Все знают, что в период беременности мышцы живота сильно растягиваются, поддерживая все увеличивающуюся матку. Что требуется время и усилия, чтобы после родов привести тело в порядок. Но часто восстановления естественным путем не происходит. Причина тому диастаз. Что же делать? Неужели, растянувшийся теперь навсегда? Диастаз после родов что это? С точки зрения медицины это расхождение прямых мышц живота из-за ослабления соединяющей их связки.

Чтобы понять, что происходит с организмом женщины, у которой диагностирован послеродовой диастаз, нужно знать анатомическое строение и расположение брюшных мышц.

Пресс состоит из 2-х мышц, соединенных сухожилиями. Место соединения принято называть белой линией. Давление плода оказывает давление на прямые мышцы и заставляет растягиваться эту соединительную ткань, образуя диастаз мышц живота, проявляющийся после родов. Теперь, когда стало понятно, что такое диастаз, остается определить, что делать, если диастаз уже возник или если есть высокая вероятность его появления.

Прежде всего нужно понять, что диастаз после родов разной степени возникает почти у всех. Здоровье и диастаз вполне совместимы. Легкое растяжение корректируется и не считается болезнью. В этом случае ткань затягивается без каких-либо усилий со стороны женщины. Другое дело сильные повреждения, растяжение связки с большим мышечным разрывом после родов. В этом случае справиться с диастазом прямых мышц живота женщины после родов бывает непросто.

Основным средством, способным привести к восстановлению нормального состояния, принято считать физические упражнения. Но они же являются главным бичом восстановительного периода. Физнагрузкой можно как значительно улучшить, так и ухудшить положение. Но не все случаи поддаются исправлению посредством тренировки . Иногда расхождение прямых мышц живота после родов можно исправить только, обратившись к пластическому хирургу.

Обнаружить выраженный диастаз несложно. Если на животе есть ямка под пупком, то диастаз той или иной степени уже появился. Иногда углубление присутствует на месте самого пупка.

Причины развития диастаза после родов

Проблема женского диастаза может возникать вследствие нескольких причин:

1. Врожденная слабость связки, соединяющей парные мышцы. Это не зависит от к родам, образу жизни, визитов в тренажерный зал. Поэтому женщины, не понимающие причин того, почему возникла проблема, часто напрасно обвиняют себя.
2. Слабый тонус мышц. Причиной может быть недостаточная физическая активность или резкое похудение.
3. Нарушение техники выполнения физических упражнений.
4. Поднятие тяжестей. Вероятность осложнения тем выше, чем меньше подготовлен организм к интенсивным физическим нагрузкам. Если после подъема тяжелого заболела спина, это не обязательно означает проблемы позвоночника. Диастаз являться частой причиной боли в пояснице.
5. Чрезмерное натуживание во время кашля.
6. Врожденная предрасположенность к появлению и развитию .

Кроме того, сама по себе беременность — это значительная нагрузка на . Поэтому не менее 40% мам новорожденных сталкиваются с этой проблемой. При легких формах диастаза справиться удается довольно быстро. В некоторых случаях эффективна только хирургия.

Как определить диастаз после родов

Многие женщины, наслушавшись и начитавшись пугающих историй о проблеме почти всех беременностей — диастазе, пытаются найти признаки расхождения мышц у себя самостоятельно. В большинстве случаев это возможно. Итак, после родов как определить диастаз?

1. Чрезмерно выпуклый или, наоборот, расположенный в ямке пупок.
2. Большой живот. Особенно по прошествии большого количества времени после появления малыша. Если женщина была пухлой перед родами, то выпуклый живот может не свидетельствовать о диастазе.
3. Частые .
4. Поясничные боли также являются частым симптом диастаза.

Тест

Очевидно, что многие симптомы не позволяют самостоятельно провести диагностику. Тем более что многое зависит от стадии расхождения мышц. От того, насколько сильно растянулась соединительная ткань срединной (белой) линии. Поэтому для самодиагностики лучше всего прибегнуть к простому тесту.

Для проведения теста нужно:

1. Лечь на пол или другую ровную поверхность. Диван или кровать с мягким, сильно прогибающимся матрасом не подойдут для этой цели.
2. Согнуть ноги, пододвинув пятки к ягодицам.
3. Положить 1 руку за голову.
4. Поместить правую руку на живот в районе пупка. Мысленно разделив живот на 2 половины — правую и левую. Провести ровно посредине. В районе пупка должна быть видна впадинка. Даже если явственно ничего не заметно, ощупайте кожу, вы должны почувствовать углубление. Расхождение связки обычно происходит в нижней части. Т.е. ямка должна быть видна в месте расположения самого пупка или немного ниже него.

Если расхождение явно выражено, диагностику можно проводить двумя руками. Просто, лежа на спине, опустите руки на живот и постепенно начните проводить их по центральной линии живота в районе пупка.

Как известно, белая линия живота не имеет мышц. Она состоит из соединительной ткани. При ее растягивании образуются места, через которые, натянув кожу, можно ввести пальцы обычно на 1-2 см вглубь. Т.е. можно почувствовать расхождение средней фасции живота (белой линии).

Провоцирующие факторы

Само по себе вынашивание плода, как уже говорилось выше, является фактором, провоцирующим диастаз. Так как нагрузка на пресс серьезно возрастает во время беременности. Крупноплодная беременность несет в себе больше риска. Так же как и рождение двойни. Чем большая нагрузка на мышцы и чем меньше они к ней готовы, тем выше вероятности появления неприятных последствий.

Дисплазия (слабость соединительной ткани) часто является врожденной. Причем обычно данная проблема проявляется не только в этом месте, но по всему организму. Люди со слабой соединительной тканью часто также страдают варикозом, геморроем, грыжами.

Как лечить диастаз

Прежде чем приступить с энтузиазмом к лечению, нужно после родов. Этот период не включает упражнений и другой активности, но предполагает ряд запретов:

1. Ограничить подъем любых предметов, весящих более 5 кг.
2. Не поднимать предметы от 2-3 кг на вытянутых руках.
3. Использовать бандаж, особенно когда нужно взять на руки малыша.
4. Ограничить любую нагрузку на мышцы пресса. Аккуратно вставать с постели, не напрягаться сильно, кашляя.
5. Не спать на животе.
6. Не сутулиться. Следить за осанкой.

Главное, не заниматься самолечением. Планируемый комплекс упражнений тоже необходимо обсудить с врачом. Так как даже небольшая ошибка при выполнении упражнения (нарушение техники) может привести к ухудшению.

Особенности устранения

Методы лечения зависят от стадии:

1. На 1-ой стадии расхождение не превышает 7 см. Это немного. Поэтому вопросов на тему устранения (как исправить, устранить диастаз) вообще не должно возникать. Физические тренировки, конечно, не повредят. Но в целом такой диастаз считается нормой и проходит без особых усилий.
2. На 2-ой стадии расхождение может доходить до 10 см. Тонус пресса при этом заметно ослаблен. Тут уже нужно будет уделить повышенное внимание восстановительному периоду.
3. На 3-ей стадии расхождение превышает 10 см. Работать с такой проблемой сложно. Возможны осложнения.

Девиз «избавляемся от диастаза» и запросы «как избавиться от диастаза» в поиске мало помогут. В этом случае каждый шаг нужно согласовывать с лечащим врачом.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Средства традиционной медицины слабы перед этим недугом. Но это не значит, что справиться с ним нельзя. Лечить диастаз можно хирургическим путем, если заболевание достигло 3 степени. В остальных случаях показана лечебная физкультура. Лечение диастаза ограничивается этим двумя способами. Таблетки и инъекции, несмотря на опасность недуга, при данном заболевании бессильны.

Как убрать живот

Способов убрать диастаз несколько. Какой выбрать, зависит от степени. Если расхождение незначительно, то можно справиться с помощью простых физических упражнений. Дополнительно желательно носить бандаж. На полное решение проблемы обычно уходят месяцы.

Если диастаз выраженный, и есть риск осложнений, делается операция, направленная на устранение расхождения мышц.

Упражнения при диастазе

Подбирая комплекс упражнений, нужно быть очень осторожным, так как активностью можно только увеличить расхождение мышц. Кроме того, важно правильно выполнять физические упражнения, которые рекомендованы специалистами. Далеко не любая гимнастика, укрепляющая мышцы, пойдет на пользу.

Упражнения для диастаза после родов нужно выполнять медленно, неспешно. Следует постоянно следить за техникой. Лучше, если комплекс подберет компетентный тренер. Если принято решение заниматься самостоятельно, или нет возможности посещать тренажерный зал, выполнение специализированных упражнений можно проводить дома. Итак, перейдем к комплексу, рекомендованному специалистами.

Внимание : качать пресс после родов нельзя. Упражнения на поднятие ног также делать нежелательно. Есть и другие положения, упражнения, которые неприемлемы при диастазе. К примеру, отжимания. Недопустимы любые позы с упором на ладони или локти.

Нередко можно встретить советы укреплять пресс, например так: лягте на пол, сведите ноги вместе и начните приводить их в движение. Делать подобные упражнения без консультации врача категорически не рекомендуется.

Упражнения против диастаза

1. Станьте спиной к стене и присядьте. Важно не отрывать спину от стены.
2. Из положения лежа поднимите ногу вертикально вверх, отрывая корпус. Затем, опустите. Повторяйте по 10 раз для каждой ноги.
3. Лягте на пол. Согните колени. Медленно поднимайте таз вверх. Повтор 10 раз.

Прежде чем приступить к гимнастике, не забудьте проконсультироваться с врачом.

Диастаз и фитнес

Существует мнение, что беременным нельзя заниматься фитнесом. Также недопустимы нагрузки на мышцы сразу после рождения ребенка. Это не совсем так. Во время беременности заниматься можно и нужно. Правильно подобранные упражнения делают мышцу более эластичной, а значит устойчивой к нагрузкам. Нагрузка подбирается исходя из того, занималась ли женщина до того, как решила стать матерью.

После родов тренироваться какое-то время действительно нельзя. Восстановительный период у всех разный. Многое зависит и от того, как протекала беременность, какими были роды. Физически подготовленным девушкам обычно хватает 1-2 месяц паузы, после чего они постепенно возвращаются к занятиям. Но делать это без предварительной консультации с врачом нельзя.

Опасен ли диастаз

Это зависит от степени запущенности диастаза. В крайних случаях диастаз может привести к грыже. Это выпадение органов в просвет между мышцами. Кроме того, жизнь с диастазом будет сопровождаться:

• частыми ;
• одышке;
• возможно недержание мочи.

Также нужно учитывать, что женщины с такой проблемой не должны поднимать тяжелое, дабы не усугубить расхождение.

Если проблема дошла до хирурга

В хирургии существует несколько методов устранения диастаза мышц живота после родов. Какой подойдет конкретной пациентке, зависит от показаний и того, какими техниками владеет конкретный специалист. Среди наиболее распространенных: лапороскопия и абдоминопластика.

По медицинским показаниям к хирургическому устранению диастаза прибегают только в крайних случаях — при диагностике 3 степени болезни. В этом случае есть риск, что диастаз негативно повлияет на функционирование внутренних органов. Но иногда женщины идут на это ради косметического эффекта. Не всем хватает воли, организованности и терпения.

Операция при диастазе

Методы коррекции диастаза сводятся к 2-м:

1. Ушивание, когда разошедшиеся мышцы соединяют без применения протезов. Лишнюю кожу при этом иссекают.
2. Коррекция с использованием искусственных материалов — сетки, которая со временем обрастает соединительной тканью.

Полный ликбез по диастазу

Обнаружив у себя диастаз, важно не расстраиваться, не опускать руки. Все в наших руках. Регулярные тренировки обязательно помогут, просто происходит это не быстро. Даже если заниматься с тренером в зале, уйдет не один месяц. Не нужно торопить процесс. Лучше, конечно, начать заниматься до появления проблемы и даже до беременности.

Главным помощником женщины после рождения ребенка должно стать дыхательное упражнение вакуум. Оно безопасно и обязательно поможет. Удобнее всего выполнять дыхательную гимнастику из положения «Кошка» (стоя на четвереньках).

Но нужно понимать, что все зависит от степени диастаза. Если расхождение от 10 см, то эффективна только хирургия.

В половине случаев диастаз выражен только на позднем сроке беременности, а после родов почти полностью проходит естественным путем. Какое-то время еще могут фиксироваться отклонения от нормы, но и они пройдут.

Мифы о растяжении и расхождении мышц живота после родов

1. Полностью восстановиться не удастся никогда. Это не правда.
2. Если нет боли, нет проблемы. Тоже неверно.
3. Полностью справиться можно только с помощью операции. Заблуждение.

Как видим, диастаз не так страшен. За исключением редких случаев, с ним можно справиться, если приложить усилия. Проблема полностью исчезнет, не оставив и следа.

Диастаз прямых мышц – это расхождение брюшного пресса. Если говорить простым языком – расширилась белая линия. Существуют три стадии заболевания. Причина – повышенная нагрузка во время беременности и схваток. Мышечные структуры отдаляются друг от друга на расстояние в 10 см. Показатель нормы составляет 0,5-2 см. С проблемой сталкивается 40% молодых мам.

С наступлением беременности фигура меняется и накапливается лишний жир. После появления на свет малыша мамочки стараются привести себя в форму и вернуть фигуру. Но случается так, что ничего не помогает убрать и накачать живот.

Брюшная стенка состоит из двух парных прямых мышц в окружении своеобразного футляра, состоящего из сухожильных растяжений и широких боковых мышц. Белая линия находится под грудной клеткой, а конец тянется к лобковому симфизу. Наверху расстояние больше, к низу уменьшается. Если соединительная ткань в результате наследственного фактора или по другим причинам слаба, то во время родов развивается диастаз.

30% случаев требуют хирургического вмешательства, но на начальных стадиях выздоровление достигается путем проведения простых мероприятий. Врачи рекомендуют регулярно тренироваться по специальной программе на пресс, которые помогут избавиться от растяжения.

Как самостоятельно определить диастаз прямых мышц живота после родов?

Тестирование: лягте на твердую поверхность, ноги подогните, стопы должны ровно стоять. Одну руку расположите под головой, а вторую на пресс так, чтобы пальцы оказались над пупком и перпендикулярно линии. Теперь расслабьтесь и погрузите пальцы вовнутрь. Не двигая руку, начинайте медленно приподнимать верхнюю часть тела, как будто собрались качать живот. Замрите в максимальной точке, не отрывая поясницу от пола, и начинайте передвигать пальцы вдоль центра. Цель – нащупать края мышц и замерить расстояние между ними.

Стадии заболевания:

1. I – расхождение достигает 5-7 см.
2. II – отдаление больше 7-ми см.
3. III – тяжелая патология, которая неизбежно приведет к обвислости кожи.

Диагностировать диастаз и определить стадию может только врач. При малейшем подозрении на изменения в состоянии брюшной стенки обратитесь в медицинское учреждение.

Причины и симптомы диастаза

На протяжении 2-3 недель после рождения ребенка у мам присутствуют болезненные ощущения по разным причинам – эпизиотомия, кесарево сечение, разрывы и т. д. Сразу выявить нарушение в строении брюшной стенки по боли невозможно. Да и сам дискомфорт проявляется не сразу, а с течением времени. Проведите обследование тела, как только появилась возможность. Для выявления расхождения не прощупать середину живота, место где визуально проходит линия.

Причины возникновения диастаза прямых мышц живота:

• беременность, роды, в том числе и кесарево сечение;
• сильный кашель или простуда, из-за которой мышцы брюшного пресса постоянно находились в напряжении;
• ожирение или стремительная потеря веса, в результате чего мышцы и кожа не успели приспособиться к изменениям организма;
• врожденная слабость соединительной ткани на животе и склонность к возникновению грыжи;
• повторная беременность. Если первого ребенка женщина родила в молодом возрасте, то шансы быстрого восстановления кожи на животе больше, чем у 30-летней.

Эффективное упражнение на пресс при диастазе

Если разошлись мышцы, то вы должны знать, как вернуть тело в нормальное состояние и не навредить себе еще больше.

Упражнения на пресс под строгим запретом! К ним относятся задания в которых требуется выполнять подъемы ног, тела, отрыв плеч, отжимания, скручивания, работа со свободными весами.

Устранить заболевание и похудеть нелегко. От вас потребуется ежедневная кропотливая работа в течение полугода – года.

Комплекс упражнения при диастазе прямых мышц живота:

• №1 Исходная позиция — лежа на спине, коленные суставы согнуты. В медленном темпе отрываем таз от пола, закрепляемся в верхней точке, считаем до 10, опускаемся. Макушку тянем вперед, а копчик вверх. Старайтесь не сбивать дыхание и не давать сильную нагрузку на пресс.
• №2 Встаньте на четвереньки, упор на прямые руки. Делаем выдох и опускаем голову вниз, а спину округляем в пояснице и тянемся ей вверх, живот в этот момент подтягиваем. Выдох, подъем головы, спину прогибаем и расслабляемся. Выполнять в медленном темпе. Количество повторов – 10. Периодически это число должно увеличиваться.
• №3 Исходное положение, как в предыдущем задании. Корпус ровный, живот втянут. На выдохе выпрямляйте левую ногу и постарайтесь поднять параллельно полу. Не прогибайтесь в поясничном отделе! Носок на рабочей ноге тянется вовнутрь, стопа напряжена, ровная. Повторять по 10 раз для каждой стороны. В дальнейшем усложняйте себе задачу, вытягивая противоположную руку в момент подъема.
• №4 Положение лежа на спине, поясница крепко прижата к полу. Колени согнуты. Теперь поднимаем голень с правой стороны до тех пор, пока не образуется прямой угол с туловищем. Подъем делать на выдохе, сильно втянуть живот, чтобы включить в работу пресс. Старайтесь не отрывать ягодицы и бедра, голову слегка приподнимаем. Вдох – возврат в начальную позицию. Смена ноги. Выполнить по 10 раз на сторону. Упражнение направлено на глубокую проработку поперечных мышц.
• №5 Повернитесь на левый бок и упритесь локтем согнутой руки в пол. Противоположную руку согните и положите на талию или на правое плечо. Поднимите тело так, чтобы образовать прямую линию от головы до ступней. Закрепитесь в позе на 20-30 секунд, держа в напряжении ягодичные мышцы и пресс. Теперь повторите то же самое на правом боку.

Чтобы получить результаты от занятий и знать, как убрать живот, нужно научиться правильно дышать.

1. Полоскающая техника. Делаем глубокий вдох и наполняем легкие до отказа, а затем рывками и легким давлением живота выпускаем воздух. Делаем задержку дыхания и заново начинаем круг.
2. Вакуум. Резко втягиваем кислород носом, а затем также быстро его выгоняем из легких и втягиваем сильно живот, загоняя его под ребра. Не дышать несколько секунд. Вдох.
3. Животом. Этой техникой в совершенстве владеют маленькие дети. Во время забора воздуха они расслабляют пресс, а при выдохе напрягают. Это мягкая, но в то же время действенная тренировка живота.
4. Сжигающее. Глубоко втягиваем кислород носом, а выгоняем через рот. Помогайте телу брюшными мышцами, быстро сокращая и расслабляя их.

Во время тренировок упражнение делается на выдохе, а возврат в исходную позицию на вдохе.

Запомните, ни одна диета против жира не сможет вернуть мышцы в правильное положение. А ели качать пресс при диастазе, можно заработать осложнения. Пройдите сначала медицинскую диагностику.

1. Скручивания.

Суть упражнения: человек поднимается за счет скручивания верхней части тела, тем самым заставляя работать мышцы прямого пресса. Это упражнение только увеличит обвисший живот и не даст желаемой эффективности.

1. Подъем ног.

Упражнение запрещено делать женщинам, которые недавно родили, независимо от того, страдают ли они диастазом мышц живота. Вместо плоского живота, можно получить травму спины и усугубить болезнь.

1. Подъем рук и ног.

Упражнение аналогично к предыдущему, но с добавлением рук. Пользоваться им можно только через 6 месяцев после родов, и то с рекомендации врача. Для ослабленного организма женщины такая нагрузка слишком велика. Можно вызвать давление на стенки живота и увеличить его.

• избегайте нагрузок на пресс и всего, что влияет на внутрибрюшное давление;
• не поднимайте предметы, весом больше 5 килограмм;
• вставайте с дивана или кровати с положения на боку, чтобы не задействовать пресс;
• ходите ровно и не сутульте спину;
• не лежите на животе. Оптимальным вариантом будет сон на боку или спине;
• избегайте изнурительных тренировок, особенно силовых;
• разрешается выполнять упражнения против диастаза на боковые мышцы живота;
• делайте упражнения Кегеля. Они подтягивают кожу и мышцы брюшного пресса, да и мужчина скажет за это спасибо;
• не переедайте. Правильное питание – основа всего. Человек, который расходует больше калорий, чем потребляет, вернется в былую форму.

Прямые мышцы живота соединены между собой с помощью узкой пластины, которая образуется при переплетении сухожильных волокон светлого цвета - отсюда название «белая» линия живота. Диастазом называется ее расширение в результате давления, при этом происходит расхождение прямых мышц живота. Проявляется заболевание выпячиванием по средней линии живота, имеющего форму валика, появляющегося при напряжении. Эта патология довольно распространена и диагностируется у 0,5-1% пациентов.

У кого возникает диастаз?

Чаще это заболевание диагностируется у женщин, как правило, расширение - диастаз прямых мышц живота - развивается на фоне беременности, через 2-3 месяца после родов. Соединительная ткань во время беременности под действием измененного нормального фона становится более рыхлой - это происходит для обеспечения нормальной родовой деятельности. Структура ткани восстанавливается лишь через 8-12 месяцев. Но, если женщина рано начала тренировки в тренажерном зале, чтобы подкорректировать свой живот, появляется диастаз прямых мышц. Таким образом, интенсивные физические нагрузки в послеродовой период могут приводить к образованию диастаза. Мужчины также страдают от этой патологии, которая возникает при больших физических нагрузках или при ожирении.

Причины возникновения

Таким образом, в результате истончения и растяжения белой линии живота происходит растяжение и расхождение мышц. Причиной этого состояния могут быть:

• беременность и роды;
• неоправданное физическое напряжение, хронический запор, продолжительный и натужный кашель и др. - состояния, приводящие к повышению внутрибрюшного давления;
• ожирение или стремительная потеря массы тела, приводящие к снижению тонуса мышц;
• слабость соединительной ткани врожденного характера; нередко это состояние сопровождают грыжи передней брюшной стенки различной локализации.

Следует заметить, что в большинстве случаев, у женщин после рождения ребенка прямые мышцы живота в течение 2 месяцев сокращаются и сходятся обратно к центру. Однако первоначальное состояние достигается не всегда, например, при ослабленных мышцах брюшного пресса, при большой степени растянутости, при повторных беременностях или врожденной дисплазии соединительной ткани.

Как определить диастаз

Чтобы проверить наличие диастаза белой линии живота, следует провести несложный тест. Пациент, лежа на спине, должен согнуть ноги в коленях и поставить ступни на пол. Далее согнуть шею и слегка напрячь мышцы брюшного пресса; для этого достаточно немного приподняться. Пальцами руки необходимо исследовать зону пупка и средней линии. Появившееся валикообразное выпячивание по средней линии живота с ровными контурами свидетельствует о патологии. Немного труднее определить заболевание у людей, страдающих ожирением. Более точные сведения можно получить с помощью УЗИ передней брюшной стенки.

Для определения стадии диастаза и показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прислать мне на личный электронный адрес [email protected] [email protected] копировать фото живота в прямой и боковой проекции в надутом и спокойном состоянии (можно снять телефоном). Оптимально полное описание УЗИ брюшной полости и передней брюшной стенки, желательно осмотр хирурга, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

I стадия - расширение белой линии в области пупка до 3 см.

II стадия - расхождение достигает 3-6 см.

III стадия - для характерен диастаз более 6 см.

Стадии заболевания

Расстояние между прямыми мышцами в норме всего лишь 0,5-2см. О выраженности заболевания (его стадии) свидетельствует размер расхождения прямых мышц, измеряемый посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Различают три стадии заболевания:

• I стадия - расширение белой линии в области пупка до 3 см. На форму живота такой дефект не влияет. Как правило, встречается у женщин после первых родов. Признаки диастаза прямых мышц живота на этой стадии - тупые неинтенсивные боли в эпигастрии, тошнота, запор, вздутие. Нередко пациент испытывает трудности при ходьбе.
• II стадия - расхождение достигает 3-6 см. На этой стадии отмечается расслабление боковых групп мышц и образование пупочной грыжи.
• III стадия - для этой стадии заболевания характерен диастаз более 6 см. На этом этапе нередки грыжи (пупочные и белой линии живота). Помимо отвислого живота, пациента беспокоят более серьезные нарушения. Развивается атрофия мышц и спланхноптоз - смещение органов брюшной полости, сопровождающееся различными нарушениями. Трудоспособность таких больных ограничена.

Нужно ли лечить диастаз?

Клиническая картина зависит от стадии заболевания. На начальном этапе нередко отсутствуют какие-либо жалобы, кроме косметического недостатка. Однако постепенно могут присоединяться различные симптомы, которые усиливаются после физической нагрузки. При отсутствии лечения заболевание будет прогрессировать, постепенно присоединяются нарушения дыхания, пищеварения, кровообращения и др. Серьезную опасность представляет появление грыж.

Когда помогут упражнения

Однако на начальной стадии у женщин после родов (в первые месяцы) можно добиться существенного улучшения без хирургического лечения. Следует учесть, что не стоит назначать при диастазе физические нагрузки на пресс, оптимально - бассейн, ходьба, бег. Также существует комплекс специальных упражнений, куда входят несложные движения, подобрать которые поможет специалист по лечебной физкультуре. Следует учесть, что подъем ног и корпуса в положении лежа следует исключить. В запущенных случаях, а также через год после родов упражнения при диастазе прямых мышц живота уже не принесут ожидаемого результата. В такой ситуации необходима коррекция растянутой линии живота.

Когда идти к хирургу

Следует понимать, что диастаз не исчезнет самостоятельно, более того, течение болезни имеет прогрессирующий характер. При запущенных формах заболевания нередко развиваются довольно опасные нарушения. Например, в любой момент может образоваться грыжа, ущемление которой способно привести к развитию опасных для здоровья последствий. Кроме того, при диастазе II-III степени площадь нарушений довольно внушительна, что сказывается на объеме хирургического вмешательства.

Нередко диастаз прямых мышц сопровождается птозом передней брюшной стенки и наличием вентральных грыж разной локализации. Могут быть и дополнительные косметические проблемы: послеоперационные рубцы или послеродовые стрии. Хирург обязан учитывать все анатомические изменения этой зоны и косметические пожелания пациентки. В такой ситуации эффект от операции будет максимальным.

Патент. Способ Липоабдоминопластики с перемещением пупка

Основные виды операций

Целью хирургического лечения является ликвидация диастаза и укрепление этого участка брюшной стенки. В результате получается хороший функциональный и косметический эффект.

В настоящее время различают:

• натяжную пластику местными тканями - во время операции создаются конструкции из ткани передней брюшной стенки, которую в настоящее время мы не используем в своей практике, в связи с большим количеством рецидивов и отсутствием косметического эффекта (разрез на брюшной стенке 16-18 см);
• не натяжную пластику с использованием сетчатого эндопротеза. Сетка из синтетического материала полностью покрывает зону диастаза, фиксируясь по краю. Минус – отсутствие сопоставления прямых мышц не приводит к хорошему косметическому эффекту при реконструкции брюшной стенки.
• натяжную пластику с ушиванием диастаза и дополнительным использованием сетчатого эндопротеза. Проводится ушивание диастаза и место пластики дополнительно укрепляется сетчатым имплантом. Сетка из синтетического материала полностью покрывает зону ушитого диастаза, дополнительно фиксируясь по краю шовным материалом. Через 2 месяца протез прорастает соединительная ткань, образуя единый анатомический комплекс. В дальнейшем он превращается в прочную соединительно-тканную конструкцию толщиной до 2-х мм, которая способна выдержать довольно большие нагрузки. Эта пластика позволяет уменьшить рецидивы до 1%, вместо 20% при пластики натяжными доступами без импланта.
• натяжную пластику с ушиванием диастаза с использованием сетчатого эндопротеза и абдоминопластикой. Эта операция проводится при диастазе, который сопровождается птозом передней брюшной стенки, наличием вентральных грыж разной локализации, косметических проблем - послеоперационных рубцов или послеродовых стрий.

Сегодня различные виды пластики с сетчатым имплантом при диастазе прямых мышц живота могут выполняться либо открытым методом, либо с помощью эндоскопического оборудования через небольшой разрез в умбиликальной области или проколы брюшной стенки - лапароскопически.

Эндоскопическая герниопластика при диастазе прямых мышц обладает целым рядом преимуществ:

• отсутствие болевого синдрома;
• минимальный риск развития рецидивов болезни (менее 1%);
• отсутствие видимых рубцов;
• более короткий реабилитационный период.

Нет одного единственного способа коррекции диастаза брюшной стенки. В каждом конкретном случае все решается индивидуально, исходя из стадии заболевания, сопутствующих косметических проблем и пожеланий женщины.
Я обладаю огромным опытом (более 400 операций) различных методов коррекции диастаза в сложных ситуациях, поэтому могу решить проблемы каждой женщины с этим заболеванием. копировать

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное - свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Что у них развился диастаз прямых мышц живота, большинство женщин узнают после родов. В гестационный период организм существенно видоизменяется. Вследствие роста плода происходит растяжение и деформация мышц живота, что является одним из условий образования достаточного пространства в утробе.

После родов некоторое время длится период восстановления фигуры, что не всегда оканчивается полноценным возвращением в норму. Диастаз прямых мышц живота может развиваться и у мужчин, склонных к полноте, страдающих ожирением, а также как следствие повышенных силовых нагрузок. Какова особенность патологического состояния? Как определить развитие диастаза? Каким может оказаться лечение при диастазе прямых мышц на животе у женщин и мужчин?

Причины и признаки диастазного нарушения положения мышц

Мышцы не зря называются «прямыми», потому что имеют параллельное расположение друг к другу, пролегая прямо вдоль брюшной полости. В норме так называемая белая линия, область соединения мышц, образующая стенку брюшной полости, достигает максимальной ширины 2,5-2,7 см в области пупка. Эти соединительные волокна достаточно упругие и препятствуют сильному растяжению. Резкий рост живота, как у женщин во время беременности или быстро полнеющих мужчин, приводит к истощению волокон белой линии. Прямые мышцы расходятся в разные стороны, а в области срединной линии образуется своеобразное выпячивание передней брюшной стенки.

Из-за чего возникает подобное анатомическое изменение? Как было сказано, у женщин чаще всего по причине беременности. Как именно это происходит и почему?

Диастаз прямых мышц живота у женщин: роды и другие причины

Ожидание материнства - один из прекраснейших периодов в жизни каждой женщины. Целых девять месяцев женский организм перестраивается, приспосабливается, изменяется, чтобы подарить новую полноценную жизнь. Вместе с тем, женщина приносит в жертву свою фигуру. После рождения первого ребенка последствия могут быть не столь существенны, а вот второго, третьего... Сразу стоит уточнить, что необратимые изменения - процесс индивидуальный. Например, диастаз после первых родов может образоваться только у одной мамочки из сотни рожениц, а при вторичной беременности статистика уже более строга - у двух из трех.

Читайте также:

Итак, за девять месяцев периода гестации и после родов наблюдаются такие изменения женской фигуры:

• чрезмерный набор веса, часть которого может так и не уйти со временем;
• целлюлит;
• растяжки на коже живота, груди, рук, внутренней стороне бедра;
• расширение, округление бедер, образование «ушек»;
• оплощение ягодиц, потеря упругости;
• увеличение молочных желез, что после грозит обвисанием, изменением формы груди;
• расхождение прямых мышц живота в стороны (диастаз).
• Значит, беременность можно выделить как одну из основных причин развития заболевания (50-65% случаев диагностируется в последнем триместре или сразу после родов). К другим причинам относят:
• повышение внутрибрюшного давления;
• опущение, смещение внутренних органов;
• врожденные дефекты брюшной стенки;
• резкое, неправильное худение (строгие диеты, голодание без надлежащей физической коррекции мышц).

Мужчинам, конечно же, не грозит беременность, но вот другие факторы влияния вполне могут стать причиной мышечного расхождения. К ним относятся:

• «пивной животик»;
• резкие перепады в весе;
• неправильная тренировка мышц живота;
• поднятие тяжестей;
• частые запоры;
• метеоризмы ЖКТ;
• кашель курильщика;
• врожденная слабость соединительных волокон.

По наличию характерных признаков, каждый может попробовать определить у себя диастаз в области прямых мышц живота. Исследование проводится в лежачем положении (на спине), Ноги слегка согнуты в коленях, голова наклонена вперед. Напрягите мышцы пресса. Если по срединной линии прощупывается (просматривается) впадина, у Вас явно диастаз. Тут еще важно определить размах расхождения мышц, что в результате обозначит степень развития заболевания:

• I стадия: расхождение на 5-7 см, визуально практически не просматривается, существенно не влияет на самочувствие, чаще всего диагностируется у рожениц;
• II стадия: расхождение на 7-10 см преобладает в области пупка, уже хорошо прощупываются разошедшиеся мышцы, появляется округлость животика;
• III стадия: расхождение более чем на 10 см, наблюдается по всей протяженности белой линии, заметно внешне и при пальпации.

Как правило, заболевание относится больше к приобретенным эстетическим дефектам, нежели к серьезным анатомически патологиям. Однако его наличие повышает риск образования грыжи пупка (выпячивание, выпадение, выхождение органа из области нормального расположения). Внутренние органы брюшной полости тоже могут изменить расположение, из-за чего возникают проблемы с их нормальной функциональностью, например, сбои в работе ЖКТ.

Имеется ли лечение против диастаза прямых мышц живота?

Первая и вторая стадии заболевания не наносят существенного вреда здоровью человека. Могут оставаться эстетическим дефектом, заметность которого уменьшается под воздействием комплекса специальных тренировок. Задача оных:

• привести мышцы в тонус;
• повысить кровоснабжение ослабленных участков.

Длительность периода коррекции варьируется, но в среднем начитывает порядка 12 месяцев. Еще понадобится откорректировать рацион и режим питания, установить для себя нормальный распорядок дня. Осуществлять регулярный контроль состояния организма. Ни быть слишком усердным при тренировках, ну и не филонить. Избавиться от вредных привычек и злоупотреблений, больше бывать на свежем воздухе, в общем - вести полноценный активный образ жизни.

Но снова привести белую линию к нормальному размеру не получится. На третьей стадии, когда уже возникли явные нарушения внутри брюшной полости, вызванные чрезмерным растяжением соединительных тканей брюшной стенки, применяются радикальные меры лечения, предполагающие хирургическое вмешательство.

В лечении заболевания также предусмотрены специальные протезы. Но с ними бывают проблемы. Постоянное ношение может спровоцировать атрофию тканей под повязкой, опрелости, дерматиты, ссадины. При грыже не рекомендуется использовать бандаж, так как это может привести к защемлению, невозможности дальнейшего вправления.

Значит, остаются физические упражнения для мышц живота, которые помогут снизить проявления диастаза. Сюда входят, как специальные комплексы ЛФК, так и лечебное плавание, бег, спортивная ходьба. Комплекс подбирается с учетом степени заболевания и физических возможностей пациента.

Сложно охватить весь спектр заданий, которые допустимы к выполнению при диастазе. Но вот чего точно не стоит делать во время тренировок, так это следующих упражнений:

• «велосипед»;
• скручивание;
• поясничные прогибы;
• опускание и подъем ног из положения лежа;
• отжимания;
• «ножницы»;
• подъемы корпуса из положения лежа и в висе;
• жимы с большим весом;
• связанные с сильным растяжением мышц брюшной стенки;
• планка;

• на пресс с поднятием тяжестей;
• брюшная дыхательная гимнастика;
• кранч;
• сетап;
• роллап.

Имея такие ограничения по комплексу, что же остается? В рекомендации лечебной физкультуры по восстановлению силы и тонуса прямых мышц живота, подойдут следующие упражнения:

1. Примите лежачее положение. Руки разведены в стороны, ноги на полной стопе согнуты в коленях. А теперь поднимайте таз, принимая позицию «скошенный мостик». В верхней точке задержитесь, напрягите мышцы ягодиц и пресса. Это упражнение выполняется в несколько подходов по дюжине раз.
2. Оставаясь в этой позе, руки расположите вдоль тела. Теперь поочередно поднимайте каждую ногу вверх до полного выпрямления, корпус в это время тоже приподнимается (похоже на «мостик», но с выкидом нижней конечности). Количество повторений аналогично первому упражнению.
3. Продолжайте лежать. Руки вытянуты вперед, теперь приподнимите голову, сгибая шею, как бы стараясь дотронуться подбородком до груди. Вся остальная часть тела остается неподвижной.
4. «Хождение по воздуху» выполняется из положения лежа. Руки запрокинуты за голову, ноги прямые. Теперь имитируем ходьбу на прямых ногах, постепенно приближая ноги к телу. «Прошагать» желательно по 15-20 раз, перерыв и еще два таких подхода.
5. Для следующего упражнения потребуется встать, полностью прижаться корпусом к стене, ноги слега отведены вперед, колени ровные. Расположите небольшой мяч между коленей, хорошенько зажмите. Руки опираются о стену. Теперь, удерживая мяч, сгибайте ноги под прямым углом, сползая по стене. Задержка в этой позе на полминуты, возвращение на исходную.
6. Всем хорошо известная «кошка» - отличный способ тренировки для прямых мышц. Нужно встать на четвереньки, на вдохе спина пошла в дугу, живот медленно втягивается. На выдохе - расслабились, вернулись в исходную без обратного прогиба.

Каждое, из предложенных упражнений, делается не менее 10 раз, количество подходов - от трех. Разнообразие нагрузок во время тренировок также приветствуется, это позволит разносторонне простимулировать мышцы. Регулярность занятий и правильное выполнение заданий показали, что многие добиваются первых позитивных результатов уже после 4-6 недель, при условии хотя бы трех тренировок в неделю.

Что означает понятие "диастаз прямых мышц брюшного пресса"?

Каждая женщина хотела бы иметь спортивный плоский живот. Хорошую спортивную форму можно поддерживать разными способами: диетами, физической нагрузкой, массажами, с помощью пластических операций. Но есть некоторые особенности строения женского организма, которые обусловлены природой. Для большинства женщин стать матерью это очень ответственный и желанный момент жизни.

В период беременности и родов в организме женщины происходит много изменений, которые способствуют вынашиванию и рождению ребенка. Во время беременности возникают изменения в структуре тканей брюшной полости, стенки становятся мягкими. Матка осуществляет давление на стенку брюшной полости, в результате чего тонкие ткани средней линии живота расширяются. Подобное изменения прямых мышц живота, когда они расширяются, называется диастазом. В результате этого происходит разделение живота по отношению к средней части живота на две половины, левую и правую.

Небольшое расширение мышц живота наблюдается у многих женщин в послеродовом периоде и не является патологией, но если средняя линия расширяется более чем на 2 см, то это уже может вызывать определенный дискомфорт у женщины. В первую очередь, диастаз делает вид живота неэстетичным. Это может повлечь за собой психологическую проблему для женщины, возникновение комплексов.

Кроме психологического вреда, это неприятное явление в области брюшной полости может нанести и физический вред для организма. Он делает стенки брюшной полости не такими прочными, может провоцировать боли в области поясницы.

Как определить наличие диастаза?

Обратившись за помощью к профессионалам, можно получить компетентные ответы на этот вопрос. Хирург без труда скажет, есть ли у женщины в области брюшной полости такая проблема, и даст правильные рекомендации.

Для тех, кто не очень любит походы к врачам, есть способы определения расширения прямых мышц в домашних условиях.

Чтобы определить наличие диастаза необходимо удобно прилечь на твердую ровную поверхность. То есть, занять такое положение, как при выполнении упражнения на пресс. Далее приподнять голову и предплечья вверх, ноги оставить на полу, найти среднюю линию живота, надавить, если под пальцами будет ощущаться «впадинка», то это указывает на появление диастаза. У некоторых женщин, у которых присутствует диастаз после рождения ребенка, можно наблюдать сильно выпяченный живот, который очень похож на живот беременной.

Первое, что необходимо помнить, это то, что чрезмерные физические нагрузки, в том числе и на мышцы живота непосредственно после родов могут нанести вред. Взявшись со рвением выполнять упражнения на пресс при диастазе можно еще больше усугубить проблему. Большие нагрузки могут спровоцировать еще большее расширение в области средней линии живота. Поэтому лучше немного потерпеть и начать занятия фитнесом по истечении месяца – полтора после того, как женщина родила.

Упражнения на пресс с поднятием корпуса, ног, разнообразные скручивания, то есть все упражнения, при которых происходит выпячивание живота, выполнять не стоит. Есть риск увеличения диастаза.

Такие упражнения при диастазе, как планка, отжимания от пола на руках и локтях также категорически не рекомендуются.

Не стоит делать резких движений во время поднятия с кровати, при котором возникает нагрузка на прямые мышцы.

При диастазе рекомендованы статические упражнения или упражнения в спокойном размеренном ритме. Отлично подойдут занятия пилатесом. Эта система упражнений подходит для любого возраста и любого уровня подготовленности. Упражнения безопасны, они выполняются в спокойном ритме и основаны на концентрации разума на выполнение правильности упражнения. Хорошо подтягивают мышцы брюшного пресса.

Упражнения, которые помогут справиться с диастазом прямых мышц живота

Необходимо внимательно подойти к выбору упражнений для устранения диастаза. От правильно подобранного комплекса зависит, сможет ли женщина избавиться от этой проблемы или нет.

Втягивание живота:

Такое упражнение можно легко выполнять сидя дома с ребенком, готовя на кухне обед, во время прогулки с малышом. Необходимо втянуть в себя живот и задержать на несколько секунд. Несколько подходов в день по 30 раз и результаты не замедлят себя ждать. Уже через месяц мышцы станут более упругими.

Упражнение «Кошка»:

Необходимо встать на колени, руки поставить на уровне плеч, руки и колени расположены под прямым углом. Живот держать втянутым. Спину выгнуть, голову вниз, затем прогнуться в спине. Во время выполнения упражнения живот находится в напряжении. Делать по 7-8 повторений ежедневно.

Поднятие ягодиц:

Лечь на спину, на ровную поверхность. Руки держать вдоль туловища. Ноги согнуть в коленях и поставить на ширине плеч. Выдыхая, поднять бедра вверх, живот напрячь. Отлично прорабатываются мышцы брюшного пресса, кроме этого работают мышцы задней поверхности бедра и ягодичные мышцы. Необходимо сделать 15 повторений.

Поднятие головы вверх:

Следует остаться в положении лежа на спине. Ноги также согнуты в коленях. Необходимо медленно оторвать голову от пола и задержаться в этом положении на несколько секунд. Для кого-то это может быть 10-15 секунд, для других может быть и 25-30 секунд. Мышцы брюшного пресса при этом крепко зажаты. Выполнять также 15 раз.

Выпрямление коленей:

Лечь на спину на ровный пол, ноги согнуть в коленях и поднять над тазом. Живот, как и при других упражнениях, держать в напряжении. Удерживая ноги на весу медленно выровнять одну ногу вдоль пола, положить ее на пол, затем вернуть в исходное положение и то же самое проделать со второй ногой. 10 повторений на каждую ногу будет достаточно для одного подхода.

Стоит заметить, что все упражнения против диастаза доступны для выполнения, они легкие, несложные. Единственный момент, за которым нужно следить – это правильность выполнения. Кроме этого, не нужно забывать держать в напряжении мышцы брюшного пресса. Упражнения требуют медленного выполнения. Еще одним фактором, который будет способствовать успеху в борьбе с проблемой диастаза, является регулярность выполнения комплекса упражнений. Зарядка от случая к случаю не даст никакого результата.

Все вышеперечисленные упражнения подходят для начальных стадий. Если расширение мышц брюшной полости достигло третей стадии, более 10 см, это повод для того, чтобы проблемой занялись специалисты медицинских учреждений. Для этой стадии может потребоваться хирургическое вмешательство. Для того, чтобы иметь правильное представление о своей проблеме изначально лучше проконсультироваться с врачом и лишь потом приступать к физическим упражнениям.

Немаловажным моментом является психологическое состояние женщины и правильный положительный настрой. Быть матерью – это уже высшее достижение в жизни женщины. Веря в свои силы, чувствуя поддержку со стороны любимого человека, женщина в состоянии справиться с этой неприятной проблемой и избавится от диастаза навсегда.