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आक्षेप(या मांसपेशियों में ऐंठन) - अनैच्छिक, अक्सर दर्दनाक मांसपेशी संकुचन। वे एक मांसपेशी में प्रकट हो सकते हैं या पूरे समूह को कवर कर सकते हैं।

दौरे के दौरे आमतौर पर दर्द के साथ होते हैं। वे वृद्ध लोगों में देखे जाते हैं, लेकिन युवा लोगों में भी हो सकते हैं। अपनी उपस्थिति से, वे स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देते हैं, इसलिए यदि वे बार-बार दोहराए जाते हैं, तो आपको बीमारी का कारण स्थापित करने और उचित उपचार पद्धति का चयन करने के लिए डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है।

दौरे के कारण:

• अल्प तपावस्था
• अधिक काम
• निर्जलीकरण
• वसा में घुलनशील और पानी में घुलनशील विटामिन की कमी
• मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की कमी
• संक्रामक रोग
• उच्च तापमान और कई अन्य।

दौरे यह भी संकेत दे सकते हैं कि व्यक्ति को कोई अन्य बीमारी है। उदाहरण के लिए, अक्सर ऐंठन होती है पिंडली की मासपेशियांवैरिकाज़ नसों के साथ. मांसपेशियों में अचानक, तेज़ तनाव भी हो सकता है स्वस्थ व्यक्ति. यह तैराकी या लंबी पैदल यात्रा के साथ-साथ गंभीर स्थिति में भी हो सकता है शारीरिक गतिविधि, अधिक काम करना।

चेतना की हानि के साथ मांसपेशियों में ऐंठन विशेष रूप से खतरनाक होती है। ऐसे में ये मिर्गी के लक्षण के रूप में काम कर सकते हैं। सेमी।

दौरे के लिए प्राथमिक उपचार (पैर और जांघ में मांसपेशियों की ऐंठन सहित)।

1. पीड़ित को आराम दें
2. रोगी को लिटा दें ताकि उसकी मांसपेशियाँ शिथिल रहें
3. पीने के लिए ठंडा, नमकीन पानी दें
4. यह सुनिश्चित करना सुनिश्चित करें कि इसमें पानी का निर्बाध प्रवाह हो। ताजी हवा
5. दर्दनाक ऐंठन से तुरंत राहत पाने के लिए, आप स्पैज़मालगॉन टैबलेट (बारालगेटस, रेनलगन, रीओनलगॉन) को चबा सकते हैं; मैग्नेबी6 को पीने के घोल (एम्पौल्स में उपलब्ध) के रूप में लेने का भी संकेत दिया गया है।

यदि हम उन गंभीर मामलों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं जब आप डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं कर सकते हैं, तो आपको कुछ याद रखने की जरूरत है सरल नियम प्रभावी उन्मूलनऔर दौरे की और रोकथाम:

तेज, ऐंठन दर्द से परेशान तैराक को सलाह दी जा सकती है कि वह हिलना बंद कर दे और दर्द वाले पैर को सीधा करने की कोशिश करे। स्वस्थ पैर. उस व्यक्ति को जिसने महसूस किया दर्दनाक ऐंठनशारीरिक गतिविधि के दौरान स्व-मालिश से मदद मिलेगी। आप अचानक अपने दर्द वाले पैर पर खड़े हो सकते हैं और दर्द के केंद्र पर जोर से दबा सकते हैं। संवेदनाएं अप्रिय होंगी, लेकिन प्रभावी होंगी। गर्म पानी में पैर डालना अच्छा रहेगा। एथलीटों के बीच, एक लोकप्रिय तरीका ऐंठन वाली मांसपेशियों में सुई या किसी अन्य तेज वस्तु से इंजेक्शन लगाना है (वैसे, जैसा कि एथलीट आश्वासन देते हैं, यह सबसे तेज़ और किफायती तरीकाऐंठन से राहत)।

जिन लोगों को दौरे पड़ने का खतरा है, उनके लिए भी अच्छा होगा कि वे अपनी जीवनशैली बदलें: भारी शारीरिक गतिविधि से बचें, अगर पानी पर्याप्त गर्म न हो तो उसमें तैरने से बचें और अकेले रहें। दौरे से पीड़ित व्यक्ति को नियमित व्यायाम से लाभ होगा। अपने डॉक्टर से व्यायाम की आवृत्ति, भार की डिग्री और व्यायाम के बारे में व्यक्तिगत रूप से चर्चा करना बेहतर है।

• आहार में सूक्ष्म तत्व कैल्शियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम की वृद्धि से सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। अधिक बार खाएं: चिकन की जर्दी, तेल में स्प्रैट, लीवर और जई का दलिया, साथ ही सेम भी। इन उत्पादों में शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीडी, ई, बी2, बी6 जैसे विटामिन, जो आपके शरीर को इस अप्रिय बीमारी का सफलतापूर्वक विरोध करने की अनुमति देते हैं।
• निम्नलिखित शरीर में खनिजों और विटामिनों की कमी की भरपाई करने में मदद करेंगे: पनीर, पनीर (अधिमानतः साथ)। कम प्रतिशतवसा सामग्री), सेम, सेम; केले और सूखे खुबानी भी उपयोगी होंगे। रोजाना कम से कम 2 लीटर पानी पीने का नियम बनाएं, अधिमानतः मिनरल वाटर।
• आहार में चीनी और कैफीन जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए।

लोक उपचार द्वारा दौरे की रोकथाम और उपचार:

इस रोग के उपचार में लोक उपचारों का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इनकी सूची काफी विस्तृत और विविध है। बिर्च कलियाँ, लौंग, लिंडेन, खसखस, स्प्रिंग एडोनिस, सिनकॉफ़ोइल और काढ़े, टिंचर, रब और मलहम के रूप में प्रकृति के अन्य उपलब्ध उपहार इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में एक अच्छी मदद हैं।

• सूखे खसखस ​​​​की पंखुड़ियों से आप दूध और शहद के साथ काढ़ा तैयार कर सकते हैं, और उन्हें वोदका टिंचर के रूप में भी उपयोग कर सकते हैं।
• भलीभाँति सिद्ध लिंडेन फूल. प्रति गिलास 1.5 बड़े चम्मच लिंडेन फूल गर्म पानी. आधे घंटे के लिए छोड़ दें. आवेदन: 1 टेबल. जलसेक का चम्मच - दिन में 3 बार।
• से लोक उपचारनींबू के रस का भी प्रयोग किया जाता है. रस को 2 सप्ताह तक दिन में एक बार पैर के क्षेत्र में मलना चाहिए।
• यदि संभव हो तो सरसों का तेल हमेशा हाथ में रखें। मांसपेशियों में संकुचन के समय, इस तेल से ज़ोर से रगड़ने से दर्द से तुरंत राहत मिलेगी और मांसपेशियों का तनाव दूर होगा।
• इसके अलावा, मांसपेशियों की ऐंठन को रोकने के लिए सरसों का मरहम एक अच्छा उपाय माना जाता है। इसे स्वयं तैयार करना आसान है. 2 चम्मच सरसों का पाउडर + 1 चम्मच जैतून का तेल।
• यदि रात में ऐंठन आपको परेशान करती है तो एक और सिद्ध तरीका: ठंडे फर्श पर अपने पैर के नंगे तलवे के साथ खड़े हो जाएं। यह देखा गया है कि फर्श का तापमान जितना कम होता है, ऐंठन उतनी ही तेजी से रुकती है।
• पिघला हुआ पानी अच्छा प्रभाव देता है। थोड़ी मात्रा में सिरका और नमक डालें, हो सके तो दरदरा। बिना दबाव डाले, इस दवा को धीरे से त्वचा में रगड़ें।

जटिल स्थितियों की रोकथाम और उपचार के पारंपरिक साधनों में, आमतौर पर निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: मल्टीविटामिन (सुप्राडिन, विट्रम, फार्माटन), एस्पार्कम, मैग्ने बी 6, कैल्शियम ग्लूकोनेट।

आक्षेप- मांसपेशियों में संकुचन के अचानक अनैच्छिक हमले, अक्सर चेतना की हानि के साथ। दौरे का दिखना तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने का संकेत है।

दौरे के कारण अलग-अलग हो सकते हैं:

• संक्रमण - मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा;
• चयापचय संबंधी विकार - कैल्शियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम के स्तर में कमी;
• उच्च शरीर का तापमान;
• मस्तिष्क ट्यूमर।

प्रतिपादन पर विचार करें आपातकालीन सहायताबच्चों में सबसे आम ऐंठन की स्थिति के लिए: मिर्गी के दौरे, तापमान में वृद्धि के कारण होने वाली ऐंठन और बच्चे के रोने पर होने वाली ऐंठन।

मिरगी जब्ती

मिर्गी एक पुरानी बीमारी है जिसमें चेतना की गड़बड़ी और दौरे पड़ते हैं।

दौरे शुरू होने से कुछ घंटे या दिन पहले, आप बच्चे में मोटर बेचैनी, अस्थिर मनोदशा, बढ़ती चिड़चिड़ापन और नींद की गड़बड़ी देख सकते हैं।

शास्त्रीय रूप से यह हमला एक बच्चे में रोने (प्रारंभिक रोने) के साथ शुरू होता है, जिसके बाद चेतना की हानि (अक्सर कोमा में) और आक्षेप होता है। ऐंठन का पहला चरण 10-20 सेकंड तक रहता है और चेहरे की मांसपेशियों और अंगों के विस्तारकों में तनाव की विशेषता होती है; शरीर की मांसपेशियाँ, जबड़े कसकर भींचे हुए होते हैं, नेत्रगोलक ऊपर और बगल की ओर मुड़ जाते हैं। रंग शुरू में पीला होता है, बाद में लाल-सियानोटिक हो जाता है। पुतलियाँ चौड़ी होती हैं। कोई श्वास नहीं है. दूसरा चरण 30 सेकंड से लेकर कई मिनट तक रहता है और शरीर के विभिन्न मांसपेशी समूहों के छोटे संकुचन द्वारा प्रकट होता है। ऐंठन सिंड्रोम के दोनों चरणों में, जीभ और होंठ काटने की घटना हो सकती है।

इसके बाद, ऐंठन धीरे-धीरे कम हो जाती है, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, श्वास बहाल हो जाती है, रोगी गतिहीन हो जाता है, और मूत्र और मल अक्सर निकल जाता है। 15-30 मिनट के बाद, नींद आ जाती है या बच्चा होश में आ जाता है, दौरे को पूरी तरह से भूल जाता है।

ऐसे आक्षेप वाले बच्चे के लिए प्राथमिक उपचार

1. रोगी को समतल सतह (फर्श) पर लिटाएं और सिर के नीचे तकिया या गद्दी रखें; अपने सिर को बगल की ओर मोड़ें और ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें।
2. वायुमार्ग की सहनशीलता को बहाल करें: मौखिक गुहा से बलगम को साफ करें, जीभ, होंठों को काटने और दांतों को नुकसान से बचाने के लिए दांतों के बीच एक छोटी और नरम वस्तु डालें। तौलिये या स्कार्फ (किसी अन्य कपड़े) के किनारे को एक गाँठ में बाँधना और इस गाँठ को दाँतों के बीच रखना सबसे अच्छा है। इस उद्देश्य के लिए कठोर वस्तुओं (जैसे चम्मच) का उपयोग करने से दांत टूट सकते हैं।
3. न्यूरोलॉजिकल विभाग वाले अस्पताल में आपातकालीन देखभाल के बाद अस्पताल में भर्ती। भविष्य में मिर्गी चिकित्सा का चयन या सुधार आवश्यक है।

बढ़ते तापमान के कारण ऐंठन

किसी संक्रामक बीमारी (तीव्र श्वसन रोग, इन्फ्लूएंजा, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, आदि) के दौरान शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ने पर ऐंठन होती है।

बुखार के कारण होने वाले दौरे की विशेषता क्या है?

आमतौर पर, आक्षेप तापमान की ऊंचाई पर देखे जाते हैं और तापमान गिरने पर रुक जाते हैं, वे लंबे समय तक नहीं रहते - कई सेकंड से लेकर कई मिनट तक; इसके अलावा, बच्चा चेतना खो सकता है।

इस प्रकार के दौरे वाले बच्चे के लिए प्राथमिक उपचार

1. रोगी को लिटा दें, उसके सिर को बगल की ओर कर दें, ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें; श्वास बहाल करें: मुंह और गले से बलगम साफ करें।
2. ज्वरनाशक उपाय करें। यदि बच्चे को तेज बुखार है, यानी छूने पर त्वचा गर्म है और उसका रंग लाल है, तो आप इसका उपयोग कर सकते हैं:
3. पंखे से उड़ाना (सावधानी के साथ);
4. माथे पर ठंडी, गीली पट्टी;
5. बड़े जहाजों (बगल, कमर क्षेत्र) के क्षेत्र पर ठंड;
6. पोंछना - 40% अल्कोहल, 9% (!) टेबल सिरका, पानी समान मात्रा में मिश्रित (1:1:1)। आप केवल पानी के साथ अल्कोहल या बराबर भागों में पानी के साथ 9% सिरका ले सकते हैं। इस घोल में भिगोए हुए रुई के फाहे से पोंछें (चेहरे, निपल्स, जननांगों को छोड़कर), फिर बच्चे को सूखने दें; 2-3 बार दोहराएँ.

पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन, पैनाडोल, कैलपोल) एक बार में बच्चे के वजन के अनुसार 10-15 मिलीग्राम/किलोग्राम या इबुप्रोफेन 5-10 मिलीग्राम/किग्रा वजन (1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए) लें।

यदि किसी बच्चे की पृष्ठभूमि में तापमान बढ़ा हुआ है: पीली त्वचा, होठों और नाखूनों पर नीलापन, ठंडी हथेलियाँ और पैर, ठंड लगना, तो पोंछना और अन्य शीतलन उपाय नहीं किए जा सकते हैं। बच्चे को गर्म करना आवश्यक है और, ज्वरनाशक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मौखिक रूप से (रक्त वाहिकाओं को फैलाने के लिए) 1 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर नो-शपा या पैपावेरिन दें।

एम्बुलेंस को बुलाना होगा.

आक्षेप जो तब होता है जब बच्चा रोता है

ये आक्षेप जीवन के पहले वर्ष और 3 वर्ष तक की आयु के बच्चों के विकास में तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि के साथ विशिष्ट हैं।

इन दौरों की विशेषता क्या है?

ऐंठन आमतौर पर डर, क्रोध, गंभीर दर्द, खुशी या बच्चे को जबरदस्ती खिलाने से होती है। रोने या चिल्लाने के दौरान, सांस लेते समय सांस रोक ली जाती है और मुंह की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर नीला रंग दिखाई देने लगता है। ऑक्सीजन की बढ़ती कमी के कारण, चेतना की अल्पकालिक हानि और आक्षेप संभव है।

ऐसे दौरे वाले बच्चों के लिए आपातकालीन देखभाल

1. बच्चे के चारों ओर शांत वातावरण बनाएं।

श्वास को बहाल करने के लिए उपाय करें - अपने गालों को थपथपाएं; अपना चेहरा स्प्रे करें ठंडा पानी; 10 सेमी की दूरी से अमोनिया के वाष्प को सांस लेने दें (एक कपास झाड़ू को गीला करें)।

आक्षेप

अंतर्गत सामान्य सिद्धांत"ऐंठन" अनैच्छिक संकुचन द्वारा प्रकट स्थितियों को जोड़ती है कंकाल की मांसपेशियां. हालांकि ऐंठन सिंड्रोमअधिकांश लोगों में यह लगभग एक ही तरह से प्रकट होता है, यह विभिन्न कारणों के प्रभाव में विकसित हो सकता है और विभिन्न बीमारियों का लक्षण हो सकता है;

कारण

कई दर्जन उत्तेजक कारकों के प्रभाव में आक्षेप हो सकता है। इनमें मिर्गी, इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में गड़बड़ी (संक्रामक रोगों में, शरीर में कैल्शियम और मैग्नीशियम की कमी), मस्तिष्क की झिल्लियों में जलन (मेनिनजाइटिस), शरीर के तापमान में वृद्धि, रक्त शर्करा के स्तर में कमी, ऑक्सीजन की कमी और क्षति शामिल हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को.

मिर्गी एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क के किसी हिस्से में उत्तेजना का फोकस अनायास ही प्रकट हो जाता है। यह क्षेत्र वास्तव में कहां स्थित है, इसके आधार पर, रोग अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है - हकलाने से लेकर चेतना की हानि के साथ क्लासिक ऐंठन दौरे तक।

बुखार के दौरान होने वाले आक्षेप को ज्वर कहा जाता है। एक नियम के रूप में, वे ऐसे मामलों में होते हैं जहां शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है और 38-39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है (बच्चों में वे पहले से ही 37.5 डिग्री सेल्सियस पर संभव हैं)। उनकी घटना में, न केवल शरीर के तापमान में वृद्धि का तथ्य भूमिका निभाता है, बल्कि माइक्रोबियल जीवन उत्पादों के शरीर पर विषाक्त प्रभाव भी होता है (अक्सर ऐसा बुखार संक्रामक रोगों के साथ होता है)।

दौरे का एक प्रकार होता है जिसे भावात्मक-श्वसन कहा जाता है। यह दौरे का एक विशेष रूप है जो स्पष्ट रूप से स्वस्थ व्यक्ति में भी हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह किसी प्रकार के तनाव से पहले होता है - तेज़ दर्द(चोट, जलन, दर्दनाक चिकित्सा प्रक्रिया के बाद) या चरम स्थितियों में डर की भावना (उदाहरण के लिए, एक यातायात दुर्घटना)। उनकी घटना का तंत्र इस प्रकार है: में तनावपूर्ण स्थितिएड्रेनालाईन और अन्य जैविक रूप से उत्पादन बढ़ता है सक्रिय पदार्थ, क्रिया में इसके समान। वे सांस लेने में वृद्धि का कारण बनते हैं, जिससे रक्त स्तर में कमी आती है कार्बन डाईऑक्साइड. उत्तरार्द्ध मांसपेशियों में संकुचन का कारण बनता है। किसी बच्चे में ऐसी ऐंठन तब हो सकती है जब वह बहुत देर तक रोता है; साथ ही वह गहरी सांसें लेता है।

दौरे के साथ कई अन्य स्थितियाँ भी हो सकती हैं: दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, स्ट्रोक, हिस्टीरिया।

लक्षण

उचित रूप से आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए, आपको लक्षणों के आधार पर दौरे का कारण निर्धारित करने या सुझाव देने में सक्षम होना चाहिए।

पर मिरगी, यदि यह इसका क्लासिक रूप है, तो ऐंठन वाले हमले से पहले एक तथाकथित आभा हो सकती है - रोगी की भलाई में बदलाव, जिसके द्वारा वह अपना दृष्टिकोण निर्धारित करने में सक्षम होता है। प्रत्येक व्यक्ति में, आभा अलग-अलग तरह से प्रकट होती है: चिंता के रूप में, पूरे शरीर में रोंगटे खड़े होने की भावना, सिर में भारीपन आदि। ये संवेदनाएं निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि दूसरों को इनके बारे में बताकर, रोगी जिससे ऐंठन वाले हमले की आसन्न शुरुआत के बारे में चेतावनी दी जाएगी, जो उसे आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए एल्गोरिदम निर्धारित करेगा।

मिर्गी के दौरे में दो मुख्य चरण होते हैं, जिनमें से पहला टॉनिक दौरे का चरण है। "टॉनिक" की परिभाषा उन आक्षेपों को संदर्भित करती है जिनमें मजबूत, लंबे समय तक मांसपेशियों में तनाव होता है; उसी समय, व्यक्ति खिंच जाता है और गतिहीन हो जाता है। स्वरयंत्र सिलवटों सहित शरीर की सभी मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, इसलिए हमले की शुरुआत में रोगी चिल्लाने में सक्षम होता है। यदि कोई व्यक्ति बैठा है तो प्रभाव में है मांसपेशी में संकुचनवह आमतौर पर पहले उछलता है और फिर गिर जाता है। उसके हाथ और पैर लम्बे हैं, उसकी त्वचा पीली है, उसके चेहरे और जबड़े की मांसपेशियाँ तनावग्रस्त हैं, उसकी आँखें ऊपर और बगल में देखी जा सकती हैं, उसकी पुतलियाँ फैली हुई हैं; स्पर्श करने पर सभी मांसपेशियाँ तनावग्रस्त और बहुत घनी हो जाती हैं। कभी-कभी पीठ देय होती है मजबूत वोल्टेजमांसपेशी मेहराब. मिर्गी के दौरे के इस चरण के दौरान, रोगी के लिए शरीर की कोई विशिष्ट स्थिति देना या अपना मुंह खोलना व्यावहारिक रूप से असंभव है। टॉनिक आक्षेप 10-20 सेकंड से अधिक नहीं रहता है। इस दौरान मांसपेशियों में संकुचन के कारण व्यक्ति सांस लेने में सक्षम नहीं हो पाता है। छातीऔर डायाफ्राम. इस चरण के अंत तक, त्वचा पीलेपन से बैंगनी-नीले रंग में बदल जाती है।

इसके बाद क्लोनिक ऐंठन का चरण आता है। उनके साथ, विभिन्न मांसपेशी समूह बारी-बारी से सिकुड़ते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अपने हाथों और पैरों के साथ व्यापक, अनियंत्रित हरकत करता है। मिर्गी के दौरे का यह चरण 30 सेकंड से लेकर 5 मिनट तक रह सकता है। सबसे पहले, मांसपेशियों के संकुचन बहुत सक्रिय होते हैं, लेकिन कुछ समय बाद वे कम हो जाते हैं, अनियंत्रित आंदोलनों का आयाम कम हो जाता है, व्यक्ति फिर से सांस लेना शुरू कर देता है और हमला समाप्त हो जाता है। इस चरण के अंत में, अनैच्छिक मल त्याग और पेशाब आम है। एक नियम के रूप में, मिर्गी के दौरे के बाद व्यक्ति सो जाता है। हमले के दौरान, चेतना उदास हो जाती है, इसलिए रोगी को बाद में कुछ भी याद नहीं रहता है।

आक्षेप जिसके कारण विकसित होते हैं इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में गड़बड़ी, अधिक बार शरीर में कैल्शियम की कमी के साथ होता है। बच्चों में, इस मैक्रोलेमेंट की कमी को स्पैस्मोफिलिया कहा जाता है और यह गंभीर लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है। वयस्कों में, आमतौर पर कैल्शियम की थोड़ी कमी होती है, जो पिंडली की मांसपेशियों के दर्दनाक संकुचन से प्रकट होती है। कैल्शियम की कमी के अधिक गंभीर रूप और इसलिए अधिक गंभीर लक्षण संभव हैं, उदाहरण के लिए असफल सर्जरी के बाद थाइरॉयड ग्रंथि. इस मामले में, ऐंठन वाले हमले बहुत मजबूत हो सकते हैं और कई बार दोहराए जा सकते हैं।

पर ज्वर-संबंधीआक्षेप, लक्षणों के बीच, अंतर्निहित बीमारी के लक्षण (आमतौर पर संक्रामक) और बुखार स्वयं सामने आते हैं: त्वचा की लाली, ठंड लगना (शरीर के तापमान में वृद्धि के चरण की शुरुआत में) या गर्मी की भावना (जब शरीर का तापमान अपने अधिकतम तक पहुंच गया है), कमजोरी, सिरदर्द, मतली। आक्षेप स्वयं विविध प्रकृति के हो सकते हैं: वे बड़े झटके की तरह दिख सकते हैं, जो केवल अंगों तक या पूरे शरीर में फैलते हैं, खुद को एक या दूसरे मांसपेशी समूह के क्षणिक तनाव के रूप में प्रकट करते हैं, आदि। कभी-कभी वे साथ होते हैं होश खो देना। एक नियम के रूप में, उन्हें शरीर का तापमान गिरने तक कई बार दोहराया जाता है, लेकिन वे एकल अल्पकालिक ऐंठन हमले के रूप में भी हो सकते हैं।

के कारण होने वाले दौरे का निर्धारण करें मेनिनजाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिसयदि आप इन बीमारियों की विशेषताओं के बारे में जानते हैं तो यह मुश्किल नहीं है। ऐसे कई संकेत हैं जिनकी उपस्थिति से मेनिन्जेस की जलन की पहचान की जा सकती है। उदाहरण के लिए, मेनिनजाइटिस से पीड़ित रोगी की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं पिछली सतहगर्दन और सिर के पीछे, जिसके कारण वह एक साधारण परीक्षण करने में असमर्थ हो गया: अपनी ठुड्डी को अपनी छाती पर दबाना। यदि पीठ के बल लेटा हुआ रोगी अपने सिर को अपनी छाती की ओर झुकाने का प्रयास करता है, तो उसके सिर के साथ-साथ उसके कंधे भी ऊपर उठ जायेंगे। एक और परीक्षण किया जा सकता है. लेटे हुए मरीज के पैर को घुटने पर समकोण पर मोड़ते हुए उठाएं कूल्हों का जोड़, और फिर इसे केवल घुटने पर सीधा करने का प्रयास करें। सीधा करने की कोशिश करते समय, परीक्षण करने वाले व्यक्ति को प्रतिरोध महसूस होगा - मांसपेशियों में तनाव के कारण रोगी पैर को सीधा नहीं कर पाएगा। यदि मेनिनजाइटिस का कोई संदेह हो तो ये परीक्षण किए जाने चाहिए।

मेनिनजाइटिस के साथ, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं: रोग से पहले एक तीव्र श्वसन संक्रमण, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, रक्तस्राव के रूप में त्वचा पर छोटे दाने, गंभीर शिकायतें सिरदर्द, चेतना के विकार, रोगी सुस्ती।

भावात्मक-श्वसनआक्षेप को मिर्गी के दौरे के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। में एक महत्वपूर्ण बिंदु सही परिभाषानिदान इस जानकारी पर आधारित है कि हमले से कुछ समय पहले व्यक्ति को किसी प्रकार की पीड़ा हुई थी गंभीर तनाव. ये दौरे आमतौर पर प्रकृति में क्लोनिक (यादृच्छिक संकुचन) होते हैं विभिन्न समूहमांसपेशियां) या मिश्रित, यानी टॉनिक-क्लोनिक। उनके दौरान, मिर्गी की तरह, साँस लेना बंद हो सकता है और चेतना उदास हो सकती है। हालाँकि, इस तरह के ऐंठन के दौरान अनैच्छिक पेशाब और मल त्याग काफी दुर्लभ होते हैं, हमला सोने तक नहीं बढ़ता है और मिर्गी के रोगियों की तरह चरणों में कोई स्पष्ट विभाजन नहीं होता है। इसके अलावा, यदि रोगी अकेला नहीं है और उसके साथियों से पूछने का अवसर है, तो यह तथ्य कि पहले ऐसे कोई हमले नहीं हुए हैं, तनाव आक्षेप के पक्ष में भी बोलता है।

यदि दौरे का कारण है अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट, तो सही प्री-मेडिकल निदान दो मामलों में संभव है - यदि रोगी स्वयं इसकी रिपोर्ट करता है या यदि उसके सिर पर चोटें दिखाई देती हैं - खरोंच, रक्तस्राव। वे चरित्र में बिल्कुल भिन्न हो सकते हैं।

तत्काल देखभाल

सहायता प्रदान करते समय, किसी को यह ध्यान रखना चाहिए कि किसी भी मूल के दौरे के लिए सामान्य उपाय और महत्वपूर्ण विशिष्ट उपाय हैं जिनमें स्थिति के कारण को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

यदि किसी व्यक्ति को दौरे पड़ते हैं (विशेषकर बडा महत्वयह गंभीर क्लोनिक और टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन के साथ होता है), आपको बहुत जल्दी कार्य करने की आवश्यकता है। यह रोगी के लिए कई मायनों में खतरनाक है: गिरने पर और ऐंठन के दौरान चोट लगने की संभावना होती है (कभी-कभी मजबूत मांसपेशियों के संकुचन से हड्डी में फ्रैक्चर भी हो सकता है, और अपनी ही ऊंचाई से गिरने या किसी कठोर वस्तु पर सिर मारने से इंट्राक्रैनील हो सकता है) रक्तस्राव) और जीभ का पीछे हटना। कुछ मामलों में उत्तरार्द्ध से रोगी की मृत्यु भी हो जाती है: जीभ अवरुद्ध हो जाती है एयरवेजऔर फेफड़ों में ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद कर देता है।

इसलिए, ऐंठन की शुरुआत में, यदि कोई व्यक्ति गिर जाता है, तो आपको उसे पकड़ने की कोशिश करनी चाहिए और यदि संभव हो, तो उसे नरम पर लिटा देना चाहिए क्षैतिज सतह. इसके लिए बिस्तर होना जरूरी नहीं है - आप फर्श पर बिछाए गए गद्दे या कंबल का उपयोग कर सकते हैं। अक्सर, जब सड़क पर या परिवहन में कोई हमला होता है, तो यह प्रदान करना असंभव है। इस मामले में, ऐंठन वाले दौरे के दौरान, आपको रोगी को उन वस्तुओं से अलग करने की ज़रूरत है जो उसे नुकसान पहुंचा सकती हैं, और उसके शरीर की गतिविधियों को सीमित करने की कोशिश करें ताकि कोई गंभीर चोट न लगे। आपको आमतौर पर मदद के लिए कई लोगों को क्यों शामिल करना पड़ता है: मांसपेशियों में संकुचन बहुत मजबूत और तेज होते हैं, और अगर वह बच्चा नहीं है तो किसी व्यक्ति को अकेले पकड़ना लगभग असंभव है।

ऑक्सीजन की कमी को रोकने के लिए, आपको अपनी गर्दन और छाती को तंग कपड़ों से मुक्त करना होगा और पेट की सामग्री को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकने के लिए अपने सिर को बगल की ओर मोड़ना होगा।

जीभ को डूबने से बचाने के लिए रोगी के दांतों में एक स्पैटुला डालना चाहिए और यदि संभव हो तो जीभ की जड़ पर दबाव डालना चाहिए। आप अपनी जीभ को एक विशेष उपकरण - जीभ धारक - से पकड़ सकते हैं। इस मामले में, रोगी अपने जबड़े पूरी तरह से बंद नहीं कर पाएगा और जीभ नहीं कटेगी, और वायुमार्ग अवरुद्ध नहीं होगा। इस तरह की जोड़तोड़ करते समय अक्सर कई गलतियाँ हो जाती हैं। सबसे पहले, कभी-कभी कार्य करने का समय गलत तरीके से निर्धारित किया जाता है। ऐंठन के दौरे की शुरुआत से जल्द से जल्द वायुमार्ग की धैर्यता सुनिश्चित करना आवश्यक है। बेशक, कभी-कभी यह बहुत मुश्किल हो सकता है - जबड़े की मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए, आपको आवेदन करने की आवश्यकता होती है महा शक्ति. लेकिन यह थोड़े समय में किया जाना चाहिए, और दौरे के खत्म होने या कम से कम ऐंठन के कमजोर होने तक इंतजार नहीं करना चाहिए - इस समय कई मिनटों तक सांस लेने में दिक्कत हो सकती है, जो घातक हो सकता है। दूसरे, मुंह में स्पैटुला डालते समय, सुरक्षा सावधानियों का पालन किया जाना चाहिए: सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को रोगी के जबड़े को खोलते हुए अपनी उंगलियां मुंह में नहीं डालनी चाहिए - बाद वाला अनजाने में अपने दांत बंद कर सकता है, जिससे अनावश्यक चोट लग सकती है।

तीसरी गलती जबड़े को खुला रखने के लिए किसी वस्तु का चयन करना है। स्पैटुला और जीभ धारक हमेशा उपलब्ध नहीं होते हैं, केवल पृथक मामलों में। में चरम स्थितिस्पैटुला को अन्य वस्तुओं से बदला जा सकता है, जैसे मौखिक म्यूकोसा पर चोट और दांतों को नुकसान से बचाने के लिए नैपकिन या कपड़े में लपेटा हुआ धातु का चम्मच, या पट्टी का कसकर लपेटा हुआ रोल। आपको इस उद्देश्य के लिए लिखने के लिए लकड़ी की वस्तुओं या कलम का उपयोग नहीं करना चाहिए: अपने दाँत भींचने से, रोगी आसानी से उन्हें काट सकता है। इससे लक्ष्य हासिल नहीं होगा और मुंह, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली के तेज टुकड़ों और श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले विदेशी निकायों से चोट लग जाएगी। अंत में, चौथा महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि स्पैटुला (चम्मच) को दांतों में कैसे डाला जाए। स्पैचुला को कृन्तकों के बीच उसी तरह नहीं रखना चाहिए जैसे कि खाते समय कांटा मुंह में लिया जाता है या, उदाहरण के लिए, सिगरेट। यह जीभ को पीछे हटने से नहीं रोकता है; इसके अलावा, मुंह के निचले हिस्से को नुकसान पहुंचाना आसान होता है, जिससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है। वस्तु को दाढ़ों के बीच में रखना चाहिए, जैसे कुत्ता अपने मालिक के पास ले जाते समय छड़ी पकड़ता है।

पारंपरिक, व्यापक रूप से उपलब्ध दवाओं का उपयोग करके दौरे का चिकित्सा उपचार प्राप्त नहीं किया जा सकता है। आवश्यक दवाएं आसानी से मिल जाती हैं, उदाहरण के लिए, यदि कार्यस्थल पर ऐंठन का दौरा पड़ता है तो प्राथमिक चिकित्सा केंद्र पर। एक निरोधी के रूप में, डायजेपाम का एक घोल 0.3 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की खुराक पर मांसपेशियों या शिरा में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यदि प्रभाव कमजोर है, तो इंजेक्शन 10-15 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है।

आपातकालीन उपचार के बाद, दौरे पड़ने वाले सभी रोगियों को विस्तृत जांच और उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।

आपातकालीन देखभाल प्रदान करते समय दौरे के विकास की ओर ले जाने वाली प्रत्येक स्थिति की अपनी विशेषताएं होती हैं।

पर मिरगी जब्ती,डायजेपाम समाधान के अलावा, रोगियों को नसों या मांसपेशियों में 25% मैग्नीशियम सल्फेट समाधान के 10 मिलीलीटर या 60-80 मिलीग्राम की खुराक पर फ़्यूरोसेमाइड समाधान दिया जाता है।

पर ज्वर दौरेसबसे पहले शरीर के तापमान में कमी सुनिश्चित करना जरूरी है। हमें याद रखना चाहिए कि तथाकथित "लाल" और "सफ़ेद" बुखार होते हैं। "लाल" बुखार अक्सर ऐंठन के साथ नहीं होता है, त्वचा का रंग गुलाबी होता है, रोगी को अधिक पसीना आता है और प्यास की शिकायत होती है। इस प्रकार का बुखार अधिक अनुकूल होता है और इसके लिए निम्नलिखित उपायों की आवश्यकता होती है: शराब रगड़ना, शरीर के बड़े हिस्सों पर ठंडी पट्टी लगाना रक्त वाहिकाएं, - सिर, गर्दन, छाती। रोगी को अधिक से अधिक तरल पदार्थ पीने को देना चाहिए।

"सफ़ेद" बुखार एक संकेत है कि शरीर बहुत अधिक तनाव में है और बढ़ते तापमान का सामना नहीं कर सकता है। रोगी पीला पड़ जाता है, रक्त वाहिकाओं में ऐंठन के कारण हाथ और पैर ठंडे हो जाते हैं, पसीना कम आता है, और चेतना अक्सर धुंधली या खो जाती है। इस मामले में, मदद का एकमात्र उपाय रक्त वाहिकाओं को फैलाने और शरीर द्वारा गर्मी के हस्तांतरण को बढ़ाने के लिए अपने हाथों या किसी मोटे कपड़े से त्वचा को रगड़ना होगा। "सफेद" बुखार के साथ, रोगी को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

डॉक्टरों के आने से पहले ज्वर संबंधी ऐंठन के हमले की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, आप ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। उनमें से सबसे सुरक्षित, जिसे बच्चों द्वारा भी उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, पेरासिटामोल है, जो 200-500 मिलीग्राम की खुराक में दी जाती है।

यदि आक्षेप के दौरे को समाप्त करने के बाद उनके संबंध का संदेह हो मस्तिष्कावरण शोथ, इसका मतलब है कि व्यक्ति को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है। महत्वपूर्ण बिंदुऐसे रोगियों के साथ व्यवहार करते समय न केवल प्रदान करना आवश्यक है चिकित्सा देखभाल, बल्कि अन्य लोगों को संभावित संक्रमण से बचाने के लिए भी। जब तक रोगी को डॉक्टरों के हाथों में स्थानांतरित नहीं किया जाता है, तब तक आपको रोगी को अलग करने का प्रयास करना चाहिए, और सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को एक सुरक्षात्मक मास्क या 4-परत सूती-धुंध पट्टी पहननी चाहिए, खासकर यदि सभी गतिविधियां घर के अंदर की जाती हैं।

पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन, यहां तक ​​कि बार-बार दोहराया जाने वाला भी, आपातकालीन देखभाल का कारण नहीं है। मरीजों को योजना के अनुसार डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि ऐंठन अपर्याप्तता के कारण होती है शिरापरक परिसंचरण(वैरिकाज़ वेन्स), निर्धारित किया जाएगा शल्य चिकित्साऔर/या संपीड़न स्टॉकिंग्स और वेनोटोनिक्स का उपयोग; कैल्शियम की कमी के कारण ऐंठन की स्थिति में, कैल्शियम युक्त दवाओं की मदद से इसकी कमी को पूरा किया जाएगा।

पर भावात्मक-श्वसन आक्षेपआपातकालीन देखभाल, सामान्य उपायों के अलावा, उपलब्ध शामक दवाओं को लेने तक सीमित है।

पर खोपड़ी की चोट के कारण होने वाला आक्षेप, रोगी को स्वतंत्र रूप से नहीं हिलाया जाना चाहिए और दवाएँ नहीं दी जानी चाहिए - यह अज्ञात है कि उसके मस्तिष्क में किस प्रकार की क्षति है और यह या वह हस्तक्षेप उसके लिए कितना उपयोगी होगा। आपको डॉक्टरों के आने का इंतजार करना होगा और उनके इंतजार के दौरान मरीज के महत्वपूर्ण कार्यों - सांस लेने और दिल की धड़कन पर नजर रखनी होगी।

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मांसपेशियों में ऐंठन ये आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे भाग में होती है, खासकर जब आप अपने पैर की उंगलियों को बाहर की ओर करके पीठ के बल लेटती हैं। कभी-कभी नींद के दौरान ऐंठन होती है, जब पैर फैलाए जाते हैं तो ऐंठन मुख्य रूप से वजन बढ़ने से जुड़ी होती है: पैरों की मांसपेशियां भारी हो जाती हैं, और

लेखक की किताब से

पैर में ऐंठन आमतौर पर, बच्चे के जन्म के करीब, अधिक बार ऐसी ऐंठन होती है। यह संभवतः गर्भावस्था के दौरान रक्त परिसंचरण में परिवर्तन के कारण होता है मांसपेशियों की थकानया केवल इसलिए क्योंकि बढ़ा हुआ गर्भाशय पैरों को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं पर दबाव डालता है।

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पैर में ऐंठन पैर की मांसपेशियों में ऐंठन अक्सर गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में होती है। वे रात में अधिक बार होते हैं और नींद में बाधा डालते हैं। हालाँकि उनका कारण ठीक से ज्ञात नहीं है, यह संभव है कि वे वजन बढ़ने के कारण पैरों की नसों में धीमे परिसंचरण से संबंधित हों।

लेखक की किताब से

2.3. पैरों में "ऐंठन" एक आम समस्या है: जब आधे से अधिक रोगियों से पूछताछ की जाती है, तो उन्हें पैरों में ऐंठन दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, विशेष रूप से रात में, और कभी-कभी नींद के दौरान पैरों की अनैच्छिक हरकत महसूस होती है (जिसे डॉक्टर कहते हैं) बेचैन पैर सिंड्रोम)।

एक बच्चे में दौरे - काफी खतरनाक लक्षण. बहुत कम माता-पिता जानते हैं कि यदि उनके बच्चे में दौरे का विकार विकसित हो जाए तो क्या करना चाहिए। लेकिन यह प्राथमिक चिकित्सा की गुणवत्ता ही है जो कई मामलों में स्थिति का परिणाम निर्धारित करती है। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि बच्चों और किशोरों को ऐसा अनुभव क्यों होता है मांसपेशियों की ऐंठनऔर किसी हमले के दौरान माता-पिता को कैसे व्यवहार करना चाहिए।

यह क्या है?

चिकित्सा विज्ञान आक्षेप को मांसपेशी संकुचन कहता है जो इच्छा के अधीन नहीं है, जो अनैच्छिक या सहज ऐंठन है। अक्सर, ऐसे संकुचन बहुत कष्टदायी, दर्दनाक होते हैं और बच्चे को कष्ट पहुंचाते हैं।

एक नियम के रूप में, ऐंठन सिंड्रोम अचानक होता है। कभी-कभी यह पूरे शरीर को ढक लेता है, कभी-कभी यह अलग-अलग हिस्सों को ढक लेता है।

मांसपेशियों में ऐंठन विभिन्न रूपों में आती है। इनका वर्गीकरण काफी व्यापक है. सभी दौरों को मिर्गी और गैर-मिर्गी में विभाजित किया गया है। पूर्व मिर्गी की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ हैं, बाद वाली अन्य विकृति का संकेत दे सकती हैं।

उनकी प्रकृति से, आक्षेप हैं:

टॉनिक। इनके साथ मांसपेशियों में तनाव लंबे समय तक बना रहता है।

क्लोनिक. उनके साथ, तनाव के एपिसोड को विश्राम के एपिसोड से बदल दिया जाता है।

युवा रोगियों में सबसे आम घटना मिश्रित है - टॉनिक-क्लोनिक दौरे। जल्दी में बचपनवयस्कों की तुलना में ऐंठन बहुत आसानी से होती है। यह इससे जुड़ा है आयु विशेषताएँसामान्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और विशेष रूप से मस्तिष्क की कार्यप्रणाली।

व्यापकता की डिग्री के अनुसार, दौरे को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

फोकल. ये शरीर के एक या दूसरे हिस्से की मांसपेशियों के छोटे-छोटे झटके हैं। अक्सर ऐसी ऐंठन कैल्शियम या मैग्नीशियम की कमी की स्थिति के साथ होती है।

खंडित. ये ऐंठन शरीर के अलग-अलग हिस्सों को प्रभावित करती है और हाथ या पैर, आंख या सिर की अनैच्छिक गतिविधियों का प्रतिनिधित्व करती है।

मायोक्लोनिक। यह शब्द व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर के स्पस्मोडिक संकुचन को संदर्भित करता है।

सामान्यीकृत. मांसपेशियों की ऐंठन सबसे व्यापक है। इनसे सभी मांसपेशी समूह प्रभावित होते हैं।

दौरे पड़ने की प्रवृत्ति को दौरे की तैयारी कहा जाता है। कैसे छोटा बच्चा, उसकी तत्परता उतनी ही अधिक होगी। एक बच्चा प्रतिकूल बाहरी प्रभावों, विषाक्तता या तेज़ बुखार के कारण मांसपेशियों में ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है।

कभी-कभी दौरे बीमारी के लक्षण होते हैं। बहुत बार, बच्चों को दौरे की एक ही घटना का अनुभव होता है। इसके बाद ऐंठन दोबारा नहीं होती। लेकिन बच्चे को अभी भी बहुत सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है। डॉक्टरों ने पाया है कि मिर्गी से पीड़ित अधिकांश वयस्कों को बचपन में दौरे का अनुभव होता है। क्या बचपन के दौरों और उसके बाद मिर्गी के विकास के बीच कोई सीधा संबंध है या नहीं, यह अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन एक दौरे का अनुभव करने वाले बच्चे की निगरानी निरंतर और करीबी होनी चाहिए, बस मामले में।

लक्षण एवं संकेत

दौरे हमेशा मस्तिष्क के कामकाज में रोग संबंधी विकारों का परिणाम होते हैं। सामान्यीकृत ऐंठन को पहचानना मुश्किल नहीं है, जिसमें बच्चे का पूरा शरीर ऐंठन से हिल जाता है। ऐंठन सिंड्रोम के अन्य रूपों को नोटिस करना अधिक कठिन है।

खंडित ऐंठन अलग-अलग मांसपेशियों के झटके की तरह दिखती है। अक्सर यह नींद में भी बना रहता है। यहां तक ​​कि मांसपेशियों की टोन का नुकसान, अत्यधिक विश्राम, विचलित टकटकी, अस्पष्ट बड़बड़ाना, सुन्नता भी दौरे के रूप हैं।

कुछ बीमारियों में, दौरे के दौरान बच्चा चेतना खो सकता है।उदाहरण के लिए, ज्वर संबंधी दौरे इसी प्रकार पड़ते हैं। लेकिन टेटनस ऐंठन के साथ, इसके विपरीत, बच्चा गंभीर सामान्यीकृत हमले के दौरान भी मन की स्पष्टता बनाए रखता है।

आक्रमण का विकास सदैव होता रहता है एक निश्चित क्रम. पर विभिन्न रोगऔर बताता है, यह क्रम भिन्न हो सकता है। कभी-कभी यही वह चीज़ है जो हमें मांसपेशियों की ऐंठन का सटीक कारण निर्धारित करने की अनुमति देती है।

एक सामान्यीकृत दौरे की विशेषता अचानक शुरू होना है।ऐंठन के दौरान, बच्चा अपने जबड़े को कसकर भींच लेता है और अपनी आँखें घुमा सकता है। साँस भारी या तेज़ हो जाती है और थोड़े समय के लिए रुक सकती है। त्वचा का रंग सायनोसिस की ओर बदल जाता है - नीला हो जाता है। कुछ मामलों में, स्फिंक्टर्स शिथिल हो जाते हैं और बच्चा खुद को गीला कर सकता है या खुद को बकवास कर सकता है।

और यद्यपि आक्षेप भयानक लगते हैं और माता-पिता में घबराहट पैदा करते हैं, बड़ा खतराअपने आप से वे नहीं ले जाते. यदि दौरे बार-बार आते हैं तो परिणाम अधिक खतरनाक होते हैं। इससे मस्तिष्क के विकास, मानसिक और बौद्धिक क्षमताओं पर असर पड़ता है।

यदि आपातकालीन देखभाल सही ढंग से प्रदान नहीं की जाती है, तो हमले में बच्चे का दम घुट सकता है, उल्टी के कारण उसका दम घुट सकता है और फ्रैक्चर हो सकता है।

घटना का तंत्र

यह समझने के लिए कि वास्तव में बच्चे के साथ क्या हो रहा है, आपको यह स्पष्ट रूप से समझने की आवश्यकता है कि मांसपेशियों में ऐंठन कैसे पैदा होती है और विकसित होती है। सामान्य मांसपेशीय हलचलें तभी संभव हो पाती हैं समन्वित कार्यमस्तिष्क, तंत्रिका तंतु. इस संबंध की स्थिरता विभिन्न प्रकार के पदार्थों - हार्मोन, एंजाइम, सूक्ष्म तत्वों द्वारा सुनिश्चित की जाती है। यदि इस प्रक्रिया में कम से कम एक लिंक बाधित हो जाता है, तो तंत्रिका आवेग का संचरण गलत तरीके से होता है।

इस प्रकार, उच्च तापमान पर अत्यधिक गर्म होने पर मस्तिष्क से आने वाले गलत संकेत मांसपेशियों के तंतुओं द्वारा "पढ़े" नहीं जाते हैं और ज्वर संबंधी ऐंठन होती है। और शरीर में कैल्शियम या मैग्नीशियम की कमी मस्तिष्क कोशिकाओं से तंत्रिका तंतुओं तक आवेगों को संचारित करने की प्रक्रिया को जटिल बनाती है, जिसके परिणामस्वरूप फिर से मांसपेशियों में ऐंठन होती है।

बच्चों का तंत्रिका तंत्र अपूर्ण होता है। यह प्रणाली बचपन में सबसे अधिक "भरी हुई" होती है, क्योंकि यह एकमात्र ऐसी प्रणाली है जो बच्चे की विकास प्रक्रिया के दौरान इतने तीव्र परिवर्तनों का अनुभव करती है।

इसी कारण अक्सर बच्चों का विकास होता है रात में ऐंठन.नींद के दौरान, रक्त परिसंचरण धीमा हो जाता है, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और आवेग बहुत देरी से गुजरते हैं। रात में मांसपेशियों में ऐंठन बाल एथलीटों में भी होती है, जिनकी मांसपेशियों में दिन के दौरान अधिक खिंचाव का अनुभव होता है।

जब कोई "विफलता" होती है, तो मस्तिष्क खोए हुए कनेक्शन को बहाल करने के लिए अपनी पूरी ताकत से प्रयास करता है। ऐंठन तब तक रहेगी जब तक उसे इसकी आवश्यकता होगी। आवेगों के गुजरने के बाद, मांसपेशियों की ऐंठन और ऐंठन धीरे-धीरे कम हो जाती है। इस प्रकार, कोई हमला अचानक शुरू हो सकता है, लेकिन हमले का विपरीत विकास हमेशा सुचारू और क्रमिक होता है।

विकास के कारण

बचपन में दौरे पड़ने के कारण अलग-अलग होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लगभग 25% मामलों में डॉक्टर स्थापित करने में विफल रहते हैं असली कारण, यदि हमला अलग-थलग था और दोबारा नहीं हुआ। बच्चे अक्सर मांसपेशियों में ऐंठन के साथ उच्च तापमान वाले बुखार का जवाब देते हैं, ऐंठन गंभीर विषाक्तता के साथ होती है, और कुछ न्यूरोलॉजिकल समस्याएं भी स्पास्टिक तत्परता में वृद्धि का कारण बन सकती हैं।

बच्चों में ऐंठन निर्जलीकरण या गंभीर तनाव के कारण हो सकती है।यह अप्रिय लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई जन्मजात और अधिग्रहित विकृति के साथ है। हम सबसे सामान्य कारणों के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।

मिरगी

इस पुरानी विकृति के साथ, चेतना के नुकसान के साथ आक्षेप सामान्यीकृत होते हैं। हमले अनेक और दोहराव वाले होते हैं। लक्षण मिर्गी के फोकस के स्थान और मस्तिष्क के किस हिस्से में विकार है, इस पर निर्भर करते हैं। किसी हमले की घटना एक निश्चित कारक के संपर्क से पहले होती है। तो, कुछ किशोर लड़कियाँ मिरगी के दौरेयह केवल मासिक धर्म के दौरान और कुछ बच्चों में होता है प्रारंभिक अवस्था- केवल रात में या सोते समय।

नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में मिर्गी विकसित होने के सभी कारणों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन पहचाने गए कारणों में, वंशानुगत कारक एक विशेष स्थान रखता है - बच्चों को अक्सर यह बीमारी अपने माता-पिता से विरासत में मिलती है।

यदि गर्भवती माँ गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर की सलाह या तत्काल आवश्यकता के बिना दवाएँ लेती है, या शराब या नशीली दवाओं का सेवन करती है, तो बच्चे में यह रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। समय से पहले जन्मे शिशुओं और उन बच्चों में जोखिम बढ़ जाता है जिन्हें जन्म के समय चोट लगी हो। पूर्वस्कूली बच्चों में, मिर्गी के विकास का कारण एक गंभीर संक्रमण हो सकता है, जिसका परिणाम, विशेष रूप से, जटिल मेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस है।

मिर्गी के विभिन्न रूपों में दौरे अलग-अलग तरह से प्रकट होते हैं। इनकी अवधि 2 से 20 मिनट तक हो सकती है.साँस लेने में अल्पकालिक रुकावट हो सकती है, अनैच्छिक पेशाब. यदि आप चाहें, तो आप शिशु में पहले लक्षण पहचान सकते हैं। बच्चा चूसना और निगलना बंद कर देता है, एक बिंदु पर देखता है, आवाज़, रोशनी या माता-पिता पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। अक्सर, हमले से पहले, बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, मनोदशा बढ़ जाती है, और खाने से इनकार कर देता है। किसी हमले के बाद, शरीर का एक हिस्सा दूसरे की तुलना में कमज़ोर हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक हाथ या पैर दूसरे की तुलना में बेहतर चलेगा। यह स्थिति कुछ दिनों के बाद दूर हो जाती है।

स्पैस्मोफिलिया

यह बीमारी छह महीने से 2 साल की उम्र के बच्चों में दौरे का कारण बन सकती है। बाद की उम्र में, टेटनी (स्पैस्मोफिलिया का दूसरा नाम) नहीं होता है। इस रोग में ऐंठन के चयापचय संबंधी कारण होते हैं। ये शरीर में कैल्शियम और मैग्नीशियम की कमी के कारण होते हैं। यह स्थिति आमतौर पर रिकेट्स के साथ होती है। स्पैस्मोफिलिया को सामान्य कारण नहीं कहा जा सकता, क्योंकि यह दौरे पड़ने की संभावना वाले 4% से कम बच्चों में होता है।

रिकेट्स से पीड़ित बच्चों के साथ-साथ रिकेट्स और रिकेट्स जैसी स्थितियों के लक्षण वाले समय से पहले के बच्चों में हमलों की सबसे बड़ी संख्या देखी जाती है। यह बीमारी मौसमी है.अधिकतर परिस्थितियों में ऐंठनयुक्त ऐंठनवसंत ऋतु में, जब तीव्रता होती है सूरज की रोशनीलम्बा हो जाता है.

स्पैस्मोफिलिया अक्सर लैरींगोस्पास्म के रूप में प्रकट होता है, यानी स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन। इससे बच्चा सामान्य रूप से सांस नहीं ले पाता या बोल नहीं पाता। एक नियम के रूप में, हमला 1-2 मिनट के बाद समाप्त हो जाता है, लेकिन ऐसी स्थितियां भी होती हैं जब श्वसन विफलता होती है। के लिए एक निश्चित आकारइस रोग की विशेषता हाथों और पैरों, चेहरे की मांसपेशियों की टॉनिक ऐंठन, साथ ही सामान्य एक्लम्पसिया की अभिव्यक्ति है, जब ऐंठन कम हो जाती है बड़े समूहचेतना की हानि के साथ मांसपेशियाँ।

स्पैस्मोफिलिया का खतरा काफी अल्पकालिक है, क्योंकि यह साबित नहीं हुआ है कि यह अधिक उम्र में मिर्गी के विकास को भड़काता है, और श्वसन गिरफ्तारी और ब्रोंकोस्पज़म, जो जीवन के लिए खतरा हैं, एक हमले के दौरान बहुत कम ही होते हैं।

धनुस्तंभ

यह तीव्र रोग प्रकृति में संक्रामक है। बच्चे का शरीर, उसका केंद्रीय भाग तंत्रिका तंत्रटेटनस बेसिली द्वारा उत्पादित एक बहुत ही जहरीले एक्सोटॉक्सिन से प्रभावित होते हैं - बैक्टीरिया जो केवल ऑक्सीजन से वंचित स्थान में सक्रिय हो सकते हैं, लेकिन पर्याप्त रूप से गर्म और आर्द्र होते हैं। उनके लिए ऐसा आदर्श वातावरण घाव, खरोंच, जलन और त्वचा की अखंडता को होने वाली अन्य क्षति है।

नवजात शिशुओं (नाभि घाव के माध्यम से), 3 से 7 साल के बच्चों में संक्रमण का खतरा अधिक होता है, जो दूसरों की तुलना में अधिक बार गिरते हैं और घायल होते हैं, गांवों में रहने वाले बच्चों में, क्योंकि बेसिलस बड़ी मात्रा में पाया जाता है। उन क्षेत्रों की मिट्टी जहां गाय, घोड़े और लोगों का मल होता है। टेटनस से मृत्यु दर अधिक हैउदाहरण के लिए, 95% मामलों में नवजात शिशुओं की मृत्यु हो जाती है।

अनिवार्य टीकाकरण (डीटीपी टीकाकरण) से संक्रमण की संभावना कम हो जाती है, और आपातकालीन स्थिति के बाद टेटनस टॉक्सॉयड का समय पर प्रशासन बच्चे की सुरक्षा को और बढ़ा सकता है।

टेटनस ऐंठन बहुत मजबूत, लगभग निरंतर और सामान्यीकृत हो सकती है। रोग के पहले लक्षणों को घाव के क्षेत्र में होने वाले विशिष्ट झटकों से पहचाना जा सकता है। उन्हें उनकी आवृत्ति और नियमितता से सामान्य कंपकंपी से अलग किया जा सकता है। इस लक्षण के बाद, ट्रिस्मस होता है - ऐंठन चबाने वाली मांसपेशियाँ, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के चेहरे की अभिव्यक्ति बदल जाती है - भौहें "रेंगना" हो जाती हैं, होठों के कोने झुक जाते हैं, और मुंह खोलना या बंद करना बहुत मुश्किल हो जाता है।

अगले चरण में, अंगों और पीठ के साथ-साथ पेट में भी ऐंठन होने लगती है। मांसपेशियाँ तनावपूर्ण, कठोर, "पथरीली" हो जाती हैं। कभी-कभी किसी हमले के दौरान, बच्चा सचमुच अविश्वसनीय स्थिति में जम जाता है, अक्सर क्षैतिज रूप से, केवल दो बिंदुओं पर आराम करता है - सिर का पिछला भाग और एड़ी। पीठ धनुषाकार है. यह सब तेज बुखार और पसीने के साथ होता है, लेकिन टिटनेस से पीड़ित बच्चा कभी होश नहीं खोता।

हमले कभी-कभार ही दोहराए जा सकते हैं, या लगभग निरंतर हो सकते हैं; वे अक्सर प्रकाश, आवाज़ और लोगों की आवाज़ से उकसाए जाते हैं; जैसे-जैसे आप ठीक होते हैं, खतरनाक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं- निमोनिया और ऑटो-फ्रैक्चर से लेकर हृदय की मांसपेशियों के पक्षाघात और तीव्र श्वसन विफलता के विकास तक।

हिस्टीरिया

हिस्टेरिकल अटैक ऐंठन की स्थिति के अन्य कारणों से इस मायने में भिन्न होता है कि यह वायरस और बैक्टीरिया के कारण विकसित नहीं होता है, बल्कि केवल तनावपूर्ण स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। उनकी उम्र के कारण, बच्चों के लिए अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना काफी मुश्किल होता है, इसलिए हिस्टेरिकल ऐंठन उनके लिए असामान्य नहीं है। वे आमतौर पर 2-3 साल के बच्चों से लेकर 6-7 साल के बच्चों को प्रभावित करते हैं।यह सर्वाधिक सक्रिय भावनात्मक विकास का काल है। अक्सर पहला हमला तथाकथित "महत्वपूर्ण वर्षों" में होता है - 3-4 साल, और फिर 6 साल।

ऐंठन वाले हमले का प्रारंभिक तंत्र हमेशा एक मजबूत भावना होती है - आक्रोश, क्रोध, भय, घबराहट। अक्सर किसी हमले की शुरुआत के लिए रिश्तेदारों की उपस्थिति आवश्यक होती है। बच्चा गिर सकता है, लेकिन वह हमेशा होश में रहता है। ऐंठन अक्सर प्रकृति में स्थानीय होती है - बाहें हिलती हैं, पैर की उंगलियां भिंचती और अशुद्ध होती हैं, सिर पीछे की ओर झुक जाता है।

बच्चा पेशाब नहीं करता है, अपनी जीभ नहीं काटता है, और आम तौर पर किसी हमले के दौरान शायद ही कभी उसे कोई यांत्रिक चोट लगती है।

हमले के समय, बच्चा दर्द के प्रति पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है। यदि उसकी बांह में सुई या पिन आसानी से चुभ जाए तो वह उसे खींच लेगा। गतिविधियाँ जटिल गतिविधियों की प्रकृति में होती हैं - बच्चा अपने सिर को अपने हाथों से ढक सकता है, अपने पैरों को घुटनों पर रख सकता है और एक जुनूनी पहचान के साथ लयबद्ध तरीके से ऐसा कर सकता है। चेहरे पर दाग दिखाई देने लगते हैं और अंगों की अनियंत्रित गति संभव हो जाती है। हमले काफी लंबे होते हैं - 10-20 मिनट तक; दुर्लभ मामलों में, बच्चे को कई घंटों तक उन्मादी दौरा पड़ सकता है। बल्कि, वह समझता है कि वह क्या कर रहा है, लेकिन शारीरिक रूप से उस प्रक्रिया को रोक नहीं सकता जो पहले ही शुरू हो चुकी है।

आक्रमण अचानक समाप्त हो जाता है. बच्चा अचानक शांत हो जाता है और ऐसा व्यवहार करता है मानो कुछ हुआ ही न हो।. वह उनींदा नहीं है, जैसा कि मिर्गी के दौरों के बाद या ज्वर के दौरों के बाद होता है, और उदासीन नहीं है। नींद के दौरान ऐसी ऐंठन कभी नहीं होती.

ज्वर-संबंधी

इस प्रकार की जब्ती केवल बच्चों की विशेषता है और केवल कड़ाई से परिभाषित उम्र में - 5-6 वर्ष तक। किसी भी संक्रामक या गैर-संक्रामक रोग के दौरान उच्च तापमान की पृष्ठभूमि में मांसपेशियों में ऐंठन विकसित होती है। 6 महीने से डेढ़ साल तक के बच्चे इस तरह के दौरे के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। समान परिस्थितियों में, समान तापमान पर, केवल 5% बच्चों में मांसपेशियों में ऐंठन विकसित होती है, लेकिन तेज बुखार के साथ बाद की बीमारी के दौरान उनकी पुनरावृत्ति की संभावना 30% होती है।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे के दांत निकलने के दौरान, गंभीर एलर्जी के साथ, और यहां तक ​​कि डीटीपी वैक्सीन की प्रतिक्रिया के दौरान भी दौरे विकसित हो सकते हैं। उनके विकास को प्रभावित करना असंभव है न तो ज्वरनाशक दवाएं और न ही निरंतर तापमान निगरानी इस परिणाम की संभावना को कम करती है।

यह सब बुखार की स्थिति स्थापित होने के लगभग एक दिन बाद शुरू होता है। और साधारण दौरे, जो व्यक्तिगत अंगों के कांपने से व्यक्त होते हैं, और जटिल, जिसमें मांसपेशियों के बड़े समूह शामिल होते हैं, बच्चा चेतना खो देता है। दरअसल, यह ज्वर के दौरे का पहला संकेत है। सबसे पहले, यह पैरों को "एक साथ लाता है", फिर शरीर और बाहों को। तीव्र तनाव के कारण ठुड्डी पीछे की ओर झुक जाती है पश्चकपाल मांसपेशी, चेहरा तनावग्रस्त है। त्वचा नीली हो जाती है, पसीना बढ़ जाता है, और संभवतः लार में वृद्धि हो जाती है।

किसी हमले के दौरान, सांस लेने में अल्पकालिक रुकावट आ सकती है. चरम बीतने के बाद, लक्षण विपरीत दिशा में विकसित होते हैं - पीठ और चेहरा पहले आराम करते हैं, पैर बाद में। इसके बाद चेतना लौट आती है. बच्चा कमज़ोर है, दौरे के बाद वह सचमुच सोना चाहता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें

खोपड़ी की चोट या इंट्राक्रैनियल चोट के बाद दौरे या तो घटना के तुरंत बाद या कई दिनों बाद विकसित हो सकते हैं। मांसपेशियों में ऐंठन स्वयं एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का एक आवश्यक परिणाम नहीं है; उनकी प्रकृति और गंभीरता प्राप्त चोट के प्रकार और चोट कितनी गंभीर है, इस पर निर्भर करती है। माता-पिता को बच्चे के व्यवहार और स्थिति में बदलाव के प्रति सतर्क रहना चाहिए - सुस्ती, उदासीनता, गंभीर सिरदर्द, मतली और उल्टी, चेतना की हानि।

दौरे के पहले लक्षण पर (और वे किसी भी प्रकार के हो सकते हैं - फोकल से सामान्यीकृत तक), आपको तुरंत कॉल करना चाहिए " रोगी वाहन"और आपातकालीन सहायता स्वयं प्रदान करें।

दर्दनाक पैर की ऐंठन की घटना एक बेहद आम समस्या है जिसका सामना कम से कम कभी-कभी हर किसी को करना पड़ता है। पैरों में ऐंठन विशेष रूप से अक्सर कमजोर और बुजुर्ग लोगों और एथलीटों में पीड़ा के बाद दिखाई देती है तीव्र भारऔर गर्भवती महिलाएं. रात में पैर में ऐंठन - कारण और उपचार, प्राथमिक उपचार।

ऐंठन वाले क्षेत्र को कई बार चुटकी बजाने और फिर हल्की मालिश करने, रगड़ने और थपथपाने की भी सिफारिश की जाती है। मालिश के प्रभाव में, मांसपेशियां गर्म हो जाती हैं और सामान्य रक्त प्रवाह बहाल हो जाता है। मालिश आंदोलनइसे नीचे से ऊपर तक, पंजों से एड़ी तक और फिर एड़ी से घुटने तक सख्ती से किया जाना चाहिए। मसाज करने के बाद आप किसी पहाड़ी पर पैर करके लेट जाएं।

पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन के दौरान, इसमें सुई डालने से मदद मिलती है पीड़ादायक बात, केवल यह हेरफेरइसे किसी ऐसे पेशेवर द्वारा किया जा सकता है जो सही एक्यूपंक्चर बिंदुओं को जानता हो। इसलिए, इस प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए, ताकि आस-पास की वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान न पहुंचे।

रात में पैर की ऐंठन का इलाज

डॉक्टरों के अनुसार, रात में पैर की ऐंठन का इलाज समायोजन के साथ शुरू होना चाहिए आहार, गोलियों से नहीं. सबसे पहले तो ये जरूरी है खाद्य उत्पादों से शरीर में मैग्नीशियम, पोटेशियम और कैल्शियम का सेवन बढ़ाना, जो तरल पदार्थ के परिसंचरण के लिए जिम्मेदार हैं। कैल्शियम की पूर्ति के लिए आपको अधिक डेयरी उत्पादों का सेवन करना चाहिए, लेकिन आपको यह ध्यान रखना होगा कि उत्पाद में वसा की मात्रा जितनी कम होगी, उसमें कैल्शियम उतना ही कम होगा। अपने आहार में एवोकाडो, केला, पोल्ट्री और मांस को शामिल करके कैल्शियम का भंडार प्राप्त किया जा सकता है। मैग्नीशियम में नट्स, फलियां, पनीर, हेरिंग, पालक शामिल हैं। राई की रोटी, जई का दलिया। यदि आप अपने आहार को समायोजित करके खनिज की कमी की भरपाई नहीं कर सकते हैं, तो आपको मदद के लिए फोर्टिफाइड सप्लीमेंट्स की ओर रुख करना होगा।

इसके अलावा, रात में होने वाली पैरों की ऐंठन का इलाज करने के लिए विशेष व्यायाम करके मांसपेशियों को मजबूत करना जरूरी है शारीरिक व्यायामऔर उन मांसपेशी समूहों की निवारक मालिश करना जो ऐंठन के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं। दैनिक परिसर में उपचारात्मक व्यायामआपको पिंडली की मांसपेशियों को आराम देने के उद्देश्य से एक व्यायाम शामिल करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको अपने पैर की उंगलियों को अपने हाथ से पकड़ना होगा और उन्हें बलपूर्वक अपनी ओर खींचना होगा। इसके अलावा, दिन के दौरान, बाद में लंबे समय तक रहिएएक नीरस स्थिति में या बैठे हुए, पैरों के लिए मिनी-व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है, जिसके दौरान आपको अपने पैर की उंगलियों पर ऊंचा उठना होगा और अपनी एड़ी को तेजी से नीचे करना होगा, अपने पैरों को अंदर की ओर घुमाना होगा अलग-अलग पक्ष, अपनी उंगलियों को मोड़ें और सीधा करें।