशियों में 3 परतें होती हैं:

• 1 - सतही। यह एक पतली परत है जिसमें अनुदैर्ध्य फाइबर होते हैं जो दोनों निचले हृदय कक्षों को ढंकते हैं;
• 2 - मध्य परत, बाहरी एक के विपरीत, एक कक्ष से दूसरे कक्ष में नहीं जाती है, लेकिन प्रत्येक वेंट्रिकल के लिए स्वतंत्र है;
• 3 — अंदरूनी परत, यह मध्य के नीचे बाहरी परत के झुकने के परिणामस्वरूप बनता है, तथाकथित "कर्ल"।

हृदय की मांसपेशी में एक जटिल संरचना होती है, जो समझ में आती है, क्योंकि इसके गुण सरल नहीं होते हैं। क्रमिक रूप से हृदय की मांसपेशी के गुणों पर विचार करें।

3 स्वचालन

एक मेंढक हमें इस शारीरिक गुण की व्याख्या करने में मदद करेगा। कैसे? बहुत सरल! ऐसा ही हुआ कि यह जानवर अध्ययन के लिए एक क्लासिक था शारीरिक गुणहृदय की मांसपेशी। खारे पानी में उसका विच्छेदित हृदय कुछ घंटों से कम समय के लिए सहज हृदय स्पंदन कर सकता है! ऐसा क्यों हो रहा है? बात यह है कि, के विपरीत कंकाल की मांसपेशीहृदय को बाहर से उत्तेजक आवेगों की आवश्यकता नहीं होती है।

इसकी मोटाई में इसका अपना अनूठा तंत्र है, जिसे पेसमेकर या पेसमेकर कहा जाता है। वह स्वयं आवेग उत्पन्न करता है जो मायोकार्डियम को उत्तेजित करता है। मुख्य पेसमेकर साइनाट्रियल, राइट एट्रियल नोड में स्थित है। यह इस विभाग में है कि उभरती हुई क्रिया क्षमता अंतर्निहित विभागों में फैलती है और हृदय के नियमित लयबद्ध संकुचन का कारण बनती है। तो, आवेगों को स्वयं उत्पन्न करने की क्षमता और, उनके प्रभाव में, संकुचन करने के लिए - यह कार्डियक ऑटोमेशन है।

4 चालकता

मायोकार्डियम की एक और महत्वपूर्ण संपत्ति, जिसके बिना मानव "मोटर" पर प्रहार करना संभव नहीं होता। अलग व्यवस्थाइस संपत्ति के लिए जिम्मेदार प्रवाहकीय है। यह निम्नलिखित तत्वों द्वारा दर्शाया गया है:

1. एसए नोड (यह ऊपर वर्णित है), जिसमें पेसमेकर कोशिकाएं आवेग उत्पन्न करती हैं;
2. इंटरट्रियल बंडल और ट्रैक्ट। अतिव्यापी विभाग से, उत्तेजना इस बंडल और ट्रैक्ट्स में जाती है;
3. एवी नोड हृदय के ऊपरी दाएं कक्ष के निचले भाग में स्थित है, जो इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम में फैला हुआ है। इस नोड में उत्तेजना कुछ हद तक धीमी हो जाती है;
4. उसके और उसके दोनों पैरों की गठरी। बंडल शाखा की शाखाएँ छोटे, पतले रेशों में - पर्किनजे रेशे।

यद्यपि इस प्रणाली में अलग-अलग तत्व होते हैं, यह सुचारू रूप से और स्पष्ट रूप से काम करता है, यह सुनिश्चित करता है कि उत्तेजना "टॉप-डाउन" सख्ती से की जाती है, जिसके कारण ऊपरी और फिर निचले कक्ष पहले कम हो जाते हैं। यह प्रणालीइस तथ्य में योगदान देता है कि मुख्य "मोटर" की एक भी कोशिका अप्रकाशित नहीं रहती है, और यह इसके काम के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

5 सिकुड़न

आइए कल्पना करें कि आपने अभी-अभी बहुत अच्छी खबर सीखी है और आपका दिल सचमुच खुशी से झूम उठा है? इसे आणविक स्तर पर देख रहे हैं ताकि आप निरीक्षण कर सकें? अनुकम्पी तन्त्रिकाएँ हृदय तक आती हैं और एक निश्चित मात्रा में रसायन छोड़ती हैं जो संदेश पहुँचाने में मदद करते हैं। और हृदय कोशिकाओं की सतह पर छोटे रिसेप्टर्स होते हैं, जब वे परस्पर क्रिया करते हैं रसायनसेल में एक संकेत उत्पन्न होता है, Ca सेल में प्रवेश करता है, के साथ जुड़ता है मांसपेशी प्रोटीन- संकुचन होता है।

6 उत्तेजना

हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना दो मूलभूत कानूनों के अधीन है, जो "फिजियोलॉजी" विषय पर मेडिकल छात्रों द्वारा भरे गए हैं। आइए इन कानूनों से परिचित हों और हम:

1. "सभी या कुछ नहीं" ("सभी या कुछ नहीं")। यदि उत्तेजक उत्तेजना का परिमाण अपर्याप्त है, तो मांसपेशियों के ऊतक इसका जवाब नहीं देते हैं, और तुरंत पर्याप्त शक्ति की जलन के लिए अधिकतम प्रतिक्रिया देते हैं। और यदि आप उद्दीपन की शक्ति को और बढ़ाते हैं, तो यह उत्तर नहीं बदलता है।
2. फ्रैंक स्टार्लिंग। हृदय की मांसपेशी जितनी अधिक खिंचती है, उतनी ही अधिक उत्तेजना और उसका संकुचन होता है। यदि अधिक रक्त हृदय में प्रवेश करता है, तो मायोकार्डियम आनुपातिक रूप से अधिक खिंचता है, लेकिन हृदय संबंधी आवेगों का बल भी बढ़ जाएगा।

जब हृदय की मांसपेशी उत्तेजना की स्थिति में होती है, तो यह अन्य उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम नहीं होती है, दिया गया राज्यअपवर्तकता कहते हैं।
इन गुणों के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करना मुश्किल है, क्योंकि वे सभी बहुत बारीकी से परस्पर जुड़े हुए हैं, क्योंकि सभी गुणों का एक लक्ष्य है - मायोकार्डियल संकुचन और वाहिकाओं में रक्त के निष्कासन की निरंतर सामान्य क्षमता सुनिश्चित करना।

7 कितने ग्राम?

और एक सबसे महत्वपूर्ण विशेषता स्वस्थ दिलमायोकार्डियम का द्रव्यमान है। बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम का द्रव्यमान इकोकार्डियोग्राफी द्वारा निर्धारित किया जाता है कुछ तरीके: या तो सूत्रों के अनुसार, या एक प्रोग्राम पहले से ही डिवाइस में चलाया जा चुका है, जो अध्ययन के दौरान अन्य डेटा को ध्यान में रखते हुए, स्वचालित रूप से इस सूचक की गणना करता है। आप सीधे द्रव्यमान या मायोकार्डियम के द्रव्यमान सूचकांक की गणना कर सकते हैं।

ये डेटा सामान्य सीमा के भीतर हैं, पुरुषों के लिए मूल्य महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक है, जो काफी समझ में आता है। औसतन, पुरुषों के लिए मायोकार्डियल मास = 130-180 ग्राम, महिलाओं के लिए - 90-142 ग्राम।, पुरुषों के लिए सूचकांक 70-90 ग्राम / एम 2 है, महिलाओं के लिए सूचकांक 70-88 ग्राम / एम 2 है। दिए गए डेटा औसत हैं, क्योंकि संकेतक उन लोगों में ऊपर की ओर बदल सकते हैं जो खेल में सक्रिय रूप से शामिल हैं। व्यक्तियों की इस श्रेणी में, हृदय "झूलता है", मांसपेशियों में वृद्धि करता है।