Анаболические стероиды – лекарственные препараты, которые используются в медицине при различных патологиях, вызванных нарушением белкового обмена, а также чрезмерными потерями основных солей. Чаще всего речь идёт о заболеваниях пищеварительной системы, общем истощении при тяжёлых и длительных патологиях.

На их способность к наращиванию мышечной массы обратили внимание люди, занимающиеся различными видами спорта, особенно бодибилдеры. Но, помимо положительного влияния, оказалось, что анаболики создают и ряд существенных проблем для здоровья. Одна из опасностей, подстерегающих человека кроется в злоупотреблении анаболическими стероидами, основном на пристрастии, психической зависимости.

Какие препараты относятся к анаболическим стероидам

Все медикаменты, входящие в эту группу, содержат в своём составе мужские половые гормоны – андрогены.

Самые применяемые анаболики:

• Метандростенолон (син. – Неробол, Ванабол);
• Феноболин (син. – Нероболил, Унабол);
• Ретаболил (син. – Аболон, Эуболин);
• Силаболин.

Какое действие анаболики оказывают на человеческий организм

Стероиды способны задерживать азот, кальций, калий, серу и . За счёт этого они воздействуют на белковый обмен, вызывая усиленный рост мышечной ткани и развитие силы при регулярных нагрузках. При этом анаболики уменьшают жировые депо организма.

Обратите внимание : без физической активности этот эффект наблюдается лишь в незначительной степени.

Приём препаратов обладает :

В каких случаях назначают анаболические стероиды

В практике клинической медицины эффекты этих лекарств нашли применение при , хронических воспалительно-дегенеративных патологиях в кишечнике, печени, поджелудочной железе. В том числе, их приём оказывал обезболивающий эффект. Некоторые анаболики способны регулировать обмен ферментов (трипсина, амилазы).

Побочные действия и осложнения

У детей и подростков злоупотребление анаболическими стероидами вызывает замедление процесса роста, вплоть до полного прекращения. На коже часто развивается , волосяной покров на голове становится редким, появляются очаги облысения ().

Мужчины, длительно применяющие эти медикаменты, могут детей, за счёт нарушения структуры и функциональной активности сперматозоидов. Угнетающее действие на ткани яичка приводит к уменьшению их размера. Часто развивается – необратимый рост грудных желёз по женскому типу.

У женщин, наоборот, идёт процесс маскулинизации (формирование структурных мужских форм). Грубеет голос, начинается рост волос на лице и туловище, увеличивается в размерах клитор.

Злоупотребление анаболическими стероидами приводит к проблемам с печенью (возникает токсический , ). Этот процесс проявляется развитием . Поражение поджелудочной железы вызывает и . Кожа приобретает грубость, наблюдается повышенное выделение секрета потовых и сальных желёз.

Обратите внимание : угнетение функций иммунной системы способствует развитию инфекций дыхательных путей. Микропорезы, травмы и раны долго не заживают, подвергаются образованию эрозий и язв.

Сердце, за счёт непропорционально усиленного роста увеличивается в размерах, вызывая нарушения питания мышцы и развитие некротических очагов с быстрым формированием , приступов болей и . На этом фоне описаны многократные случаи внезапной остановки сердца с летальным исходом.

Часто, у пациентов, употребляющих анаболики, травмируется связочно-сухожильный аппарат за счёт непропорциональной нагрузки на них, создаваемых мощными мышцами.

Препараты принимают внутрь, инъекционно в мышечную ткань, или в вену.

Обратите внимание : анаболические стероиды применяются в виде циклов с перерывами между ними.

В случае всасывания вещества в желудке и кишечнике, сказывается более сильнее деструкционное влияние на клетки печени. При этом стероиды быстро выводятся, что немаловажно при возможном допинг-контроле. Внутривенное введение менее токсично для печени. Но часто непрофессионально сделанный укол и нарушение правил стерильности вызывает у пациента воспаление вен (флебиты), тромботические осложнения, заражение инфекциями, включая .

Развитие зависимости от злоупотребления анаболическими стероидами

Стероиды не обладают прямым психоактивным эффектом. Не отмечено и прямое повреждающее действие на ЦНС и клетки мозга.

Обратите внимание : все люди, принимающие эти препараты, особенно не с лечебными целями получают своеобразную зависимость от них. Особенно молодёжь, спортсмены, которые используют стероиды для достижения спортивных результатов и для формирования структуры своего тела.

Следует отметить, что основные группы потребителей анаболиков в настоящее время уже не являются профессиональными спортсменами. С 70-х годов прошлого века лекарства, обладающие анаболической активностью, были отнесены к классу допингов, что значительно сократило их применение у спортсменов, проходящих международные соревнования. Но в любительской сфере, а также среди культуристов стероиды занимают по-прежнему важное место.

Культ тела, доминируя над здоровым образом жизни, приводит к бесконтрольному приёму препаратов с одной лишь целью – самолюбования, самовозвеличивания, некому варианту нарциссизма. Психика человека перестраивается, моральные критерии искажаются. Здоровье уходит на второй план. Этот феномен особенно вреден в юном возрасте, когда бодибилдингом начинают заниматься юноши с комплексами неполноценности. У них часто проявляется потребность опередить свой возраст и развитие. Завышенная планка поставленной цели становится недостижимой для собственных возможностей и несёт негативные последствия для здоровья.

Развивается выраженная зависимость от стероидов. В механизме её развития, кроме личностных мотивов играет большую роль и психологическая взаимоиндукция .

В социальном поведении зависимых людей начинают преобладать агрессивные формы общения, упрямство, конфликтность, тенденции к спорному разрешению ситуаций. По любому поводу может возникнуть вспышка раздражения. При совместном общении таких индивидуумов часто возникают насильственные действия, сопровождающиеся риском.

Синдром отмены

Отказ от стероидов означает в этом случае потерю личностной ориентации, целей. Прекращение приёма препарата расценивается как движение назад, физическая и психическая деградация.

Неудивительно, что если по каким-либо причинам зависимому человеку приходится оставлять приём анаболиков, то у него наблюдаются характерные жалобы. Описанные ниже проявления расцениваются как первая фаза синдрома отмены , и длятся около одной недели.

У пациентов развиваются:

Вторая фаза синдрома отмены может протекать несколько месяцев, чаще всего полгода.

Для неё характерны:

• нарушения сна;
• астения, утомляемость, мысли о собственной неполноценности;
• потеря аппетита, с видимым похудением;
• мысли и желания возврата к приёму анаболических стероидов.

Синдром отмены может развиться у спортсменов и в период между циклическим приёмом . Чтобы его не допустить, пациенты вынуждены использовать небольшие дозы в промежутке между циклами. Второй мотив межциклического приёма – недопущение снижения анаболического эффекта. Естественно, что такое отношение ещё больше усугубляет зависимость и усиливает осложнения.

Лечение зависимости

Имеющаяся зависимость требует помощи психиатрического профиля. Наиболее эффективно её могут оказать специалисты наркологи . В большинстве случаев не требуется лечение в стационаре . Кроме ситуаций с суицидальными эпизодами, мыслями, психозами. В этом случае за пациентами первое время терапии необходим специальный контроль.

Прекращение приёма анаболических стероидов может быть одномоментным, или постепенным. Вариант отказа рассматривается индивидуально, учитывая все особенности конкретного больного, его возраст, привычки, характер, темперамент, анаболический стаж.

При эмоциональной неустойчивости, холерическом типе поведения требуются . Определяется длительность, доза и кратность приёма . В случае выраженных депрессивных состояний – подбирается .

Обратите внимание : основу терапевтического воздействия составляет психотерапия.

С пациентами ведутся повторные разъяснительно-мотивационные беседы, в которых упор делается на методы убеждения. Когда первоначальный этап непонимания между пациентом-врачом будет преодолён, а больной осознает полноценно свою проблему, тогда можно будет переходить к практике внушения. Этой цели лучше всего отвечает гипнотическое воздействие.

Большое значение играет ролевая терапия, рациональные формы убеждения. Особенно в группах, в которых присутствуют участники, находящиеся на разных этапах лечения, от начинающих, до уже освободившихся от зависимости. Первые получают мощную подпитку увиденного ими результата, а вторые закрепляют свой успех желанием оказания помощи людям с аналогичной проблемой.

Очень важно найти возможность сохранения пациентами физической активности и поддержание формы.

Агрессивные типы мышления требуют участия психолога, способного при помощи эстетических видов воздействия помочь человеку обрести свою настоящую сущность, «задавленную» злоупотреблением анаболических стероидов.

С профилактической целью в дальнейшем пациентам следует периодически проходить консультацию психолога и немедикаментозные виды поддерживающей терапии – лазеропунктуру, иглотерапию. Прогноз после квалифицированного лечения благоприятный.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Медикаментозные препараты, имитирующие тестостеронный и дигидротестостеронный эффект, называются анаболическими стероидами. Нередко подобные препараты становятся настоящим наркотиком для спортсменов вроде культуристов или бодибилдеров, которые, пытаясь добиться быстрого эффекта, злоупотребляют этими медикаментами.

Анаболические стероиды

Препараты из группы анаболических стероидов вызывают ускорение внутриклеточного протеинового синтеза, что приводит к выраженной мышечнотканной гипертрофии, т. е. анаболизму. За счет подобного эффекта эти препараты широко используются в бодибилдинге.

По сути, анаболики представляют собой синтетический аналог тестостерона. Эти средства способствуют наращиванию мышечных тканей, повышают выносливость, обеспечивают организм энергией и придают сил. Но при длительном злоупотреблении анаболиками происходят серьезные нарушения в организме.

Свойства

Анаболические стероиды обладают весьма разнообразным действием:

• Основным свойством анаболических препаратов является ускорение процессов образования белков, что приводит к быстрому наращиванию мышечной массы.
• Кроме того, препараты этой группы повышают степень усваиваемости кальция организмом, что немаловажно при лечении остеопороза.
• Стероидные анаболики обладают способностью ускорять гликогеновый синтез, благодаря чему усиливается инсулиновый эффект, приводящий к снижению в крови уровня сахара. Подобные свойства имеют немаловажное значение при лечении диабета.
• Подобные препараты способны улучшать липидный обмен, приводящий к понижению холестеринового уровня. Подобное свойство способствует профилактике образования сосудистых бляшек.
• Повышают аппетит и восстанавливают силы, ускоряют реабилитационное послеоперационное восстановление.

Применение

Показаниями к применению анаболических стероидов являются такие патологические состояния, как:

1. Мужской гипогонадизм;
2. Наследственная ангионевротическая отечность;
3. Мастопатия фиброзно-кистозного типа;
4. Эндометриоз;
5. При анемиях гипопластической либо апластической формы;
6. Профилактика и лечение остеопороза;
7. При булимии, анорексии и общем истощении организма;
8. Для ускорения восстановления после сложных оперативных вмешательств;
9. При переломах, мышечной атрофии, постинфекционных осложнениях и пр.

Эффект

Эндогенные анаболические стероиды обладают различными эффектами:

• Воздействуют на половую дифференцировку и вторичные половые признаки у мужчин, в т. ч. развитие предстательной железы, рост, формирование мошонки и пениса, семенников, оволосение лобка, груди, лица и подмышек, увеличение гортани и пр.;
• Увеличивают массу мышечных тканей, пи этом распределяют жировую клетчатку;
• Усиливает выработку кожного сала, что приводит к развитию акне;
• Снижают уровень плохого холестерина;
• Воздействуют на развитие костной массы и пр.

Принцип действия

В нашем организме постоянно протекают анаболические и катаболические процессы. Анаболизм заключается в образовании новых клеточных структур, а катаболизм – это распад тканей на составные элементы. В молодости анаболические реакции преобладают над катаболическими, что проявляется естественным ростом организма. Но с возрастом эти биопроцессы сначала уравновешиваются, а затем катаболизм становится преобладающим, что проявляется органическим старением.

Проникая в кровоток, стероидные гормоны запускают механизм, начиная реагировать с эндокринной системой, некоторыми мозговыми участками, сальными железами, скелетномышечными клеточными структурами и пр. В результате симулируется синтезирование нуклеиновых кислот, и активируются процессы образования новых белковых молекул.

Структурное строение анаболиков идентично строению тестостерона, который обеспечивает своевременное развитие у мальчиков половых признаков вторичного типа, увеличивается сила, выносливость и объемы скелетной мускулатуры. Иначе говоря, тестостерон оказывает анаболическое действие и обеспечивает эффект маскулинизации.
На видео об анаболических стероидах:

Побочные эффекты

Анаболические стероиды имеют побочные действия вроде:

• Повышения давления;
• Стероидной ярости или раздражительности;
• Задержки жидкостей;
• Угревой сыпи;
• Депрессивных состояний;
• Гинекомастии;
• Повышения полового влечения;
• Повышения холестеринового уровня, приводящего к атеросклерозу;
• Женской маскулинизации;
• Гипертрофических изменений в тканях сердечной мышцы, вызывающих развитие ишемии;
• Преждевременного прекращения роста;
• Алопеции и пр.

Кроме того, длительное употребление анаболических стероидов может привести в итоге к импотенции, атрофии яичек, бесплодию, дефициту спермы, анаболической зависимость или снижению эректильных функций.

Вред для организма

Анаболические стероиды обещают быстрое увеличение массы мышц, однако, в реальности дело часто обстоит совсем иначе. При употреблении стероидов в молодом возрасте спортсмены рискуют довести организм до того, что естественная выработка тестостерона просто прекратится. В результате еще в молодости мужчина приобретает женоподобные черты, развивается эректильная дисфункция, пропадает либидо, повышается тембр голоса и пр.

При длительном использовании анаболических стероидов категорически нельзя резко прекращать их прием. Если подобное случится, то мышцы как бы сдуваются, кожа начинает висеть, что выглядит весьма непривлекательно. Вернуть былой рельеф оказывается весьма сложно, даже с использованием все тех же анаболических препаратов.

Кроме того, если имеет место быть длительное употребление анаболиков развивается привыкание к дозам, тогда препараты уже не действуют, что заставляет спортсменов увеличить дозировку.

В итоге в организме происходит резкий гормональный всплеск, который может спровоцировать печальные последствия вроде:

1. Онкологических патологий;
2. Приступов ;
3. Печеночных либо почечных патологий;
4. Импотенции у мужчин и прекращения месячных у женщин, что обоим полам грозит необратимым бесплодием;
5. Психоэмоциональной неустойчивости, проявляющейся нервозностью, раздражительностью и депрессией;
6. Желтоватого оттенка кожи;
7. Слабость сухожильных структур и пр.

Стероиды, несмотря на аналогию с тестостероном, все же являются химически созданными препаратами. Поэтому, как и любые другие синтетические медикаменты, анаболики поначалу дают отличные, даже потрясающие результаты, но вскоре организму приходится за них расплачиваться. Мужчины становятся женоподобным, женщины, наоборот, приобретают мужские черты. Поэтому следует хорошо подумать, стоят ли рельефные «кубики» таких жертв.
На видео вред от анаболических стероидов:

Последствия приема

По закону анаболические стероиды запрещены для профессиональных спортсменов, их относят к списку допинговых средств. Обычные граждане принимают эти препараты только в медицинских целях по врачебному рецепту. Стероиды вызывают немало опасений, потому как у многих пациентов они вызывают весьма нежелательные последствия. Что длительный прием анаболиков провоцирует формирование злокачественной онкологии – научно доказанный факт.

Кроме того, после длительного приема анаболиков происходит увеличение сердца, падает иммунный статус, минимизируется сопротивляемость разного рода патологиям. Необратимо страдает и психическое здоровье пациентов – они становятся озлобленными, агрессивными, враждебно настроенными к окружающим, нередко у них развиваются психические отклонения.

Нежелательные последствия могут затронуть и печень, спровоцировать панкреатит. Долгий и бесконтрольный прием подобных препаратов чреват раком почек и простаты, пиелонефритом и простатитом, проблемами с давлением и пр. Одним из серьезных последствий для организма является и развитие анаболической зависимости.

Развитие зависимости

Доказан факт, что при бесконтрольном и длительном приеме анаболических стероидов, что часто встречается у спортсменов, развивается лекарственная зависимость. Хоть анаболики и не имеют психоактивного воздействия, проблемой зависимости от них сегодня активно занимаются психиатры и наркологи. Подобные препараты не оказывают повреждающего воздействия на головномозговые клетки, однако, при длительном применении и формировании зависимости они способны влиять на поведенческие особенности:

• На фоне зависимости у пациентов наблюдаются резкие перепады настроения.
• Довольно часто имеет место повышенная агрессивность, вспышки гнева, склонность к насилию и пр.
• При прекращении приема нередко возникает синдром отмены, который выражается суицидальными мыслями, глубочайшими депрессивными состояниями, стероидными психозами.

Иногда синдром отмены сопровождается гипертермией, артралгиями, простудной симптоматикой. У пациентов нарушается сон, возникает недовольство собой и окружающими, они быстро устают, утрачивают аппетит.

Лечение

Если у пациента сформировалась стероидная зависимость, то необходима квалифицированная наркологическая помощь. Профилактика синдрома отмены заключается в постепенном прекращении употребления препаратов. Отмена осуществляется в комплексе с поддерживающим психотерапевтическим воздействием. Обычно лекарств никаких не требуется, однако, в сложных случаях могут назначить антидепрессанты либо успокоительные средства. При правильном подходе пациент вскоре окончательно избавляется от зависимости.

Несмотря на то, что тестостерон не является чуждым для организма (он вырабатывается там в естественном виде) попытки корректировки его уровня с помощью его искусственного аналога - анаболических стероидов - чреваты серьезными последствиями для здоровья.

По своему действию стероиды действительно достойны восхищения, они творят чудеса, но так уж устроен наш мир: у чуда, как правило, всегда есть цена. Цена использования стероидов - риск потерять здоровье.

Многочисленные научные исследования подтверждают вред стероидов, наличие побочных эффектов, многие из которых находятся за рамками популярных мнений и мифов.

Мы подготовили один из самых полных на просторе Рунета перечней последствий и побочных эффектов применения анаболических стероидов, составленный на основании достоверных научных фактов.

Главная причина возникновения побочных эффектов стероидов - их прием в больших дозах, значительно превышающих естественный уровень тестостерона в организме и медицинские предписания (в 10-100 раз), а также комбинирование с другими препаратами спортивной фармакологии, что является распространенной практикой.

Проблема касается преимущественно спортсменов-любителей, не обладающих знаниями в фармакологии и относящихся с большим доверием к мнениям продавцов и "кустарных" экспертов.

Большинство побочных эффектов изучается непосредственно на пользователях, не требуя постановки научных экспериментов: для ученых подобные исследования были бы невозможными по соображениям медицинской этики.

Еще одной неочевидной причиной увеличения степени риска при употреблении стероидов является их перемещение в список нелегальных препаратов.

Ситуация очень похожа на ту, которая наблюдается на рынке наркотиков. Запрет к распространению и применению всегда приводит к развитию черного рынка сбыта препаратов, которые производятся в подпольных лабораториях в странах третьего мира и очевидно имеют очень низкое качество.

"За последние 20 лет в США, благодаря эффективной работе правоохранительных органов, сбыт нелегальных стероидов переместился на черный рынок.

Это, в свою очередь, делает применение стероидов еще более опасным , так как те препараты, которые присутствуют на рынке (речь о США) произведены в других странах и ввезены контрабандой (часто из Мексики) либо изготовлены в подпольных лабораториях.

В любом случае, они не соответствуют стандартам безопасности и могут быть химически загрязнены, а потому вдвойне опасными для здоровья . "

Ситуация на рынках наших стран не намного лучше.

Большая часть стероидов, продаваемых на рынке, производится подпольно или ввозится контрабандой => Отсутствует контроль качества, риск для здоровья удваивается

Анаболические стероиды: последствия употребления

Применение анаболических стероидов сопровождается серьезными побочными эффектами , которые затрагивают целый ряд органов и систем.

Особую озабоченность вызывают их влияние на сердечно-сосудистую систему, кровь, психику, а также гормональные и метаболические изменения.

Некоторые физиологические и психологические побочные эффекты применения стероидов потенциально могут проявиться у каждого, кто их принимает, другие являются специфическими для мужчин и женщин. Приведенный ниже список не является исчерпывающим.

Специфические для мужчин побочные эффекты:

• рост груди (молочных желез);
• уменьшение яичек;
• импотенция;
• снижение производства спермы.

Специфические для женщин побочные эффекты:

• огрубение голоса;
• прекращение развития груди;
• рост волос на лице, животе и верхней части спины;
• увеличение клитора;
• нарушение менструального цикла.

Последствия применения стероидов характерные как для мужчин, так и для женщин :

• акне или “прыщи” (очень много);
• повышенный риск разрыва сухожилий по причине того, что связки не успевают приобретать крепость соответственно мышечной массе; очень часто разрыв сухожилий наблюдается после окончания курса приема стероидов;
• облысение;
• нарушения функции печени и развитие раковых опухолей;
• в случае приема стероидов подростками - задержка роста (связано с закрытием центров роста длинных костей) и развития (в том числе и полового), а также риск будущих проблем со здоровьем;
• увеличение уровня "плохого" холестерина (липопротеины низкой плотности);
• снижение уровня "хорошего" холестерина (липопротеинов высокой плотности);
• высокое кровяное давление (гипертония);
• сердечно-сосудистые заболевания;
• агрессивное поведение, гнев или насилие;
• психические расстройства, такие как депрессия;
• наркотическая зависимость;
• инфекции или заболевания, такие как ВИЧ или гепатит, при инъекциях наркотиков;
• повышенная агрессивность и половое влечение, что может приводить к аномальному сексуальному и преступному поведению;
• отказ от употребления анаболических стероидов может сопровождаться депрессией, а в некоторых случаях - самоубийством.

Анаболические стероиды: фото и видео побочных эффектов

Ниже мы приводим фото и видео некоторых побочных эффектов, которые возникают при применении стероидов. Информация с сайта Американского Анти-Допингового Агенства (www.usada.org).

Акне ("прыщи")

Облысение у мужчин

Рост груди у мужчин

Облысение у женщин

Остановка роста у подростков

Огрубение черт лица и рост волос на лице у женщин

1 Сердечно-сосудистые побочные эффекты применения анаболических стероидов

В течение многих десятилетий истории использования допинга (преимущественно стероидов), ученые и врачи фиксировали разнообразные побочные эффекты действия стероидов на сердечно-сосудистую систему спортсменов:

• кардиомиопатия;
• инфаркт миокарда;
• инсульты;
• нарушения проходимости сосудов;
• нарушение свертываемости крови.

Недавние крупные научные обзоры собрали в кучу все эти эффекты, а некоторые были подтверждены и научными экспериментами. Мы приведем самые важные и достоверные из них.

Важно : В одном из недавних исследований трупов 87 мужчин, употреблявших стероиды было обнаружено, что у всех их масса сердца была значительно больше, чем у обычных людей , даже с учетом корректировки на массу тела и возраст.

Другое исследование 4-ех трупов пользователей стероидов после смерти по причине отказа сердца показало гипертрофию желудочков сердца (увеличение размера), связанную не с ростом массы сердечной мышцы, а фиброзом (разрастанием соединительной ткани, которое, как правило, является результатом хронического воспаления) 5 .

У спортсменов на стероидах масса сердца больше, но не за счет увеличения массы сердечной мышцы, а разрастания соединительной ткани

Исследования электрической проводимости сердечной мышцы у спортсменов на стероидах показали снижение электрической стабильности сердца , ненормальное функционирование системы регуляции сердечного тонуса и нарушение реполяризации желудочков сердца; последняя находка также была продемонстрирована на крысах, которых "кормили" стероидами.

Важно : И, пожалуй, самый важный и серьезный побочный эффект: многочисленные исследования с использованием разных методик показали, что у спортсменов (как любителей, так и профессионалов) “на стероидах”развивается кардиомиопатия - структурные и функциональные изменения сердечной мышцы 6 .

Еще одно исследование показало ухудшение эластичности аорты у тех, кто использует стероиды. Такие изменения могут быть очень серьезными, но могут быть и обратимым (по-крайней мере частично) после отказа от употребления стероидов. Однако, одной из возможных причин потери эластичности может быть увеличение содержания в ней соединительной ткани в результате повреждения клеток стероидами. В этом случае, процесс скорее всего необратим 7 .

Одно из самых серьезных и опасных последствий применения стероидов - кардиомиопатия - структурные и функциональные изменения сердечной мышцы

В добавок к прямому действию на сердечную мышцу, стероиды могут вызывать дислипидемию, т.е. нарушение соотношения “плохого” холестерина высокой плотности и “хорошего” холестерина низкой плотности. Это чревато ростом риска развития атеросклероза (“закупорки” сосудов). Эффект особенно характерен для оральных стероидов 8 .

В одном из исследований 14 профессиональных тяжелоатлетов, длительное время употреблявших стероиды, было обнаружено значительное более высокое содержание кальция в коронарных артериях (те сосуды, которые питают кровью само сердце), чем в норме. Атеросклероз коронарных сосудов является вероятной причиной множества известных случаев инфарктов и инсультов у молодых парней, которые употребляли стероиды 9 .

"Закупорка" сосудов, питающих само сердце, - самая вероятная причина большинства смертей молодых людей "на стероидах" по причине инфарктов и инсультов. Особенно характерна для оральных стероидов

2 Психические побочные эффекты употребления стероидов

Современная наука в основном накапливает материалы о психических (и других) побочных эффектах использования стероидов, иногда проводя собственные эксперименты, не заслуживающие доверия по причине деликатности тематики. Основными источниками фактов вреда стероидов являются:

• интервью пользователей стероидов, в том числе и с теми, кто параллельно с ними "балуется" наркотиками;
• сравнения психического состояния спортсменов "на стероидах" с нормальными спортсменами;
• длительные наблюдения за одними и теми же спортсменами и сравнение психического состояния во время интервалов приема стероидов и "отдыха" от них.

Наиболее частыми психические последствия приема стероидов:

КИТАЙСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Результаты самого масштабного исследования связи между питанием и здоровьем

Результаты самого масштабного исследования связи между питанием и здоровьем, употреблением животного протеина и.. раком

"Книга №1 по диетологии, которую я советую прочесть абсолютно каждому, особенно спортсмену. Десятилетия исследований учёного с мировым именем раскрывают шокирующие факты о взаимосвязи между употреблением животного протеина и.. раком "

Андрей Кристов,
основатель сайт

• гипоманиакальность или маниакальность;
• раздражительность;
• агрессивность;
• чрезмерная уверенность в себе;
• гиперактивность;
• безрассудное поведение, а иногда потерю чувства реальности (поведение несоответствует окружающей обстановке);
• симптомы острой депрессии во время отказа от употребления стероидов (подавленное настроение, потеря интереса к обычной деятельности, повышенная сонливость, потеря аппетита, потеря либидо и, крайняя степень, - склонность к самоубийству).

Перечисленные выше психические эффекты проявляются индивидуально; у большинства "стероидников" наблюдаются только некоторые из них и только у очень малой части - серьезные степени отклонений.

Важно : В целом, поведенческие отклонения характерны для тех, кто использует большие дозы стероидов , эквивалентные >1000 мг тестостерона в неделю 10 .

Психические отклонения характерны для спортсменов, которые употребляют большие дозы стероидов, эквивалентные >1000 мг тестостерона в неделю

Предсказать к каким конкретно психическим последствиям приведет употребление стероидов у конкретного человека - невозможно. Тем более, ученые говорят о существовании индивидуальной чувствительности как к избытку тестостерона в крови , так и к отказу от употребления .

Некоторые наблюдения за спортсменами "на стероидах" отмечают очень агрессивное или насильственное поведение у тех, кто до начала курса стероидов не показывал и признаков чего-либо подобного. Например: совершение убийства или покушение на убийство со стороны прежде здоровых людей или проявление другого нехарактерно для человека агрессивного поведения.

Все приведенные факты собраны - результат наблюдений “в поле” за реальными спортсменами, использующими стероиды.

Строгие научные эксперименты по изучению влияния употребления стероидов на психическое состояние людей также проводились. Однако, практически во всех из них (вероятно из соображений безопасности для подопытных) максимальные дозы тестостерона не превышали 300 мг в неделю - это значительно меньше, чем используемые обычно спортсменами на курсах стероидов , которые составляют около 500 мг в неделю, а нередко и более чем 1000 мг в неделю. Поэтому результы таких исследований не заслуживают внимания и доверия.

Результаты научных исследований последствий применения стероидов на психическое здоровье не заслуживают доверия, так как во всех них используются щадящие дозы стероидов, далекие от тех, которые принимают спортсмены в действительности. Показательными являются только наблюдения за спортсменами в "поле"

В нескольких экспериментах изучались психические симптомы у больных, которые получали 500 мг тестостерона в неделю. Из 109 мужчин 5 (4,6%) продемонстрировали синдромы гипоманиии или мании. Практически у всех мужчин наблюдалось увеличение агрессивности в ответ на провокации 11 .

Отклонения в поведении при употреблении больших доз стероидов объясняются главным образом их действием на определенные отделы мозга

У животных (крысы, обезьяны) наблюдается то же самое: стероиды приводят к защитной и атакующей агрессии, доминирующему поведению, тревоге, чувствительности к другим запрещенным препаратам, наркотикам, в частности опиоидам.

3 Последствия употребления стероидов: развитие зависимостей

Важно : Примерно у 30% пользователей стероидов развивается зависимость от их них 2,4 .

Примерно у 30 человек из 100, которые употребляют стероиды, развивается зависимость

В отличие от большинства других препаратов, которые вызывают зависимость, но вначале доставляют "кайф", при употреблении стероидов опьяняющий эффект отсутствует; главная цель, по которой их принимают - отложенная во времени вознаграждение в виде увеличения мышечной массы и уменьшения жировых отложений. Несмотря на это, зависимость от стероидов может становиться хроническим и опасным расстройством . Существует три механизма ее развития 12:

1 "Хочу выглядеть как Он/Она"

Многие спортсмены-любители начинают принимать стероиды потому, что хотят быстро трансформироваться, набрать мышечную массу и убрать жир. Начинается все, вероятно, с желания стать похожим на кого-то (по разным мотивам: лайки, девочки и т.п.) на фоне сильного несоответствия "я теперешнего" "я желанному " 13 .

Подобное состояние очень частно является причиной старта использованием стероидов. Дальше, по мере использования люди с такими проблемами часто впадают в крайнюю озабоченность и беспокойство, что если они прекратят использовать стероиды, то мышечная масса “сдуется” и все вернется на свои места 12 . Вот зависимость и сформировалась.

2 Подавление естественного синтеза тестостерона

Это факторы влияния стероидов на нервную систему и щитовидную железу. Употребление стероидов приводит к подавлению механизмов естественной выработки тестостерона, в котором участвуют определенные отделы мозга и яички. Это может привести к значительному снижению его естественного синтеза в организме после окончания курса стероидов 14 .

Чтобы этого избежать, спортсмены-стероидники используют различные методы для завершения курса стероидов. В частности, принимают кломифин (clomiphene) или же человеческий гормон роста гонадропин в конце курса стероидов. Но, даже при использовании этих методов, которые действительно работают, подавление естественной выработки тестостерона наблюдается в течение нескольких недель или месяцев после прекращения использования стероидов 15 .

Сопутствующие симптомы усталости, потери либидо и депрессии могут побудить некоторых пользователей быстро возобновить употребление стероидов, чтобы избавиться от них.

3 Стероиды - это наркотики...

Некоторые исследования на животных говорят о том, что стероиды, возможно, стимулируют определенные отделы мозга, которые отвечают за наслаждение. Это дает эффект схожий с тем, который происходит при употреблении наркотиков 16 .

4 Последствия употребления стероидов: нейротоксичность

Важно : Научные исследования говорят о том, что когда уровень тестостерона выше естественного, то приводит гибель клеток некоторых типов, в частности - нейронных клеток мозга 17 , но не только. Это было подтверждено и в исследованиях и на животных, в одном из которых после введение стероидов крысам происходила явная потеря пространственной памяти. В целом научные данные с большой вероятностью подтверждают риск развития необратимых умственных отклонений у тех, кто употребляет стероиды в течение долгого времени 18 .

Научные данные говорят о том, что при длительном употреблении стероидов могут развиваться необратимые умственные отклонения

В исследовании на людях при участии 31 тяжелоатлета "на стероидах" и 13 не употребляющих их, исследователи обнаружили значительный дефицит зрительной и пространственной памяти у тех кто "на стероидах"; причем степень этот дефицит в значительной степени связана с общей продолжительностью использования стероидов в течение жизни 3 .

Таким образом, токсичность стероидов для клеток мозга очевидна и требует дальнейшего изучения.

5 Последствия употребления стероидов: влияние на функцию щитовидки

Как мы уже говорили, стероиды однозначно подавляют функцию щитовидной железы 19 . В конце длительного курса стероидов (несколько месяцев или больше), функции щитовидки могут оставаться подавленными в течение нескольких месяцев или даже лет 20 ; у некоторых людей нормальный естественный уровень тестостерона уже никогда не восстанавливается .

Употребление стероидов приводит к подавлению функций щитовидной железы, которые не восстанавливается на протяжении месяцев, лет, а в некоторых случая - никогда. Это приводит к низкому естественному уровню тестостерона

Кроме того, стероиды могут оказывать токсическое действие на семенники, иногда необратимое 21 . В результате происходит снижение либо полное прекращение выработки целого ряда гормонов (кроме тестостерона). Это состояние исправимо, несколько исследований сообщают об успешном его лечении с помощью кломифена (clomiphene), гормона роста человека гонадотропина. Однако, известны случаи, когда эти методы не работали.

В целом, на сегодняшний день системных исследований в лечении нарушения гормональной функции по причине употребления стероидов нет. Подавление производства гормонов естественным путем при употреблении стероидов может приводить к нарушению функции создания спермы семенниками, бесплодию у мужчин и женщин, нерегулярности менструаций у женщин.

6 Последствия употребления стероидов: распространение инфекционных заболеваний

В дополнение к прямым побочным эффектам использования стероидов, спортсмены-стероидники подвержены инфекционным заболеваниям, связанным с использованием зараженных игл, загрязненных препаратов, изготовленных на черном рынке или др.

Хотя совместное использование игл для инъекций не характерно для современных спортсменов, недавний опрос в Интернете обнаружил, что 65 из 500 пользователей стероидов (13%) подтвердили совместное использование игл для инъекций , повторное использование игл и совместное использования одного и того же шприца с несколькими дозами стероидов для введения нескольким людям. Учитывая то, что пользователи Интернета, участвующие в опросах, как правило, более образованы и более состоятельны, чем в целом популяция спортсменов “на стероидах”, приведенные выше цифры, вероятно, далеки от реальности 1 .

Поэтому не удивительно, что в научной литературе зафиксированы различные инфекционные осложнения при использовании стероидов, в том числе:

• передающиеся через кровь патогенные микроорганизмы;
• гепатита В и С;
• кожные инфекции;
• инфекции мягких тканей.

Главная причина всех их - бактерия золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).

Первый случай ВИЧ-инфецирования у пользователя стреоидов зафиксирован почти 30 лет назад, далее в Соединенных Штатах и Европе.

Распространены также случаи заражения гепатитом В и С 22 .

Наибольший риск передачи ВИЧ-инфекции и других заболеваний у пользователей стреоидов связан с совместным использованием игл для инъекций. Это в свою очередь объясняется большой популярностью среди спортсменов тестостерона и нандролона , которые вводятся внутривенно.

Среди спортсменов на стероидах распространена практика совместного использования игл, которая является причиной заражения ВИЧ, гепатитом В и С

Тем не менее, небезопасная практика использования игл - только один возможный фактор риска заражения ВИЧ и другими инфекционными заболеваниями. Исследование гомосексуалистов в тренажерных залах Лондона обнаружило, что спортсмены-гомосексуалисты-стероидники, в отличие от нестероидников, значительно чаще занимаются анальным незащищенным сексом с неизвестными партнерами 23 . Учитывая то, что стероиды широко распространены среди гомосексуалистов, как незаконно, так и по предписанию врача для лечения синдрома истощения, связанного с ВИЧ-инфекцией, вероятность распространения ВИЧ среди них высока, как через иглы, так и сексуальные связи.

Среди пользователей стероидов немало тех, кто был в заключении в тюрьме, а факты говорят о повышенном риске гепатитов и ВИЧ среди заключенных,

И последнее. У профессиональных спортсменов, использующих стреоиды, чаще встречаются инфекций мягких тканей и абсцессы 24 .

7 Последствия употребления стероидов: влияние стреоидов на другие органы и системы

1 Кровь

Использование стероидов приводит к увеличению гемоглобина (переносит кислород к клеткам) и концентрации красных кровяных телец пропорционально дозе. Стероиды стимулируют производство красных кровяных телец, увеличивая чувствительность к эритропоэтину (гормон, который выделяется почками и регулирует скорость образования красных кровяных клеток) 25 .

2 Мышцы

Важно : У спортсменов тяжелоатлетов и бодибилдеров, при использовании стероидов может наблюдаться рабдомиолиз 26 - состояние, в котором поврежденные мышечные волокна очень быстро разрушаются, что сопровождается мышечной болью, слабостью, рвотой и растерянностью; при этом моча имеет цвет чая, сердечный ритм нерегулярный. Это состояние в свою очередь может приводить к повышению уровня креатинина в моче, снижение скорости фильтрации почек, а иногда развитию острой почечной недостаточности 27 .

В одном из недавних исследований были зафиксированы проблемы с почками (воспаление) у 10 спортсменов, часто использующих стероиды 28 .

3 Печень

Употребление стероидов может иногда приводить к интоксикации печени, с последствиями, в виде Peliosis hepatis: образование кист (полостей) в печени, наполненных кровью, а также различных видов раковых опухолей печени 29-30 .

Важно : Практически все побочные эффекты связанные с интоксикацией печени вызываются оральными стероидами 17α-alkylated 31 .

Интоксикация печени чаще всего вызывается оральными стероидами

В целом, вред стероидов для печени и частота случаев интоксикации - преувеличены.

4 Сухожилия

Важно : Употребление стероидов может приводить к неблагоприятным побочным эффектам опорно-двигательного аппарата, в частности разрыву сухожилий . Часто рвутся сухожилия после окончания курса стероидов. Объясняется это тем, что мышечная сила гипертрофированных мышц увеличивается очень быстро и связки не успевают окрепнуть, а также влиянием стероидов на структуру самих сухожилий 32 .

Стероиды могут негативно влиять на иммунную систему , легкие , а также,на другие органы и системы, вызывать обильное образование "прыщей" (акне). Наука пока располагает ограниченными фактами в этих сферах.

При употреблении стероидов и после окончания курса может происходить разрыв сухожилий, которые не успевают окрепнуть соответственно мышечной силе

5 Стероиды и рак

Также существует мало доказательств связи между употреблением стероидов и раком , за исключением редких сообщений о раке печени, яичек и почек. Нет сегодня и никаких четких доказательств того, что использование стероидов вызывает рак простаты; известны только два клинических случая рака простаты у культуристов, оба зафиксированы более чем 20 лет назад. Тем не менее, вероятность того, при употреблении больших доз стероидов в подростковом возрасте могут происходить генетические изменения, увеличивающие вероятность развития рака (в том числе и простаты) в более позднем возрасте.

Убедительные доказательства взаимосвязи употребления стероидов с развитием рака отсутствуют

Учитывая то, что мы живем во время когда стареют те, кто когда-то в начале эры использования стероидов (1980-ые годы) были первопроходцами, то очень скоро наука и медицина сможет дать более определенные ответы в вопросе влияния стероидов на рак простаты и другие побочные эффекты.

8 Наркотики, стероиды и алкоголь

Употребление стероидов очень часто происходит совместно с другими классическими наркотическими средствами, такими как опиаты, например.

Для чего?

Эффект наращивания мышечной массы при применении стероидов значительно усиливается при условии интенсивных тренировок. Комбинирование стероидов с наркотиками помогает тренироваться несмотря на боль в мышцах и суставах.

В результате развивается наркотическая зависимость от опиума. По статистике, среди всех наркозависимых большой процент тех, кто использует стероиды 33 . Примерно 50% таких людей имеют психические расстройства 12 .

Спортсмены на стероидах часто начинают употреблять и наркотики для того, чтобы уменьшить болевые ощущения при тренировках для еще большей стимуляции мышечного роста

Ученые также обнаружили взаимосвязь между употреблением стероидов и алкоголя у людей и крыс. Хронический прием стероидов крысами ведет к увеличению чувствительности к употреблению алкоголя. Причиной является то, что при употреблении стероидов происходит изменение определенных связей между аминокислотами в отделе мозга, отвечающем за удовольствие. Это проявляется в повышенной чувствительности к алкоголю и росту желания к его употреблению 34-36 . Похожий эффект замечен в отношении к кокаину 37 и амфетамину 38 у крыс, накачиваемых большими дозами стероидов.

Использование стероидов с анальгетиками (для снижения боли) или стимуляторами провоцирует тренировки в режиме очень высоких нагрузок, что может приводить к серьезным травмам.

Употребление стероидов приводит к усилению чувствительности к алкоголю и росту желания к его употреблению

Последствия и побочные эффекты применения стероидов
Орган/Система	Степень серьёзности/вероятность проявления
Сердечно-сосудистая система
Атеросклероз	++
Кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы)	++
Нарушение электрической проводимости сердечной мышцы	+
Нарушение свёртываемости крови	+
Полицитемия (ненормальное увеличение гемоглобина в крови либо за счет увеличения количества эритроцитов, либо уменьшения объема плазмы крови)	+
Гипертензия (увеличение кровяного давления)	+
Нейроэндокринная система (мужчины)
Подавление гормональной активности щитовидки, прекращение либо значительное снижение гормональной активности семенников и яичек	++
Гинекомастия (рост груди)	+
Гипертрофия простаты (увеличение размера)	+/-
Рак простаты	+/-
Нарушение просессов маскулинизации (проявления мужских признаков)	+
Нейроэндокринная система (женщины)
Побочные эффекты разных органов и систем	++
Психоневрологическая система
Поведенческие нарушения: мания (сильное возбуждение, эйфория, бред и повышенная активность), гипормания (средняя степь мании), депрессия	++
Агрессия, насилие	+
Зависимость от стероидов	++
Гибель нервных клеток, нарушение познавательной способности	+/-
Печень
Воспаление и холестатический эффект (нарушение поступления желчи)	+
Пелиозный гепатит (редко, образование полостей в печени, наполненных кровью)	+
Образование опухолей	+
Мышцы/Скелет
Преждевременное закрытие центров роста у подростков	+
Разрыв сухожилий	+
Почки
Нарушении функции почек, следствие рабдомиолиза (разрушения мышечных клеток)	+
Фокальный сегментарный гломерулосклероз (нарушение фильтрующей способности почек)	+
Образование опухолей	+
Иммунная система
Подавление иммунной функции	+/-
Кожа
Акне (прыщи)	+
Стрии (растяжки)	+

(++) - достоверно подтверждены, серьезные последствия; (+) - достоверно подтверждены, но либо не всегда проявляются, либо вызывают не очень серьезные последствия; (+/-) - недостаточно хорошо изучены и подтверждены, некоторая вероятность проявления

Научные референсы

1 Parkinson AB, Evans NA. Anabolic androgenic steroids: a survey of 500 users. Med Sci Sports Exerc. 2006;38(4):644–651
2 Brennan BP, Kanayama G, Hudson JI, Pope HG., Jr Human growth hormone abuse in male weightlifters. Am J Addict. 2011;20(1):9–13
3 Kanayama G, Kean J, Hudson JI, Pope HG. Cognitive deficits in long-term anabolic-androgenic steroid users. Drug Alcohol Depend. 2013;130(1–3):208–214
4 Hildebrandt T, Lai JK, Langenbucher JW, Schneider M, Yehuda R, Pfaff DW. The diagnostic dilemma of pathological appearance and performance enhancing drug use. Drug Alcohol Depend. 2011;114(1):1–11
5 Far HR, Ågren G, Thiblin I. Cardiac hypertrophy in deceased users of anabolic androgenic steroids: an investigation of autopsy findings. Cardiovasc Pathol. 2012;21(4):312–316
6 Baggish AL, Weiner RB, Kanayama G, et al. Long-term anabolic-androgenic steroid use is associated with left ventricular dysfunction. Circulation. 2010;3:472–476
7 Kasikcioglu E, Oflaz H, Arslan A, et al. Aortic elastic properties in athletes using anabolic-androgenic steroids. Int J Cardiol. 2007;114(1):132–134
8 Thompson PD, Cullinane EM, Sady SP, et al. Contrasting effects of testosterone and stanozolol on serum lipoprotein levels. JAMA. 1989;261(8):1165–1168
9 Pärssinen M, Kujala U, Vartiainen E, Sarna S, Seppala T. Increased premature mortality of competitive powerlifters suspected to have used anabolic agents. Int J Sports Med. 2000;21(3):225–227
10 Pope HG, Katz DL. Psychiatric effects of exogenous anabolic-androgenic steroids. In: Wolkowitz OM, Rothschild AJ, editors. , eds. Psychoneuroendocrinology: The Scientific Basis of Clinical Practice. Washington, DC: American Psychiatric Press; 2003:331–358
11 Su TP, Pagliaro M, Schmidt PJ, Pickar D, Wolkowitz O, Rubinow DR. Neuropsychiatric effects of anabolic steroids in male normal volunteers. JAMA. 1993;269(21):2760–2764
12 Kanayama G, Brower KJ, Wood RI, Hudson JI, Pope HG. Treatment of anabolic-androgenic steroid dependence: emerging evidence and its implications. Drug Alcohol Depend. 2010;109:6–13
13 Association AP. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013
14 Kashkin KB, Kleber HD. Hooked on hormones? An anabolic steroid addiction hypothesis. JAMA. 1989;262(22):3166–3170
15 Llewellyn W. Anabolics. 10th ed Jupiter, FL: Molecular Nutrition; 2011
16 Wood RI. Anabolic-androgenic steroid dependence? Insights from animals and humans. Front Neuroendocrinol. 2008;29(4):490–506; PMC 2585375
17 Estrada M, Varshney A, Ehrlich BE. Elevated testosterone induces apoptosis in neuronal cells. J Biol Chem. 2006;281(35):25492–25501
18 Caraci F, Pistarà V, Corsaro A, et al. Neurotoxic properties of the anabolic androgenic steroids nandrolone and methandrostenolone in primary neuronal cultures. J Neurosci Res. 2011;89(4):592–600
19 Reyes-Fuentes A, Veldhuis JD. Neuroendocrine physiology of the normal male gonadal axis. Endocrinol Metab Clin North Am. 1993;22(1):93–124
20 van Breda E, Keizer HA, Kuipers H, Wolffenbuttel BH. Androgenic anabolic steroid use and severe hypothalamic-pituitary dysfunction: a case study. Int J Sports Med. 2003;24(3):195–196
21 Boregowda K, Joels L, Stephens JW, Price DE. Persistent primary hypogonadism associated with anabolic steroid abuse. Fertil Steril. 2011;96(1):e7–e8
22 Rich JD, Dickinson BP, Merriman NA, Flanigan TP. Hepatitis C virus infection related to anabolic-androgenic steroid injection in a recreational weight lifter. Am J Gastroenterol. 1998;93(9):1598
23 Bolding G, Sherr L, Maguire M, Elford J. HIV risk behaviours among gay men who use anabolic steroids. Addiction. 1999;94(12):1829–1835
24 Rich JD, Dickinson BP, Flanigan TP, Valone SE. Abscess related to anabolic-androgenic steroid injection. Med Sci Sports Exerc. 1999;31(2):207–209
25 Palacios A, Campfield LA, McClure RD, Steiner B, Swerdloff RS. Effect of testosterone enanthate on hematopoiesis in normal men. Fertil Steril. 1983;40(1):100–104
26 Pertusi R, Dickerman RD, McConathy WJ. Evaluation of aminotransferase elevations in a bodybuilder using anabolic steroids: hepatitis or rhabdomyolysis? J Am Osteopath Assoc. 2001;101(7):391–394
27 Daniels JM, van Westerloo DJ, de Hon OM, Frissen PH. Rhabdomyolysis in a bodybuilder using steroids . Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150(19):1077–1080
28 Herlitz LC, Markowitz GS, Farris AB, et al. Development of focal segmental glomerulosclerosis after anabolic steroid abuse. J Am Soc Nephrol. 2010;21:163–172
29 Bagia S, Hewitt PM, Morris DL. Anabolic steroid-induced hepatic adenomas with spontaneous haemorrhage in a bodybuilder. Aust N Z J Surg. 2000;70(9):686–687
30 Nakao A, Sakagami K, Nakata Y, et al. Multiple hepatic adenomas caused by long-term administration of androgenic steroids for aplastic anemia in association with familial adenomatous polyposis. J Gastroenterol. 2000;35(7):557–562
31 Neri M, Bello S, Bonsignore A, et al. Anabolic androgenic steroids abuse and liver toxicity. Mine Rev Med Chem. 2011;11(5):430–437
32 Laseter JT, Russell JA. Anabolic steroid-induced tendon pathology: a review of the literature. Med Sci Sports Exerc. 1991;23(1):1–3
33 Kanayama G, Cohane GH, Weiss RD, Pope HG. Past anabolic-androgenic steroid use among men admitted for substance abuse treatment: an underrecognized problem? J Clin Psychiatry. 2003;64(2):156–160.
34 Cicero TJ, O"Connor LH. Abuse liability of anabolic steroids and their possible role in the abuse of alcohol, morphine, and other substances. NIDA Res Monogr. 1990;102:1–28.
35 Johansson P, Lindqvist A, Nyberg F, Fahlke C. Anabolic androgenic steroids affects alcohol intake, defensive behaviors and brain opioid peptides in the rat. Pharmacol Biochem Behav. 2000;67(2):271–279.
36 Kindlundh AM, Lindblom J, Bergström L, Wikberg JE, Nyberg F. The anabolic-androgenic steroid nandrolone decanoate affects the density of dopamine receptors in the male rat brain. Eur J Neurosci. 2001;13(2):291–296.
37 Le Grevès P, Zhou Q, Huang W, Nyberg F. Effect of combined treatment with nandrolone and cocaine on the NMDA receptor gene expression in the rat nucleus accumbens and periaqueductal gray. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2002;412:129–132.
38 Steensland P, Hallberg M, Kindlundh A, Fahlke C, Nyberg F. Amphetamine-induced aggression is enhanced in rats pre-treated with the anabolic androgenic steroid nandrolone decanoate. Steroids. 2005;70(3):199–204.
39 Harrison G. Pope, Jr., Ruth I. Wood. Adverse Health Consequences of Performance-Enhancing Drugs: An Endocrine Society Scientific Statement. Endocr Rev. 2014 Jun; 35(3): 341–375.

Абсолютное большинство положительных эффектов анаболических стероидов уже давно используются в медицине. Тем не менее, не следует обольщаться лишь этими свойствами стероидов. Рассмотрим лишь некоторые обобщенные данные возможных опасных побочных эффектов применения стероидов:

1. Прием стероидных препаратов может привезти к поражению печени.
По свидетельству известного специалиста в области спортивной физиологии, доктора Хосе Антонио, существует достаточно доказательств неблагоприятного влияния стероидов на печень, особенно при пероральном приеме. Это вполне объяснимо, так как усвоение андрогенных препаратов происходит в основном в печени. Есть также данные о том, что опухоли печени обычно вызываются анаболическими стероидами, содержащими 17 альфа-алкильную группу. Известны 23 случая, когда прием стероидов привел к серьезным заболеваниям печени (по Альцивановичу К.К.). Хотя, как правило, доброкачественные опухоли рассасываются после прекращения приема стероидов, применение стероидных препаратов может привести к печеночной карциноме. Следует учесть, что часто такие изменения остаются незамеченными, так как гепатит и опухоли в печени не всегда вызывают изменения в крови, по которой обычно судят о состоянии этого органа. Что, в свою очередь, чревато поздней диагностикой такого заболевания.

2. Негативное влияние стероидов на половую систему:
В различных научно-популярных изданиях не раз упоминалось о том, что продолжительное применение высоких доз анаболических стероидов ведет к гипогонадотропному гипогонадизму с пониженной концентрацией лютеинизирующего и фолликостимулирующего гормонов, тестостерона в плазме и т.д. и т.п.
Не пытаясь завязнуть в научных терминах, рассмотрим лишь тот факт, что применение стероидов влияет на концентрацию в плазме гонадотропинов (Не секрет, что применение стероидов увеличивает концентрацию тестостерона и его производных в организме человека, что, собственно и "разбалансирует" гормональную систему. При этом получение тестостерона "извне" снижает собственную секрецию этого гормона.). В свою очередь, небольшое понижение гонадотропинов вызывает понижение выработки спермы и атрофию тестикул. В связи с этим возрастает количество дегенеративных сперматозоидов, что понижает способность к оплодотворению (Делайте выводы сами!). Для полного восстановления этих функций, может потребоваться до нескольких месяцев после прекращения приема препарата.
Кроме того, давно изученный побочный эффект стероидов - это развитие груди по женскому типу (гинекомастия), т.е. накапливаемые вокруг сосков жировые ткани. Это, увы, широко распространенный побочный эффект использования стероидов, позволяющий и без допинг-контроля определить, кто использует или использовал стероиды. Как уже не раз освещалось в различных изданиях, это происходит из-за увеличения уровня женского полового гормона эстрогена в организме. Как вы возможно читали в известном руководстве Б. Филлипса, эстрогены эстрадиол и эстрон формируются у мужчин путем периферической ароматизации из анаболических стероидов. Повышенные уровни эстрогенов стимулируют разрастание тканей грудной железы. Изменения груди, как правило, необратимы (по Л.А. Остапенко), а иногда это даже сопровождается выделением молока!
В женском организме увеличение количества андрогенов подавляет производство и высвобождение других гормонов (эстрогенов и прогестерона, и др.), что приводит к нарушениям менструального цикла. При этом часто наблюдается также увеличение размеров клитора, акне, облысение, образование залысин по мужскому типу, понижение тембра голоса, усиление роста волос на лице, иногда - атрофия груди. Причем, понижение тембра голоса, уменьшение размера груди, гипертрофия клитора и потеря волос - обычно изменения необратимые.

3. Негативное влияние стероидов на сердечно-сосудистую систему.
Анаболические стероиды увеличивают риск сердечных заболеваний в силу того, что применение стероидов негативно воздействует на уровни и профиль холестерина у пользователя стероидов: общий уровень холестерина возрастает, снижаются уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП - "хороший" холестерин) падает ниже нормального уровня и слегка повышаются уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПП). Теоретически, это может вести к образованию "холестериновых бляшек" на стенках артерий, а позднее и к полному блокированию сосудов. Боб Закоу приводит также примеры остановки работы сердца, миокардит у пользователей стероидов. Документально были зафиксированы инфаркт миокарда с желудочковой тахикардией, тромбоз венозного синуса, инфаркт миокарда с кровоизлиянием в мозг, усиление слипания тромбоцитов и т.д. (Альциванович К.К.).
Гипертензия (повышенное давление крови). Повышенное давление у многих атлетов, которые применяют стероиды происходит одновременно и по причине задержки воды в организме, и быстрого наращивания веса тела. Начальными симптомами повышения давления крови могут быть головные боли, бессонница, затруднения с дыханием. Это состояние чревато также постепенной дегенерацией сосудов, что ведет к аневризмам, сердечным приступам и даже прогрессирующим заболеваниям сердца. Не секрет, что хроническое повышенное давление крови - это причина множества заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые убивают больше всего людей на планете.

4. Употребление стероидов может негативно воздействовать на вашу психику.
Увеличение концентрации тестостерона в организме может привести к росту агрессивности и усилению полового влечения, эйфории, возбудимости, нарушению сна, патологическому беспокойству, паранойе и галлюцинациям.
Относительно давно два психиатра из Гарвардской Медицинской Школы, доктор Харрисон Поуп и Дэвид Л. Кац, обнаружили психические отклонения у лиц, использующих анаболические стероиды: депрессивные и маниакальные эпизоды, визуальные и слуховые галлюцинации, неконтролируемые вспышки раздражительности. Hа Западе некоторые психиатры и психологи уже широко применяют термин "стероидная ярость" в связи с тем, что проявления этого побочного эффекта становятся все более частыми и фиксируемыми. При использовании стероидов классически проявляется эффект эмоциональной неустойчивости. Доктор Кицман считает, что пользователи стероидов развивают определенный тип психологической зависимости от них.

5. Применение стероидов приводят к нарушениям в иммунной системе.
Известно, что при повышении уровня половых гормонов в организме снижаетя активность так называемого Т-супрессорного звена иммунитета. Параллельно повышается функция В-клеток. В поцессе иммунологических обследований атлетов были обнаружены соответствующие изменения. Такие изменения грозят серьезными последствиями: от развития иммунодефицитных состояний и снижения иммунореактивности организма до серьезнейших заболеваний (Альциванович К.К.).

6. Прием стероидов приводит к косметическим проблемам.
Существует теория о том, что кожа человека имеет способность разрушать андрогенные гормоны, которые находятся в ней в очень маленьких количествах. Когда используются экзогенные стероиды, концентрация их имеет тенденцию повышаться сверх того уровня, с которым может справляться кожа, и это позволяют размножаться бактериям. Когда это комбинируется с повышением сальности кожи, а это неизбежно при пользованием стероидами, возникновение акне (угрей) неизбежно.
Задержка натрия вызывает эдему (припухлость тканей в силу избыточной задержки воды). У большинства атлетов это выражается в некотором повышении объемов тела и сглаживании рельефа. Кроме этого косметического неудобства, задержка натрия и воды, как следствие, может вести к острым приступам повышения давления. Иногда же такая задержка воды является признаком скрытого заболевания сердца или почек.

7. Использование стероидов может провоцировать онкологические заболевания.
В принципе, использование анаболических стероидов ассоциируется с раком очень редко. Следствием приема стероидов обычно бывают опухоли в печени, подозреваемые на рак. Hадо сказать, что в большинстве случаев эти отклонения фиксировались у лиц, продолжительно использовавших альфа-алкилированные оральные лекарства. Hе менее редким явлением становится и "пелиозис гепатитис", то есть заполненные кровью кисты в печени. Это состояние обратимо, то есть они исчезают с прекращением применения стероидов, но это, тем не менее, ассоциируется с развитием рака печени. Однако существуют и другие примеры. Бывший профессиональный футболист Лайл Альзадо сознался, что на протяжение 26 лет употреблял анаболические стероиды и гормон роста, что, по его мнению, и вызвало рак мозга. У известного культуриста Денниса Ньюмена после употребления той же комбинации медицинских препаратов также было зафиксировано раковое заболевание (Альциванович К.К.).
Делайте выводы...

Под термином «стероиды» подразумевается группа соединений химической природы, которые имеют сходную структуру. Среди них выделяют кортикостероиды, андрогены и эстрогены. Андрогены называют еще анаболическими стероидами (АС). Их анаболизм заключается в появлении новых структур и веществ, росте и регенерации тканей, особенно мышечных.

Анаболические стероиды назначаются врачом в ситуациях, когда это жизненно необходимо. Например, при потере мышечной массы у пациентов, страдающих ВИЧ, после хирургических операций и при онкологических заболеваниях.

Особенности приема анаболических стероидов у спортсменов

В последнее время анаболические стероиды стали популярными у спортсменов, которые принимают их, не учитывая того, что необходимо эти препараты правильно дозировать. Стероиды зачастую покупаются на «черном рынке», и спортсмены, преследуя цель нарастить мышечную массу, не задумываются над вредом для здоровья, который они могут нанести сами себе. Ведь в спорте анаболические стероиды применяются с позиции «чем больше - тем лучше».

Использование в спорте АС было запрещено еще в 1976 году Международным олимпийским комитетом. Но, несмотря на это, их до сих пор используют, особенно в бодибилдинге. Во многих видах спорта используют анаболические стероиды из-за их способности быстро наращивать мышечную массу. Такой эффект стероидов обусловлен повышенной способность организма на стероидах усваивать протеины из пищи. Также стероиды повышают выносливость мышц, что дает возможность спортсменам тренироваться интенсивнее и чаще.

Длительность курса АС у спортсменов длится от 4 недель до 18 недель. После необходим перерыв, который может продлиться до 1 года. Использование анаболических стероидов в медицинских целях требует дозировки от 2,5 мг в день до 400 мг в неделю.

Спортсмены же принимают дозы в 10 раз превышающие медицинские, причем комбинируют несколько видов стероидов, чего в медицинской практике нет. Анаболические стероиды существуют как в инъекциях, так и в таблетках.

Последствия приема анаболиков, их влияние на здоровье и жизнь спортсменов

Перед соревнованием с целью «проскочить» проверку на допинг, спортсмены за полгода принимают анаболики, которые быстро элиминируются, а за месяц до соревнования прекращают прием всяких препаратов.

Но эффект после анаболических стероидов держится столько, сколько их принимаешь. При отмене анаболиков тут же теряется мышечная масса, во многих случаях наблюдается синдром отмены.

Часто состояние настолько тяжелое, что спортсмен не в состоянии выйти на соревнование, к которому готовился годами. Помимо пропущенных состязаний, спортсмен получает большие проблемы со здоровьем.

Появляются головные боли, выпадают волосы, появляются высыпания на коже, повышенный аппетит, человек становится очень агрессивным. Страдает гормональный фон, который долгое время зависел от синтетических стероидов. В результате идет нарушение эндокринной системы, в частности страдает выработка тестостерона, что приводит к атрофии тканей яичек, гинекомастии, нарушению сперматогенеза, понижению либидо. Такие побочные эффекты наблюдаются при приеме анаболиков, и они обратимы, но при длительном приеме анаболических стероидов эти осложнения могут остаться с человеком надолго.

В чем опасность анаболиков? Влияние анаболических стероидов на организм

Важным является действие анаболических стероидов на печень. При приеме АС образуется застой желчи в печени. Кроме этого, химические соединения АС являются крайне токсичными для печени.

Таким образом, алкированные стероиды попадают в кровь без дезактивации в клетках печени. Такая гепатотоксичность анаболических стероидов связана с наличием андрогенных рецепторов в печени и невозможностью дезактивации стероидов.

Анаболические стероиды стимулируют эритропоез, который повышает гематокрит, что приводит к повышению вязкости крови. Это увеличивает риск развития инфарктов и инсультов, тромбоэмболии и артериальной гипертензии.

Почти все анаболические стероиды активируют печеночную липазу, которая расщепляет липопротеиды высокой плотности, этим самым снижают уровень хорошего холестерина. Так повышается содержание холестерина низкой плотности (плохого), и повышается риск развития атеросклероза в молодом возрасте.

Влияние анаболических стероидов на мозговую деятельность. Женщины и анаболики

В мозге человека существуют рецепторы для взаимодействия с тестостероном, поэтому он является органом - мишенью для гормонов. Так, терапевтические дозы улучшают память, повышают умственную деятельность, повышают настроение. Но циклический и постоянный прием анаболических стероидов с перерывами сопровождается резкими сменами психического состояния от депрессии до развития маниакально - депрессивного синдрома. Стероиды могут провоцировать появление галлюцинаций, склонность к насилию.

В женском организме анаболики действуют уже при минимальных дозах. В перерывах женский организм легче переносит синдром отмены и быстрее восстанавливается. Женщины часто принимают анаболические стероиды из-за их способности повышать либидо. Но это имеет негативные стороны. При приеме анаболиков женщина приобретает некоторые черты характера и поведения, свойственные мужчине. На этой почве появляется желание занизить самооценку мужчины, повышая свою. По этому поводу многие пары ссорятся и даже расходятся, так как не могут найти компромисс в ситуациях.

Поэтому принимать или нет анаболические стероиды - личное дело каждого, но приняв решение о приеме анаболиков, нужно ознакомиться с последствиями и рисками.