पीठ दर्दयह कई कारणों से हो सकता है, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की सामान्य मोच से लेकर घातक ट्यूमर जैसी गंभीर बीमारियों तक। पीठ में दर्द रीढ़ की हड्डी, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, रीढ़ की हड्डी, नसों या रक्त वाहिकाओं, साथ ही त्वचा की विकृति का संकेत दे सकता है। कुछ मामलों में, दर्द रीढ़ की अधिग्रहीत या जन्मजात वक्रता का परिणाम है। गौरतलब है कि विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, पीठ दर्द सबसे आम कारण है जिसके लिए चिकित्सीय सलाह ली जाती है।

पीछे के क्षेत्र की शारीरिक रचना

पीठ का निर्माण मेरुदंड, पसलियों के पीछे और पार्श्व भागों और स्कैपुलर और काठ क्षेत्र की मांसपेशियों से होता है। बहुत मजबूत पीठ की मांसपेशियां आपको पूरे शरीर को पकड़ने, झुकाने और घुमाने की अनुमति देती हैं, और ऊपरी अंगों की गतिविधियों में भी शामिल होती हैं।

पीठ की ऊपरी सीमा स्पिनस प्रक्रिया के साथ चलती है ( कशेरुका की अयुग्मित प्रक्रिया, मध्य रेखा के साथ कशेरुका मेहराब की पिछली सतह से फैली हुई) अंतिम सातवें ग्रीवा कशेरुका के साथ-साथ एक्रोमियल प्रक्रियाओं के साथ ( स्कैपुला की प्रक्रियाएं). निचली सीमा एक रेखा है जो इलियाक हड्डियों के शिखरों द्वारा सीमित होती है ( सुपीरियर इलियम) और त्रिकास्थि। पार्श्व सीमाएँ पश्च अक्षीय रेखाएँ हैं। पीठ में, एक युग्मित स्कैपुलर, सबस्कैपुलर क्षेत्र और एक अयुग्मित कशेरुक क्षेत्र होता है, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और काठ के क्षेत्र की आकृति से मेल खाता है।

स्कैपुलर क्षेत्र की त्वचा मोटी और निष्क्रिय होती है। पुरुषों में, यह क्षेत्र आमतौर पर बालों से ढका होता है। कुछ मामलों में, इससे फोड़े हो सकते हैं ( बाल शाफ्ट और आसपास के ऊतकों का प्युलुलेंट-नेक्रोटिक घाव). इसके अलावा त्वचा में बड़ी संख्या में वसामय ग्रंथियां होती हैं, जो, जब उत्सर्जन आवरण का लुमेन बंद हो जाता है, सूजन हो सकती है ( मेदार्बुद). त्वचा के पीछे सघन चमड़े के नीचे की वसा होती है, जिसमें एक कोशिकीय संरचना होती है। इसके बाद सतही प्रावरणी आती है ( संयोजी ऊतक झिल्ली) स्कैपुलर क्षेत्र और इसकी अपनी प्रावरणी, जो सतही मांसपेशियों के लिए एक केस के रूप में कार्य करती है। गहराई में, सीधे स्कैपुला के बगल में, दो अलग-अलग फेशियल म्यान होते हैं - सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस।

कमर क्षेत्र की त्वचा मोटी होती है और आसानी से गुच्छित हो सकती है। इसके पीछे हाइपोडर्मिस है ( त्वचा के नीचे की वसा) और पीठ की सतही प्रावरणी। थोड़ा गहरा वसायुक्त ऊतक होता है, जो नितंब क्षेत्र तक भी फैलता है, जिससे लुंबोग्लुटियल पैड बनता है। इस क्षेत्र में, दो खंड पारंपरिक रूप से प्रतिष्ठित हैं - आंतरिक और बाहरी। इन वर्गों के बीच की सीमा इरेक्टर स्पाइना मांसपेशी के साथ चलती है।

निम्नलिखित संरचनाओं पर अलग से विचार करना उचित है जो पीठ बनाती हैं:

• पसलियां;
• कंधे ब्लेड;
• मांसपेशियों;
• नसें

रीढ़ की हड्डी

स्पाइनल कॉलम मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है। रीढ़ की हड्डी में पांच खंड होते हैं, जिनमें ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क शामिल हैं। चूंकि पीठ में केवल वक्ष और काठ का खंड शामिल है, इसलिए संपूर्ण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर विचार करना अभी भी अधिक उपयुक्त है।

रीढ़ की हड्डी में, तीनों तलों में हलचलें हो सकती हैं। लचीलापन या विस्तार ललाट अक्ष के चारों ओर होता है, शरीर का घूर्णन ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर होता है, और शरीर का बाएँ और दाएँ झुकाव धनु अक्ष के चारों ओर होता है। पीठ की मांसपेशियों के एक निश्चित समूह के संकुचन और विश्राम के कारण रीढ़ की हड्डी की स्प्रिंगिंग गति भी संभव है।

जन्म के समय रीढ़ की हड्डी में केवल एक प्राकृतिक वक्र होता है - थोरैसिक किफोसिस ( वक्षीय खंड की पिछली वक्रता). इसके बाद, पहले 3 से 4 महीनों के दौरान, जब बच्चा अपने सिर को सहारा देना सीखता है, तो सर्वाइकल लॉर्डोसिस बनता है ( रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल वक्रता). जब कोई बच्चा चलना शुरू करता है, तो काठ की रीढ़ आगे की ओर मुड़ जाती है, जिससे काठ का लॉर्डोसिस का निर्माण होता है। साथ ही, त्रिक किफोसिस भी बनता है। यह इन प्राकृतिक वक्रों - किफोसिस और लॉर्डोसिस - के लिए धन्यवाद है कि रीढ़ एक प्रकार के सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हुए, महत्वपूर्ण भार का सामना करने में सक्षम है। अपने सहायक कार्य के अलावा, रीढ़ एक अवरोधक कार्य भी करती है, जो रीढ़ की हड्डी को विभिन्न प्रकार की चोटों से बचाती है। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी सीधे सिर और शरीर की गतिविधियों में शामिल होती है।

मानव रीढ़ में औसतन 32 - 34 कशेरुक होते हैं, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। काठ और त्रिक क्षेत्र में 5 कशेरुक, ग्रीवा क्षेत्र में 7 और वक्ष क्षेत्र में 12 कशेरुक होते हैं। बदले में, कोक्सीक्स में 3 - 5 कशेरुक होते हैं। रीढ़ के खंड के आधार पर, कशेरुक का आकार और आकार थोड़ा भिन्न हो सकता है।

रीढ़ की हड्डी में निम्नलिखित खंड प्रतिष्ठित हैं:

• ग्रीवा क्षेत्रसंपूर्ण रीढ़ की हड्डी का सबसे ऊपर और सबसे गतिशील भाग है। अच्छी गतिशीलता आपको ग्रीवा क्षेत्र में विभिन्न गतिविधियाँ करने की अनुमति देती है, और आपको अपना सिर झुकाने और मोड़ने की भी अनुमति देती है। ग्रीवा खंड पर न्यूनतम भार के कारण, ग्रीवा कशेरुकाओं का शरीर छोटा होता है। पहले दो कशेरुक, जिन्हें एटलस और एपिस्ट्रोफियस कहा जाता है, अन्य सभी कशेरुकाओं से आकार में कुछ अलग हैं। अन्य कशेरुकाओं के विपरीत, एटलस में कशेरुका शरीर नहीं होता है, जो सहायक कार्य करता है। इसके बजाय, एटलस में दो मेहराब हैं ( पीछे और सामने), जो पार्श्व हड्डी की मोटाई से जुड़े हुए हैं। कण्डिलों की सहायता से प्रथम कशेरुका ( हड्डियों के जोड़ में शामिल हड्डी के प्रक्षेपण) खोपड़ी में फोरामेन मैग्नम से जुड़ा होता है, जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी गुजरती है। दूसरे कशेरुका, या एपिस्ट्रोफी में दांत के रूप में एक हड्डी की प्रक्रिया होती है, जो स्नायुबंधन की मदद से एटलस के कशेरुका फोरामेन में तय होती है। यह इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद है कि सिर के साथ पहला कशेरुका विभिन्न प्रकार के उच्च-आयाम वाले आंदोलन कर सकता है। यह उल्लेखनीय है कि अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं ( पार्श्व प्रक्रियाएं कशेरुका मेहराब से फैली हुई हैं) ग्रीवा कशेरुका में ऐसे छिद्र होते हैं जिनसे होकर कशेरुका शिरा और धमनी गुजरती है। ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं, जो मध्य रेखा के साथ पीछे की ओर बढ़ती हैं, उनमें कुछ अंतर हैं। उनमें से अधिकांश द्विभाजित हैं। ग्रीवा खंड रीढ़ का सबसे कमजोर हिस्सा है, इस तथ्य के कारण कि कशेरुक छोटे होते हैं और मांसपेशी कोर्सेट अन्य खंडों की तरह विशाल नहीं होता है।
• वक्षीय क्षेत्रइसमें 12 कशेरुक होते हैं, जो ग्रीवा खंड के कशेरुकाओं से कहीं अधिक विशाल होते हैं। वक्षीय कशेरुकाएं पसलियों के पिंजरे को पीछे की ओर सीमित करती हैं। वक्षीय कशेरुकाओं की पार्श्व सतह पर कॉस्टल जीवाश्म होते हैं जिनसे पसलियों के सिर जुड़े होते हैं। वक्षीय कशेरुकाओं की लंबी स्पिनस प्रक्रियाएं, जो तिरछी नीचे की ओर झुकी होती हैं, टाइल्स के रूप में एक-दूसरे को ओवरलैप करती हैं।
• काठ का 5 विशाल कशेरुकाओं द्वारा दर्शाया गया। काठ का कशेरुका का शरीर बहुत बड़ा होता है, क्योंकि यह काठ का रीढ़ है जो अधिकतम भार सहन करता है। काठ के कशेरुकाओं में कॉस्टल प्रक्रियाएं होती हैं, जो अनिवार्य रूप से अवशेषी पसलियाँ होती हैं ( पसलियाँ जो विकास के दौरान महत्व खो चुकी हैं और अवशेषी हैं). वक्षीय कशेरुकाओं के विपरीत, काठ कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं पीछे की ओर निर्देशित होती हैं। अंतिम कशेरुका थोड़ा आगे की ओर झुका हुआ है, क्योंकि यह त्रिकास्थि के साथ जुड़ा हुआ है, जो पीछे की ओर बढ़ते हुए, शारीरिक किफोसिस बनाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि, रीढ़ और त्रिकास्थि के वक्षीय खंड के विपरीत, काठ का क्षेत्र में गतिशीलता बढ़ गई है। यह काठ का क्षेत्र है जो आपको शरीर को दाएं और बाएं झुकाने, शरीर को मोड़ने और खोलने की अनुमति देता है, और शरीर के झुकाव और घुमाव को संयोजित करने की भी अनुमति देता है। ये उच्च-आयाम वाली गतिविधियाँ मजबूत मांसपेशियों की बदौलत की जाती हैं।
• त्रिक खंडजन्म के समय इसमें 5 अलग-अलग कशेरुक होते हैं, जो 18-25 वर्ष की आयु तक धीरे-धीरे बनते हैं और एक हड्डी बन जाते हैं। त्रिकास्थि एक हड्डी है जो श्रोणि का हिस्सा है और इसका आकार त्रिकोणीय है। त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह पर चार समानांतर क्षैतिज रेखाएँ होती हैं, जो वास्तव में, वे स्थान हैं जहाँ कशेरुक एक दूसरे के साथ जुड़ते हैं। इन रेखाओं के किनारों पर छोटे-छोटे छिद्र होते हैं जिनसे तंत्रिकाएँ और धमनियाँ गुजरती हैं। त्रिकास्थि की पिछली सतह पर 5 हड्डी की लकीरें होती हैं, जो स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं का संलयन होती हैं। त्रिकास्थि की पार्श्व सतहें इलियम से जुड़ती हैं और मजबूत स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होती हैं।
• कोक्सीजील क्षेत्रएक दूसरे से जुड़े हुए 3 - 5 छोटे अवशेषी कशेरुकाओं द्वारा दर्शाया गया। टेलबोन का आकार एक घुमावदार पिरामिड जैसा दिखता है। महिलाओं में कोक्सीक्स अधिक गतिशील होता है, क्योंकि प्रसव के दौरान यह कुछ हद तक पीछे की ओर विचलन करने में सक्षम होता है, जिससे जन्म नहर का विस्तार होता है। यद्यपि कोक्सीक्स रीढ़ की हड्डी का एक अल्पविकसित खंड है, फिर भी यह कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। लिगामेंट्स और मांसपेशियां कोक्सीक्स से जुड़ी होती हैं, जो सीधे बड़ी आंत और जेनिटोरिनरी सिस्टम के कामकाज में शामिल होती हैं। कोक्सीक्स शारीरिक गतिविधि को वितरित करने में भी महत्वपूर्ण कार्य करता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि शरीर आगे की ओर झुका हुआ है, तो समर्थन इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़, साथ ही इस्चियाल हड्डियों की निचली शाखाएं हैं। बदले में, यदि शरीर थोड़ा पीछे झुका हुआ है, तो भार आंशिक रूप से टेलबोन पर स्थानांतरित हो जाता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना और कार्य पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक ऐसी संरचना है जिसमें रेशेदार ( संयोजी ऊतक) और उपास्थि ऊतक और एक अंगूठी के आकार का होता है। डिस्क के केंद्र में न्यूक्लियस पल्पोसस होता है, जिसमें एक जेल जैसा पदार्थ होता है। परिधि पर एक सघन रेशेदार वलय स्थित होता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की अपनी वाहिकाएँ नहीं होती हैं। उनका पोषण हाइलिन कार्टिलाजिनस ऊतक के कारण होता है जो डिस्क को कवर करता है और ऊपरी और अंतर्निहित कशेरुकाओं से पोषक तत्वों की आपूर्ति करता है। चलने, दौड़ने या कूदने पर इंटरवर्टेब्रल डिस्क शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करती है और रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन और गतिशीलता को भी बढ़ाती है।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को रक्त की आपूर्ति महाधमनी की शाखाओं से होती है, जो कशेरुक निकायों के साथ या उसके पास से गुजरती हैं ( ग्रीवा रीढ़ को सबक्लेवियन धमनी की शाखाओं द्वारा आपूर्ति की जाती है). मुख्य धमनियां इंटरकोस्टल और काठ की धमनियां हैं, जो न केवल कशेरुक के पूर्वकाल और पीछे के हिस्सों को, बल्कि पीठ की कुछ मांसपेशियों को भी रक्त की आपूर्ति करती हैं। इसके अलावा, इन धमनियों की पिछली शाखाएं रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करती हैं ( रीढ़ की धमनियाँ), जहां रीढ़ की हड्डी स्थित है। बदले में, रीढ़ की हड्डी की धमनियों को पूर्वकाल और पश्च में विभाजित किया जाता है, जो एक दूसरे के साथ संचार करते हैं और एनास्टोमोसेस का एक नेटवर्क बनाते हैं ( वाहिकाओं के बीच सम्मिलन). यह नेटवर्क रीढ़ की हड्डी, कशेरुक निकायों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि ऊतक को धमनी रक्त की आपूर्ति करता है।

रीढ़ से रक्त का बहिर्वाह चार शिरापरक जालों के माध्यम से होता है, जो एक दूसरे से जुड़े होते हैं ( जोड़ना). खोपड़ी के आधार पर, ये जाल पश्चकपाल शिरापरक साइनस के साथ संचार करते हैं, जो दस शिरापरक संग्राहकों में से एक है जो मस्तिष्क की नसों से रक्त एकत्र करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि रीढ़ की नसों में वाल्व नहीं होते हैं, और दबाव के आधार पर, रक्त उनके माध्यम से दोनों दिशाओं में जा सकता है। हालाँकि, यह अंतर ट्यूमर मेटास्टेसिस की संभावना को काफी बढ़ा देता है ( कैंसर कोशिकाओं का अन्य ऊतकों में प्रवेश) रीढ़ में।

ग्रीवा रीढ़ से, लसीका गर्दन के गहरे लिम्फ नोड्स में और वक्षीय रीढ़ के ऊपरी भाग में - पीछे के मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में चला जाता है। निचले वक्ष खंड में, बहिर्वाह इंटरकोस्टल लिम्फ नोड्स में होता है, और फिर वक्ष लसीका वाहिनी में होता है। काठ और त्रिक खंडों से लिम्फ का बहिर्वाह उसी नाम के लिम्फ नोड्स में होता है।

पसलियां

मनुष्य की छाती में 12 जोड़ी पसलियाँ होती हैं। पसलियों की संख्या वक्षीय कशेरुकाओं की संख्या से मेल खाती है। पसली एक जोड़ी चपटी हड्डी होती है जिसका आकार धनुषाकार होता है। पसलियों की अधिक वक्रता अधिक गतिशीलता प्रदान करती है। बदले में, वक्रता उम्र और लिंग पर निर्भर करती है।

प्रत्येक पसली में न केवल एक हड्डी का भाग होता है, बल्कि एक उपास्थि भाग भी होता है। पसली के हड्डी वाले हिस्से में एक शरीर, एक गर्दन और एक सिर होता है। पसली का शरीर सबसे लंबा भाग होता है और उरोस्थि की ओर विचलन करते हुए लगभग आधे रास्ते में पसली का कोण बनाता है। पसली के पिछले किनारे पर एक गर्दन, साथ ही एक सिर होता है, जो संबंधित वक्षीय कशेरुका से जुड़ता है। पसली के हड्डी वाले भाग के अग्र किनारे पर एक छोटा सा खात होता है, जिससे कार्टिलाजिनस भाग जुड़ा होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि पसलियों के ऊपरी 7 जोड़े सीधे उरोस्थि से जुड़े होते हैं, और उन्हें "सच्चा" कहा जाता है। पसलियों के अगले 3 जोड़े अपने कार्टिलाजिनस भाग के साथ ऊपर की पसलियों से जुड़े होते हैं और सीधे उरोस्थि से नहीं जुड़े होते हैं। निचली दो पसलियों के अग्र सिरे पेट की मांसपेशियों में स्थित होते हैं और इन्हें "ऑसिलेटिंग" कहा जाता है। पसलियों के निचले किनारे पर एक नाली होती है जिसमें इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं और वाहिकाएं गुजरती हैं ( पसली के निचले किनारे के नीचे एक नस होती है, उसके बाद एक धमनी और एक तंत्रिका होती है). यह ध्यान देने योग्य है कि यह न्यूरोवस्कुलर बंडल आगे और पीछे इंटरकोस्टल मांसपेशियों से ढका होता है।

पहली दो पसलियाँ अन्य पसलियों से संरचना में थोड़ी भिन्न होती हैं। पहली पसली सबसे छोटी और सबसे चौड़ी होती है। इस पसली की ऊपरी सतह पर खांचे होते हैं जिनमें सबक्लेवियन धमनी और शिरा गुजरती हैं। इसके अलावा खांचे के बगल में पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी का एक ट्यूबरकल होता है, जिससे यह मांसपेशी जुड़ी होती है। सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी ट्यूबरोसिटी दूसरी पसली पर स्थित होती है।

कंधे ब्लेड

स्कैपुला एक सपाट त्रिकोणीय हड्डी है जो कंधे की कमर का हिस्सा है ( हंसली और ह्यूमरस के साथ). स्कैपुला में तीन बल्कि बड़ी संरचनाएँ होती हैं - स्कैपुलर रीढ़, एक्रोमियन और कोरैकॉइड प्रक्रिया। स्कैपुलर रीढ़ एक त्रिकोणीय आकार की बोनी प्लेट होती है जो स्कैपुला की पिछली सतह के साथ चलती है और स्कैपुला को इन्फ्रास्पिनैटस और सुप्रास्पिनैटस फोसा में विभाजित करती है। स्कैपुलर रीढ़ एक्रोमियन - ह्यूमरल प्रक्रिया के साथ समाप्त होती है। एक्रोमियन एक विशाल त्रिकोणीय प्रक्रिया है जो स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा के ऊपर स्थित होती है और कॉलरबोन से जुड़ती है। इसके अलावा, डेल्टॉइड मांसपेशी के मांसपेशी बंडलों का एक हिस्सा एक्रोमियन से जुड़ा होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्कैपुला एक महत्वपूर्ण मस्कुलोस्केलेटल कार्य करता है, क्योंकि 15 से अधिक विभिन्न मांसपेशियां इससे जुड़ी होती हैं।

कुल मिलाकर, ब्लेड में निम्नलिखित सतहें प्रतिष्ठित हैं:

• सामने की सतह(उदर) सीधे पसलियों से सटा हुआ है और अवतल है। यह सतह अनिवार्य रूप से सबस्कैपुलर फोसा द्वारा दर्शायी जाती है। इस फोसा का आंतरिक भाग लकीरों से बना होता है, जो सबस्कैपुलरिस मांसपेशी के टेंडन के जुड़ाव के लिए आवश्यक होते हैं। बदले में, सबस्कैपुलरिस फोसा का छोटा बाहरी हिस्सा सबस्कैपुलरिस मांसपेशी के लिए बिस्तर के रूप में कार्य करता है। सबस्कैपुलर फोसा के ऊपरी भाग में, हड्डी थोड़ी झुकती है और सबस्कैपुलर कोण बनाती है। इस आकार के कारण ही ब्लेड में अच्छी ताकत होती है।
• पीछे की सतहस्कैपुला को एक बड़ी हड्डी के गठन द्वारा एक रिज के रूप में दो असमान भागों में विभाजित किया गया है ( स्कैपुला की रीढ़). सामने की सतह के विपरीत, पीछे की सतह उत्तल है। नीचे स्थित भाग को इन्फ्रास्पिनैटस फोसा कहा जाता है, और ऊपर वाले भाग को सुप्रास्पिनैटस कहा जाता है। इन्फ्रास्पिनैटस फोसा सुप्रास्पिनैटस फोसा से कई गुना बड़ा होता है और यह लगाव का स्थान है और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी के लिए बिस्तर भी है। सुप्रास्पिनैटस फोसा सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी के लिए लगाव स्थल के रूप में कार्य करता है।

मांसपेशियों

पीठ की कंकाल की मांसपेशियां न केवल वक्ष और काठ खंडों में सक्रिय गति प्रदान करती हैं, बल्कि पूरे शरीर और गर्दन के मोड़ और झुकाव में भी भाग लेती हैं, पसलियों से मांसपेशियों के बंडलों के जुड़ाव के कारण सांस लेने की क्रिया में भाग लेती हैं, प्रवेश करती हैं श्रोणि, और कंधे की कमर में गति की अनुमति देता है।

निम्नलिखित कंकाल की मांसपेशियाँ पीठ में प्रतिष्ठित हैं:

• ट्रैपेज़ियस मांसपेशीयह एक सपाट और काफी चौड़ी त्रिकोणीय मांसपेशी है, जो सतह पर स्थित होती है और गर्दन के पिछले हिस्से के साथ-साथ पीठ के ऊपरी हिस्से पर भी कब्जा करती है। यह मांसपेशी अपने शीर्ष के साथ स्कैपुला के एक्रोमियन से जुड़ी होती है, जबकि मांसपेशी का आधार रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की ओर होता है। सभी ट्रेपेज़ियस मांसपेशी बंडलों का संकुचन स्कैपुला को रीढ़ के करीब लाता है। यदि केवल ऊपरी मांसपेशी बंडल सिकुड़ते हैं, तो स्कैपुला ऊपर उठती है, और यदि केवल निचली मांसपेशी बंडल सिकुड़ती है, तो यह नीचे की ओर बढ़ती है। स्थिर कंधे के ब्लेड के साथ, दोनों ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के संकुचन से सिर का विस्तार और पीछे की ओर झुकाव होता है, और एकतरफा संकुचन के साथ, यह सिर को संबंधित दिशा में झुका देता है।
• लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशीयह एक विशाल मांसपेशी है जो लगभग पूरी निचली पीठ पर कब्जा करती है। मांसपेशी अंतिम पांच वक्षीय कशेरुकाओं, सभी काठ और त्रिक कशेरुकाओं, इलियाक शिखा के ऊपरी भाग से, थोरैकोलम्बर प्रावरणी की सतही परत से, साथ ही निचली चार पसलियों से उत्पन्न होती है और ह्यूमरस से जुड़ी होती है। ऊपरी मांसपेशी बंडलों को पार्श्व रूप से निर्देशित किया जाता है और एक्सिलरी गुहा की पिछली दीवार का निर्माण किया जाता है, जबकि निचले बंडलों को बग़ल में और ऊपर की ओर निर्देशित किया जाता है। लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी बांह के अंदर की ओर घूमने में शामिल होती है। यदि ऊपरी अंग स्थिर है, तो मांसपेशी शरीर को उसके करीब लाती है और छाती को थोड़ा फैलाती है।
• रॉमबॉइड प्रमुख मांसपेशीसीधे ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के नीचे से गुजरता है और हीरे के आकार का होता है। यह मांसपेशी कंधे के ब्लेड के बीच स्थित होती है। रॉमबॉइड प्रमुख मांसपेशी पहले चार वक्षीय कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं से उत्पन्न होती है, जो तिरछी नीचे की ओर बढ़ती है, मांसपेशियों के बंडल स्कैपुला के अंदरूनी किनारे से जुड़े होते हैं। मांसपेशियों के संकुचन से स्कैपुला मध्य रेखा की ओर जुड़ जाता है। जब केवल निचली मांसपेशी बंडल सिकुड़ती है, तो स्कैपुला का निचला कोण अंदर की ओर घूमता है।
• रॉमबॉइड लघु मांसपेशीरॉमबॉइड प्रमुख मांसपेशी की तरह, ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के नीचे स्थित है ( मांसपेशी की दूसरी परत). यह हीरे के आकार की मांसपेशीय प्लेट दो निचली ग्रीवा कशेरुकाओं से निकलती है। तिरछी नीचे की ओर जाने पर मांसपेशी स्कैपुला के अंदरूनी किनारे से जुड़ी होती है। रॉमबॉइड माइनर मांसपेशी स्कैपुला को रीढ़ के करीब लाती है।
• लेवेटर स्कैपुला मांसपेशीएक लम्बी और मोटी मांसपेशी प्लेट है जो गर्दन के पीछे के पार्श्व क्षेत्र में ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के नीचे स्थित होती है। यह मांसपेशी पहले चार ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं से निकलती है और, तिरछी नीचे की ओर बढ़ते हुए, स्कैपुला के अंदरूनी किनारे और ऊपरी कोने से जुड़ी होती है। मांसपेशी स्कैपुला के ऊपरी कोने को उठाती है, और थोड़ा घूमती है और स्कैपुला के निचले कोने को रीढ़ की ओर स्थानांतरित करती है। कंधे के ब्लेड को स्थिर करके, गर्दन को उचित दिशा में झुकाता है।
• मांसपेशियाँ जो पसलियों को ऊपर उठाती हैंकेवल वक्षीय क्षेत्र में स्थित है। ये मांसपेशियाँ वक्षीय कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं से उत्पन्न होती हैं। ये मांसपेशियां निचली पसलियों से जुड़ी होती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि पसलियों को उठाने वाली छोटी मांसपेशियां होती हैं, जो सीधे अंतर्निहित पसली तक जाती हैं, साथ ही लंबी मांसपेशियां भी होती हैं, जो एक पसली तक फैली होती हैं। संकुचन के दौरान, ये मांसपेशियाँ पसलियों को ऊपर उठाती हैं, जिससे छाती का आयतन बढ़ाने में मदद मिलती है ( साँस लेने के दौरान शामिल मुख्य मांसपेशियों में से एक हैं).
• सेराटस पोस्टीरियर सुपीरियरसतही पीठ की मांसपेशियों की तीसरी परत से संबंधित है। यह मांसपेशी दो निचली ग्रीवा और दो ऊपरी वक्षीय कशेरुकाओं से शुरू होती है। तिरछे नीचे की ओर बढ़ते हुए, बेहतर सेराटस पोस्टीरियर मांसपेशी 2-5 पसलियों से जुड़ जाती है। चूंकि मांसपेशियां पसलियों से जुड़ी होती हैं, इसलिए इसका मुख्य कार्य सांस लेने की क्रिया में भाग लेना है।
• सेराटस पश्च अवरवक्ष और काठ की पीठ की सीमा पर स्थित है। यह मांसपेशी तीन ऊपरी काठ कशेरुकाओं और दो निचले वक्षीय कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं से शुरू होती है। मांसपेशियों के बंडल तिरछे ऊपर की ओर बढ़ते हैं और अंतिम चार पसलियों से जुड़े होते हैं। यह मांसपेशी निचली पसलियों को नीचे खींचती है।
• इरेक्टर स्पाइना मांसपेशी- संपूर्ण पीठ में सबसे लंबी और सबसे शक्तिशाली कंकाल मांसपेशी। मांसपेशी कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ और स्पिनस प्रक्रियाओं द्वारा गठित खांचे में स्थित होती है। मांसपेशियों का एक सिरा त्रिकास्थि, अंतिम दो काठ कशेरुकाओं और इलियाक शिखा की स्पिनस प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। लंबवत ऊपर की ओर निर्देशित, यह मांसपेशी तीन अलग-अलग मांसपेशी बंडलों में विभाजित होती है - स्पाइनलिस मांसपेशी, लॉन्गिसिमस मांसपेशी और इलियोकोस्टल मांसपेशी। यदि इरेक्टर स्पाइना मांसपेशी का द्विपक्षीय संकुचन होता है, तो इससे संपूर्ण रीढ़ की हड्डी का विस्तार होता है और संपूर्ण धड़ एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में स्थिर हो जाता है। एकतरफा संकुचन के साथ, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ इसी दिशा में झुक जाता है। इसके अलावा, इस तथ्य के कारण कि कई मांसपेशी बंडल पसलियों से जुड़े होते हैं, यह मांसपेशी सांस लेने की क्रिया में भी भाग ले सकती है।
• टेरेस प्रमुख मांसपेशीएक चपटी और लम्बी मांसपेशी है जो स्कैपुला के निचले कोण से निकलती है, बाहर की ओर बढ़ती है और ह्यूमरस से जुड़ जाती है। टेरेस मेजर मांसपेशी कंधे को शरीर की ओर लाती है और पीछे भी खींचती है।
• टेरेस छोटी मांसपेशीयह एक आयताकार मांसपेशी है, जिसका आकार गोल नाल जैसा होता है। टेरेस माइनर मांसपेशी स्कैपुला के बाहरी किनारे से निकलती है। पार्श्व में चलते हुए, मांसपेशी एक कण्डरा में गुजरती है, जो कंधे के कैप्सूल की पिछली सतह में बुनी जाती है और ह्यूमरस से जुड़ी होती है ( बड़े ट्यूबरकल को). अपहरणकर्ता टेरेस माइनर ( सुपारी) कंधा शरीर से दूर होता है और कंधे के जोड़ के कैप्सूल को पीछे खींचता है।
• इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशीइसका आकार त्रिकोणीय है और यह स्कैपुला के पूरे इन्फ्रास्पिनैटस फोसा को भरता है। बगल की ओर जाने पर, मांसपेशियों के बंडल एक कण्डरा में परिवर्तित हो जाते हैं जो ह्यूमरस से जुड़ जाता है। इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी कंधे को बाहरी रूप से घुमाती है और कंधे के जोड़ के संयुक्त कैप्सूल को भी पीछे खींचती है।
• सुप्रास्पिनैटस मांसपेशीएक त्रिकोणीय आकार की मांसपेशी है जो स्कैपुला के सुप्रास्पिनैटस फोसा को पूरी तरह से कवर करती है। ह्यूमरल प्रक्रिया के तहत गुजरने वाले मांसपेशी फाइबर ( अंसकूट), ह्यूमरस की ओर निर्देशित हैं। मांसपेशी कंधे के जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल की पिछली सतह से जुड़ी होती है। सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी का संकुचन संयुक्त कैप्सूल को पीछे खींचता है और इसे दबने से रोकता है।
• सबस्कैपुलरिस मांसपेशी- एक सपाट, त्रिकोणीय आकार की मांसपेशी जो लगभग पूरी तरह से सबस्कैपुलर फोसा को भर देती है। मांसपेशियों को संयोजी ऊतक परतों द्वारा अलग-अलग मांसपेशी बंडलों में विभाजित किया जाता है। सबस्कैपुलरिस मांसपेशी में एक गहरी और सतही परत होती है। पहली परत में, मांसपेशी बंडल कॉस्टल से उत्पन्न होते हैं ( उदर) स्कैपुला की सतह, बदले में, सतही बंडल सबस्कैपुलर प्रावरणी से शुरू होती है, जो सबस्कैपुलर फोसा के किनारे से जुड़ी होती है। सबस्कैपुलरिस मांसपेशी ह्यूमरस से जुड़ती है ( छोटे ट्यूबरकल के शिखर तक). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह मांसपेशी, ह्यूमरस की ओर बढ़ते हुए, एक कण्डरा में गुजरती है, जो अपने पूर्वकाल भाग में कंधे के जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल के साथ जुड़ जाती है। इसके लिए धन्यवाद, मांसपेशी कंधे को शरीर में लाने में सक्षम है।
• अंतर्अनुप्रस्थ मांसपेशियाँगहरे छोटे मांसपेशी बंडल हैं जो दो आसन्न कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच फैले हुए हैं। इंटरट्रांसवर्स मांसपेशियां ग्रीवा, वक्ष और काठ क्षेत्रों में मौजूद होती हैं। इन मांसपेशियों का मुख्य कार्य रीढ़ की हड्डी को थामे रखना है। एकतरफा संकुचन से रीढ़ की हड्डी का झुकाव संबंधित दिशा में हो जाता है।
• अंतःस्पिनस मांसपेशियाँरीढ़ की हड्डी के नजदीक भी स्थित है। ये छोटी मांसपेशियाँ ग्रीवा, वक्ष और काठ क्षेत्रों में आसन्न कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच फैली हुई हैं। इंटरस्पाइनस मांसपेशियां रीढ़ को सीधा करने और उसे ऊर्ध्वाधर स्थिति में रखने में भाग लेती हैं।
• क्वाड्रैटस लुम्बोरम मांसपेशीयह एक चपटा चतुष्कोणीय मांसपेशी बंडल है। क्वाड्रेटस लुंबोरम मांसपेशी सभी काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं, इलियाक शिखा, साथ ही इलियोपोसा लिगामेंट से उत्पन्न होती है और अंतिम पसली और पहले और दूसरे काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है। क्वाड्रेटस लुंबोरम मांसपेशी के द्विपक्षीय संकुचन से रीढ़ की हड्डी का विस्तार होता है, और एकतरफा संकुचन के कारण धड़ संबंधित दिशा में झुक जाता है।
• Psoas प्रमुख मांसपेशीयह एक लंबी और धुरी के आकार की मांसपेशी है। सबसे सतही मांसपेशी बंडल चार ऊपरी काठ कशेरुकाओं की पार्श्व सतहों के साथ-साथ अंतिम वक्षीय कशेरुकाओं से जुड़े होते हैं। नीचे की ओर जाने पर, पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी कुछ हद तक सिकुड़ जाती है। पेल्विक कैविटी में, यह मांसपेशी इलियाकस मांसपेशी से जुड़ती है, जिससे सामान्य इलियोपोसा मांसपेशी का निर्माण होता है। यह मांसपेशी जांघ के लचीलेपन और बाहरी घुमाव में शामिल होती है। इसके अलावा, जब निचला अंग एक निश्चित स्थिति में होता है तो पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी पीठ के निचले हिस्से को मोड़ने की अनुमति देती है।
• बाहरी तिरछी मांसपेशीपेट की सामने और पार्श्व सतहों पर स्थित है, और आंशिक रूप से छाती तक भी फैला हुआ है। बाहरी तिरछी मांसपेशी सात निचली पसलियों की बाहरी सतह से निकलती है। यह मांसपेशी इलियम से जुड़ी होती है, एक संयोजी ऊतक संरचना जो पेट की मध्य रेखा के साथ चलती है ( सफ़ेद रेखा) और दो जघन हड्डियों के जोड़ तक ( जघन सहवर्धन). बाहरी तिरछी मांसपेशी का द्विपक्षीय संकुचन रीढ़ की हड्डी को थोड़ा मोड़ देता है और निचली पसलियों को नीचे कर देता है। बदले में, एकतरफा संकुचन से धड़ विपरीत दिशा में घूमने लगता है।
• आंतरिक तिरछी मांसपेशीसीधे पेट की बाहरी तिरछी मांसपेशी के नीचे स्थित होता है। यह मांसपेशी एक मांसपेशी-कण्डरा प्लेट है, जो इलियाक शिखा, थोरैकोलम्बर प्रावरणी और वंक्षण लिगामेंट से निकलती है। पंखे की तरह चलते हुए, आंतरिक तिरछी मांसपेशी निचली पसलियों से जुड़ती है और लिनिया अल्बा में बुनी जाती है। द्विपक्षीय संकुचन के साथ, रीढ़ की हड्डी लचीली होती है, और एकतरफा संकुचन के साथ, शरीर उचित दिशा में घूमता है। यदि छाती स्थिर है, तो आंतरिक तिरछी पेट की मांसपेशी पैल्विक हड्डियों को ऊपर उठाती है।

तंत्रिकाओं

पीठ की नसों का प्रतिनिधित्व रीढ़ की हड्डी की नसों द्वारा किया जाता है। ऐसी प्रत्येक तंत्रिका में मोटर और संवेदी तंत्रिका तंतु होते हैं। पहले सेंट्रिपेटल फाइबर हैं जो मस्तिष्क से रीढ़ की हड्डी के माध्यम से मांसपेशियों के ऊतकों और कुछ ग्रंथियों तक आवेगों को ले जाते हैं। जबकि संवेदनशील तंतु केन्द्रापसारक होते हैं। परिधीय ऊतकों, साथ ही अंगों से आवेग प्राप्त करते हुए, ये तंत्रिका तंतु ( तंत्रिका कोशिकाएँ और उनकी प्रक्रियाएँ) उन्हें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक ले जाएं।

रीढ़ की हड्डी की नसें निम्नलिखित तंत्रिका ऊतकों से बनती हैं:

• पूर्वकाल की जड़ें,वास्तव में, तंत्रिका कोशिकाओं की मुख्य प्रक्रियाओं द्वारा निर्मित ( एक्सोन), जो रीढ़ की हड्डी के अग्र भाग में स्थित होते हैं ( पूर्वकाल के सींगों में). ये प्रक्रियाएँ एकजुट होकर तंतु बनाती हैं, जो बदले में, पूर्वकाल या मोटर जड़ का निर्माण करती हैं। पूर्वकाल की जड़ों में तंत्रिका तंतु होते हैं जो चिकनी और कंकाल की मांसपेशियों तक मोटर आवेगों का संचालन करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि रीढ़ की हड्डी से निकलते समय जड़ें अलग-अलग तरीकों से निकलती हैं। रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंड में, जड़ें लगभग क्षैतिज रूप से फैली हुई हैं, वक्षीय क्षेत्र में वे तिरछी और नीचे की ओर निर्देशित होती हैं, और काठ और त्रिक क्षेत्रों में वे नीचे की ओर बढ़ती हैं।
• पीछे की जड़ें, पूर्वकाल के विपरीत, तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षतंतु द्वारा बनते हैं, जो विभिन्न अंगों और ऊतकों से रीढ़ की हड्डी तक और फिर मस्तिष्क तक संवेदनशील आवेगों का संचालन करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि पृष्ठीय जड़ें, पूर्वकाल की जड़ों से जुड़कर, रीढ़ की हड्डी का निर्माण करती हैं। फिर यह नोड रीढ़ की हड्डी बनाने के लिए तंतुओं को बाहर भेजता है।

रीढ़ की हड्डी की नसें जोड़े में रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलती हैं। रीढ़ की हड्डी की प्रत्येक जोड़ी रीढ़ की हड्डी के एक खंड से संबंधित होती है। रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा भाग में 8 खंड होते हैं ( जबकि ग्रीवा रीढ़ में केवल 7 कशेरुक होते हैं), वक्ष - 12 से, काठ - 5 से, त्रिक - 5 से और अनुमस्तिष्क - 1 - 3 खंडों से। यह ध्यान देने योग्य है कि रीढ़ की हड्डी के खंड रीढ़ की हड्डी के खंडों के अनुरूप नहीं होते हैं। केवल ऊपरी ग्रीवा खंड संबंधित ग्रीवा कशेरुकाओं के विपरीत स्थित होते हैं, जबकि निचला ग्रीवा, साथ ही ऊपरी वक्ष, एक कशेरुका ऊपर स्थित होते हैं। वक्षीय क्षेत्र के मध्य में पहले से ही विसंगति 2-3 कशेरुक है। बदले में, रीढ़ की हड्डी के काठ खंड अंतिम दो वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होते हैं, और त्रिक और अनुमस्तिष्क खंड अंतिम वक्षीय और पहले काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होते हैं।

वक्षीय खंड की रीढ़ की हड्डी की नसों की चार अलग-अलग शाखाएँ होती हैं। इन शाखाओं में से एक को इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है।

वक्षीय तंत्रिकाओं में निम्नलिखित शाखाएँ प्रतिष्ठित हैं:

• संयोजी तंत्रिकाएँसहानुभूति ट्रंक के नोड को निर्देशित किया जाता है ( स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का वह भाग जो तनाव से सक्रिय होता है) और इसके साथ जुड़ें ( एनास्टोमोज़).
• शैल शाखारीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करती है और ड्यूरा मेटर तक जाती है ( संयोजी ऊतक का एक आवरण जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को ढकता है).
• पश्च शाखा, बदले में, दो शाखाओं में विभाजित है - आंतरिक और बाहरी। आंतरिक शाखा छाती की कुछ मांसपेशियों को मांसपेशी शाखाएं भेजती है ( अनुप्रस्थ स्पाइनलिस, सेमीस्पाइनलिस और रोटेटर कफ मांसपेशियां), और त्वचीय शाखा त्वचा को संक्रमित करती है, जो इन मांसपेशियों के ऊपर स्थित होती है। बाह्य शाखा में पेशीय एवं त्वचीय शाखा भी होती है। पहली शाखा इलियोकोस्टल मांसपेशी, साथ ही छाती और गर्दन की कुछ मांसपेशियों को संक्रमित करती है। दूसरी शाखा त्वचा में प्रवेश करती है, जो इन मांसपेशियों से मेल खाती है।
• पूर्व शाखावक्षीय रीढ़ की हड्डी की नसों को इंटरकोस्टल नसों द्वारा दर्शाया जाता है। उनकी संख्या पूरी तरह से पसलियों की संख्या से मेल खाती है। इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं न्यूरोवस्कुलर बंडल में प्रवेश करती हैं, जिसे धमनी और शिरा द्वारा भी दर्शाया जाता है। पहले छह इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं उरोस्थि तक पहुंचती हैं, और निचली दो उदर गुहा की दीवार में निर्देशित होती हैं ( रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी को).

ऊपरी छह इंटरकोस्टल नसें उरोस्थि के बाहरी किनारे तक पहुंचती हैं, जबकि निचली नसें रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी तक जाती हैं। पेट की दीवार में, ये नसें आंतरिक तिरछी मांसपेशी और अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशी के बीच स्थित होती हैं। अंतिम इंटरकोस्टल तंत्रिका प्यूबिक सिम्फिसिस के निकट स्थित होती है और रेक्टस एब्डोमिनिस और पिरामिडल मांसपेशियों के निचले तीसरे भाग में समाप्त होती है।

इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं संक्रमित होती हैं ( तंत्रिका नियमन करना) मांसपेशियाँ जो पेट और वक्ष गुहा की दीवार में स्थित होती हैं ( अनुप्रस्थ पेक्टोरलिस, सबक्लेवियस, लेवेटर पसलियां, बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां और कुछ पेट की मांसपेशियों के ऊपरी हिस्से), साथ ही कुछ पीठ की मांसपेशियाँ ( सेराटस पोस्टीरियर सुपीरियर, अवर और लेवेटर पसलियाँ). इसके अलावा, इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं पेरिटोनियम को भी संक्रमित करती हैं ( पारदर्शी और पतली संयोजी ऊतक झिल्ली जो ऊपर से उदर गुहा के सभी अंगों को ढकती है) और फुस्फुस ( पतले संयोजी ऊतक की एक झिल्ली जो दोनों फेफड़ों को ढकती है और छाती गुहा के अंदर रेखा बनाती है). पहली इंटरकोस्टल तंत्रिका भी ब्रैकियल प्लेक्सस के निर्माण में भाग लेती है। यह ध्यान देने योग्य है कि संयोजी और मांसपेशियों के ऊतकों के अलावा, ये नसें पेट और छाती की पार्श्व और पूर्वकाल सतहों की त्वचा में भी प्रवेश करती हैं। बदले में, महिलाओं में ये नसें स्तन ग्रंथियों के संक्रमण में शामिल होती हैं।

पीठ में किन संरचनाओं में सूजन हो सकती है?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पीठ दर्द न केवल उन संरचनाओं की सूजन के साथ हो सकता है जो सीधे पीठ क्षेत्र में स्थित हैं। उदाहरण के लिए, छाती और पेट के अंगों की कुछ बीमारियों के साथ, दर्द होता है जो परिलक्षित हो सकता है ( चमकाना) पीठ में।

पीठ के क्षेत्र में निम्नलिखित ऊतकों और संरचनाओं में सूजन हो सकती है:

• त्वचा का आवरणपीठ पाइोजेनिक बैक्टीरिया जैसे स्टैफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी से प्रभावित हो सकती है, जिससे पायोडर्मा हो सकता है ( शुद्ध त्वचा का घाव). त्वचा के अलावा, ये रोगाणु बालों की जड़ों को भी संक्रमित करते हैं ( कूप), पसीना और वसामय ग्रंथियाँ।
• वसायुक्त फाइबर,सीधे त्वचा के नीचे स्थित ( हाइपोडर्मिस) या गहरी परतों में भी सूजन हो सकती है और सेल्युलाइटिस हो सकता है ( वसायुक्त ऊतक का शुद्ध पिघलना). कफ अक्सर गुर्दे, अग्न्याशय या अन्य संरचनाओं को शुद्ध क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो रेट्रोपरिटोनियल स्पेस या पेट की गुहा में स्थित होते हैं।
• मांसपेशियों,एक नियम के रूप में, वे दर्दनाक चोट के कारण सूजन हो जाते हैं, जो अत्यधिक शारीरिक प्रयास के बाद या मांसपेशियों के ऊतकों पर किसी दर्दनाक कारक के सीधे संपर्क में आने से हो सकता है ( चोट, कुचलना, मोच, दबाव या टूटना). मांसपेशियों में सूजन भी हो सकती है ( मायोसिटिस) असुविधाजनक स्थिति में लंबे समय तक रहने या स्थानीय हाइपोथर्मिया के कारण।
• स्नायुबंधन और कण्डराठीक वैसे ही जैसे मांसपेशियां क्षतिग्रस्त होने के बाद उनमें सूजन आ जाती है। स्नायुबंधन का आंशिक या पूर्ण रूप से टूटना अलग-अलग गंभीरता के स्थानीय दर्द के साथ होता है ( स्नायुबंधन के पूर्ण रूप से टूटने के साथ कमजोर से अत्यधिक मजबूत तक), ऊतक में सूजन, साथ ही पास के जोड़ में सीमित गतिशीलता।
• वक्ष और काठ रीढ़ की हड्डी की जड़ेंअक्सर उनमें सूजन आ जाती है जब वे कशेरुकाओं, पैथोलॉजिकल हड्डी वृद्धि ( ऑस्टियोफाइट्स) या ट्यूमर, रेडिकुलिटिस का कारण बनता है। रेडिकुलिटिस का एक विशेष मामला इंटरकोस्टल नसों की सूजन है, जो अलग-अलग प्रकृति और तीव्रता के इन नसों के साथ दर्द से प्रकट होता है ( इस विकृति को इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया भी कहा जाता है).
• कशेरुकाओंसंक्रामक और गैर-संक्रामक सूजन प्रक्रियाओं में शामिल हो सकता है। कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी तपेदिक या ब्रुसेलोसिस जैसे संक्रमण से प्रभावित हो सकती है ( बीमार जानवरों से लोगों में फैलने वाला एक संक्रमण जो आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाता है). इसके अलावा, कशेरुका हड्डी के ऊतकों की प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन के अधीन हो सकती है ( अस्थिमज्जा का प्रदाह), जो अक्सर स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी जैसे पाइोजेनिक बैक्टीरिया के कारण होता है।
• मेरुदंडकिसी मौजूदा संक्रमण के कारण सूजन हो सकती है। मायलाइटिस के साथ ( रीढ़ की हड्डी के सफेद और भूरे पदार्थ की सूजन) अंगों के पक्षाघात के विकास तक मोटर और स्पर्श संवेदनशीलता का आंशिक नुकसान होता है ( निचला और/या ऊपरी). मायलाइटिस किसी गंभीर चोट के कारण भी हो सकता है, जिसमें संक्रमण होता है और रीढ़ की हड्डी का एक खंड रोग प्रक्रिया में शामिल होता है।

पीठ दर्द के कारण

पीठ दर्द कई अलग-अलग विकृतियों के कारण हो सकता है। कुछ मामलों में, साधारण शारीरिक तनाव की पृष्ठभूमि में गंभीर दर्द प्रकट होता है, जिससे मांसपेशियों में ऐंठन होती है। एथलीट अक्सर मस्कुलो-लिगामेंटस प्रणाली को घायल कर देते हैं। बदले में, वृद्ध लोगों में, ज्यादातर मामलों में, रीढ़ की डिस्ट्रोफिक-अपक्षयी प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है। ये प्रक्रियाएं अलग-अलग तीव्रता के पीठ दर्द, रीढ़ की हड्डी में सीमित गतिशीलता, मांसपेशियों में ऐंठन, मोटर और स्पर्श संवेदनशीलता की हानि और अन्य लक्षणों के रूप में प्रकट होती हैं।

पीठ दर्द के कारण

रोग का नाम	पीठ दर्द का तंत्र	रोग के अन्य लक्षण
त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा की सूजन से उत्पन्न होने वाला दर्द
फुंसी (बाल शाफ्ट और उसके आस-पास के ऊतकों की प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन)	अत्यधिक जलन या दर्द के अंत के नष्ट होने के कारण दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट होती हैं, जो बाल शाफ्ट या कूप के पास स्थित होती हैं। ध्यान देने वाली बात यह है कि सबसे तेज दर्द फोड़ा बनने के 72 घंटे बाद होता है। यह तीसरे-चौथे दिन होता है कि फोड़े के कोर का शुद्ध पिघलना होता है ( मध्य भाग), जिसमें दर्द के अंत भी नष्ट हो जाते हैं।	सामान्य स्थिति, एक नियम के रूप में, नहीं बदली जाती है। स्थानीय दर्द के अलावा एकमात्र लक्षण बुखार है। इस मामले में, शरीर का तापमान 38ºС तक बढ़ सकता है, और कभी-कभी 39ºС से अधिक हो सकता है। उस अवधि के दौरान जब फोड़े का मूल भाग पिघल और अस्वीकार हो जाता है, दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है। फोड़े वाली जगह पर त्वचा 2 से 5 दिन में घाव करके ठीक हो जाती है।
फुरुनकुलोसिस (एक रोगात्मक स्थिति जिसमें विकास के विभिन्न चरणों में त्वचा पर फोड़े दिखाई देते हैं)		फुरुनकुलोसिस सिरदर्द, चक्कर आना, मतली और/या उल्टी के साथ एक सामान्य अस्वस्थता के रूप में प्रकट होता है। कुछ मामलों में, सामान्य कमजोरी की पृष्ठभूमि में चेतना की हानि हो सकती है। इसके अलावा, इस शुद्ध त्वचा घाव के साथ, बुखार होता है, जिसमें शरीर का तापमान 38.5 - 39.5ºC तक बढ़ जाता है।
बड़ा फोड़ा (कई बालों के रोमों के आसपास त्वचा और आसपास के ऊतकों की तीव्र प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन)	दर्द का तंत्र फोड़े के समान है।	कार्बुनकल कई प्रभावित बाल शाफ्टों का एक संलयन है ( घुसपैठ). कार्बुनकल का आकार अलग-अलग हो सकता है, कुछ मामलों में यह व्यास में 4 - 6 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है, और कभी-कभी 9 - 10 सेंटीमीटर से अधिक हो सकता है। यह बताना जरूरी है कि 8 से 12 दिनों तक यह रोगात्मक गठन बेहद दर्दनाक होता है। इसके बाद, कार्बुनकल के माध्यम से कई छिद्रों के माध्यम से, एक प्युलुलेंट-नेक्रोटिक द्रव्यमान को खारिज कर दिया जाता है ( त्वचा एक छलनी की तरह है). कार्बुनकल की जगह पर त्वचा पर काफी गहरे अल्सर का पता चलता है, जो काफी दर्दनाक भी होता है। अगले 15 से 20 दिनों में अल्सर घाव होकर ठीक हो जाता है। कार्बुनकल की सामान्य स्थिति फुरुनकुलोसिस के समान होती है - शरीर के तापमान में वृद्धि ( 39.5 - 40ºС), ठंड लगना, सिरदर्द, चक्कर आना, मतली और उल्टी।
पीबभरी (एक त्वचा रोग जिसमें गहरी क्षति होती है)	दर्द एक गहरे अल्सर की घटना का परिणाम है, जो अपेक्षाकृत छोटे फोड़े या फ्लिक्टेना की जगह पर बनता है। यह खुला अल्सर है जो दर्द के स्रोत के रूप में कार्य करता है। ध्यान रहे कि 3 से 5 दिनों के भीतर यह अल्सर धीरे-धीरे घाव भरने लगता है, जो दर्द में कमी के रूप में प्रकट होता है।	रोग की शुरुआत में, त्वचा पर शुद्ध सामग्री वाले एक या कई छोटे छाले दिखाई दे सकते हैं ( कभी-कभी मवाद खून में मिल सकता है). इसके बाद, यह फोड़ा भूरे रंग की पपड़ी से ढक जाता है, जिसे खोलने पर एक दर्दनाक और गहरा अल्सर प्रकट होता है।
विसर्प (चमड़े के नीचे की वसा को नुकसान)	चमड़े के नीचे की चर्बी सूज जाती है और सूज जाती है। बदले में, ऊतक की सूजन आस-पास के जहाजों में स्थित नसों और तंत्रिका अंत और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक को संकुचित कर देती है। एरिज़िपेलस के बुलस रूप में, रंगहीन तरल के साथ फफोले बनते हैं, जो बाद में पपड़ीदार हो जाते हैं। इसके बाद, पपड़ी गिर जाती है और अक्सर दर्दनाक अल्सर और क्षरण प्रकट होता है।	कुछ घंटों के दौरान ( चौबीस घंटे) रोग की शुरुआत के बाद, प्रभावित त्वचा छूने पर गर्म, सूजी हुई और दर्दनाक हो जाती है। परिणामी एरिथेमा ( त्वचा का लाल हो गया भाग) का रंग लाल-बैंगनी होता है, और यह स्वस्थ त्वचा की तुलना में उभरा हुआ भी होता है ( ऊतक सूजन के कारण). इस रोग की विशेषता लसीका वाहिकाओं और नोड्स को नुकसान भी है ( लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस).
मांसपेशियों, स्नायुबंधन और गहरे वसायुक्त ऊतकों की सूजन के कारण होने वाला दर्द
मायोसिटिस (एक सूजन प्रक्रिया जो मांसपेशियों में स्थानीयकृत होती है)	सूजन प्रक्रिया से कोमल ऊतकों में सूजन आ जाती है। अंततः, बढ़ी हुई मांसपेशियाँ वाहिकाओं में तंत्रिका अंत को, साथ ही पास की नसों को, जो गहरी और/या सतही परतों में स्थित होती हैं, संकुचित कर देती हैं।	मायोसिटिस मांसपेशियों में दर्द से प्रकट होता है, जो छूने और दबाने पर तेज हो जाता है। इसके अलावा मायलगिया ( मांसपेशियों में दर्द) आंदोलन के दौरान या मौसम बदलने पर तीव्र हो जाता है। कभी-कभी यह विकृति सूजन वाले मांसपेशी ऊतक के ऊपर की त्वचा की लाली का कारण बन सकती है। यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो मायोसिटिस मांसपेशियों की कार्यात्मक स्थिति में व्यवधान पैदा करता है। इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, आस-पास की अन्य मांसपेशियां रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकती हैं।
टेंडिनिटिस (कण्डरा के संयोजी ऊतक की सूजन)	टेंडिनिटिस की विशेषता कण्डरा के एक विशिष्ट भाग का स्थायी रूप से टूटना है। चूंकि कण्डरा के संयोजी ऊतक में बड़ी संख्या में दर्द रिसेप्टर्स होते हैं, क्षति की सीमा के आधार पर, दर्द मामूली या गंभीर हो सकता है। एक नियम के रूप में, कण्डरा से सटे जोड़ में हरकत करते समय दर्द होता है।	घायल कण्डरा के ऊपर की त्वचा छूने पर लाल और गर्म हो सकती है। ऊतकों में सूजन भी हो सकती है. कभी-कभी कण्डरा के संयोजी ऊतक की सूजन के स्थान पर एक क्रंच उत्पन्न होता है ( चरचराहट). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में, क्षतिग्रस्त कण्डरा घने कैल्शियम नोड्यूल के गठन के साथ ठीक हो जाता है ( कैल्सीफिकेशन).
रेट्रोपरिटोनियल कफ (रेट्रोपेरिटोनियल ऊतक का शुद्ध पिघलना, प्रकृति में फैलाना)	रेट्रोपेरिटोनियल कफ रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में स्थित वसायुक्त ऊतक के शुद्ध पिघलने की ओर ले जाता है। अंततः, मवाद का एक बड़ा संचय बन जाता है, जो विभिन्न संरचनाओं और ऊतकों को संकुचित कर देता है ( नसें, मांसपेशियां, टेंडन, रक्त वाहिकाएं), जिसमें बड़ी संख्या में दर्द के अंत स्थित होते हैं। इस विकृति में दर्द आमतौर पर खींचने वाला और स्पंदित करने वाला होता है।	रोग की पहली अवधि में, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना, चक्कर आना, सिरदर्द और ठंड लगना होता है। शरीर का तापमान 37.5 - 38ºС तक बढ़ सकता है। दर्द, काठ का क्षेत्र में स्थानीयकृत, धीरे-धीरे तेज हो जाता है। कुछ मामलों में, प्रक्रिया रेट्रोपेरिटोनियल ऊतक से परे फैल सकती है, जिससे त्रिकास्थि, नितंब या पेट में दर्द हो सकता है।
रीढ़ की हड्डी में दर्द
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (इंटरवर्टेब्रल डिस्क में होने वाले डिस्ट्रोफिक परिवर्तन)	ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। अंततः, वे लोच खो देते हैं, जिससे पास की दो कशेरुकाओं के बीच की जगह कम हो जाती है और रीढ़ की हड्डी की नसें दब जाती हैं। तंत्रिका ऊतक के संपीड़न से ऐंठन और तेज दर्द होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में दर्द बढ़ी हुई मानसिक या शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेज हो सकता है।	अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, पूरे शरीर या हाथों में पसीना बढ़ जाता है ( hyperhidrosis). रीढ़ की हड्डी में दबने वाली मांसपेशियां धीरे-धीरे अपनी कार्यक्षमता खो देती हैं और शिथिल और कमजोर हो जाती हैं ( शोष). निचली काठ की रीढ़ की नसों के साथ-साथ ऊपरी त्रिक नसों का संपीड़न ( ये नसें कटिस्नायुशूल तंत्रिका बनाती हैं) कटिस्नायुशूल की ओर जाता है ( कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन).
इंटरवर्टेब्रल हर्निया	जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क का परिधीय हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो डिस्क का केंद्रक बाहर की ओर निकल जाता है। अंततः, यह केंद्रक रीढ़ की हड्डी की नसों को संकुचित कर सकता है, जिससे तंत्रिका ऊतक में दर्द और सूजन हो सकती है। ये दर्द स्थायी या ऐंठनयुक्त प्रकृति के हो सकते हैं ( लम्बागो के रूप में). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इंटरवर्टेब्रल हर्निया अक्सर रीढ़ के काठ खंड में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है।	चूँकि हर्निया ठीक काठ की रीढ़ में होता है ( सभी मामलों में 75-80% से अधिक), इससे कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संपीड़न होता है, जो जांघ के पीछे और निचले पैर के साथ-साथ पैर को भी संक्रमित करता है। अधिकतर निचले अंग में ( एक नियम के रूप में, केवल एक कटिस्नायुशूल तंत्रिका संकुचित होती है) रोंगटे खड़े होना, झुनझुनी और सुन्नता जैसी अप्रिय संवेदनाएं हो सकती हैं। इसके अलावा, पैर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, साथ ही संवेदनशीलता भी खत्म हो जाती है। दुर्लभ मामलों में, पेशाब और शौच में गड़बड़ी देखी जाती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा खंड में एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया होता है ( सभी मामलों का लगभग 18-20%), तो रक्तचाप बढ़ना, सिरदर्द और चक्कर आना, साथ ही कंधे और बांह में दर्द दिखाई देना संभव है। काफी दुर्लभ मामलों में ( 1 - 3% में) वक्षीय क्षेत्र में हर्निया होता है। इस मामले में, एक विशिष्ट लक्षण मजबूर स्थिति में काम करते समय वक्ष खंड में लगातार दर्द होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अचानक हिलना-डुलना, खांसना और छींकना अक्सर दर्द के नए हमलों को भड़काता है।
कशेरुक विस्थापन (कशेरुक उदात्तता)	जब कशेरुक विस्थापित हो जाते हैं ( स्पोंडिलोलिस्थीसिस) रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी में भी संपीड़न हो सकता है ( उस नलिका में संकुचन होता है जिसमें रीढ़ की हड्डी स्थित होती है). परिणामस्वरूप, विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की घटना के साथ अलग-अलग गंभीरता का दर्द सिंड्रोम उत्पन्न होता है।	जब काठ की रीढ़ की हड्डी में से एक कशेरुक विस्थापित हो जाता है ( सबसे अधिक बार होता है) कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के लक्षण प्रकट होते हैं। इस मामले में, तंत्रिका तंतु के साथ दर्द होता है, पैर के पिछले हिस्से में संवेदना का नुकसान होता है, और पेरेस्टेसिया होता है ( झुनझुनी सनसनी, सुन्नता, पैर में "पिन और सुई"।), एमियोट्रॉफी। यदि ग्रीवा रीढ़ में कशेरुका का विस्थापन होता है, जो बहुत कम बार होता है, तो इस मामले में मुख्य लक्षण सिरदर्द, चक्कर आना और कुछ मामलों में रक्तचाप में स्थिर वृद्धि है।
कशेरुका फ्रैक्चर	कशेरुकाओं पर किसी दर्दनाक कारक के सीधे प्रभाव से तंत्रिका ऊतक, रीढ़ की हड्डी, रक्त वाहिकाएं और अन्य ऊतक दब सकते हैं, जिससे अत्यधिक गंभीर दर्द हो सकता है।	एक कशेरुका फ्रैक्चर, क्षति के क्षेत्र में तीव्र दर्द की घटना के अलावा, क्षतिग्रस्त खंड में सक्रिय आंदोलनों के पूर्ण प्रतिबंध, गंभीर मांसपेशियों में तनाव और रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के साथ, गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी होते हैं। हो सकता है, जिसमें हृदय और श्वसन गतिविधि की हानि शामिल है ( अगर हम ऊपरी ग्रीवा कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं).
रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर (रीढ़ या रीढ़ की हड्डी का सौम्य या घातक ट्यूमर)	ट्यूमर कोशिकाएं, और विशेष रूप से कैंसर कोशिकाएं, विभिन्न ऊतकों में दर्द रिसेप्टर्स से जुड़ने में सक्षम हैं ( तंत्रिका, संयोजी ऊतक, मांसपेशी ऊतक, साथ ही संवहनी दीवार) और उनकी उत्तेजना का कारण बनता है। जितनी अधिक कैंसर कोशिकाएं दर्द के अंत के संपर्क में आती हैं, दर्द सिंड्रोम उतना ही अधिक गंभीर होता है। गौरतलब है कि दर्द रीढ़ और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पहला लक्षण है। यह दर्द रात और/या सुबह में तीव्र होता है ( क्षैतिज स्थिति में होना) और ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाने पर कुछ धंसाव।	दर्द जो रसौली के कारण होता है ( सूजन) रीढ़, अक्सर ऊपरी या निचले छोरों में परिलक्षित होती है। यह विशेषता है कि दर्द निवारक दवाओं से दर्द व्यावहारिक रूप से कम नहीं होता है। दर्द के अलावा, पेशाब और शौच, मांसपेशियों में कमजोरी और पेरेस्टेसिया की क्रिया का उल्लंघन भी होता है ( जलन, रोंगटे खड़े होना, सुन्न होना) निचले और कभी-कभी ऊपरी छोरों में, मोटर फ़ंक्शन का नुकसान ( पक्षाघात), चाल में गड़बड़ी। कुछ मामलों में, निचले अंगों में ठंडक महसूस होती है और अंगों की त्वचा छूने पर ठंडी और चिपचिपी हो जाती है। काफी बड़ा ट्यूमर रीढ़ की हड्डी में विकृति पैदा कर सकता है, जिससे स्कोलियोसिस हो सकता है।
रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन (रीढ़ की हड्डी की गैर-संक्रामक सूजन)	रीढ़ की हड्डी में होने वाली सूजन संबंधी प्रतिक्रिया से बड़ी संख्या में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ निकलते हैं, जो दर्द सिंड्रोम को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार होते हैं। सूजन स्वयं कशेरुकाओं में नहीं, बल्कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क में स्थानीयकृत होती है, जिससे उनमें डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। अंततः, रीढ़ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन पर भार बढ़ जाता है, जिससे उनमें रोग संबंधी तनाव और दर्द होता है।	रोग की शुरुआत में, दर्द केवल काठ या त्रिक रीढ़ की कुछ कशेरुकाओं में हो सकता है। इसके बाद, यह प्रक्रिया पूरी रीढ़ को कवर करती है, और कुछ मामलों में बड़े जोड़ों तक फैल जाती है ( कूल्हे, घुटने, टखने और/या कोहनी). रीढ़ की हड्डी में कठोरता धीरे-धीरे बढ़ती है, जो सामान्य मोटर फ़ंक्शन को बाधित करती है। इसके अलावा, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस ( रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन) में अतिरिक्त-आर्टिकुलर प्रकृति की अभिव्यक्तियाँ हैं। ऐसी अभिव्यक्तियों में नेत्रगोलक की परितारिका की सूजन शामिल है ( इरिडोसाइक्लाइटिस), हृदय की थैली की सूजन ( पेरिकार्डिटिस), अधिग्रहीत हृदय वाल्व अपर्याप्तता।
पार्श्वकुब्जता (रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की पार्श्व वक्रता)	दर्द कशेरुकाओं द्वारा रीढ़ की हड्डी की नसों के संपीड़न के कारण होता है जिनमें स्कोलियोटिक वक्रता होती है। स्कोलियोसिस ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के प्रारंभिक विकास के लिए एक पूर्वगामी कारक के रूप में भी कार्य करता है।	रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता की मात्रा के आधार पर, स्कोलियोसिस के 4 डिग्री होते हैं। खराब मुद्रा के अलावा, पेल्विक हड्डियों और पेल्विक गुहा में स्थित अंगों की सामान्य स्थिति कभी-कभी बदल जाती है ( मूत्राशय, मलाशय, गर्भाशय और उसके उपांग).
कुब्जता (ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में रीढ़ की हड्डी की वक्रता)	किफोसिस के साथ, वक्षीय रीढ़ में कशेरुकाओं की एक पच्चर के आकार की विकृति देखी जाती है, साथ ही इंटरवर्टेब्रल डिस्क में संयोजी ऊतक के साथ कार्टिलाजिनस ऊतक के पैथोलॉजिकल प्रतिस्थापन के साथ। अंततः, मांसपेशी-लिगामेंटस प्रणाली भार का सामना नहीं कर पाती है, जिससे अत्यधिक तनाव और दर्द होता है।	क्यफोसिस से रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता ख़राब हो जाती है। इस रोग संबंधी स्थिति के लंबे समय तक चलने पर व्यक्ति पहले झुक जाता है और फिर कुबड़ा हो जाता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि किफोसिस के साथ श्वसन मांसपेशियों का कार्य ख़राब हो जाता है ( अधिकतर डायाफ्राम) छाती की बिगड़ा हुआ गतिशीलता के कारण।
शूअरमैन-मऊ रोग (किफ़ोसिस, जो यौवन के दौरान होता है)	किफोसिस के समान ही।	एक नियम के रूप में, मध्यम शारीरिक गतिविधि करते समय काठ का क्षेत्र में थकान और दर्द बढ़ जाता है। लंबे समय तक बैठे रहने पर भी दर्द हो सकता है।
रीढ़ की हड्डी में तपेदिक (ट्यूबरकल बेसिली के साथ रीढ़ की हड्डी में संक्रमण)	तपेदिक कशेरुकाओं की हड्डी के ऊतकों को पूरी तरह से नष्ट कर सकता है, जिससे रीढ़ की हड्डी की जड़ें सिकुड़ सकती हैं। इसके अलावा, तपेदिक से फोड़ा बन सकता है ( मवाद का सीमित संचय), जो बदले में, रीढ़ की हड्डी की नसों को संपीड़ित करने में भी सक्षम है।	तपेदिक के साथ, सामान्य अस्वस्थता, मांसपेशियों में कमजोरी और मायलगिया होता है ( मांसपेशियों में दर्द), कम श्रेणी बुखार ( 37 - 37.5ºС). रोग की शुरुआत में दर्द आमतौर पर मामूली होता है, लेकिन जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, यह अधिक स्पष्ट और कभी-कभी असहनीय हो जाता है। इसके अलावा, रीढ़ की तपेदिक के कारण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और कूल्हे के जोड़ों दोनों में खराब मुद्रा और गति में कठोरता होती है ( चाल में गड़बड़ी होती है). इस तथ्य के कारण कि रीढ़ की हड्डी से भार मांसपेशी-लिगामेंटस तंत्र में स्थानांतरित हो जाता है, पीठ की मांसपेशियां धीरे-धीरे शोष होती हैं ( प्रकार्य का नुकसान).
रीढ़ की हड्डी का ब्रुसेलोसिस(ब्रुसेलोसिस के प्रेरक एजेंट के शरीर में प्रवेश के कारण रीढ़ की हड्डी को नुकसान)	ब्रुसेलोसिस अक्सर एक या दो कशेरुकाओं को प्रभावित करता है। इन प्रभावित कशेरुकाओं में, हड्डी के ऊतकों के घनत्व में कमी देखी जाती है, जो एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करती है, जिसके दौरान अतिरिक्त पार्श्व हड्डी की वृद्धि होती है ( ऑस्टियोफाइट्स). यह ऑस्टियोफाइट्स हैं जो अक्सर रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली रीढ़ की जड़ों को संकुचित करते हैं।	ब्रुसेलोसिस की विशेषता शरीर के तापमान में 37.5 - 38ºС तक वृद्धि है। ठंड लगना और सामान्य अस्वस्थता भी दिखाई देती है, जो सिरदर्द, चक्कर आना, जोड़ों के दर्द से प्रकट होती है, विशेष रूप से निचले छोरों में। यदि समय पर उपचार का पता नहीं लगाया गया और उपचार शुरू नहीं किया गया, तो ब्रुसेलोसिस द्वारा रीढ़ की हड्डी को होने वाली क्षति से रीढ़ की हड्डी में घाव हो सकते हैं ( अस्थिमज्जा का प्रदाह).
स्पाइनल ऑस्टियोमाइलाइटिस (रोग प्रक्रिया में आसपास के ऊतकों की भागीदारी के साथ कशेरुकाओं की शुद्ध सूजन)	यह दुर्लभ विकृति कशेरुक निकायों के शुद्ध घावों की ओर ले जाती है। परिणामस्वरूप, मवाद का संचय होता है, जो रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी की नसों, रक्त वाहिकाओं, कोमल ऊतकों और वसायुक्त ऊतकों को संकुचित कर सकता है, जिनमें बड़ी संख्या में दर्द रिसेप्टर्स होते हैं। दर्द अक्सर गंभीर और लगातार होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि मवाद ऊतक को पिघला सकता है और अधिक सतही परतों में प्रवेश कर सकता है ( फिस्टुला के माध्यम से).	ऑस्टियोमाइलाइटिस तेजी से बढ़ता है। शरीर का तापमान 39 - 40ºС तक बढ़ जाता है, टैचीकार्डिया होता है ( बढ़ी हृदय की दर) और हाइपोटेंशन ( रक्तचाप कम होना). इसके अलावा, सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, जिससे बेहोशी और आक्षेप होता है। दर्द सिंड्रोम रात में सबसे अधिक स्पष्ट होता है।
सुषुंना की सूजन (रीढ़ की हड्डी की सूजन)	सूजन प्रक्रिया, रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं में स्थानीयकृत, ऊतक सूजन की ओर ले जाती है। बदले में, सूजन आस-पास की रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को संकुचित कर देती है, जिससे दर्द होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि मायलाइटिस के साथ पीठ दर्द अक्सर हल्का होता है। यह न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं जो सामने आते हैं। जब रीढ़ की हड्डी की नसें रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं, तो इन तंत्रिका तंतुओं के दौरान फैला हुआ दर्द प्रकट होता है।	रीढ़ की हड्डी के प्रभावित खंड के आधार पर ( एक नियम के रूप में, 1 - 2 खंड प्रभावित होते हैं), साथ ही इस सूजन के नैदानिक ​​रूप में, मायलाइटिस के लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं। तीव्र फोकल मायलाइटिस की विशेषता सामान्य अस्वस्थता, बुखार ( 38.5 - 39ºС), ठंड लगना, मांसपेशियों में कमजोरी, और कभी-कभी उल्टी। तब पैरों में सुन्नता और झुनझुनी महसूस होती है ( अपसंवेदन), जो जल्दी से अंगों में गति के पूर्ण नुकसान का कारण बनता है। यदि प्रक्रिया काठ का क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो इस मामले में पैल्विक अंगों की शिथिलता होती है। प्रसारित मायलाइटिस के साथ, मुख्य फोकस के अलावा, माध्यमिक घाव भी होते हैं जो आकार में छोटे होते हैं। रीढ़ की हड्डी की क्षति की असमानता से बाएं और दाएं दोनों तरफ मोटर, रिफ्लेक्स और संवेदी विकारों की अलग-अलग डिग्री होती है। मायलाइटिस का एक रूप यह भी है ( न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका), जिसमें दृश्य क्षेत्रों का आंशिक नुकसान होता है, साथ ही दृश्य तीक्ष्णता में भी कमी आती है। बच्चों में, मायलाइटिस के कारण अक्सर दौरे पड़ते हैं।
पसलियों में दर्द
दाद (हर्पीस ज़ोस्टर के कारण होने वाली एक वायरल बीमारी, जो त्वचा और तंत्रिका तंत्र को नुकसान के रूप में प्रकट होती है)	वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस के बाद ( दाद छाजन) फिर से सक्रिय हो जाता है ( इसके प्रथम संपर्क के बाद व्यक्ति को चिकनपॉक्स हो जाता है और फिर वायरस निष्क्रिय हो जाता है), यह इंटरकोस्टल कोशिकाओं के साथ चलता है और ऊपरी परतों, अर्थात् त्वचा की सूजन का कारण बनता है। विशिष्ट चकत्ते दिखाई देते हैं ( रंगहीन तरल के साथ लाल बुलबुले), गंभीर खुजली और गंभीर दर्द। दर्द चमड़े के नीचे की वसा में स्थित दर्द रिसेप्टर्स, साथ ही तंत्रिका प्रक्रियाओं की तीव्र जलन का परिणाम है ( एक्सोन) इंटरकोस्टल नसें।	अक्सर, हर्पीस ज़ोस्टर की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ शरीर की सामान्य अस्वस्थता से पहले होती हैं ( सिरदर्द, चक्कर आना, बुखार, मांसपेशियों में दर्द), भविष्य में चकत्ते के स्थान पर खुजली, झुनझुनी और तंत्रिका संबंधी दर्द। दुर्लभ मामलों में, वायरस ट्राइजेमिनल तंत्रिका की नेत्र शाखा को संक्रमित कर सकता है, जिससे कॉर्निया नष्ट हो सकता है ( आँख की पारदर्शी और सबसे सतही परत) या कान नहर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का कारण बनता है, जिससे आंशिक या पूर्ण सुनवाई हानि होती है।
टिट्ज़ सिंड्रोम (पसलियों के कार्टिलाजिनस भाग की सूजन)	इस विकृति के कारण पसलियों के उपास्थि ऊतक में सूजन और सूजन हो जाती है। पसलियों के बढ़े हुए अग्र भाग आसपास के ऊतकों को दबाने में सक्षम होते हैं जिनमें दर्द रिसेप्टर्स स्थित होते हैं। दर्द अक्सर एकतरफ़ा और तीव्र या बढ़ता हुआ होता है।	आमतौर पर पहली 5-6 पसलियों के कार्टिलाजिनस खंड प्रभावित होते हैं। शरीर की अचानक हरकत, खांसने या छींकने से दर्द बढ़ सकता है। टिट्ज़ सिंड्रोम की विशेषता उरोस्थि में लगातार दर्द है, जो कुछ मामलों में रोगियों को वर्षों तक परेशान कर सकता है। अक्सर दर्द की प्रकृति कंपकंपा देने वाली होती है। पसलियों के कार्टिलाजिनस हिस्से को छूने पर एक दर्दनाक सूजन का पता चलता है। कभी-कभी दर्द पसलियों के साथ ऐनटेरोपोस्टीरियर में प्रतिबिंबित हो सकता है ( बाण के समान) दिशा। ध्यान देने योग्य बात यह है कि छाती और उरोस्थि के अगले भाग में दर्द के अलावा इस रोग के कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं।
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया (इंटरकोस्टल नसों के संपीड़न के कारण दर्द)	वक्षीय रीढ़ की हड्डी की जड़ों को दबाने से अनिवार्य रूप से इंटरकोस्टल नसों में दर्द होता है ( थोरैकाल्जिया). दर्द या तो हल्का और दर्द देने वाला या तेज और चुभने वाला हो सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह दर्द सिंड्रोम प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है।	दर्द के हमले से सांस लेने में कठिनाई होती है, क्योंकि व्यक्ति प्रभावित हिस्से का उपयोग करना बंद कर देता है, मजबूर स्थिति लेता है। कुछ मामलों में, इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित मांसपेशियों में फड़कन देखी जाती है, और त्वचा लाल हो जाती है या, इसके विपरीत, पीली हो जाती है। भारी पसीना और सीने में झुनझुनी भी हो सकती है। कभी-कभी छाती के कुछ हिस्सों में संवेदना खत्म हो सकती है। खांसने, छींकने और अचानक हिलने-डुलने से दौरा पड़ सकता है या तेज़ हो सकता है। वास्तव में, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया एक स्वतंत्र विकृति नहीं है, बल्कि वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्कोलियोसिस और कुछ संक्रामक रोगों की अभिव्यक्ति है ( हर्पस ज़ोस्टर, इन्फ्लूएंजा, तपेदिक), गंभीर थकान, चोट या अन्य कारण।
खंडित पसलियाँ	दर्द छाती की विभिन्न संरचनाओं पर एक दर्दनाक कारक के प्रभाव के कारण होता है ( चोट, मोच, दबाव, कुचलना या टूटना). कुछ मामलों में, पसलियों की हड्डी के टुकड़े फुस्फुस को नुकसान पहुंचा सकते हैं ( पतली संयोजी ऊतक झिल्ली जो दोनों फेफड़ों को ढकती है और छाती गुहा के अंदर रेखा बनाती है), जिसमें बड़ी संख्या में तंत्रिका रिसेप्टर्स होते हैं।	दर्द अक्सर गंभीर और असहनीय होता है। छाती में की गई कोई भी हरकत, गहरी सांस लेना, खांसना या छींकना इन दर्द संवेदनाओं को बढ़ा सकता है। यही कारण है कि पसली फ्रैक्चर वाले मरीजों को रिफ्लेक्सिव रूप से उथली सांस लेने का अनुभव होता है, जिससे निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है। फ्रैक्चर स्थल को टटोलने पर, अक्सर एक कर्कश ध्वनि का पता चलता है ( चरचराहट), छाती की सूजन और विकृति ( कभी-कभी चोट लगना). त्वचा पीली या नीली हो जाती है। यदि पसली या पसलियों में एकतरफा फ्रैक्चर हो तो छाती के प्रभावित हिस्से पर सांस लेने में देरी का पता चलता है। जब शरीर स्वस्थ पक्ष की ओर झुका होता है, तो आमतौर पर गंभीर दर्द होता है।
ओस्टियोसारकोमा और पसलियों का ओस्टियोचोन्ड्रोमा (पसलियों के घातक ट्यूमर, जिसमें पसलियों की हड्डी या उपास्थि ऊतक रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं)	कैंसर कोशिकाएं बंधने में सक्षम हैं ( ट्रॉपिज्म है) विभिन्न ऊतकों में दर्द के अंत के साथ ( संयोजी ऊतक, मांसपेशी, तंत्रिका, साथ ही संवहनी दीवार) और उन्हें अत्यधिक उत्तेजित करने का कारण बनता है। कैंसर कोशिकाओं की संख्या और दर्द की गंभीरता के बीच सीधा संबंध है ( जितनी अधिक कोशिकाएँ, उतना अधिक दर्द). ओस्टियोसारकोमा की एक विशेषता यह है कि दर्द रात और सुबह में सबसे अधिक स्पष्ट होता है, जब कोई व्यक्ति क्षैतिज स्थिति में होता है।	घाव वाली जगह पर त्वचा सूज जाती है। इसके बाद, फैली हुई नसों का एक छोटा सा नेटवर्क अक्सर उस पर दिखाई देता है ( फ़्लेबेक्टेसिया). इन ऑन्कोलॉजिकल रोगों के बढ़ने से ट्यूमर के आकार में वृद्धि होती है, जो बदले में, आसपास के ऊतकों को तेजी से संकुचित करता है और दर्द बढ़ाता है। इसके अलावा, एनीमिया होता है ( रक्ताल्पता), मांसपेशियों में कमजोरी, उदासीनता, वजन कम होना। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओस्टियोसारकोमा के कारण होने वाले दर्द से राहत पाना व्यावहारिक रूप से असंभव है ( स्थानीयकरण और न्यूनतमकरण).
कंधे के ब्लेड में दर्द
विंग्ड स्कैपुला सिंड्रोम (सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी का पक्षाघात, जिसके कारण स्कैपुला का पीछे की ओर दर्दनाक उभार होता है)	अक्सर, यह विकृति लंबी वक्ष तंत्रिका पर चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। अंततः, यह तंत्रिका सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी को तंत्रिका आवेग भेजने में असमर्थ होती है, जिससे उसका पक्षाघात हो जाता है। सेराटस पूर्वकाल की मांसपेशी के बिगड़ा संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों में दर्द धीरे-धीरे होता है। कभी-कभी सर्वाइकल स्पाइनल नसों या ब्रैकियल प्लेक्सस को नुकसान भी इस बीमारी का कारण बन सकता है। दर्द स्वभावतः दुखदायी है.	आमतौर पर, मांसपेशियों में कमजोरी आने के बाद दर्द होता है। यह दर्द कंधे या बांह में भी दिखाई दे सकता है। दूसरा लक्षण स्कैपुला के निचले किनारे का बाहर निकलना है। इस अभिव्यक्ति की उपस्थिति का पता तब चलता है जब रोगी सीधी भुजाओं से दीवार पर दबाव डालता है।
स्कैपुला फ्रैक्चर	हेमेटोमा द्वारा संपीड़न से दर्द हो सकता है ( क्षतिग्रस्त वाहिकाओं से रक्त का संचय) आसपास के ऊतक। कुछ मामलों में, स्कैपुला फ्रैक्चर से दर्द कंधे के जोड़ में महसूस हो सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि जब स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा टूट जाती है, तो सारा रक्त कंधे के जोड़ की गुहा में बह जाता है ( हेमर्थ्रोसिस).	स्कैपुला क्षेत्र में दर्द के अलावा, सूजन भी होती है, जो ऊतक शोफ का परिणाम है। अक्सर, आंदोलनों के दौरान या स्कैपुला फ्रैक्चर के क्षेत्र में दबाने पर, आप एक कुरकुरा ध्वनि सुन सकते हैं ( हड्डी के टुकड़ों का घर्षण). कुछ मामलों में, स्कैपुला का विस्थापन होता है, जिससे अंततः कंधे की कमर झुक जाती है। इसके अलावा, अक्सर कंधे के जोड़ की गतिशीलता में एक सीमा होती है।
स्कैपुला का ऑस्टियोमाइलाइटिस (स्कैपुला हड्डी का शुद्ध घाव)	सबस्कैपुलर क्षेत्र में मवाद जमा होने से अंतर्निहित रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं का संपीड़न हो सकता है। कुछ मामलों में, यह विकृति कंधे के जोड़ की शुद्ध सूजन का कारण बनती है ( प्युलुलेंट कंधे का गठिया). दर्द मध्यम या गंभीर हो सकता है।	दर्द के अलावा, शरीर के तापमान में भी वृद्धि होती है ( 37 - 38ºС तक), ठंड लगना, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना। कभी-कभी, हृदय गति में वृद्धि हो सकती है ( tachycardia). एक नियम के रूप में, दर्द रात में या सुबह में तेज होता है, और दिन के दौरान धीरे-धीरे कम हो जाता है।
स्कैपुला का एक्सोस्टोसिस (ऑस्टियोकॉन्ड्रल अतिवृद्धि जो आसपास के ऊतकों को संकुचित कर सकती है)	कुछ मामलों में, स्कैपुला का ओस्टियोचोन्ड्रल नियोप्लाज्म बड़े आकार तक पहुंच सकता है और, जिससे मांसपेशियों के ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं का संपीड़न हो सकता है। दर्द एक्सोस्टोसिस के घातक अध:पतन के साथ भी हो सकता है ( कैंसर ट्यूमर).	यदि एक्सोस्टोसिस बड़े और बहुत बड़े आकार तक पहुंचता है, तो दर्द के अलावा, पसलियों पर अत्यधिक दबाव हो सकता है, जो बदले में, उनकी विकृति का कारण बन सकता है।
स्कैपुला का ट्यूमर (ओस्टियोचोन्ड्रोमा, चोंड्रोमा, ओस्टियोब्लास्टोमा, ओस्टियोमा)	ट्यूमर कोशिकाओं की सतह पर प्रोटीन अणु होते हैं जो दर्द रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं और उन्हें उत्तेजित करते हैं। बीमारी की शुरुआत में दर्द ज्यादा चिंता का विषय नहीं हो सकता है, लेकिन जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, दर्द काफी बढ़ जाता है और दर्द निवारक दवाओं से राहत पाना लगभग असंभव है। यह इस तथ्य के कारण है कि ट्यूमर के आकार और दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के बीच सीधा संबंध है ( जितनी अधिक कैंसर कोशिकाएँ, उतना अधिक दर्द).	कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में त्वचा अक्सर छूने पर गर्म, पतली और सूजी हुई होती है। यदि ट्यूमर स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा के पास स्थित है, तो कंधे की कमर में आंदोलनों का उल्लंघन होता है। कुछ मामलों में, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर हो सकते हैं, जो हड्डियों की ताकत के नुकसान से जुड़े होते हैं। यदि ट्यूमर बड़े आकार तक पहुंच जाता है, तो यह छाती की वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को संकुचित कर सकता है, जिससे गंभीर दर्द और असुविधा हो सकती है।

उपरोक्त कारणों के अलावा, हृदय प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन प्रणाली से जुड़ी कई विकृतियाँ हैं, जो पीठ के विभिन्न क्षेत्रों में दर्द का कारण बन सकती हैं। इसीलिए, यदि पीठ दर्द होता है, तो आपको एक अनुभवी डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो सही विभेदक निदान कर सके और रोग का सटीक निर्धारण कर सके।

सबसे आम विकृति जो पीठ दर्द का कारण बन सकती है

रोग का नाम	दर्द का तंत्र	रोग के अन्य लक्षण
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग
पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर	पेट के एसिड, पित्त और पेट के एंजाइमों के अत्यधिक संपर्क में आना ( पित्त का एक प्रधान अंश) पेट और ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली पर स्थानीय अल्सरेशन हो जाता है ( अल्सर बन जाता है). एक नियम के रूप में, इन विकृति में दर्द ऊपरी पेट में स्थानीयकृत होता है, लेकिन कभी-कभी यह फैल जाता है ( प्रतिबिंबित) रीढ़ के काठ और/या वक्ष खंड में, साथ ही पीठ के निचले हिस्से के बाएं हिस्से में। दर्द की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है - हल्के दर्द से लेकर "खंजर जैसा" तक।	पेट के अल्सर के कारण अक्सर सीने में जलन और डकारें आने लगती हैं। भोजन से तृप्ति की शीघ्रता से उत्पन्न होने वाली भावना अक्सर मतली और यहां तक ​​कि उल्टी से बदल जाती है। खाने के बाद पेट में भारीपन हो सकता है. आधे मामलों में, टेबल में गड़बड़ी होती है ( कब्ज़). ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, "भूख दर्द" देखा जाता है, जो खाली पेट पर दिखाई देता है और केवल खाने के बाद या अम्लता को कम करने वाली दवाओं या पदार्थों का उपयोग करते समय राहत मिलती है ( एंटासिड, एंटीसेक्रेटरी दवाएं, सोडा). इसके अलावा, ग्रहणी संबंधी अल्सर में डकार, मतली और उल्टी, पेट और आंतों में सूजन और रात में दर्द जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन)	आम तौर पर, अग्नाशयी एंजाइम ग्रहणी में प्रवेश करते हैं और वहीं सक्रिय होते हैं। कुछ मामलों में, इन एंजाइमों का समय से पहले सक्रिय होना अग्न्याशय में ही होता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन और गंभीर दर्द होता है। प्रभावित क्षेत्र के आधार पर, बाएं या दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में, अधिजठर में दर्द हो सकता है ( उदर गुहा का ऊपरी भाग, उरोस्थि के नीचे स्थित), और जब संपूर्ण अग्न्याशय रोग प्रक्रिया में शामिल होता है - एक कमरबंद चरित्र होता है ( दर्द पीठ के निचले हिस्से सहित फैलता है).	सामान्य अस्वस्थता, बुखार द्वारा विशेषता ( 38 - 38.5ºС तक), धड़कन, सांस की तकलीफ, मतली, सूजन, असामान्य मल त्याग ( दस्त या कब्ज). अग्नाशयशोथ से पीड़ित रोगी का चेहरा नुकीला हो जाता है तथा पीला भी पड़ जाता है। शरीर चिपचिपे पसीने से ढक जाता है, श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है। कुछ मामलों में, नाभि के आसपास और पीठ के निचले हिस्से की त्वचा नीली हो जाती है, गहरे नीले धब्बों से ढक जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि अग्नाशयशोथ के दौरान रक्त त्वचा के नीचे जमा हो सकता है और इन धब्बों के निर्माण का कारण बन सकता है ( मोंडोर का चिन्ह).
अंतड़ियों में रुकावट	मेसेंटरी के आंतों के संपीड़न के कारण दर्दनाक संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं, जिसमें तंत्रिका ट्रंक और रक्त वाहिकाएं स्थित होती हैं। दर्द की प्रकृति आंत्र रुकावट के प्रकार पर निर्भर करती है ( गतिशील, यांत्रिक या मिश्रित). अक्सर, लगातार और फटने वाला दर्द या ऐंठन और गंभीर दर्द होता है।	आंत्र रुकावट का मुख्य लक्षण दर्द है, जो पेट में स्थानीयकृत होता है और काठ के क्षेत्र में परिलक्षित हो सकता है। भविष्य में, दर्द कम हो सकता है, जो आंतों की गतिशीलता और क्रमाकुंचन में अवरोध का संकेत देता है। अक्सर मतली की भावना अनियंत्रित और बार-बार उल्टी से बदल जाती है। रुकावट के साथ गैस और मल का रुकना, साथ ही सूजन भी होती है।
हृदय प्रणाली के रोग
हृद्पेशीय रोधगलन (कोरोनरी हृदय रोग की अभिव्यक्तियों में से एक)	हृदय के ऊतकों की मृत्यु ( गल जाना) गंभीर और लगातार दर्द का कारण बनता है। रोधगलन के साथ, दर्द 15 मिनट से अधिक समय तक बना रहता है ( 60-70 मिनट तक) और या तो मादक दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के बाद या कुछ घंटों के भीतर स्वतंत्र रूप से बंद कर दें।	दर्द उरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह फैल सकता है ( दे दो) कंधे, बांह, कंधे के ब्लेड, पेट या गले में। विभिन्न अतालताएँ भी अक्सर होती हैं। दर्द और हृदय ताल गड़बड़ी के अलावा, सांस की तकलीफ और सूखी खांसी हो सकती है। कुछ मामलों में, दिल का दौरा स्पर्शोन्मुख होता है, और कभी-कभी दिल का दौरा पड़ने का एकमात्र संकेत कार्डियक अरेस्ट होता है।
एंजाइना पेक्टोरिस (एक बीमारी जो हृदय क्षेत्र में अल्पकालिक दर्द या परेशानी के रूप में प्रकट होती है)	हृदय को आपूर्ति करने वाली कोरोनरी वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण दर्द होता है। मायोकार्डियल रोधगलन के विपरीत, एनजाइना पेक्टोरिस दर्द 15 मिनट से अधिक नहीं रहता है और नाइट्रेट के साथ उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है ( नाइट्रोग्लिसरीन).	एनजाइना पेक्टोरिस के साथ दर्द और असुविधा प्रकृति में दबाव या जलन होती है। अक्सर दर्द कंधे और बायीं बांह, गर्दन, निचले जबड़े, ऊपरी पेट या इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में दिखाई देता है। कभी-कभी सांस लेने में तकलीफ, मतली या उल्टी होती है।
श्वसन तंत्र के रोग
फुस्फुस के आवरण में शोथ (प्रत्येक फेफड़े को घेरने वाले फुस्फुस का आवरण की सूजन)	फुफ्फुस गुहा में पैथोलॉजिकल द्रव का संचय ( रिसाव) फुफ्फुस परतों के अत्यधिक खिंचाव की ओर जाता है, जिसमें बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं। फुस्फुस की सूजन वाली और खुरदरी परतों के एक दूसरे से घर्षण के कारण भी दर्द होता है। कुछ मामलों में छाती में दर्द स्कैपुला क्षेत्र तक फैल सकता है।	फुफ्फुसावरण अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होता है ( 38 - 39ºС) और ठंड लगना। खांसने पर दर्द तेज हो जाता है, सांस लेते समय सांस फूलने लगती है। साँस लेते समय छाती का प्रभावित आधा हिस्सा स्वस्थ आधे से पीछे रह सकता है। फुफ्फुस गुहा में बड़ी मात्रा में पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ जमा होने से फेफड़े का संपीड़न हो सकता है।
न्यूमोनिया (फेफड़े के ऊतकों की सूजन)	निमोनिया के दौरान दर्द इंगित करता है कि न केवल फेफड़े के ऊतक रोग प्रक्रिया में शामिल हैं ( फेफड़ों में कोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं हैं), लेकिन फुस्फुस का आवरण भी। दर्द की तीव्रता इस सूजन प्रक्रिया में फुस्फुस का आवरण की भागीदारी की डिग्री पर निर्भर करती है। यदि निमोनिया केवल एक फेफड़े को प्रभावित करता है, तो दर्द दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत होता है। द्विपक्षीय निमोनिया के साथ, न केवल छाती में दर्द होता है, बल्कि कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में भी दर्द होता है।	एक नियम के रूप में, फुफ्फुस के साथ निमोनिया की शुरुआत ठंड लगने से होती है, इसके बाद बुखार आता है ( 39 - 40ºС तक). फिर बलगम वाली गीली खांसी आती है। इसके अलावा, सामान्य अस्वस्थता, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, भूख न लगना और उनींदापन भी होता है। कुछ मामलों में, थूक में रक्त की धारियाँ हो सकती हैं, जो इंगित करती हैं कि लाल रक्त कोशिकाएं रक्तप्रवाह को छोड़कर फेफड़ों में प्रवेश कर रही हैं ( लोबार निमोनिया के दूसरे चरण में होता है).
फेफड़ों का कैंसर	जैसे-जैसे कैंसर बढ़ता है, यह ब्रांकाई, फुस्फुस और तंत्रिका ऊतक में प्रवेश कर सकता है, जिससे गंभीर दर्द होता है। ट्यूमर जितनी तेजी से बढ़ता है, दर्द उतना ही तेज होता है।	सूखी या गीली खांसी आ सकती है, जिसके साथ बलगम या खून भी आता है। कुछ मामलों में, कैंसरयुक्त निमोनिया होता है, जो बुखार, ठंड लगना, सामान्य कमजोरी और सांस की तकलीफ से प्रकट होता है। जब एक ट्यूमर हृदय की थैली में बढ़ जाता है, तो हृदय में दर्द होता है, और यदि नसें इस रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं, तो तंत्रिका संबंधी लक्षण प्रकट होते हैं ( मांसपेशी पक्षाघात, तंत्रिका के साथ दर्द, आदि।).
गुर्दे के रोग
पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे और श्रोणि की सूजन)	गुर्दे में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से इसकी सूजन हो जाती है। इसके बाद, रोग प्रक्रिया में अंतरकोशिकीय पदार्थ की भागीदारी के साथ गुर्दे को फोकल क्षति होती है। पायलोनेफ्राइटिस से ऊतक विनाश होता है ( तंत्रिका अंत सहित) और उन्हें संयोजी ऊतक से प्रतिस्थापित करना ( फाइब्रोसिस). एक साधारण संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दर्द दर्द या सुस्त हो सकता है, और यदि पायलोनेफ्राइटिस एक पत्थर से रुकावट का परिणाम है ( पत्थर) श्रोणि या मूत्रवाहिनी, तब एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम होता है, जो प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल होता है।	तीव्र पायलोनेफ्राइटिस शरीर के तापमान में 39 - 40 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि, ठंड लगना, सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, भूख न लगना, सिरदर्द, नींद में खलल से प्रकट होता है। मतली और उल्टी अक्सर होती है। इस प्रक्रिया के दौरान पेशाब करने की इच्छा की आवृत्ति में वृद्धि को अप्रिय संवेदनाओं के साथ जोड़ा जाता है। मूत्र अक्सर बादल बन जाता है ( मूत्र में प्रोटीन और बैक्टीरिया की उपस्थिति). क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का तेज होना भी उपर्युक्त लक्षणों से प्रकट होता है, लेकिन यह रोग संबंधी स्थिति अधिक खतरनाक है। बात यह है कि क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस क्रोनिक रीनल फेल्योर की ओर ले जाता है ( वृक्क ऊतक के सभी कार्यों की हानि), और गुर्दे की उत्पत्ति का धमनी उच्च रक्तचाप भी पैदा कर सकता है ( रक्तचाप में वृद्धि).
गुर्दे पेट का दर्द	गुर्दे की श्रोणि में बढ़ा हुआ दबाव ( मूत्रवाहिनी को गुर्दे से जोड़ने वाली गुहा) गुर्दे की रक्त आपूर्ति में तीव्र व्यवधान और गंभीर दर्द की घटना की ओर ले जाता है। दर्द का दौरा अचानक होता है। आमतौर पर दर्द पीठ के निचले हिस्से में सबसे गंभीर रूप से महसूस होता है ( बाएँ या दाएँ गुर्दे के प्रक्षेपण स्थल पर). यह ध्यान देने योग्य है कि गुर्दे की शूल का दौरा कुछ सेकंड और मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहता है।	दर्द सिंड्रोम अक्सर पेट के निचले हिस्से, कमर और पेरिनेम के साथ-साथ जांघों तक भी फैलता है। अचानक हरकतें गुर्दे की शूल को भड़का सकती हैं। कभी-कभी मतली और उल्टी, सूजन, आंत्र की शिथिलता होती है ( दस्त). यदि पथरी द्वारा मूत्रवाहिनी में रुकावट के कारण गुर्दे का दर्द होता है, तो पेशाब करने की इच्छा की आवृत्ति में वृद्धि देखी जाती है। मूत्र उत्पादन भी बंद हो जाता है।

मेरी पीठ के निचले हिस्से में दर्द क्यों होता है?

काठ का क्षेत्र में दर्द कई कारणों से हो सकता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द काठ के क्षेत्र में चोट लगने, बहुत असुविधाजनक स्थिति में लंबे समय तक रहने, शारीरिक अत्यधिक परिश्रम, तनावपूर्ण स्थितियों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन में मोच, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की अधिग्रहित या जन्मजात वक्रता आदि के कारण हो सकता है। नीचे सबसे अधिक की एक सूची दी गई है सामान्य बीमारियाँ जो पीठ के निचले हिस्से में दर्द का कारण बन सकती हैं।

निम्नलिखित विकृति के कारण कमर क्षेत्र में दर्द हो सकता है:

• त्वचा का शुद्ध घाव ( पायोडर्मा). त्वचा के सुरक्षात्मक गुणों में स्थानीय कमी के साथ, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी जैसे पाइोजेनिक बैक्टीरिया इसमें प्रवेश कर सकते हैं। इस मामले में, एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जो विभिन्न आकारों के दर्दनाक अल्सर की उपस्थिति की ओर ले जाती है। ये बीमारियाँ अक्सर सामान्य अस्वस्थता, बुखार और कमजोरी के साथ होती हैं।
• पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों और स्नायुबंधन में खिंचावयह आमतौर पर पेशेवर एथलीटों या अप्रशिक्षित लोगों में अत्यधिक शारीरिक गतिविधि के बाद होता है। दर्द के अलावा, सूजन और स्थानीय ऊतक सूजन भी होती है।
• रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिसएक अपक्षयी बीमारी है जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क को कवर करने वाले उपास्थि ऊतक धीरे-धीरे टूट जाते हैं। अंततः, कशेरुकाओं के बीच की दूरी धीरे-धीरे कम हो जाती है, जिससे संपीड़न होता है ( निचोड़) रीढ़ की हड्डी की जड़ें, जो कशेरुक निकायों के किनारों पर स्थित होती हैं। यह रीढ़ की हड्डी की जड़ों का संपीड़न है जो गंभीर दर्द का कारण बनता है ( रेडिकुलिटिस).
• पार्श्वकुब्जतारीढ़ की पार्श्व वक्रता है ( ललाट अक्ष के साथ वक्रता). इस विकृति के कारण रीढ़ की हड्डी पर भार का असमान वितरण होता है। अंततः, पीठ के निचले हिस्से की कंकाल की मांसपेशियों और स्नायुबंधन पर लगातार अत्यधिक दबाव पड़ता है, जिससे दर्द होता है।

गर्भावस्था के दौरान मेरी पीठ में दर्द क्यों होता है?

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को अक्सर पीठ दर्द और विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है। बात यह है कि गर्भावस्था के दौरान पीठ के पेशीय-लिगामेंटस तंत्र में कुछ परिवर्तन होते हैं। जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के सामान्य मार्ग को सुनिश्चित करने के लिए ( पैल्विक हड्डियाँ), एक विशेष हार्मोन के प्रभाव में ( आराम करो), स्नायुबंधन और मांसपेशियां ढीली और कम लोचदार हो जाती हैं। और यह, बदले में, रीढ़ और इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर भार बढ़ाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव होता है, जो काठ का क्षेत्र के एक मजबूत पूर्वकाल विस्थापन से प्रकट होता है। इस मामले में, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों पर लगातार अधिक दबाव पड़ता है, जो अंततः सूक्ष्म आघात और दर्द का कारण बनता है।

गर्भावस्था के दौरान दर्द विभिन्न चरणों में हो सकता है। अक्सर यह लक्षण गर्भावस्था के 4-5 महीने में होता है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, गर्भवती महिला के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र अधिक से अधिक बदलता है, जिससे दर्द बढ़ जाता है। यही कारण है कि गर्भावस्था के आखिरी महीने में पीठ दर्द सबसे ज्यादा होता है। दर्द में वृद्धि इस तथ्य के कारण भी होती है कि बच्चा पीठ के निचले हिस्से को अंदर से निचोड़ना शुरू कर देता है।

यदि गर्भावस्था से पहले किसी महिला को रीढ़ की हड्डी के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान किया गया था ( इंटरवर्टेब्रल डिस्क में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन), तो यह संभावना कई गुना बढ़ जाती है कि बच्चे को जन्म देते समय उसे पीठ दर्द का अनुभव होगा। ये दर्द रीढ़ की हड्डी के टेढ़ेपन वाली गर्भवती महिलाओं में भी देखा जा सकता है ( स्कोलियोसिस या किफोसिस), मोटापे से ग्रस्त या अधिक वजन वाली महिलाओं में और पीठ की मांसपेशियों के खराब विकास वाली महिलाओं में।

कुछ मामलों में, पीठ दर्द का संबंध जांघ, पैर या पैर के पिछले हिस्से से हो सकता है। यह रोगसूचकता, एक नियम के रूप में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के संपीड़न और सूजन को इंगित करती है ( कटिस्नायुशूल). दर्द के अलावा पेरेस्टेसिया भी होता है ( जलन, झुनझुनी या रेंगने की अनुभूति), संवेदी हानि और पैर में मांसपेशियों की कमजोरी।

अपनी पीठ की कसरत शुरू करने से पहले, वार्म-अप व्यायाम करें और अपने शरीर की सभी मांसपेशियों को गर्म करें।

आइए बुनियादी बुनियादी अभ्यासों से शुरुआत करें क्वाड्रेटस लम्बोरम मांसपेशी- रीढ़ पर अक्षीय भार के साथ व्यायाम।

यदि आपको हर्निया या पीठ में उभार है, तो इन व्यायामों को अपने वर्कआउट से हटा दें। इसे रीढ़ की हड्डी में दर्द की अनुपस्थिति में, स्थिर गतिशीलता में न्यूनतम वजन के साथ सावधानीपूर्वक किया जा सकता है।

अपनी पीठ को मजबूत बनाना या क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी को कैसे पंप करना है

एक स्वस्थ रीढ़ अच्छी और सही मुद्रा का आधार है। लेकिन तथाकथित "क्वाड्रैटस मांसपेशी सिंड्रोम" से बचने के लिए अपनी पीठ की मांसपेशियों को कैसे मजबूत करें? लेख में हम रीढ़ पर अक्षीय भार के साथ और उसके बिना दो प्रशिक्षण कार्यक्रमों के बारे में बात करेंगे। इन अभ्यासों को करके, आप न केवल अपनी पीठ को मजबूत कर सकते हैं, बल्कि क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशियों को भी अच्छी तरह से पंप कर सकते हैं।

रीढ़ पर अक्षीय भार के साथ व्यायाम

क्वाड्रेटस डॉर्सी मांसपेशी के लिए अक्षीय भार के साथ जटिल

अभ्यास	सेट	दोहराव/समय
बारबेल डेडलिफ्ट	4	15
डम्बल के साथ डेडलिफ्ट	4	15
सीधे पैर वाली बारबेल पंक्ति	3	15
सीधे पैर वाली डम्बल पंक्ति	3	15
	3	15
"गुड मॉर्निंग" बैठो	3	12
	3	12
डम्बल के साथ चौड़े स्क्वैट्स	3	12

बारबेल डेडलिफ्ट

तकनीक:

1. बारबेल को अपने हाथ में लें।
2. अपनी पीठ झुकाकर सीधे खड़े हो जाएं। अपने पैरों को एक दूसरे से 10-15 सेमी की दूरी पर समानांतर रखें।
3. बार को तब तक नीचे करें जब तक वह फर्श को न छू ले, श्वास लें।
4. साँस छोड़ते हुए बार को प्रारंभिक बिंदु तक उठाएँ।

कितने: 15 प्रतिनिधि के 4 सेट।

सलाह।व्यायाम विभिन्न शुरुआती स्थितियों से शुरू किया जा सकता है, जब बार फर्श पर हो या जब इसे हाथों में पकड़ा गया हो। यदि वजन भारी है, तो बार को फर्श से उठा लें। यदि आप कई पुनरावृत्तियों के लिए हल्के वजन के साथ काम करते हैं, तो शुरुआती स्थिति अपने हाथों में एक बारबेल के साथ करें।

विकल्प - डम्बल के साथ डेडलिफ्ट

यह डम्बल के साथ स्क्वाट व्यायाम के समान ही किया जाता है, अंतर केवल इतना है कि डम्बल आपके सामने नीचे की ओर होते हैं, किनारों पर नहीं।

व्यायाम "स्ट्रेच-लेग्ड बारबेल रो"

तकनीक:

1. बारबेल को अपने हाथों में पकड़ें।
2. अपने पैरों को 15 सेमी की दूरी पर समानांतर रखें, अपनी पीठ सीधी रखें।
3. जितना संभव हो सके बार को नीचे करें, अपने घुटनों में कम से कम मोड़ रखने की कोशिश करें और पूरे आंदोलन के दौरान अपनी पीठ सीधी रखें।
4. श्वास लें और बार को वापस उठाएं।
5. जैसे ही आप उठें सांस छोड़ें।

कितने: 15 प्रतिनिधि के 3 सेट।

सलाह। अपनी पीठ को मोड़ने और अपने घुटनों को बहुत अधिक मोड़ने से बचें।

दूसरा विकल्प: कड़ी टांगों वाली डम्बल पंक्तियाँ

बारबेल डेडलिफ्ट के समान ही प्रदर्शन किया गया।

तकनीक:

1. बार को अपने कंधों पर रखें और इसे अपने हाथों से पकड़ें।
2. कंधे की चौड़ाई से अलग खड़े रहें। अपनी पीठ के निचले हिस्से को मोड़ें।
3. कूल्हे के जोड़ों पर झुकते हुए बारबेल को नीचे करें। अपने कूल्हों को पीछे और अपने शरीर को आगे की ओर ले जाएँ। सीधे बेठौ।
4. जांघ के पिछले हिस्से की मांसपेशियों में तनाव महसूस करते हुए प्रारंभिक स्थिति में आ जाएं।

कितने: 15 प्रतिनिधि के 3 सेट।

इसका उद्देश्य विशेष रूप से क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी पर काम करना है।

क्वाड्रेटस डोर्सी के लिए सूमो बारबेल रो

तकनीक:

1. अपने पैरों को चौड़ा करके, पैर की उंगलियों और घुटनों को बगल की ओर करके फर्श पर बारबेल के पास खड़े हो जाएं।
2. बारबेल को अपने हाथों से 30-50 सेमी की दूरी पर पकड़ें। अपनी पीठ सीधी रखें।
3. सांस छोड़ते हुए अपने कूल्हों और पीठ का उपयोग करते हुए बार को ऊपर उठाएं।
4. एक सेकंड के लिए रुकें और पीठ के निचले हिस्से को नीचे रखें। सांस लें।

कितने: 10 पुनरावृत्ति के 3-4 सेट।

भिन्नता: डम्बल सूमो पंक्ति या डम्बल वाइड स्क्वैट्स

बारबेल की तरह प्रदर्शन किया गया। बार पकड़ने के बजाय, अपने सामने डम्बल पकड़ें।

रीढ़ पर अक्षीय भार के बिना क्वाड्रेटस डॉर्सी मांसपेशी को मजबूत करने के लिए व्यायाम

पीठ की समस्या वाले लोगों के लिए निम्नलिखित व्यायाम सुरक्षित माने जाते हैं।

क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी के लिए अक्षीय भार के बिना जटिल

तकनीक:

प्रारंभिक स्थिति:अपने पेट के बल मेज पर लेटें ताकि आपकी श्रोणि आधार से आगे निकल जाए। जिमनास्टिक मैट का उपयोग करें, इसे टेबल के ऊपर रखें। टेबलटॉप के सिरों को पकड़ें। पैर लटके हुए हैं.

1. जितना हो सके सांस छोड़ते हुए अपने पैरों को ऊपर उठाएं। घुटनों को मोड़कर भार को समायोजित किया जा सकता है। वे जितना अधिक मुड़े होंगे, व्यायाम उतना ही आसान होगा।
2. अपने पैर नीचे करो. हवा अंदर लें.

कितने: 10 प्रतिनिधि के 3 सेट।

तकनीक:

प्रारंभिक स्थिति:
एक सपाट सतह खोजें. उदाहरण के लिए, एक सोफा, बिस्तर या मेज। किसी ऐसे साथी के साथ व्यायाम करना अच्छा विचार होगा जो आपके पैरों को पकड़ेगा। यदि आपके पास कोई साथी नहीं है, तो वजन कम करने के लिए एक भारी बैकपैक काम करेगा।
बिस्तर पर अपने पेट के बल लेटें ताकि आपकी श्रोणि थोड़ा आगे की ओर उभरी हुई रहे। अपने पैरों पर काउंटरवेट रखें या किसी साथी को अपने ऊपर बैठाएं। अपने शरीर को फर्श पर क्षैतिज रखें, अपनी बाहों को अपने सामने मोड़ें।

1. अपने ऊपरी शरीर को फर्श पर नीचे लाएँ, साँस छोड़ें।
2. जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, प्रारंभिक स्थिति में आ जाएँ।

दोहराव की संख्या: 12 बार के 3 सेट।

क्वाड्रेटस डॉर्सी मांसपेशी के लिए व्यायाम "नाव" करें

तकनीक:

1. जिमनास्टिक मैट पर पेट के बल फर्श पर लेट जाएं।
2. अपनी रीढ़ को जितना संभव हो सके मोड़ें, अपनी बाहों और पैरों को ऊपर खींचें। अपने अंगों को सीधा रखें.
3. 2 सेकंड के लिए रुकें और शुरुआती स्थिति में आ जाएं।

दोहराव की संख्या: 15 लिफ्टों के 2 सेट।

एक अन्य व्यायाम विकल्प

व्यायाम करने का एक और विकल्प है। साथ बारी-बारी से पार करेंहाथ और पैर उठाना. आप इसे पिछली नाव के अनुरूप करके कर सकते हैं।

क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी के लिए प्लैंक

तकनीक:

1. फर्श पर खड़े हो जाएं, अपनी कोहनियों और पंजों को आराम दें। अपनी रीढ़ सीधी रखें.
2. शरीर की इस स्थिति को 1 मिनट तक बनाए रखें।

तख़्त स्थिति में 1 मिनट के अंतराल और 1 मिनट के आराम के साथ 3 दृष्टिकोण अपनाएँ।

काठ की रीढ़ शरीर के अधिकांश भाग को सहारा देती है। लगभग 80% वयस्क अपने जीवन में किसी न किसी समय पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव करते हैं। गतिहीन जीवन शैली के कारण होने वाली मांसपेशी शोष आम है, खासकर यदि आप कार्यालय में काम करते हैं और अपेक्षाकृत गतिहीन जीवन शैली जीते हैं। अपनी पीठ के निचले हिस्से को मजबूत करने के लिए, एक नियमित व्यायाम कार्यक्रम से शुरुआत करें जिसमें शक्ति प्रशिक्षण, स्ट्रेचिंग और एरोबिक या कार्डियोवस्कुलर व्यायाम शामिल हैं।

कदम

अपनी पीठ को मजबूत बनाने के लिए व्यायाम करें

1. अपने कूल्हों को ब्रिज करें.हिप ब्रिज पीठ के निचले हिस्से और रीढ़ को सहारा देने वाली मुख्य मांसपेशियों को मजबूत करने में भी मदद करते हैं, जिससे पीठ के निचले हिस्से में दर्द का खतरा कम हो जाता है। इस अभ्यास के लिए, अपने घुटनों को मोड़कर और अपने पैरों को फर्श पर सपाट करके अपनी पीठ के बल लेटें, ठीक वैसे ही जैसे आप पेल्विक स्क्वीज़ के लिए करते हैं।

   • अपने कूल्हों को छत की ओर उठाएं, अपने घुटनों को मोड़ें और अपने कोर को संलग्न रखें। जब आपके कूल्हे आपके घुटनों के बराबर हों तो रुकें ताकि आप अपने घुटनों से अपने कंधों तक एक सीधी रेखा (या पुल) खींच सकें।
   • 5-10 सेकंड के लिए इसी स्थिति में रहें, गहरी सांस लें, फिर फर्श पर आ जाएं। 10 पुनरावृत्ति करें.

2. "फ्लोर स्विमिंग" व्यायाम करें।इस अभ्यास के लिए, जिसे "सुपरमैन" के रूप में भी जाना जाता है, आपको फर्श पर लेटना होगा, चेहरा नीचे करना होगा, पैर पीछे की ओर फैलाने होंगे और हाथ आपके सिर के सामने होंगे।

   • यदि आप पहले से ही अपनी पीठ के बल लेटे हुए हैं, तो अपने पेट के बल लेट जाएँ। अपनी बाहों को अपने सिर के ऊपर उठाएं और अपने पैरों को अपने पीछे फैलाएं।
   • अपने पैरों को कुछ सेंटीमीटर ऊपर उठाएं और फिर बारी-बारी से झूलें। आप एक ही समय में अपने बाएँ पैर और दाएँ हाथ को ऊपर उठा सकते हैं, फिर उन्हें नीचे ला सकते हैं और अपने दाएँ पैर और बाएँ हाथ को ऊपर उठा सकते हैं।
   • 10 से 20 दोहराव करें।

3. अपनी पैल्विक मांसपेशियों को निचोड़ें।यह व्यायाम आपके पेट की गुहा के आधार पर मांसपेशियों के साथ-साथ आपकी पीठ के निचले हिस्से के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है। इन मांसपेशियों को सिकोड़ना सीखने से उन्हें मजबूत बनाने में मदद मिलेगी ताकि आपको पीठ के निचले हिस्से की समस्याओं का खतरा कम हो।

   • इस व्यायाम को करने के लिए अपने घुटनों को मोड़कर और पैरों को फर्श पर सपाट रखते हुए अपनी पीठ के बल लेट जाएं। आपके पैर लगभग कूल्हे की चौड़ाई से अलग होने चाहिए।
   • अपनी पीठ के निचले हिस्से को फर्श की ओर दबाएं और 5-10 सेकंड के लिए रुकें, गहरी सांस लें, फिर अपने आप को नीचे कर लें। इस अभ्यास की 10 पुनरावृत्ति करें।

4. शिकारी कुत्ते की मुद्रा.शिकार कुत्ते की मुद्रा पीठ के निचले हिस्से को फैलाने और मजबूत करने और संतुलन में सुधार करने में मदद करती है। इस अभ्यास को शुरू करते समय, अपने चारों पैरों पर खड़े हो जाएँ, घुटने सीधे आपके कूल्हों के नीचे, कलाइयाँ आपके कंधों के नीचे।

   • अपने बाएं हाथ को आगे और अपने दाहिने पैर को पीछे की ओर फैलाएं, जिससे आपके पैर की उंगलियों से लेकर आपकी एड़ी तक एक सीधी रेखा बन जाए। अपनी पीठ सीधी रखें, दो से तीन सेकंड तक रुकें, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं और दूसरी तरफ से भी ऐसा ही करें।
   • इस अभ्यास को हर तरफ से 10 से 20 बार दोहराएं। अपनी पीठ सीधी और स्थिर रखें, और अपना सिर या एड़ी अपनी पीठ से ऊपर न उठाएं।

5. फेफड़े जोड़ें.फेफड़े, जब सही ढंग से किए जाते हैं, तो पीठ के निचले हिस्से को मजबूत बनाने के लिए एक उत्कृष्ट व्यायाम हैं। आरंभ करने के लिए, अपने पैरों को लगभग कूल्हे की चौड़ाई पर फैलाकर खड़े हो जाएं। सुनिश्चित करें कि आपके सामने कुछ दस सेंटीमीटर जगह हो।

   • अपने दाहिने पैर के साथ आगे बढ़ें, अपने बाएं घुटने को नीचे और झुकाएं। आपके सिर के ऊपर से आपके बाएं घुटने तक एक सीधी रेखा होनी चाहिए - अपने दाहिने पैर की ओर आगे की ओर न झुकें। अपने बाएं घुटने को समकोण पर मोड़ें ताकि आपका घुटना सीधे आपके टखने के ऊपर हो और आपकी जांघ फर्श के समानांतर हो।
   • कुछ सेकंड के लिए लंज को रोके रखें, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं और अपने बाएं पैर को सामने रखते हुए दोहराएं। प्रत्येक तरफ 5 से 10 पुनरावृत्ति करें।

6. जब आप प्लैंक निष्पादित करते हैं तो अपने कोर को शामिल करें।चूंकि पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां धड़ की पेट की मांसपेशियों का हिस्सा हैं, इसलिए आप अपनी मुख्य मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित किए बिना अपनी पीठ के निचले हिस्से को मजबूत नहीं कर सकते।

   • अपने पेट के बल लेट जाएं और अपने पैरों को अपने पीछे फैला लें। अपने हाथों और पैर की उंगलियों का उपयोग करके उठें ताकि आपके सिर के ऊपर से आपके पैर की उंगलियों तक एक सीधी रेखा हो।
   • यदि आपने पहले कभी प्लैंक नहीं किया है, तो आप इसे अपने घुटनों और कोहनियों, या पैर की उंगलियों और कोहनियों से करके व्यायाम को संशोधित कर सकते हैं, ताकि आपका ऊपरी शरीर आपकी कलाइयों के बजाय आपके अग्रबाहुओं पर टिका रहे।
   • साइड प्लैंक कोर की साइड की मांसपेशियों पर काम करते हैं। अपने अग्रबाहु पर उठें, टखने एक दूसरे के ऊपर। सुनिश्चित करें कि आपकी कोहनी सीधे आपके कंधे के नीचे हो।

7. कठिनाई बढ़ाने के लिए स्टेबिलिटी बॉल का उपयोग करें।थोड़े से अभ्यास से यह अभ्यास अब इतना कठिन नहीं रहेगा। व्यायाम गेंद संतुलन का तत्व जोड़ती है, जिससे मांसपेशियाँ अधिक मेहनत करती हैं।

   • उदाहरण के लिए, यदि आप ब्रिज बनाने के लिए अपने पैरों को एक्सरसाइज बॉल पर रखते हैं, तो व्यायाम करना और स्थिति बनाए रखना दोनों ही अधिक कठिन हो जाएगा।

अपनी पीठ के निचले हिस्से को तानें

1. वार्मअप के लिए "बिल्ली-गाय"।बिल्ली-गाय व्यायाम योग से लिया गया है और इसमें आपके आंदोलनों और श्वास को सिंक्रनाइज़ करते हुए बिल्ली से गाय की स्थिति बदलना शामिल है। यदि आप नियमित रूप से कैट-काउ व्यायाम करते हैं, तो यह आपकी रीढ़ को अधिक लचीला बना देगा।

   • आरंभ करने के लिए, अपनी पीठ सीधी रखते हुए चारों पैरों पर खड़े हो जाएँ। आपकी कलाइयां सीधे आपके कंधों के नीचे होनी चाहिए और आपके घुटने सीधे आपके कूल्हों के नीचे होने चाहिए।
   • जैसे ही आप सांस लेते हैं, अपने पेट को फर्श की ओर नीचे करें और अपनी छाती और श्रोणि को छत की ओर उठाएं ताकि आपकी पीठ गाय की स्थिति में झुक जाए।
   • जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपनी पीठ को छत की ओर घुमाएँ, अपनी टेलबोन को टिकाएँ और अपनी ठुड्डी को अपनी छाती की ओर नीचे करें। सांस लेने और छोड़ने के इस चक्र को 10 से 20 बार दोहराएं। धीरे-धीरे और गहरी सांस लें, अपनी नाक से अंदर लें और अपने मुंह से बाहर छोड़ें।

2. स्फिंक्स मुद्रा से रक्त प्रवाह बढ़ाएँ।स्फिंक्स मुद्रा पीठ के निचले हिस्से में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने में मदद करती है, जिससे पीठ के निचले हिस्से की समस्याओं को ठीक करने और मांसपेशियों के निर्माण में मदद मिलती है। शुरुआत करने के लिए, अपने पैरों को अपने पीछे फैलाकर अपने पेट के बल लेटें।

   • अपने अग्रबाहुओं के बल ऊपर उठें, कोहनियाँ सीधे आपके कंधों के नीचे। अपने पैरों और हथेलियों को फर्श पर दबाएं, अपनी जघन की हड्डी पर तब तक दबाव डालें जब तक आपको यह महसूस न हो जाए कि आपकी पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां सक्रिय हैं।
   • 1-3 मिनट तक इसी स्थिति में रहें, अपनी नाक से गहरी सांस लें और अपने मुंह से सांस छोड़ें।

3. नीचे की ओर मुख करके अपने हैमस्ट्रिंग को स्ट्रेच करें।अधोमुख कुत्ता एक क्लासिक योग मुद्रा है जो पूरे शरीर को फैलाता है और मानसिक शांति और बेहतर एकाग्रता प्रदान करता है। विशेष रूप से हैमस्ट्रिंग को स्ट्रेच करने से पीठ के निचले हिस्से को मजबूत बनाने में मदद मिलती है।

   • चटाई पर चारों पैरों के बल बैठ जाएं, घुटने सीधे आपके कूल्हों के नीचे। कलाइयां सीधे कंधों के नीचे या थोड़ा सामने की ओर हो सकती हैं। अपनी सांस लेने पर ध्यान केंद्रित करें, अपनी नाक से धीरे-धीरे और गहरी सांस लें और अपने मुंह से सांस छोड़ें।
   • जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने कूल्हों को छत की ओर उठाएँ, अपनी बाहों को अपने सामने सीधा करें जब तक कि आपका शरीर एक उल्टा "V" न बना ले। कंधे गोल हैं, गर्दन शिथिल है।
   • साँस लेते हुए, अपने कूल्हों को छत की ओर और भी ऊपर धकेलें, वजन को अपनी कलाइयों से अपने हाथों पर स्थानांतरित करें। अपने अगले साँस छोड़ने पर, अपने पैरों पर ध्यान केंद्रित करें, अपनी हैमस्ट्रिंग को फैलाने के लिए अपनी एड़ी की ओर पहुँचें। साँस लेने और छोड़ने के 10-20 चक्रों तक इसी मुद्रा में बने रहें, फिर वापस चारों तरफ लेट जाएँ।

4. घुटना क्रंच करें.घुटनों को मोड़ने से आपके पूरे कोर और पीठ के निचले हिस्से में प्रभावी ढंग से खिंचाव और मजबूती आती है, जबकि घूमने से आपकी रीढ़ की हड्डी सक्रिय और मजबूत होती है। सबसे पहले चटाई पर पीठ के बल लेट जाएं और अपने पैरों को सीधा कर लें।

   • अपनी भुजाओं को अपने कंधों से बगल की ओर फैलाएं ताकि आपका शरीर फर्श पर एक "टी" बना सके। फिर अपने घुटनों को अपनी छाती की ओर मोड़ें।
   • जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, अपने घुटनों को दाईं ओर फर्श पर टिकाएं, आपके कंधे चटाई पर दबे होने चाहिए, यानी आप पीठ के निचले हिस्से से मुड़ रहे हैं।
   • साँस लें और अपने पैरों को वापस केंद्र में लाएँ, फिर अगली साँस छोड़ते हुए, अपने घुटनों को बाईं ओर नीचे लाएँ। प्रत्येक दिशा में 5-10 बार दोहराएं।

5. बच्चे की मुद्रा में लेट जाएं.कक्षा के अंत में बच्चों की मुद्रा एक क्लासिक योग मुद्रा है, जो पीठ के निचले हिस्से को भी अच्छा खिंचाव देती है। आप चारों तरफ इस स्थिति में आ सकते हैं - बस अपने कूल्हों को पीछे की ओर झुकाएँ और अपनी बाहों को अपने सामने फैलाकर अपने धड़ को अपनी जाँघों पर टिकाएँ।

   • यदि आप पर्याप्त लचीले हैं, तो आप अपना माथा चटाई पर टिका सकते हैं। लेकिन आपको उस रेखा से आगे नहीं झुकना चाहिए जो आपके लिए आरामदायक हो।
   • यदि आप अपने घुटनों को थोड़ा खोल लें तो आपको यह मुद्रा अधिक आरामदायक लग सकती है।
   • चूँकि बच्चे की मुद्रा आराम के लिए होती है, आप जब तक चाहें गहरी साँस लेते हुए वहाँ लेट सकते हैं।

एरोबिक व्यायाम करें

1. नियमित रूप से सैर पर जाएं।सक्रिय रहने के लिए पैदल चलना एक आसान और सस्ता तरीका है। सप्ताह के अधिकांश दिनों में 15-20 मिनट की छोटी सैर करने से आपकी पीठ के निचले हिस्से और आपके पूरे शरीर को मजबूत बनाने में मदद मिलेगी।

   • किसी मित्र के साथ सैर पर जाने का प्रयास करें, यह आपको प्रेरित करेगा और आपकी सैर को और अधिक मनोरंजक बना देगा। यदि आप अकेले चल रहे हैं, तो आप संगीत, पॉडकास्ट या ऑडियोबुक सुन सकते हैं।

2. अपने बाइक की सवारी करें।यदि आपकी पीठ के निचले हिस्से में दर्द इतना गंभीर है कि आपको खड़े होने के बजाय बैठना आसान लगता है, तो कार्डियोवैस्कुलर व्यायाम के लिए साइकिल चलाना एक अच्छा विकल्प है। ऊबड़-खाबड़, ऊबड़-खाबड़ इलाके पर सवारी करने की तुलना में एक इनडोर व्यायाम बाइक एक बेहतर विकल्प होगी। यदि आपके पास पूल में जाने और सप्ताह में 2-3 दिन 20-30 मिनट तैरने का अवसर है, तो यह आपकी पूरी पीठ को मजबूत करने का एक शानदार तरीका है। पीठ की किसी भी समस्या को बदतर होने से बचाने के लिए, अपने कौशल को बेहतर बनाने के लिए कोई कोर्स करें या किसी प्रशिक्षक को नियुक्त करें।

   • तैराकी का प्रभाव कम होता है और पानी आपको हाइड्रेटेड रखता है, जिससे यदि आपको जोड़ों की समस्या है या आपका वजन अधिक है तो यह एक बेहतरीन गतिविधि है।
   • यदि तैराकी आपके लिए नई है, तो धीरे-धीरे 10 मिनट की तैराकी से शुरुआत करें। हर हफ्ते या इसके बाद, पानी में अपना समय हर बार पांच मिनट तक बढ़ाएं जब तक कि आप प्रत्येक सत्र में आधे घंटे तक तैर न लें।
   • यदि तैरना आपका शौक नहीं है, तो पानी में चलना या जॉगिंग करना कुछ प्रतिरोध प्रदान करता है, जो सांस लेने की चिंता किए बिना आपके पैरों और पीठ के निचले हिस्से को मजबूत करने में मदद करता है।

3. एक पेडोमीटर खरीदें.आपको पूरे दिन में कम से कम 10,000 कदम चलने की कोशिश करनी चाहिए। आपके बेल्ट से जुड़ा एक पेडोमीटर आपके कदमों को मापता है। कुछ मॉडल इंटरनेट से भी जुड़ते हैं और उनमें ऐसे ऐप्स होते हैं जो आपको समय के साथ अपनी प्रगति को ट्रैक करने देते हैं।

   • उपयोग में आसान पेडोमीटर चुनें जो आपको अपने लक्ष्यों तक पहुंचने में मदद करेगा। आप एक बहुत ही सरल मॉडल या कई अतिरिक्त कार्यों वाला मॉडल खरीद सकते हैं।
   • यदि सक्रिय रहना आपके लिए नया है, तो छोटे लक्ष्य निर्धारित करके शुरुआत करें और 10,000 कदम चलने की दिशा में काम करें। अपनी दैनिक दिनचर्या में पैदल चलने के ब्रेक को शामिल करें, जैसे खरीदारी करते समय प्रवेश द्वार से दूर पार्किंग करना या लिफ्ट का उपयोग करने के बजाय सीढ़ियों से जाना।

4. सक्रिय जीवनशैली बनाए रखें.लंबे समय तक बैठे रहने से पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। इसे रोकना सरल है - हर 30 मिनट में उठें और टहलें। यदि संभव हो, तो बैठने में बिताए जाने वाले कुल घंटों को कम करने का प्रयास करें।

   • उदाहरण के लिए, यदि आप काम के दौरान ज्यादातर समय बैठे रहते हैं, तो घर पहुंचने पर सोफे पर बैठकर टीवी देखने के बजाय खड़े होकर कुछ करने का प्रयास करें।
   • आप एक स्टैंडिंग डेस्क भी खरीद सकते हैं (या अपने बॉस को खरीदने के लिए कह सकते हैं) ताकि आप कार्यदिवस के दौरान कुछ समय तक खड़े रह सकें।

चेतावनियाँ

• यदि आपको पहले से ही पीठ के निचले हिस्से में दर्द है, तो पीठ को मजबूत बनाने वाले किसी भी व्यायाम को आजमाने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। आपका शारीरिक चिकित्सक आपकी चोट या बीमारी को बदतर बनाए बिना आपके दर्द से राहत पाने के लिए विशिष्ट व्यायाम लिख सकता है।

क्वाड्रेटस लंबोरम दर्द रीढ़ की हड्डी के दोनों ओर पीठ के निचले हिस्से में गहराई में स्थित मांसपेशियों के ऊतकों में असुविधा की अनुभूति है।

क्वाड्रेटस लंबोरम मांसपेशी श्रोणि में शुरू होती है और सबसे निचली पसली तक जाती है। जब मानव शरीर सीधी स्थिति में होता है तो यह श्रोणि को स्थिर करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

यह सांस लेने के दौरान धड़ को भी सहारा देता है। क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी पीठ के निचले हिस्से में दर्द के मुख्य स्रोतों में से एक है।

लेख की सामग्री:

लक्षण

क्वाड्रेटस लम्बोरम मांसपेशी में दर्द दैनिक जीवन की गतिविधियों में एक गंभीर बाधा बन सकता है।

क्वाड्रेटस लम्बोरम दर्द के लक्षणों में पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी और तनाव शामिल है। दर्द के प्रकार और डिग्री भिन्न हो सकते हैं।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द को अक्सर गहरे, पीड़ादायक दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है, लेकिन यह व्यक्तिगत मामले के आधार पर तेज और गंभीर भी हो सकता है।

हालाँकि बेचैनी अक्सर आराम करने वाले व्यक्ति को परेशान करती है, यह गतिविधि के साथ तेज हो सकती है। चलने, खड़े होने या बिस्तर पर लोटने से दर्द बढ़ सकता है।

खांसने या छींकने पर भी तेज दर्द हो सकता है। क्वाड्रेटस लम्बोरम मांसपेशी में दर्द दैनिक जीवन की गतिविधियों में बाधा उत्पन्न कर सकता है और व्यक्ति को चलने या बैठने पर भी असहजता महसूस हो सकती है।

ऐसा दर्द दीर्घकालिक हो सकता है, यानी लंबे समय तक व्यक्ति को परेशान करता है। ऐसी स्थितियों में, लोग लगभग हमेशा देखते हैं कि दर्द उनके जीवन की गुणवत्ता और समग्र कल्याण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका मनोवैज्ञानिक स्वर भी खराब हो जाता है।

एक अध्ययन के अनुसार, जो लोग लंबे समय से पीठ के निचले हिस्से में दर्द से पीड़ित हैं, उनमें उन लोगों की तुलना में चिंता और अवसाद का अनुभव होने की अधिक संभावना है, जिन्होंने कभी लंबे समय तक दर्द का सामना नहीं किया है।

इसके अतिरिक्त, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि शरीर के एक हिस्से में दर्द महसूस होता है, तो शरीर की समग्र कार्यक्षमता को बनाए रखने के लिए अन्य क्षेत्र प्रभावित क्षेत्र की भरपाई कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि क्वाड्रेटस लम्बोरम दर्द गंभीर और दर्दनाक है, तो इससे व्यक्ति की चाल या मुद्रा बदल सकती है। इस तरह के बदलाव शरीर के अन्य हिस्सों में तनाव ला सकते हैं और अंततः नए घावों का कारण बन सकते हैं।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए ट्रिगर पॉइंट और "लंबेगो"।

क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी धड़ को सीधा रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

ट्रिगर पॉइंट मांसपेशियों या संबंधित ऊतक का एक संवेदनशील, कमजोर क्षेत्र होता है जिसके कारण उत्तेजित या दबाए जाने पर व्यक्ति को दर्द महसूस होता है। ट्रिगर बिंदु को अक्सर मांसपेशी फाइबर में एक छोटी गाँठ के रूप में जाना जाता है।

जब एक ट्रिगर बिंदु दबाव लेता है, तो तथाकथित "शूटिंग" हो सकती है, जो दर्द है जो एक व्यक्ति शरीर के उस क्षेत्र में महसूस करता है जो उत्तेजित ट्रिगर बिंदु से दूर है।

क्वाड्रेटस लंबोरम ट्रिगर पॉइंट पीठ के निचले हिस्से, श्रोणि और कूल्हों में दर्द पैदा कर सकता है।

क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी में दर्द क्यों होता है?

क्वाड्रेटस लंबोरम दर्द के कई संभावित कारण हैं। इनमें से मुख्य नीचे दिये गये हैं।

लंबे समय तक बैठे रहना

लंबे समय तक बैठे रहने से क्वाड्रेटस लुंबोरम मांसपेशी में लगातार संकुचन या कसाव आता रहता है। लगातार दबाव से मांसपेशियों में थकान होती है। यदि मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह कम हो जाए, तो व्यक्ति को जकड़न और दर्द महसूस होगा।

ख़राब मुद्रा

खड़े होने या बैठने के दौरान गलत मुद्रा से क्वाड्रेटस लुंबोरम मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव हो सकता है और दर्द हो सकता है।

लंबे समय तक एक तरफ झुकने या पीठ के सहारे के बिना बैठने से मांसपेशियां कड़ी हो सकती हैं और उनमें दर्द हो सकता है।

मांसपेशियों में कमजोरी

यदि क्वाड्रेटस लंबोरम मांसपेशी के आसपास की मांसपेशियां कमजोर हैं, तो इससे अन्य मांसपेशियों को आवश्यकता से अधिक मेहनत करनी पड़ सकती है।

यदि पीठ या श्रोणि की अन्य मांसपेशियां कमजोर हैं, तो क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी को शरीर को सहारा देने के लिए अधिक मेहनत करने के लिए मजबूर होना पड़ेगा। आख़िरकार, पेसो की मांसपेशी अत्यधिक काम करने लगती है और बहुत कड़ी हो जाती है।

पैर की लंबाई असमान

असमान लंबाई के पैर शरीर के विभिन्न हिस्सों पर अतिरिक्त तनाव पैदा कर सकते हैं, जिसमें क्वाड्रेटस लुंबोरम मांसपेशी भी शामिल है।

यदि एक पैर दूसरे से छोटा है, तो श्रोणि लंबे पैर की तरफ ऊंचा हो सकता है।

एक झुका हुआ श्रोणि क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी को सिकुड़ने का कारण बन सकता है, जिससे अतिरिक्त तनाव पैदा हो सकता है।

चोट

किसी भी अन्य मांसपेशी की तरह, क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी घायल हो सकती है। कार दुर्घटनाओं में या खेल खेलते समय लगने वाली चोटें भी दर्द का कारण बनती हैं।

दैनिक गतिविधियाँ यदि ग़लत ढंग से की जाएँ तो चोट भी लग सकती है। उदाहरण के लिए, भारी वस्तुओं को अजीब तरीके से उठाने या बहुत अधिक वजन उठाने से क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशियों में खिंचाव आ सकता है और चोट लग सकती है।

इलाज

थेरेपी के कई तरीके दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेंगे। कुछ मामलों में, घरेलू उपचार प्रभावी हो सकता है। अधिक जटिल स्थितियों में, घरेलू उपचार को दवा के साथ जोड़कर असुविधा को कम किया जा सकता है।

दर्द की गंभीरता के आधार पर, निम्नलिखित चिकित्सीय कदम मदद कर सकते हैं।

योग

योग क्वाड्रेटस लंबोरम दर्द से राहत दिला सकता है

योग आसन और स्ट्रेच की एक सूची है जो क्वाड्रेटस लुम्बोरम दर्द को कम कर सकता है।

शारीरिक कार्यप्रणाली में सुधार के साथ-साथ, योग अक्सर भावनात्मक कल्याण को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है, जो पुराने दर्द वाले लोगों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

दवाइयाँ

विभिन्न दवाएं, जैसे मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं, संबंधित क्षेत्र में दर्द को प्रभावी ढंग से कम कर सकती हैं।

इनमें से कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं - उनींदापन, शुष्क मुँह, थकान। इसलिए, आप उन्हें केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ फार्मेसियों में खरीद सकते हैं।

ट्रिगर प्वाइंट इंजेक्शन

ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन, ट्रिगर पॉइंट्स पर सीधे दवाएं पहुंचाने की एक विधि है, जिससे उन्हें असंवेदनशील बनाने में मदद मिलती है।

इस मामले में, प्रभावित क्षेत्रों को सुन्न करने के लिए एनेस्थेटिक्स के इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में, सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड दिए जाते हैं।

ट्रिगर प्वाइंट इंजेक्शन कई मामलों में मांसपेशियों की ऐंठन और क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशियों में दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं।

हाथ से किया गया उपचार

मसाज थेरेपी पीठ के निचले हिस्से के दर्द से राहत दिलाने में मददगार हो सकती है। मालिश अक्सर मांसपेशियों के तनाव को कम करती है और प्रभावित क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है।

गर्म और ठंडा

दर्द वाली जगह पर बर्फ लगाने से सूजन कम हो सकती है, जबकि गर्मी रक्त प्रवाह को बढ़ा सकती है और दर्द को कम कर सकती है।

पीठ दर्द से राहत पाने के लिए आप बारी-बारी से गर्मी और ठंड का प्रयोग कर सकते हैं। ऐसी स्थितियों में गर्म स्नान भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

अभ्यास

कुछ व्यायाम क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव को रोकने में मदद कर सकते हैं। उनमें से कुछ नीचे दिए गए हैं.

शरीर को झुकाकर भुजाएँ ऊपर उठाना

अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई पर फैलाकर खड़े हो जाएं, अपने बाएं हाथ को अपने सिर के ऊपर उठाएं और जहां तक ​​संभव हो बाईं ओर झुकें। 20 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें और फिर दूसरे हाथ से व्यायाम दोहराएं।

लापरवाह स्थिति में क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी का तनाव

अपनी पीठ के बल लेटने की स्थिति लें। दोनों घुटनों को मोड़ें और अपने दाहिने पैर को अपने बाएं पैर के ऊपर से क्रॉस करें ताकि आपका दाहिना पैर ऊपर रहे। जितनी जल्दी हो सके अपने वजन को अपने पैरों को दाहिनी ओर नीचे आने दें। 20 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें, और फिर अपने पैरों की स्थिति और उनके निचले हिस्से को बदलकर व्यायाम को दोहराएं।

रोकथाम

यदि दर्द विकसित होता है तो निम्नलिखित कदम दर्द को रोकने या असुविधा को कम करने में मदद करेंगे। इनका उपयोग किसी भी व्यक्ति द्वारा किया जा सकता है, चाहे वे किसी भी प्रकार के दर्द का अनुभव कर रहे हों:

• जब आप बैठें और जब खड़े हों तो अपनी मुद्रा पर ध्यान दें;
• बैठते समय अपनी रीढ़ को सहारा देने के लिए तकिए का उपयोग करें;
• अपने पैर की मांसपेशियों से भारी वस्तुएं उठाएं, न कि अपनी पीठ के निचले हिस्से से;
• स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखें;
• अत्यधिक परिश्रम से बचने के लिए बार-बार ब्रेक लें;
• कोशिश करें कि अपने शरीर के एक तरफ करवट लेकर न सोएं।

निष्कर्ष

क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशियों में दर्द के उपचार के परिणाम दर्द की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। दर्द को अक्सर सफलतापूर्वक प्रबंधित किया जा सकता है, खासकर यदि लक्षणों का शीघ्र इलाज किया जाए। कुछ मामलों में, उपचार में लंबा समय लग सकता है। हालाँकि, उपरोक्त उपचारों के संयोजन से पीठ के निचले हिस्से में दर्द से पीड़ित अधिकांश लोगों में सुधार होगा।

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समीपस्थ लगाव. बारहवीं पसली का मध्य भाग और काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं LI-L4।

दूरस्थ लगाव. इलियाक शिखा का ऊपरी पिछला क्षेत्र।

समारोह। एकतरफा कार्रवाई: रीढ़ को अपनी दिशा में झुकाता है; 12वीं पसली को नीचे की ओर खींचता है। द्विपक्षीय क्रिया: काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी को सीधा करता है; जबरन साँस छोड़ने में भाग लेता है, उदाहरण के लिए, खांसते समय।

टटोलना। क्वाड्रेटस लम्बोरम मांसपेशी पीठ के निचले हिस्से में दर्द का एक बहुत ही सामान्य कारण है, लेकिन दर्द के स्रोत के रूप में इसकी भूमिका को लगभग अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है।

क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी को स्थानीयकृत करने के लिए, निम्नलिखित संरचनाओं की पहचान की जानी चाहिए:
. बारहवीं पसली पसलियों में सबसे निचली और छोटी होती है। इसका मुक्त पूर्वकाल किनारा L2 काठ कशेरुका के शरीर के समान स्तर पर मिडक्लेविकुलर रेखा के पीछे स्थित है।
. कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं LI—L5.
. इलियाक शिखा L4-L5 कशेरुकाओं के जोड़ के साथ एक ही क्षैतिज रेखा पर स्थित होती है।

क्वाड्रेटस लुम्बोरम मांसपेशी को टटोलते समय रोगी को पेट के बल लेटना चाहिए। 12वीं पसली और इलियाक शिखा के बीच के क्षेत्र को धीरे से थपथपाएं। दबाव को शरीर में गहराई तक निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं की ओर तिरछा और औसत दर्जे का होना चाहिए। क्वाड्रेटस लंबोरम मांसपेशी के स्थान की कल्पना करें और आपका हाथ इसके पार्श्व पहलू का पता लगाएगा।

दर्द का पैटर्न. सतही ट्रिगर बिंदुओं के साथ, इलियाक शिखा की पार्श्व सीमा के साथ और फीमर के वृहद ट्रोकेन्टर तक दर्द महसूस होता है। गहरे ट्रिगर बिंदुओं के कारण सैक्रोइलियक जोड़ और नितंबों की गहराई में दर्द होता है। पीठ के निचले हिस्से में गहरे दर्द के कारण, रोगी सीधी रीढ़ के साथ खड़े होने या चलने की क्षमता खो सकता है। बिस्तर पर दूसरी तरफ करवट लेने की कोशिश करने से दर्द हो सकता है। ट्रिगर पॉइंट के कारण पैर छोटा हो सकता है जो आंखों से दिखाई देता है।

कारण या सहायक कारक.

कमर पर पीठ झुकाकर वजन उठाते समय अत्यधिक भार; लंबे समय तक और बार-बार तनाव।
सैटेलाइट ट्रिगर पॉइंट. ग्लूटस मिनिमस और मेडियस मांसपेशियां, पिरिफोर्मिस मांसपेशी और वक्ष और काठ क्षेत्र की पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियां।

प्रभावित अंग प्रणाली. मूत्र तंत्र।

संबद्ध क्षेत्र, मेरिडियन और बिंदु।

पृष्ठीय क्षेत्र. मूत्राशय पैर मेरिडियन ताई यांग। बीएल 21-24, 51, 52.

खींचने के व्यायाम।
1. अपने घुटनों को मोड़कर और पैरों को फर्श पर सपाट रखते हुए अपनी पीठ के बल लेटें, अपने बिना चोट वाले पैर को दूसरे पैर के ऊपर से क्रॉस करें। अपने "ऊपरी" पैर से, अपने निचले पैर को धीरे से दबाएं, इसे फर्श की ओर नीचे करें। जब तक गिनती 15-20 न हो जाए, तब तक मुद्रा ठीक रखें।

2. दीवार से लगभग 30 सेमी की दूरी पर अपनी पीठ टिकाकर खड़े हो जाएं। अपने पैरों को फर्श से उठाए बिना, अपने ऊपरी शरीर को घुमाएं और अपनी हथेलियों को दीवार पर रखें। जब तक गिनती 15-20 न हो जाए, तब तक मुद्रा ठीक रखें।

3. खड़े होने की स्थिति में अपने पैरों को इस तरह क्रॉस करें। ताकि घायल पक्ष का पैर सामने रहे, अपने शरीर का वजन उस पर स्थानांतरित करें। दोनों हाथों को अपने सिर के सामने उठाएं और प्रभावित हिस्से की कलाई को पकड़ लें। बिना चोट वाली तरफ बग़ल में खींचें।

सुदृढ़ीकरण व्यायाम. चूंकि क्वाड्रेटस लंबोरम मांसपेशी एक आसनीय मांसपेशी है, इसलिए मजबूत बनाने वाले व्यायाम आम तौर पर आवश्यक नहीं होते हैं।

डी. फिनान्डो, सी. फिनान्डो