कई माता-पिता शिशुओं में हाइपोटेंशन के खतरों, इसके लक्षणों और उपचार में रुचि रखते हैं। अक्सर माता-पिता इसी तरह का निदान सुनते हैं और घबराने लगते हैं। क्या यह स्थिति सचमुच खतरनाक है?

शिशु में हाइपोटोनिया एक विकृति है जिसमें मांसपेशियों की स्थिति कमजोर हो जाती है। ऐसे मामलों में जहां निश्चित रूप से कोई प्रतिक्रिया होती है, यदि बच्चे की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है तो डॉक्टर ऐसा निदान करते हैं। यह बच्चे की भुजाओं के लचीलेपन पर लागू होता है। अगर मांसपेशी टोनसामान्य है, तो हाथ सीधा हो जाता है - एक प्रतिक्रिया। इस तरह, बच्चा आरामदायक स्थिति में लौट आता है। यदि स्वर गड़बड़ा जाता है, तो थोड़ी देर बाद विपरीत प्रतिक्रिया होती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है।

यह स्थिति इससे कम आम है बढ़ा हुआ स्वरमांसपेशियों। फिर भी इस स्थिति के कारण हैं, उन्हें खोजा जाना चाहिए। हाइपोटोनिसिटी रक्त आपूर्ति और केंद्रीय कामकाज से जुड़ी है तंत्रिका तंत्र. ऐसी घटना की उपस्थिति इसके साथ संभावित समस्याओं का संकेत देती है।

निम्न मामलों में निम्न स्वर की उपस्थिति हो सकती है:

1. आपातकालीन जन्म या जब जन्म प्रक्रिया गंभीर हो, जिसके दौरान नवजात घायल हो गया हो, श्वासावरोध या हाइपोक्सिया का सामना करना पड़ा हो।
2. गर्भावस्था के दौरान माँ में बीमारियों की उपस्थिति।
3. गर्भावस्था की कठिन प्रकृति.
4. माँ के साथ उपस्थिति बुरी आदतेंऔर गर्भधारण की प्रक्रिया पर उनका प्रभाव।
5. शिशु के विकास में दोषों का बनना।
6. शिशु कुपोषण.
7. गुणसूत्रों और हार्मोनों का असंतुलन।
8. पोलियो की उपस्थिति.
9. बोटुलिज़्म की उपस्थिति
10. जन्म के समय कम वजन होना।
11. आनुवंशिक रोगों का विकास.
12. भरपूर मात्रा में विटामिन डी का सेवन करना।
13. संक्रामक और वायरल रोगों से पीड़ित होने के बाद थकावट की स्थिति।

विकृति का पता चलते ही नवजात शिशुओं का उपचार समय पर शुरू कर देना चाहिए। यह न केवल नकारात्मक स्थिति को खत्म करेगा, बल्कि खतरनाक जटिलताओं की घटना को भी रोकेगा। इसके अलावा, हाइपोटोनिया की उपस्थिति के कारण, शिशुओं को आगे के विकास में समस्याओं का अनुभव हो सकता है।

इसका एक उदाहरण मुद्रा का बिगड़ना और रीढ़ की हड्डी का टेढ़ा होना है। जैसे-जैसे पैथोलॉजी विकसित होती है, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिसका असर वृद्ध लोगों पर भी पड़ेगा। पूर्ण मांसपेशी डिस्ट्रोफी का खतरा है, जो इस प्रक्रिया की एक जटिलता है।

यह हाइपोटोनिटी के विपरीत है, एक पैथोलॉजिकल मांसपेशी ओवरस्ट्रेन।

डॉक्टर के पास जाने के दौरान, कुछ जोड़-तोड़ का उपयोग करके बच्चे की स्थिति निर्धारित की जाती है। वे आपको विचलन का पता लगाने की अनुमति देते हैं। यह स्टेप रिफ्लेक्स और पैरों को सहारा देने से जुड़ी प्रतिक्रिया से संबंधित है। बच्चे को सहारा देते समय और उसे सख्त सतह पर लिटाते समय, बच्चा पूरी तरह से अपने पैर पर आराम करना और कदम उठाना शुरू कर देता है। अगर शिशु की हालत कमजोर होगी तो वह ऐसी हरकतें नहीं कर पाएगा। पैरों का ऐसा हाइपोटोनिया 2 महीने से कम उम्र के बच्चों में मौजूद होता है, जो सामान्य है। फिर प्रतिबिम्ब फीका पड़ने लगता है।

इसके बाद, एक और व्यायाम करें। बच्चा अपनी पीठ के बल लेटा हुआ है, उसके नीचे एक सख्त सतह है। वे बच्चे को कलाइयों से सहारा देते हैं और उसे ऊपर उठाने की कोशिश करते हैं बैठने की स्थिति. आम तौर पर, बच्चा खुद को ऊपर खींचना शुरू कर देगा, और परीक्षक को बच्चे का प्रतिरोध महसूस होगा। विपरीत स्थिति में, ऐसा नहीं होता है: बच्चे की गर्दन सिर को अच्छी तरह से सहारा नहीं देती है, बच्चा उसकी बाहों में लटक जाता है, पीठ गोल हो जाती है और पेट थोड़ा आगे की ओर निकल जाता है।

माता-पिता स्वयं निदान कर सकते हैं, जिसके लिए बस अपने बच्चे की स्थिति की निगरानी करना और उसके कार्यों का अवलोकन करना आवश्यक है। अभिव्यक्तियाँ न केवल जड़ अवस्था से जुड़ी हैं मांसपेशियों की संरचना. सामान्य स्थितिशिशु भी एक प्रमुख भूमिका निभाता है। माता-पिता अक्सर देखते हैं कि उनके बच्चे काफी शांत और शांत हैं, और उन्हें उत्तेजित स्थिति में लाना बहुत मुश्किल है। वे ज्यादातर समय सोते रहते हैं और जागते समय बच्चों में सक्रियता और सुस्ती कम हो जाती है।

सोते समय आपको अपने आसन पर ध्यान देना चाहिए। हाथ और पैर की स्थिति कई चीजों का संकेत दे सकती है। ऐसे बच्चों के अंग बिल्कुल सीधे और शिथिल होते हैं। हथेलियाँ मुट्ठी में बंद नहीं हैं, बल्कि खुली हैं। पर सामान्य स्वरहथेलियाँ और अंग थोड़े मुड़े हुए होते हैं, जो मांसपेशियों की क्रिया और उनकी गतिविधि से समझाया जाता है।

कुछ दूध पिलाने वाली माताएं दूध पिलाने की प्रक्रिया के बारे में शिकायत करती हैं। बच्चे को इस प्रक्रिया के प्रति पूर्ण उदासीनता की विशेषता होती है और कभी-कभी वह स्तनपान करने से इंकार कर देता है। इसके अलावा, ऐसे बच्चों को अपनी गर्दन का उपयोग करने और अपने सिर की स्थिति को ठीक करने में कठिनाई होती है। उन्हें वस्तुओं को पकड़ने या रेंगने में कठिनाई होती है। में बाद वाला मामलाऐसे उपयोगी कौशल में महारत हासिल करना कठिन है। सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, बच्चे को बैठने की स्थिति में अपने शरीर को बनाए रखने में भी समस्या होती है। शिशु के लिए करवट लेना कठिन होता है।

यदि ऐसी अभिव्यक्तियाँ पाई जाती हैं तो तुरंत घबराने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, संदेह होने पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। परामर्श और निदान प्राप्त करने से आप बच्चे की स्थिति का सटीक निर्धारण कर सकेंगे और कार्रवाई कर सकेंगे। आवश्यक कदम, यदि उनकी आवश्यकता है।

प्रस्तुत निदान करते समय माता-पिता को निराश नहीं होना चाहिए। सही और समय पर कार्रवाई आपको इस समस्या को हमेशा के लिए भूलने में मदद करेगी। इसलिए, आपको निश्चित रूप से जांच करानी चाहिए और यदि हाइपोटेंशन का पता चले तो किसी विशेषज्ञ के निर्देशों का पालन करें।

पर शुरुआती अवस्थाउपचार के लिए किसी उच्च योग्य विशेषज्ञ पर पूरी तरह भरोसा करने की सिफारिश की जाती है। भविष्य में, माता-पिता डॉक्टर से सिफारिशें प्राप्त करके स्वयं प्रक्रियाएं कर सकते हैं। पैरों या बांहों में हाइपोटोनिया को खत्म करने के लिए जिम्नास्टिक उपयोगी है। पानी में व्यायाम विशेष रूप से उपयोगी होते हैं, क्योंकि तैराकी का सभी मांसपेशी समूहों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। आप ऐसी गतिविधियों को सख्त करने के साथ जोड़ सकते हैं, लेकिन हाइपोथर्मिया और बीमारी से बचने के लिए थेरेपी को सक्षम रूप से किया जाना चाहिए।

पैरों और भुजाओं में हाइपोटोनिटी का इलाज करने का दूसरा तरीका मांसपेशियों की मालिश है। थेरेपी के दौरान माँसपेशियाँवह भार प्राप्त करता है जो एक छोटे बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इस प्रक्रिया में अंगों को रगड़ना और सहलाना शामिल है। वे आपको मांसपेशियों को गर्म करने और उन्हें शांत करने की अनुमति देते हैं। इस प्रकार, मालिश का मूल प्रभाव बच्चे के शरीर को मसलना है।

मालिश और जिम्नास्टिक का उपयोग करना

मसाज है एक अच्छा तरीका मेंजैसा कि पहले बताया गया है, बच्चे को भार प्रदान करें। प्रक्रिया के दौरान, आप सभी अंगों को प्रभावित कर सकते हैं, जो उनके काम को उत्तेजित करेगा। अंगों और पूरे शरीर पर प्रक्रिया का ध्यान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है। प्रक्रिया के दौरान, बच्चे के शरीर की स्थिति को बदलना आवश्यक है, जिससे सभी स्थानों का उपयोग किया जा सकेगा।

मालिश चिकित्सक अपने कार्यों को परिधि से केंद्रीय क्षेत्र तक निर्देशित करता है। थेरेपी की अवधि 10 सत्र से कम नहीं होनी चाहिए और यदि आवश्यकता हो तो सत्र की संख्या बढ़ाई भी जा सकती है। तकनीक का प्रदर्शन करते समय, आपको बच्चे की स्थिति, विशेषकर उसके मूड पर नज़र रखनी चाहिए। की उपस्थिति में नकारात्मक भावनाएँबाद में मालिश का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

दौरान मालिश प्रक्रियामांसपेशियों की हाइपोटोनिटी को खत्म करने के उद्देश्य से, निम्नलिखित अभ्यासों का उपयोग किया जाता है:

1. शरीर के ऊपरी हिस्से को पुल-अप करते हुए, बच्चा हाथ पकड़कर।
2. बारी-बारी से पैर उठाना - साइकिल चलाने की नकल।
3. अपने हाथों से बॉक्सिंग मूवमेंट करना।
4. में प्रजनन अलग-अलग पक्षऔर अपने हाथों को एक साथ लाना।

मांसपेशी हाइपोटोनिटी के इलाज के अन्य तरीकों का भी बच्चे पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। मालिश के अलावा, जिमनास्टिक और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, वे निर्धारित हैं दवाएं. वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किये जाते हैं। ऐसे बच्चों के लिए एक विशेष दृष्टिकोण अपनाया जाता है, उदाहरण के लिए दवाओं का उपयोग करते समय।

इस प्रकार, उन्मूलन रोग संबंधी स्थितिकई विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है। हाइपोटोनिटी के कारण का पता लगाना आवश्यक है, तभी उपचार अधिक प्रभावी होगा। जिम्नास्टिक और मालिश का उपयोग आपको उपलब्धि हासिल करने की अनुमति देता है सकारात्मक नतीजेकुछ महीनों बाद। मस्तिष्क और शारीरिक गतिविधिबच्चा, वह अधिक ऊर्जावान और गतिशील हो जाएगा।

हर माता-पिता अपने बच्चे के स्वास्थ्य को लेकर चिंतित रहते हैं। सबसे बड़ी मात्रानवजात शिशुओं से जुड़ी चिंताएँ। आख़िरकार, पहली नज़र में उसके स्वास्थ्य के साथ कम से कम कुछ समस्याओं का निर्धारण करना बहुत मुश्किल है। और अगर प्रसूति अस्पताल में उन्हें "शिशु हाइपोटोनिया" का निदान हुआ, तो निराश होने की कोई जरूरत नहीं है। इस समस्या की पहचान जारी है प्रारम्भिक चरणमें अनुमति देता है जितनी जल्दी हो सकेबच्चे के स्वास्थ्य को बहाल करें और उसे सामान्य दें सक्रिय जीवनउपलब्धियों और कारनामों से भरपूर.

अक्सर, प्रसूति अस्पताल में भी, वे कह सकते हैं कि शिशु में मांसपेशी हाइपोटोनिटी है। दुर्भाग्य से, समय पर स्थिति की पहचान करने में विफलता उपचार प्रक्रिया को जटिल बना सकती है और इसमें वर्षों तक देरी हो सकती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका बच्चा अच्छे स्वास्थ्य में है, आपको किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए। वह पहली नज़र में ही निदान कर देगा और स्वास्थ्य बहाल करने में मदद करेगा। आख़िरकार, एक शिशु में हाइपोटेंशन जितनी जल्दी निदान किया जाता है उतनी ही तेजी से ठीक हो जाता है।

ऐसे निदान से डरने की कोई जरूरत नहीं है। माता-पिता का प्यार, देखभाल, व्यायाम, मालिश और दवा से इलाज, वस्तुतः भीतर तीन से चार महीनेअपना परिणाम देंगे. और बच्चा अपने प्रियजनों को एक उज्ज्वल मुस्कान और अभूतपूर्व गतिविधि से प्रसन्न करेगा। यदि सभी आवश्यक उपाय समय पर किए जाएं तो शिशु हाइपोटोनिया को जल्दी ठीक किया जा सकता है।

शिशुओं में हाइपोटोनिया: संकेत

पहली नजर में बच्ची बिल्कुल सामान्य लग रही है. उसे कोई भी चीज़ परेशान नहीं करती. वह अपना अधिकांश समय नींद की अवस्था में बिताता है, और आक्रोश की चीखें बहुत कम ही सुनाई देती हैं। और कई माता-पिता मानते हैं कि उनके पास एक बहुत ही शांत बच्चा है, जो इस परिस्थिति में खुश है।

शिशु की हथेलियाँ हमेशा खुली रहती हैं, क्योंकि मांसपेशियों में कमजोरी के कारण वह अपनी मुट्ठियाँ भींचने में सक्षम नहीं होता है। जागते समय और सोते समय पैर चौड़े फैले रहते हैं। कभी-कभी ऐसा लगता है कि यह स्थिति शिशु के लिए बहुत असुविधा का कारण बनती है, लेकिन ऐसा नहीं है। शिशु में हाइपोटोनिसिटी व्यावहारिक रूप से मांसपेशियों में तनाव महसूस न करना संभव बनाती है।

दूध पिलाने की प्रक्रिया के दौरान, बच्चा कई बार सो सकता है, क्योंकि उसकी मांसपेशियाँ लंबे समय तक तनाव के लिए तैयार नहीं होती हैं।

ऐसा प्रतीत होगा कि ये स्पष्ट संकेत नहीं हैं। लेकिन व्यवहार में यह पता चला है कि अधिकांश बच्चे, जीवन के पहले महीनों में ऐसी विशेषताओं वाले, भविष्य में दीर्घकालिक उपचार से गुजरते हैं।

शिशुओं में हाइपोटोनिया: कारण

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से शिशु में हाइपोटेंशन दिखाई देता है। और वे हमेशा स्पष्ट नहीं होते. यह बहुत महत्वपूर्ण है कि शिशु की स्थिति का समय पर पता लगाया जाए।

शिशुओं में हाइपोटेंशन का कारण बनने वाले कारण:

• बोटुलिज़्म;
• पेशी शोष;
• जन्म चोट;
• अतिवृद्धि और शरीर का वजन कम होना;
• जन्मजात मायोपैथी;
• हार्मोन असंतुलन;
• गुणसूत्र असंतुलन;
• पोलियो;
• असंतुलित और अस्वास्थ्यकर आहार.

कुछ मामलों में, शिशुओं में हाइपोटेंशन किसके कारण होता है? गंभीर रोग. इस प्रकार, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में लगभग हमेशा हाइपोटेंशन होता है, लेकिन मुख्य समस्या की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इस स्थिति का उपचार पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है।

शिशुओं में हाइपोटोनिया: उपचार

जब किसी शिशु में हाइपोटेंशन का निदान किया जाता है, तो निराश होने की कोई आवश्यकता नहीं है। विशेषकर यदि वह पृष्ठभूमि में दिखाई दे गंभीर रोग. सक्षम चिकित्सक सक्रिय जिम्नास्टिकऔर मालिश, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बीमारी का समय पर पता लगाने से बहुत जल्दी मदद मिलती है।

एक सक्षम न्यूरोलॉजिस्ट ढूंढना महत्वपूर्ण है जो बच्चे की स्थिति का पर्याप्त आकलन कर सके और उसे ध्यान में रख सके शारीरिक विशेषताएंऔर निदान की पुष्टि करें। केवल प्राप्त आंकड़ों को ध्यान में रखकर ही उपचार का एक कोर्स विकसित किया जा सकता है। पाठ्यक्रम प्रत्येक युवा रोगी के लिए अलग-अलग है। शिशुओं में हाइपोटोनिया का उपचार तभी प्रभावी होता है जब माता-पिता डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं। को सामान्य प्रयोजनन्यूरोलॉजिस्ट मालिश और व्यायाम शामिल करते हैं।

कुछ मामलों में यह निर्धारित है:

• फाइटोथेरेपी;
• एक्यूपंक्चर;
• फिजियोथेरेपी;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं.

प्रक्रियाओं की संख्या व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। यह निगरानी करना आवश्यक है कि किन उपचार विधियों के बाद शिशु अधिक प्रगति दिखाता है, और कौन सी व्यावहारिक रूप से परिणाम नहीं देती हैं। जितनी देर से निदान किया जाएगा, उतनी ही अधिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।

हाइपोटेंशन के लिए शिशु की मालिश

यह याद रखना चाहिए कि हाइपोटेंशन वाले शिशुओं के लिए मालिश अनिवार्य है। इसे केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार किसी पेशेवर द्वारा ही किया जाना चाहिए। आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि विभिन्न जोड़तोड़ बच्चे में जलन पैदा कर सकते हैं। जबरन सत्र आयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि स्थिति केवल खराब हो सकती है। अगर बच्चे को मालिश पसंद नहीं आती तो उसके सत्र को बाद के लिए टाल दिया जाता है। कभी-कभी आपको उपचार में कुछ महीनों से अधिक की देरी करनी पड़ती है।

उचित मालिश का उद्देश्य मांसपेशियों को उत्तेजित करना और ट्राफिज्म को सामान्य करना नहीं है। बच्चे को महसूस होना चाहिए कि उसके पास मांसपेशियां हैं और वह उन्हें नियंत्रित कर सकता है। बच्चे की व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर, 10-20 मालिश प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। कुछ मामलों में, स्थिति के शीघ्र निदान के साथ, 8 दौरे पर्याप्त हैं। यदि एक वर्ष के करीब के शिशु में हाइपोटेंशन का पता चलता है, तो मालिश सत्रों की संख्या 30 तक बढ़ सकती है। किसी भी मामले में, न्यूरोलॉजिस्ट सावधानीपूर्वक निगरानी करता है कि उपचार क्या परिणाम देता है।

बच्चे की मालिश सहलाने, रगड़ने, तेज़ चुटकी काटने और थपथपाने से की जाती है। मालिश चिकित्सक पूरे शरीर में हरकतें करता है: बाजुओं पर उंगलियों से शुरू होकर, पीठ की सक्रिय रगड़ के साथ समाप्त होता है। मालिश की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, विशेषज्ञ प्रत्येक मांसपेशी का एक्यूप्रेशर करता है। यदि प्रक्रिया बहुत आवेगपूर्ण तरीके से की जाती है तो चिंता न करें। मुख्य बात यह है कि बच्चे की मांसपेशियों का कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाए। और इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि कुछ बच्चे वास्तव में निष्पादित प्रक्रियाओं से प्रसन्न हैं, चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। करने के लिए धन्यवाद अच्छी मालिशबच्चे का हाइपोटोनिया तेजी से दूर हो जाएगा और वह सक्रिय गतिविधियों से सारा आनंद महसूस करेगा।

हाइपोटेंशन के लिए शिशु जिम्नास्टिक

सभी नवजात शिशुओं के लिए जिम्नास्टिक की सिफारिश की जाती है और देखभाल करने वाले माता-पिता अपने बच्चे की सफलता को देखते हुए इसे हर दिन करते हैं। शिशुओं में हाइपोटेंशन के लिए व्यायाम व्यायामलगभग सर्वोपरि प्रकृति के हैं. वे शिशु के जीवन का अभिन्न अंग बन जाते हैं। करने के लिए धन्यवाद सही निष्पादनपर्याप्त सरल व्यायामआप शीघ्रता से उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

हाइपोटोनिया वाले शिशुओं के लिए जिम्नास्टिक में निम्नलिखित व्यायाम शामिल हैं:

• बॉक्सिंग - बच्चे के हाथों को अपनी उंगलियों में लेकर मां बारी-बारी से सीधी होती है और बच्चे की बाहों को अपने सामने झुकाती है। जब मांसपेशियां मजबूत हो जाएंगी, तो बच्चा अपनी मुट्ठी भींच लेगा और स्वतंत्र रूप से अपनी मां की उंगलियां पकड़ लेगा। उसकी हरकतें तेज़ और अधिक स्वतंत्र हो जाएंगी।
• क्रॉस आर्म स्विंग - बच्चे को बाहों से पकड़ना, सक्रिय रूप से उन्हें पार करना, उन्हें एक साथ लाना और उन्हें अलग फैलाना।
• पुल-अप - लेटने की स्थिति से, बच्चे को बाहों से सावधानीपूर्वक उठाया जाता है। मजबूत मांसपेशियाँ आपको उस बच्चे को उठाने की अनुमति देती हैं जिसने खुद को बैठने की स्थिति में स्वतंत्र रूप से उठा लिया है।
• बाइक - बारी-बारी से झुकनाऔर बच्चे के पैरों को सीधा कर रही हूं।
• पैरों को बगलों में फैलाना - माँ बारी-बारी से बच्चे के पैरों को पार करती है और उन्हें बगलों तक फैलाती है।

ऐसे और भी कई व्यायाम हैं जो माँ को बच्चे के विकास को बहाल करने की प्रक्रिया को तेज़ करने की अनुमति देते हैं। आपको अपनी हथेलियों, उंगलियों और पैरों की मालिश को भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। यह प्रक्रिया उत्तेजित करती है तंत्रिका सिरा. एक देखभाल करने वाली माँ के सख्त मार्गदर्शन में एक बच्चे में हाइपोटोनिटी जल्दी ही दूर हो जाएगी।

कोमारोव्स्की: शिशुओं में हाइपोटोनिया

डॉक्टर कोमारोव्स्की लंबे समय से सोवियत काल के बाद की सभी माताओं के लिए एक ज्योतिपुंज बन गई हैं। एवगेनी ओलेगॉविच का दावा है कि देखभाल करने वाले माता-पिता द्वारा स्वयं हाइपोटेंशन का पता लगाया जा सकता है। बच्चे का ठीक होना उनकी ताकत और इच्छा पर निर्भर करता है। किसी विशेषज्ञ द्वारा आयोजित मालिश सत्रों के अलावा, घर पर उसके अंगों को अथक रूप से उत्तेजित करना, जिमनास्टिक करना और धीरे-धीरे भार बढ़ाना आवश्यक है। शिशु में हाइपोटोनिया कोई घातक निदान नहीं है। इसके इलाज के लिए माता-पिता का सही और उचित दृष्टिकोण बीमारी से छुटकारा पाने और बच्चे को पूर्ण स्वास्थ्य में वापस लाने में मदद करता है।

शिशुओं में हाइपोटोनिया लंबे समय से एक गंभीर समस्या नहीं रही है। समय पर पता लगाने, उपचार और उपचार का उचित रूप से चयनित कोर्स एक बच्चे को ऐसी कमी से बचा सकता है और उसे पूर्ण स्वास्थ्य में वापस ला सकता है।

अक्सर, डॉक्टर की नियुक्ति पर माता-पिता बढ़े हुए या के बारे में सुनते हैं स्वर में कमीबच्चे पर. यह क्या है और कितना खतरनाक है?

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि स्वयं सुर यह कोई निदान या रोग नहीं है. टोन एक मांसपेशी का हल्का सा निरंतर दिखावा है, जो इसे किसी भी समय जानबूझकर संकुचन के लिए तैयार रहने की अनुमति देता है। मांसपेशी टोन का विनियमन एक बहुत ही जटिल न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल प्रक्रिया है, जो जन्मजात और अधिग्रहीत सजगता से निकटता से संबंधित है, जिसकी शुद्धता कई कारकों पर निर्भर करती है। स्वर का विनियमन मस्तिष्क के सभी हिस्सों की भागीदारी के साथ रिफ्लेक्स स्तर पर किया जाता है: मस्तिष्क स्टेम, सबकोर्टिकल नाभिक और कॉर्टेक्स।

नवजात शिशु में, वयस्कों और बड़े बच्चों की तुलना में सभी मांसपेशियों का सामान्य स्वर समान रूप से बढ़ जाता है। इससे उनके शरीर को एक विशेषता मिलती है उपस्थिति: हाथ और पैर शरीर से सटे हुए हैं, सिर थोड़ा पीछे की ओर झुका हुआ है, अंगों को पूरी तरह से अलग करना संभव नहीं है। यह सब बिल्कुल सामान्य है और समय के साथ खत्म हो जाता है।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, उसकी मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है, जिससे बच्चे को सक्रिय रूप से चलना शुरू करने का मौका मिलता है। वह अपने हाथ, पैर हिलाना, वस्तुएं लेना, सिर उठाना शुरू कर देता है। यह महत्वपूर्ण है कि स्वर में परिवर्तन सही ढंग से और सभी मांसपेशियों में एक साथ हो। यदि, उदाहरण के लिए, ऊपरी अंग लंबे समय तक उच्च स्वर में हैं, तो बच्चे के लिए उनका उपयोग करना अधिक कठिन होगा, और संबंधित कौशल बाद में दिखाई देंगे। दीर्घकालिक हाइपरटोनिटी निचले अंगचलना सीखने में समस्या हो सकती है।

लगभग 3-4 महीने तक, मांसपेशियों की टोन ऊंची रहती है, फिर यह कम होने लगती है - पहले फ्लेक्सर मांसपेशियों (हाथ और पैर सीधे) में, और 5-6 महीने तक सभी मांसपेशियां समान रूप से आराम करती हैं, जिससे बच्चे को बनाने का मौका मिलता है अधिक जटिल गतिविधियाँ - बैठें, खड़े हों और चलें। 18 महीने तक, बच्चे की मांसपेशियों की टोन एक वयस्क के बराबर हो जाती है। यदि बच्चा विकास में अपने साथियों से पीछे है, तो इसका कारण मांसपेशियों की टोन का उल्लंघन हो सकता है।

स्वर में गड़बड़ी के क्या कारण हैं?

अधिकांश स्वर संबंधी विकार बच्चे के जन्म के दौरान चोटों और हाइपोक्सिया से जुड़े होते हैं। सबसे अधिक बार, बच्चे का सिर और ग्रीवा रीढ़ घायल हो जाते हैं, जिससे तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान होता है: सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाएं। तेजी से और हिंसक प्रसव के दौरान चोट लग सकती है, प्रसूति विशेषज्ञों के अकुशल कार्यों के परिणामस्वरूप, ऑक्सीटोसिन के साथ प्रसव की उत्तेजना के बाद, क्रिस्टेलर पैंतरेबाज़ी का उपयोग (प्रसव के दौरान पेट पर दबाव - अधिकांश देशों में निषिद्ध है, लेकिन समय-समय पर रूस में उपयोग किया जाता है)। , वैक्यूम और संदंश का उपयोग।

बच्चे के जन्म के दौरान लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से तंत्रिका तंत्र और सबसे पहले, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान होता है। चोट जितनी मजबूत होगी या हाइपोक्सिया जितना लंबा होगा, नवजात शिशु के लिए समस्याएँ उतनी ही गंभीर होंगी। सबसे गंभीर मामले सेरेब्रल पाल्सी की अभिव्यक्तियाँ हैं - बचपन मस्तिष्क पक्षाघात, जिसमें बच्चा व्यावहारिक रूप से सामान्य रूप से विकसित होने के अवसर से वंचित हो जाता है।

एक माँ को स्वर विकार का संदेह कैसे हो सकता है?

हाइपरटोनिटी एक महीने तक के नवजात शिशुओं में यह शारीरिक यानी सामान्य होता है। शिशु की अत्यधिक जकड़न और कठोरता से उल्लंघन की आशंका हो सकती है, जो उसकी उम्र के लिए उपयुक्त नहीं है। यदि स्वर बढ़ा हुआ है ऊपरी छोर, बच्चा खिलौने तक नहीं पहुंचता है, अपनी बाहों को सीधा नहीं करता है, उसकी मुट्ठियां ज्यादातर समय कसकर बंधी रहती हैं, अक्सर "अंजीर" आकार में। यदि बच्चे के कूल्हों को अलग नहीं किया जा सकता है ताकि उनके बीच का कोण 90 डिग्री हो तो निचले छोरों की हाइपरटोनिटी पर संदेह किया जा सकता है।

धीमा स्वर सुस्ती, हाथ या पैर की कमजोर हरकत, झुके हुए अंग (मेंढक मुद्रा), सुस्त चाल और उम्र से संबंधित कौशल के देर से विकास से प्रकट होता है। यदि स्वर एक तरफ से परेशान है, तो एक और दूसरे पक्ष के अंगों पर दिखाई देने वाली विषमता के साथ-साथ सिलवटों की विषमता से इसे नोटिस करना आसान है। यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को टोन डिसऑर्डर है, तो सबसे पहले अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

डॉक्टर स्वर का मूल्यांकन कैसे करता है?

यह उच्च सटीकता के साथ निर्धारित कर सकता है कि आपके बच्चे का स्वर ख़राब है या नहीं। संदिग्ध मामलों में, वह आपको बाल रोग विशेषज्ञ के पास भेजेंगे। जांच करने के लिए, डॉक्टर बच्चे की बाहरी जांच करेंगे, उसकी पीठ और पेट की स्थिति की जांच करेंगे, वह अपना सिर कैसे पकड़ता है और अपने हाथ और पैर कैसे हिलाता है। फिर डॉक्टर बच्चे की सजगता की जाँच करेंगे - वे आमतौर पर स्वर के साथ-साथ बढ़ती हैं। छोटे बच्चों में रेंगने, पकड़ने, चूसने जैसी प्रतिक्रियाएँ मौजूद होती हैं और 3 महीने की उम्र तक गायब हो जाती हैं। यदि वे बहुत लंबे समय तक बने रहते हैं, तो यह तंत्रिका तंत्र में किसी समस्या का संकेत हो सकता है।
इसके बाद, डॉक्टर अपने हाथों से बच्चे के अंगों को महसूस करेगा, जिससे यह पता चलेगा कि मांसपेशियां कितनी तनावग्रस्त हैं। वह बच्चे के पैरों और भुजाओं को मोड़ने और सीधा करने की कोशिश करेगा, और इन गतिविधियों की समरूपता की भी जाँच करेगा।

आदर्श - मांसपेशियों की टोन और सजगता उम्र के अनुरूप होती है, दोनों पक्ष सममित रूप से विकसित होते हैं।
हाइपरटोनिटी - मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, बच्चा कठोर हो जाता है और कठिनाई से चलता है।
हाइपोटोनिटी – स्वर में कमी, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, संकुचन नहीं हो पाता सही बल, बच्चा सुस्त है।
मस्कुलर डिस्टोनिया - कुछ मांसपेशियाँ हाइपरटोनिटी में हैं, अन्य हाइपोटोनिटी में हैं। बच्चा अप्राकृतिक स्थिति लेता है और हिलना-डुलना भी मुश्किल हो जाता है।

स्वर विकारों के खतरे क्या हैं?

किसी भी स्वर विकार का आधार तंत्रिका तंत्र की समस्या होती है। टोन इसकी अभिव्यक्तियों में से एक है, पहली और सबसे स्पष्ट चीज़ जो एक बच्चे में देखी जा सकती है, क्योंकि दृष्टि, श्रवण और अन्य वयस्क कार्यों की जांच उसके लिए उपलब्ध नहीं है। स्वर संबंधी समस्याएं हमेशा शरीर की गतिविधियों को नियंत्रित करने वाली बुनियादी सजगता के उल्लंघन का परिणाम होती हैं। इसका मतलब यह है कि ऐसे बच्चों में उनके लहज़े के साथ-साथ समन्वय भी ख़राब हो जाएगा, उम्र से संबंधित कौशल ख़राब हो जाएंगे और वे विकास में अपने साथियों से पिछड़ जाएंगे।

बाद में, टॉनिक रिफ्लेक्सिस के विघटन के कारण, विचलन हाड़ पिंजर प्रणाली: स्कोलियोसिस, फ्लैट पैर, क्लब फीट, आदि। विकासात्मक देरी और अन्य विकारों की गंभीरता मस्तिष्क क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है। यह हमेशा हाइपरटोनिटी की गंभीरता के समानुपाती नहीं होता है, यही कारण है कि बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को अवश्य दिखाना चाहिए।

एक बच्चे में स्वर संबंधी विकारों का इलाज कैसे करें

ज्यादातर मामलों में, स्वर संबंधी विकार उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। जितनी जल्दी समस्या की पहचान की जाएगी, उतना ही बेहतर तरीके से इससे निपटा जा सकता है, इसलिए समय पर बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है। किसी गंभीर समस्या से निपटने के लिए, डॉक्टर इसकी संरचनाओं की विस्तृत जांच के लिए न्यूरोसोनोग्राफी का उपयोग करके मस्तिष्क की जांच लिख सकते हैं।

स्वर संबंधी विकारों का उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए और कई विशेषज्ञों से सहमत होना चाहिए: बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट। उपचार की कमी से कुछ भी अच्छा नहीं होगा; बच्चा इस समस्या से "बढ़ेगा" नहीं। यदि स्वर विकार का इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे विकासात्मक देरी और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में समस्याएं पैदा होंगी।

आपका डॉक्टर विभिन्न प्रकार की दवाएं लिख सकता है उपचार के तरीके . उनमें से कुछ यहां हैं:
मालिश बहुत आम और अक्सर होती है प्रभावी तरीकास्वर विकारों के साथ बच्चे की स्थिति में सुधार। यह हाइपर और हाइपोटोनिटी दोनों के लिए उपयुक्त है, लेकिन इसके अनुसार किया जाता है विभिन्न तरीके. हाइपरटोनिटी के लिए, एक आरामदायक मालिश निर्धारित की जाती है, और हाइपोटोनिटी के लिए, एक टॉनिक मालिश निर्धारित की जाती है। मालिश किसी विशेषज्ञ से कराई जाए तो बेहतर है, लेकिन स्वास्थ्यकर मालिश मां स्वयं सीख सकती है। दैनिक आसान कर रहा हूँकिसी विशेषज्ञ से पाठ्यक्रम में मालिश करवाना बहुत उपयोगी होगा।
एक्वा जिम्नास्टिक किसी भी स्वर विकार के लिए उपयोगी है। गर्म पानीमांसपेशियों को आराम देता है, ठंडा करता है - उत्तेजित करता है। बच्चा अपने शरीर का समन्वय और नियंत्रण सीखता है, इस प्रक्रिया में सभी मांसपेशियां शामिल होती हैं।
फिजियोथेरेपी - इसका मतलब है गर्मी (पैराफिन स्नान), इलेक्ट्रोफोरेसिस, मैग्नेट के संपर्क में आना।
यदि मांसपेशियों में ऐंठन बहुत तेज़ है और अन्य तरीकों से राहत नहीं मिल सकती है तो दवाएँ आवश्यक हो जाती हैं।
ऑस्टियोपैथी अत्यंत है प्रभावी तरीकाहाइपरटोनिटी की अभिव्यक्तियों सहित जन्म की चोटों के बाद बच्चों के साथ काम करना। आपको अंदर लाने की अनुमति देता है सही स्थानखोपड़ी की हड्डियाँ और ग्रीवा रीढ़नवजात, प्रसव के दौरान विस्थापित। नतीजतन, खोपड़ी का आकार सामान्य हो जाता है, मस्तिष्क की शिथिलता के यांत्रिक कारण समाप्त हो जाते हैं, और रोग संबंधी सजगता गायब हो जाती है। ऑस्टियोपैथी का प्रभाव हल्का होता है, इसका उपयोग जन्म से ही बच्चों में किया जा सकता है और इसके लिए लंबे कोर्स की आवश्यकता नहीं होती है।

बहुत से लोग जानते हैं कि स्वर क्या है. लेकिन केवल कुछ माता-पिता ही बाल रोग विशेषज्ञ से पूछते हैं कि क्या नवजात शिशु की मांसपेशियों की टोन ठीक है। विश्राम की दिशा और मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव की दिशा दोनों में मानक से विचलन होते हैं।

स्वर के सिद्धांत और उसके विचलन

बच्चा पेट में ही हिलना शुरू कर देता है। गठित भ्रूण के जोड़ों और मांसपेशियों को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि वह अपने अंगों के लचीलेपन और विस्तार के कारण पलट सकता है, धक्का दे सकता है और खुद को अंतरिक्ष में महसूस कर सकता है।

जैसे ही बच्चा पैदा होता है, वह गर्भ में की गई हरकतों को दोहराने की कोशिश करता है। स्वाभाविक रूप से, एमनियोटिक द्रव के बाहर उसके लिए यह इतना आसान नहीं है। इसलिए, नवजात शिशुओं की हरकतें हमेशा झटकेदार होती हैं, उनमें सहजता और समन्वय की कमी होती है। लेकिन नवजात शिशुओं का स्वर अवश्य होना चाहिए। यह सामान्य है या नहीं यह दूसरी बात है।

शारीरिक और मनोवैज्ञानिक विकास के लिए, शिशु की मांसपेशियों की पर्याप्त टोन होनी चाहिए. इसका मतलब है कि शरीर के पूर्ण आराम की स्थिति में भी मांसपेशियों में न्यूनतम तनाव बनाए रखना, उदाहरण के लिए, नींद में। इसे स्वर कहते हैं.

निष्क्रिय होने पर मांसपेशियां अलग तरह से काम (तनाव) करती हैं। उनकी तीव्रता निष्पादित कार्य और कार्यभार पर निर्भर करती है। इसके अलावा, से छोटा बच्चा, उतना ही अधिक यह स्वर पर निर्भर करता है। कई माताएँ ध्यान देती हैं कि नवजात शिशु लगातार अपने हाथ और पैर कसता रहता है - यह सामान्य है। इस तरह, वह अपनी सामान्य अंतर्गर्भाशयी स्थिति को फिर से बनाने की कोशिश कर रहा है, जिस पर उसने 9 महीने तक कब्जा किया था।

सामान्य स्वरनवजात शिशुओं में मांसपेशियाँ हाथ और पैर थोड़े मुड़े हुए और शरीर से दबे हुए होते हैं, साथ ही सिर पीछे झुका हुआ होता है। तथ्य यह है कि बढ़ा हुआ स्वर, जो 3-4 महीने तक के बच्चे में बना रहता है, फ्लेक्सर मांसपेशियों में अधिक होता है। यह विशेष रूप से पैरों की स्थिति में स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है - वे लगातार फैले हुए और आधे मुड़े हुए होते हैं। जब आप उन्हें सीधा करने की कोशिश करते हैं, तो मांसपेशियां ध्यान देने योग्य प्रतिरोध प्रदान करती हैं। आमतौर पर छह महीने की उम्र तक, हाइपरटोनिटी गायब हो जाती है। और 1.5-2 वर्ष की आयु तक बच्चे का स्वर एक वयस्क के समान हो जाता है,

आदर्श से विचलन है मांसपेशियों में शिथिलता (हाइपोटोनिसिटी), बढ़ा हुआ तनाव - हाइपरटोनिटी - नींद में भी बना रहना, और मांसपेशी डिस्टोनिया - असमान स्वर। इनमें से प्रत्येक स्थिति अपने तरीके से व्यक्त की जाती है, लेकिन ये सभी बच्चे के लिए असुविधा लाती हैं और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

मांसपेशी टोन की विकृति के प्रकार

बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच से आप नवजात शिशुओं में स्वर के लक्षणों का समय पर पता लगा सकेंगे और उचित उपाय कर सकेंगे। निदान की पुष्टि एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए, लेकिन माता-पिता स्वयं असामान्यताओं के पहले लक्षण देख सकते हैं।

1. सबसे आम बढ़ा हुआ स्वर नवजात शिशुओं में मांसपेशियाँ। यह विकृति बच्चे की लगातार बेचैनी, बिना किसी कारण के बार-बार रोने और नींद की कमी या गड़बड़ी में व्यक्त होती है। इसके अलावा, हाइपरटोनिटी वाले बच्चे बेहद उत्तेजित होते हैं, वे हर सरसराहट से जाग जाते हैं, और तेज रोशनी में रो सकते हैं। चिल्लाते समय इन बच्चों की ठुड्डी अक्सर कांपने लगती है। वे खराब भोजन भी करते हैं, और दूध पिलाने के बाद वे जितना दूध चूसते हैं, लगभग सारा दूध वापस उगल देते हैं।

नवजात शिशुओं में बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन को जीवन के पहले दिनों से ही नोटिस करना आसान होता है: ये बच्चे अपने सिर को अच्छी तरह से पकड़ते हैं और अपने अंगों को अपने शरीर से दबाते हैं। यदि आप हाथ या पैर को सीधा करने का प्रयास करते हैं, तो आपको गंभीर मांसपेशी प्रतिरोध का सामना करना पड़ सकता है। इसके अलावा, इस तरह के हेरफेर से बच्चा अक्सर रोना शुरू कर देता है। और यदि आप अंग को फैलाने की प्रक्रिया दोहराते हैं, तो हर बार मांसपेशियों का प्रतिरोध बढ़ेगा। यह वास्तव में हाइपरटोनिटी का सबसे स्पष्ट संकेत है।

यदि उच्च रक्तचाप का समय पर इलाज नहीं किया गया, तो यह वयस्कता में ध्यान देने योग्य होगा। उदाहरण के लिए, बढ़ी हुई मांसपेशी टोन वाले लोग अक्सर अपने पैर की उंगलियों पर झुककर चलते हैं, जिसके कारण उनके जूते सामने से घिस जाते हैं।

हाइपरटोनिटी से पीड़ित नवजात शिशु न केवल जीवन के पहले दिनों से अपना सिर अच्छी तरह पकड़ते हैं। साथ ही, वे गर्दन की मांसपेशियों के टेढ़ेपन से पीड़ित हो सकते हैं। यह तब होता है जब बच्चे के जन्म के दौरान ग्रीवा रीढ़ पर कोई आघात हुआ हो।

नवजात शिशुओं में स्वर का रोगजनन हो सकता है शारीरिक और दोनों वायरल प्रकृति . उदाहरण के लिए, यदि गर्भावस्था या प्रसव के दौरान बच्चे का सेरेब्रल कॉर्टेक्स क्षतिग्रस्त हो गया था, जिसके परिणामस्वरूप वृद्धि हुई थी इंट्राक्रेनियल दबाव, तो जीवन के पहले दिनों से ही शिशु को प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी का अनुभव हो सकता है। यह वह विकृति है जो उच्च रक्तचाप को भड़का सकती है।

इसके अलावा, विभिन्न वायरल संक्रमणों से गर्भवती महिला के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ आदर्श से विचलन हो सकता है।

यदि मांसपेशियों में तनाव बच्चे की उम्र के अनुरूप नहीं है तो हाइपरटोनिटी का निदान किया जाता है। यही है, छह महीने तक, ऐसी तस्वीर आदर्श है, और 7-8 महीनों में यह एक विकृति है।

2. माता-पिता को बहुत अधिक चिंतित होना चाहिए कमजोर मांसपेशी टोन नवजात शिशुओं में, जिसे हाइपोटोनिया कहा जाता है। फिर भी, यही वह स्थिति है जो सबसे कम संदेह पैदा करती है, लेकिन व्यर्थ। बच्चे की बाहरी शांति और समस्या-मुक्त व्यवहार रोगात्मक हो सकता है।

हाइपोटेंशन वाले बच्चे, पहली नज़र में, स्वर्ग से एक उपहार लगते हैं - वे बहुत कम रोते हैं, पूरी रात सोते हैं, और दिन के दौरान कोई समस्या पैदा नहीं करते हैं। विशेष परेशानी, आज्ञाकारी रूप से खुद पर किसी भी हेरफेर को करने की अनुमति देना - धोना, खिलाना, कपड़े पहनना। उन्हें बस अपने आप जागने में कठिनाई होती है, वे ठीक से स्तनपान नहीं करते हैं, अक्सर दूध पिलाने के दौरान सो जाते हैं और वजन नहीं बढ़ता है।

हाइपोटोनिया अपने आप में कोई बीमारी नहीं है। यह किसी असामान्यता का संकेत देने वाला लक्षण है:

• न्यूरोलॉजिकल (प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी);
• न्यूरोमस्कुलर (स्पाइनल एमियोट्रॉफी);
• क्रोमोसोमल (डाउन सिंड्रोम)।

इसके अलावा, मांसपेशियों की टोन में कमी, खासकर अगर यह तुरंत प्रकट नहीं होती है, इसका संकेत हो सकता है मधुमेह, पोलियो, रिकेट्स और अन्य बीमारियाँ।

फिर भी घबराओ मत. यह बहुत संभव है कि जिसे माता-पिता ने हाइपोटेंशन के लक्षण समझ लिया, वह बस बच्चे के स्वभाव की एक विशेषता है। चरित्र जीवन के पहले दिन से ही प्रकट हो जाता है, इसलिए यह संभव है कि बच्चे को अपने किसी रिश्तेदार से कफयुक्त स्वभाव विरासत में मिला हो।

3. डिस्टोनिया कहा जाता है असममित या असमान सुर नवजात शिशुओं में मांसपेशियाँ। इस विचलन के साथ, बच्चे में हाइपरटोनिटी और हाइपोटोनिटी दोनों के लक्षण होते हैं।

मांसपेशी डिस्टोनिया की पहचान करने का सबसे आसान तरीका बच्चे को पेट के बल लिटाना है। असममित स्वर के साथ, बच्चा उस तरफ लुढ़क जाएगा जहां हाइपरटोनिटी देखी जाती है। साथ ही उसका शरीर गर्दन से पैर तक एक चाप में झुक जाएगा।

जब पीठ पर रखा जाता है, तो बच्चा साथ में होता है मस्कुलर डिस्टोनियासिर और श्रोणि को लगातार एक तरफ झुकाएंगे। इसके अलावा, बढ़े हुए स्वर वाले अंगों को कड़ा किया जाएगा, और कम स्वर वाले अंगों को आराम दिया जाएगा। डिस्टोनिया जो सभी मांसपेशी समूहों को प्रभावित करता है उसे सामान्यीकृत कहा जाता है। इसके अलावा, फोकल डिस्टोनिया होता है, जो शरीर के एक हिस्से में विकसित होता है, उदाहरण के लिए, अंग।

अलावा, मस्कुलर डिस्टोनियाप्राथमिक या द्वितीयक हो सकता है. पहला अन्य अंगों को प्रभावित किए बिना, क्रोमोसोमल असामान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ या अपने आप विकसित होता है।

दूसरा पृष्ठभूमि में है आनुवंशिक रोग- विल्सन-कोनोवालोव सिंड्रोम बिगड़ा हुआ तांबा चयापचय से जुड़ा हुआ है। इस मामले में, डिस्टोनिया केवल हिमशैल का सिरा है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों के विकास में गंभीर विकृति को छिपाता है।

ये सभी तथ्य एक बार फिर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नवजात शिशु की नियमित निगरानी के साथ-साथ प्रसवोत्तर परीक्षाओं की आवश्यकता की पुष्टि करते हैं।

शिशुओं में मांसपेशियों की टोन के इलाज के तरीके

यदि आप अपने बच्चे के व्यवहार या स्थिति को लेकर चिंतित हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें। यदि वृद्धि, कमी या के स्पष्ट संकेत हैं असमान स्वरमांसपेशियां, पूरी जांच पर जोर दें। जब लक्षण बढ़ने लगें तो उस क्षण को चूकने से बेहतर है कि सुरक्षित रहें। इसके अलावा, यदि समय पर किया जाए तो बच्चे के लिए मांसपेशी टोन उपचार काफी किफायती और लगभग दर्द रहित होता है।

किसी भी प्रकार के स्वर के लिए मुख्य चिकित्सा है मालिश और व्यायाम . लेकिन सत्र केवल न्यूरोलॉजिस्ट की अनुमति से ही किए जा सकते हैं, अन्यथा बच्चे को नुकसान पहुंचने और उसकी स्थिति बिगड़ने का खतरा होता है।

हाइपरटोनिटी वाले बच्चों के लिए, आरामदायक मालिश की सिफारिश की जाती है, जो 10 प्रक्रियाओं के दौरान की जाती है। बाद पूरा पाठ्यक्रमआपको छह महीने का अंतराल करना होगा और फिर सत्र दोहराना होगा।

बढ़ी हुई मांसपेशी टोन के साथ मालिश विभिन्न जोड़तोड़ के साथ होनी चाहिए: वैद्युतकणसंचलन, तैराकी, उपचारात्मक व्यायाम . जितनी जल्दी चिकित्सा की जाएगी, उतनी ही कम संभावना होगी कि उच्च रक्तचाप बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रभाव छोड़ेगा।

अगर समय रहते समस्या का पता नहीं लगाया गया तो शिशु की स्थिति गंभीर हो सकती है। ऐसे मामलों में, विभिन्न ड्रग्स . उदाहरण के लिए, मालिश से पहले ऐंठन से राहत पाने और रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने के लिए, बच्चे को डिबाज़ोल का इंजेक्शन लगाया जाता है। इसके अलावा, विटामिन बी (बी6, बी12), जिसे अक्सर इंजेक्शन द्वारा निर्धारित किया जाता है, एक सहायक उपचार बन जाता है।

आरामदायक मालिशहल्के से सहलाने के माध्यम से किया गया। हरकतें खुली हथेली और मुड़ी हुई उंगलियों दोनों से की जाती हैं। आप हथेली की पकड़ का उपयोग करके बच्चे के अंगों को भी सहला सकते हैं। सारी गतियाँ ऊर्ध्वगामी हैं।

सबसे पहले आपको बच्चे के शरीर को धीरे से रगड़ना होगा एक गोलाकार गति में, उसकी त्वचा को धीरे से नीचे से ऊपर की ओर ले जाना। अंत में, आपको जल्दी लेकिन धीरे से बच्चे के हाथों और पैरों को हिलाना होगा, ध्यान से उन्हें बगल में ले जाना होगा। एक आरामदायक मालिश हथेली के किनारे से थपथपाने और काटने की गतिविधियों को खत्म कर देती है।

नवजात शिशुओं में कमजोर मांसपेशियों की टोन का इलाज मालिश से भी किया जा सकता है, लेकिन गतिविधियां अलग प्रकृति की होती हैं। मांसपेशियों को उनके स्वर को सक्रिय करने और विकास को प्रोत्साहित करने के लिए गर्म करने की आवश्यकता होती है। ऐसी थेरेपी में आवश्यक रूप से काटने की हरकतें और थपथपाना शामिल होता है। हाइपोटेंशन के लिए लगभग सभी मालिशें उन्हीं पर आधारित होती हैं।

गतिविधियां ऊपर की ओर, काफी तीव्र, परिधि से केंद्र की ओर जानी चाहिए। लेकिन यह अभी भी याद रखने योग्य है कि आपके सामने एक बच्चा है और आप अपनी ताकत पर भरोसा कर रहे हैं।

डिस्टोनिया के लिएमांसपेशियों को दो प्रकार की मालिश को संयोजित करना होगा - आराम और उत्तेजना। स्वाभाविक रूप से, उस तरफ नरम स्ट्रोक करना चाहिए जहां हाइपरटोनिटी के लक्षण हों, और उस तरफ थपथपाना चाहिए जहां हाइपोटोनिटी के लक्षण हों।

मालिश के अलावा, यह आपके बच्चे के साथ व्यायाम करने लायक है समुद्र तट की गेंद - फिटबॉल . माता-पिता के लिए उन्हें एक साथ करना आसान है - उदाहरण के लिए, पिता बच्चे के पैरों को गेंद की सतह पर एक साथ मोड़कर दबाएंगे, और माँ साथ ही बच्चे की बाहों को धीरे से खींचेगी।

यह याद रखना चाहिए कि माता-पिता स्वयं निदान नहीं कर सकते और उपचार निर्धारित नहीं कर सकते। केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट ही मांसपेशियों में तनाव के क्षेत्रों की पहचान करने और उचित चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम है। यह डॉक्टर ही है जो निर्णय लेता है कि मालिश को विशेष हीटिंग - एज़ोकिराइट जूते के साथ पूरक किया जाए या नहीं।

असामान्य मांसपेशी टोन के लक्षण लगातार बदल सकते हैं। इसलिए, आपको अपने बच्चे को नियमित रूप से डॉक्टर को दिखाने और न केवल उपचार अवधि के दौरान, बल्कि उसके बाद भी उसकी स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है।

नवजात शिशुओं में स्वर के उपचार के लिए कई युक्तियाँ प्रसिद्ध चिकित्सक वंगा की हैं। उनमें से कुछ को मान्यता प्राप्त है आधिकारिक दवा. लेकिन यह माता-पिता पर निर्भर है कि उन्हें अभ्यास में लाना है या नहीं।

उदाहरण के लिए, वंगा द्वारा अनुशंसित आरामदायक स्नान कब प्रासंगिक होंगे हाइपरटोनिटी और अब। इनके साथ बनाया गया है समुद्री नमक, पाइन सुइयां, साथ ही वेलेरियन, मदरवॉर्ट और सेज। ऐसे स्नान के बाद आरामदायक मालिश अधिक प्रभावी होगी। उपचार करने वाले न्यूरोलॉजिस्ट के साथ स्नान की एकाग्रता और आवृत्ति पर सहमति होनी चाहिए। अपने बच्चे को होम्योपैथिक दवाएं लिखना भी उचित है।

पर अल्प रक्त-चाप चूंकि यह स्थिति सामान्य नहीं है, इसलिए और भी कई अतिरिक्त उपाय हैं। उदाहरण के लिए, आप वंगा की सलाह का पालन कर सकते हैं और मालिश से पहले अपने बच्चे को शहद और सल्फर (1 कप 10 ग्राम) के मिश्रण से मल सकते हैं। में वसंत ऋतुआप अखरोट की पत्तियों से स्नान के साथ मांसपेशियों में आराम के खिलाफ चिकित्सा को पूरक कर सकते हैं।

बड़े बच्चों (2-3 साल की उम्र से) के लिए, वंगा ने नहाने की सलाह दी समुद्र का पानी, साथ ही सोडा, आर्सेनिक, बिटुमेन या सल्फर हॉट स्प्रिंग्स। इस उम्र में बच्चे को नंगे पैर चलना सिखाना और उसे इसमें शामिल करना जरूरी है सक्रिय खेल. इस तरह के उपाय कमजोर मांसपेशी टोन के कारण होने वाली निष्क्रियता और उदासीनता को खत्म करने में मदद करेंगे।

इसके अलावा, यदि आपको हाइपोटेंशन है, तो आपको अपने बच्चे को दूध पिलाना चाहिए। तरल भोजन, उसे अधिक पानी, जई का काढ़ा दें।

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि कम या उच्च मांसपेशी टोन का उपचार मालिश के कई पाठ्यक्रमों के साथ समाप्त नहीं होता है दवाएं. कई और वर्षों तक, स्कूल तक, आपको बच्चे की स्थिति की निगरानी करने, उसे न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाने, निवारक मालिश सत्र करने, उसे विटामिन देने और उसे शारीरिक रूप से विकसित करने की आवश्यकता है।

मांसपेशी टोन की विकृति को कैसे रोकें

कुछ निवारक उपाय हैं, लेकिन वे मौजूद हैं। सबसे पहले, गर्भधारण करने से पहले, आपको पूरी जांच करानी होगी और यदि आवश्यक हो, तो अपना स्वास्थ्य ठीक करना होगा। गर्भधारण की अवधि के दौरान, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना, अल्ट्रासाउंड कराना और अपनी स्थिति और भ्रूण के विकास दोनों की निगरानी करना आवश्यक है।

बच्चे के जन्म के बाद, बच्चे के शारीरिक विकास के लिए बहुत समय देना उचित है: जीवन के दूसरे सप्ताह से, निवारक मालिश सत्र आयोजित करें और जिमनास्टिक व्यायाम करें। इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ निवारक परीक्षाओं को नजरअंदाज न करें।

और अगर किसी बच्चे में मांसपेशियों की टोन का उल्लंघन है, तो घबराएं नहीं। यह याद रखने योग्य है कि समय पर उपचार बिना किसी परिणाम के समस्या को समाप्त कर देता है।

जवाब

जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन (हाइपरटोनिटी) के बारे में बहुत कुछ लिखा और बोला गया है, लेकिन मांसपेशियों की टोन में कमी (मांसपेशी हाइपोटोनिया, हाइपोटोनिसिटी) किसी तरह आमतौर पर "छाया में" रहती है। हालाँकि कई नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों को इस समस्या का सामना करना पड़ता है।

यह किस प्रकार का जानवर है - एक बच्चे में कमजोर मांसपेशी टोन? इस घटना के कारणों को, हाइपरटोनिटी के मामले में, गर्भावस्था और प्रसव की विशिष्टताओं में ही खोजा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, हाइपोटेंशन हमारे डॉक्टरों द्वारा एक और निदान "पसंदीदा" के कारण होता है - पीईपी, यानी पेरिनेटल एन्सेफैलोपैथी। रूसी भाषा में, यह गर्भावस्था और प्रसव के दौरान भ्रूण के मस्तिष्क के छोटे क्षेत्रों को होने वाली क्षति है, जो आमतौर पर ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया या श्वासावरोध) का परिणाम है। और यदि सामान्य समय में पैदा हुए नवजात शिशुओं में बढ़ा हुआ स्वर अधिक बार देखा जाता है, तो समय से पहले या अपरिपक्व बच्चों में हाइपोटोनिटी एक अधिक आम समस्या है।

शारीरिक अपरिपक्वता समय पर पैदा हुए पूरी तरह से पूर्ण अवधि के बच्चों में हो सकती है। हालाँकि, अपरिपक्व नवजात शिशु ऐसे दिखते और व्यवहार करते हैं जैसे कि उनका जन्म प्रकृति की मंशा से पहले हुआ हो। उनकी त्वचा पतली होती है, वसा की परत खराब होती है, बहुत सारे मखमली बाल होते हैं, शरीर प्रचुर मात्रा में वर्निक्स से ढका होता है, वजन 3 किलोग्राम से कम हो सकता है, बच्चा सामान्य तापमान को अच्छी तरह से बनाए नहीं रख पाता है, और अक्सर जम जाता है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपरिपक्व बच्चों में मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, और कुछ सजगताएं अपर्याप्त या पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं।

अपने पहले बच्चे को जन्म देने वाली मां के लिए अपने बच्चे में हाइपोटेंशन के लक्षणों को पहचानना काफी मुश्किल होता है। यह निदान आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच के दौरान किया जाता है। एक अधिक अनुभवी मां को इस तरह के विचलन पर संदेह हो सकता है क्योंकि बच्चा थोड़ा सुस्त लगता है, उसकी मांसपेशियां तनावग्रस्त नहीं होती हैं (एक स्वस्थ नवजात शिशु की तरह), और उसके हाथ और पैर आसानी से मुड़े हुए हो सकते हैं। पेट के बल लेटते समय बच्चा अपना सिर ऊपर नहीं रख पाता है और साथ ही वह अपनी भुजाओं को बगल में सीधा कर लेता है, लेकिन उन्हें अंदर नहीं खींचता, जैसा कि बच्चे आमतौर पर करते हैं। स्तन चूसते समय, वह जल्दी थक सकता है और सो सकता है।

यदि आप हाइपोटेंशन से पीड़ित बच्चे को बाहों से खींचकर "बैठने" की कोशिश करते हैं, तो उसकी बाहें आसानी से सीधी हो जाएंगी, उसका पेट बहुत गोल हो जाएगा और उसकी पीठ झुक जाएगी। आम तौर पर, नवजात शिशु की बाहों को पूरी तरह से सीधा करना संभव नहीं होगा, क्योंकि उसकी मांसपेशियों की टोन थोड़ी बढ़ गई है।

जांचने का दूसरा तरीका स्टेप रिफ्लेक्स और सपोर्ट रिफ्लेक्स है। ऐसा करने के लिए, आपको बच्चे को एक सपाट सतह पर "लिटाना" होगा, उसे छाती के नीचे अपने हाथ से पकड़ना होगा। एक स्वस्थ बच्चा अपने पूरे पैर के सहारे खड़ा होगा, और फिर एक "कदम" आगे बढ़ाएगा - यह प्रतिवर्त डेढ़ महीने तक के बच्चों में देखा जाता है, और फिर ख़त्म हो जाता है (और इसका चलने के कौशल से कोई लेना-देना नहीं है) भविष्य)। हाइपोटेंशन वाला बच्चा कहीं भी "कदम" नहीं रखेगा; वह अपने पैरों को मोड़ेगा, या फिर भी कदम बढ़ाएगा, लेकिन साथ ही पैर दृढ़ता से मुड़ जाएगा।

ऐसे कई महत्वपूर्ण संकेत भी हैं जिनके द्वारा मांसपेशी टोन के मानदंड से विचलन निर्धारित किया जाता है। लेकिन हम उन्हें विशेषज्ञों पर छोड़ देंगे। इसके अलावा, 1 महीने से अधिक उम्र के सभी बच्चों के लिए न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच अनिवार्य है।

बच्चों में मांसपेशी हाइपोटोनिया: उपचार

नवजात शिशु में कमजोर मांसपेशियों की टोन को ठीक करने के लिए, गंभीर हाइपोटेंशन के मामलों को छोड़कर, डॉक्टर बहुत कम ही कोई दवा लिखते हैं। और स्वर को सामान्य करने का मुख्य साधन मालिश, जिमनास्टिक और अन्य प्रक्रियाएं हैं, जिनमें से अधिकांश आप घर पर ही कर सकते हैं।

कम स्वर के साथ, एक उत्तेजक मालिश की आवश्यकता होती है, जो आमतौर पर क्लिनिक या घर पर विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। लेकिन चिकित्सीय मालिश के साथ-साथ, आप स्वयं अपने बच्चे के साथ काम कर सकती हैं, अधिमानतः हर दिन। घर पर एक जिमनास्टिक बॉल रखना भी उपयोगी होगा - एक फिटबॉल, जिस पर व्यायाम भी होता है उपचारात्मक प्रभावहाइपोटेंशन के साथ. इंटरनेट पर मालिश और बॉल व्यायाम के उदाहरण ढूंढना या नर्स या मालिश करने वाली से पूछना आसान है जो आपके बच्चे के पास आएगा।

उत्तेजित करने का एक और बढ़िया तरीका कमजोर मांसपेशियाँ- पूल में कक्षाएं। अगर आपके पास ऐसा मौका है तो इसे किसी भी हाल में न चूकें। शिशु पूल में, पानी आमतौर पर उतना गर्म नहीं होता जितना घर में होता है। प्यारी माँबच्चों को नहलाने के लिए, और इस ठंडक का बच्चे के शरीर और उसकी मांसपेशियों पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। और पानी में जिम्नास्टिक के संयोजन से, आप अपने बच्चे के लिए बिल्कुल अद्भुत प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं।

कोई पूल नहीं? इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, चिकित्सीय स्नान घर पर भी किया जा सकता है। पानी को थोड़ा ठंडा कर लें और बच्चे को अधिक सक्रिय रूप से चलने-फिरने की कोशिश करें। वैसे, पानी से सख्त करने की प्रक्रिया बच्चों के लिए भी उपयोगी होती है मांसपेशी हाइपोटोनिया. लेकिन आपको ऐसे बच्चों को बंडल करके ज़्यादा गरम नहीं करना चाहिए - गर्मी मांसपेशियों को आराम देती है, उन्हें "खट्टा" बना देती है, जो शारीरिक कौशल पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।

आजकल, बाल रोग विशेषज्ञ एवगेनी कोमारोव्स्की की सलाह युवा माता-पिता के बीच बहुत लोकप्रिय है, जिन्हें इससे जुड़ी हर चीज में पूर्ण अधिकार माना जाता है। बच्चों का स्वास्थ्य. एवगेनी ओलेगॉविच ने नवजात शिशुओं में तंत्रिका संबंधी असामान्यताओं के विषय को नजरअंदाज नहीं किया। उनके अनुसार, पूर्व सीआईएस के सभी देशों में बच्चों में बढ़े हुए और घटे हुए स्वर दोनों के अति निदान की समस्या है।

डॉ. कोमारोव्स्की का मानना ​​है कि जब डॉक्टर अपने युवा रोगियों में मानक से एक या दूसरे विचलन की पहचान करते हैं तो अक्सर इसे सुरक्षित मानते हैं, और माताओं को सलाह देते हैं कि अगर बच्चे को भी इसी तरह का निदान मिलता है तो घबराएं नहीं।

"हाँ, काफी है एक बड़ी संख्या कीगंभीर तंत्रिका संबंधी रोग, जो दुर्लभ हैं - आंकड़ों के अनुसार, विकासशील देशों में भी, लगभग 4% बाल आबादी में ऐसी समस्याएं होती हैं। वहीं, वास्तव में, अधिकतम 1-2% बच्चों को न्यूरोलॉजिकल रोगों के लिए गोलियों की आवश्यकता होती है, लेकिन 90% बच्चे उन्हें प्राप्त करते हैं, ”एवगेनी ओलेगॉविच कहते हैं।

कोमारोव्स्की शिशुओं में हाइपोटोनिया को उन सामान्य प्रकारों में से एक के रूप में वर्गीकृत करते हैं जिन्हें घर पर आसानी से ठीक किया जा सकता है। और यह, जैसा ऊपर बताया गया है, मालिश, जिम्नास्टिक है, जल प्रक्रियाएं, कठोरता और माता-पिता का प्यार।

सच है, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि माँ और पिताजी को आराम करने और कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं है। हाइपोटेंशन स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, यह एक तथ्य है - कम से कम इसकी हल्की डिग्री, जो सबसे आम है। लेकिन यहाँ पर शारीरिक विकासबच्चे, कम स्वर प्रभावित नहीं करता सर्वोत्तम संभव तरीके से. ऐसे बच्चे बाद में करवट लेना, बैठना, रेंगना, खड़े होना और चलना शुरू कर देते हैं। आमतौर पर ये विचलन डेढ़ साल में दूर हो जाते हैं, लेकिन यदि आप अपने बच्चे के साथ ठीक से काम करते हैं, तो आप समस्या को बहुत पहले ही भूल सकते हैं।