Травмирование верхних конечностей в локтевом суставе случается достаточно часто. После такой травмы и вынужденного длительного нахождения в гипсовой повязке обычно не разгибается рука. Для того чтобы восстановить полноценное функционирование травмированной конечности, необходимо приложить немало усилий.

Помогут в поставленной задаче упражнения для разработки локтевого сустава после перенесенного перелома. Данный этап очень важен для реабилитации после травмы.

Какие цели преследует разработка сустава

Разработка локтевого сустава после перелома помогает не только восстановить нормальную двигательную активность в суставе, но и способствует восстановлению поврежденных сухожилий, разрыв которых не редко сопровождает локтевой перелом. При этом часто требуется хирургическое вмешательство.

После проведенной операции процесс восстановления происходит еще медленнее, чем в случаях, когда в проведении операции травмированный человек не нуждается. Соответственно носить гипс приходится также значительно дольше – порою до 2,5-3 месяцев, что приводит к частичной атрофии мышц руки и сухожилий.

Лечебная физкультура поспособствует восстановлению прежней двигательной активности поврежденной руки, но на это потребуется время. Ощущения в локтевом суставе, как и во всей остальной части руки, во время выполнения комплекса упражнений будут не самыми приятными и даже достаточно болезненными. Но заниматься нужно, превозмогая боль, ведь только так можно полностью вернуть руке прежнюю «форму».

Если после перелома локтевого сустава не выполнять лечебную гимнастику, локтевой сустав после перенесенного перелома может быть обездвижен на протяжении всей дальнейшей жизни человека, что серьезно повлияет на функциональные возможности травмированной руки и доставит серьезный дискомфорт в привычной жизни.

Когда можно приступить к восстановительным мерам

Тех, кто подвергся вышеуказанному типу травмирования верхней конечности, в первую очередь интересует вопрос о том, как разработать локоть после перелома и как скоро после полученной травмы можно начать выполнять гимнастику.

Лфк при переломе локтевого сустава должен начать выполняться сразу после того, как конечность была зафиксирована гипсовой повязкой.

Вы спросите, как делать упражнения, если рука обездвижена? Очень просто – разрабатывать можно те части руки, которые не покрыты фиксирующей повязкой. Т.е. выполнять упражнения нужно пальцами рук, движения которыми непосредственно влияют на разработку мышц и сухожилий руки.

Также необходимо регулярно разрабатывать плечевой сустав, мышцы которого тоже связаны с локтем. Выполняя упражнения, необходимо внимательно следить за тем, чтобы зафиксированная гипсом рука ни в коем случае не разгибалась и вообще никак не двигалась в месте перелома.

Элементарная, но эффективная гимнастика для реабилитации

Пусть физические упражнения, которые будут выполняться сразу же после наложения гипса, будут не слишком сложными. Достаточно лишь сжимать и разжимать пальцы, «писать» ими на воображаемой клавиатуре, всю руку аккуратно вращать в плечевом суставе так, чтобы она находилась в согнутом виде при этом, и ни в коем случае не происходило движений травмированным локтем. При переломе локтя выполнение такого элементарного комплекса будет препятствовать нарушению тока крови и развитию отека в руке.

Как разработать сломанный локтевой сустав на последующих этапах восстановления – когда гипс снят? Можно перейти к выполнению более сложных упражнений:

1. Подвиньте стул со спинкой так, чтобы вы сели боком к столешнице. Сядьте и положите травмированную руку на столешницу так, чтобы последняя врезалась вам под подмышку. Начиная с такой позиции, рука должна разгибаться и сгибаться в локтевом суставе. В конечной точке нижняя часть верхней конечности должна прижиматься к предплечью, а затем возвращаться в исходное положение и опираться на опору, т.е. столешницу.
2. Сядьте на пол и возьмите любую игрушку на колесиках. Обхватите ее поврежденной рукой и катайте по полу на такое расстояние, на которое может вытянуться рука. Во время выполнения упражнения плечевой сустав должен быть надежно зафиксирован в одном положении – «работать» должен только локтевой сустав.
3. Разрабатывать подвергшийся перелому сустав можно при помощи игр с использованием мяча. Эффективны броски мяча в корзину или через сетку.
4. Расставьте ноги на ширину плеч и выпрямитесь. Верхнюю часть корпуса наклоните вперед так, чтобы она оказалась параллельно полу, но перпендикулярна нижней части тела. Руки выпрямите, и пытайтесь достать ими пол на счет один, два, три, а затем выпрямляйте корпус. После выпрямления обе руки заведите за спину и попробуйте зафиксировать их в «замок».

Реабилитация после перелома должна происходить постепенно. Будьте терпеливы к себе и внимательны во время выполнения любых упражнений поврежденной рукой. Немедленно остановитесь, если почувствовали боль. Не переусердствуйте, чтобы не спровоцировать повторный перелом или сдвиг сломанного локтевого сустава. Достаточно, ежедневно выполнять вышеуказанные упражнения не более 5 раз – такой подход к восстановлению является грамотным и эффективным.

Также действенны разгибания и сгибания рук в локтях во время принятия ванны – т.е. в теплой воде. Теплая ванна способствует улучшению кровообращения в теле, а соответственно и притоку крови к поврежденному локтю, что способствует его ускоренному заживлению и восстановлению. Не пренебрегайте и назначенными физиотерапевтическими процедурами, а также посещением массажного кабинета.

Надеемся, что мы в полной мере ответили на вопрос «как разработать локтевой сустав».

Перелом локтевого сустава – тяжелая травма, требующая эффективного лечения. Цель лечения – полное восстановление утраченных функций. Реабилитация – неотъемлемая часть лечения, влияющая на достижение цели.

Отсутствие полноценной реабилитации приводит к тяжелым осложнениям: контрактурам или артрозу в будущем . Контрактура проявляется затруднением сгибания, разгибания руки в локтевом суставе и поворота предплечья относительно плеча, выраженным в разной степени, вплоть до разгибания сустава менее чем на 90 градусов (рука согнута в локтевом суставе). Артроз поражает сустав при отсутствии необходимого лечения и полноценной реабилитации, вплоть до полной потери работоспособности.

Основные принципы реабилитации

Этапы проведения реабилитации связаны со сложной анатомией сустава и характером перелома в каждом случае травмы. Тактику восстановления функций сустава и разработки руки может определить только врач после проведения рентгенологического исследования и определения линии разлома поврежденной кости. Врач контролирует успешность разработки руки и определяет возможность усложнения упражнений для реабилитации.

Активность разработки руки и интенсивность нагрузок зависят от необходимости длительное время фиксировать поврежденную руку. Наложенный гипс обеспечивает покой и создает благоприятные условия для формирования костной мозоли. При иммобилизации рука находится без движения в согнутом положении, конечность зафиксирована повязкой к туловищу.

В результате отсутствия нагрузок на мышцы руки, нарушается кровоснабжение, наступает атрофия.

Восстановление нельзя откладывать до снятия гипса. Не следует и форсировать его проведение – чрезмерные перегрузки травмированной руки интенсивными упражнениями осложнят сращивание и создадут дополнительные проблемы.

Двигательные способности сустава могут восстанавливаться от двух недель до трех месяцев . Длительность зависит от характера и сложности повреждения сустава, правильности выбранной тактики реабилитации. Необходимо учитывать возрастные особенности пострадавшего и наличие сопутствующих заболеваний, таких как остеопороз.

Стандартный комплекс реабилитационных мероприятий включает в себя:

1. лечебную физкультуру (ЛФК);
2. массаж;
3. физиотерапевтическое лечение.

В этот комплекс основных мероприятий могут быть включены нетрадиционные методы лечения, используемые разными народами (иглоукалывание, лечение травами), а также медикаментозное лечение (для снятия боли, отека и ускорения регенерации поврежденных тканей).

Объем лечебных мероприятий определяется также этапами реабилитации. Первый этап – с момента иммобилизации до ее окончания. Второй этап – с момента временного или окончательного снятия гипса. Когда локтевой сустав получает возможность двигаться, возможности для расширения количества упражнений и увеличения их сложности расширяются. Потребность в восстановлении начавших атрофироваться мышц и сухожилий растет, ведь рука была обездвижена в течение нескольких недель.

Подробнее о том, как разработать руку после перелома в локтевом суставе, смотрите в этом видео. Вы познакомитесь с общими принципами восстановления конечности.

Комплекс ЛФК

Лечебная физкультура (ЛФК) – наиболее важная составляющая реабилитации.

Этап №1. После «заковывания» сустава в гипсовую повязку начнем выполнять простейшие физические упражнения. Нагрузка дается на части руки, свободные от иммобилизации – плечо, запястье, пальцы. В разумных пределах выполняются самые простые упражнения.

Как разработать руку после перелома в локтевом суставе:

• разводить пальцы, каждым из них делать круговые движения или сгибать пальцы к ладони по отдельности (особенно актуально, если после перелома локтевого сустава «сводит» пальцы);
• не полностью сжимать пальцы в кулак, как бы формируя снежок;
• лепить пальцами фигурки из хлебного мякиша или пластилина (лучше его слегка разогреть, подержав на солнце или на батарее отопления).

ВАЖНО! Даже самые простые упражнения не должны вызывать боль, её не следует преодолевать!

Полезно давать умеренную нагрузку мышцам плеча и предплечья, уменьшать отечность. Для этого больной периодически меняет позу, на некоторое время заводит руку за голову. Через неделю с момента иммобилизации это упражнение можно делать регулярно, избегая чрезмерного напряжения мышц.

Спустя неделю-полторы после иммобилизации можно расширить комплекс физических упражнений. Достаточно начать сокращать мышцы под гипсовой повязкой, не выполняя никаких движений (изотонические сокращения).

Когда врач сочтет возможным снять гипс, приступают к лечебной физкультуре второго этапа восстановления. Запомним, что с момента наложения гипса в комплекс лечебных мероприятий можно включать физиотерапевтическое лечение и массаж – по рекомендации врача.

Этап №2. Когда гипсовая повязка снята, приступаем к разработке локтевого сустава, выполняя сгибательные и разгибательные движения в суставе. Если на руку наложена лангета, ее можно на время выполнения упражнений снимать.

ВАЖНО! Чрезмерные нагрузки на сустав приводят к перелому.

Можно выполнять следующие упражнения в разных модификациях:

• Положить руку на ровную поверхность перед собой, поднимать и медленно опускать предплечье. Под локоть желательно поместить полотенце, чтобы его дополнительно не травмировать.
• Заводить руки со сжатыми в рукопожатии ладонями за голову.
• Сидя за столом, выполнять руками «протирающие» движения по столешнице.
• Соединять руки, заводя их за спину.
• Сцепленные руки завести за голову, медленно вытягивать их кверху.
• Катать пальцами различные предметы (камешки, шарики).
• Медленно выполнять согнутой в локте рукой вращательные движения предплечьем.

Вышеперечисленные упражнения пригодны и при растяжении связок. Подробнее о том, что делать при травмировании сухожилий локтя, читайте .

Упражнения ЛФК выполняют сидя, лежа или стоя. Делают упражнения с палкой и с мячом, занимаются в бассейне.

Одно условие должно соблюдаться неукоснительно – делать движения необходимо плавно, без резких рывков.

Упражнения делают от трех до четырех раз в день, в комплекс упражнений к концу третьей недели по согласованию с врачом добавляются более сложные элементы:

• сгибательные и разгибательные движения в локтевых суставах с гимнacтичecкoй пaлкoй;
• силовые упражнения с использованием тренажеров и приспособлений для реабилитации.

Нагрузка увеличивается постепенно. Каждое упражнение делается от четырех до шести раз с постепенным увеличением до 10-15 упражнений за подход. Средняя продолжительность физических упражнений – 10-15 минут. Появление болевых ощущений – сигнал к прекращению занятий с последующим возобновлением при меньших нагрузках.

ВАЖНО! Упражнения следует делать травмированной и здоровой руками одновременно, это увеличивает эффективность лечебной физкультуры.

Врач может рекомендовать для проведения лечебной физкультуры воспользоваться специальной аппаратурой в медицинском учреждении. Тяжелые физические нагрузки и упражнения, требующие значительных физических усилий (перекладина, подъем тяжестей), при переломе локтевого сустава исключаются до полного выздоровления.

При полном снятии гипса возможности для проведения ЛФК увеличиваются, а реабилитационные мероприятия могут быть усилены всем спектром физиопроцедур и массажем.

Внимательно отнеситесь к особенностям питания в комплексе лечебных мероприятий. Продукты должны быть богаты витаминами, белками, коллагеном.

Полное восстановление движений в травмированном суставе наступает через один – три месяца.

Видео с упражнениями

Из видео вы узнаете комплекс упражнений, который можно выполнять при переломе локтевого сустава.

Массаж

Системы массажа разделяются на европейскую и восточную. Восточная система массажа предполагает воздействие на биологически активные точки организма и на целые участки тела. Она не так широко распространена в нашей стране и рассматривается чаще как один из методов нетрадиционной, народной медицины. Настоящих мастеров восточного массажа не так уж много, но они способны творить настоящие чудеса при различных заболеваниях.

Европейская система массажа более распространена в медицине и делится на несколько видов: лечебный, спортивный, релаксационный и гигиенический массаж. Техники, используемые при проведении разных видов массажа, довольно похожи.

Массаж обязательно назначают в случаях, если не разгибается рука в локте до конца после перелома.

Массаж улучшает обменные процессы, «разгоняет» кровь и улучшает кровоснабжение, улучшает отток лимфы и уменьшает ее застой, снижает напряжение в мышцах. Если, конечно, выполняется правильно.

Только после предварительной подготовки, требующей не менее 10-15 минут, массажист приступает к работе с проблемным участком тела. При проведении массажа используются смягчающие масла (иногда – с добавками, в зависимости от планируемого результата для пациента), крема, приспособления (электромассажёры).

Наиболее используемые техники лечебного массажа при переломе локтевого сустава – разминание и вибрация.

Лечебный массаж важен ничуть не меньше лечебной физкультуры. Он укрепляет сухожилия, повышает тонус мышц, улучшает кровоснабжение, уменьшает боль и ускоряет сроки восстановления поврежденных тканей.

С началом сеансов массажа при переломе локтевого сустава торопиться не следует, сразу после полученной травмы он противопоказан.

Во время пребывания больного в гипсе, делается легкий, тонизирующий массаж свободных от гипса участков руки: пальцев (каждый из них массажистом легко сжимается и растирается) и плечевого пояса, спины. Такой массаж улучшает кровоснабжение пораженных и обездвиженных участков, ускоряет их восстановление, стимулирует нервные окончания.

После снятия гипса показания к применению и возможности проведения массажа расширяются, но он остается «щадящим», сберегающим. В этот период функции сустава начинают восстанавливаться за счет укрепления связок и увеличения тонуса мышц. Рассасываются очаги кровоизлияний, улучшается кровоснабжение, приостанавливается развитие соединительной ткани.

Видео с техникой

Из видео вы узнаете технику массажа после травмы локтевого сустава.

По мере приближения к полному восстановлению работы сустава, массаж становится более интенсивным. Растирание массируемых участков сочетается с небольшим давлением на мышцы. Разминающие движения ускоряют восстановление тканей. При проведении массажа могут использоваться мази, уменьшающие отечность и воспаление (Фастумгель, Венолайф).

Выполнять отдельные приемы массажа можно исключительно по рекомендации специалиста, не пытаясь ускорить восстановление за счет увеличения интенсивности массажа.

Видео с самомассажем в домашних условиях

Из видео вы узнаете технику самомассажа в домашних условиях.

Плавание

Сроки реабилитации сокращаются, если упражнения ЛФК делать в воде, в бассейне. Рука при этом двигается в условиях мягкого сопротивления воды, не позволяющего движениям стать резкими.

Лечебный эффект упражнений более выражен, если их делать в ванной с морской солью: уменьшается болезненность, сустав быстрее восстанавливается.

Ванны (общие и местные) для реабилитации и при посттравматических артрозах назначают после снятия гипсовой повязки.

Физиопроцедуры для восстановления

Физиотерапевтические процедуры при переломах локтевого сустава назначают для повышения эффективности реабилитации.

Физиопроцедуры должны уменьшать отек, снимать боль, расслаблять мышцы, повышать их тонус, улучшать кровоснабжение и иннервацию пораженного участка.

Физиотерапевтические процедуры применяют для уменьшения боли, снятия отека и стимуляции образования костной ткани. На второй – третий день после перелома назначают УВЧ, электрофорез и магнитотерапию .

Костная мозоль формируется в течение трех – четырех недель после травмы. Для ускорения ее образования после снятий гипсовой повязки используются ультрафиолетовое облучение, электрофорез с ионами кальция, интерференционные токи .

Когда кость в месте перелома становится плотной и способна выдерживать нагрузки (это занимает 25-40 дней с момента травмы), назначаются физиопроцедуры, позволяющие ускорить полное восстановление функций сустава – электростимуляция, ультразвук и лазеротерапия .

При появлении признаков формирования ложного сустава (или при удлинении времени сращивания костей) назначают УВТ – ударно-волновую терапию . Для лечения используются озокеритовые и хвойные ванны, грязелечение и парафин.

Физиотерапевтические процедуры лучше проводить комплексно. Оптимальную комбинацию физиопроцедур и последовательность проведения определяет врач. Противопоказанием для УВЧ-терапии являются металлические конструкций на участке воздействия токов высокой частоты.

ВАЖНО! Курс физиопроцедур состоит из 8-15 сеансов.

Для восстановления функций сустава используются методы восточной медицины. Может использоваться акупунктура – воздействие иглами на биологически активные точки, что улучшает кровоснабжение, иннервацию и ускоряет восстановление.

Противопоказания для физиотерапии:

• острые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• открытая форма туберкулеза легких;
• острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• заболевания костной системы (остеомиелит) и сепсис;
• почечная недостаточность;
• онкологические заболевания, протекающие злокачественно;
• установленный кардиостимулятор.

Физиотерапевтические процедуры не следует делать детям, а также стоит воздержаться беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.

Как разогнуть руку после операции

Если заживление продолжается долго или возникают осложнения, может потребоваться оперативное вмешательство для сопоставления отломков, ушивания связок, а иногда и для замены сустава. В особенно сложных случаях проводится несколько операций подряд.

Реабилитация непосредственно после операции на локтевом суставе отличается от восстановления при безоперационном лечении, в связи с наличием раневой поверхности и операционных швов. Необходимость контроля состояния операционных швов и их обработки предполагает проведение иммобилизации с помощью гипсовой лангеты или наложение гипса после заживления раны.

В отличие от безопреционного лечения, после хирургического вмешательства нельзя выполнять какие-либо упражнения, пока швы не заживут. При нормальном течении послеоперационного периода заживление швов происходит через 7-10 дней.

Отличий в проведении реабилитационных мероприятий после снятия швов нет: статические (без движения) упражнения начинают на 2-3 день после операции, после снятия гипса делают обычные упражнения с дозированными движениями в суставе. Упражнения усложняют к концу третьей недели после травмы.

Сколько ходить в гипсе

Время ношения гипсовой повязки определяется временем, необходимым для формирования плотной костной мозоли и тяжестью травмы.

ВАЖНО! Время ношения гипса определяет врач, руководствуясь данными осмотра и рентгенологического исследования. Снимать гипс самостоятельно нельзя!

Костная мозоль формируется в течение 3-4 недель после перелома. Срок ношения гипсовой повязки во время изолированного перелома лучевой кости – в среднем один месяц, если в суставе множественные переломы (повреждены локтевая и лучевая кости), то время иммобилизации увеличивается до двух месяцев. При переломе венечного отростка гипсовую повязку придется носить в течение трех-четырех недель. При тяжелых осложненных переломах иммобилизация длится 6-8 недель.

Лангету накладывают при неосложненных переломах без смещения. Ее можно снимать для разработки сустава, а затем вновь фиксировать руку.

Можно ли вернуть движения в локте через много лет?

Чтобы понять, возможно ли восстановление функций сустава после застарелой травмы, необходимо выяснить, что стало причиной «отказа» сустава нормально работать: неправильно срослись костные отломки, последствия инфицирования или патологического разрастания костной ткани.

В ряде случаев восстановление подвижности сустава потребует оперативного вмешательства: от «костной пластики» до эндопротезирования.

Считают, что с возрастом шансы полного восстановления работы сустава после застарелой травмы уменьшаются: присоединяются возрастные болезни, ухудшение кровоснабжения, остеопороз.

В. Дикуль доказал своим примером, что организм способен восстанавливаться даже после очень тяжелых травм и болезней. Выздоровление зависит от человека и отношения, как к здоровью, так и к лечению.

Итак, не забывайте:

1. Успешность восстановления при переломе локтевого сустава зависит от точного выполнения рекомендаций лечащего врача. Самолечение и попытки «усовершенствовать» процесс реабилитации – гарантированный путь к потере функций локтевого сустава.
2. Восстановление после перелома локтевого сустава требует комплексного использования существующих методов реабилитации, курсового применения и упорной работы.
3. Лечение переломов локтя не терпит торопливости и небрежности.
4. Восстановление функций локтевого сустава возможно в любом возрасте.

Наверное, стоит начать? Самый трудный путь всегда начинается с первого шага.

Любая травма с нарушением целостности тканей - это тяжелейшее испытание для организма. Необходимо обеспечивать полный физический покой для того, чтобы иммунная система могла запустить процесс восстановления целостности. Обычно регенерация костных тканей требует длительного времени для образования прочной мозоли, соединяющей осколки кости. Поэтому часто после перелома локтевого сустава образуются контрактуры.

Это состояния, при которых происходит частичная дистрофия мышечных тканей на фоне существенного сокращения длины сухожильных и связочных волокон. Перед тем, как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава, нужно посетить специалиста по реабилитации. Врач должен контролировать весь процесс, назначать специальные комплексы физических упражнений, массажа, остеопатии и кинезитерапия.

Вы можете получить исчерпывающую информацию о том, как восстановить локтевой сустав после перелома, в нашей клинике мануальной терапии. Здесь каждому пациенту предоставляется возможность получения бесплатной консультации доктора. Запишитесь к нам в удобное для вашего визита время. В ходе приема врач даст вам все необходимые рекомендации, которые позволят сохранить подвижность конечности в полном объеме.

Для чего нужно восстановление локтевого сустава после перелома?

Комплексное восстановление локтевого сустава после перелома - это обеспечение сохранения подвижности верхней конечности в полном объеме и предотвращение риска развития осложнений в виде компрессии нервов, деформации головок костей и т.д. Для чего это нужно? В первую очередь для того, чтобы у человека, перенесшего такую сложную травму, сохранилась возможность вести полноценный образ жизни без утраты профессиональных навыков.

Локтевой сустав - это сложная структура, включающая в себя головки плечевой, локтевой и лучевой костей. Все они скрепляются связочным сухожильным аппаратом и окружаются мышечными волокнами. Внутри суставной капсулы находится синовиальная жидкость. Она обеспечивает легкое скольжение головок костей. Безопасность обеспечивают суставные сумки (бурсы). Все эти включения могут подвергаться вторичному посттравматическому воздействию. Поэтому реабилитация должна начинаться спустя 7-10 дней с момента перелома.

Правильно разработанный курс восстановления после перелома локтевого сустава обеспечивает следующие аспекты:

• сохранение полной подвижности верхней конечности;
• обеспечение нормального положения структуры локтевого нерва (исключается компрессия и туннельный синдром);
• улучшение состояния связочного и сухожильного аппарата;
• исключение риска развития дистрофии мышечных групп;
• профилактика формирования контрактур, лигаментозов, тендовагинитов, эпикондилитов и бурситов.

О том, как проводится восстановление, читайте дальше в статье.

Реабилитация после перелома локтевого сустава со смещением

Сложнее всего проводится реабилитация после перелома локтевого сустава со смещением, поскольку сращивание костных тканей в этой ситуации может потребовать иммобилизации конечности на срок до 2,5 месяцев. За такой продолжительный период ношения гипсовой повязки атрофируются мышечный волокна. Хрящевая внутрисуставная ткань не получает доставочного питания и начинает постепенно подвергаться хондромаляции. На фоне этих дистрофических процессов возникает изменение свойств сухожильного и связочного аппарата. Он утрачивает привычную эластичность и допустимую растяжимость.

В связи с этим реабилитация после перелома локтевого сустава начинается довольно рано:

1. после наложения гипса и устранения острого болевого синдрома нужно регулярно (хотя бы 2 раза в сутки) делать специальный комплекс упражнений, направленный на поддержание тонуса мышц плеча и предплечья;
2. спустя 2 недели можно начинать использовать методики остеопатии и рефлексотерапии - они ускоряют процесс регенерации костной ткани;
3. спустя 30 дней после наложения гипса необходимо начинать разрабатывать мышечные группы и стимулировать подвижность конечности;
4. после снятия гипсовой повязки под контролем со стороны врача начинается курс реабилитации, направленный на восстановление амплитуды подвижности верхней конечности.

Ни в коем случае не рекомендуем вам проводить реабилитацию без контроля со стороны опытного врача. Это может привести к неблагоприятным последствиям. Известны случаи, когда нарушение правил реабилитации после перелома локтевого сустава приводили к вторичному смещению осколков кости и соответственно, неправильному их сращиванию. Это в будущем потребует хирургической операции и еще более длительного периода для восстановления.

Разработку руки после перелома локтевого сустава

О том, когда начинается разработка локтевого сустава после перелома, написано выше. Но стоит понимать, что это примерные сроки и они зависят от ряда факторов:

• в области какой кости произошло нарушение целостности;
• есть или нет смещение костных осколков;
• были ли повреждены окружающие мягкие ткани;
• использовалась ли хирургическая операция для восстановления целостности повреждённых костей;
• одна или несколько костей получили повреждение в ходе травмы.

Правильная разработка руки после перелома локтевого сустава начинается с комплексного обследования. Врач должен сначала составить полное представление о состоянии мышц, связок и сухожилий. Если у пациента наблюдаются неврологические проблемы, связанные с ущемлением локтевого нерва, то важно убедиться, что их провоцирует не неправильно наложенный гипс, а преходящий отек мягких тканей. Его можно снять с помощью воздействия на акупунктурные точки, расположенные на теле человека.

На начальных этапах реабилитации после перелома локтевого сустава применяется физиотерапия. Электромиостимуляция позволяет сохранять функциональность мышц и эластичность сухожильной связочной ткани. Остеопатия и рефлексотерапия во время ношения гипса позволяет сохранить нормальное состояние и трофику нервного волокна, что в будущем исключит развитие неврита или туннельного синдрома. Как правило, сразу же после начала реабилитационной терапии в нашей клинике мануальной терапии пациенты отмечают существенное улучшение после первых двух сеансов.

Перед тем, как разработать локтевой сустав после перелома в полном объеме, необходимо дождаться того момента, когда будет снят гипс. После этой процедуры врач обязан отправить пациента на повторный рентгенографический снимок. В хорде обследования исключаются деформации сустава, места неполноценного сращивания, наличие вторичных трещин или искривлений. Если никаких патологий не выявлено, то можно начинать реабилитацию. Для этого важно найти опытного врача, который будет проводить весь курс под постоянным контролем.

Лечение после перелома локтевого сустава: массаж и ЛФК для разработки руки

Проводить лечение после перелома локтевого сустава самостоятельно нельзя, поскольку любые неосторожные движения могут привести к смещению осколков кости. Для терапии важно подобрать того врача, который не отнесется к вашему случаю формально, а разберет все индивидуальные особенности травмы и её последствий.

ЛФК после перелома локтевого сустава можно начинать практически сразу же. Есть специальные виды упражнений, которые будут задействовать все группы мышц плеча и предплечья и при этом не приведут к смещению осколков сломанных костей. Эти виды гимнастики позволяют сохранить нормальную трофику миоцитов. Важно знать, что мышцы, связки и хрящевые ткани сустава получают питание только в том случае, если они двигаются и работают. Как только конечность оказывается иммобилизированной (обездвиженной), трофика сразу же сокращается. В результате дистрофия тканей способствует формированию контрактур и резкому ослаблению мышечной силы.

ЛФК для разработки локтевого сустава после перелома всегда разрабатывается индивидуально. В зависимости от того, какая кость пострадала, нужно укреплять определённые группы мышц. Комплекс упражнений может включать в себя сочетание ЛФК и кинезитерапии, перед началом сеанса обязательно пациент направляется на массаж. Опытный массажист разогревает мышцы и связки, подготавливает мягкие ткани к физическим нагрузкам.

Грамотный массаж руки после перелома локтевого сустава ускоряет процессы восстановления и улучшения микроциркуляции крови. На начальных этапах он позволяет устранить отек мягких тканей и купировать болевой синдром. После снятия гипса с помощью массажа и остеопатии можно быстро вернуть эластичность мышц и связок, восстановить иннервацию и кровоснабжение всех тканей руки.

Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию манулаьного терапевта. Запишитесь на приём, и доктор даст вам все необходимые рекомендации по проведению реабилитации и лечения.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Среди травм костей верхней конечности перелом локтевого сустава наиболее проблематичен.

В его состав входят несколько костей, вблизи расположены сосуды и нервы.

Все это обусловливает более выраженный болевой синдром, более высокую вероятность развития последствий травмы, а также требует более длительного периода реабилитационного лечения.

Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава, вы можете узнать в статье.

Особенности анатомии локтевого сустава и причины возникновения перелома

Локтевой сустав имеет сложное и уникальное строение, в его состав входят 3 кости:

• Локтевая;

Они образуют 3 сустава:

• Плечелоктевой;
• Плечелучевой;
• Локтелучевой.

Вблизи сустава проходят все сосуды и нервы, идущие к предплечью и кисти, прикрепляются крупные мышцы (бицепс, трицепс, мышцы предплечья).

Повреждение этих структур при переломах приводит к тяжелым нарушениям функции руки. Такое «соседство» костей способствует тому, что нередко повреждается не 1, а 2 или все 3 кости.

Причиной перелома является травма : прямая, при падении на руку и в результате удара, или непрямое воздействие, при переломах костей предплечья.

Виды перелома

Многочисленные переломы локтевого сустава делятся на несколько видов:

По отношению к кожным покровам:

• Закрытые – без повреждения кожи;
• Открытые – с наличием раны на коже;

По отношению к полости сустава:

• Внутрисуставные – с повреждением связок и капсулы;
• Внесуставные, не связанные с полостью сустава.

По расположению отломков костей:

• Без смещения, когда нет надобности в репозиции (сопоставлении отломков);
• Со смещением, когда необходима репозиция;
• Осколочные и раздробленные переломы, когда необходим остеосинтез (операция фиксации отломков).

По наличию осложнений:

• Неосложненные, без повреждения мышц, нервных ветвей и сосудов;
• Осложненные: с разрывом мышц, сосудов, нервов или с ущемлением их между отломками.

Закрытые травмы менее опасны, при открытых через рану проникает инфекция, которая может вызвать воспаление кости. Практически все переломы в локтевом суставе являются внутрисуставными, за исключением внесуставного перелома локтевого отростка.

Клинические симптомы

При переломе руки в локте характерна триада симптомов:

• Резкая боль;
• Отек и деформация локтя;
• Ограничение движений.

Боль при переломе очень сильная, может отдавать в предплечье , кисть, в плечо, при попытке движений она резко усиливается. Деформация или изменение контуров сустава характерна для переломов со смещением, рука может быть в неестественном, вынужденном положении. Позже развивается отек тканей вокруг сустава.

Резкое ограничение движений или их невозможность свидетельствуют о переломах со смещением и внутрисуставных. Если нет выраженного смещения, то ограничиваются активные (волевые) движения, а пассивные могут сохраняться, например, при переломе локтевого отростка, мыщелков плеча.

Не следует пытаться определять активные и пассивные движения в суставе, это может привести к увеличению смещения и отека.

Методы диагностики

После осмотра пострадавшего обычно сразу назначается рентгенография локтя в 2-х проекциях.

Если обычный снимок не дает полной информации или если перелом сложный, дополнительно назначается компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Она позволяет определить не только повреждения кости, но и состояние сосудов, нервов, связок, мышц.

Правила оказания первой помощи

Сразу после получения травмы локтя пострадавший нуждается в оказании первой помощи. Ее задачами являются: уменьшить боль и предотвратить дальнейшее смещение отломков костей и связанных с ним осложнений путем наложения иммобилизации.

Для уменьшения болевого синдрома можно дать обезболивающие и седативные средства, а также препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств): ибупрофен, нолотил, диклофенак и аналоги.

Для уменьшения отека на область локтя нужно положить холод.

Иммобилизация накладывается в таком положении, какое сформировалось после травмы. Нельзя пытаться выпрямить руку или изменить ее положение. Достаточно зафиксировать ее с помощью бинта, косынки, куска ткани, желательно к туловищу (если это возможно), после чего доставить пострадавшего в больницу.

Методы лечения

Лечение переломов локтевого сустава можно разделить на 3 этапа:

• Репозиция отломков;
• Иммобилизация конечности;
• Реабилитация.

Репозиция

Сопоставление необходимо, когда нет смещения или оно допустимо для сращивания костей. В остальных случаях выполняется, как правило, открытая репозиция перелома с наложением остеосинтеза (соединения отломков), сшиванием связок и других травмированных тканей.

Это
полезно
знать!

Для остеосинтеза применяются различные металлические конструкции – спицы, скобы, пластины, шурупы, в каждом случае выбирается наиболее оптимальный их вариант.

Иммобилизация

На время сращения перелома накладывается гипсовая повязка – от подмышечной области до запястья. Она может быть в форме задней шины, или же сплошной, циркулярной, в зависимости от характера перелома.

Срок фиксации может длиться от 3 недель до 2 месяцев.

Руку фиксируют в наиболее удобном положении сгибания в локте под углом 90-110°. После снятия повязки назначают восстановительное лечение.

Реабилитация после перелома

Одного сращения перелома недостаточно для нормальной работы всей руки. Сама травма плюс длительное обездвиживание приводят к отеку тканей, нарушению кровообращения и, как следствие, к атрофии мышц и дистрофическим нарушениям в тканях сустава.

Для устранения этих явлений и необходим курс восстановительного лечения. Он начинается уже на 2-3 день после травмы. Назначаются движения в свободных от гипсовой повязки суставах (плечевом, в пальцах кисти), физиотерапевтические процедуры. Все это необходимо для улучшения циркуляции крови и развития прочной костной мозоли.

По снятии гипсовой повязки начинается активная разработка локтевого сустава, подключается массаж . Реабилитация дает хороший эффект, когда она проводится комплексно. Длительность ее может составлять от 2 недель до 2 месяцев.

Также во время восстановительного периода важно питание, подробнее .

Массаж после перелома локтевого сустава

Массаж локтевого сустава – важная процедура в восстановительном лечении после перелома. Он назначается после снятия иммобилизации и приведения кожи в порядок.

На ней не должно быть пролежней от гипса, раздражения, дерматита. Принципы массажа – разогревание и разминание тканей руки, от пальцев кисти к плечевому суставу.

Область самого сустава массировать нельзя , это может привести к дополнительному травмированию его тканей, усилению отека.

Полезно подключать параллельно массаж плечевого пояса и воротниковой зоны. Обычно назначается курс из 10 процедур, с повторением их через 2-3 недели.

Разработка локтевого сустава после перелома

Роль после перелома локтевого сустава нельзя переоценить. Только с помощью движений, постепенно увеличивая их объем, можно восстановить функцию сустава, силу и тонус мышц всей конечности.

Программу ЛФК при переломе локтевого сустава разделяют на 2 этапа:

1. Первый, начальный этап, или профилактический, когда рука находится в гипсе. Уже со 2-го дня показаны движения кисти, пальцев, а также в плече – отведения руки, приведения, сгибания. Начинают с небольшого объема упражнений, затем его постепенно увеличивают;
2. Второй, восстановительный этап – это разработка руки после снятия повязки до полного восстановления.

В первые недели рекомендуется делать упражнения в теплой ванне, желательно с раствором морской соли или хвойным экстрактом, это снимет спазм и облегчит разработку. Рекомендованы следующие упражнения для локтевого сустава после перелома:

• Движения в локтевом суставе – сгибания, разгибания;
• Сжатие кисти в кулак;
• Повороты кисти наружу и внутрь;
• Раскатывание ладонью круглых предметов.

Гимнастику для локтевого сустава нужно выполнять 4-5 раз в сутки с повторением по 6-10 раз. Позже приступают к упражнениям с мячом, гимнастической палкой, на стенке-лестнице. Инструктора ЛФК расскажет вам, как разработать локтевой сустав после перелома, занятия должны быть под его контролем..

Разработку руки нельзя проводить до сильного утомления, болей и спазма мышц, нагрузка должна быть постепенной.

Возможные осложнения

Осложнения после перелома локтевого сустава делят на 2 группы:

• Ранние;
• Поздние.

Ранние осложнения наступают в первые часы и дни после травмы: это повреждение нервов и сосудов, инфицирование раны, ущемление мягких тканей. Они устраняются в первые дни хирургическим путем.

Поздние осложнения развиваются в период иммобилизации и позднее . К ним относятся: неправильное сращение перелома, несращение и образование ложного сустава, развитие артроза, контрактуры (тугоподвижности) сустава. Их профилактика во многом зависит от качества сопоставления и реабилитационного лечения, участия в нем самого пациента.

Успех лечения перелома локтевого сустава зависит как от качества сопоставления и фиксации костей, так и от полноты реабилитационного лечения с активным участием в нем пациента.

Перелом суставов – одна из наиболее сложных травм, после которой требуется грамотная и масштабная реабилитация. Ведь здесь затронуты не только вопросы качества жизни, эстетики, но и трудоспособности – не все пациенты после переломов могут вернуться на прежнюю работу. Локтевой сустав в этом отношении имеет особое значение, ведь большая часть работы выполняется руками. Поэтому ЛФК при переломе локтевого сустава – обязательный элемент программы восстановления больных после травмы.

Реабилитация сустава довольно сложная, поэтому проводить ее должен исключительно врач-реабилитолог. Эффективность зависит от правильности выполнения упражнений, восстановительных способностей организма. Реабилитация может длиться в течение 1,5–3 месяцев, в зависимости от того, какой сложности был перелом.

Цель ЛФК и ее особенности

Перелом локтевого сустава лечится при помощи гипсования. Рука плотно фиксируется от плеча практически до запястья и так необходимо ходить несколько недель. После того как гипсовая повязка будет снята, пациент может увидеть такую неприятную картину:

• поврежденная рука приобретает синюшный оттенок от недвижимости;
• конечность выглядит отекшей;
• пациент видит, что конечность стала короче по сравнению со здоровой рукой;
• рука туго двигается после иммобилизации, а некоторые движения и вовсе болезненны.

После снятия гипса важно не только избавиться от последствий перелома и восстановить подвижность сустава, но и трофику тканей, которые долгое время оказались скованными в гипсовой повязке. Цель лечебной физкультуры при восстановлении подвижности сустава после перелома заключается в следующем:

• стимулирование метаболизма в поврежденных тканях;
• профилактика сращений, тугоподвижности, мышечной атрофии;
• поддержание общего состояния верхней конечности в тонусе;
• улучшение кровоснабжение в сломанном суставе.

Для реализации поставленных задач используются различные движения, причем не только в локте, но и в плечевом суставе, чтобы не было контрактуры. Также при разработке упражнений врачи оценивают индивидуальные повреждения в сочленении и выстраивают программу для конкретного пациента. Например, при повреждении локтевого бугорка не стоит во время упражнений сильно сжимать пальцы – обо всем этом предупредит врач-реабилитолог.

• гимнастические упражнения;
• механотерапию;
• акватерапию (занятия в бассейне).

Усиливать нагрузку при массаже на руку после перелома нужно постепенно, причем гимнастические упражнения можно сочетать с физиотерапией, а потом и с механотерапией, когда локтевой сустав окрепнет. Наиболее щадящая реабилитация – акватерапия. Основная проблема, которую нужно решить, это уменьшить болезненность после снятия гипса, увеличить мышечный тонус, снять отечность.

Восстановление после перелома физическими нагрузками – процедура не из приятных. Пациенты ощущают первое время сильную болезненность и скованность при движении, все упражнения делаются через физические усилия, страдает и моральная сторона – больной чувствует себя беспомощным, угнетен неполным восстановлением.

Гимнастические упражнения

На начальном этапе лечебная физкультура контролируется врачом-реабилитологом. После того как пациент обучится выполнять их правильно, практиковать лечебные движения можно и дома.

Самое простое упражнение для поврежденной руки – разминание в руках мягких деталей. Это может быть резиновый детский шарик или маленький надувной шар. Поскольку такие предметы наиболее податливы для пальцев, то они рекомендованы на начальном этапе восстановления.

СОВЕТ! Как только пальцам не будет больно и пациент почувствует, что эти упражнения делать слишком легко, необходимо заменить мягкую игрушку на кусочек пластилина. Чтобы разминать плотный пластилин, понадобится больше мышечной силы, и такие движения для руки станут новым этапом в терапии.

Если кому-то такое упражнение кажется малоэффективным и больше похожим на игру, то пациенты быстро меняют свое мнение, как только они сделают несколько подходов. Движения дают отличный эффект для мышц и передают энергию движения непосредственно в сустав – разработка проходит очень эффективно.

Следующее упражнение делают за столом. Необходимо положить руки на стол, вытянуть их перед собой и соединить в замок. Ладони необходимо выкручивать то во внешнюю, то во внутреннюю сторону. Делать такое упражнение рекомендовано не менее пяти минут, но не доводить до появления боли.

Такое может быть, если перелом был со смещенными элементами. Это значит, что мышцы и связки еще не подготовлены к выполнению нагрузки и разрабатывать руку еще рано. Выполнять это упражнение можно не только в комплексе ЛФК. Если пациент смотрит вечером телевизор, можно лечь на диван и попрактиковать такие движения лежа.

Хорошим средством для разработки затекших после иммобилизации мышц руки являются теннисные мячи. Два мяча необходимо взять в руки и стараться вращать так, чтобы они не упали. Такое упражнение также делают не менее пяти минут. Если теннисных мячей для разработки локтевого сустава после перелома нет, их можно заменить игрушечными.

Начинать нужно с самых простых упражнений

Также теннисные мячи полезно ловить, бросая об стену. Задача упражнений – заставить руку вспомнить ту биомеханику, которая выполнялась до травмы. Такие простые упражнения станут хорошим стартом для дальнейшего восстановления руки.

Еще одно упражнение – игра на рояле. Представьте, что вы можете играть на воображаемом рояле – пройдите несколько движений, двигаясь по клавишам. Хорошо, если дома есть музыкальный инструмент. Тогда упражнение лучше делать на нем. После мнимой игры соедините пальцы и нажимайте подушечками пальцев друг на друга. Эти упражнения интересны для малышей.

После упражнений для кисти пора разрабатывать плечевой пояс. Лечение необходимо начать с самого простого – встать перед зеркалом и несколько раз поднять плечи вверх. Сделав десять раз, переходят к следующему упражнению – поднимают руки вверх и разводят в стороны, затем вытягивают перед собой вперед и также разводят в стороны. Эти упражнения вводные для лучевой и локтевой кости, они активизируют кровообращение в верхней конечности.

В следующих упражнениях задействован непосредственно локтевой сустав. Рукой, где был сломанный сустав, нужно вращать в разные стороны – десять вращений по часовой стрелке и столько же против. Руку рекомендовано поднимать вверх. Самое простое – почаще расчесываться перед зеркалом. Такие движения просты и привычны, локтевой сустав их «помнит», поэтому особых проблем с выполнением быть не должно.

Следующее упражнение тоже для локтя. Станьте перед стенкой и опустите руки. Сломанную руку пальцами уприте в стенку и пошагайте вверх, чтобы сгибался локтевой сустав. Первые упражнения могут даваться тяжело, поэтому при ощущении боли или дискомфорта их нужно прекратить.

ВАЖНО! Цель упражнения – дойти до определенной цели (календаря на стене, гвоздика, замка), которая будет расположена достаточно высоко добиваться такой цели с одного раза нет смысла – руку разрабатывают постепенно, и нагрузка должна быть дозированной.

Упражнения для разработки в первое время могут быть трудновыполнимыми и даже болезненными. Не стоит торопиться восстановить двигательную активность за несколько дней – так не бывает, и можно только навредить своему здоровью. Есть случаи, когда кость при сильной нагрузке смещается. Как только рука восстановит нормальное кровообращение, питание и доступ кислорода к тканям, быстро восстановится и сломанная конечность.

Механотерапия

Механотерапия представляет собой занятия для разработки руки, которые выполняются при помощи специальных механизмов. Эта методика успешно используется при получении травм в различных сочленения, в том числе и в локтевом суставе. Основная цель механотерапии – улучшить подвижность в суставах и мышцах при помощи специальных упражнений на тренажере. Выполняются упражнения для руки от 20 минут до одного часа.

Локтевой сустав разработать непросто ввиду того, что он сложно устроен, а разработка должна иметь максимальный результат для пациента. Именно для этого в клиниках используется механотерапия. Одним из наиболее популярных аппаратов является Артромот. Это специальная переносная стойка, которая крепится к сиденью мячей, и ее движимые части позволяют пациенту разрабатывать руку.

Тренажер обладает следующими положительными моментами:

• при разработке руки не только проводится реабилитация сустава, но и профилактика тугоподвижности руки;
• препарат довольно компактный, он есть во многих клиниках и реабилитационных центрах;
• аппарат прост в управлении, на начальном этапе реабилитации все параметры выставляет медицинский работник, есть функция памяти, которая экономит время на выставление индивидуальных параметров;
• при политравмах есть возможность проводить реабилитацию даже у лежачих больных;
• проведение процедуры на тренажере абсолютно безболезненное – исключено давление механических частей и металлических предметов.

Проводить механотерапию без других способов лечебной физкультуры категорически запрещается. Это связано с тем, что рука будет выполнять однообразные движения и развивать только одну группу мышц. При восстановлении полноценной активности верхней конечности такой подход недопустим. Необходима различная двигательная активность и гимнастика, которая будет нагружать разные группы мышц.

Тренажер – отличный помощник пациента в восстановлении конечности

Что дает механотерапия для локтевого сустава:

• активизируется кровообращение в травмированной конечности;
• нормализуется движение лимфы, ткани наполняются кислородом, питательными веществами;
• активно выводятся токсины, возникающие в процессе восстановления;
• укрепляется мышечная система, движения становятся более уверенными, повышается тонус;
• возвращается прежняя амплитуда движений.

Несмотря на все положительные и крайне важные для поврежденной руки моменты, врачи могут отказать пациенту в проведении механотерапии. Такое восстановление противопоказано в следующих случаях:

• при различных суставных деформациях;
• если в организме есть воспалительный процесс;
• при атрофии мышц кисти, плеча;
• при повышенной температуре тела у пациента;
• если гипс с руки снят недавно и был перелом со смещением;
• при остаточных болях после восстановления верхней конечности;
• при наличии онкологических заболеваний;
• если пациент страдает определенными сердечно-сосудистыми патологиями.

Делать упражнения после перелома локтевого сустава нужно не только на Артромот. Это лишь один из примеров мобильного тренажера, который можно использовать. Для реабилитации применяются и другие разновидности:

• блоковые тренажеры – используются для профилактики сращений, если была контрактура. Очень актуальны занятия для мышц верхних конечностей. Внешне аппарат представляет собой блок и трос – рука фиксируется в одном положении, работа происходит с блоком различного веса;
• маятниковый тренажер – применяется для разработки подвижности сочленения. Время выполнения упражнений – не менее двадцати минут. Основа занятий – применение инерционной силы, при помощи которой пациенту необходимо приводить маятник в движение;
• изокинетические тренажеры – используются крайне редко. Восстанавливают движения у спортсменов, которые активно задействуют верхние конечности и имеют регулярные тренировки. Работа заключается в подавлении нагрузки рычага.

Использование механотерапии в качестве восстановления – это отличный способ справиться с негативными последствиями травмы и разработать локтевой сустав после перелома. Восстановление с тренажером проходит гораздо эффективнее, быстрее восстанавливается трудоспособность. Данный тренажер применяется не только для реабилитации после переломов, но и для восстановления сустава после эндопротезирования, паралича, операции на суставе и т.д.

Акватерапия

Разработать локоть после перелома поможет акватерапия, особенно она полезна для ребенка. Лечение предполагает как упражнения в воде, так и с водой. Делать упражнения можно в ручной ванночке. В глубокий таз наливают воду необходимой температуры и делают упражнения, но лучше всего акватерапия в бассейне.

ВАЖНО! Лечение также проводится врачом-реабилитологом – самостоятельные упражнения в бассейне могут навредить пациенту.

Вода значительно облегчает выполнение всех движений и улучшает работоспособность конечности. Весь комплекс упражнений в воде делать намного легче, чем без нее. При этом нагрузка на поврежденный локоть снижается, пальцы лучше двигаются, не так больно напрягать мышцы. Вот несколько элементарных упражнений, которые можно делать даже в домашних условиях:

• собирайте пуговицы – налейте в небольшой тазик теплой воды, рассыпьте на дне пуговицы различной величины и формы. Задача пациента – собрать рукой все пуговицы, при этом каждый раз упражнения будут разными – сначала нужно собирать пуговицы большого размера, а потом все меньше и меньше. Потом выделяйте пуговицы по цвету – собирайте сначала красные, зеленые, синие, чтобы попадались пуговицы разных размеров, как большие, так и маленькие. Упражнения выполняют 5–7 раз, придумывая себе каждый раз новые задания. Такое простое и увлекательное упражнение позволит снять первичную скованность в мышцах после долгого пребывания сочленения в гипсе. Упражнение особенно популярно у детей;
• рисуйте на песке – в ванночку с теплой водой необходимо погрузить песок, дождаться, пока она весь осядет, а потом рисовать на песке любые рисунки. Самое просто – цифры от одного де десяти, так легче всего контролировать количество выполненных движений, можно прорисовывать буквы алфавита. Рисуйте элементы в течение 5 минут, каждый раз время можно немного увеличивать;
• занимайтесь подводной гимнастикой – в тазике с теплой водой «походите» пальцами от начала до конца дна, прогните руку в запястье, поставив ладони плашмя на дно, сожмите руку в кулак и разожмите под водой несколько раз. Положите ладонь и поднимайте поочередно каждый палец – сначала от большого до мизинца, а потом наоборот. Переворачивайте несколько раз ладонь, упираясь в тазик разной стороной. Время выполнения таких упражнений – до 10 минут;
• массируйте руку – погрузите пораженную руку в тазик с теплой водой и промните здоровой рукой больную конечность, помассируйте область запястья, центр ладони. Эти упражнения разрешены не сразу, а спустя 1–2 недели после снятия гипса, чтобы восстановилось кровообращение в руке;
• выжимайте губку. Наберите две емкости с водой – один тазик и вторую любую емкость с широким горлышком. Налейте в тазик с водой один литр воды (потом объем воды нужно увеличить), бросьте туда кухонную губку и выжимайте ее поврежденной рукой в другую емкость, пока тазик не станет сухим. Начинать лучше с малых объемов. Главное, чтоб во время выполнения этого упражнения не появлялась стреляющая боль в локте. Это значит, что мышцы полностью не восстановились.

Вот такие камешки для аквариума могут стать отличными тренажерами для занятий в воде

В такие ванночки перед упражнениями можно добавить морскую соль или несколько капель ароматического масла. Это поможет руке больше расслабиться, усилит приток крови к капиллярам, расширит поры кожи.

Относительно температуры воды для ванночек необходимо проконсультироваться с врачом. Для некоторых пациентов оптимальной температурой будет 34–35 градусов, т.е. немного ниже температуры тела. Такая температура не будет способствовать появлению отечности, и все движения в ней выполнять комфортно. Для пациентов, которым необходимо расслабить мышцы вследствие спазмов, рекомендована более теплая вода – 37–39 градусов. Но это зависит еще и от состояния сосудов, поэтому лучше заранее проконсультироваться.

Полное время одного сеанса из нескольких процедур – 25 минут. Начинать можно с 15 минут, если выполнять некоторые движения слишком тяжело, но к окончанию курса выйти на положенное время. Количество процедур – от 15 до 25, в зависимости от того, как быстро наступят улучшения и как разработается рука. После ванночки можно смазать руку специальным расслабляющим кремом.

Упражнения при переломе локтевого сустава позволяют вернуть ему прежнюю подвижность и практически всегда восстановить трудоспособность пациента. Выполнять реабилитационные мероприятия нужно правильно и в полном объеме. Это залог успешного восстановления.