Неправильное и изнурительное голодание может вызвать серьезные проблемы со здоровьем – анорексию. Данное заболевание основано на быстром сбросе веса вследствие расстройства питания по определенным причинам. Лечение анорексии не принесет результатов без определенного рациона питания, соблюдения правил приема пищи.

Правила питания при анорексии

Основные правила:

1. Восстановление после анорексии должно происходить постепенно. Первые 3 дня лечения следует употреблять только жидкие блюда, без соли и специй.
2. На 5-6 дни можно есть полужидкие каши, куриный бульон с овощами и фаршем, сладкие ягоды, бананы.
3. Через 2 недели лечения анорексии рацион пополняется паровой рыбой, овощными и фруктовыми соками (кроме цитрусовых), разбавленных водой 1:1.
4. Принимать пищу первые 2 недели необходимо каждые 2 часа по 100-150 г. Далее интервал увеличивается и питание становится дробным – 3 раза в день по 200-250 г за 1 основной прием пищи.
5. Питание анорексиков должно быть высококалорийным (белковым), но без увлечения быстрыми углеводами (сладкое, печеное). Сбалансированный рацион поможет набрать вес без патологий.
6. Белок должен быть натуральным. Запрещены искусственные продукты.
7. Утром натощак следует пить минеральную воду или сладкую с медом.
8. Температура еды должна быть комнатной. Нельзя употреблять слишком горячую либо холодную пищу.
9. Необходимо соблюдать водный баланс. Помимо 2 литров воды, следует выпивать 1 литр свежевыжатых соков, смузи, йогуртов.
10. Обязательны перекусы – полдник, ланч и перед сном.

Разрешенные и запрещенные продукты

Питание при анорексии отличается от диеты при других заболеваниях. Рацион для набора веса состоит из следующих продуктов:

Разрешено	Запрещено
Мясо (индейка, курица, говядина, нежирная свинина)	Мясные, рыбные, овощные консервы, колбаса, сосиски
Рыба (минтай, треска, скумбрия)	Фастфуд, продукты с содержанием консервантов, красителей
Хлеб, выпечка, сдоба, печенье, пирожные и торты с натуральными кремами	Искусственные масла (спред, маргарин)
Овощи сырые, пюре, соки (свекла, морковь, кабачки, репа, картофель)	Сладкие газированные напитки, крепкий кофе
Фрукты и сладкие ягоды (банан, груша, яблоко, черника, малина)	Цитрусовые, гранат, кизил, вишня
Орехи, сухофрукты, семечки	Продукция повышенной жирности
Шоколад, мед, варенье, джем
Кисломолочная продукция (творог, сметана, молоко, сливки, йогурт, кефир, ряженка)	Искусственные сладости
Растительные масла, натуральное сливочное, сыры	Производственные майонез, соус
Макароны из твердых сортов пшеницы	Острые приправы
Овощные, фруктовые соки, квас, сладкий чай, кисель, отвары из лекарственных трав
Крупы (овсянка, рис, манка, пшено, гречка)
Зелень (кинза, укроп, петрушка, зеленый лук)
Соя, бобовые
Детские смеси

Меню

Диета при анорексии должна содержать много белка, жиров и медленно усваиваемых углеводов. Примерное меню:

Время приема пищи
	Запеканка творожная со сметаной, изюмом – 200 г, ягодный морс – 200 мл	Молочная каша рисовая – 200 г, бутерброд с маслом и сыром – 110 г, кисель – 200 мл	Омлет с помидорами – 180 г, блины – 120 г, чай – 150 мл
	Орехи грецкие – 100 г, банан	Сухофрукты – 100 г, йогурт – 150 мл	Ягодное пюре – 150 г, сок – 200 мл
	Куриный суп с клецками – 150 г, морковно-свекольный салат – 100 г, котлета – 120 г, кисель – 150 мл	Борщ на косточке – 150 г, свиной стейк – 150 г, пюре – 120 г, капустный салат – 70 г, сок – 150 мл	Солянка – 150 г, запеченная треска – 120 г, лапша домашняя – 80 г, овощной салат – 70 г, чай – 150 мл
	Кекс – 1 шт., молочный коктейль – 200 мл	Фруктовый салат – 150 г, йогурт – 100 мл	Булочка – 1 шт., компот – 200 мл
	Котлета рыбная – 150 г, каша пшенная с маслом – 120 г, салат – 70 г, морс – 150 мл	Биточки говяжьи в сметанном соусе – 150 г, рис – 100 г, свекла печеная – 80 г, чай – 150 мл	Овощное рагу – 120 г, кролик тушенный – 150 г, гречка – 80 г, морковный салат – 70 г, хлеб – 20 г, компот – 150 мл
За 1 час до сна	Овсяное печенье – 2 шт., ряженка – 200 мл	Крекеры – 3 шт, йогурт – 150 мл	Яблоко – 1 шт., кефир – 200 мл

Лечение анорексии – это совокупность психологических, медикаментозных и лечебных мероприятий, направленных на избавление больного от тяжелого психического расстройства, которое без надлежащей терапии может привести к смерти пациента.

Что же это за заболевание и какие методы его лечения существуют? Какой вид терапии наиболее действенен? Можно ли победить болезнь самостоятельно в домашних условиях? Ответы на эти и другие вопросы можно найти, прочитав следующую статью.

Анорексия и ее разновидности

Анорексия – это тяжелое расстройство психики человека, характеризующееся полным или частичным отказом от еды, вызванным различными причинами. Буквально этот термин означает «нет аппетита». Часто говоря о данном заболевании подразумевается именно нервная анорексия, для которой характерно целенаправленное и преднамеренное снижение веса ниже допустимой нормы, вызванное недовольством собственным телом, стремлением приблизиться к мировым эталонам красоты или созданному собственноручно идеалу.

Но существуют и другие виды данного заболевания, которые возникают под воздействием на человека определенных факторов: психическая, симптоматическая и лекарственная анорексия, первичная и вторичная, истинная и ложная, нейрогенная, атипичная и старческая.

Диагностируется анорексия у детей, у подростков, у мужчин, у девушек и у женщин.

Различают несколько стадий развития данного заболевания. На начальных этапах при своевременном квалифицированном лечении практически всегда происходит выздоровление пациентов, на последних стадиях обычно человек умирает из-за необратимости процессов, происходящих в организме, сильного истощения и дистрофии внутренних органов, не имеющих возможности в полном объеме выполнять свои функции.

Поэтому крайне важно вовремя диагностировать данное заболевание у близкого и родного человека, чтобы оказать ему своевременную медицинскую помощь, провести необходимые мероприятия по лечению такого психического расстройства и бросить все силы на его выздоровление.

К тому же анорексия считается рецидивным заболеванием, то есть избавление от нее не дает никакой гарантии на то, что она не появится вновь. Для того, чтобы обезопасить своих близких от рецидива необходимо соблюдать профилактические меры и чутко следить за изменениями в поведении родного человека.

Лечение нервной анорексии

Обычно лечение данного заболевания комплексное, основной целью которого является выявление причин, спровоцировавших развитие анорексии и их искоренение. Факторы, вызвавшие появление болезни могут быть как физиологические, так и психологические. Исходя из этого врач будет выстраивать наиболее подходящую для каждого конкретного пациента терапию.

Лечение анорексии в большинстве случаев не требует госпитализации, терапевтические методы можно проводить амбулаторно. Однако крайне важно перед его началом удостовериться в том, что больной действительно желает излечиться, осознает всю тяжесть его положения и не отрицает факт наличия у него серьезной проблемы. В противном случае полного выздоровления ждать не стоит. Такое лечение только вытянет из вас все соки и деньги, и не принесет желаемого результата.

Терапия анорексии включает в себя:

• медикаментозное лечение;
• лечебное диетическое питание.

Если болезнь развилась на фоне каких-либо физиологических заболеваний, то для качественного лечения необходимо сначала избавиться именно от физической болезни, а после уже лечить ее последствия. Для этого обычно применяются различные таблетки и медицинские препараты, которые будут направлены на устранение причины, спровоцировавшей возникновение анорексии.

Психологические же причины, на фоне которых развилось данное заболевание, устраняются при помощи психотерапевтических методов. Такое лечение направлено на изменение образа жизни больного, положительное восприятие самого себя, повышение самооценки, формирование адекватного отношения к пище, к окружающим его людям, постановка новых целей и приоритетов.

На ранних стадиях выявления данного заболевания лечение его может ограничиться только психотерапевтическими методами. Но если болезнь вошла уже в запущенную стадию, тогда понадобится комплексное лечение различными методиками:

• терапия медикаментозными средствами, направленная на восстановление поврежденных внутренних органов и систем организма;
• лечение препаратами для набора веса: витаминными и минеральными комплексами, антидепрессантами, седативными и антигистаминными средствами, а также таблетками от анорексии;
• психотерапевтическое воздействие;
• лечебная диета.

Самым лучшим лечением анорексии является совокупность терапевтического лечения, семейной терапии, психотерапии и медикаментозного восстановления разрушенных органов и систем.

Когда же может понадобиться госпитализация при анорексии:

• несмотря на лечение, масса тела продолжает снижаться;
• ИМТ на тридцать процентов ниже установленной нормы;
• аритмия и брадикардия;
• депрессия с суицидальными настроениями;
• гипокалиемия;
• значительно сниженное артериальное давление.

Психотерапевтические методы лечения анорексии

К одному из психотерапевтических методов воздействия на больного анорексией относится изменение образа жизни. Этот аспект включает в себя:

• регулярные приемы пищи и пропаганду здорового питания;
• планирование диетического меню и составление плана лечения;
• посещение психолога или группы поддержки для снятия эмоционального напряжения и стрессового состояния;
• снижение физической активности до того момента, пока врач не разрешит комплекс лечебных процедур после стабилизации и нормализации веса;
• отказ от постоянного взвешивания.

Крайне важна в этот период поддержка родных и близких, поэтому очень распространена, особенно для лечения пациентов подросткового возраста, семейная психотерапия.

Медикаментозные методы лечения анорексии

Очень важно на этапе лечения данного заболевания не только избавиться от внутренних психологических причин его возникновения, но также и восстановить нормальный вес, нормализовать питание, а также насытить организм различными полезными веществами.

Необходимо также озаботиться восстановлением разрушенных болезнью внутренних органов и систем, которое характерно для поздних стадий анорексии. Во всех этих случаях применяется лечение с использованием различных медикаментозных препаратов.

В условиях стационара зачастую для восстановления водно-электролитного баланса организма применяют капельницы. В домашних условиях различные лекарственные средства, содержащие витамины и полезные и . Часто это , особенно , а также препараты содержащие , и .

Обычно для лечения такого тяжелого психического расстройства прописывают антидепрессанты и нейролептики, а также седативные и антигистаминные средства.

Часто при терапии анорексии назначают препараты, которые улучшают аппетит, способствуют восстановлению и нормализации обмена веществ и массы тела.

Из антигистаминных средств обычно прописывают ципрогептадин, которые стимулирует аппетит. Также лекарства от анорексии, которые влияют на повышение аппетита, являются френолон, элениум и другие.

Прием антидепрессантов и нейролептиков поможет избавиться от депрессивных состояний, зачастую сопровождающих данное заболевание. Но они тоже должны применяться в комплексной терапии, предусматривающей консультации с психологом и психотерапевтом. В списке запрещенных антидепрессантов находится флуоксетин – препарат, который многие пациенты применяют для снижения аппетита, провоцируя тем самым развитие и прогрессирование анорексии.

Лечебное питание при анорексии и пищевые добавки

Восстановление нормального веса происходит не спеша, вообще выход из анорексии довольно длительный и кропотливый. К нормализации и стабилизации веса пациента необходимо приступать только в том случае, когда он уже прошел небольшой курс психотерапии и прием пищи не станет для него чем-то из ряда вон выходящим.

Начинают обычно с малого количества калорий, которые постепенно увеличивают до 2000-3500 калорий в сутки.

Иногда применяется парентеральное или внутривенное питание, но только в том случае, когда пациент не может употреблять пищу в силу различных причин: мышечной слабости, нарушений сердечного ритма, судорожных приступов, кровотечение изо рта, кома.

Нехватка витаминов и минеральных веществ тоже негативно влияет на здоровье пациента. Поэтому целесообразно использовать пищевые добавки, которые восстановят баланс полезных веществ в организме:

• поливитаминные комплексы, содержащие и , аскорбиновую кислоту, а также микроэлементы в составе которых содержатся , кальций, и ;
• , в большом количестве содержащиеся в жирных сортах рыбы, типа или , а также в ;
• коэнзим Q-10;
• 5-НТР или 5-гидрокситриптофан, который нельзя принимать одновременно с антидепрессантами;
• креатин;
• пробиотики, лакто- и бифидобактерии, ацидофилин.

В лечебном диетическом питании при лечении анорексии стоит придерживаться некоторых правил:

1. Не употреблять алкоголь, никотин и .
2. Выпивать большое количество очищенной или минеральной в день, примерно 1,5-2 литра.
3. Белковая пища должна быть только качественной. В качестве источника лучше всего использовать натуральные компоненты: яйца, мясо, молочные продукты, протеиновые и растительные коктейли. Однако стоит знать, что белковую пищу нужно вводить не на начальных этапах и постепенно, так как она считается тяжелой для организма.
4. Исключить из ежедневного рациона рафинированные сахара: сладкую газировку, конфеты и так далее.

Лечение анорексии в домашних условиях

Зачастую анорексию лечат амбулаторно, в домашних условиях. Такая терапия включает в себя:

• поддержку родных и близких;
• диетическое питание;
• медикаментозные препараты;
• народные средства.

На начальной стадии такой комплекс мероприятий достаточно быстро избавит пострадавшего от этого страшного недуга.

Психологическая семейная помощь заключается в регулярном общении с больным, помогая ему осознать всю остроту проблемы и тем самым помочь в скорейшем выздоровлении. Родные как никто поспособствуют пониманию того, как победить болезнь, дадут почувствовать, что он не один и что всегда может найти в них поддержку. В их силах найти больному занятия, которые помогут не думать о контроле массы тела. И все это будет происходить под их чутким и неусыпным контролем его пищевого поведения: проверка регулярности употребления еды, ее .

Для полного излечения необходимо, чтобы все обменные процессы в организме восстановились, а в этом поможет сбалансированное лечебное питание.

Народная медицина также сможет помочь при таком заболевании. Употребление различных отваров из трав, настоев из , корней одуванчика, листьев крапивы и плодов способствуют стимуляции аппетита, стабилизации работы нервной системы и успокоению.

Различные виды терапии при анорексии

Наиболее популярным и эффективным методом при лечении данного заболевания является когнитивно-поведенческая терапия. Ее целью является замена искаженных и отрицательных убеждений на реальные и положительные мысли. Данный метод лечения помогает победить свои страхи и поставить новые цели в жизни.

К другим видам терапии можно отнести:

1. Семейную терапию, которая направлена в первую очередь на помощь родителям и близким людям больного человека в осознании всей серьезности проблемы и нахождение способов ее преодоления, а также оказание поддержки пациенту на пути к выздоровлению.
2. Метод Модсли – один из разновидностей семейной терапии, подходящий прежде всего для терапии подростков и молодежи, заключающийся в полном контроле родителями нормального восстановительного питания пациента.
3. Гипноз, способствующий избавлению от депрессии и стресса, возврату к полноценному питанию, повышению собственной самооценки и положительному отношению к самому себе.

Анорексия и беременность

После полного выздоровления, уровень половых гормонов в организме стабилизируется и менструальный цикл вновь возвращается. Но на последних стадиях заболевания этот процесс необратим.

Данная болезнь несет риски для беременных женщин, или тех, кто пытается зачать ребенка. Зачастую это сказывается на состоянии плода: ребенок рождается сильно недоношенным и с врожденными дефектами.

Осложнения и профилактика анорексии

При анорексии велика вероятность возникновения следующих осложнений:

• аритмия и сердечная недостаточность;
• анемия, гипокалиемия, остеопороз;
• повышение уровня ;
• гормональный сбой, ведущий к аменорее, бесплодию и замедлению роста;
• обезвоживание и отечность конечностей;
• сбои в работе щитовидной железы;
• истощение организма, кариес, нарушение умственных процессов;
• летальный исход.

Принудительная рвота приводит к:

• выпадению прямой кишки;
• разрыву пищевода;
• ослаблению ректальных стенок;
• проблемам с глотанием.

Прогнозировать выздоровление от такого заболевания затруднительно, так как в каждом отдельном случае это приводит к разнообразным последствиям. Чаще всего реабилитационный период занимает от четырех до семи лет. И примерно двадцать пять процентов заболевших полностью так и не восстанавливаются. К тому же всегда есть вероятность рецидива даже у тех людей, которые излечились от анорексии.

На тяжелых стадиях данное заболевание приводит к смерти от дистрофии внутренних органов и суицида.

Для предотвращения рецидива необходима здоровая и положительная обстановка в семье. Родные и близкие не должны заострять внимание на еде, проблемах с весом и идеальных формах. Лучше всего посвятить обеденные часы релаксации и семейным радостям.

В заключение

Такое заболевание как анорексия требует длительного и серьезного лечения. Наиболее эффективным в этом случае будет комплексная терапия с применением психотерапевтических, медикаментозных и народных методов лечения, а также диетического питания. Профилактика заболевания сводится к предотвращению возможных рецидивов и постоянному контролю за переболевшим пациентом.

Многие смотрят на худого человека и удивляются: «Как это ему не удаётся набрать вес, если его так трудно скинуть?». На самом деле всё не так просто, как может показаться на первый взгляд, ведь обмен веществ у каждого свой, кроме того весовые категории нередко обуславливаются генами.

Однако, если в течение долгого времени применять жесткие ограничительные диеты, отказывая себе во всем, изнуряя себя при этом тяжелыми физическими нагрузками, то возникают определенные сложности в наборе массы тела.

Почему так трудно поправиться?

Казалось бы, возобновить нормальный приём пищи и дело с концом, однако не так всё просто. Часто после приёма большого количества пищи, людей, страдающих начинает тошнить, происходит несварение и т.п. Почему это происходит?

Причин несколько:

• Уменьшение массы тела и органов;
• невозможность выделения нужного количества ферментов, для нормального усвоения пищи;
• организм не готов принять много пищи за один раз, т.к. отвык от неё;
• отсутствие аппетита.

Итак, после длительного периода изнурительных диет, нервных стрессов и т.п. организм истощается. В связи с этим выделение ферментов, нужных для нормального переваривания и усвоения пищи резко снижается. А потому принимать пищу в нормальном количестве уже не получается.

Кроме того, организм будет воспринимать пищу, как инородное тело, и попросту перестанет принимать её, а потому даже самые вкусные блюда могут показаться безвкусными. Для того, чтобы приём пищи нормализовался, важно создать человеку, больному анорексией обстановку, в которой он сможет перейти на нормальное питание, чтобы набрать необходимый вес.

Как выйти из голодовки за полторы недели?

Итак, самое время понять, как выйти из голодовки всего за десять дней, порой это кажется нереальным. Всё реально, если действовать по определённой схеме, которая и будет представлена далее.

В первые сутки необходимо растянуть питание на весь день, питаясь через каждые два часа маленькими порциями. Не следует грузить организм вторыми блюдами, бутербродами и т.д., лучше начать с куриного бульона, который будет способствовать развитию микрофлоры кишечника. При желании в бульон можно добавить немного крупы. Для полдника отлично подойдут кисломолочные продукты. Перед отходом ко сну также следует выпить стакан кефира, этот процесс следует повторять в течение всего периода лечения.

На другой день регулярность питания остаётся прежней, но можно добавлять уже различные бульоны, исключая рыбные, и супы. Важно следить за тем, чтобы они не были очень густыми, иначе это может плохо скажется на организме. Важно включать в рацион и кисломолочные продукты, особенно творог.

На третий день, когда больной желудок уже потихоньку привыкает к правильному питанию, можно ввести в меню уже и вторые блюда. Для них подойдут тщательно сваренные крупы и изделия из мяса, приготовленные в пароварке. При выборе жидких блюд важно отдать предпочтение пюреобразным. Также не стоит забывать о твороге, который способствуют лучшей работе желудка. Принцип приёма пищи остаётся прежним: часто и понемногу.

На четвёртый день можно заменить бульоны и протёртые супы к простым первым блюдам, исключая из меню борщи и щи. Вторые блюда остаются прежними. Есть следует регулярно – раз в два-три часа, но количество пищи следует увеличить на четверть. Кисломолочные продукты должны составлять основу рациона.

В пятый день, который является самым важным, наступает относительная адаптация к общему питанию, а потому можно вводить в меню более тяжёлую пищу.

Завтракать можно уже бутербродами с маслом и сыром с крепким сладким чаем. На обед помимо жидкого блюда можно вводить уже гарниры из картофельного пюре и мясные блюда, приготовленного, как и прежде, в пароварке. Кисломолочные продукты следует вводить из расчёта 100-150 грамм на один приём. На ужин можно подавать и овощи, приготовленные в пароварке, а также различные овощные запеканки. Следует однако избегать продукты из семейства бобовых.

Если после введения грубой пищи в рацион не возникло проблем с пищеварением, на шестой день важно увеличить употребление тяжёлых продуктов. Так, позавтракать уже можно яйцом, сваренным вкрутую и кружкой творога со сметанной.

На обед важно употребить и первое и второе блюдо, которым может служить любой гарнир, кроме макаронных изделий, и мясо, приготовленное или в пароварке или способом тушения. Хорошо, если мясные кусочки будут с подливкой или бульоном. После обеденного сна можно уже употреблять творожные запеканки и пудинги в сочетании с различными фруктами. На ужин к кашам и картофельному пюре можно добавить также и сырые овощи.

На седьмой день можно завтракать различными кашами, сваренными на молоке. Лучше использовать рис и манную крупу. В обед можно есть супы, как на мясном, так и на рыбном бульоне, а на второе в виде гарнира можно использовать уже и макаронные изделия. В полдник следует приготовить сырники на сливочном масле и фрукты. На ужин в таком случае стоит приготовить картофельный рулет с провёрнутым мясом.

По истечении семи дней, завтрак может состоять уже из молочной каши в сочетании с варёным яйцом или бутербродами с сыром. В обед можно употреблять уже плотные, наваристые супы с крупными овощами и рыбой, а на второе можно есть картофельное пюре с кусочком жареной рыбки. Предпочтение, как правило, отдаётся рыбе с белым мясом. На обед варятся густые супы, а на второе блюдо подаётся картофельное пюре и жареной рыбе. Предпочтение стоит отдать рыбе с белым мясом. Для полдника подойдут фрукты, кисели и сухое печенье типа галет. На ужин подаётся гарнир из гречневой каши и жареная котлета.

На девятый день для улучшения аппетита, восполенния витаминов и лучшего пищеварения важно употреблять как можно больше фруктовых и овощных салатов. Разрешено употребление всех продуктов, кроме жирных сортов мяса и блюд, приготовленных с большим применением специй.

В последний день диеты, направленной на восстановление истощённого организма происходит переход на обычное питание, которое должно быть сбалансированным.

Важно помнить о том, что во время реабилитации после проблем с пищеварением, связанным с продолжительными изнуряющими диетами и голодовками, нельзя обойтись и без специальных витаминных комплексов, которые помогают восстанавливаться всем функциям организма значительно быстрее. Это лишь основа, на которую следует опираться, саму диету, направленную на реабилитацию создаёт и корректирует только врач, опираясь на те заболевания, которые сопровождают анорексию.

Важная часть лечения анорексии заключается в лечебном питании. Алиментарные вмешательства должны рассматриваться в рамках общего психологического контекста пациента. Основная цель лечения анорексии состоит в коррекции состава тканей тела, но это возможно только при условии наличия правильного клеточного функционирования. Для этого требуется коррекция биохимических нарушений до тех пор, пока не будет достигнута прибавка массы тела. Для определения дефицита конкретных белков, микроэлементов и жирных кислот, можно воспользоваться собранным диетологом анамнезом питания, в котором содержится информация о потреблении жидкости, употреблении кофеина и алкоголя, курении, применении витаминных пищевых добавок и о результатах измерения роста и массы тела. Особенности и правила питания при анорексии должны быть разъяснены пациенту лечащим врачом.

Правила питания при анорексии

Есть шанс, что многие неблагоприятные последствия возобновления питания при анорексии не проявятся или будут сведены к минимуму, если начать лечение с приема небольшого количества пищи, которое будет постепенно увеличиваться. Если метаболическая нагрузка будет быстро повышена, то этим может быть спровоцирована биохимическая декомпенсация и демаскированы скрытые дефициты.

В начале лечения должна быть определена целевая масса тела. На первом этапе лечения предусмотрено проведение лечения разрушений, которые уже были вызваны болезнью. На втором этапе предстоит поработать психиатру. На всех этапах лечения должен вестись постоянный контроль над меню и диетой врачом-диетологом. Питание при анорексии является одним из главных компонентов успешного выздоровления.

Первым правилом питания при анорексии является регулярное принятие пищи без ее отторжения организмом. Начать следует с овсяной каши, куриного бульона, яиц всмятку, овсяного киселя, сливочного масла, растительного масла, пюре из картофеля, моркови и кабачков, приготовленного на молоке. Вся еда должна быть не острой, мягкой, она не должна раздражать желудок.

Состояние, характеризуемое нервно-психическими расстройствами, выражаемыми в навязчивости мыслей о вероятно избыточной массе тела и желании уменьшить ее, представляет собой анорексию. Болезнь сопровождается нежеланием принятия пищи в разной степени, резким уменьшением аппетита. Значительное истощение вызывает нарушения обменных процессов в организме в результате скудности меню при анорексии, атрофирование системы пищеварения, в тяжелых случаях - суицидальное поведение или летальный исход.

Причины и симптомы заболевания

К основным причинам, приводящим к анорексии, относятся некоторые виды заболеваний (гепатит, гастрит, онкологические, проблемы мочеполовой и почечной сфер, ротовой области), нерациональные и несистематические приемы пищи, чрезмерное употребление алкогольных напитков и сильнодействующих медикаментозных средств, а также генетическая предрасположенность. В среде молодых людей (особенно девушек) болезненное стремление к уменьшению массы тела чаще является отражением внутриличностных конфликтов и навязываемых обществом стандартов внешности.

Симптомы болезни включают следующее:

• резкое ограничение количества потребляемой еды или отказ от нее, часто совмещаемый со значительными физическими нагрузками;
• истончение или отсутствие жирового слоя (подкожной клетчатки);
• дряблость мускулатуры;
• впалый живот, расшатанные зубы и поредевшие волосы;
• брадикардия, гипотония;
• депрессивное состояние бессонница;
• нарушения у женщин менструального цикла, исчезновение полового влечения у мужчин;
• дистрофия органов (внутренних).

Разновидности анорексии и питание при лечении

Анорексия подразделяется на следующие виды:

• Психический тип, отличающийся исчезновением чувства голода и потребности в пище на некоторых стадиях шизофрении, паранойи (к примеру, страхе быть отравленным).
• Нервный тип, характеризуемый снижением аппетита из-за преувеличенного стремления человека похудеть и ограничением количества потребляемой пищи.
• Симптоматический тип, выступающий признаком соматических заболеваний.
• Лекарственный тип, при котором снижение аппетита происходит вследствие приема антидепрессантов, психостимуляторов и анорексигенных препаратов, угнетающих потребность в пище.

Для достижения положительного результата лечение анорексии требуется начинать при малейших подозрениях на наличие проблемы, обратившись к психиатру и диетологу. Лечение назначается в зависимости от степени запущенности заболевания.

Значимая роль при лечении анорексии отводится лечебному питанию. При длительном неполучении еды организм, привыкший к нехватке энергии, не требует ее в большом объеме. Поэтому в начале лечения питание должно содержать небольшое число калорий, которое следует увеличивать постепенно. Набор веса при анорексии порядка 500-1000 г еженедельно считается нормой. Этот показатель достигается при питательности ежедневного меню в пределах 2000-2300 ккал.

На начальных стадиях лечения рекомендуется простая диета вегетарианской направленности, исключающая мясные и рыбные блюда. Прием пищи следует начинать с маленьких порций для того, чтобы избежать развития отеков вследствие нарушений работы сердечной мышцы. При нарушении нормального состояния зубов и ротовой полости необходимо начинать питание с жидких блюд, постепенно переходя на мягкие виды. Еда должна быть комфортной температуры и не вызывать неприятных ощущений при употреблении.

При недостатке фосфора в суточном меню должно присутствовать молоко (600 мл). Сахар в начале диеты для анорексии (7 суток) следует сильно ограничить. При проблемах с перевариванием пищи и болях в области желудка следует короткое время принимать спазмолитические препараты.

Диета при лечении заболевания

Правильное питание при анорексии выступает основным элементом выздоровления. Незыблемым правилом является регулярность приема пищи. Начать необходимо с каши и киселя из овса, куриного бульона, пюре из овощей (кабачков, моркови) с добавлением масла (сливочного, растительного). Пища диеты при анорексии желательна пресная и мягкая, не раздражающая стенки желудочно-кишечного тракта.

При лечении к началу 2-й недели в меню постепенно можно включать ягоды, бананы, фруктовое пюре и крупяные каши, приготовленные на смеси молока и воды в одинаковых пропорциях. В куриный бульон добавляются протертые овощи или мясной фарш. В конце 2-й недели питания при анорексии меню при положительной динамике может содержать паровую нежирную рыбу. С данного периода допускается употребление свежих овощных и фруктовых соков, разведенных водой, кроме цитрусовых. Наиболее полезным является капустный сок.

Лечение анорексии включает коррекцию биохимических изменений в составе тканей органов. Детализированная нехватка микроэлементов, белков или жирных кислот может быть определена из подготовленного врачом-диетологом анамнеза питания, где имеются сведения о приеме жидкостей, пищевых добавок, алкоголя, курении и данные о весе тела и росте. Направленность и состав питания при анорексии, диета должны согласовываться с наблюдающим врачом.