Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы. Гипотиреоз и похудение – какая между ними взаимосвязь? Нарушения в работе щитовидной железы как причина набора веса

Снижение веса при гипотиреозе происходит достаточно медленно. Подобное нарушение связано с существенным замедлением процессов обмена веществ в организме. С таким нарушением часто сталкиваются женщины, связано это с тем, что их гормональный фон слишком хрупок.

Если диагностирован гипотиреоз, как похудеть подскажет доктор. Пациенту в обязательном порядке необходима консультация эндокринолога. После проведения ряда исследований врач подберет препараты медикаментозной коррекции и направит пациента к диетологу для определения меню.

Как похудеть при гипотиреозе, и возможно ли это следует выяснить.

Похудение при гипотиреозе осложнено. Пациенты сталкиваются с трудностями по причине нарушений процессов, продуцирования . Диета является необходимостью при данном заболевании, но вернуть бывалую стройность без коррекции гормонального фона невозможно. Цена таких средств высока, но нормализовать гормональный фон без препаратов невозможно.

Внимание! Для восстановления баланса гормонов специалист назначит медикаментозные средства. Все препараты подбираются в зависимости от индивидуальных показателей.

Сложность состоит не только в сбросе избыточной массы, но и в ее сохранении. Само похудение – это не успех. Избавление от лишнего веса – необходимость, фото пациента страдающего ожирением представлено ниже. Если лекарственные меры не приняты лишний вес будет стремительно расти.

Если диагностирован гипотиреоз диета для похудения, обеспечит:

  • устранение отечности конечностей;
  • предотвратит последующее развитие ожирения;
  • поможет нормализовать функционирование сердечно-сосудистой системы;
  • стабилизацию показателей психоэмоционального фона;
  • произойдет нормализация аппетита и настроения;
  • обеспечится процесс восстановления здоровья волос и ногтей.

Для нормализации самочувствия пациента правильного питания недостаточно. Пациенту также придется соблюдать рекомендации тренера. Похудение при гипотиреозе возможно только при условии, если расход калорий будет преобладать над показателями потребления питательных веществ.

Тем не менее, нужно обратить внимание на то, что изнурительные физические нагрузки могут нанести вред пациенту с нестабильной эндокринной системой, потому важно помнить о размеренности:

  • тренировки не должны приводить к усталости;
  • не следует утруждать себя физической работой;
  • пациенту полезны прогулки на свежем воздухе;
  • на пользу пойдет плаванье в бассейне.

Диета для похудения, которой достаточно строгое подразумевает отказ от потребления мучных изделий, сахара, колбас и других блюд с повышенной питательной ценностью.

Внимание! Строгие ограничения в питания являются необходимостью до момента стабилизации показателей гормонального фона. После того как врачу удастся нормализовать заветные значения пациенту предстоит лишь соблюдать принципы здорового образа жизни.

Что запрещено при гипотиреозе

При недостатке гормонов щитовидной железы пациенты сталкиваются с отечностью, которая связана с нарушениями водно-солевого баланса.

Для минимизации вероятности проявления отеков из рациона пациента следует исключить:

  • различные маринады и консервы;
  • копченые изделия и колбасы;
  • блюда фаст-фуд;
  • алкогольные напитки;
  • сладкие газированные напитки;
  • промышленная выпечка и белый хлеб.

Соответственно, все продукты, которые провоцируют жажду, следует исключить, потому что при гипотиреозе жидкость в организме человека накапливается, но не выводится в необходимом объеме. Как можно похудеть при гипотиреозе? Ответ не может быть однозначным, важно предпринимать комплекс мер обеспечивающих стабилизацию веса.

Внимание! Желающим похудеть стоит отказаться от курения. Во-первых, никотин стимулирует интенсивную выработку желудочного сока, во-вторых угнетает процесс выработки гормонов поврежденной железой.

При снижении активности щитовидной железы многие женщины сталкиваются с патологическим упадком сил. Такое состояние, безусловно, требует коррекции, но использовать для этих целей энергетики не следует. Нормализовать самочувствие поможет крепкий, свежезаваренный, натуральный кофе, который нужно принимать в размеренных количествах – не более 2 чашек объемом 150 мл в сутки.

Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы должен подсказать диетолог. Действуя наобум, своими руками можно причинить непоправимый вред здоровью. Предпринятые меры не дадут должного результата, в результате чего пациент может отказаться от идеи улучшения собственного самочувствия.

Продукты, помогающие усилить эффективность искусственных гормонов

Гормонозаместительная терапия проявляет свою эффективность лишь, в случае если активные компоненты составов усваиваются в полной мере. Необходимые элементы для обеспечения процесса усвоения гормонов приведены в таблице.

Видео в этой статье информирует пациентов о необходимости устранения лишнего веса при болезнях ЩЖ:

Внимание! На процесс выработки гормонов щитовидной железы оказывают воздействие оральные контрацептивы. На период лечения женщине следует подыскать другой метод предохранения от нежелательного зачатия и обсудить его с гинекологом.

Все перечисленные компоненты входят в состав многих витаминных комплексов, рекомендуемых при гипотиреозе. Их потребление обеспечивает нормальное протекание процесса восстановления организма. Компоненты помогают поддерживать здоровье волос и ногтей.

Гипотиреоз и похудение тесно связаны. При патологиях щитовидной железы проблемы с лишним весом проявляются у преимущественной части пациентов.

Что кушать, чтобы похудеть?

Если диагностирован гипотиреоз, диета для похудения должна подразумевать низкокалорийное меню, которое должен утвердить врач.

Инструкция действий при нарушении функции ЩЖ запрещает:

  • лечебное голодание;
  • жесткие разгрузочные дни;
  • ощущение чувства голода.

Общая калорийность диеты должна составлять не менее 1200 ккал.

  • морская рыба;
  • различные морепродукты;
  • ламинария (морская капуста) и другие водоросли);
  • сок из ягод черноплодной рябины;
  • стеблевой сельдерей;
  • редька, редис, капуста разных видов;
  • томаты;
  • все цитрусовые;
  • бананы — выступают источником калия;
  • курага и другие сухофрукты.

Основной вопрос диетологу, можно ли похудеть при гипотиреозе, имеет положительный ответ. Избавление от избыточного веса это реальность, которую можно обеспечить грамотным взаимодействием нескольких специалистов.

Безусловно, важную роль играет настроение самого пациента и его внимательное отношение к рекомендации врача.

Нормализация веса — основная цель терапии.

Совет! Для нормализации процессов пищеварения и активизации метаболизма в пищу нужно потреблять свежие овощи.

Если диагностирован гипотиреоз и лишний вес лечение проявит свою результативность через определенный промежуток времени. Процессы, обеспечивающие стабилизацию гормонального фона – сложны и протекают крайне медленно. Пациенту следует запастись терпение, регулярно посещать доктора, контролирующего процесс выздоровления.

Гипотиреоз – это отклонения в работе щитовидной железы, действия которой прямым образом связаны с набором массы тела. В результате отсутствия полноценной работы щитовидной железы, потребляемые углеводы и жиры преобразуются в подкожный жир, который откладывается в проблемных местах. Многие интересуются, как похудеть при гипотиреозе, как наладить данный процесс без грубого хирургического вмешательства. Ответ простой – нужно соблюдать рекомендации специалистов и кардинально изменить свой образ жизни.

Гипотиреоз – это нарушения в работе щитовидной железы, которые вызваны длительным дефицитом гормонов. Распространенность заболевания составляет 1-2% среди женщин молодого возраста и 10% в пожилом возрасте.

При недостаточном количестве происходят определенные сбои в работе организма. Уменьшается расход энергии, нарушаются обменные процессы, в результате чего человек сталкивается с набором массы тела. Если запустить данное заболевание и не принимать нужные меры, помимо набора массы тела, в организме будут происходить более серьезные изменения и заболевания, ухудшающие самочувствие.


Разрешенные и запрещенные продукты

Чтобы работа обменных процессов проходила на должном уровне, в пищу нужно включать продукты, содержащие растительный и животный белок. Они помогают синтезировать гормоны и строить клетки. Особое внимание стоит уделить продуктам, в которых присутствует тирозин.

Что можно кушать

Разрешенными продуктами считаются те, в которых содержится много йода, так как именно он участвует в производстве тиреоидных гормонов. Не стоит забывать о витаминах группы В и С, они помогают , отвечают за оптимальную его работу, укрепляют сосудистые стенки.

Все принимаемые продукты, которые включает диета при гипотиреозе для похудения, должны благотворно влиять на желудочно-кишечный тракт, не раздражать его, не образовывать газы. Список разрешенных продуктов при гипотиреозе выглядит следующим образом:

  • Овощи и свежая зелень;
  • Яйца;
  • Нежирный сыр;
  • Нежирное мясо курицы и индейки;
  • Кофе и чай без сахара;
  • Кисломолочные продукты низкой жирности;
  • Растительные масла;
  • Морепродукты;

Этот список благоприятно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта, не раздражает его, способствует оптимальной работе. Из списка продуктов можно приготовить различные блюда, которые будут вкусными, питательными и . Свое меню можно разнообразить по личному пожеланию, главное, не отходить от разрешенных продуктов, основываясь только на них.


Что нельзя кушать

Существует еще и список запрещенных продуктов при гипотиреозе, которые негативным образом воздействуют на работу пищеварительной системы, а также еще больше подавляют активность щитовидной железы.

Исключить из рациона стоит все газированные напитки, а также не фильтрованную воду. Продукты, которые образовывают газы, вызывают гниение пищевых масс, а также препятствуют всасыванию питательных веществ. Запрещено на диете при гипотиреозе следующие продукты:

  • Рыбная икра;
  • Мучные продукты;
  • Колбасные изделия;
  • Жирное мясо;
  • Горчица, перец, соль;
  • Макаронные изделия;
  • Бобовые;
  • Все виды капусты;
  • Грибы;
  • Кофе, чай в крепком виде;
  • Маргарин, сливочное масло, сало.

Все это будет только раздражать желудочно-кишечный тракт, провоцировать газообразование, которое в данном случае будет негативно сказываться на работе организма. Чтобы похудеть при гипотиреозе, необходимо соблюдать , исключить из списка все запрещенные продукты, делая акцент преимущественно на разрешенный список.


Принципы похудения

Придя на обследование к специалисту, он расскажет, как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы, не причинив вред организму. Самостоятельно начинать похудение не рекомендуется, в данном случае понадобится полноценная консультация врача, который ответит на все вопросы и подберет нужный комплекс мероприятий.

Этапы похудения при гипотиреозе всегда нужно соблюдать, они следующие:

  • Приход к врачу. На этом этапе происходит обследование пациента, определение уровня его самочувствия и состояние организма, ставится диагноз «гипотиреоз». Далее специалист назначает нужные медикаментозные препараты в виде витаминов и других нужных элементов, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и стабилизуют функции щитовидной железы;
  • Питание – залог успеха. Пациент получает от врача все нужные рекомендации касательно соблюдения диеты, запрещенных и разрешенных продуктов, которые не будут отягощать работу желудка. Дельные советы диетолога и эндокринолога позволят пациенту быстрее понять суть соблюдения диеты, ответят на все вопросы и дадут возможность воспринимать диету, как средство избавления от проблемы;
  • Завтрак должен . Один прием пищи должен включать не менее 25 мг чистого белка, можно использовать протеин для убедительности в том, что организм получит нужную ему дозировку. В утреннее время мышцы нуждаются в повышенном количестве протеина, поэтому большая часть должна употребляться в период первого приема пищи. Если нет возможности принимать чистый протеин, включайте в рацион больше белковой пищи в виде нежирных сыров, творога, молочных продуктов, мяса, белков яиц;
  • В режиме должен быть спорт. Некоторые предполагают, что для похудения достаточно пересмотреть рацион и правильно питаться. Двигательная активность необходима не только для избавления от лишнего веса, но еще и для упругости тела, а также для оптимальной работы сердечно-сосудистой системы. Не обязательно заниматься спортом в зале, достаточно активизировать работу в домашних условиях, включить в режим бег или другой . Хорошими вариантами будут групповые или плаваньем.

На этих принципах и этапах строится любой процесс похудения, независимо от наличия тех или иных заболеваний. Питание, спорт, пищевые добавки, здоровый сон – это залог успеха при похудении, которое не будет причинять вред здоровью и работе всего организма. Перед тем, как выбирать или методику для избавления от лишнего веса при гипотиреозе, стоит посетить специалиста и обсудить с ним все детали и нюансы данного процесса.


Меню диеты при гипотиреозе

Диета при гипотиреозе обсуждается только с лечащим врачом. Она будет индивидуальной для каждого человека, с учетом его особенностей и течения заболевания.

Для похудения при гипотиреозе . В этом меню которого отсутствуют жирные продукты, а также продукты с большим содержанием углеводов. Акцент сделан больше на белковую пищу, которая подавляет чувство голода, позволяет организму насыщаться минимальным количеством.

В день должно быть не менее 5 приемов пищи, 3 из которых будут основными и 2 – перекусы. Важно наполнить рацион фруктами, сырыми овощами, которые будут низкокалорийными, но все же смогут насытить организм полезными компонентами. Если на диете возникает небольшое чувство голода, его стоит подавить с помощью фруктов или овощей. Нельзя запускать ситуацию, потому что чрезмерный голод может выбить худеющего из колеи и спровоцировать срыв.

Диета Мэри Шомон при гипотиреозе используется не реже. Мэри создала принцип питания на личном примере, так как ранее также имела проблемы с работой щитовидной железы и лишним весом. Автор диеты рассказывает свою методику вычисления суточной калории. Она создала авторскую формулу. Последняя предполагает следующее: вес в килограммах необходимо умножить на 25, и от сумы отнять 200 ккал. Результат покажет оптимальную суточную калорийность для худеющего человека.

Мэри Шомон утверждает, что организм каждого человека нуждается в оптимальном количестве витаминов и макроэлементов. Их можно получать, как в чистом виде из продуктов, так и в виде медикаментозных добавок. Их правильная дозировка позволит активизировать нужные процессы, насыщая организм полезными компонентами.


Противопоказания и побочные эффекты

Диета при гипотиреозе противопоказанная при беременности, лактации и детям до 16 лет. Следует согласовывать диету с врачом во избежание осложнений.

Выбирая себе диету самостоятельно, можно столкнуться с побочными эффектами: головокружением, тошнотой, болями в области желудка. Чтобы не подвергать опасности свое здоровье, важно обратиться за медицинской помощью и ускорить процесс похудения.

При несоблюдении правил диеты , который осложняется микседематозной комой. Если беременная сталкивается с осложнениями, то большая вероятность, что ребенок будет иметь патологии щитовидной железы.


Эндокринологические нарушения очень часто приводят к ожирению, с которым очень сложно бороться традиционными методами. К набору лишнего веса приводит и – нарушение производства гормонов в щитовидной железе.

Можно ли похудеть при гипотиреозе?

Гипотиреоз – это тяжелое заболевание, провоцирующее целый ряд проблем, таких как нарастание лишнего веса, повышение уровня холестерина, излишняя утомляемость, нарушения памяти, снижение метаболизма, ухудшение состояния кожи и волос. Мужчины и женщины при гипотиреозе теряют и некоторые характерные для их пола качества – у первых наблюдается эректильная дисфункция, у вторых – нарушение цикла.

Развивается гипотиреоз постепенно и довольно медленно. Именно поэтому заболевший человек часто не подозревает о недуге и борется с негативными симптомами по отдельности. Однако без назначенной врачом терапии гипотиреоз может вызвать сердечно-сосудистую недостаточность и даже кому.

Похудение при гипотиреозе возможно, хотя эта проблема у больного вторична. Более важно – решить проблему недостатка гормонов, что подразумевает заместительную терапию на всю оставшуюся жизнь. Прежде чем назначить лекарства, врач выясняет факторы, ставшие причиной развития гипотиреоза. Это может быть воспаление или удаление щитовидной железы, наследственные проблемы, недостаток йода, воздействие некоторых лекарств, травмы гипоталамуса или гипофиза.

Как похудеть при заболевании гипотиреозом?

Гипотиреоз и лишний вес взаимосвязаны в первую очередь из-за нарушения скорости обмена веществ. Нормализовать вес в таком случае можно с помощью правильного питания, активного образа жизни и грамотного медикаментозного лечения.

Сбросить лишний вес при гипотиреозе помогает и лечение народными средствами, в частности – настоями и отварами. Одно из самых эффективных средств – настойка из перегородок грецкого ореха. Для приготовления настойки столовую ложку измельченных перегородок заливают 500 мл водки и настаивают 21 день в затененном месте. Пьют полученное лекарство по 1 столовой ложке перед едой.

Незаменим при ожирении на фоне гипотиреоза отвар цветков ромашки. Его нужно пить не менее 2 стаканов в сутки. Вместе с ромашкой можно заваривать шиповник, зверобой, можжевельник, солодку, цикорий. Эти травы помогают улучшить пищеварение, стимулируют метаболизм и активно выводят продукты жизнедеятельности организма.

Снизить уровень холестерина, очистить организм, вывести лишнюю жидкость и наладить работу пищеварительной системы помогает свекольный сок, который принимают по половине стакана утром натощак. Хорошо способствует нормализации работы организма и смесь из свекольного, морковного и картофельного соков в равных пропорциях. Принимают это средство по 40 мл 3 раза в день перед едой.

Как быстро похудеть при гипотиреозе: диета

Частые признаки гипотиреоза – хроническая усталость и сниженный эмоциональный уровень. На фоне этих симптомов больной обычно начинает вести малоподвижный образ жизни и чересчур много есть, причем не самые полезные продукты. Чтобы снизить лишний вес в таком случае, необходима диета.

Режим, предписанный при гипотиреозе, исключает богатые жиром продукты животного происхождения, соль, сахар, мучные изделия, мед. Акцент в питании следует сделать на кисломолочных продуктах низкой жирности, овощах и фруктах с низким уровнем сахара и крахмала, постном мясе и рыбе.

Диета при гипотиреозе предусматривает разрешенными продуктами небольшими порциями 5-6 раз в день. Голодать в данном случае противопоказано, т.к. скорость сжигания жиров в таком случае падает практически до нуля. Снижать уровень калорий следует грамотно. Рассчитать суточный калораж можно по формуле: вес человека умножить на 25, а из полученного числа вычесть 200.

Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании многочисленных функций: деятельности мозга, сердечного ритма, кишечного тракта и обмена веществ. Гипотиреоз, как правило, замедляет эти процессы и вводит организм в режим сна. При гипотиреозе проявляются симптомы, свойственные этому заболеванию, и одним из них является увеличение веса. Каковы механизмы развития гипотиреоза в организме, как вы можете определить это состоянии, и как можно уменьшить нежелательные последствия?

Для чего нужна щитовидная железа?

Щитовидная железа - это маленькая по размеру железа, расположенная у основания шеи, перед трахеей, необходимая для здорового функционирования организма. Такие нарушения, как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или повышение активности щитовидной железы (гипертиреоз), могут иметь последствия на мозг, сердцебиение, моторику кишечника, деятельность почек, температуру тела, а также вес, который становится одной из главных жалоб у больных, страдающих этим заболеванием.

Щитовидная железа выделяет два основных гормона: T3 (трийодтиронин), производимый в малых количествах, и его неактивный предшественник - Т4 (тироксин), который трансформируется в соответствии с потребностями организма. Выработка этих гормонов зависит от третьего гормона ТТГ (тиреотропный гормон), который выделяется гипофизом. Когда уровней Т3 и Т4 снижаются (гипотиреоз), гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать их. Когда же уровень Т3 и Т4 выше, секреция ТТГ снижается.

Симптомы гипотиреоза:

Функция щитовидной железы оценивается путем тестирования крови на содержание этих трех гормонов. Гипотиреоз определяется при ТТГ выше 4 мЕД/л в сочетании с пониженным уровнем Т4. Организм словно находится в спящем режиме: медленнее происходит биение сердца, снижена активность кишечника, ощутимая физическая и умственная усталость, отсутствие аппетита, но при этом появляется склонность все больше и больше набирать вес.
В целом, гипотиреозу подвержено около 10% населения.

Гипотиреоз может проходить бессимптомно, когда ТТГ ниже, чем 4 мЕД/л в сочетании с T4 на нормальном уровне. Последствия становятся неспецифическими и в целом незначительными, даже когда ТТГ остается на уровне 10 мЕД/л. Субклинический (бессимптомный) гипотиреоз не обязательно нуждается в лечении и проявляется у трети пациентов с гипотиреозом.

Среди тех, кто страдает гипотиреозом, часто есть жалобы на увеличение веса или трудности в снижении веса, в том числе при субклиническом гипотиреозе и в случае, когда лечение обеспечивает нормальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Насколько же серьезно влияют эти нарушения на вес?

Гипотиреоз способен ограниченно влиять на вес:

Существует обратная зависимость между уровнем ТТГ и индексом массы тела (ИМТ).
В среднем, ИМТ увеличивается на 0.41 кг на м2 в расчете на единицу ТТГ у женщин, и 0.48 кг на м2 у мужчин, что означает прибавку в 1 кг для женщины, рост которой составляет 165 см и вес - 60 кг. Поэтому можно набрать лишь несколько килограммов к изначальному своему весу, если уровень TТГ составляет 5,6

На самом деле, набор дополнительного веса не превышает нескольких килограммов, за исключением случаев, когда показатели ТТГ достигают экстремальных значений. Это отчасти связано с появлением отеков. Однако, когда лечение является сбалансированным и уровень гормонов опускается до нормальных величин (ТТГ составляет 2.3 мЕД/л), не остается причин для увеличения веса. Если все-таки происходит набор лишнего веса, то это вряд ли связано с гипотиреозом.

Чем объясняются значительные изменения?

Почти треть расходов затраченной энергии (РЗЭ) контролируется гормонами щитовидной железы. В группе пациентов с гипотиреозом, у которых уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находился в границах между 0.1 и 10 мЕД/л, РЗЭ сократился на 15% 8. Это могло бы привести к некоторому набору веса, который иногда наблюдался у пациентов.

Гипотиреоз может также стимулировать увеличение веса косвенным образом. Люди начинают чувствовать усталость - еще один симптом болезни- что приводит к снижению их физической активности. Другие люди, зная, что они имеют заболевание, становятся более тревожными и компенсируют дискомфорт едой.

Есть и другие причины нарушения функции щитовидной железы, которые, как правило, связаны с весом. Помимо беспокойства при обнаружении болезни, люди начинают больше думать о своем весе, и сами того не желая, начинают питаться несбалансированным питанием.

Наконец, гипотиреоз чаще встречается у пожилых пациентов, так как в связи с выходом на пенсию часто происходит уменьшение активности. Он также иногда возникает в период после менопаузы, которая вызывает гормональные нарушения, в том числе способствует увеличению веса.

Но не все действия гормонов щитовидной железы хорошо известны. Возможно, существует обратная взаимосвязь: изменения в жировой ткани, увеличение веса, способствует росту уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Причина снижение веса - гипотиреоз:

Снижение веса можно объяснить множеством причин. Как только гипотиреоз подтвердился, первым шагом становится подбор лечения, где назначают синтетические гормоны T4. Через 4-6 недель, иногда чуть больше, ТТГ вернется в нормальное русло. Лишь в некоторых случаях уровень гормонов не изменится после лечения: изменение веса, беременность или болезнь.

Некоторые пациенты иногда спрашивают, можно ли на порядок увеличить дозу, что в результате поможет им похудеть быстрее. Но это абсолютно не рекомендуется из-за риска для сердечного здоровья. По той же причине гипотиреоз должен быть пролечен даже если пациент беспокоится только о прибавке веса.

Гипотиреоз не требует специальной диеты. Сбалансированная и здоровая пища в сочетании с регулярной физической активностью (3-4 раза в неделю) - этого вполне достаточно, чтобы потерять лишние килограммы.

Типичная ситуация: человек решается на похудение, начинает активно заниматься спортом, садится на диету. Проходит неделя - результата нет, проходит вторая - ничего не меняется. После месяца безуспешных попыток опускаются руки, от мотивации не остаётся и следа, и всё возвращается на круги своя: гиподинамия, питание без ограничений и внутренние комплексы по поводу полноты.

В такой ситуации многие не задумываются, почему не произошло снижение веса. И лишь единицы после такого неудачного опыта отправляются на приём к эндокринологу. Хотя именно так должны поступать все. Если будет обнаружена нехватка гормонов щитовидной железы, придётся не только в корне менять свой образ жизни, но и проходить курс лечения. Похудение при гипотиреозе имеет свои особенности.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз - реакция организма на снижение выработки щитовидной железой гормонов, основная функция которых заключается в поддержании в норме обменные процессы. Как только обнаруживается их нехватка, метаболизм существенно замедляется, а отложений жиров становится всё больше. Данное заболевание является одной из самых частых причин избыточной массы тела.

И даже если больной решит самостоятельно избавиться от лишнего веса, он не добьётся существенных результатов по двум причинам. Во-первых, для похудения при гипотиреозе требуется особая диета и соблюдение специфических рекомендаций от эндокринолога. Во-вторых, нужно пройти курс лечения и устранить причины, которые привели к нарушениям в работе щитовидной железы.

Гипотиреоз провоцирует набор лишнего веса одинаково у женщин и мужчин. Однако первым данный диагноз ставится чаще. Хотя для мужчин такое заболевание чревато более опасными последствиями. Мало того, что они начинают быстро стареть (выпадают волосы, брови, ресницы) и набирать вес (становится массивной нижняя часть тела, набухает грудь), при запущенной форме болезни они теряют репродуктивные способности.

Так что первый шаг на пути к похудению при гипотиреозе - выяснить, что привело к такому диагнозу, и устранить провоцирующие факторы. Без этого ни лечение, ни снижение веса не будут эффективными.

Причины заболевания

Эндокринологи называют его провокаторами следующие факторы:

  • активное воздействие на щитовидку: это может быть хирургическое вмешательство (её иногда удаляют), лучевая терапия, приём мощных гормональных лекарств;
  • аутоиммунные заболевания;
  • беременность;
  • блокировка гормонов щитовидной железы аутоантителами и протеазами (такое происходит при обострении панкреатита, сепсисе, в шоковых состояниях);
  • гипо- и аплазия щитовидки (уменьшение её в размерах);
  • дейодирование гормонов щитовидки;
  • нехватка йода и селена и переизбыток тиоционатов, ионов кальция и лития;
  • низкая чувствительность клеточных рецепторов к гормонам;
  • патологии гипоталамуса и гипофиза (например, утрата последним тропной функции, т. е. выработки тиреоидных гормонов, или гипопитуитаризм);
  • переутомление;
  • тиреодит (воспаление щитовидной железы).

Большинство причин выявляются только при медицинском осмотре. От самого человека зависят два фактора, которые могут привести к пониженной выработке гормонов. Это неправильное питание, когда в рационе катастрофически не хватает йода и селена, и переутомление. С ними справиться легче всего: включить в меню побольше морской капусты с рыбьим жиром и как следует отдохнуть. Всё остальное требует длительного лечения у эндокринолога. Так что на быстрое похудение можете не рассчитывать. Минимум - 3-4 месяца.

Симптомы

Чтобы не спутать гипотиреоз с другими заболеваниями, его нужно уметь дифференцировать по следующим проявлениям:

  • вялость, медлительность, заторможенность, снижение работоспособности, внимания, интеллекта и памяти, быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • анемия;
  • одутловатость, отёчность лица, конечностей, голосовых связок (огрубление голоса), слизистой оболочки носа (затруднение дыхания), суставов;
  • ломкость ногтей, выпадение волос, сухость и желтушный оттенок кожи;
  • набор лишнего веса;
  • понижение температуры, зябкость, парестезия, мышечные боли;
  • проблемы с нервной системой: брадифрения, полинейропатия, мозжечковая атаксия, депрессивное состояние;
  • микседематозное сердце, полисерозит, гипотония;
  • гепатомегалия (увеличение печени), запоры, тошнота, рвота;
  • аменорея и галакторея - у женщин, снижение либидо и эректильная дисфункция - у мужчин, задержка психофизического развития - у детей.

По наличию нескольких вышеперечисленных симптомов гипотиреоз может только подозреваться. Для подтверждения диагноза проводится анализ крови на гормоны.

Об анализах

  • ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатывающийся гипофизом)

Чтобы восстановить функции щитовидной железы, необходимо контролировать количество ТТГ, который влияет на этот орган. Норма ТТГ - 0,5-5 мЕд/л. Если его уровень ниже или выше, назначается соответствующее лечение. Однако здесь есть один момент, который необходимо учесть всем, кто нацелен на похудение. Гормонозаместительная терапия отменяется, как только достигается отметка 1 мЕд/л. Этого достаточно, чтобы нормализовать вес и чувствовать себя хорошо. Американские учёные рекомендуют уменьшить верхнюю границу нормы этого гормона почти в два раза - до 2,5 мЕд/л.

  • Тироксин (Т4, гормон щитовидной железы)

Норма - 50-140 нмоль/л.

  • Трийодтиронин (T3, гормон щитовидной железы)

Норма - 1,5-3,85 ммоль/л.

Виды гипотиреоза

Лечение и похудение будут зависеть и от того, какую именно форму гипотиреоза вам диагностировали в ходе проведения обследований. Он может быть:

  • первичным (связан с патологиями самой щитовидки);
  • вторичным (из-за нарушений в гипофизе);
  • третичным (патологии гипоталамуса);
  • тканевым (виноваты периферические причины).

Легче всего похудеть при первичном гипотиреозе, так как нормализовать функции отделов головного мозга гораздо сложнее.

Различают также врождённый и приобретённый гипотиреоз. Первый носит хронический характер, страдающие им люди на протяжении всей жизни борются с лишним весом, похудение даётся с трудом, килограммы быстро возвращаются.

Ещё одна классификация болезни - в зависимости от степени тяжести:

  • латентный (субклинический гипотиреоз), когда уровень ТТГ повышен, а Т4 в норме;
  • манифестный, при котором повышен ТТГ, но Т4 снижен;
  • осложнённый.

При субклиническом и манифестном возможно параллельно организовать и лечение, и похудение. При возникновении осложнений сначала требуется пройти полный терапевтический курс и только после этого добиваться снижения веса.

В зависимости от реакции организма на проблемы с функционированием щитовидки:

  • компенсированный, когда организм самостоятельно пытается восполнить дефицит гормонов - похудение возможно без лечения;
  • субкомпенсированный - организм не справляется, похудение замедляется, возникают первые признаки гипотиреоза;
  • декомпенсированный - требуется лечение.

Если заболевание диагностируется на начальных стадиях, гормонозаместительная терапия быстро нормализует состояние пациента и позволяет параллельно организовывать похудение (по согласованию с врачом).

Какие препараты могут прописать

Для лечения гипотиреоза обычно назначаются препараты, содержащие синтетические тиреоидные гормоны.

Л-тироксин (L-Thyroxine)

Форма выпуска - таблетки.

Противопоказания: непереносимость, после инфаркта, поражения сердечной мышцы, тиреотоксикоз, гипокортицизм, галактоземия, лактазная недостаточность, синдром нарушенного кишечного всасывания, болезни сердца и сосудов, тяжёлые формы гипотиреоза, диабет.

Дозировка: 100 мкг в сутки. Курс лечения - по согласованию с врачом.

Тиреоидин (Thyreoidinum)

Форма выпуска - таблетки, гранулы.

Противопоказания: непереносимость лекарства, тиреотоксикоз, диабет, аддисонова болезнь, коронарная недостаточность, беременность.

Дозировка: 0,2 г в сутки в первой половине дня. Курс лечения - 3 недели.

Трийодтиронин (Triiodthyronin)

Форма выпуска - таблетки.

Противопоказания: непереносимость, тиреотоксикоз, ИБС, миокардит, надпочечниковая и сердечная недостаточности, тахикардия, кахексия, диабет.

Дозировка: 25 мкг в сутки за полчаса до еды. Курс лечения - 2 недели.

Тиреотом (Thyreotom)

Форма выпуска - таблетки.

Противопоказания: непереносимость, миокардит, стенокардия, после инфаркта, тиреотоксикоз, надпочечниковая и сердечная недостаточности, тахикардия, гипертензия, диабет, атеросклероз.

Дозировка: 1 таблетка в день за час до завтрака, каждые 2 недели количество повышается и доводится до 5 штук в сутки. Курс лечения - до нормализации уровня гормонов.

Тиреокомб (Thyreocomb)

Форма выпуска - таблетки.

Противопоказания: непереносимость, после инфаркта, тиреотоксикоз, миокардит, надпочечниковая недостаточность.

Дозировка: ½ таблетки в день за полчаса до завтрака, каждые 2 недели количество лекарства повышается и доводится до 2 таблеток в сутки. Курс лечения - до полного выздоровления.

Эутирокс (Euthyrox)

Форма выпуска - таблетки.

Противопоказания: непереносимость, тиреотоксикоз, гипофизарная и надпочечниковая недостаточности, беременность, лактация, заболевания сердца, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, гипертензия, диабет, аритмия.

Дозировка определяется индивидуально, препарат пьётся утром натощак. Курс лечения длительный (3-4 месяца, в зависимости от запущенности заболевания).

Рыбий жир (Fish oil)

Помогает пролечить гипотиреоз и рыбий жир, который эндокринологи нередко включают в терапевтический курс. В первую очередь он устраняет негативную симптоматику (депрессию, очаги воспалений). Кроме того, полезен при похудении (более подробно об этом ).

Форма выпуска - желатиновые капсулы, очищенное масло.

Противопоказания: непереносимость, тиреотоксикоз, гемофилия, туберкулёз, саркоидоз, гипервитаминоз, язва, нефрит, лактация, заболевания почек, печени, сердца.

Дозировки: 6 капсул или 1 ст. л. масла в сутки. Курс лечения - 1 месяц.

Остальные средства для похудения (биодобавки, таблетки для снижения веса и разгона метаболизма, народные рецепты) при одновременном приёме препаратов от гипотиреоза принимать не рекомендуется, так как они могут быть не совместимы.

Нужна ли диета

Для похудения при таком диагнозе нельзя снижать ниже 1 200 ккал, так как это замедлит метаболизм и течение болезни только усугубится. По этой же причине не рекомендуется убирать из рациона какой-то из трёх обязательных нутриентов (белки, жиры или углеводы). Питание должно быть максимально сбалансированным.

  • суточная калорийность не должна быть меньше 1 500 ккал;
  • : 110 г/70 г/200 г;
  • легко всасываемые простые углеводы заменяются сложными (списки продуктов найдёте );
  • норма употребления соли - 5 г в день;
  • суточная питьевая норма - 1,5 л;
  • основа рациона - ;
  • дробное питание;
  • приём витаминно-минерального комплекса;
  • проведение (1-2 раза в неделю);
  • жарка исключается.

Разрешённые продукты:

  • яйца (не более 3 шт. в неделю);
  • нежирные овощные супы;
  • морепродукты, белая нежирная рыба;
  • кефир, простокваша, йогурт, творог (с минимальным содержанием жиров);
  • ячка, гречка, овсянка, отруби;
  • разведённые водой (1 к 1) фруктовые соки, слабо заваренный чай, компот из сухофруктов без добавления сахара, отвар шиповника и других лекарственных трав, минеральная вода без газа;
  • нежирные сорта красного мяса, индейка, курица, кролик;
  • ржаной или цельнозерновой хлеб (не более 100 г в день);
  • картофель, зелёный горошек, морковь, свёкла (1 раз в неделю);
  • продукты, богатые калием (сухофрукты, креветки, соя, капуста, персики, смородина), магнием (шиповник, отруби, гречка), йодом (морские водоросли).

Запрещённые продукты:

  • сливки, сметана, сливочное масло;
  • субпродукты, жирные сорта мяса и рыбы, икра, консервы, копчёности;
  • мясные, рыбные, грибные бульоны, бобовые супы;
  • рис, макароны, манка, мучные изделия;
  • грибы, шпинат, репа, щавель, виноград, изюм, бобовые;
  • варенье, джем, мёд, сахар;
  • соусы, приправы, острые закуски;
  • алкоголь.

Примерное меню на неделю

Нормализует уровень гормонов в организме и скорость метаболизма. Это, в свою очередь, будет способствовать эффективному похудению.

Интересную диету предлагает американка Мэри Шомон в своей книге «Как похудеть с гипотиреозом». Однако, решаясь её опробовать, необходимо получить разрешение наблюдающего вас эндокринолога, так как далеко не все медики одобряют её систему питания.

Не организуйте похудение при гипотиреозе самостоятельно, без консультаций врача и курса лечения. Результатов не добьётесь, а состояние ухудшите.

Несомненно, нужно заниматься спортом. Однако при гипотиреозе тренировки должны быть умеренными, не более получаса в день, 2-3 раза в неделю. Тренажёрный зал и утренние пробежки лучше оставить на период после выздоровления. Рекомендуемые упражнения: наклоны, растяжка. Небольшие веса гантелей. Ходьба и подъём по лестнице приветствуются.

Не надейтесь на быстрое похудение. В неделю получится терять не более 1-2 кг.

Стрессы и переутомление - главные враги щитовидной железы. Следите за тем, чтобы работа гармонично чередовалась с отдыхом. Не допускайте переживаний.

Вредные привычки также не приветствуются: никотин и алкоголь отрицательно сказываются на работе щитовидки, а значит, будут препятствовать похудению.

Гипотиреоз - серьёзное заболевание, но не приговор. Выздоровление, как и похудение, вполне возможны, если соблюдать все рекомендации эндокринолога. Нормализация питания на фоне приёма синтетических гормонов щитовидной железы обязательно дадут эффект. Правда, не такой быстрый, как хотелось бы, но ведь главное - результат.