Научная статья нефроптоз физическая реабилитация. Комплекс лечебных упражнений при нефроптозе

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

хорошую работу на сайт">

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования Республики Беларусь

Учреждение образования

“Могилёвский государственный университет продовольствия”

Реферат

на тему: ЛФК при нефроптозе

Выполнил студент группы АТПП-131

Галанов Вячеслав Сергеевич

Проверил:

Орлова Валентина Фёдоровна

Могилёв 2013

Введение

Сегодня проблемы, связанные с опущением органов, встречаются все чаще, и особенно это касается людей старшего возраста. Причем в подавляющем большинстве случаев страдают именно почки, а называется такое состояние - «нефроптоз». Объясняется данный факт многими причинами: частыми вспышками инфекционных заболеваний, популярными и крайне вредными способами похудания, снижением тонуса мышц, поднятием тяжестей и т.д.

Лечебная физкультура при нефроптозе - это тот метод, который позволит не только справиться с первичными проявлениями заболевания, но и позволит сохранить полученный эффект на протяжении многих лет или даже всю жизнь.

К занятиям лечебной физкультуры следует тщательно подготовиться: приобрести удобную обувь, спортивную форму, которая не будет стеснять движений, и коврик (отлично для этих целей подходит большой туристический). Кроме того, нужно правильно выбрать место, где будут выполняться упражнения. Физкультура должна проводиться на ровной и твердой поверхности. Если это закрытое помещение, то обязательно проветриваемое и хорошо освещенное, без сквозняков. Лучшим вариантом, конечно же, считаются занятия на свежем воздухе в хорошую погоду.

Что же такое нефроптоз

Нефроптоз - опущение почки. Почка не является неподвижным органом: при дыхании, перемене положения тела, физических напряжениях она может смещаться книзу, вокруг своей вертикальной, сагиттальной или фронтальной оси.

Недостаточная эластичность фасциальных листков, слабое развитие жировой капсулы или сильное похудение существенно влияют на подвижность почки. Слабость фасциальных пластинок часто служит проявлением общей недостаточности соединительной ткани. Наряду с нефроптозом наблюдается опущение и других органов (желудка, матки, передней стенки влагалища), это есть общий спланхоптоз. Нефроптоз встречается преимущественно у женщин, особенно у много рожавших. У мужчин нефроптоз встречается примерно в 10 раз реже, чем у женщин.

Нефроптоз часто является результатом травмы - удара в поясничную область, ушиба тела при падении, сильного сокращения брюшных мышц при чрезмерном физическом напряжении. Всё это может вызывать значительное смещение почки вследствие нарушения целости околопочечных фасций и их фиброзных перемычек.

Опущенная почка внешне не изменена, но сосудистая ножка её обычно удлинена. Частые смещения почки сопровождаются венозным застоем вследствие перегиба почечной вены. Расстройства кровообращения вызывают в почке дистрофические изменения в виде разрастания интерстициальной ткани.

При нефроптозе возникают болевые, диспептические и нервные расстройства, нарушения функции соединительных органов, снижается трудоспособность.

Наряду с ЛФК (Необходимо выполнять специальный комплекс упражнений лёжа на спине на кушетке с приподнятым изножием) проводится массаж спины, живота, бёдер. Рубление и поколачивание исключается. Продолжительность массажа 10-15 мин. Курс 15-20 процедур. В год 3-4 курса.

лечебный физический культура нефроптоз

Комплекс упражнений для лечения нефроптоза

1. Лёжа на спине, руки вдоль туловища. Круговые движения стопами в одну и в другую стороны поочерёдно, 4-6 раз. Все положения в исходном положении лёжа на спине делать с валиком.

2. Лёжа на спине, руки на ширине плеч. Круговые движения стопами в одну и другую стороны поочерёдно, 10-12 раз, дыхание произвольное.

3. Лёжа на спине, руки к плечам. Поочерёдное сгибание и разгибание ног, 6-8 раз. Стопу отрывать от пола.

4. Лёжа на спине, руки к плечам. Круговые движения в плечевых суставах в две стороны, 10-12 раз. Дыхание произвольное.

5. Лёжа на спине, руки к плечам. Поднять левую руку и правую ногу вверх-выдох, опустить-вдох, то же другой рукой и ногой, 4-6 раз.

6. Лёжа на спине, руки в стороны, ноги согнуты. Развести колени в стороны, на вдохе втянуть промежность, держать 3-5 сек, вернуться в исходное положение, 4-6 раз.

7. Лёжа на спине, руки в стороны, ноги на ширине плеч. Поворот туловища, ладонью коснуться противоположной ладони, 4-6 раз.

8. Лёжа на спине. На вдохе поднять правую ногу, выдох-согнуть ногу в колене и притянуть руками к животу, то же левой ногой, 4-6 раз.

9. Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Полумост, втянуть промежность, держать 3-5 сек, вернуться в исходное положение, 4-6 раз. Стопы на ширине плеч, руки упоре на локтях.

10. Лёжа на спине. На выдохе притянуть обе ноги к животу руками, «Неволяжка», 4-6 раз.

11. Лёжа на спине. «Велосипед», до 1 минуты. Руки произвольно.

12. Лёжа на спине. «Диафрагмальное дыхание», 4-6 раз. При выдохе максимально втягивать живот.

13. Лёжа на спине. Поднять прямую ногу, присоединить другую, удержать 5-10 сек, поочерёдно опускать 3-4 раза.

14. В положении «Берёзка», движения - «Велосипед», «Ножницы», «Берёзка», «Плуг», до 1 минуты.

15. Лёжа на животе, руки под подбородок. Поочерёдное отведение ноги назад, 4-6 раз.

16. Лёжа на животе, руки вперёд, «лодочка». Поднять руки и ноги, дыхание произвольное до 1 минуты.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

    Комплекс лечения больных вегето-сосудистой системы с включением лечебной физкультуры. Классификация и причины заболеваний ВСД. Их симптомы и лечение. Цели и задачи лечебной физкультуры. Их средства и методы при ВСД. Примерный комплекс упражнений ЛФК.

    реферат , добавлен 02.03.2009

    Основы анатомии и физиологии почек, их этиология и патогенез. Описание симптоматики, клинического течения, трудностей диагностики, методов лечения и профилактики нефроптоза. Классификация заболевания согласно работам Боткина, Глебова, Крымова, Мурванидзе.

    реферат , добавлен 27.12.2010

    Общие основы лечебной физкультуры. Классификация физических упражнений. Гимнастические, общеукрепляющие, специальные, спортивно-прикладные упражнения. Дозировка физической нагрузки. Формы и методы лечебной физкультуры. Перечень противопоказаний.

    реферат , добавлен 20.02.2009

    Характеристика остеохондроза – заболевания межпозвонковых дисков, причины возникновения его обострений. Комплекс лечебной физкультуры и гимнастики, классификация упражнений. Методические рекомендации двигательного режима. Лечебная дозированная ходьба.

    реферат , добавлен 31.03.2009

    Основные симптомы и причины возникновения заболевания. Обоснование механизмов лечебного действия физических упражнений. Показания и противопоказания к назначению лечебной физкультуры. Запрещенные виды физической нагрузки при вегето-сосудистой дистонии.

    реферат , добавлен 31.05.2013

    Причины и основные симптомы разрушения суставных хрящей. Лекарственные препараты, применяемые для лечения остеохондроза, возможность использования средств народной медицины. Диетические рекомендации и комплекс лечебных упражнений при остероартрозе.

    реферат , добавлен 22.04.2012

    Ознакомление с показаниями для занятий лечебной физкультурой при гинекологических заболеваниях. Рассмотрение и анализ особенностей упражнений Кегеля. Определение и характеристика значения выбора исходного положения при выполнении лечебной гимнастики.

    презентация , добавлен 05.11.2017

    Общая характеристика метода лечебной физической культуры. Цели, принципы и средства физической реабилитации больного. Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений. Исследование способов дозирования физической нагрузки.

    презентация , добавлен 16.05.2016

    Сколиоз как следствие бокового искривления позвоночника, вызывающего его деформацию и деформацию грудной клетки. Основные виды сколиоза, его классификация по углу искривления и симптомы. Описание комплекса базовых симметричных упражнений при сколиозе.

    презентация , добавлен 20.10.2016

    Задачи лечебной физкультуры при миопии: активизация функций дыхательной системы и кровоснабжения тканей глаза, укрепление его мышечной системы. Методика и критерии оценки эффективности занятий; комплекс упражнений для профилактики и коррекции миопии.

Незначительный дискомфорт справа в области поясницы часто приписывают усталости мышц и другим причинам. Диагноз нефроптоз многих удивляет. Если вовремя обнаружили опущение почки, зарядка при нефроптозе поможет восстановить здоровье. Главное, чтобы женщина делала ее регулярно.

Миграция почки в пределах 2 см считается нормальной. Мышцы, поддерживающие орган, не могут оставаться на месте при изменении положения тела. Если мышцы будут настолько жесткими, то человек не сможет двигаться.

Схема опущения почки

В нормальном состоянии почка лежит в выемке из мышечных тканей и жиров, словно в ложе. При ослаблении брюшных и косых мышц, она начинает выходить из него и в вертикальном положении тела провисать. При этом артериальный и венозный сосуд натягиваются, ухудшается питание кровью и ее отток. На 1 и 2 стадии основные методы лечения нефроптоза:

  • диета;
  • зарядка;
  • укрепление иммунитета.

ЛФК при нефроптозе играет главную роль в восстановлении упругости мышц. Такая возможность есть у больных с 1 и 2 степенью опущения. В более тяжелой форме фиксация почки в нормальном состоянии проводится оперативным путем. Вшивают растянувшиеся мышцы или подшивают сетку, в которой располагается почка.

Причины опущения почек:

  • слабые соединительные ткани как следствие генетических заболеваний;
  • ослабление мышц в результате патологии скелета;
  • резкая потеря веса;
  • ожирение;
  • частые беременности и роды;
  • низкий тонус мышц;
  • чрезмерные нагрузки;
  • работа, связанная с вибрацией;
  • постоянное нахождение стоя.

Нефроптоз часто развивается на фоне анорексии, когда в результате сильной худобы сначала растворяются жировые клетки, затем начинают атрофироваться мышечные ткани. Необходимо правильное для регулировки веса.

При беременности увеличенная матка смещает почки. Во время родов они резко возвращаются на свое место, мышцы не успевают восстановить свое положение и упругость.

Традиционный рентген почек не способен определить опущение. При положении лежа почка возвращается на свое место. Поэтому врачи иногда заставляют больного не только встать, но и попрыгать. Тогда пальпацией можно определить степень смещения.

Из упражнений полностью исключаются прыжки и поднятие тяжестей. Большая часть упражнений делается лежа, когда почка находится в нормальном состоянии и мышцы как бы подтягиваются к ней. Можно совершать прогибы и движения ногами в коленно-локтевой позе.

Делать упражнения надо с 3 – 5 повторений, постепенно увеличивая нагрузку. Заниматься 2 раза в день. Резкое начало для не тренированного человека создаст чрезмерное напряжение и усталость мышц.

Заниматься неоходимо 2 раза в день

Упражнения проводятся на группы мышц спины, боковые и брюшного пресса. При укреплении мышц с одной стороны почка начнет мигрировать в противоположную, еще больше опустится вниз, перекрутится.

Утром упражнения при опущении почки наиболее эффективные. Организм просыпается, в результате зарядки усиливается кровообращение, питание почек и тканей. Утром достаточно заниматься 15 минут.

  1. Велосипед. Широко известное упражнение. Укрепляет мышцы живота, поясницы. Лежа на спине руки в стороны. Ноги поднять на 15 – 30 градусов и имитировать вращение педалей, не касаясь пятками пола.
  2. Мужчинам со временем можно усложнить упражнение. Приподняв ноги над полом, руки согнуть в локтях. Поочередно стараться соединить противоположные локоть и колено.
  3. Приподнять ноги и по очереди сгибая, притягивать их к груди.
  4. Поднятие ног с дыхательным упражнением. Обе ноги вместе на вдохе медленно поднимаются на 90 градусов. На выдохе опускаются.
  5. Опираясь на пятки и лопатки поднять таз над полом.
  6. Ноги поднять до прямого угла и несколько раз не опуская, развести их в стороны и свести вместе.
  7. Ноги согнуты в коленях, ступни стоят на полу. Поднимать таз.
  8. Женское упражнение «кошка». Стоя на коленях опереться впереди на ладони. Выгибать тело, сначала касаясь пола головой, затем поднимая ее высоко вверх, не отрывая рук. Надо просто повторить кошачье потягивание.

Упражнение Велосипед укрепляет мышцы живота и поясницы

При симптомов нет смещение более 2 см, но менее 4. Диагностируется обычно случайно, при обследовании пациента с другими жалобами и во время профилактического осмотра. При регулярном занятии физкультурой патология быстро устраняется. Почка незначительно выходит ниже ребер. Мышцы ослаблены, но ограничивают движение почки.

При диагностировании нефроптоза надо сразу начинать делать упражнения, соблюдать диету, укреплять иммунитет витаминными комплексами. Этого достаточно, чтобы вылечится при 1 и 2 степени болезни.

Незначительное ослабление тонуса и малое смещение позволяет делать упражнения при нефроптозе 1 степени стоя и сидя.

  1. Стоя, с ногами на ширине плеч, поднимать через стороны и тянуть руки вверх.
  2. Положив руки на талию. Совершать наклоны вперед, прогибаясь назад и вращение туловищем.
  3. Наклониться плавно вперед и достать пальцами рук пол.
  4. Приседания.

Выполнение приседаний

Упражнения в положении сидя лучше выполнять не на стуле, а на гимнастическом мяче. Кроме мышц, укрепляется вестибулярный аппарат, задействовано больше мышц, особенно внутренних.

  1. Наклоны в стороны. Поднять правую руку и наклоняться влево, стараясь как можно дальше завести ладонь.
  2. Сидя на мяче по очереди поднимать и вытягивать вперед ноги.
  3. Лечь животом на мяч. Перекатываться вперед и назад.

При хорошей физической подготовке, когда организм окрепнет, можно делать уголок. Из положения лежа, одновременно поднимать ноги и туловище.

При опущении 2 степени смещение может достигать 5 см. В положении стоя и сидя почки находятся низко и восстанавливают свое нормальное состояние при горизонтальном положении тела.

Упражнения при опущении почек у женщин делаются в положении лежа на спине, боку и животе.

  1. Лечь на правый бок, рукой опереться о пол впереди на уровне груди. Медленно поднимать левую ногу вверх и плавно опускать. Желательно, чтобы нога в нижнем положении ни на что не опиралась. Первое время ее можно положить на пол впереди правой и снова медленно поднимать. Затем повернуться на правый бок и поднимать левую ногу.
  2. Лежа на спине делать ножницы. Ноги поднять, разводить в стороны и скрещивать.
  3. Делать велосипед и притягивать колени к груди.
  4. На спине поднять ноги вместе, отводить в стороны и стараться коснуться пола справа и слева от головы.
  5. На животе поднимать голову и туловище вверх, прогибаясь в талии. С начале можно опираться на руки.
  6. Подражая тюленям, лежа на животе руки согнуть в локтях и положить выше головы. Поднимать вверх ноги. Сначала по одной, затем вместе.

При опущении почек 2 степени упражнения лучше выполнять не на ровном полу, а доске, поднятой на 15 градусов. Голова должна быть ниже ног. Тогда почки будут как бы скатываться на место.

Следует выполнять упражнение на доске, поднятой на 15 градусов

На полу можно поставить согнутые ноги и поднимать таз вверх, опираясь на верхнюю часть лопаток и плечи. По возможности дольше оставаться в таком положении.

Условия для занятий лечебной гимнастикой

Утренняя зарядка проводится 10 – 15 минут до завтрака в проветренной комнате. Второй комплекс упражнений днем или вечером не ранее, чем через 2 часа после еды и за час до.

На пол следует положить коврик или одеяло. Одежда должна быть удобной, просторной, не стягивать тело и не нарушать кровообращение.

Не следует сразу делать много упражнений и сильно утомлять себя. Нагрузки вводятся постепенно.

Лечебная физкультура при нефроптозе относится к основному виду консервативного лечения. Упражнения при опущении почки, которые рекомендуются многими медиками, позволяют вернуть блуждающий орган на место.

Стартовый комплекс упражнений

ЛФК при нефроптозе назначается при первых двух степенях заболевания (на третьей стадии консервативное лечение бессмысленно). Благодаря ей можно добиться поднятия почки на место, либо предотвращения ее дальнейшего опускания.

Разминочные упражнения

Для начала лягте на пол (большая часть упражнений при опущении почек выполняется лежа). Начинайте поднимать сведенные вместе ноги наверх. Все движения должны быть плавными и медленными – не торопитесь и не забывайте правильно дышать: вдох на усилие – выдох на расслабление. Такое упражнение можно выполнять при разной степени опущения почек.

Еще одно упражнение стартового комплекса – это скручивание в обе стороны. Сначала вытяните руки вверх и сцепите их в замок. Поднимите ноги так, чтобы они располагались параллельно полу. Аккуратно заворачивайтесь то в одну, то в другую сторону. Не забывайте о периодах расслабления между скручиваниями.

Основной комплекс упражнений

Этот комплекс в основном содержит упражнения выполняемые ногами.

При разной степени опущения почки нужно использовать разные углы подъема и положения тела. Так, например, для коррекции третьей степени необходимо поднимать ноги на 30 градусов, при второй – на 15. Первая степень, как самая простая, не требует особых напряжений.

Упражнение 1 — «Велосипед»
Очень популярным упражнением в данной ЛФК является велосипед. Поднимите согнутые в коленях ноги и крутите педали около 2 минут. (Выполнять лежа на спине)

Упражнение 2
Лежа на спине, согните ноги в коленях и начинайте по очереди подтягивать их к животу. На каждую ногу нужно сделать 5-8 повторов.

Упражнение 3
Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, но прижаты ступнями к полу. Между коленками зажмите мячик (вам потребуется резиновый, но довольно плотный) и начинайте его сжимать коленями около 8 секунд. Повтор такого упражнения 8 раз.

Упражнение 4
Выполнять можно при разной степени опущения почки. Лежа на спине, на вдох начинайте поднимать прямые ноги вверх, на выдох опускайте. Как вариант, можно сделать его так: поднимите ноги так, чтобы они располагались по отношению к телу под углом 90 градусов. Вдыхая, разведите ноги в разные стороны, на выдох соедините их заново вместе. Идеальное количество повторов – 6.

Упражнение 5
Еще одно очень популярное упражнения при опущении почки. Лежа на боку начинайте поднимать ровную ногу вверх, около 8 раз, а затем выполните и на другой стороне.

Коленно-локтевая поза

При опущении почек часто рекомендуют использовать коленно-локтевую позу. Встаньте на колени, затем упритесь ладонями обеих рук в пол (второе положение, когда упираться нужно всем предплечьем). Начинайте выгибать спину: наверх и обратно. Повторять такое упражнение следует около 15 раз. С его помощью снижается нагрузка на спину, у органов есть возможность вернуться на место. Также в такой позе полезно просто стоять. Это упражнение имеет название «Кошка».

Что стоит учитывать, выполняя такую гимнастику

Упражнения при нефроптозе считаются одним из самых безопасных видов физкультуры. Однако к ней все равно нужно тщательно готовиться. Не стоит заниматься гимнастикой сразу после еды – можете вызвать проблемы с пищеварительной системой.

Польза гимнастики при болезнях почек неоспорима. Однако эффекта можно добиться, только если выдерживать регулярность действий. Это значит, что заниматься нужно ежедневно. В среднем такая зарядка займет у вас около 25 минут, так что найти для нее время возможно даже в плотном графике.

Если в процессе выполнения упражнений у вас появились странные ощущения, например, закружилась голова (при выполнении той же «Кошки») или потемнело в глазах, а также, если вы ощутили боль, стоит прерваться. Обязательно после этого покажитесь врачу.

Нефроптоз — это опущение почек. При физических нагрузках или глубоком вдохе почки сдвигаются, после чего возвращаются в привычное положение. Их смещению препятствует мышечно-связочный аппарат, который удерживает парный орган.

Под влиянием определенных причин поддерживающие почки связки и мышцы атрофируются, орган опускается на несколько сантиметров (2 и больше). Один из методов борьбы с патологическим процессом — это упражнения при нефроптозе для поднятия почек, которые можно выполнять в домашних условиях.

В удержании почки в физиологическом положении принимают участие:

  • фасции;
  • диафрагма;
  • мышцы спины и брюшной стенки;
  • связки;
  • жировая клетчатка.

Нефроптоз развивается при ослаблении поддерживающего аппарата органа и других нарушениях. К наиболее распространенным причинам опущения почек относят:

  • гипотонию мышц;
  • уменьшение жировой капсулы почки (процесс происходит при резкой потере веса);
  • травмы спины;
  • смещение, спровоцированное механическим воздействием, чаще всего диагностируется у лиц, занимающихся силовыми видами спорта;
  • системную слабость соединительной ткани, связанную с ее заболеваниями;
  • ослабление связок (например, при отсутствии ребер или нетипичном расположении позвонков);
  • рождение большого количества детей естественным путем.

Развитие заболевания может быть связано и с профессиональной деятельностью, чаще всего оно диагностируется у водителей (постоянное воздействие вибрации), парикмахеров и продавцов (пребывание в положении стоя).

Опасен нефроптоз тем, что смещение почек приводит к ухудшению их кровоснабжения, а в результате и функционирования. Для того чтобы укрепить организм и предупредить опущение почек, рекомендовано заниматься физкультурой.

Классификация

Согласно данным проведенных наблюдений, патология чаще диагностируется у представительниц слабого пола. Причиной этого становится период вынашивания ребенка и роды, брюшная стенка растягивается, мышцы ослабевают.


Принято выделять такие степени болезни:

  1. 1 степень. При пальпаторном обследовании орган прощупывается при вдохе, при акте выдоха он возвращается в подреберье. Данная стадия отличается бессимптомным течением, поэтому диагностировать патологию очень трудно. Больной может жаловаться на болевые ощущения тянущего характера в пояснице и животе, они исчезают при принятии горизонтального положения. Для определения степени смещения нужно провести рентгенологическое обследование.
  2. 2 степень. Появляются жалобы на боли в пояснице, исчезающие после возвращения почки на место. Изменяются показатели ОАМ — выявляется гематурия и протеинурия.
  3. 3 степень. Почка располагается ниже реберной дуги. Пациенты жалуются на боли постоянного характера. Наблюдается нарушение функции органа, появляются колики и повышение давления. В моче могут наблюдаться примеси крови или слизи.

Появляются боли неврологического происхождения в результате поражения бедренного или седалищного нерва. Пациенты становятся раздраженными, возбужденными и агрессивными. В некоторых случаях может наблюдаться ощущение тошноты, рвота и повышение температуры тела. Симптомы с течением времени исчезают самостоятельно.
Если вовремя не заняться терапией патологии, может наблюдаться:

  • ухудшение аппетита;
  • расстройства сна;
  • ощущение общей усталости.

Необходимо акцентировать внимание на том, что появление колик, повышение давления — это лишь последствия нефроптоза. Чтобы устранить патологические симптомы, необходимо прежде всего обратиться к врачу и провести лечение основной болезни.

Для лечения почек при диагностировании нефроптоза I-II стадии назначают массаж и ЛФК. Но не стоит забывать и об использовании медикаментозных препаратов, терапия должна быть комплексной.

Эффективность упражнений

Занятия физкультурой не только улучшает здоровье, но и позволяют держать все мышцы в тонусе. Положение почек зависит от состояния мышц спины и брюшной стенки, их ослабление негативно сказывается на состоянии и функционировании органов мочеполовой системы.

Именно поэтому ЛФК при нефроптозе является крайне необходимой для почек, она помогает устранить симптомы болезни и сохранить результат на долгие годы. Упражнениями удается приподнять почку за счет укрепления мышечного аппарата. При их выполнении мышцы брюшного пресса становятся упругими, внутрибрюшное давление приходит в норму и препятствует смещению органов.

Чтобы не пришлось прибегать к оперативному вмешательству для возвращения правой или левой почки в анатомически правильное положение, рекомендуется, кроме ЛФК, заниматься еще и специально разработанными дыхательными упражнениями. Они стимулируют обменные процессы, предупреждают развитие воспалений, симптомы которых часто свидетельствуют об опущении почки.

Если заболевание III степени, лечится оно исключительно оперативным путем, ЛФК может ухудшить состояние и стать причиной развития осложнений.
Занятия ЛФК позволяют достичь превосходных результатов, но только если они будут ежедневными, а их длительность составит не менее 30 минут. Продолжительность лечения нефроптоза с помощью занятий ЛФК составляет как минимум 8 месяцев.

Основные правила лечебной физкультуры

ЛФК при опущении почек — одна из важнейших составляющих терапии, но только если заболевание не требует операции. Существует большое количество упражнений, для каждого конкретного случая подбирается свой комплекс. Квалифицированный специалист должен учитывать степень опущения органов, особенности состояния пациента, его физическую форму, а также наличие других заболеваний в анамнезе.

  1. Они должны быть ежедневными, пропускать хотя бы одно занятие запрещается.
  2. Время выполнения упражнений — 20-30 минут.
  3. Запрещаются резкие движения, бег, прыжки, подъем тяжелых предметов. Предпочтение лучше отдать плаванью.
  4. На занятия необходимо надевать свободную одежду, изготовленную из натуральных тканей, она будет пропускать воздух и впитывать лишнюю влагу. Понадобится еще и удобный коврик.
    Занятия должны проводиться в утреннее время суток, натощак.
  5. В помещение без препятствий должен проникать свежий воздух. При благоприятных погодных условиях можно выходить на улицу, необходимо лишь следить за тем, чтобы поверхность была ровной и твердой.
  6. Интенсивность нагрузок увеличивается постепенно.

Если упражнения приводят к появлению неприятных ощущений, таких как головокружение, мелькание мушек перед глазами, тренировку рекомендуется прекратить и проконсультироваться с доктором.


В начале занятия необходимо выполнять разминку (длится она около 5 минут), которая обеспечивает разогрев мышц и подготовку организма к нагрузкам. Кроме этого, она дает лечебный эффект.

ЛФК при нефроптозе

Комплекс физических упражнений направлен на укрепление мышц, это даст возможность поднять почку. Нагрузку рекомендуется увеличивать каждые 2-3 дня. Лечебная физкультура при нефроптозе — это неотъемлемая часть жизни, только при таком условии удастся добиться желаемого результата.

В комплекс входит также диафрагмальное дыхание. Во время выдоха (ртом) живот максимально втягивают, а при вдохе носом изо всей силы выпячивают. Весь комплекс занятий занимает до 30 минут.

Стартовый комплекс

Гимнастика при опущении почки начинается с таких упражнений:

  1. Подъем ног. Лежа на спине, необходимо плавно поднимать ноги до образования угла в 90° и аналогичным образом опускать. Количество подходов — 10-12.
  2. Скручивания. Необходимо занять положение лежа на спине. Ноги поднимают, а верхние конечности прижимают к туловищу. Нужно осуществлять скручивания спины в обе стороны попеременно. Повторять упражнение необходимо 6-8 раз: 20 секунд — нагрузка, 10 секунд — отдых.
  3. Расслабление. Руки и ноги нужно расслабить, дыхание спокойное, глаза закрыты. Этому упражнению рекомендовано уделить особое внимание, ведь от него зависит результат в целом.

Зарядка помогает активизировать мышцы пресса и спины. Благодаря им повышается выносливость организма к нагрузкам.

Основной комплекс

При I степени заболевания подъем ног осуществляют на 15° от земли, при II — на 30°. Особое внимание рекомендовано уделять также дыханию, вдыхают во время расслабления, а выдыхают при нагрузке.


Следующие упражнения назначаются после успешного освоения стартового комплекса. Он практически полностью состоит из упражнений, выполняемых лежа на спине.

  1. Велосипед. Ногами необходимо как будто крутить педали, руки должны быть согнуты в локтях и прижаты к груди. Продолжительность выполнения — 1,5-2 минуты.
    Подъем ног к животу. Для облегчения выполнения разрешается помогать руками. Рекомендуется выполнить 6-8 подходов.
    Сжатие коленями резинового мячика. Необходимо согнуть ноги и, поставив ступни на пол, сжимать мячик 10 секунд, после мышцы расслабляют. Повторять упражнение нужно 8-10 раз. Руки должны лежать вдоль туловища.
  2. Разведение ног. Ноги поднимают, чтобы образовался угол 90°, при выдохе их разводят, после сводят. Количество подходов — 6-8 раз.
  3. Махи ногами, исходное положение — лежа на боку. Подъем ноги в каждую сторону — по 8 раз.
  4. «Кошачья спинка». Это упражнение при опущении почек является чрезвычайно полезным. Для его выполнения необходимо занять коленно-локтевую позу, корпус тела должен быть расположен параллельно полу. Мышцы поясницы напрягают и выгибают ее, замирая на 10-15 секунд. После рекомендовано как можно лучше прогнуться в пояснице. Количество подходов — 10-15.

Перечисленные упражнения помогают укрепить мышцы, чтобы почки поднялись и находились в физиологическом положении.

Для эффективной борьбы с нефроптозом необходима правильная осанка. Если человек сутулится, у него согнута шея или скруглена поясница, болезнь очень быстро о себе напомнит.
Задача лечебной гимнастики при опущении почек — научить пациента правильной осанке.

С этой целью может использоваться и бандаж, однако необходимо понимать, что это не лучший выход из ситуации. Его использование может стать причиной еще большего ослабления мышц. Ношение корсета разрешено, если планируется физическая нагрузка или же нужно защитить почки от механических повреждений (например, при необходимости поездки на автобусе).


Заниматься гимнастикой необходимо ежедневно, а еще лучше делать это 2 раза в сутки. Для укрепления мышц нужна постоянная нагрузка, если появляется ощущение усталости и боль в мышцах — это вариант нормы. Если появляются болевые ощущения в области почек, на это необходимо обратить внимание.

Не нужно забывать и о сопутствующих патологиях, если таковые есть. Занятия могут стать причиной появления головокружений. Если данный симптом возник из-за повышения давления, дальше упражнения делать нельзя. Если провоцирующим фактором стал остеохондроз, занятия рекомендуется продолжать, темп должен быть медленным, выдох должен звучать как «ха-а-а». Это поможет быстрее снизить давление.

Нагрузку необходимо увеличивать постепенно. С течением времени ЛФК покажется легкой, поэтому рекомендуется начинать выполнять более сложные упражнения и даже с использованием отягощения. После этого в программу вводятся силовые упражнения, рассчитанные на здоровых людей.

При нефроптозе противопоказано поднимать тяжести весом больше 3 кг. Необходимыми при заболевании являются пешие прогулки. Особое внимание придется сконцентрировать и на питании, ведь жировая прослойка должна быть такой, чтобы могла удерживать орган в физиологическом положении.

Заключение

Решать вопрос о том, можно ли заниматься лечебной физкультурой, должен только доктор, учитывая общее состояние здоровья больного, особенности течения и стадию нефроптоза. Для получения лучшего результата перед выполнением упражнений может назначаться массаж. Не стоит при этом забывать и о медикаментозной терапии, лечение должно быть комплексным.

Подводя небольшой итог, хочется акцентировать внимание на том, что нефроптоз — коварное заболевание, требующее обязательного лечения. Нужно прислушиваться к своему организму, изменить свой привычный образ жизни, следовать всем указания доктора, и только тогда можно добиться положительных результатов.

Ни в коем случае не пытайтесь лечиться дома самостоятельно, ведь это опасно для здоровья, появляется риск развития тяжелых осложнений, опасных для жизни человека.

Реферат
на тему:
«Лечебная физическая культура при отклонениях в состоянии здоровья (нефроптоз)»

    Введение
В учебных планах многих педагогических, физкультурных и медицинских специальностей высшего образования заметное место занимает лечебная физическая культура как эффективное средство функциональной терапии и реабилитации. После окончания вузов специалисты указанных профессий работают в образовательных учреждениях, где значительный контингент учащихся и воспитанников имеет различные нарушения здоровья и патологические заболевания. В реабилитации таких детей одним из наиболее эффективных средств является лечебная физическая культура. В связи с этим знание особенностей влияния физических упражнений на больной организм и методики занятий физическими упражнениями с детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья, представляет для специалиста особую актуальность.
Физическая активность - одно из важных условий жизни и развития человека. Ее следует рассматривать как биологический раздражитель, стимулирующий процессы роста, развития и формирования организма. Физическая активность зависит от функциональных возможностей пациента, его возраста, пола и здоровья. Физические упражнения (тренировка) приводят к развитию функциональной адаптации. Физическая активность с учетом социально-бытовых условий, экологии и других факторов изменяет реактивность, приспособляемость организма. Профилактический и лечебный эффект при дозированной тренировке возможен при соблюдении ряда принципов: систематичности, регулярности, длительности, дозировании нагрузок, индивидуализации. В зависимости от состояния здоровья пациент использует "различные средства физической культуры и спорта, а при отклонениях в состоянии здоровья - лечебную физкультуру (ЛФК). ЛФК в данном случае является методом функциональной терапии.
Лечебная физкультура (ЛФК) - метод, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для более быстрого и полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания. ЛФК обычно используется в сочетании с другими терапевтическими средствами на фоне регламентированного режима и в соответствии с терапевтическими задачами. На отдельных этапах курса лечения ЛФК способствует предупреждению осложнений, вызываемых длительным покоем; ускорению ликвидации анатомических и функциональных нарушений; сохранению, восстановлению или созданию новых условий для функциональной адаптации организма больного к физическим нагрузкам. Действующим фактором ЛФК являются физические упражнения, то есть движения, специально организованные (гимнастические, спортивно-прикладные, игровые) и применяемые в качестве неспецифического раздражителя с целью лечения и реабилитации больного. Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил. Особенностью метода ЛФК является также его естественно- биологическое содержание, так как в лечебных целях используется одна из основных функций, присущая всякому живому организму, - функция движения. Последняя представляет собой биологический раздражитель, стимулирующий процессы роста, Развития и формирования организма. Любой комплекс лечебной физкультуры включает больного в активное участие в лечебном процессе - в противоположность другим лечебным методам, когда больной обычно пассивен и лечебные процедуры выполняет медицинский персонал (например, физиотерапевт). ЛФК является также методом функциональной терапии. Физические упражнения, стимулируя функциональную деятельность всех основных систем организма, в итоге приводят к развитию функциональной адаптации больного.

2. Цели и задачи
Цель работы: изучить клиническое заболевание – нефроптоз.
Для решения поставленной цели мне необходимо решить следующие задачи:
- изучить основы анатомии и физиологии почек
- выявить основные причины (этиологию) заболевания
- объяснить совокупность процессов, определяющих возникновение, течение и исход болезней
- изучить основные сведения о нефроптозе, в частности, частоту заболевания, пол и возраст больных
- провести наблюдение по симптоматике и клиническому течению нефроптоза
- провести диагностику нефроптоза
- рассмотреть классификацию заболевания
- рассмотреть основные методы лечения заболевания нефроптоз
- выявить основные профилактические меры заболевания

3. Характеристика заболевания. Нефроптоз
Нефроптоз - опущение почки. Почка не является неподвижным органом: при дыхании, перемене положения тела, физических напряжениях она может смещаться книзу, вокруг своей вертикальной, сагиттальной или фронтальной оси. Недостаточная эластичность фасциальных листков, слабое развитие жировой капсулы или сильное похудение существенно влияют на подвижность почки. Слабость фасциальных пластинок часто служит проявлением общей недостаточности соединительной ткани.
Наряду с нефроптозом наблюдается опущение и других органов (желудка, матки, передней стенки влагалища), то есть общий спланхоптоз. Нефроптоз встречается преимущественно у женщин, особенно у много рожавших. У мужчин нефроптоз встречается примерно в 10 раз реже, чем у женщин.

4. Симптомы и причины возникновения
В 1 стадии симптомы нефроптоза скудны и малозаметны. Отмечаются тупые непостоянные боли в поясничной области, усиливающиеся при физической нагрузке и исчезающие в покое или в горизонтальном положении тела. Боли носят рефлекторный характер и возникают вследствие натяжения нервных ветвей ворот почки и её ложа. С увеличением степени смещения симптомы заболевания усиливаются. Появляются боли в животе, больше со стороны нефроптоза, иррадиирущие в поясницу. Нередко боли начинаются сразу в пояснице, что бывает обычно при физической нагрузке (стирке, подъема тяжести и т. д.). Начиная со 2 стадии, может обнаруживаться протеинурия и эротроцитурия как следствие венозной гипертензии в почке. В 3 стадии боли становятся постоянными и могут не исчезать даже в горизонтальном положении больного, что значительно снижает его трудоспособность.
При нефроптозе наблюдается снижение аппетита, нарушение функции кишечника, психическая депрессия, неврастения.
Прогрессирование заболевания приводит со временем к появлению новых или значительному усилению имевшихся ранее симптомов нефроптоза. Боли могут принять характер почечной колики, чему, как правило, предшествует физическая нагрузка. К этому времени обычно появляются осложнения нефроптоза – пиелонефрит, венозная гипертензия почек, артериальная гепертензия (повышение артериального давления), реже гидронефроз (расширение полостной системы почки). У многих больных атака пиелонефрита (воспалительное заболевание почек), форникальное кровотечение (кровотечение из половых путей), артериальная гипертензия могут быть первым клиническим проявлением нефроптоза. При этом повышения артериального давления вначале проявляется в виде ортостатической гипертензии, т. е. выявляется только в вертикальном положении больного.
Пиелонефрит – наиболее частое осложнение нефроптоза. Затрудненный венозный отток и нарушение пассажа мочи по верхним отделам мочевых путей создают в этом случае благоприятные условия для развития инфекции в межуточной ткани почки.
Форникальное кровотечение является следствием венозной гипертензии из-за затрудненного оттока крови из почки. Высокая степень такой гипертензии, которая обычно наступает при физической нагрузке, может привести к разрыву вен форникальной зоны. Поэтому гематурия (повышенное содержание крови в моче) у больных нефроптозом исчезает после пребывания больного в горизонтальном положении.
Артериальная гипертензия при нефроптозе носит вазоренальный характер, т. е. вызвана сужением почечной артерии в ответ на ее натяжение и перекрут. Сначала возникает ортостатическая гипертензия.
При длительном существовании нефроптоза может возникнуть фибромускулярный стеноз почечной артерии в ответ на микротравму ее стенки при натяжении и перекруте. В этом случае артериальная гипертензия будет иметь место и в горизонтальном положении больного.
Гидронефроз при нефроптозе развивается редко и является следствием фиксированного перегиба мочеточника.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Причинами нефроптоза являются факторы, приводящие к изменениям связочного аппарата почки (инфекционные болезни, похудание) и к снижению тонуса мышц передней брюшной стенки (например, при беременности), а также травмы, сопровождающиеся перерастяжением или разрывом связочного аппарата почки (резкое поднятие тяжестей, падение с высоты и т. д.). Нефроптоз сопровождается нарушением крово- и лимфообращения почки, периодическим или постоянным нарушением пассажа мочи по мочеточнику.
Почки, как и большинство органов тела человека, находятся в относительной подвижности, хотя имеют свое четкое место в организме. В момент вдоха почка смещается вниз на 2-4 см, при глубоком вдохе уходит на 4-6 см. Она реагирует на движения и перемещения тела. Такие физиологические колебания помогают нормальному выделению мочи.
Но случается, орган выходит из-под контроля, связочный аппарат не удерживает почку, и ее движения становятся непредсказуемыми. Она начинает блуждать по организму, может смещаться вниз-вверх, поворачиваться вокруг вертикальной или горизонтальной оси, перемещаться в противоположную сторону. Как правило, потом она возвращается на своё место самостоятельно, но ненадолго. При длительном нахождении в каком-то другом месте почка может зафиксироваться там навсегда спаечным процессом.
Причин для нестабильности много. Каждый возраст чреват своими опасностями. Даже внутриутробно, когда биологические часы еще не возвестили о рождении, может формироваться такая предрасположенность в виде аномалии органов мочеполовой системы и скелета, недоразвития или отсутствия ребра, нарушения поясничных позвонков. И как следствие - нарушение фиксирующего аппарата почки.
В юности - свои проблемы. Астенический тип конституции способствует опущению почки. А быстрое изменение пропорций туловища во время роста – тоже провоцирующий фактор.
Подростковый возраст - это еще и период физической активности, увлечения подвижными видами спорта и не всегда дозированными нагрузками. Оказалось, что бесконтрольное занятие спортом, силовые упражнения, спортивные игры, связанные с резкими изменениями положения тела и «прыжками» внутрибрюшного давления (баскетбол, волейбол, футбол, легкая атлетика), здоровья не прибавляют, растягивают и рвут связочный аппарат почки, и в результате почка становится чрезмерно подвижной.
Взрослые чаще страдают из-за вредностей выбранной трудовой деятельности: когда она связана с тряской ездой и вибрацией (водители транспортных средств), с физическим напряжением (грузчики), с длительным нахождением в вертикальном положении (парикмахеры, хирурги).
Резкая потеря веса (например, после перенесённого инфекционного заболевания) и как следствие - истощение жировой клетчатки вокруг почки также приводят к нефроптозу.
Рожавшие женщины - еще одна группа риска по нефроптозу. После родов происходит резкое падение внутрибрюшного давления, что ослабляет фиксирующий аппарат почки. Развитие нефроптоза более вероятно у тех женщин, у которых живот во время беременности был больше. Чем больше родов, тем больше риск и больше степень опущения. У женщин нефроптоз бывает чаще, чем у мужчин. После беременности или резкого похудания нефроптоз чаще развивается с правой стороны, чем с левой.
Опасны травмы, особенно падения с высоты, когда рвутся отдельные элементы фиксирующего аппарата почек. Травма поясничной области или области живота может привести не только к повреждению связок, удерживающих почку в пояснице, но также к образованию околопочечной гематомы, которая как бы выталкивает почку с ее обычного места.
Также могут быть опасными операции на брюшной полости в преклонном возрасте, ослабление мышц брюшного пресса из-за гиподинамии.

5. Показания и противопоказания (общие и частные)

Показания к ЛФК

Лечебная физкультура применяется практически при любых недугах и травмах и не имеет возрастных и половых ограничений. Основными показаниями для ее использования считаются отсутствие, ослабевание или извращение функции, установившейся вследствие заболевания, повреждения, травмы или их осложнения при выполнении условия позитивной динамики в физическом состоянии и самочувствии больного. Стоит подчеркнуть, что эффект лечебной физкультуры в значительной степени повышается при более раннем и систематическом ее применении в комплексном всестороннем лечении и реабилитации.

Противопоказания к ЛФК

Противопоказаний для лечебной физкультуры, прямо скажем, мало и все они в большинстве своих случаев носят временный, непродолжительный и относительный характер. К общим противопоказаниям относятся:

    отсутствие контакта с больным вследствие нарушения психики;
    острые инфекционные, а также воспалительные заболевания;
    интоксикация;
    ярко выраженный болевой синдром;
    наружное или внутреннее кровотечение или угроза его появления;
    тромбозы;
    эмболии;
    высокая температура тела;
    повышенная СОЭ неизвестного происхождения;
    артериальная гипертензия (при показателях свыше 200/120 мм рт. ст);
    злокачественные новообразования, опухоли (в фазе до радикальных методов лечения);
    метастазы;
    необратимые прогрессирующие заболевания;
    присутствие инородного тела рядом с крупными сосудами или нервными стволами.
При назначении пациентам ЛФК нужно учитывать лимитирующие, сдерживающие, ограничивающие показатели и факторы риска. Их констатация позволяет уточнить методику и дозировку физической нагрузки при проведении занятий лечебной физкультурой. К таким ограничивающим факторам принято относить отклонения в физическом развитии и психическом состоянии, сопутствующие заболевания и осложнения, которые влияют на выбор физических упражнений при основном заболевании. Факторами риска считаются такие состояния, при которых больной может получить травму или повреждение в момент выполнения назначенных ему физических упражнений (остеопороз, неокрепшая костная мозоль, аневризма сердца или аорты и др.).

Показания и противопоказания (частные)

Заболевание почек (нефрит, пиелонефрит, нефроз, нефроптоз и вся мочеполовая система). Значительное снижение физической нагрузки. Ограничить сложные прыжки (через скакалку можно, но без поворотов). Не допускается переохлаждение тела. Крайне вредно в работе оздоровительных летних лагерей держать детей в воде на полкорпуса на мелководье (особенно девочек). Можно бегать, но статические позы (особенно в реках) вредны. Лучше окунуться и выйти из воды.

6. Комплекс физических упражнений по профилактике и лечению заболевания
Итак, если вы получили диагноз - нефроптоз, но функция почки сохранена, то это ещё не повод для уныния. Можно и нужно уменьшить опущение почки с помощью физических упражнений и некоторых изменений в образе жизни. Регулярная гимнастика при нефроптозе порой делает чудеса, ведь специальные упражнения тренируют и укрепляют мышцы спины и брюшного пресса, что не только останавливает дальнейшее развитие болезни, но даже способствует фиксации почки в своем нормальном месте.
Приводим классический комплекс упражнений при нефроптозе. Занятия лучше проводить утром, до завтрака, выпив стакан воды. Продолжительность ежедневных занятий 15 - 20 минут. Основная часть упражнений выполняется в положении лёжа, поэтому подготовьте коврик. Начинать следует с дыхательных упражнений.

1. И.п. стоя, руки вдоль туловища. На вдох поднять руки над головой, потянуться за ними, на выдох опустить руки в и.п. Выполнять медленно, повторить 3-5 раз.
2. И.п. стоя, слегка согнуть ноги в коленях, прямыми руками упереться над коленями - как будто вы собираетесь сесть. Смотреть перед собой. Плавно выдохнуть, втянув живот. Затем на вдохе максимально надуть живот, после чего, выдыхая, втянуть живот, пытаясь приподнять его к диафрагме и задержать на пару секунд. Это очень важное оздоровительное упражнение (при многих болезнях). Его впервые обнародовала, сопроводив научными исследованиями, в своих книгах Луиза Хей. Упражнение не только массирует внутренние органы, обогащает организм кислородом, но и делает живот плоским. Возможно, сразу не получится подтягивать втянутый живот вверх, под диафрагму, но это лишь дело тренировки. Когда освоите это упражнение,
и т.д.................