Название
musculus temporalis
височные линии на теменной кости черепа
венечный отросток в нижней челюсти
aa. temporalis profunda et superficialis
участвует в процессе жевания
Напишите отзыв о статье "Височная мышца"
Примечания
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отрывок, характеризующий Височная мышца
Княжна Марья не была в Москве и вне опасности, как думал князь Андрей.После возвращения Алпатыча из Смоленска старый князь как бы вдруг опомнился от сна. Он велел собрать из деревень ополченцев, вооружить их и написал главнокомандующему письмо, в котором извещал его о принятом им намерении оставаться в Лысых Горах до последней крайности, защищаться, предоставляя на его усмотрение принять или не принять меры для защиты Лысых Гор, в которых будет взят в плен или убит один из старейших русских генералов, и объявил домашним, что он остается в Лысых Горах.
Но, оставаясь сам в Лысых Горах, князь распорядился об отправке княжны и Десаля с маленьким князем в Богучарово и оттуда в Москву. Княжна Марья, испуганная лихорадочной, бессонной деятельностью отца, заменившей его прежнюю опущенность, не могла решиться оставить его одного и в первый раз в жизни позволила себе не повиноваться ему. Она отказалась ехать, и на нее обрушилась страшная гроза гнева князя. Он напомнил ей все, в чем он был несправедлив против нее. Стараясь обвинить ее, он сказал ей, что она измучила его, что она поссорила его с сыном, имела против него гадкие подозрения, что она задачей своей жизни поставила отравлять его жизнь, и выгнал ее из своего кабинета, сказав ей, что, ежели она не уедет, ему все равно. Он сказал, что знать не хочет о ее существовании, но вперед предупреждает ее, чтобы она не смела попадаться ему на глаза. То, что он, вопреки опасений княжны Марьи, не велел насильно увезти ее, а только не приказал ей показываться на глаза, обрадовало княжну Марью. Она знала, что это доказывало то, что в самой тайне души своей он был рад, что она оставалась дома и не уехала. Бесплатные вебинары
Показать меню страницы ▼
Жевательные мышцы
Жевательные мышцы получили свое название из-за того, что они принимают участие в сложных процессах жевания. Они активно участвуют в движении нижней челюсти, благодя чему мы можем отрывать и закрывать рот, выдвигать нижнюю челюсть вперед и возвращать ее в исходное положение, делать боковые движения нижней челюстью назад и вперед, зевать и разговаривать!
Жевательные мышцы имеют одну особенность - они крепятся к костям также, как и мышцы туловища - двумя концами к костным структурам. Подвижная точка одного конца жевательной мышцы крепится на нижней челюсти, и неподвижная, зафиксированная - на костях черепа. Жевательные мышцы имеют обычную структуру, состоящую из мышечной части, способную сокращаться и приводить в движение нижнюю челюсть.
Жевательных мышц намного меньше, чем мимических - их всего четыре, но они играют главную роль в поддержании молодого овала лица и сохранения "угла молодости". Перечислим эти мышцы:
Рассмотрение жевательных мышц с точки зрения взаимодействия, а не отдельного существования является ключевым не только в процессе изучения анатомии, но и дальнейшего самомоделирования лица.
1. ЛАТЕРАЛЬНАЯ (БОКОВАЯ) КРЫЛОВИДНАЯ МЫШЦА
Как показано на рисунке, латеральная крыловидная мышца представляет собой не одну, а две мышцы (головки), разделенные своей собственной фасцией (соединительной оболочкой). Оба пучка берут свое началу у основания черепа на клиновидной кости, но не в одной точке, а в разных. Так, верхний (более узкий) пучок боковой мышцы выступает из подвисочной поверхности большого крыла клиновидной кости и из подвисочного гребня. Нижний (более широкий) пучок выходит из боковой крыловидной пластинки клиновидной кости. Объединение волокон двух пучков в короткое и толстое сухожилие происходит тогда, когда они достигают места своего прикрепления. Связи этой мышцы с другими структурами нашего лица столь широки, что ее дисфункция может вызвать самые разнообразные симптомы, даже включая проблемы со слухом.
Рис. 1. Латеральная крыловидная мышца
Латеральная крыловидная мышца выполняет очень важную функцию - при одновременном сокращении мышц правой и левой сторон, мы можем выдвинуть челюсть. Если сокращается мышца одной из сторон, то нижняя челюсть сдвигается в противоположную сторону.
2. МЕДИАЛЬНАЯ КРЫЛОВИДНАЯ МЫШЦА
Медиальная крыловидная мышца имеет форму четырехугольника и является очень важным компонентом нижнечелюстной связки. Она располагается на внутренней поверхности нижней челюсти. Медиальная крыловидная мышца расположена также в одинаковом направлении с жевательной мышцей и крепится напротив этой мышцы. Иногда отдельные пучки медиальной крыловидной мышцы соединяются с мышечными волокнами жевательной мышцы.
Медиальная крыловидная мышца крепится к кости с помощью двух толстых отростков. Более крупный отросток крепится к боковой крыловидной части клиновидной кости. Меньший по размерам - у пирамидального отростка небной кости и бугра верхней челюсти. Прикрепляется мышца двумя отростками к нижней челюсти.
Между этими двумя отростками медиальной крыловидной мышцы сформировано множество важных структур, включая верхнечелюстные, альвеолярные кровеносные сосуды и нервы. . На верхней границе мышцы сухожильный барабанный нерв соединяется с лингвальным нервом.
Медиальная крыловидная мышца, так же как и латеральная при сокращении с двух сторон выдвигает вперед нижнюю челюсть вперед, одновременно поднимая ее. В случае сокращении мышцы с одной стороны лица, нижняя челюсть сдвигается в противоположную сторону.
Рис. 2. Медиальная крыловидная мышца
3. ЖЕВАТЕЛЬНАЯ МЫШЦА
В отличие от всей группы жевательных мышц, жевательная мышца является самой поверхностно расположенной. Словно одеяло она накрывает конструкцию из медиальной и латеральной крыловидных мышц. Жевательная мышца - очень сильная, потому что у нас есть возможность ее тренировать во время жевания. Контуры жевательной мышцы очень хорошо видны и ее очень легко прощупать, особенно когда мышца находится в сокращенном состоянии. Жевательная мышца прикрепляется к скуловой дуге и имеет непростое строение. Ее мышечные волокна делятся на две части – поверхностную и глубокую. Это хорошо видно на рисунке:
Рис. 3. Жевательные мышца
Поверхностная часть начинается от переднего и среднего отделов скуловой дуги. Глубокая часть начинается чуть дальше – от среднего и заднего отделов скуловой дуги. Поверхностная часть проходит под углом по направлению назад и вниз так, и накрывает собой глубоко расположенную часть.
Прикрепляются обе части мышцы к боковой стороне нижней челюсти, по всей ее длине, а также к челюстному исследованию.
4. ВИСОЧНАЯ МЫШЦА
Височная мышца берет свое начало сразу на трех костях - лобной, теменной и височной. Височная мышца занимает почти 1/3 всей поверхности черепа и по своей форме очень напоминает веер: широкие мышечные волокна, направляясь вниз, переходят в мощное сухожилие, которое крепится к венечному отростку нижней челюсти.
Одно из удивительных способностей височной мышцы состоит в том, что она может сокращать только определенный набор волокон в момент времени. То есть, передние, срединные или задние части височной мышцы способны делать сокращения без участия друг друга.
Височная мышца участвует в кусательных движениях, тянет назад выдвинутую челюсть, а также поднимает нижнюю челюсть до смыкания верхней и нижней челюстей.
Височная мышца не имеет ярко выраженного рельефа, но принимает непосредственное участие в создании образа «впалых висков». Когда человек теряет вес, либо подвергает себя тяжелым нервным нагрузкам, височная мышца становится более плоской и тонкой. Контрастируя с ней, рельеф обретают скуловая дуга и височная линия. Именно тогда височная ямка становится более заметной, и лицо обретает выражение истощенности.
Следует учитывать и воздействие височной кости на ярёмное отверстие. Дисфункция височной кости вызывает патологическое напряжение в прилежащих тканях ярёмного отверстия и поэтому нарушает работу IX, X и XI черепно-мозговых нервов. Эта дисфункция также ухудшает венозный кровоток через ярёмные отверстия и, как следствие, повышает обратное венозное давление в своде черепа и в спинномозговой жидкости. Воздействие на спинномозговую жидкость связано с сокращением поглощения спинномозговой жидкости в венозную систему через паутинные ворсинки. Такая последовательность явлений часто приводит к головным болям сосудистого типа или к болям, вызванным накоплением жидкости, которые сопровождаются желудочно-кишечными расстройствами или нарушением зрения. Освобождение височной кости от дисфункции является важной задачей для достижения хорошего клинического результата.
Дисфункция затылочно-сосцевидного шва, которую может вызвать хронически повышенный тонус грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто связывается с дислексией при обучении отсталых детей. Эта дисфункция может вызвать тошноту, головную боль и личностные изменения.
Височная мышца (Temporalis)
Эта мышца начинается из всей височной ямки, в которую входит височная чешуя, а также нижние латеральные части теменной чешуи, большие крылья клиновидной кости и столпы лобной кости. Мышца пересекает височно-теменной шов , клиновидно-чешуйчатый и венечный швы . Она прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти до уровня плоскости окклюзии. Височная мышца иннервируется ветвями передней и задней части глубокого височного нерва, который проходит между головками боковой крыловидной мышцы после появления из нижнечелюстного ствола тройничного нерва (V). Височная мышца — самая большая жевательная мышца. Её передние волокна закрывают рот , задние волокна оттягивают нижнюю челюсть назад. Макро- и микроархитектурное изображение височно-теменных швов указывает на то, что при плотно стиснутых зубах сокращение височной мышцы будет тянуть теменную кость вниз.
Воздействие сокращения височной мышцы на чешуйчато-теменной шов
Чешуйчато-теменной шов относится к чешуйчатому типу швов, которые позволяют двум поверхностям скользить друг над другом. Поэтому нервные волокна и кровеносные сосуды , расположенные внутри шва, сдавливаются при сокращении височной мышцы.
Если такое состояние упорно сохраняется, то шов обескровливается и становится болезненным из-за местного воздействия на симпатическое периваскулярное сплетение. Окончания чувствительных нервов в шве также сдавливаются. Это состояние способствует появлению локализованной и отдалённой боли .
Происходящие сокращения височной мышцы, будь то из-за аномалии зубного прикуса или из-за состояния постоянного гнева, напряжения или страха, сразу же заканчиваются хронической дисфункцией чешуйчато-теменного шва, а также и дисфункцией теменной кости. Дисфункция височной мышцы будет способствовать дисфункции сагиттального синуса и может ухудшить поглощение спинномозговой жидкости в этом районе.
Клинический опыт указывает на редкие случаи, когда дисфункция сагиттального синуса и височной мышцы может привести от легкой до умеренной церебральной ишемии. Эти явления возвращаются к норме, когда откорректированы дисфункции чешуйчато-теменных и сагиттальных швов, а подвижность теменных и височных костей восстановлена.
Двубрюшная мышца
Эта мышца состоит из двух брюшек, одно из которых начинается от нижнего края нижней челюсти около сращения, а второе от сосцевидной выемки височной кости. Два брюшка этой мышцы внизу продолжаются в сухожилии, которое протыкает шиловидно-подъязычную мышцу и затем проходит через волокнистую петлю, которая прикрепляется к подъязычной кости.
Эта мышца поднимает подъязычную кость и помогает открывать челюсть, когда подъязычная кость стабилизируется снизу. Переднее брюшко этой мышцы иннервируется ветвями нижнечелюстного ствола тройничного нерва (V), а заднее брюшко иннервируют ветви лицевого нерва (VII). Часто появляется вариант, когда заднее брюшко двубрюшной мышцы может начинаться частично или полностью от шиловидного отростка височной кости.
Двубрюшная мышца часто бывает связана с тревожностью и истерией. Она сокращается и служит легкой помехой движению височной кости. Это создает стремление височной кости к внутренней ротации, что вызывает слабое ограничение, которое врач может легко не заметить. Дисфункция заднего брюшка двубрюшной мышцы может привести к сжатию подъязычного участка. Это может оказаться единственной ниточкой, которую сможет почувствовать менее опытный врач. Повышенный тонус передней части двубрюшной мышцы вызывает чувствительность при пальпации на протяжении мышцы по нижней части нижней челюсти.
Всегда следует предполагать повышенный тонус двубрюшной мышцы в случаях грубого голоса или потери голоса, а также при болях около подъязычной кости. Иногда дисфункция височной кости может оказаться явной причиной сокращения двубрюшной мышцы. Коррекция височной кости освобождает двубрюшную мышцу.
Длинейшая мышца головы (LongissimusCapitis)
Эта мышца начинается от поперечных отростков грудных позвонков с 1-го по 5-й и от поперечных отростков шейных позвонков с 4-го по 7-й. Она прикрепляется к заднему краю сосцевидного отростка височной кости в глубине от ременной мышцы головы. Мышца иннервируется ветвями среднего и нижнего шейных нервов. Она служит для того, чтобы разгибать и склонять голову набок и поворачивать её в ту же сторону. В состоянии патологического сокращения эта мышца может вызвать дисфункцию височной кости, став причиной внутренней ротации кости и лишив её в этом положении движения.
Ременная мышца головы (SpleniusCapitis)
Эта мышца начинается от затылочной связки и от остистых отростков 7-го шейного до 4-го грудного позвонка. Мышца прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и к затылку; поэтому она пересекает затылочно-сосцевидный шов. Эту мышцу также иннервируют ветви среднего и нижнего шейных нервов. Она служит для того, чтобы вытягивать голову и шею, склонять их набок в обе стороны и поворачивать в ту же сторону.
Так как эта мышца прикрепляется как к височной, так и к затылочной кости и пересекает шов, то она играет важную роль в дисфункциях краниосакральной системы.
Сокращение или повышенный тонус ременной мышцы головы вызывают заднюю ротацию чешуйчатой части височной кости и внутреннюю ротацию её каменистой части. Также эта мышца при участии затылочной кости вызывает флексию основания черепа, что приводит к флекции основания при внутренней ротации височных костей. Повышенный тонус мышцы лишает подвижности затылочно-сосцевидный шов, что приводит к известным нарушениям, таким как дислексия, головная боль , желудочно-кишечные симптомы, личностные изменения, и вызывает многие другие проблемы. Иннервация мышцы осуществляется за счёт средних и нижних шейных дорсальных корешков.
Жевательная мышца (Masseter)
Состоит из двух частей. Поверхностная часть начинается от передних двух третей скуловой дуги. Глубокая часть начинается от задних двух третей скуловой дуги. Жевательная мышца прикрепляется к нижней челюсти и закрывает челюсть. Жевательная мышца получает иннервацию от нижнечелюстного ствола тройничного нерва.
Повышенный тонус жевательной мышцы способствует передней ротации височной кости, что соответствует внешней ротации.
С медицинской точки зрения, проблемы эмоционального стресса и напряжения, которые приводят к хроническому стискиванию зубов и к аномалии зубного прикуса, значительно способствуют хронической внешней ротации височной кости. Когда подобное состояние выявляется при краниальном обследовании, всегда проверяйте тонус жевательной мышцы.
Шилоподъязычная мышца (Stylohioideus)
Эта мышца начинается от задних и боковых поверхностей шиловидного отростка височной кости. Она прикрепляется на теле подъязычной кости на её соединении с большим рогом. Мышцу иннервируют ветви лицевого нерва (VII). Функция мышцы заключается в том, чтобы оттягивать подъязычную кость вверх и назад.
Сокращение этой мышцы скорее результат, чем причина дисфункции краниосакральной системы. Она способствует сохранению стойкого ощущения жёсткости в подъязычной области, на что часто жалуются пациенты с тревожностью и истерией. Этот симптом часто может помочь при мобилизации черепных костей.
Шилоязычная мышца (Styloglossus )
Эта мышца начинается от передней и боковой поверхностей шиловидной кости. Она проходит между внутренней и внешней сонными артериями, затем делится на продольную и косую части. Продольная часть прикрепляется к боковой стороне языка, а косая часть объединяется с подъязычно-язычной мышцей. Шилоязычная мышца иннервируется подъязычным нервом (XII). Эта мышца оттягивает во рту язык наверх и назад.
Сокращение этой мышцы скорее результат, чем причина дисфункции краниосакральной системы.
Задняя ушная мышца (Auriculus Posterior)
Эта мышца начинается от сосцевидной части височной кости и прикрепляется к нижней части краниальной поверхности внешнего уха. Мышца иннервируется задней ушной ветвью лицевого нерва (VII). Мышца отводит внешнее ухо назад и помогает затылочно-лобной мышце двигать скальп. Повышение тонуса этой мышцы может иногда появиться из-за дисфункции височной кости и может рассматриваться как предположение о проблемах краниосакральной системы.
Височная мышца имеет обширное место прикрепления. Она берет свое начало
от внешних поверхностей всех костей, составляющих височную ямку, с боковой
стороны черепа. Отчасти она берет свое начало также и от поверхностных фасций,
которые покрывают его боковые поверхности.
Височная ямка - овальная по своей форме, ее размеры составляют: 10 см
спереди назад и 7 см сверху вниз. Спереди она ограничена отростками, которые
соединяют скуловые и лобные кости; ее овальная граница с корешком лобного
скулового отростка отмечается при помощи гребня альвеолярного отростка челюсти
(ridge of bone), называемого верхней границей виска. Данная линия при боковой
проекции проходит почти параллельно контуру головы (Рисунок 3-9).
Рисунок 3-9
Граница височной ямки
Эта пограничная линия определяет периферию места прикрепления височной
мышцы, занимающего примерно одну треть боковой поверхности черепа. Беря свое
начало спереди, верхняя височная линия проходит назад и немного вверх через
латеральный сегмент венечного шва к теменной кости, а затем выравнивается до
Как сохранить Здоровье? Остеопатия – способ мягкого мануального корректирования позвоночника, направленный на главную причину заболевания.
..................................................................................................................................................
горизонтального уровня и начинает изгибаться в направлении вниз примерно на 4-5 см
от места пересечения венечного шва. Таким образом, она описывает половину
окружности, центр которой должен находиться на височно-челюстном шве над
наружным отверстием слухового прохода. Потом она проходит в направлении вниз и
вперед, достигая почти горизонтальной ориентации, когда окончательно переходит в
корешок скулового отростка височной кости.
Боковая стенка височной ямки состоит из скуловой дуги височной кости и
поверхностных фасций, которые покрывают ямку. Глубоко расположенная стенка
образована внешней поверхностью большого крыла клиновидной кости, боковыми
поверхностями лобной кости и теменными костями, находящимися под верхней
височной линией и чешуйчатой поверхностью височной кости.
Волокна височной мышцы располагаются как лучи радиусов, расходящиеся
от клювовидного отростка нижней челюсти по направлению к височной ямке.
Волокна, идущие от передних сегментов ямки связывают, главным образом, лобные и
клиновидные кости с местами их прикреплений на клювовидном отростке.
Волокна, идущие от сегмента височной ямки сзади к венечному шву, сходятся
в сухожилие, которое проходит под скуловой дугой и крепятся (в основном
медиально) к клювовидному отростку и ответвлению нижней челюсти в направлении
вниз до третьего моляра (зуба мудрости) (Рисунок 3-10).
Рисунок 3-10
Височная мышца (отмечено расхождение волокон)
Височная фасция представляет собой очень прочный слой волокнистой
соединительной ткани (фактически это - продолжение глубоко расположенной
цервикальной фасции), покрывающий височную мышцу и обеспечивающий
прикрепление некоторых мышечных волокон. Выше, она крепится к верхней границе
виска, образуя верхнее смыкание для височной ямки, и продолжается вместе с
надкостницей, которая покрывает внешнюю поверхность костей свода черепа выше
этой границы. Ниже, она прикрепляется к внутренним и внешним поверхностям
скуловой дуги, где продолжается вместе с жевательной фасцией.
38196 0
К жевательным мышцам относятся 4 пары мышц, производящих движения в височно-нижнечелюстном суставе и начинающихся на основании черепа (рис. 1—6).
1. Жевательная мышца (т. masseter ) состоит из трех частей: поверхностной, промежуточной и глубокой. Поверхностная часть (pars superficialis) начинается от нижнего края и наружной поверхности скуловой кости; пучки мышц прикрепляются к наружной поверхности ветви и к телу нижней челюсти в области угла. Волокна мышцы идут сверху вниз и спереди назад.
Промежуточная часть (pars intermedia) начинается от внутренней поверхности скуловой дуги височной кости; прикрепляется сухожилием к наружной поверхности ветви нижней челюсти ниже ее вырезки, передними волокнами вплетается в поверхностную часть.
Рис. 1. Жевательная и височная мышцы:
а — височная мышца закрыта фасцией: 1 — скуловая кость; 2 — верхняя челюсть; 3— поверхностная часть жевательной мышцы; 4— промежуточная часть жевательной мышцы; 5 — скуловая дуга; 6 — поверхностная пластинка височной фасции; 7— височно-нижнечелюстной сустав; 8— клетчатка в височном межапоневротическом пространстве; 9 — поверхностная пластинка височной фасции
б — височная и жевательная мышцы после удаления височной фасции: 1 — височная мышца; 2 — жевательная мышца;
в — височная мышца (скуловая дуга и часть жевательной мышцы удалены): 1 — височная мышца; 2 — венечный отросток нижней челюсти; 3 — жевательная мышца; 4 — височно-нижнечелюстной сустав
Рис. 2. Жевательная и височная мышцы (скуловая дуга отпилена и оттянута с жевательной мышцей):
1 — височная мышца; 2 — венечный отросток нижней челюсти; 3 — промежуточная часть жевательной мышцы; 4 — глубокая часть жевательной мышцы; 5 — скуловая дуга (отпилена); 6 — латеральная крыловидная мышца; 7 — мыщелковый отросток нижней челюсти; 8 — височно-нижнечелюстной сустав; 9 — суставной диск
Глубокая часть (pars profunda) начинается мышечно от внутренней поверхности скуловой дуги и височной фасции; прикрепляется к наружной поверхности венечного отростка нижней челюсти и сухожилию височной мышцы.
Функция: поднимает нижнюю челюсть; глубокая часть участвует в смещении челюсти назад и в свою сторону.
Иннервация: жевательный нерв.
2. Височная мышца (т. temporalis ) имеет веерообразную форму, заполняет височную ямку и состоит из трех слоев: поверхностного, среднего и глубокого.
Рис. 3. Крыловидные мышцы, вид с латеральной стороны (височная мышца отвернута; часть ветви нижней челюсти отпилена):
1 — височная мышца; 2 — медиальная крыловидная мышца; 3 — нижняя головка латеральной крыловидной мышцы; 4 — верхняя головка латеральной крыловидной мышцы; 5 — височно-нижнечелюстной сустав
Поверхностный слой (stratum superficialis) начинается от височной фасции и верхней височной линии; прикрепляется к верхушке и наружной поверхности венечного отростка, к косой линии, а также к вырезке нижней челюсти.
Средний слой (stratum mediale) является самым мощным, начинается мышечно от височных поверхностей чешуйчатой части височной кости, большого крыла клиновидной кости, лобного отростка скуловой кости, теменной и лобной костей; прикрепляется толстым сухожилием к венечному отростку нижней челюсти, к его внутренней и наружной поверхностям, к височному гребню и косой линии.
Глубокий слой (stratum profundum) начинается мышечно от височной поверхности и подвисочного гребня клиновидной кости, от лобной чешуи и височной поверхности скуловой кости. Прикрепляется мышечно к внутренней поверхности венечного отростка, передней и средней третям края вырезки нижней челюсти, к височному гребню.
Рис. 4.
1 — височная мышца; 2 — жевательная мышца; 3 — медиальная крыловидная мышца; 4— нижняя головка латеральной крыловидной мышцы; 5 — верхняя головка латеральной крыловидной мышцы; 6 — суставной диск; 7 — скуловая дуга
Передние пучки височной мышцы идут вниз и назад, средние — вертикально вниз, задние — сзади наперед и немного вниз.
Функция: передние и средние пучки мышцы поднимают нижнюю челюсть, задние тянут ее назад.
Иннервация: глубокие височные нервы.
3. Латеральная крыловидная мышца (т. pterygoideus lateralis ) располагается в подвисочной ямке, медиальнее ветви нижней челюсти. Мышца состоит из двух головок: верхней и нижней.
Верхняя головка (caput superior) берет начало от передней части подвисочной поверхности и подвисочного гребня большого крыла клиновидной кости, а также от передних мышечно-сухожильных волокон глубокого слоя височной мышцы. Направление мышечных волокон — спереди назад, горизонтально, изнутри кнаружи. Прикрепляется к суставной капсуле и диску височно-нижнечелюстного сустава.
Рис. 5. Места начала и прикрепления жевательных мышц:
1 — начало височной мышцы; 2— начало латеральной крыловидной мышцы; 3 — начало поверхностной части жевательной мышцы; 4 — прикрепление поверхностной части жевательной мышцы; 5 — прикрепление промежуточной части жевательной мышцы; 6— прикрепление височной мышцы и глубокой части жевательной мышцы
Нижняя головка (caput inferior) начинается от наружной поверхности латеральной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости и прикрепляется к крыловидной ямке на шейке нижней челюсти.
Рис. 6. Места прикрепления мышц на внутренней поверхности нижней челюсти:
1— височная мышца; 2— латеральная крыловидная мышца; 3— медиальная крыловидная мышца; 4 — челюстно-подъязычная мышца; 5 — верхний констриктор глотки; 6 — щечная мышца
Функция: при двустороннем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед, при одностороннем смещает ее в противоположную сторону.
Иннервация: латеральный крыловидный нерв.
4. Медиальная крыловидная мышца (т. pterygoideus medialis) располагается кнутри от ветви нижней челюсти. Начинается от крыловидной ямки крыловидного отростка клиновидной кости, пирамидального отростка нёбной кости, латеральной пластинки крыловидного отростка и от крючка его медиальной пластинки. Прикрепляется к телу, углу и крыловидной бугристости на ветви нижней челюсти. Мышечные пучки идут сверху вниз, спереди назад и изнутри кнаружи.
Функция: при двустороннем сокращении поднимает нижнюю челюсть, при одностороннем — смещает ее в сторону, противоположную сократившейся мышце.
Иннервация: медиальный крыловидный нерв.
При переломах нижней челюсти функция каждой из жевательных мышц реализуется иначе, чем в норме, и зависит от того, как проходит линия перелома. Так, если линия перелома проходит через шейки нижней челюсти, то поверхностная часть жевательной мышцы и медиальная крыловидная мышцы смещают нижнюю челюсть (без мыщелковых отростков) кпереди и вверх.
Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин