छाती के तंत्रिका तंत्र की संरचना. रक्त की आपूर्ति और छाती की दीवार का संरक्षण

वक्ष तंत्रिका तंत्र समग्र रूप से तंत्रिका तंत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि इसमें रीढ़ की हड्डी, परिधीय तंत्रिकाएं और स्वायत्त गैन्ग्लिया शामिल हैं, जो कई महत्वपूर्ण अंगों के साथ बातचीत करते हैं और उन्हें नियंत्रित करते हैं। शरीर से संवेदी जानकारी और अंगों, धड़ और महत्वपूर्ण अंगों से महत्वपूर्ण संकेत मस्तिष्क तक आते-जाते समय इसी क्षेत्र से होकर गुजरते हैं।
केंद्रीय और परिधीय एनएस के तत्व छाती में स्थित होते हैं और इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं... [नीचे पढ़ें]

  • वक्षीय क्षेत्र

[शीर्ष से शुरू करें] ... रीढ़ की हड्डी छाती में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रतिनिधित्व करती है और मस्तिष्क और शरीर के बीच एक महत्वपूर्ण कड़ी के रूप में कार्य करती है। इसका व्यास लगभग 1.5 सेमी है, एक टूर्निकेट जो शरीर की संरचनाओं को सहारा देने के लिए तंत्रिका संकेतों और कई प्रतिवर्तों को वहन करता है। रीढ़ की हड्डी के बाहर सफेद पदार्थ होता है जो मस्तिष्क और शरीर के ऊतकों के बीच दो-तरफा सड़क की तरह तेजी से जानकारी पहुंचाता है। श्वेत पदार्थ के ऊपरी रास्ते मस्तिष्क तक संवेदी जानकारी पहुंचाते हैं, जबकि नीचे की ओर जाने वाले रास्ते मांसपेशियों की गति के लिए ग्रंथियों और अंगों तक नियंत्रण संकेत पहुंचाते हैं। ग्रे पदार्थ का तितली के आकार का क्षेत्र तंत्रिका संकेतों के लिए रिले स्टेशन के रूप में कार्य करता है और अंगों में मांसपेशियों के तनाव को नियंत्रित करने के लिए सजगता पैदा करता है।

रीढ़ की हड्डी से फैली हुई, रीढ़ की हड्डी की 31 जोड़ी तंत्रिकाएं शरीर के ऊतकों को रीढ़ की हड्डी से जोड़ती हैं। रीढ़ की हड्डी की प्रत्येक जोड़ी इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से दो आसन्न कशेरुकाओं के बीच रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलती है।

इनमें से बारह तंत्रिका जोड़े, जिन्हें वक्षीय रीढ़ की नसों के रूप में जाना जाता है, पसलियों के पिंजरे में पाए जाते हैं। प्रत्येक वक्षीय रीढ़ की हड्डी पूरे सीने में स्थित कई मांसपेशियों और संवेदी रिसेप्टर्स से जानकारी ले जाने के लिए कई छोटे डिब्बे बनाती है। ऑटोनोमिक न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी की नसों को भी ले जाते हैं और ऑटोनोमिक गैंग्लियन और आगे शरीर के अंगों तक संकेत पहुंचाते हैं। टी1 और टी2 रीढ़ की हड्डी की शाखाएं भी ब्रैकियल प्लेक्सस का हिस्सा बनती हैं।

कई स्वायत्त तंत्रिकाएं और गैन्ग्लिया, वक्षीय क्षेत्र से गुजरते हुए, आंतरिक अंगों को संक्रमित करते हैं। ये स्वायत्त घटक अचेतन संकेतों के संचालन के लिए जिम्मेदार हैं जो शरीर के अंगों और ग्रंथियों को नियंत्रित करते हैं। सहानुभूति तंत्रिकाएं और गैन्ग्लिया "लड़ो या भागो" प्रतिक्रिया प्रणाली बनाती हैं जो हृदय गति और श्वास को बढ़ाकर तनाव, चिंता, आपात स्थिति और ज़ोरदार व्यायाम से निपटती है। पैरासिम्पेथेटिक प्रणाली, जो मुख्य रूप से वेगस तंत्रिका द्वारा छाती में प्रदर्शित होती है, सहानुभूति प्रणाली के लिए एक प्रति अंग के रूप में कार्य करती है और हृदय और फेफड़ों को आराम देती है।

छाती के बाहर से निकलने वाली कई नसें भी वक्षीय क्षेत्र के कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। फ्रेनिक तंत्रिका ग्रीवा रीढ़ में शुरू होती है लेकिन छाती से होते हुए वक्षीय डायाफ्राम में प्रवेश करती है। फ्रेनिक तंत्रिका से अपवाही संकेत डायाफ्राम के संकुचन का कारण बनते हैं, जो सांस लेने की अनुमति देते हैं और शरीर को जीवित रखते हैं। वेगस तंत्रिका एक कपाल तंत्रिका है जो मस्तिष्क से निकलती है, गर्दन से होकर गुजरती है, और छाती और पेट में कई महत्वपूर्ण अंगों को संक्रमित करती है।

छाती में, यह हृदय और फेफड़ों की गति को धीमा करने के लिए पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम को संकेत भेजता है। इन अंगों पर वेगस तंत्रिका का प्रभाव उच्च रक्तचाप और हाइपरवेंटिलेशन को रोकने में मदद करता है।

वक्षीय तंत्रिकाएँ, एन.एन. thoracici (ThI - ThXII), 12 जोड़े, प्लेक्सस नहीं बनाते हैं। वक्षीय रीढ़ की हड्डी का प्रत्येक ट्रंक मिश्रित होता है।

इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से बाहर आकर, यह निम्नलिखित शाखाएं देता है: मेनिन्जियल शाखा, सफेद संचार शाखाएं, पश्च शाखा और पूर्वकाल शाखा।

1. मस्तिष्कावरणीय शाखाएँ, आरआर. मस्तिष्कावरण, इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को निर्देशित किया जाता है।

2. सफेद जोड़ने वाली शाखाएँ, आरआर. संचार एल्बम, सहानुभूतिपूर्ण ट्रंक पर जाएं।

3. पीछे की शाखाएँ, आरआर. पृष्ठ बिक्री, मिश्रित हैं।

प्रत्येक पिछली शाखा आसन्न वक्षीय कशेरुकाओं की दो अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच के स्थान में संबंधित वक्षीय तंत्रिका से निकलती है और मध्य और पार्श्व शाखाओं में विभाजित होती है:

1) औसत दर्जे की शाखा, आर। औसत दर्जे का, पेक्टोरल तंत्रिका की पिछली शाखा से निकलकर, मल्टीफ़िडस और सेमीस्पाइनलिस मांसपेशियों के बीच स्पिनस प्रक्रिया के पास से गुजरती है और औसत दर्जे की त्वचीय शाखा, आर के रूप में त्वचा में प्रवेश करती है। क्यूटेनियस मेडियलिस। अपने रास्ते में, औसत दर्जे की शाखा मांसपेशियों की शाखाओं को रोटेटर कफ की मांसपेशियों, छाती की मल्टीफ़िडस और सेमीस्पाइनलिस मांसपेशियों में भेजती है। त्वचीय शाखा इन मांसपेशियों से संबंधित क्षेत्र में त्वचा को संक्रमित करती है;

2) पार्श्व शाखा, आर। लेटरलिस, इलियोकोस्टल और लॉन्गिसिमस मांसपेशियों के बीच से गुजरता है और पार्श्व त्वचीय शाखा के रूप में, आर। क्यूटेनियस लेटरलिस, त्वचा में प्रवेश करता है।

पार्श्व शाखा मांसपेशियों की शाखाओं को पीठ के निचले हिस्से, छाती और गर्दन की इलियोकोस्टल मांसपेशी, छाती की लॉन्गिसिमस मांसपेशी और आंशिक रूप से गर्दन तक भेजती है। त्वचीय शाखाएं इन मांसपेशियों के अनुरूप त्वचा के क्षेत्र को संक्रमित करती हैं।

4. पूर्वकाल शाखाएँ, आरआर। पूर्वकाल प्रत्येक पूर्वकाल शाखा, पूर्वकाल की ओर निर्देशित, पसलियों के बीच स्थित होती है। पहली 11 वक्षीय तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाओं को इंटरकोस्टल तंत्रिकाएँ कहा जाता है, एन.एन. इंटरकोस्टेल्स(थि - ThXI); बारहवीं पसली के नीचे से गुजरने वाली बारहवीं वक्षीय तंत्रिका (ThXII) की पूर्वकाल शाखा को उपकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है, एन। उपकोस्टैलिस.

पहली इंटरकोस्टल तंत्रिका (ThI) ज्यादातर ब्रैकियल प्लेक्सस का हिस्सा होती है, दूसरी इंटरकोस्टल तंत्रिका (ThII), अक्सर तीसरी (ThIII) और शायद ही कभी चौथी (ThIV) इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं अपने छोटे हिस्से में इंटरकोस्टल-ब्राचियल के रूप में कंधे तक जाती हैं। नसें, एन.एन. इंटरकोस्टोब्राचियलिस।

वे त्वचा के संबंधित क्षेत्र को संक्रमित करते हैं या कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका से जुड़ते हैं। हाइपोकोस्टल तंत्रिका (ThXII) काठ का जाल के निर्माण में शामिल है।

प्रत्येक इंटरकोस्टल तंत्रिका, संबंधित इंटरकोस्टल स्पेस में स्थित होती है, इसके मूल में बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशी से मध्य में स्थित होती है, जो इंट्राथोरेसिक प्रावरणी और पार्श्विका फुस्फुस की एक परत से ढकी होती है, उपकोस्टल तंत्रिका के अपवाद के साथ, जो इंटरकोस्टल का पालन नहीं करती है। स्थान, लेकिन बारहवीं पसली के नीचे और प्रारंभिक खंडों में क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी से मध्य में स्थित होता है।

ऊपरी 6-7 इंटरकोस्टल नसें (ThI - ThVI - ThVII), पूरे इंटरकोस्टल स्थानों का अनुसरण करते हुए, उरोस्थि के पार्श्व किनारे तक पहुंचती हैं और इस क्षेत्र की त्वचा में शाखा करती हैं।

निचली इंटरकोस्टल नसें, पसलियों के उपास्थि तक पहुंचती हैं, अंतर्निहित पसली के उपास्थि से गुजरती हैं और अनुप्रस्थ और आंतरिक तिरछी पेट की मांसपेशियों के बीच प्रवेश करती हैं।

अपनी दिशा खोए बिना, नसें रेक्टस एब्डोमिनिस म्यान के पार्श्व किनारे तक पहुंचती हैं, इसे छेदती हैं और, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी की पिछली सतह के साथ थोड़ी दूरी (0.5-1.0 सेमी) का पालन करते हुए, इसकी मोटाई में प्रवेश करती हैं। यहां तंत्रिकाएं त्वचीय शाखाएं छोड़ती हैं, जो रेक्टस एब्डोमिनिस योनि की पूर्वकाल की दीवार को छेदती हैं, संबंधित क्षेत्र की त्वचा में जाती हैं, और स्वयं मांसपेशियों की मोटाई में शाखाएं बनाती हैं।

निकटवर्ती तंत्रिकाओं की आपस में जुड़ने वाली शाखाएँ होती हैं। निचली (सातवीं-बारहवीं) इंटरकोस्टल नसों के दूरस्थ खंड एक दूसरे के साथ संबंध बनाते हैं।

अपने रास्ते में, इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं कई शाखाएं छोड़ती हैं:

1) मांसपेशियों की शाखाएं निम्नलिखित मांसपेशियों की ओर निर्देशित होती हैं: मिमी। लेवेटोरेस कोस्टारम, एम। सेराटस पोस्टीरियर, एम. सेराटस पोस्टीरियर अवर, एम। ट्रांसवर्सस थोरैसिस, मिमी। उपकोस्टेल्स, मिमी। इंटरकोस्टेल्स अंतरंग, मिमी। इंटरकोस्टेल्स इंटर्नि, मिमी। इंटरकोस्टेल्स एक्सटर्नी, एम। ट्रांसवर्सस एब्डोमिनिस, एम। ओब्लिकुस एब्डोमिनिस इंटर्नस, एम। ओब्लिकुस एब्डोमिनिस एक्सटर्नस, एम। रेक्टस एब्डोमिनिस, एम. पिरामिडैलिस, एम. क्वाड्रेट्स लैंबोरम;

2) फुफ्फुस और पेरिटोनियल शाखाएं - पतली नसें जो इंटरकोस्टल नसों से कोस्टल फुस्फुस तक फैली हुई हैं, पूर्वकाल पेट की दीवारों के पेरिटोनियम, साथ ही डायाफ्राम के प्रारंभिक भागों के सीरस आवरण तक;

3) त्वचीय शाखाएँ, आरआर. कटानेई,इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं से निकलती हैं और शाखाओं की दो पंक्तियाँ बनाती हैं - मोटी पार्श्व त्वचीय शाखाएँ और पतली पूर्वकाल त्वचीय शाखाएँ:

ए) पार्श्व त्वचीय शाखाएं, आरआर. कटानेई लेटरलेस, जिनमें से, उनके वितरण के क्षेत्र के अनुसार, वक्ष त्वचीय शाखाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है, आरआर. कटानेई पेक्टोरेल, और पेट की त्वचीय शाखाएं, आरआर. कटानेई एब्डोमिनल्स, इंटरकोस्टल नसों से प्रस्थान करते हैं और छाती क्षेत्र में पूर्वकाल एक्सिलरी लाइन के भीतर वे बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों को छेदते हैं, जो सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी के दांतों के बीच उभरते हैं, और पेट क्षेत्र में वे बाहरी तिरछी पेट की मांसपेशी को छेदते हैं।

पार्श्व त्वचीय शाखा फिर पूर्वकाल और पश्च शाखाओं में विभाजित हो जाती है; ये दोनों शाखाएँ संबंधित क्षेत्रों की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

चौथी से छठी पार्श्व त्वचीय शाखाओं की पूर्वकाल शाखाएँ स्तन ग्रंथि की त्वचा तक पहुँचती हैं - ये स्तन ग्रंथि की पार्श्व शाखाएँ हैं, आरआर. Mammarii पार्श्व।

पहली वक्ष इंटरकोस्टल तंत्रिका (ThI) में पार्श्व त्वचीय शाखा (ब्रेकियल प्लेक्सस का हिस्सा) नहीं होती है।

दूसरी (ThII), कभी-कभी तीसरी (ThIII) और चौथी (ThIV) इंटरकोस्टल नसों की पार्श्व त्वचीय शाखाएं इंटरकोस्टोब्राचियल नसों के रूप में कंधे की त्वचा का अनुसरण कर सकती हैं। बारहवीं इंटरकोस्टल या हाइपोकोस्टल तंत्रिका की पार्श्व त्वचीय शाखा की पूर्वकाल शाखा एक या एक से अधिक शाखाओं को नीचे भेजती है जो इलियाक शिखा से होकर ग्लूटस मेडियस मांसपेशी के क्षेत्र में गुजरती हैं और वृहद ट्रोकेन्टर के क्षेत्र में त्वचा तक पहुंचती हैं;

बी) पूर्वकाल त्वचीय शाखाएं, आरआर. कटानेई पूर्वकाल, - छाती क्षेत्र में इंटरकोस्टल नसों की टर्मिनल शाखाएं, आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों को छेदती हैं और उरोस्थि के पार्श्व किनारे की ओर निर्देशित होती हैं जिन्हें वक्ष त्वचीय शाखाएं कहा जाता है, आरआर। कटानेई पेक्टोरेल. इनमें से, दूसरी से चौथी वक्ष त्वचीय शाखाएं स्तन ग्रंथि की त्वचा में प्रवेश करती हैं और स्तन ग्रंथि की औसत दर्जे की शाखाएं कहलाती हैं, आरआर। स्तन मध्यस्थ.

पूर्वकाल पेट की दीवार के क्षेत्र में, पूर्वकाल त्वचीय शाखाओं में से एक रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के पार्श्व किनारे पर बाहरी तिरछी पेट की मांसपेशी के एपोन्यूरोसिस को छेदती है, अन्य - रेक्टस एब्डोमिनिस म्यान की पूर्वकाल की दीवार इसके मध्य भाग में सफेद रेखा के क्षेत्र में किनारा और शाखा; इन शाखाओं को उदर शाखाएं कहा जाता है, आरआर। कटानेई एब्डोमिनल्स।

अकाएव्स्की ए.आई., युडिचेव यू.एफ., मिखाइलोव एन.वी., ख्रीस्तलेवा आई.वी. घरेलू पशुओं की शारीरिक रचना. अकाएव्स्की ए.आई. द्वारा संपादित। - एम.: कोलोस, 1984. - 543 पी।
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वक्षीय नसें

वक्ष तंत्रिकाएँ - एन.एन. थोरैसिसी (थ) - प्रत्येक पशु प्रजाति में संख्या वक्षीय खंडों की संख्या से मेल खाती है। प्रत्येक तंत्रिका सहानुभूति ट्रंक से एक सफेद कनेक्टिंग शाखा छोड़ती है और, इससे 1-2 ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं प्राप्त करके, पृष्ठीय और उदर शाखाओं में विभाजित हो जाती है (चित्र 264)। "

पृष्ठीय शाखाएं रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की पृष्ठीय मांसपेशियों तक, पृष्ठीय सेराटस एस्पिरेटर तक, रॉमबॉइड मांसपेशी और त्वचा तक जाती हैं। उदर शाखाओं को इंटरकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है - एनएन। इंटरकोस्टेल्स, जो एक ही नाम की धमनियों और शिराओं के साथ होते हैं। कोस्टल खांचे, अंतिम वक्षीय तंत्रिका के अपवाद के साथ, जो केवल पेट की दीवार तक जाती है (एन. कोस्टोएब्डोमिनलिस)।

इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं की पार्श्व शाखाएं चमड़े के नीचे की मांसपेशियों और छाती और पेट की दीवारों की त्वचा में शाखा करती हैं। II-III इंटरकोस्टल तंत्रिका की शाखाएं, पार्श्व वक्षीय तंत्रिका की शाखाओं से जुड़ती हैं, जो ब्रैकियल प्लेक्सस से निकलती हैं, इंटरकोस्टल ब्रैकियल तंत्रिका बनाती हैं - एन, जो स्कैपुला और कंधे क्षेत्र की चमड़े के नीचे की मांसपेशियों और त्वचा में शाखाएं होती हैं .

इंटरकोस्टल नसों की औसत दर्जे की शाखाएं फुस्फुस के नीचे से गुजरती हैं और इंटरकोस्टल मांसपेशियों, साथ ही अनुप्रस्थ पेक्टोरल और आंशिक रूप से पेट की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

काठ की नसें

काठ की नसें - एन.एन. लुम्बेल्स (एल) - एक ही नाम के कशेरुकाओं की संख्या के अनुरूप। केवल पहले 2-4 काठ की नसों में सफेद संचारी रमी होती है, लेकिन सभी को ग्रे संचारी रमी प्राप्त होती है और उन्हें पृष्ठीय और उदर रमी में विभाजित किया जाता है। पृष्ठीय शाखाएँ पीठ के निचले हिस्से के विस्तारकों तक जाती हैं और पार्श्व त्वचीय शाखाओं को ग्लूटियल कपाल तंत्रिकाओं तक छोड़ती हैं - एनएन। क्लूनियम क्रेनियल्स। उदर शाखाएँ काठ का जाल बनाती हैं - प्लेक्सस लुम्बेल्स, त्रिक जाल से जुड़ती हैं (चित्र 269)।

इलियोहाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका - एन. इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस (18) - लम्बर माइनर, क्वाड्रेटस लम्बर और पेट की मांसपेशियों के साथ-साथ पेट की दीवार और बाहरी जननांग की त्वचा में और महिलाओं में आती है।

चावल। 269. पेल्विक अंग की नसें:

ए - घोड़े के पैल्विक अंग की नसों का आरेख; बी - घोड़े की श्रोणि और जांघ की नसें और सी - औसत दर्जे की सतह से कुत्ते; 1 - एन. ग्लूटस क्रैनियलिस; टी" - एन. ग्लूटियस कॉडलिस; 2 - एन. इस्ची-एडिकस; 3 - एन. ओबटुरेटोरियस; 4 - एन. रेक्टेलिस कॉडलिस; 5 - एन. क्यूटेनस फेमोरिस कॉडलिस; 6 - आई. पुडेन्डस; 7 - एन. टिबियलिस; 7 - टी. मस्कुलरिस प्रॉक्सिमलिस; 7" - जी. मस्कुलरिस डिस्टैलिस; 8 - पी. पेरोनियस; 6" - पेरोनियस सुपरफिशियलिस; 8" - एन. पेरोनियस प्रोफंडस; 9 - एन. क्यूटेनियस सुरे कॉडलिस; 9" - एन. कटेनस, सुरा "डोर्सलिस; 10 - एनएन। प्लांटारेस; 11 - एन। डिजिटलिस जी प्लांटारिस मेडियलिस; IV - आर। कम्युनिकन्स; 12 - एन। डिजिटलिस प्लांटारिस मेडियालिस (प्रोप्रियस); 13-ए। फेमोरेलिस; 14 - एन। सैफेनस; 15 - एन. मेटाटारसियस डॉर्सेलिस; 17 - एन. क्यूटेनियस फेमोरिस;

और सी। थन की त्वचा (चित्र 270)। कुत्तों में दो इलियोहाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिकाएँ होती हैं - कपालीय तंत्रिका L I से निकलती है और पुच्छीय तंत्रिका L II से निकलती है।

इलियोइंगुइनल तंत्रिका - एन. इलियोइंगुइनलिस (19) - एल II, III से काठ प्रमुख, क्वाड्रेटस काठ और पेट की मांसपेशियों, जांघ की त्वचा, बाहरी जननांग, अंगों और थन तक जाती है।

जेनिटोफेमोरल तंत्रिका - एन. जेनिटोफेमोरल आई एस (16) - एल III, II और IV से शुरू होती है और पस माइनर, क्वाड्रेटस लम्बर और पेट की मांसपेशियों को शाखाएं देती है और बाहरी इलियाक धमनी के साथ जांघ की औसत दर्जे की त्वचा में जाती है , थन (महिलाओं में), बाहरी जननांग (पुरुषों में) और थन के पैरेन्काइमा में।

जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका - एन. क्यूटेनियस फेमोरिस लेटरलिस (17) - एल IV से निकलती है,

वी और, परिधीय गहरी इलियाक धमनी की दुम शाखा के साथ, घुटने के जोड़ की पूर्वकाल सतह की त्वचा में जाती है।

ऊरु तंत्रिका - एन. फेमोरेलिस (13) - एल वी (III, IV, VI) से निकलती है, इलियाक मांसपेशी (रंग तालिका VI) और पैर की चमड़े के नीचे की तंत्रिका - एन से निकलती है; उत्तरार्द्ध, घुटने के जोड़ के विस्तारकों में मांसपेशियों की शाखाओं के प्रस्थान के बाद, दूर तक जारी रहता है और जांघ और निचले पैर की औसत दर्जे की सतह की त्वचा में शाखाएं होती है।

ऑबट्यूरेटर तंत्रिका - एन. ऑबट्यूरेटोरियस (3) - एल वी, IV से उत्पन्न होती है।

VI और, श्रोणि के बंद उद्घाटन से गुजरते हुए, कूल्हे के जोड़ की प्रसूति मांसपेशियों और योजकों में शाखाएं।

त्रिक तंत्रिकाएँ

त्रिक तंत्रिकाएँ - एन.एन. सैक्रेल्स (एस)1 सहानुभूति ट्रंक से ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं प्राप्त करता है और सैक्रल पृष्ठीय और वेंट्रल फोरैमिना के माध्यम से बाहर निकलता है। पृष्ठीय शाखाएं कूल्हे के जोड़ के लंबे विस्तारकों तक जाती हैं और मध्य त्वचीय ग्लूटल तंत्रिकाओं के रूप में त्वचा में जाती हैं - पीएल। क्लूनियम मेडियाई। उदर शाखाएं त्रिक जाल बनाती हैं - प्लेक्सस सैक्रेलिस, अंतिम काठ की नसों की उदर शाखाओं से जुड़ती हैं, जिन्हें लुंबोसैक्रल ट्रंक - ट्रंकस लुंबोसैक्रालिस कहा जाता है। पेल्विक अंग और पेल्विक अंगों की नसें इससे निकलती हैं (चित्र 269)। \ कपालीय ग्लूटियल तंत्रिका - पी. ग्लूटस क्रेनियलिस (/) - एल VI और एस आई की शाखाओं द्वारा बनाई जाती है। यह उसी नाम की धमनी के साथ बड़े कटिस्नायुशूल पायदान के माध्यम से ग्लूटियल मांसपेशियों में जाती है।

पुच्छीय ग्लूटल तंत्रिका - पी. ग्लूटस कॉडैलिस (जी) - एस आई, एच (III) को छोड़ती है और उसी नाम की धमनी के साथ बाइसेप्स फेमोरिस पेशी तक जाती है, और ग्लूटियल पेशी में शाखाएं भेजती है।

इंटरकोस्टल धमनियाँदो शिराओं और एक तंत्रिका के साथ। इंटरकोस्टल नसें दाहिनी ओर से वी में प्रवाहित होती हैं। अज़ीगोस, बाईं ओर से - वी में। हेमियाज़ीगोस, जो कशेरुक निकायों की पार्श्व सतह पर रीढ़ के साथ चलते हैं।
ए. मम्मेरिया इंटर्ना(ए. सबक्लेविया की शाखा) छाती की भीतरी सतह के साथ नीचे की ओर और पूर्वकाल में, उरोस्थि के पार्श्व किनारे से सटे हुए निर्देशित होती है; दुर्लभ मामलों में, यह उरोस्थि के पीछे स्थित होता है और, अपवाद के रूप में, इसके किनारे से काफी दूरी तक फैला होता है। के साथ। मैमेरिया इंटर्ना तब होता है जब पूर्वकाल थोरैकोप्लास्टी के दौरान कॉस्टल उपास्थि को हटा दिया जाता है। इसके अलावा, जेकोबियस ऑपरेशन के दौरान ट्रोकार रखते समय, किसी को स्थिति ए में विसंगति की संभावना के बारे में हमेशा जागरूक रहना चाहिए। मैमरिया इंटरनै और कभी भी निपल लाइन से अंदर की ओर पंचर न बनाएं।

इंटरकोस्टल तंत्रिकाएँवक्षीय तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाओं (रमी पूर्वकाल) का प्रतिनिधित्व करते हैं। 12 जोड़े की संख्या में वक्षीय (एनएन. थोरैकेल्स) पूर्वकाल मोटर और पश्च संवेदी जड़ों के कनेक्शन से बनते हैं और इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से बाहर निकलते हैं। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से बाहर निकलने पर, प्रत्येक वक्षीय तंत्रिका चार मुख्य शाखाएं छोड़ती है:

1) मेनिन्जियल शाखा (रेमस मेनिन्जियस) रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करती है और ड्यूरा मेटर को संक्रमित करती है;
2) कनेक्टिंग शाखा (रेमस कम्युनिकन्स) सहानुभूति तंत्रिका के सीमा ट्रंक के नोड के साथ जुड़ती है;
3) पीछे की शाखा (रेमस पोस्टीरियर) को दो शाखाओं के रूप में पीछे की ओर निर्देशित किया जाता है - आंतरिक (रेमस मेडियलिस) और बाहरी (रेमस लेटरलिस), पीठ की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती है;
4) पूर्वकाल शाखा (रैमस पूर्वकाल), जो इंटरकोस्टल तंत्रिका है, इंटरकोस्टल स्पेस में निर्देशित होती है और आंतरिक और बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच स्थित होती है।

इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं की दिशाऔर छाती की दीवार से उनका संबंध पश्च इंटरकोस्टल धमनियों के समान है। पहली इंटरकोस्टल तंत्रिका आंशिक रूप से ब्रैकियल प्लेक्सस के निर्माण में भाग लेती है। इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं से मांसपेशी शाखाएं निकलती हैं जो आंतरिक और बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों, सबक्लेवियन और अनुप्रस्थ पेक्टोरल मांसपेशियों, लेवेटर पसलियों, सेराटस पोस्टीरियर मांसपेशियों और पेट की दीवार की मांसपेशियों (वोरोबिएव) के ऊपरी खंडों को संक्रमित करती हैं। छाती में आगे और पीछे दोनों तरफ मांसपेशियों की एक शक्तिशाली परत होती है। सामने, छाती की दीवार का पूर्वकाल-श्रेष्ठ भाग पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जो हंसली, उरोस्थि और पसलियों से शुरू होता है और ह्यूमरस के बड़े ट्यूबरकल के शिखर से जुड़ा होता है। पूर्वकाल दृष्टिकोण से छाती की दीवार पर ऑपरेशन करते समय, पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी को या तो तंतुओं के साथ विच्छेदित किया जाना चाहिए या विच्छेदित किया जाना चाहिए और फिर टांके लगाए जाने चाहिए।

पेक्टोरलिस छोटी मांसपेशीपेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी द्वारा संपूर्ण रूप से ढका हुआ। II-V पसली से शुरू होकर, यह ऊपर जाती है और प्रोसेसस कोराकोइडियस स्कैपुला से जुड़ जाती है। जब पसलियों के पूर्वकाल खंडों का उच्छेदन होता है, तो पेक्टोरलिस छोटी मांसपेशी को संरक्षित किया जा सकता है। सबक्लेवियस मांसपेशी हंसली के बाहरी छोर से शुरू होती है और पहली पसली के स्टर्नल भाग से जुड़ती है। सबक्लेवियन मांसपेशी के बाहरी किनारे के नीचे से, कॉलरबोन और पहली पसली के बीच, वे बगल में बाहर निकलते हैं। एट वी. सबक्लेविया और प्लेक्सस ब्राचियलिस।

छाती के यरवेस-नर्वी थोरैकेल्स (थ) - 18 जोड़े वक्षीय कशेरुकाओं के इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से निकलते हैं (पहले से आखिरी तक)।

प्रत्येक वक्ष तंत्रिका को सीमा रेखा सहानुभूति ट्रंक से 1-2 ग्रे संचार शाखाएं प्राप्त होती हैं और फिर पृष्ठीय और उदर शाखाओं में विभाजित किया जाता है।

बदले में, पृष्ठीय शाखाएं औसत दर्जे की, कमजोर और पार्श्व, मजबूत शाखाओं में विभाजित होती हैं।

औसत दर्जे की शाखाएं लॉन्गिसिमस डॉर्सी पेशी को छेदती हैं, जिससे उसे शाखाएं मिलती हैं, साथ ही डॉर्सोमेडियल पथ की मांसपेशियां भी।

पार्श्व शाखाएँ लोंगिसिमस डॉर्सी मांसपेशी से पार्श्व में स्थित होती हैं, नाक सेराटस पृष्ठीय मांसपेशी, साथ ही रॉमबॉइड और कंधों और स्कैपुला की त्वचा को संक्रमित करती हैं (चित्र 195-2), स्पिनस प्रक्रियाओं के साथ उनमें प्रवेश करती हैं। पुच्छीय तंत्रिकाएं पुच्छ सेराटस पृष्ठीय पेशी को छेदती हैं और पृष्ठीय और उदर शाखाओं में विभाजित होती हैं जो छाती की दीवार की पार्श्व सतह के दो पृष्ठीय तिहाई की त्वचा को संक्रमित करती हैं; अंतिम दो तंत्रिकाओं की शाखाएँ घुटने की तह तक भी पहुँचती हैं (चित्र 196- 4).

अधर, मजबूत शाखाएँ कहलाती हैं इंटरकोस्टल तंत्रिकाएँ-नर्वी इंटरकोस्टेल्स. पहली तंत्रिका की शाखा लगभग पूरी तरह से ब्रेकियल प्लेक्सस में प्रवेश करती है, और दूसरी की शाखा केवल इसके गठन में भाग लेती है। इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं कॉस्टल खांचे में एक ही नाम की धमनियों के साथ चलती हैं।

सबसे पहले वे बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच स्थित होते हैं, और फिर उन्हें पहले के अपवाद के साथ, पार्श्व और औसत दर्जे की शाखाओं में विभाजित किया जाता है।

औसत दर्जे की शाखाएं आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशी को छेदती हैं और फुस्फुस से ढकी इसकी मध्य सतह के साथ चलती हैं।

इंटरकोस्टल मांसपेशी के अलावा, शाखाएं ThII-VIII अनुप्रस्थ पेक्टोरल मांसपेशी को संक्रमित करती हैं; शाखाएं Th II-VI पसलियों की पार्श्व सतह तक फैली हुई हैं और सतही और गहरी पेक्टोरल मांसपेशियों में शाखा करती हैं। अंत में, शाखाएं Th VI-XVIII पेट की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं: अनुप्रस्थ, आंतरिक तिरछी और रेक्टस।

पार्श्व शाखाएं बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों को छेदती हैं और मांसपेशियों में शाखा करती हैं: वेंट्रल सेराटस, लैटिसिमस डॉर्सी, बाहरी तिरछा पेट, त्वचीय पेट और त्वचा में (चित्र 195-) 4\ 196-22). पार्श्व शाखाएँ ThII-III कंधे की कमर की त्वचा में और बाहु त्वचीय पेशी में निर्देशित होती हैं, जो ट्राइसेप्स ब्राची पेशी के पुच्छीय किनारे के चारों ओर झुकती हैं। ये शाखाएं इंटरकोस्टोब्राचियल तंत्रिका बनाती हैं - एन. इंटरकोस्टोब्राचियलिस (चित्र 195-£), जो पार्श्व वक्ष तंत्रिका से जुड़ती है। मध्य इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं उदर वक्ष तंत्रिका से जुड़ती हैं।

काठ की नसें

काठ की नसें-नर्वी लुम्बेल्स (एल) - छह जोड़े काठ कशेरुका के इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से निकलते हैं। वे पृष्ठीय, कमजोर और उदर, अधिक दृढ़ता से विकसित शाखाओं में विभाजित हैं।

वक्षीय तंत्रिकाओं की तरह, पहली काठ की तंत्रिकाएं सीमा रेखा सहानुभूति ट्रंक से कनेक्टिंग शाखाएं प्राप्त करती हैं।

पृष्ठीय शाखाएं पीठ के विस्तारकों और ग्लूटस मेडियस पेशी के कपाल भाग को संक्रमित करती हैं; उनकी त्वचीय शाखाएँ लसदार

तंत्रिका तंत्र

त्वचीय कपाल तंत्रिकाएँ-नर्वी क्लुनि क्रैनियल्स (चित्र 202-1; 196- 7) - उनके अंत के साथ काठ की त्वचा और आंशिक रूप से त्रिक क्षेत्र और पेट की पार्श्व दीवार की आपूर्ति करें।

वेंट्रल वी ई टी-वी और काठ की नसें, पहले के अपवाद के साथ, काठ की मांसपेशियों के ऊपर इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना से बाहर निकलने पर तुरंत एक दूसरे से जुड़ जाती हैं और बनती हैं द्वाराकाठ का जाल- प्लेक्सस लुंबालिस, जो दुमदारी से, त्रिक के साथ मिलकर, काठ-शिखा प्लेक्सस बनाता है।

काठ की नसों की उदर शाखाओं को अलग-अलग नाम दिए गए हैं। उनमें से कुछ के पाठ्यक्रम में विशेष विशेषताएं हैं। ये सभी काठ की मांसपेशियों को शाखाएं देते हैं: पीएसओएएस छोटी मांसपेशी एल I-IV से संक्रमित होती है, क्वाड्रेटस काठ की मांसपेशी एल आई-वी से संक्रमित होती है और पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी एल I-V से संक्रमित होती है एलतृतीय.

1 . इलियोहाइपोगैस्ट्रिकनस-पी। इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस (चित्र 202-5) - एल I से निकलता है, क्वाड्रेटस लम्बर और पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशियों के बीच जाता है और दो शाखाओं में विभाजित होता है - औसत दर्जे का गहरा और पार्श्व सतही।

अंग

चावल। 202. त्वचा

घोड़े की श्रोणि की नसें।

1 -एनएन. क्लूनि क्रैनियल्स;2 - पी एल. क्लूनी मेडी;3 - पी. मुसीबत का इशारा-आईजियस;4 - पी. थोरकैलिस XVIII;बी - पी. इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस;6 - पी. इलियोइंगुइनालिस;7 - पी. कटेनस फेमोरिस लेटरलिस;8 - पी. पेरोनियस सतही है;9 - पी. क्यूटेनियस फेमोरिस कॉडलिस (एनएन. क्लुनी कॉडलेस);10 -एन। क्यूटेनियस सुरे डोर्सेलिस;11 -एन। क्यूटेनियस सुरे प्लांटारिस;12 -रेमस लेटरलिस नर्वी पेरोनी प्रोफुंडी;13 -एन। प्लांटारिस लेटरलिस.

पार्श्व, त्वचा-पेशी, शाखा अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशी की पार्श्व सतह के साथ-साथ पार्श्व पेट की दीवार की त्वचा और घुटने के जोड़ की पार्श्व सतह में निर्देशित होती है; फिर यह क्रमिक रूप से आंतरिक और बाहरी तिरछी पेट की मांसपेशियों, साथ ही त्वचीय पेट की मांसपेशियों को छेदता है, जिससे उन्हें शाखाएं मिलती हैं, और त्वचा में टुकड़े टुकड़े हो जाते हैं (चित्र 196-5)।

पेरिटोनियम और प्रावरणी द्वारा कवर की गई औसत दर्जे की शाखा, अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियों की औसत दर्जे की सतह के साथ आंतरिक वंक्षण रिंग के क्षेत्र की ओर निर्देशित होती है, पेट की मांसपेशियों को संक्रमित करती है: अनुप्रस्थ, रेक्टस, आंतरिक तिरछी, और या तो इससे जुड़ती है इलियोइंगुइनल तंत्रिका की औसत दर्जे की शाखा या सीधे प्रीप्यूस और त्वचा अंडकोश में या, क्रमशः, थन में गुजरती है।

2. इलियोइंगुइनल तंत्रिका-पी। इलियोइंगुइनालिस (बी) - काफी पतला, एल II से आता है और अक्सर एल से एक छोटा तना होता है तृतीय. वह बीच-बीच में बाहर आ जाता है

घोड़े की रीढ़ की नसें g25

बड़ी और चतुष्कोणीय काठ की मांसपेशियाँ, उन्हें शाखाएँ देती हैं, और पुच्छीय रूप से निर्देशित होती हैं।

इसकी पार्श्व, सतही शाखा घुटने की पार्श्व सतह की त्वचा और बाहरी इलियाक ट्यूबरकल के नीचे स्थित क्षेत्र में जाती है (चित्र 196-) 6).

औसत दर्जे की, गहरी, शाखा दुम-उदर दिशा में गहरी परिधीय इलियाक धमनी को पार करती है, अनुप्रस्थ और आंतरिक तिरछी पेट की मांसपेशियों को एक शाखा देती है, बाहरी शुक्राणु तंत्रिका के साथ आंतरिक वंक्षण रिंग के पास एक शाखा और औसत दर्जे के साथ जुड़ती है इलियोहाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका की शाखा और बाहरी जननांग की त्वचा के साथ-साथ जांघ की औसत दर्जे की सतह पर शाखाएं {18),

3. बाह्य शुक्राणु तंत्रिका-पी। स्पर्मेटिकस एक्सटर्नस (चित्र 203- 11) - एल III से निकलती है और एल II और IV से पतली शाखाएं निकलती हैं, पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी को एक शाखा देती है, पीएसओएएस छोटी मांसपेशी को छेदती है और सीधे पेरिटोनियम के नीचे कॉडोवेंट्रली जाती है, जहां यह गहरी परिधीय इलियाक धमनी की शुरुआत को पार करती है, भेजती है आंतरिक तिरछी पेट की मांसपेशी की एक शाखा और कपाल और दुम शाखाओं में विभाजित है।

दोनों शाखाएँ वंक्षण नहर में उतरती हैं और, बाहरी पुडेंडल धमनी के साथ, प्रीप्यूस और अंडकोश की त्वचा में या, क्रमशः, थन में शाखा करती हैं। शाखाएं उनसे वृषण की योनि झिल्लियों में और जांघ की औसत दर्जे की सतह की त्वचा में अलग हो जाती हैं (चित्र 196- 18).

4. लम्बोक्यूटेनियस तंत्रिका-पी। psoadicocutaneus - L III और IV (V) से उत्पन्न होता है। इसकी पार्श्व शाखा पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी, और औसत दर्जे की शाखा, या तक जाती है त्वचीय पार्श्व तंत्रिकाहिप-पी. क्यूटा-न्यूस फेमोरिस लेटरलिस (चित्र 203-) 12), -पेसो प्रमुख और छोटी मांसपेशियों के बीच प्रवेश करता है और गहरी परिधीय इलियाक धमनी की दुम शाखा के साथ वेंट्रल रूप से चलता है, टेंसर प्रावरणी लता की पूर्वकाल आंतरिक सतह पर दिखाई देता है और त्वचा में घुटने के जोड़ तक फैलता है।

5. ऊरु तंत्रिका-पी।ऊरु (13), - सभी काठ की नसों में सबसे मोटी, एल वी (III), IV, VI से निकलती है और बाहरी इलियाक धमनी के पूर्वकाल किनारे के साथ चलती है, जो सार्टोरियस मांसपेशी द्वारा इससे अलग होती है; यह इलियाकस मांसपेशी में एक मोटी शाखा भेजता है, फिर सेफेनस तंत्रिका को अलग करता है और क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी में शाखाएं बनाता है

तंत्रिका सेफेनस(श्रोणि अंग की आंतरिक त्वचीय तंत्रिका) - एन। सैफे-नुस (14) - सबसे पहले ऊरु धमनी के साथ, सार्टोरियस, पेक्टिनस और पतली मांसपेशियों को पतली शाखाएं देती है, फिर उसी नाम की धमनी के साथ यह जांघ, टिबिया और मेटाटारस की औसत दर्जे की सतह की त्वचा के नीचे से निकलती है (चित्र 196-आईपी) , जहाँ यह शाखाएँ देता है, घुटने के जोड़ के कैप्सूल को भी शाखाएँ देता है।

6. प्रसूति तंत्रिका-पी। ऑबटुरेटोरियस (चित्र 203- 1) -L V, IV और VI से आता है। एक ही नाम की धमनी और शिरा से एक साथ और कपालीय रूप से, इसे बंद रंध्र में निर्देशित किया जाता है, बाहरी प्रसूति पेशी में एक शाखा भेजती है, और रंध्र से बाहर निकलने पर इसे कपाल और पुच्छीय शाखाओं में विभाजित किया जाता है। कपाल शाखा पेक्टिनस और एडिक्टर फेमोरिस मांसपेशियों के बीच से गुजरती है और उनमें और ग्रैसिलिस मांसपेशी में शाखाएं होती हैं। पुच्छीय शाखा योजक पेशी को संक्रमित करती है।