स्नायुपेशीय रोग. मायोटोनिया, मायोप्लेगिया और अन्य वंशानुगत न्यूरोमस्कुलर रोग

आज, ऐसे तरीके हैं जो पुरानी बीमारियों का सफलतापूर्वक इलाज और इलाज कर सकते हैं ट्राइकोमोनिएसिस.

क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस तब माना जाता है जब संक्रमण हुए 2 महीने से अधिक समय बीत चुका हो या यदि यह अवधि अज्ञात हो और इसका पता लगाने का कोई तरीका न हो। यह अपने अधिक सुस्त पाठ्यक्रम में ताजा संक्रमण से भिन्न होता है।
लक्षण आमतौर पर छिपे होते हैं, जो, हालांकि, क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस की विशेषता नहीं है, क्योंकि संक्रमण के आधे से अधिक मामलों में ताजा संक्रमण भी स्पर्शोन्मुख है। तनाव के दौरान उत्तेजना की अवधि होती है और लक्षणों में थोड़ी वृद्धि होती है। शराब से रोग की तीव्रता बढ़ सकती है, मसालेदार भोजन, शारीरिक श्रम, लिंग, मासिक धर्म।

क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार के लिए, साथ ही ताजा संक्रमण के उपचार के लिए, 5-नाइट्रोइमिडाजोल के समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये प्रोटोजोआ सूक्ष्मजीवों के खिलाफ स्पष्ट गतिविधि वाली कीमोथेरेपी दवाएं हैं ( जिसमें ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस शामिल है), साथ ही साथ कई अन्य बैक्टीरिया भी। जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर उपचार में एकल खुराक या लंबा कोर्स शामिल हो सकता है। आमतौर पर, क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के लिए प्रणालीगत दवाओं का उपयोग किया जाता है ( गोलियाँ मौखिक रूप से ली गईं) स्थानीय खुराक रूपों के साथ संयुक्त हैं - योनि सपोसिटरी, क्रीम, बॉल्स।

क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • मेट्रोनिडाजोल। मेट्रोनिडाजोल का उपयोग 2 ग्राम की एक खुराक में मौखिक रूप से किया जा सकता है। यह अधिक सुविधाजनक है, क्योंकि इसमें निरंतर निगरानी और ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है, और इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, लेकिन केवल दूसरी तिमाही से। एक एकल खुराक आपको शरीर में दवा के संचय के प्रभाव से जुड़े कुछ दुष्प्रभावों से बचने की अनुमति देती है। यदि एकल-खुराक आहार का उपयोग करना असंभव है, तो एक अन्य योजना का उपयोग किया जा सकता है - मेट्रोनिडाज़ोल को 7 दिनों के लिए दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। संक्रमण के जटिल रूप का इलाज करते समय, दवा को 3 दिनों के लिए दिन में 4 बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाता है।
  • टिनिडाज़ोल। टिनिडाज़ोल का उपयोग मेट्रोनिडाज़ोल की तरह ही किया जाता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन और कई यौन संचारित रोग क्लीनिकों द्वारा किए गए हालिया अध्ययनों के अनुसार, टिनिडाज़ोल मेट्रोनिडाज़ोल की तुलना में ट्राइकोमोनास के खिलाफ अधिक प्रभावी है। हालाँकि, जब नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग किया जाता है, तो इन दोनों दवाओं को समकक्ष माना जाता है।
  • ऑर्निडाज़ोल। ऑर्निडाज़ोल को मौखिक रूप से 500 मिलीग्राम की खुराक पर 4 दिनों के लिए दिन में 4 बार निर्धारित किया जाता है।
इन दवाओं का उपयोग, जैसा कि ऊपर बताया गया है, योनि सपोसिटरीज़ के साथ संयोजन में किया जाता है। यह समझा जाना चाहिए कि ट्राइकोमोनिएसिस और विशेष रूप से इसके जीर्ण रूप का उपचार केवल स्थानीय दवाओं से असंभव है। वे एक अतिरिक्त चिकित्सीय एजेंट हैं जो मुख्य प्रणालीगत दवाओं के प्रभाव को बढ़ाते हैं। ताजा संक्रमण के उपचार में स्थानीय दवाओं का उपयोग अतार्किक है, क्योंकि यह डिस्बैक्टीरियोसिस को भड़का सकता है।

निम्नलिखित दवाओं का उपयोग स्थानीय चिकित्सा के रूप में किया जाता है:

  • योनि गेंदेंएक सप्ताह के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ मेट्रोनिडाजोल;
  • एक सप्ताह के लिए दिन में एक बार ऑर्निडाज़ोल 500 मिलीग्राम की योनि गोलियाँ;
  • 10 दिनों के लिए योनि गोलियाँ गिनालगिन intravaginally;
  • 0.25% - हर दूसरे दिन मूत्रमार्ग में डालने के लिए सिल्वर नाइट्रेट का 0.5% घोल;
  • हर दूसरे दिन मूत्रमार्ग में डालने के लिए प्रोटार्गोल का 2% घोल।
यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि ट्राइकोमोनिएसिस का इलाज करते समय, आपको शराब और संभोग से बचना चाहिए। मादक पेय पदार्थों से परहेज एथिल अल्कोहल को तोड़ने वाले एंजाइम पर दवाओं के प्रभाव के कारण होता है, जो रक्त में विषाक्त टूटने वाले उत्पादों के लंबे समय तक परिसंचरण का कारण बनता है। यह कई गंभीर प्रणालीगत और तंत्रिका संबंधी विकारों से भरा है। सबसे अधिक बार, उल्टी, सिरदर्द, तेज़ दिल की धड़कन और सांस लेने में कठिनाई और ऐंठन होती है। यौन संपर्क से बचने की सिफारिश पुन: संक्रमण के उच्च जोखिमों से जुड़ी है ( चूंकि ट्राइकोमोनिएसिस स्थिर प्रतिरक्षा नहीं बनाता है). यह उन जोड़ों के लिए विशेष रूप से सच है जिनमें केवल एक साथी का इलाज चल रहा है। यदि परहेज संभव नहीं है, तो आपको गर्भनिरोधक की बाधा विधियों - कंडोम का उपयोग करना चाहिए, जो ट्राइकोमोनिएसिस के खिलाफ 70% सुरक्षा प्रदान करते हैं।

लोक उपचार के साथ ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के लिए निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

  • जड़ी-बूटियों के मिश्रण का आसव। कलैंडिन की पत्तियों, कैलेंडुला और बकाइन के फूलों के मिश्रण का एक बड़ा चम्मच लें और 200 मिलीलीटर गर्म पानी डालें, इसके बाद 5 मिनट तक उबालें। परिणामी काढ़े का उपयोग योनि को साफ करने या मूत्रमार्ग में डालने के लिए किया जाता है ( मूत्रमार्ग).
  • कैलेंडुला की मिलावट. 3 बड़े चम्मच कैलेंडुला फूलों को शराब में 14 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर रखा जाता है। दो सप्ताह तक भोजन से 30 मिनट पहले 2-3 बड़े चम्मच मौखिक रूप से उपयोग करें।
  • पर्सलेन टिंचर। पर्सलेन जड़ी बूटी को चिकन प्रोटीन के साथ 2 सप्ताह के लिए शराब में मिलाया जाता है। परिणामी जलसेक 2 सप्ताह, प्रति दिन 2 से 3 बड़े चम्मच तक पिया जाता है।
  • कैलमस टिंचर। कुचले हुए कैलमस जड़ों का एक बड़ा चम्मच आधा गिलास वोदका में 2 सप्ताह के लिए डाला जाता है। परिणामी उत्पाद का सेवन भोजन से आधे घंटे पहले, दिन में 2 बार किया जाता है।
  • लहसुन का रस. लहसुन की एक कली को कई घंटों तक योनि में डाला जाता है।
  • सिरके के घोल से नहाना। टेबल सिरका पतला होता है गर्म पानीऔर परिणामी घोल से योनि की धुलाई करें।
  • मुसब्बर का रस. एलो जूस को भोजन से एक चम्मच पहले मौखिक रूप से लिया जा सकता है। आप मुसब्बर से एक जलसेक भी तैयार कर सकते हैं, जिसका उपयोग योनि में डाले गए टैम्पोन को धोने या गीला करने के लिए किया जाना चाहिए।
संक्रमण के लक्षणों की परवाह किए बिना, सभी मरीज़ ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार के अधीन हैं। पुन: संक्रमण के जोखिम से बचने के लिए दोनों यौन साझेदारों का इलाज करना महत्वपूर्ण है।

मरीजों को तब ठीक माना जाता है जब एंटीप्रोटोज़ोअल दवाएं लेने के बाद 1 से 2 महीने के भीतर किए गए कई बार किए गए परीक्षणों के परिणाम ट्राइकोमोनास का पता लगाने में विफल हो जाते हैं।

ट्राइकोमोनिएसिस) न केवल हमारे देश में, बल्कि पूरे विश्व में सबसे आम बीमारी है, जो यौन संचारित होती है। आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया की लगभग 10% आबादी ट्राइकोमोनिएसिस से संक्रमित है। हर साल, लगभग दो सौ मिलियन लोग इससे संक्रमित होते हैं और उनका इलाज किया जाता है, जिनमें से अधिकांश महिलाएं होती हैं।

यह रोग क्या है?

ट्राइकोमोनिएसिस जननांग प्रणाली की कई सूजन संबंधी बीमारियों को संदर्भित करता है। इसकी अभिव्यक्ति एक एकल-कोशिका प्रोटोजोआ द्वारा उकसाई जाती है, जो शरीर की स्थितियों और यहां तक ​​​​कि कुछ के लिए बहुत अच्छी तरह से अनुकूल हो जाती है। चिकित्सीय औषधियाँ, लेकिन प्रभाव में बाहरी वातावरणबहुत जल्दी मर जाता है.

विकास के चरण

इस विकृति विज्ञान के गठन की गतिशीलता को बहुत पहले ही स्पष्ट कर दिया गया है। शोध करने वाले वैज्ञानिकों ने रोग के पाठ्यक्रम की सूक्ष्म तस्वीर को तीन मुख्य अवधियों में विभाजित किया है:

आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि रोग का प्रत्येक चरण क्या है, और ट्राइकोमोनास से संक्रमित व्यक्ति के शरीर में क्या परिवर्तन होते हैं।

आरंभिक चरण

यह अत्यंत दुर्लभ है. स्मीयर में निम्नलिखित सभी असामान्यताएं इंगित करती हैं कि रोगी के शरीर में जननांग प्रणाली की सूजन बढ़ रही है।

  • ट्राइकोमोनास (रोग के प्रेरक एजेंट) की संख्या बढ़ रही है।
  • छड़ों और डोडरलीन उपकला कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है।
  • रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है।
  • यहाँ लगभग कोई विदेशी वनस्पति नहीं है।

ट्राइकोमोनास का समापन

यह अक्सर दिखाई देता है और इसकी विशेषता है:

  • ट्राइकोमोनास, ल्यूकोसाइट्स और विदेशी वनस्पतियों की एक विशाल सामग्री के साथ पुरुलेंट निर्वहन।
  • डोडरलीन बैसिलस पूरी तरह से गायब हो जाता है, हालांकि उपकला कोशिकाएं मौजूद होती हैं, लेकिन कम मात्रा में।
  • स्राव तरल होता है, गैस के बुलबुले के साथ, पीले-हरे रंग का होता है और इसमें सड़ी हुई गंध होती है।

शरीर में यह प्रक्रिया कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक, कभी-कभी वर्षों तक भी चल सकती है। उचित उपचार के अभाव में यह जीर्ण हो जाता है।

क्रोनिक ट्राइकोमोनास

रोग विकास के इस चरण में, निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:


ऐसे में ट्राइकोमोनास का उपचार अत्यंत आवश्यक है, अन्यथा रोग गुप्त हो सकता है।

रोगज़नक़

सामान्य जीवन के लिए, सूक्ष्मजीव को नमी की आवश्यकता होती है; शुष्क वातावरण में यह तुरंत मर जाता है। में अनुकूल परिस्थितियांट्राइकोमोनास लगभग तीन घंटे तक जीवित रह सकता है: या तो पूल में या शौचालय की सतह पर। इसके अलावा, सूक्ष्मजीव +40 डिग्री सेल्सियस के वायु तापमान पर भी जीवित रहने और पनपने में सक्षम है। यह एंटीसेप्टिक्स के प्रभाव को आसानी से सहन कर लेता है और चिलचिलाती सौर विकिरण में भी जीवित रहता है।

ट्राइकोमोनास के निम्नलिखित प्रकार हैं:

  • आंतों;
  • योनि;
  • मौखिक।

ट्राइकोमोनास का उपचार रोगज़नक़ के प्रकार और रोग के विकास के चरण को ध्यान में रखते हुए एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

महिलाओं में ट्राइकोमोनास के लक्षण

योनि में श्लेष्म झिल्ली का विनाश और आगे मूत्रमार्ग और मूत्राशय तक फैलना - इस प्रकार महिलाओं में ट्राइकोमोनास बनता है। लक्षण, उपचार, रोग का समय पर निदान सफल चिकित्सा के मुख्य घटक हैं। ऊष्मायन अवधि तीन दिनों से एक महीने तक रहती है, जबकि महिला को कुछ भी महसूस नहीं हो सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच - बुनियादी और सही रास्तारोग की रोकथाम और समय पर निदान, विशेषकर आकस्मिक यौन संपर्क के बाद।

मादा ट्राइकोमोनास के मुख्य लक्षण:

  • सूजन के साथ या उसके बिना जननांगों या पेरिनेम की लालिमा संभव है। निदान होने पर, योनि की दीवारों में गंभीर जलन हो सकती है, कभी-कभी रक्तस्राव के साथ भी। म्यूकोसल सतह कॉन्डिलोमा की उपस्थिति के साथ दानेदार हो सकती है।
  • तेज़ झागदार, पीला-हरा और बहुत तीखा स्राव, कभी-कभी खून के निशान के साथ। इस अवधि के दौरान, ट्राइकोमोनास तीव्रता से बनता है कार्बन डाईऑक्साइड, इसलिए डिस्चार्ज में झाग बनता है।
  • बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना। शौचालय जाते समय पेट का दर्द ट्राइकोमोनास द्वारा मूत्रमार्ग को नुकसान का संकेत देता है।
  • पेट के निचले हिस्से या पीठ में तेज दर्द होना।
  • बाहरी लेबिया में खुजली और जलन।
  • अंतरंगता के दौरान दर्द.
  • उन्नत बीमारी के साथ, लेबिया की सूजन संभव है।

पुरुषों में ट्राइकोमोनास के मुख्य लक्षण

पुरुषों में ट्राइकोमोनास की विशेषता क्या है? रोग के लक्षण, उपचार और रोकथाम पर नीचे चर्चा की जाएगी। पुरुष ट्राइकोमोनिएसिस रोगज़नक़ द्वारा मूत्रमार्ग को नुकसान पहुंचाता है, और कम बार प्रोस्टेट को नुकसान पहुंचाता है। बीमार साथी के साथ यौन संपर्क के दूसरे दिन ही 70% पुरुषों में ट्राइकोमोनास का पता लगाया जा सकता है। एक सप्ताह के बाद, यह अभी भी केवल 30% संक्रमित रोगियों में मौजूद हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मनुष्य की मूत्र नलिकाओं में वातावरण इस सूक्ष्मजीव के लिए प्रतिकूल है, जिससे तेजी से मृत्यु हो जाती है।

पुरुषों में ट्राइकोमोनास के लक्षण और उपचार रोग के महिला रूप के समान हैं। लक्षण केवल तीव्रता के दौरान ही प्रकट हो सकते हैं। जब रोग पुराना हो जाता है, तो सूक्ष्मजीव मूत्रमार्ग से प्रवेश करके प्रोस्टेट में प्रवेश कर जाता है। परिणामस्वरूप, सूजन प्रक्रिया तेजी से विकसित होने लगती है।

लक्षण:

  • पेशाब करना कठिन हो जाता है।
  • पेशाब बूंद-बूंद करके निकलता है।
  • मूत्राशय के अपूर्ण स्राव का लगातार अहसास होना।

जैसा कि आप देख सकते हैं, पुरुषों में ट्राइकोमोनास जैसी बीमारी के लक्षण कुछ अलग दिखते हैं। हम आगे इस विकृति के लक्षणों और उपचार पर विचार करेंगे।

कैसे प्रबंधित करें?

ट्राइकोमोनास के प्रसार से लड़ने में क्या मदद करता है? इलाज। डॉक्टरों की समीक्षा से संकेत मिलता है कि समय पर इलाज किया जाए चिकित्सा देखभालआपको संक्रमण से जल्दी और प्रभावी ढंग से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। यहाँ विशेषज्ञ क्या कहते हैं:


परिणाम प्राप्त करने के लिए और पूर्ण मुक्तिट्राइकोमोनास जैसी बीमारी के लिए, उपचार का एक कोर्स दवाएंपूरी तरह से गुजरने की जरूरत है. मुख्य बात यह है कि निर्धारित दवा की एक भी खुराक न चूकें।

पुरुषों में ट्राइकोमोनास के उपचार में कुछ विशेषताएं हैं। रोगी को एंटीप्रोटोज़ोअल थेरेपी का एक कोर्स करना चाहिए - यह दवा "इमिडाज़ोल" के लिए डॉक्टर का नुस्खा है। इसे मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए या इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए।

रोग कैसे फैलता है?

इस बीमारी को फैलाने का सबसे आम तरीका इसके सभी प्रकारों में यौन संपर्क है:


रोग का संचरण तरल पदार्थों के मिश्रण से होता है: शुक्राणु, रक्त, लार। यहां तक ​​कि चुंबन भी एक बीमार व्यक्ति के लिए स्वस्थ व्यक्ति तक संक्रमण फैलाने का एक तरीका हो सकता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि एक सूक्ष्मजीव बाहरी और उसके लिए अनुकूल परिस्थितियों में कई घंटों तक जीवित रहने में सक्षम है, चार्जिंग का स्रोत हो सकता है:

  • शौचालय में शौचालय का ढक्कन;
  • स्विमवीयर;
  • स्नानवस्त्र वगैरह.

महिला शरीर पर रोग का प्रभाव

ट्राइकोमोनास का उपचार - अनिवार्य प्रक्रियाकिसी भी महिला के लिए, चूंकि यह बीमारी अधिक गंभीर बीमारियों के निर्माण को भड़का सकती है:

  • जननांग प्रणाली की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं।
  • उल्लंघन मासिक धर्मऔर यौन जीवन.
  • रोगज़नक़ के अपशिष्ट उत्पाद महिला शरीर के लगभग सभी ऊतकों पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं।

पुरुषों पर रोग का प्रभाव

ट्राइकोमोनास मजबूत सेक्स के स्वास्थ्य को जो नुकसान पहुंचा सकता है वह बहुत बड़ा है। सबसे खतरनाक परिणाम बांझपन है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि पुरुष के शरीर में शुक्राणु की गतिशीलता पूरी तरह से बदल जाती है। और यह गर्भधारण करने की क्षमता और दोनों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है पारिवारिक जीवनआम तौर पर।

लोक उपचार या दवाओं से ट्राइकोमोनास का उपचार प्रभावी और कुशल है। संक्रमण चिकित्सीय उपायों पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है, इसलिए बीमारी से छुटकारा पाना संभव और आवश्यक है।

रोकथाम

  • व्यक्तिगत यौन स्वच्छता का सावधानीपूर्वक पालन।
  • शरीर को कमजोर करने वाली बीमारियों का समय पर इलाज।

अंतरंगता से पहले आकस्मिक संभोग और मजबूत पेय पीना बेहद अवांछनीय है। याद रखें, शराब एक शक्तिशाली उत्प्रेरक है।

लेकिन इसके विपरीत, तालाबों और स्नानघरों में तैरने को प्रोत्साहित किया जाता है - यह बहुत प्रभावी है पारंपरिक उपचार. इस तरह ट्राइकोमोनास को नष्ट करना बहुत आसान है, क्योंकि यह पानी में बहुत जल्दी मर जाता है।

औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े से स्नान बहुत प्रभावी होता है। ऐसी प्रक्रियाएं निवारक उद्देश्यों के लिए निर्धारित की जाती हैं, साथ ही ट्राइकोमोनास जैसे संक्रमण की पहचान करते समय भी। घर पर सिट्ज़ बाथ या डूशिंग से उपचार करने से बीमारी के कारण होने वाली योनि की सूजन से राहत मिलती है। यह शरीर को परिणामों से निपटने में मदद करने का एक अच्छा और प्रभावी तरीका है।

युक्ति: अधिक बार उपयोग करें पारंपरिक तरीकेरोकथाम, इनकी मदद से आप खुद को कई बीमारियों से बचा सकते हैं। ट्राइकोमोनास उपचार योग्य है, और आप इससे हमेशा के लिए छुटकारा पा सकते हैं। समय रहते इस बीमारी की पहचान करना और हानिकारक सूक्ष्मजीव से छुटकारा पाने के लिए तत्काल आवश्यक उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है। और इसके लिए चिकित्सा संस्थानों में नियमित रूप से परीक्षाएं और परीक्षाएं आयोजित करना आवश्यक है।

सारांश

हमें उम्मीद है कि हमारे लेख ने पाठकों को स्पष्ट रूप से समझाया है कि ट्राइकोमोनास क्या है, यह कैसे बनता है और प्रसारित होता है, इसे किन संकेतों से पहचाना जा सकता है, और इस बीमारी से कैसे निपटना है। आकस्मिक यौन संपर्क से सावधान रहें, व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें और नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें - यही सबसे अच्छी बात है प्रभावी रोकथामट्राइकोमोनास। याद रखें, आपके स्वास्थ्य का आपसे बेहतर ख्याल कोई नहीं रख पाएगा।

यौन संचारित होने वाले सभी संक्रमणों की संरचना में, मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनिएसिस दुनिया भर में पहले स्थान पर है। विकसित देशों में, महिलाओं में संक्रमण की घटनाएँ स्पष्ट नहीं हैं चिकत्सीय संकेत 2 से 10% तक होता है। इस विकृति वाले महिलाओं और पुरुषों का अनुपात क्रमशः 4:1 है। यह 18-50% में पाया जाता है, और कभी-कभी 80% महिलाओं में जो जननांग पथ से स्राव के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञों से परामर्श करते हैं, और गैर-गोनोकोकल प्रकृति के मूत्रमार्ग की सूजन वाले पुरुषों में - 30-35% में पाया जाता है।

रोग का कारण और विकास

सामान्य स्वच्छता नियमों के अधीन स्नानगृहों, स्विमिंग पूल और खुले जलाशयों में संक्रमण, जलीय वातावरण में रोगज़नक़ की कम सांद्रता के कारण असंभव है। मानव शरीर के बाहर, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस अस्थिर है, हालांकि यह मूत्र, वीर्य और पानी में 1 दिन तक बना रह सकता है।

अधिकतर सक्रिय युवावस्था के लोग संक्रमित होते हैं, और उनमें से अधिकतर अविवाहित या तलाकशुदा (80%) होते हैं। इस प्रकार, पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस सबसे आम है आयु वर्ग 15 से 30 वर्ष तक, और महिलाओं के लिए - 18 से 30 वर्ष तक।

अपने जीवन के दौरान, रोगज़नक़ जटिल प्रोटीन सीआरएफ (सेलुलर डिस्कनेक्टिंग फैक्टर) को स्रावित करता है, जिससे महत्वपूर्ण ऊतक ढीला हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप, वह स्वयं, साथ ही साथ सूक्ष्मजीव और उनके चयापचय के विषाक्त उत्पाद, स्वतंत्र रूप से अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश करते हैं।

सीआरएफ एक निश्चित अम्लता और एस्ट्रोजन एकाग्रता वाले वातावरण में सक्रिय है, और ट्राइकोमोनास जीवन गतिविधि के लिए आवश्यक हैं वसा अम्लऔर आयरन, जो मासिक धर्म के रक्त में प्रचुर मात्रा में होता है। इसलिए, महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस मासिक धर्म के दौरान गंभीर लक्षणों के साथ प्रकट होता है, खासकर उनके समाप्त होने के तुरंत बाद।

यह सब श्लेष्म झिल्ली में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के विकास को जन्म दे सकता है, कमजोर प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, या स्पष्ट परिणामों के बिना रह सकता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता इस पर निर्भर करती है:

  • योनि ट्राइकोमोनास की विषाणु (गतिविधि) और इसके प्रभाव की तीव्रता;
  • जननांग और मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की उपकला परत की स्थिति;
  • जननांग प्रणाली की अम्लता;
  • सहवर्ती रोगजनक या सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों के साथ ट्राइकोमोनास का जुड़ाव, इसकी प्रकृति, गतिविधि की डिग्री और सूजन पैदा करने वाले जीवाणु एजेंटों की संख्या;
  • शरीर की प्रतिक्रिया की डिग्री; यदि यह सूक्ष्मजीव की आक्रामकता की डिग्री से अधिक है, तो तीव्र सूजन प्रक्रिया विकसित नहीं होती है या कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है।

इसके अलावा, ट्राइकोमोनास ऐसे पदार्थों का स्राव करता है जो रक्त में टी-लिम्फोसाइट्स और संक्रमित के शरीर में बनने वाले एंटीबॉडी को बेअसर करते हैं, और इसकी सतह पर प्लाज्मा प्रोटीन को अवशोषित और केंद्रित करने में भी सक्षम हैं। उत्तरार्द्ध शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को रोगज़नक़ को एक विदेशी पदार्थ के रूप में पहचानने की अनुमति नहीं देता है। इसलिए, स्थिर प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। हालाँकि जिन लोगों को यह बीमारी हुई है उनके रक्त में एंटीबॉडी पाए जाते हैं, लेकिन दोबारा संक्रमण के दौरान ये शरीर को पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करने में असमर्थ होते हैं।

योनि ट्राइकोमोनास की एक अन्य संपत्ति अन्य अवसरवादी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को पकड़ने और आरक्षित करने की क्षमता है, जो एक स्पष्ट ऊतक प्रतिक्रिया, उपकला की क्षति और विनाश और उपकला परत के डिसप्लेसिया के गठन की ओर ले जाती है। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम होने और महत्वपूर्ण सूजन के साथ, रक्तस्राव और सूजन वाली श्लेष्म झिल्ली से सटे चिकनी मांसपेशियों की परतों को नुकसान होता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

ट्राइकोमोनिएसिस के लक्षण सूजन प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। उसी समय, यदि यह योनि ट्राइकोमोनास द्वारा अलगाव में होता है, तो लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। यह काफी हद तक संक्रमण से निर्धारित होता है, जो लगभग हमेशा ट्राइकोमोनिएसिस के साथ होता है या इसके साथ संयुक्त होता है।

तेज धारा के साथ ताजा रूप

पुरुषों में

संक्रमण के समय, रोगज़नक़ मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली की उपकला परत में प्रवेश करता है। सक्रिय गति के परिणामस्वरूप, यह पूर्वकाल में और फिर पीछे के मूत्रमार्ग के माध्यम से फैलता है, जहां से यह प्रोस्टेट ऊतक में प्रवेश करता है, वीर्य ग्रंथियों के पुटिकाओं में जो वीर्य द्रव का उत्पादन करते हैं, एपिडीडिमिस में, जिसमें शुक्राणु जमा होते हैं और परिपक्व होते हैं, और मूत्राशय में.

लक्षणों की अनुपस्थिति में और, तदनुसार, उपचार, योनि ट्राइकोमोनास लंबे समय तक जननांग अंगों में रहता है और अक्सर प्रजनन प्रणाली की शिथिलता का कारण बनता है। ताज़ा रूपएक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ है:

  1. मूत्रमार्ग से पीले-हरे रंग का मध्यम झागदार स्राव, जो विशेष रूप से लिंग के सिर पर हल्के दबाव से बढ़ता है।
  2. मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस के साथ पेशाब विकार, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली की खुजली और लालिमा।
  3. बालनोपोस्टहाइटिस (लिंग के सिर की सूजन), खुजली की भावना के साथ।
  4. संभोग के दौरान अप्रिय अनुभूतियां।

प्रोस्टेटाइटिस, वेसिकुलिटिस और एपिडीडिमाइटिस के रूप में जटिलताएं 30-50% पुरुषों में होती हैं और संबंधित लक्षणों के साथ होती हैं।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस

यह जननांग अंगों और मूत्र प्रणाली के कई क्षेत्रों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान होने पर होता है - मूत्रमार्ग से लेकर मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और गुर्दे के ऊतकों तक। प्रजनन प्रणाली के सभी भाग सूजन प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं - बाहरी जननांग (वुल्विटिस) से लेकर फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और श्रोणि क्षेत्र में पेरिटोनियम तक, लेकिन अधिक बार यह आंतरिक ओएस के क्षेत्र तक ही सीमित होता है। गर्भाशय ग्रीवा. इसके अलावा, त्रिकास्थि (एम्पुलरी रेक्टम) के स्तर पर स्थित मलाशय के ऊपरी फैले हुए हिस्सों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के दुर्लभ मामले (लगभग 5%) भी नोट किए गए हैं।

योनि म्यूकोसा की सूजन एक प्राथमिक तीव्र या पुरानी संक्रामक प्रक्रिया के रूप में होती है, जिसकी तीव्रता तीव्र ट्राइकोमोनिएसिस के समान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा होती है। योनि परीक्षण के दौरान, ट्राइकोमोनिएसिस से पीड़ित 40% महिलाओं में कोल्पाइटिस (योनि म्यूकोसा की सूजन) की घटना का पता चलता है। इनमें से, 18% में कोल्पाइटिस पृथक है, 15% में यह गर्भाशय ग्रीवा की योनि सतह की सूजन के साथ जुड़ा हुआ है, 34% में यह मूत्रमार्गशोथ और गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन के साथ जुड़ा हुआ है।

मुख्य लक्षण:

  1. झागदार प्रकृति के जननांग पथ से पीले-हरे रंग का निर्वहन (12% में)।
  2. बाहरी जननांग की लालिमा और खुजली।
  3. डायसुरिक विकार और डिस्पेर्यूनिया।
  4. योनि परीक्षण के दौरान, सबसे अधिक विशेषता योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की लालिमा है, जो पिनपॉइंट हेमोरेज के साथ मिलती है। इस सबसे विशिष्ट लक्षण को "स्ट्रॉबेरी लक्षण" कहा जाता है, लेकिन यह केवल 2% संक्रमित महिलाओं में होता है।

जटिलताएँ - बार्थोलिनिटिस (बार्थोलिन ग्रंथियों की सूजन), सल्पिंगिटिस और सल्पिंगोफोराइटिस।

गर्भावस्था के दौरान रोग की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान ट्राइकोमोनिएसिस मुख्य रूप से एक ताजा रूप के तीव्र पाठ्यक्रम या तीव्रता के रूप में प्रकट होता है स्थायी बीमारी. इसके अलावा, एक नियम के रूप में, यह प्रकृति में मल्टीफ़ोकल है: मूत्रमार्ग और अक्सर मूत्राशय, बाहरी जननांग, योनि और मलाशय म्यूकोसा प्रभावित होते हैं।

गर्भवती महिलाओं में, शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनइनका उद्देश्य विकासशील भ्रूण को इससे बचाना है नकारात्मक प्रभावबाहरी और आंतरिक वातावरण, और इसलिए संक्रामक प्रक्रिया के उदय से। इस संबंध में, गर्भवती मां के शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होती है, जिसमें फागोसाइटिक प्रतिक्रिया भी शामिल है। अतिरिक्त सुरक्षात्मक जैविक तंत्र गर्भधारण के क्षण से बनते हैं और भ्रूण और भ्रूण के बढ़ने के साथ विकसित होते हैं।

इसलिए, संक्रमण की संभावना की डिग्री गर्भावस्था के समय पर निर्भर करती है। इसकी शुरुआत से ही ग्रीवा नहर के बलगम की प्रकृति में परिवर्तन होता है। इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि ट्राइकोमोनास और अन्य संक्रामक रोगजनकों के आरोही मार्ग से प्रवेश और उनके आगे प्रसार में एक महत्वपूर्ण बाधा उत्पन्न करती है।

गर्भावस्था के 16वें सप्ताह से दूसरी बाधा भ्रूण की कोरियोनिक और एमनियोटिक झिल्ली बन जाती है, जो गर्भाशय ग्रीवा नहर के आंतरिक ओएस को अवरुद्ध कर देती है। यदि ट्राइकोमोनिएसिस का संक्रमण आंतरिक ग्रसनी बंद होने से पहले होता है, तो रोगज़नक़ के आरोही मार्ग से फैलने की संभावना काफी अधिक रहती है। इससे एंडोमेट्रैटिस के विकास का खतरा होता है और, अक्सर, सहज गर्भपात में समाप्त होता है। बाद में संक्रमण के साथ, संक्रमण का बढ़ना बहुत ही कम होता है, और प्रदान की गई चिकित्सा इलाज और गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के सफल कोर्स को बढ़ावा देती है।

निदान

ऊपर सूचीबद्ध ट्राइकोमोनिएसिस के लक्षण इस बीमारी की विशेषता नहीं हैं और इन्हें विश्वसनीय मानदंड के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है। उनमें से अधिकांश मूत्रजनन प्रणाली की अन्य संक्रामक प्रक्रियाओं में भी पाए जाते हैं। इसके अलावा, इस बीमारी का काफी उच्च प्रतिशत एक सूक्ष्म और सुस्त पाठ्यक्रम है। इसलिए, अंतिम निदान और उपचार योजना का चुनाव प्रयोगशाला निदान परीक्षणों के बाद ही संभव है।

इन उद्देश्यों के लिए, योनि ट्राइकोमोनास का पता लगाने के लिए मुख्य रूप से तीन तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  1. सूक्ष्मदर्शी।
  2. सांस्कृतिक या सूक्ष्मजीवविज्ञानी.
  3. आणविक जैविक.

सूक्ष्मजैविक विधि, जिसकी संवेदनशीलता औसतन 50-65% है, इसे दो विधियों का उपयोग करके करने की सलाह दी जाती है:

  • सामग्री एकत्र करने के तुरंत बाद चरण कंट्रास्ट में माइक्रोस्कोप के तहत स्मीयर का अध्ययन करना;
  • एक निश्चित तकनीक के अनुसार दागे गए पदार्थ की सूक्ष्मदर्शी से जांच।

नैदानिक ​​सामग्री के रूप में, ट्राइकोमोनास के साथ संक्रमण के सबसे अधिक संदिग्ध सूजन वाले फॉसी से स्क्रैपिंग और बलगम का उपयोग किया जाता है - योनि से स्क्रैपिंग, ग्रीवा और / या मूत्रमार्ग नहर से बलगम और स्क्रैपिंग, शुक्राणु, आदि।

यदि पहली विधि का उपयोग करते हुए एक अध्ययन में केवल मोबाइल सूक्ष्मजीवों को ध्यान में रखा जाता है, तो दूसरे मामले में - रोगज़नक़ के सभी रूपों, साथ ही सूजन के अप्रत्यक्ष संकेत (बलगम की मात्रा, ल्यूकोसाइट्स का संचय, आदि)। रंगीन तैयारी तकनीक की संवेदनशीलता को थोड़ा बढ़ा देती है। वहीं, सूक्ष्मजीवविज्ञानी पद्धति स्पर्शोन्मुख रोगों के लिए असंवेदनशील है। इसके अलावा, यह कई झूठी सकारात्मकताएँ और झूठी नकारात्मकताएँ उत्पन्न करता है।

संस्कृति विधिअत्यधिक संवेदनशील (73-89%) और प्रभावी माना जाता है। यह विशेष पोषक मीडिया पर सूक्ष्मजीवों की खेती (बढ़ने) पर आधारित है, जिसके बाद माइक्रोस्कोप के तहत उनकी पहचान की जाती है। सूक्ष्मजीवविज्ञानी विधि का विशेष महत्व है जब:

  • लक्षणों की अनुपस्थिति (ट्राइकोमोनास कैरिज);
  • असामान्य नैदानिक ​​लक्षण;
  • बार-बार नकारात्मक माइक्रोस्कोपी परिणाम;
  • रोगज़नक़ के असामान्य रूपों का सूक्ष्म पता लगाना;
  • चिकित्सा के परिणामों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता।

हालाँकि, सांस्कृतिक विधि का उपयोग करके अनुसंधान के लिए लंबे समय की आवश्यकता होती है - संस्कृति बोने के 3-5 दिन बाद, और पहली बार में नकारात्मक परिणाम- अन्य 6-12 दिन।

आणविक जैविक विश्लेषणपोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधियों और NASBA परीक्षण पर आधारित। वे कम सांद्रता में रोगज़नक़ डीएनए और/या आरएनए का पता लगाना संभव बनाते हैं - भले ही सामग्री में केवल एक सूक्ष्मजीव हो। इस मामले में, ट्राइकोमोनास की व्यवहार्यता कोई मायने नहीं रखती। इन परीक्षणों की संवेदनशीलता 97% और विशिष्टता 98% है। निम्नलिखित मामलों में इस विधि का उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

  • अन्य तरीकों से ट्राइकोमोनास के असामान्य रूपों का पता लगाना;
  • सांस्कृतिक पद्धति का संदिग्ध परिणाम;
  • ज़रूरत अतिरिक्त शोधजननांग प्रणाली के मिश्रित संक्रमण की उपस्थिति में।

चाहे लक्षण हों या नहीं, दोनों भागीदारों को ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार का पूरा कोर्स करना चाहिए

ट्राइकोमोनिएसिस का इलाज कैसे करें

निदान की प्रयोगशाला पुष्टि के साथ, न केवल बीमार व्यक्ति, बल्कि यौन साझेदारों का भी इलाज करना आवश्यक है, भले ही उनमें नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हों और उनकी परीक्षा के परिणाम हों। उपचार की रणनीति का चुनाव रोगी की उम्र, सूजन का स्थानीयकरण, रोग का रूप, सहवर्ती संक्रमण की प्रकृति और शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति से प्रभावित होता है।

ट्राइकोमोनिएसिस का मुख्य उपचार नाइट्रोइमिडाज़ोल समूह की विशिष्ट दवाओं के साथ किया जाता है: ट्राइकोपोलम, मेट्रोनिडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल, फ्लैगिल, टिनिडाज़ोल, फ्लुनिडाज़ोल, सेक्निडाज़ोल इत्यादि। उन्हें लेते समय और उपचार के अंत के 1 दिन बाद तक, यह है मादक पेय और उनसे युक्त उत्पादों को पीने से बचना आवश्यक है। यह एक गंभीर डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया (मतली, खांसी, उल्टी, रक्तचाप में कमी, ठंड लगना, गंभीर सामान्य स्थिति) विकसित होने की संभावना के कारण है।

रोग के गंभीर मामलों में, मेट्रोनिडाज़ोल को 0.5 ग्राम की खुराक पर 5 दिनों के लिए दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है।

क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस के साथ-साथ आवर्ती और विभिन्न स्थानीयकरणों के लिए एक अनुमोदित उपचार आहार है: 7-10 दिनों के लिए 2.0 ग्राम मेट्रोनिडाज़ोल की एक दैनिक खुराक या समान दिनों के लिए दिन में 3 बार 500 मिलीग्राम, टिनिडाज़ोल - 2.0 ग्राम 3 दिनों के लिए प्रतिदिन एक बार।

अच्छी सहनशीलता और संभावित दुष्प्रभावों की एक छोटी संख्या के साथ अत्यधिक प्रभावी ऑर्निडाज़ोल, या ऑर्निज़ोल, 0.5 ग्राम की खुराक में - 10 दिनों के लिए दिन में 2 बार।

अन्य उपचार नियम भी विकसित किए गए हैं, उदाहरण के लिए, 5-7 दिनों के लिए दिन में 3 बार आधे घंटे के लिए मेट्रोनिडाज़ोल समाधान (500 मिलीग्राम) का अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन।

किसी भी स्तर पर गर्भवती महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार 2 ग्राम मेट्रोनिडाज़ोल की एक खुराक के साथ किया जाता है ताकि झिल्ली के जल्दी टूटने और समय से पहले जन्म की घटना को रोका जा सके।

हाल के वर्षों में इन दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध के कारण, उनके अतिरिक्त स्थानीय उपयोग की सिफारिश की जाती है - मेट्रोगिल योनि जेल, क्लियोन-डी 100 योनि गोलियाँ, मेट्रोनिडाजोल क्रीम।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों का भी उपयोग किया जाता है, जो सहवर्ती संक्रमणों के विकास को भी दबाते हैं, उदाहरण के लिए, फंगल संक्रमण - 5 मिलीलीटर की खुराक में गेपॉन दवा के 0.04% समाधान के साथ योनि और गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र की 3 सिंचाई - प्रत्येक के साथ 1 सिंचाई 2-3 दिन का अंतराल.

जिन लोगों में योनि ट्राइकोमोनास का निदान किया गया है, उन्हें सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति की परवाह किए बिना उपचार से गुजरना चाहिए। जो व्यक्ति संक्रमित लोगों के संपर्क में रहे हैं, उन्हें भी उपचार से गुजरना चाहिए, भले ही संक्रमण के पहले नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला लक्षण अनुपस्थित हों।

महिलाओं में इस रोग के विशिष्ट लक्षण झागदार स्राव, योनि में खुजली और पेशाब करने में दर्द होना हैं।

पुरुषों में नहीं देखा गया विशिष्ट लक्षणमहिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस उपचार: एंटीप्रोटोज़ोअल प्रभाव वाली दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

ट्राइकोमोनास क्या हैं?

ट्राइकोमोनास जीनस की 100 से अधिक प्रजातियाँ हैं, लेकिन केवल तीन ही मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं: ट्राइकोमोनास होमिनिस, ट्राइकोमोनास टेनैक्स और ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस।

ट्राइकोमोनास होमिनिसमें रहता है जठरांत्र पथऔर दस्त का कारण बनता है; यह वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक आम है, लेकिन इसके रोगजनन का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है।

ट्राइकोमोनास टेनैक्समौखिक रोगों का कारण बनता है। इसकी उपस्थिति कभी-कभी फेफड़ों या ब्रांकाई की सूजन के दौरान थूक में पाई जाती है। केवल ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस मानव जननांग प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं के गठन को बढ़ावा देता है।

टी. वेजिनेलिसइसमें नाशपाती के आकार का, अंडाकार, कम अक्सर धुरी के आकार का आकार होता है।
उनका आकार 8 से 30 माइक्रोन तक हो सकता है, और नैदानिक ​​संक्रमण के चरण के आधार पर भिन्न हो सकता है।
ट्राइकोमोनास बैक्टीरिया, कवक पर फ़ीड करता है, लेकिन मुख्य रूप से पुष्टिकरजेनिटोरिनरी सिस्टम की उपकला कोशिकाओं से प्राप्त ग्लाइकोजन है।
एक नियम के रूप में, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस से संक्रमण बिना किसी लक्षण के गुजरता है। संक्रमण तीव्र होने पर रोग के लक्षण प्रकट होते हैं। रोग का जीर्ण रूप अधिक सामान्य है और इसके साथ कमजोर तीव्रता के लक्षण भी होते हैं।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस का इलाज कैसे करें?
इसका इलाज एंटीबायोटिक्स से प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। भले ही बीमारी के कोई लक्षण न हों, एक संक्रमित व्यक्ति यौन साथी को संक्रमित कर सकता है।
इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि दोनों साझेदार एक ही समय में औषधीय उपचार से गुजरें।

क्या ट्राइकोमोनिएसिस कंडोम के माध्यम से फैलता है?
कंडोम का उचित उपयोग ट्राइकोमोनास के संक्रमण या प्रसार के जोखिम को काफी कम कर देता है, लेकिन समाप्त नहीं करता है।

वर्तमान में, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के खिलाफ लड़ाई में मेट्रोनिडाजोल का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, लेकिन हाल के वर्षों में इस दवा के प्रतिरोधी उपभेदों की संख्या में वृद्धि हुई है।
भी दिखें महत्वपूर्ण प्रश्नप्रतिरक्षा विज्ञान, गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं, सटीक निदान और इस संक्रमण के खिलाफ सार्वजनिक स्वास्थ्य के नियंत्रण के संबंध में।

गर्भावस्था के दौरान संचरण की उच्च घटना और रुग्णता से जुड़ी गंभीर जटिलताएँ इस बीमारी के लिए एक महामारी विज्ञान नियंत्रण कार्यक्रम की आवश्यकता का संकेत देती हैं।

लोग ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस से कैसे संक्रमित हो जाते हैं?

trichomonas vaginalisअक्सर योनी, योनि और गर्भाशय ग्रीवा में सूजन हो जाती है।
रोगी की स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, योनि के म्यूकोसा की सूजन और लालिमा, धब्बे और पपल्स और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के रूप में परिवर्तन देखे जाते हैं।
5-15% रोगियों में, जांच से कोई विसंगतियाँ सामने नहीं आतीं।
टी. वेजिनेलिस संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में शामिल हैं: खुजली, योनी में जलन, झागदार, बदबूदार भूरे-हरे योनि स्राव, चमकदार लाल योनि उपकला, कभी-कभी बिंदु परिवर्तन के साथ, दर्दनाक और अधिक बार पेशाब आना।
पेट के निचले हिस्से में होने वाले दर्द से जननांग अंगों के ऊपरी हिस्सों को नुकसान होने का संकेत हो सकता है।

मासिक धर्म के दौरान या उसके तुरंत बाद लक्षण बदतर हो जाते हैं। दीर्घकालिक संक्रमण मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं का कारण बन सकता है। महिलाओं में, संक्रमण आमतौर पर योनी, योनि और गर्भाशय ग्रीवा तक ही सीमित होता है।

पुरुषों में, संक्रमण अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं, केवल कभी-कभी पेशाब के दौरान दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं, और रात के आराम के बाद, मूत्रमार्ग से निर्वहन शायद ही कभी दिखाई देता है।
संक्रमण मूत्रमार्ग, मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि और वीर्य पुटिकाओं को प्रभावित कर सकता है।

बच्चों में बीमारी के लक्षण और उनकी गंभीरता बच्चे के लिंग और विकास की अवधि (उम्र) पर निर्भर करती है। इनमें बुखार शामिल हो सकता है और:
- लड़कियों के लिए:

  • योनी की सूजन और लालिमा;
  • गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण;
  • मूत्रमार्ग की सूजन के लक्षण;
  • पेरिनेम और कमर की त्वचा पर चकत्ते;

- लड़कों के लिए:

  • मूत्रमार्ग के उद्घाटन की सूजन और लाली;
  • ल्यूकोसाइटुरिया।

निदान

जब ट्राइकोमोनास संक्रमण के पहले चेतावनी संकेत दिखाई दें, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। कई निदान विधियां विकसित की गई हैं जो टी. वेजिनेलिस संक्रमण का पता लगा सकती हैं और उपचार का नियम निर्धारित कर सकती हैं।
निदान के दौरान, विशेषज्ञ रोगी से पहले से पहचाने गए यौन संचारित रोगों के बारे में पूछता है।

सही निदान करने के लिए यह आवश्यक है क्रमानुसार रोग का निदान, चूंकि ट्राइकोमोनास संक्रमण को क्लैमाइडिया के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।

क्या क्लैमाइडिया और ट्राइकोमोनिएसिस एक ही चीज़ हैं? हालाँकि इन बीमारियों के लक्षण एक जैसे होते हैं, लेकिन ये अलग-अलग बैक्टीरिया के कारण होते हैं। क्लैमाइडिया का कारण क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस है। इसलिए, सटीक निदान के लिए सूक्ष्म परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

ऐसा करने के लिए, जांच के दौरान, योनि की दीवारों से, पीछे के फोर्निक्स से, ग्रीवा नहर से या मूत्रमार्ग से स्राव का एक नमूना लिया जाता है।
मासिक धर्म से 2-3 दिन पहले या बाद में एक स्मीयर प्राप्त किया जाता है।

पुरुषों में, मूत्रमार्ग से स्राव, चमड़ी के नीचे, प्रोस्टेट या वीर्य से बलगम एकत्र किया जाना चाहिए। आप मूत्र के सुबह के हिस्से (पहली धारा) के तलछट की जांच कर सकते हैं।

पिछले साल काआधुनिक सीरोलॉजिकल तरीकों के विकास की विशेषता है, जिनका उपयोग ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के निदान के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है।
सीरोलॉजिकल परीक्षण परीक्षण किए जा रहे स्राव में ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस एंटीजन का पता लगाने में मदद करते हैं। उनका महान नैदानिक ​​महत्व है।

साइटोकिन्स और केमोकाइन्स की उपस्थिति के लिए रक्त सीरम का अध्ययन किया जाता है। नतीजे बताते हैं कि जब टी. वेजिनेलिस आक्रमण करता है तो स्तर ऊंचा हो जाता है।

इलाज

ट्राइकोमोनास संक्रमण के लिए त्वरित और व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें दोनों भागीदारों को समान रूप से शामिल किया जाना चाहिए।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस संभोग के माध्यम से मनुष्यों को संक्रमित करता है, इसलिए यदि केवल एक तरफ का इलाज किया जाता है, तो रोग पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है।

यदि आपके पास ट्राइकोमोनिएसिस के लक्षण हैं, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ या वेनेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।
महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार: दवाओं और एक उपचार आहार का कार्य ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस के विकास को धीमा करना और रोगी के शरीर से सभी प्रोटोजोआ को खत्म करना है।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस का इलाज कैसे करें? इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में एंटीप्रोटोज़ोअल प्रभाव होता है।
उदाहरण के लिए, रोगी को मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल, फ़िमिडाज़ोल दिया जाता है।
ये दवाएं ट्राइकोमोनास डीएनए श्रृंखला को बाधित करती हैं, इसे पुन: उत्पन्न होने से रोकती हैं और इसकी मृत्यु का कारण बनती हैं।

क्या उपचार के दौरान ट्राइकोमोनिएसिस के साथ यौन संबंध बनाना संभव है?
पुन: संक्रमण को रोकने के लिए भागीदारों को चिकित्सा के दौरान संभोग से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार (दवाएं, आहार):

  1. 2 ग्राम या की एकल खुराक में मेट्रोनिडाजोल का मौखिक प्रशासन
    टिनिडाज़ोल की मौखिक खुराक - 2 ग्राम।
  2. महिलाओं में ट्राइकोमोनास के लिए वैकल्पिक उपचार: मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार मौखिक रूप से।
  3. नाइट्रोइमिडाज़ोल के साथ फार्माकोथेरेपी के दौरान शराब के सेवन से बचना चाहिए।
  4. डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया की संभावना को कम करने के लिए, मेट्रोनिडाज़ोल को रोकने के 24 घंटे बाद और टिनिडाज़ोल को रोकने के 3 दिन बाद तक शराब पीने से परहेज जारी रखना चाहिए।

ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस संक्रमण के खिलाफ प्रभावी नाइट्रोइमिडाज़ोल्स एंटीप्रोटोज़ोअल दवाओं का एकमात्र वर्ग है। मेट्रोनिडाज़ोल और टिनिडाज़ोल जैसी दवाओं को मौखिक या पैरेंट्रल ट्राइकोमोनिएसिस की फार्माकोथेरेपी के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है।

टिनिडाज़ोल आमतौर पर इससे अधिक तक पहुंचता है ऊंची स्तरोंरक्त सीरम में और मूत्र तंत्र. मेट्रोनिडाज़ोल (12.5 घंटे बनाम 7.3 घंटे) की तुलना में शरीर से इसका निष्कासन समय अधिक होता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभाव कम होते हैं।

उपचार का कोर्स छोटा नहीं किया जाना चाहिए, भले ही लक्षण कम हो गए हों।
इसके अलावा, आपको पेरिनियल क्षेत्र की स्वच्छता का ध्यान रखना होगा और केवल इस उद्देश्य के लिए इच्छित दवाओं का उपयोग करना होगा।
मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन से बचने की सलाह दी जाती है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
गर्भावस्था और ट्राइकोमोनास संक्रमण।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में ट्राइकोमोनास योनि संक्रमण प्रतिकूल जटिलताओं से जुड़ा होता है, विशेष रूप से, झिल्ली का समय से पहले टूटना, समय से पहले जन्म और जन्म के समय कम वजन वाले बच्चे।

संक्रमण वाली गर्भवती महिलाओं (गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना) को फार्माकोथेरेपी से गुजरना चाहिए। ट्राइकोमोनिएसिस के लिए, महिलाओं में उपचार (दवाओं) का उपयोग निम्नलिखित आहार के अनुसार किया जाना चाहिए: मेट्रोनिडाजोल 2 ग्राम मौखिक रूप से एक खुराक में।

मेट्रोनिडाज़ोल प्लेसेंटा को पार कर जाता है, लेकिन प्रयोगशाला के नतीजे बताते हैं कि भ्रूण पर इसके कुछ दुष्प्रभाव होते हैं।

किए गए अध्ययनों में, शिशुओं पर टेराटोजेनिक और म्यूटाजेनिक प्रभाव साबित करने वाले कोई परिणाम नहीं मिले हैं।
मेट्रोनिडाज़ोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।
कुछ डॉक्टर माँ को मेट्रोनिडाजोल की 2 ग्राम खुराक लेने के बाद 12-24 घंटे तक स्तनपान कराने में देरी करने की सलाह देते हैं। हालाँकि शिशु पर मेट्रोनिडाज़ोल (स्तन के दूध में) के प्रतिकूल प्रभाव का कोई सबूत नहीं है।
स्तनपान के दौरान मेट्रोनिडाज़ोल को निम्नलिखित आहार के अनुसार लिया जा सकता है: 400 मिलीग्राम 7 दिनों के लिए दिन में तीन बार। इस मामले में, स्तन के दूध में दवा की कम सांद्रता देखी जाती है, जिसे संगत माना जाता है स्तनपानलम्बे समय से।

रोकथाम

सर्वोत्तम विधिरोकथाम, साथ ही महिलाओं और पुरुषों में यौन संचारित रोगों का प्रसार, कंडोम का उपयोग है।
यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपके पास कोई नियमित साथी नहीं है और आप उसके अतीत के बारे में निश्चित नहीं हैं।
पुरुषों में बिना लक्षण वाले संक्रमण सबसे ज़्यादा होते हैं सामान्य कारणमहिलाओं में इस समस्या का दोबारा होना।

दूसरों के लिए महत्वपूर्ण तत्वट्राइकोमोनास वेजिनेलिस से बचाव में व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन शामिल है, और सबसे पहले:

  • स्वच्छता का ध्यान रखें, अन्य लोगों के प्रसाधन, तौलिये और अंडरवियर का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है,
  • संक्रमित लोगों की स्व-निगरानी और निदान।

यदि आपको ट्राइकोमोनिएसिस के कोई लक्षण या लक्षण दिखाई देते हैं, तो उचित निदान और उपचार के लिए जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से मिलें।

ट्राइकोमोनिएसिसयोनि ट्राइकोमोनास से संक्रमण के बाद रोग कैसे विकसित होता है, trichomonas vaginalis, और उनके कारण होने वाली सूजन। सूक्ष्मजीव एकल-कोशिका प्रोटोजोआ से संबंधित हैं, जो फ्लैगेल्ला की मदद से स्वतंत्र रूप से सक्रिय रूप से चलने और योनि या मूत्रमार्ग के उपकला पर स्थिर होने में सक्षम हैं। इसके बाद, ट्राइकोमोनास गुणा करना और चयापचय उत्पादों का स्राव करना शुरू कर देता है जो कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं और क्षरण और फिर अल्सर के गठन का कारण बनते हैं। पूर्णांक ऊतक के नष्ट होने से वायरस द्वारा संक्रमण का खतरा बढ़ जाता हैअसुरक्षित यौन संबंध के दौरान.

रोग की शुरुआत में ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस एक तस्वीर देता है योनि की सूजन (महिलाओं में)और पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ।

ट्राइकोमोनिएसिस के संचरण का मुख्य मार्ग यौन है, संपर्क-घरेलू मार्ग पर किसी भी तरह से विचार नहीं किया जाता है, हालांकि एक दृष्टिकोण यह है कि केवल उपयोग किए गए स्नान सहायक उपकरण के माध्यम से संक्रमण संभव है, जिस पर ट्राइकोमोनिएसिस वाले रोगी का ताजा निर्वहन रह सकता है।

मौखिक और गुदा संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन सिद्धांत रूप में संभव है। यदि परिवेश का तापमान 40 डिग्री से अधिक न हो तो ट्राइकोमोनास मानव शरीर के बाहर दो घंटे तक गतिशील रहता है। उद्भवन, जिसे संक्रमण और रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच की अवधि के रूप में परिभाषित किया गया है, ट्राइकोमोनिएसिस के साथ 4 दिनों से 4 सप्ताह तक रहता है, औसतन एक सप्ताह से डेढ़ सप्ताह तक, हालांकि, किसी भी संक्रमण के साथ, इसे 1-1.5 महीने तक बढ़ाया जा सकता है या 2-3 दिन तक छोटा किया जा सकता है।

पुरुषों मेंरोगज़नक़ मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट ग्रंथि और वीर्य पुटिकाओं में, स्राव से - वीर्य और प्रोस्टेट स्राव में पाए जाते हैं। संक्रमित महिलाओं में- योनि और बार्थोलिन ग्रंथियों, ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग में। निसेरिया और क्लैमाइडिया अक्सर ट्राइकोमोनास के अंदर पाए जाते हैं, और इन मामलों में वे ट्राइकोमोनिएसिस के साथ होते हैं, जिससे रोग का निदान और उपचार जटिल हो जाता है। इसलिए, कुछ सूक्ष्म जीवविज्ञानियों का मानना ​​है कि ख़तरा स्वयं ट्राइकोमोनास से नहीं है, बल्कि ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस द्वारा प्रसारित रोगजनक रोगाणुओं से है।

ट्राइकोमोनिएसिस के प्रेरक एजेंट की विशेषताएं

इन सभी परिवर्तनों से ट्राइकोमोनिएसिस का निदान करना मुश्किल हो जाता है, रोगियों को आवश्यक उपचार नहीं मिलता है और अक्सर बीमारी पुरानी या संक्रमण का वाहक बन जाती है। अधिकतर, पुरुष ट्राइकोमोनास के वाहक (और वितरक) बनते हैं, क्योंकि नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँउनमें ट्राइकोमोनिएसिस लगभग अदृश्य है।

दूसरा अप्रिय विशेषताट्राइकोमोनास - विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं में औषधीय दवाओं के अनुकूल होने की क्षमता। बहुत बार, ट्राइकोमोनिएसिस के मरीज़ रोगजनकों के परिचय और प्रजनन और स्व-चिकित्सा से जुड़े सूक्ष्म लक्षणों को महत्व नहीं देते हैं। परिणाम या तो बीमारी का एक पुराना संस्करण है, जो तनाव उत्तेजनाओं के कारण समय-समय पर बढ़ता है, जिसमें शराब, धूम्रपान, हाइपोथर्मिया और सामान्य सर्दी सहित कोई भी संक्रामक रोग शामिल हैं। महिलाओं में, योनि डिस्बिओसिस और हार्मोनल परिवर्तन इसके बढ़ने में योगदान करते हैं। मासिक धर्म के दौरान, ट्राइकोमोनास विशेष रूप से सक्रिय रूप से प्रजनन करता है, जैसा कि गर्भावस्था की शुरुआत के साथ होता है, क्योंकि योनि के वातावरण का पीएच थोड़ा क्षारीय पक्ष में बदल जाता है और सूक्ष्मजीव के लिए बहुत आरामदायक हो जाता है।

ट्राइकोमोनास उच्च तापमान के प्रति संवेदनशील होते हैं (+43°C के तापमान पर वे एक दिन तक जीवित रहते हैं, और +55°C के तापमान पर वे आधे मिनट में मर जाते हैं), सूखने और पराबैंगनी विकिरण, इसलिए रोगी के कपड़े धोने के बाद, यह उन्हें धूप में सुखाने के लिए पर्याप्त है और ट्राइकोमोनास मर जाएंगे। लेकिन सूक्ष्म जीव कम तापमान (शून्य से थोड़ा ऊपर) को उल्लेखनीय रूप से सहन करता है और लगभग 5 दिनों तक अपने गुणों को बरकरार रख सकता है।

रोग की अवधि और मुख्य लक्षण

रोग की अभिव्यक्ति की समयावधि और उनकी गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, ट्राइकोमोनिएसिस को तीन नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया गया है:

तीव्र चरण में गंभीर लक्षण या (योनि की सूजन), तापमान में वृद्धि और रक्त में परिवर्तन होते हैं जो एक हिंसक सूजन प्रक्रिया (ल्यूकोसाइटोसिस, बढ़ा हुआ ईएसआर) में निहित होते हैं।

क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिसयदि रोग दो महीने से अधिक समय तक रहता है तो विकसित होता है। मूत्रजनन प्रणाली के अंगों की सूजन के लक्षण मिट जाते हैं, और सहवर्ती यौन संचारित संक्रमणों का अक्सर पता लगाया जाता है।

उपचार के बिना, जीर्ण रूप बिगड़ सकता है या छिप सकता है - वाहक स्थितिट्राइकोमोनास। यदि आप एक वाहक हैं, तो संक्रमण का कोई संकेत नहीं है, लेकिन ट्राइकोमोनास हमेशा मूत्रमार्ग या योनि से स्क्रैपिंग और डिस्चार्ज में पाए जाते हैं।

ट्राइकोमोनिएसिस के नैदानिक ​​लक्षण और उनकी गंभीरता कई कारकों के संयोजन पर निर्भर करती है:

  • योनि अम्लता (पीएच), जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि से जुड़ा है, एक स्वस्थ महिला में 4.0-4.7 की सीमा में होता है। एंटीबायोटिक्स लेने के बाद आदर्श से विचलन, परिवर्तन होते हैं हार्मोनल स्तर(मासिक धर्म, रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था, मौखिक गर्भ निरोधक); शुक्राणुनाशक योनि तैयारियों का उपयोग करते समय, साथ ही तंत्रिका तनाव के बाद या जलवायु क्षेत्रों में तेजी से बदलाव के दौरान।
    अम्लता में परिवर्तन होता है, संकेतक तटस्थ या थोड़ा क्षारीय में स्थानांतरित हो जाते हैं, श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षात्मक क्षमताएं कम हो जाती हैं। ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस के साथ, पीएच 5.5-6.0 की सीमा में होता है। ये संकेतक अभी भी एक अम्लीय वातावरण के अनुरूप हैं, हालांकि, ऐसा पीएच पहले से ही न केवल ट्राइकोमोनास, बल्कि अन्य अवसरवादी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार को भी बढ़ावा देता है।
  • मूत्रमार्ग या योनि म्यूकोसा की कोशिकाओं की स्थिति. आम तौर पर, पुरुष मूत्रमार्ग की श्लेष्म झिल्ली मुख्य रूप से संक्रमणकालीन उपकला द्वारा कवर की जाती है, जबकि महिला मूत्रमार्ग, योनि और गर्भाशय ग्रीवा की तरह, गैर-केराटिनाइजिंग स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम (एमएसई) के साथ पंक्तिबद्ध होती है। जब ट्राइकोमोनास, अपने शरीर में अन्य रोगजनक एजेंटों को ले जाता है, गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करता है, तो एमपीई में डिसप्लास्टिक परिवर्तन हो सकते हैं, जिसके दौरान कोशिकाएं अंतर करने की क्षमता खो देती हैं, जबकि उपकला के गुण बदल जाते हैं और साथ ही इसका सुरक्षात्मक कार्य बाधित हो जाता है।
  • संबद्ध माइक्रोफ्लोरा: ट्राइकोमोनास के अंदर क्लैमाइडिया और गोनोरिया रोगजनक पाए जा सकते हैं। तदनुसार, रोग की अभिव्यक्तियाँ बदल जाती हैं; ट्राइकोमोनिएसिस के लक्षण क्लैमाइडिया और गोनोरिया की अभिव्यक्तियों से जुड़ जाते हैं।

ट्राइकोमोनिएसिस के मुख्य लक्षण मूत्रमार्ग या योनि से स्राव, संक्रमण का प्रवेश बिंदु हैं।महिलाओं में, यह लक्षण लगभग 10 में से 8 में देखा जाता है, और पुरुषों में - ट्राइकोमोनिएसिस के आधे मामलों में।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस

महिलाओं में प्रारम्भिक कालरोग विकसित होता है योनि ट्राइकोमोनिएसिस. के लिए तीव्र रूपरोग विशिष्ट रूप से प्रचुर मात्रा में, एक अप्रिय "मछली जैसी" गंध और पीला-हरा रंग, जो खून से सने भूरे-हरे रंग में बदल सकता है। स्त्री रोग संबंधी जांच से लेबिया मिनोरा और मेजा की सूजन और लालिमा, हाइपरमिया और योनि की दीवारों में अल्सर का पता चलता है।

ट्राइकोमोनिएसिस डिस्चार्ज की एक विशिष्ट रंग योजना होती है

ट्राइकोमोनिएसिस का एक सामान्य लक्षण संभोग के दौरान योनि क्षेत्र में दर्द है।, मूत्रमार्गशोथ के साथ, एक स्थानीय सनसनी महसूस होती है। योनि से हल्का रक्तस्राव हो सकता है और आंतरिक जांघों की त्वचा तक फैल सकता है। नशे के साथ आने वाले लक्षणों को गलती से थकान समझ लिया जा सकता है: कमजोरी, हल्का सिरदर्द आदि मांसपेशियों में दर्द, शक्ति की हानि, तापमान 37.0-37.2.

मूत्रमार्ग, योनि और गर्भाशय ग्रीवा की तुलना में गर्भाशय, ट्यूब और अंडाशय ट्राइकोमोनिएसिस से कम प्रभावित होते हैं। हालाँकि, ट्राइकोमोनास, सक्रिय रूप से घूम रहा है, गोनोकोकी और क्लैमाइडिया के लिए "परिवहन" बन सकता है। जारी होने पर, ये रोगजनक अंडाशय के लक्षण और सूजन का कारण बनते हैं -। गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर ट्राइकोमोनास के वितरण का क्षेत्र गर्भपात, प्रसव के बाद और मासिक धर्म के दौरान फैलता है, जिससे फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में आसंजन के गठन के साथ सूजन बढ़ जाती है। परिणाम बांझपन हो सकता है.

गर्भावस्था के दौरानट्राइकोमोनिएसिस गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में अधिक बार पाया जाता है, जो योनि उपकला के ढीलेपन से जुड़ा होता है हार्मोनल कारण. बच्चे के जन्म के दौरान, जन्म नहर से गुजरते समय बच्चे का संक्रमण संभव है। गर्भावस्था के दौरान, ट्राइकोमोनिएसिस से सहज गर्भपात, झिल्लियों की सूजन, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना और "शुष्क प्रसव" हो सकता है। यह विकल्प माँ और बच्चे के लिए अवांछनीय है, क्योंकि एक अक्षुण्ण एमनियोटिक थैली गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करने में मदद करती है और प्रसव के अंतिम चरण को सुविधाजनक बनाती है। इसके अलावा, ट्राइकोमोनिएसिस से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को अक्सर योनि वेस्टिब्यूल की ग्रंथियों में सूजन का अनुभव होता है - और जननांग मौसा-कॉन्डिलोमा का प्रसार, यदि ट्राइकोमोनिएसिस पैपिलोमावायरस संक्रमण के साथ होता है और वे बढ़ जाते हैं नकारात्मक प्रभावउपकला पर एक दूसरे।

सभी पहचाने गए मामलों में से केवल 10% में ही बीमारी का कारण मोनो-संक्रमण था trichomonas vaginalis. योनि माइक्रोफ्लोरा का सामान्य वितरण भी बाधित होता है: बीमारी के दौरान, यीस्ट कवक (), स्ट्रेप्टो- और स्टेफिलोकोसी का अनुपात बढ़ जाता है, और लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस के बढ़ते लक्षणों का कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, सहवर्ती सूजन, खराब आहार और हाइपोविटामिनोसिस हो सकता है। ट्राइकोमोनिएसिस के साथ, जननांग अंगों के साथ सभी समस्याएं बढ़ जाती हैं, रोग त्वचा की स्थिति को प्रभावित करता है: होंठों के आसपास के क्षेत्र में चेहरे पर एक पुष्ठीय दाने संभव है।

पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस

पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस के बीच अंतर कम लक्षण हैं और एक अव्यक्त पाठ्यक्रम अक्सर देखा जाता है; पहले लक्षण जुड़े हुए हैं मूत्रमार्गशोथ: पेशाब करते समय जलन और दर्द, संभवतः वीर्य में खून की धारियाँ। इसके बाद, मूत्रमार्ग से संक्रमण प्रोस्टेट ग्रंथि तक फैल जाता है और इसकी सूजन शुरू हो जाती है (), फिर वीर्य पुटिकाओं तक ()। ट्राइकोमोनास ऐसे पदार्थों का स्राव करता है जो शुक्राणु को गतिशीलता से वंचित कर देते हैं, और वेसिकुलिटिस के साथ, पुरुष जनन कोशिकाओं का उत्पादन बाधित हो जाता है। इसके बाद, सब कुछ बांझपन में समाप्त हो सकता है।

एक संक्रमित व्यक्ति को संदेह नहीं हो सकता है कि वह संक्रमण का स्रोत है और ट्राइकोमोनास को यौन साझेदारों या परिवार के सदस्यों तक पहुंचा सकता है। इसलिए, अगर एक आदमी के पास कम से कम है मामूली संकेतमूत्रजननांगी संक्रमण, आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने और न केवल ट्राइकोमोनिएसिस, बल्कि अन्य एसटीआई के लिए भी परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

ट्राइकोमोनास के लक्षण (और कोई भी) prostatitis:

  1. पेरिनेम, जघन क्षेत्र में दर्द, कमर क्षेत्रऔर गुदा में;
  2. पीठ के निचले हिस्से में हल्का दर्द, फैलता हुआ अंदरूनी हिस्सानितंब;
  3. शौच और पेशाब के दौरान अप्रिय संवेदनाएं;
  4. पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त होने पर मूत्रमार्ग से बलगम या मवाद का निकलना;
  5. स्तंभन संबंधी समस्याएं (प्रोस्टेट से गुजरने वाली नसों की सूजन के बाद उत्पन्न होती हैं);
  6. लगातार निम्न श्रेणी का बुखार (37-37.2°);
  7. लगातार ख़राब मूड.

मूड पर ध्यान दें: अभिलक्षणिक विशेषतापर क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिसअवसादग्रस्त न्यूरोसिस जैसे मानस में परिवर्तन. मनुष्य हमेशा हर चीज़ से असंतुष्ट रहता है, बहुत चिड़चिड़ा होता है, केवल अपनी भलाई के बारे में चिंतित रहता है और गंभीर रूप से सोचने की क्षमता से बिल्कुल रहित होता है। इसके अलावा, बीमारी के कारण वह कम खाता है; रक्त शर्करा गिरता है, जिसे व्यक्त किया जाता है आक्रामक व्यवहार. ऐसा माना जाता है कि प्रोस्टेटाइटिस के सफल उपचार के लिए डॉक्टर को न केवल एक अच्छा मूत्र रोग विशेषज्ञ होना चाहिए, बल्कि एक उत्कृष्ट मनोवैज्ञानिक भी होना चाहिए।

यदि "निष्क्रिय" ट्राइकोमोनिएसिस के साथ प्रोस्टेटाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है कारकोंजो प्रोस्टेट की सूजन को भड़काता है. इनमें हाइपोथर्मिया, नियमित कब्ज, गतिहीन काम और सीमित व्यायाम वाली जीवनशैली शामिल हो सकती है। लंबे समय तक यौन संयम या अत्यधिक यौन गतिविधि, काम पर और घर पर तनाव, खराब पोषणऔर भरपूर नींद, पहले यौन रोगों से पीड़ित - यह सब प्रोस्टेटाइटिस की घटना में योगदान कर सकता है। तंत्रमूत्रमार्ग से ट्राइकोमोनास के बढ़ते संक्रमण, पैल्विक अंगों में रक्त की आपूर्ति में कमी (शिरापरक ठहराव) और रोगजनकों के प्रसार से जुड़ा हुआ है।

ट्राइकोमोनिएसिस की जटिलताएँ

ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस बैक्टीरिया को रोगजनक बनाए बिना ले जा सकता है. इन मामलों में, जब कोई अन्य व्यक्ति संक्रमित होता है, तो न केवल ट्राइकोमोनिएसिस उसे संक्रमित होता है, बल्कि अन्य यौन संचारित रोग भी होते हैं, अधिक बार गोनोरिया (सह-संक्रमण के 30% से अधिक मामले)।

ट्राइकोमोनिएसिस का निदानएक पारंपरिक एल्गोरिदम पर आधारित - सर्वेक्षण, परीक्षा, विश्लेषण डेटा। दौरान सर्वेरोगी की मुख्य शिकायतों को सुनें, लक्षणों की शुरुआत और यौन गतिविधि के बीच संबंध का पता लगाएं, और संक्रमण के स्रोत को निर्धारित करने का प्रयास करें। महिलाओं में, वे बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की पुरानी सूजन की उपस्थिति का पता लगाते हैं, चाहे गर्भपात, गर्भपात, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं के मामले हों। वे यह भी पूछते हैं कि क्या उसने अपने यौन साथी में मूत्रमार्गशोथ के लक्षण देखे हैं। पुरुषों से मूत्रमार्गशोथ और प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों और स्तंभन संबंधी समस्याओं के बारे में पूछा जाता है।

फिर आगे बढ़ें निरीक्षण, जननांग अंगों की स्थिति का आकलन करें - क्या हाइपरमिया और सूजन, क्षरण या अल्सरेशन, रक्तस्राव और फोड़े के क्षेत्र हैं। स्राव का स्थान और प्रकृति निर्धारित और ली जाती है, महिलाओं में - ग्रीवा नहर, योनि और मूत्रमार्ग से, पुरुषों में - मूत्रमार्ग के उद्घाटन से। यदि आवश्यक हो, तो एक बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण (टैंक कल्चर) निर्धारित किया जाता है।

विश्लेषणयदि ट्राइकोमोनिएसिस का संदेह है, तो वैसा ही जैसा किसी मूत्रजननांगी संक्रमण के लिए किया जाता है. एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण सूजन (ल्यूकोसाइटोसिस, बढ़ा हुआ ईएसआर) और एनीमिया (इस बीमारी के साथ, अधिक) के लक्षण दिखा सकता है देर के चरणकभी-कभी लाल रक्त कोशिकाओं से आयरन की कमी के कारण हीमोग्लोबिन में कमी हो जाती है, जिसे ट्राइकोमोनास "बहुत पसंद" करता है)।

मूत्र परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या अनुमेय स्तर से ऊपर मौजूद हो सकती है। मूत्र में कास्ट की उपस्थिति रोग प्रक्रिया में मूत्राशय और गुर्दे की भागीदारी को इंगित करती है, जो काफी दुर्लभ है। प्रोस्टेट स्राव और शुक्राणु - ल्यूकोसाइट्स, रक्त के निशान, गतिहीन शुक्राणु।

एक ताजा धब्बा मेंमूत्रमार्ग या गर्भाशय ग्रीवा से, गतिशील ट्राइकोमोनैड्स दिखाई देते हैं, एक दागदार निश्चित तैयारी में - एककोशिकीय नाशपाती के आकार के (कम अक्सर गोल) जीव फ्लैगेल्ला के साथ या बिना, लेकिन नुकीले किनारों के साथ एक विशिष्ट बादाम के आकार के गुलाबी नाभिक के साथ। की तय तैयारी में उच्च आवर्धनउन्हें किसी भी चीज़ के साथ भ्रमित करना मुश्किल है, हालांकि छोटे मामलों में कलाकृतियां (ढहते हुए नाभिक के साथ स्क्वैमस एपिथेलियम के तराजू) ट्राइकोमोनास की बहुत याद दिलाती हैं। कलाकृतियों और ट्राइकोमोनास के बीच मुख्य अंतर गोल नाभिक है।

- पोषक माध्यम पर संवर्धन, ट्राइकोमोनास का अलगाव और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए पुन: संवर्धन। इसमें 7 से 10-14 दिन का समय लगता है, लेकिन भविष्य में इससे इलाज में आसानी होती है और इसकी प्रभावशीलता बढ़ जाती है। बुआई टैंक का संकेत कब दिया जाता है जीर्ण रूपट्राइकोमोनिएसिस और यदि कैरिएज का संदेह है।

: लगभग 100% सटीकता (96.5%), यदि उत्तर सकारात्मक है, तो ट्राइकोमोनिएसिस के निदान की किसी अन्य पुष्टि की आवश्यकता नहीं है। सहवर्ती यौन संचारित संक्रमणों को बाहर करने के लिए, गोनोरिया, क्लैमाइडिया के लिए एक पीसीआर परीक्षण किया जाता है, साथ ही एचआईवी, एचपीवी, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए अलग-अलग परीक्षण किए जाते हैं।

वीडियो: ट्राइकोमोनिएसिस और इसके निदान के बारे में डॉक्टर

इलाज

ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार रोगज़नक़ का पता लगाने के आधार पर किया जाता है, भले ही रोग के कोई लक्षण न हों। इलाज की जरूरत है सभी एक ही समय मेंयौन साथी, यौन जीवनऔर पूरी तरह ठीक होने तक शराब सख्त वर्जित है।

इलाज के लिए तीव्र सरलरोग के रूपों में, एंटीप्रोटोज़ोअल (प्रोटोज़ोआ के विरुद्ध) क्रिया वाले एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। मुख्य दवा मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोल) है, या तो मौखिक रूप से 2 ग्राम की एक खुराक, या प्रति दिन 400 मिलीग्राम x 2 का 5-8 दिनों का कोर्स। भोजन के दौरान या बाद में लें, गोलियों को चबाएं नहीं। महिलाओं को ट्राइकोपोलम के साथ सपोसिटरी या योनि गोलियाँ अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती हैं। यदि नियंत्रण पीसीआर परीक्षण ट्राइकोमोनास के लिए सकारात्मक था तो उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है।

उपचार आहार बच्चों के लिए: मेट्रोनिडाजोल का कोर्स 10 दिन, रोज की खुराकदो खुराकों में विभाजित किया गया है। 2 से 5 साल के बच्चों के लिए 250 मिलीग्राम प्रतिदिन, 10 साल तक 375 मिलीग्राम/दिन, 10 से अधिक - 500 मिलीग्राम/दिन। गर्भावस्था के दौरानमेट्रोनिडाज़ोल 2 ग्राम एक बार निर्धारित किया जाता है, लेकिन केवल दूसरी तिमाही से शुरू होता है।

पर जीर्ण पुनरावर्तनट्राइकोमोनिएसिस दवा के प्रशासन के साथ मिलकर 7 दिनों के लिए मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम x 2 का उपयोग करें "सोलकोट्रीखोवाक"(ट्राइकोमोनिएसिस के खिलाफ टीका) 0.5 मिली आईएम। केवल 3 इंजेक्शन हैं, उनके बीच का अंतराल 3 सप्ताह है; एक साल बाद, एक और 0.5 मिलीलीटर एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन स्थल पर सूजन और हाइपरमिया संभव है; वे कुछ ही दिनों में अपने आप ठीक हो जाते हैं। टीका योनि और मूत्रमार्ग के पीएच को सामान्य करता है, सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और विस्थापित करने में मदद करता है trichomonas vaginalisसहवर्ती संक्रमणों के साथ। टीके का सुरक्षात्मक प्रभाव पुन: संक्रमण की रोकथाम है, चिकित्सीय प्रभाव योनि और मूत्रमार्ग में सूजन की अभिव्यक्तियों को कम करना है।

सामयिक दवाएं स्थानीय संक्रमण और सूजन का इलाज करने में मदद करती हैं।लाभ - फार्मास्यूटिकल्स के विषाक्त प्रभाव में कमी। दवाएं पूरे शरीर पर प्रभाव डालती हैं, जिससे एलर्जी का खतरा कम हो जाता है और लीवर और किडनी पर भार लगभग शून्य हो जाता है। महिलाओं को 6 दिनों के कोर्स के लिए प्रति दिन 0.5 ग्राम x 1 योनि बॉल्स या मेट्रोनिडाजोल गोलियां दी जाती हैं। योनि में डालने से पहले, योनि की गोलियों को 15-20 सेकंड के लिए एक गिलास पानी में डुबो देना चाहिए ताकि सुरक्षात्मक कोटिंग घुलना शुरू हो जाए। गोली देने के बाद आपको कम से कम आधे घंटे तक लेटना होगा। योनि संबंधी दवाओं का उपयोग रात में सोने से पहले सबसे अच्छा किया जाता है।

के लिए टपकानाप्रोटार्गोल, 1-3% घोल, मूत्रमार्ग में प्रयोग किया जाता है। यदि ट्राइकोमोनिएसिस गोनोरिया के साथ हो तो भी यह प्रभावी है। यह दवा एक एंटीसेप्टिक, कसैले और सूजन-रोधी दवा के रूप में अच्छी है। टपकाने के लिए बाँझ कैथेटर की आवश्यकता होती है और प्रक्रियाएं बाह्य रोगी के आधार पर की जाती हैं।

ग्रेजुएशन के एक सप्ताह बाद पूरा पाठ्यक्रमउपचार, और फिर महीने में दो बार विराम के साथ, निर्धारित करें नियंत्रण परीक्षण (पीसीआर)। मासिक धर्म के बाद महिलाओं की लगातार 3 चक्रों तक जांच की जाती है। यदि पुरुषों में 1-2 महीने और 3-4 महीने तक पीसीआर नकारात्मक था। महिलाओं में, रोगियों को ठीक माना जाता है।

लोक नुस्खे

लोक उपचार ट्राइकोमोनिएसिस का इलाज नहीं कर सकते, लेकिन वाउचिंग के लिए हर्बल इन्फ्यूजन, हल्के अवसादरोधी और इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में हर्बल चाय, और विटामिन और खनिज की कमी को पूरा करने के लिए पोषण मिश्रण काफी स्वीकार्य हैं।

सेंट जॉन पौधा चाय

सूखे फूलों और जड़ी-बूटियों का एक बड़ा चमचा 1 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 1 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। दिन में तीन बार एक गिलास लें। उत्कृष्ट उत्पादअवसाद से, जो दीर्घकालिक बीमारी के दौरान विकसित होता है, उदाहरण के लिए, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस।

मुसब्बर का रस (एगेव के साथ भ्रमित न हों)

भोजन से पहले दिन में तीन बार लें। एक इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में, यह शरीर की रक्षा प्रणालियों को सक्रिय करता है, इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है, और अल्सर और क्षरण के उपचार में तेजी लाता है।

योनि को साफ करने के लिए, स्नान के लिए आसव (पुरुषों के लिए)

1 बड़ा चम्मच ओक की छाल, कैमोमाइल फूल, 2-2 बिछुआ और कैलेंडुला फूल। मिश्रण को 1 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। 5-7 प्रक्रियाओं के कोर्स के लिए दिन में एक बार आवेदन करें। घटकों की क्रिया एंटीसेप्टिक, टैनिंग, सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक है।

पोषक तत्व मिश्रण

सूखे फल - आलूबुखारा, सूखे खुबानी, अंजीर; अखरोटऔर पूरे नींबू को समान अनुपात में लिया जाता है और एक मांस की चक्की के माध्यम से पारित किया जाता है। गाढ़ी प्यूरी की स्थिरता प्राप्त करने के लिए द्रव्यमान को शहद के साथ मिलाया जाता है। सुबह 1 चम्मच लें। मिश्रण टोन करता है और ऊर्जा देता है।

वीडियो: "स्वस्थ रहें!" कार्यक्रम में ट्राइकोमोनिएसिस