Иногда после родов женщинам не удается вернуться к прежней физической форме из-за диастаза мышц живота. Этот термин означает их расхождение и касается прямых мышц. Как результат разделения они становятся раздвинутыми относительно белой линии — средней фасции живота. Визуально патология выглядит как выпячивание брюшины. Чаще всего диастаз встречается у тех женщин, которые рожают второго и последующих деток. Почему же возникает такая проблема? Что делать женщинам, чтобы ее устранить? Разберемся в вопросе.

О причинах диастаза после родов

Расширение тканей происходит как ответ на силу нажима матки на брюшную стенку. Растущий плод давит на все органы малого таза, в том числе и на переднюю брюшную стенку. Свой отрицательный вклад в появление проблемы вносят и гормоны. Они смягчают соединительную ткань.

Диастаз в большинстве случаев появляется как раз после вынашивания ребенка, когда тонкие ткани уже не обеспечивают здоровую поддержку внутренних органов и туловища. Небольшое расширение белой линии происходит во время любой беременности. Это обычное физиологическое явление, если расхождение не превышает полутора, максимум двух пальцев. Но когда этот показатель выходит за рамки 2,5, то речь идет о диастазе. В его возникновении свою роль играет и генетика. Миниатюрные женщины находятся в группе риска. Более плотные и те, кто занимался спортом до беременности, такого явления могут избежать. Ведь у спортсменок нижние и поперечные мышцы живота в состоянии поддерживать матку, когда она растет.

Диастаз не только портит фигуру и вызывает эстетический дискомфорт. Он может стать причиной болей в пояснице.

Как бороться с проблемой

Итак, прежде всего, нужно знать, что при расхождении прямых мышц живота нельзя выполнять упражнения, предназначенные для пресса, его накачивания. Их нужно избегать, чтобы не усугубить положение. К таким относятся сгибание верхнего отдела позвоночника, скручивание лежа и на блоке с канатом, велосипед, отжимание, перекрестные кранчи. То есть прямых прессовых упражнений при диастазе надо избегать. Выполнять рекомендуется такие:

1. Подъемы таза лежа. Лягте на спину. Ноги должны быть согнутыми в коленях. Бедра поднимайте вверх, при этом отрывайте таз от пола. В верхней крайней точке задержитесь. Сожмите максимально ягодицы, напрягите пресс. Опустите таз на пол. Увеличьте постепенно количество повторений этого упражнения до 12 раз.
2. Приседания с пилатес-мячиком между ног. Спиной прижмитесь к стене. Между ног зажмите небольшой мяч. Присядьте, опускаясь вниз и не отрываясь спиной от стенки, так, чтобы туловище и бедра образовали угол 90 градусов. В нижней точке задержитесь на 25-30 секунд. Медленно выпрямьтесь.
3. Подъем ног вверх поочередно. Упражнение выполняется из положения лежа. Колени должны быть согнутыми, ступни прижатыми к полу. Левую ногу поднимайте вверх с оттянутым на себя носком так, чтобы он был параллелен потолку в верхней точке. При подъеме ноги от пола надо отрывать и таз. Опустите левую ногу, проделайте то же самое правой.
4. Шаги в воздухе. Лягте на спину. Руки заведите за голову, прямые ноги вытяните. Затем их слегка приподнимите и совершайте шаги в воздухе.
5. Кранчи с полотенцем. Оберните ним свой торс. Лягте на пол. Концы полотенца надо скрестить на талии, перехватить их руками крест-накрест. А теперь слегка приподнимите голову и верх плеч, тяните за концы полотенца, чтобы сблизить таз и грудь.

Что касается эффекта, то первый результат регулярного выполнения этих упражнений можно заметить через две недели. Идеальный вариант — выполнение такой гимнастики на свежем воздухе для усиления притока кислорода. Начинать ее можно через 3-4 недели после родов и обязательно прислушиваться к своему самочувствию, не переусердствовать.

Обязательным условием устранения диастаза является и соблюдение диеты. Ведь при сжигании жира происходит и уменьшение окружностей, в том числе и в зоне живота. Устранение лишнего веса помогает снижать давление на прямые мышцы живота. Поэтому и борьба с диастазом пойдет быстрее. Если говорить об общей ее длительности, то при систематичном выполнении упражнений и соблюдении диеты за полтора-три месяца можно вернуть былые дородовые формы.

Каждая рожавшая женщина сталкивалась с явлением диастаза. Как же выглядит диастаз после родов? Диастазом является увеличение площади центральной сухожильной линии живота вследствие расхождения его прямых мышц.

Одни женщины довольно быстро восстанавливаются после родоразрешения, другие, напротив, бросают все силы на избавление от провисших тканей живота и тщетно пытаются добиться эстетически красивой фигуры.

Ситуация, когда нарушается структурное расположение прямых мышц живота, сулит женщине постоянно растянутым животом и низкой вероятностью возвращения прежней стройной формы талии.

Если вы хотите правильно скорректировать программу восстановления фигуры в послеродовом периоде, вам необходимо разобраться в корне проблемы и понять, отчего произошло изменение пространственного расположения мышечных структур.

Для справки упомянем, что развитие диастазов характерно не только беременным женщинам, но и также людям, которые:

В период беременности, происходит активная выработка гормона релаксина, который отвечает за растяжение связок брюшной области. В связи с этим, наступает ослабление мышечной мускулатуры абдоминальной области и постепенно увеличивается внутрибрюшное давление. Поверхностные и глубокие группы мышцы брюшного пресса растягиваются, а срединная белая линия — соединительно-тканное сухожилие, в которое вплетаются многие из этих мышц — значительно увеличивается в размерах.

Другое, из-за чего произошло увеличение размеров сухожильной линии, может стать врожденная предрасположенность к плохому тонусу соединительной ткани. Такое заболевание называется «дисплазия» — возникновение дефектов волокнистой соединительной ткани, произошедшее в период эмбрионального и постэмбрионального развития, которое обусловлено генетической детерминированностью. Данная патология характеризуется дефектным состоянием структур волокон коллагена и эластина, составляющих основу соединительной ткани.

Ниже мы разберемся, как избавиться от диастаза после родов.

Как избавиться от диастаза после родов

Когда пройдет диастаз после родов?

После родовой деятельности, в норме, локализация мускулов должна вернуться в прежнее состояние. Сама по себе, структура мышц довольно мобильная и хорошо восстанавливает свое месторасположение. Плотная оформленная соединительная ткань сухожилий и связок, в свою очередь, не столь регенерирующая, почему может длительное время сохранять прежнее состояние, создавая видимость округлого живота.

Помимо потери эстетического вида фигуры женщины, может произойти ряд осложнений, связанный с расхождением мышц брюшного пресса, которые будут описаны ниже.

Виды диастазов и степени расхождения прямых мышц живота — какие осложнения могут возникнуть при диастазе?

В медицинской практике существует три степени развития диастаза мышц живота, которые выделяются в зависимости от величины расхождения мышц брюшного пресса от первоначальной нормы.

Норма расстояния ранжируется от 0,5 до 2 сантиметров. Выраженность осложнения обусловлена размером отдаления друг от друга прямых мышц живота, который измеряется от пупка до мечевидного отростка грудины (ее конца). В связи с этим, выделяются 3 стадии развития диастаза после родов, имеющие свои симптомы.

Стадии

• I стадия — происходит расширение linea alba от 1 см до 5. Особого влияния на форму живота такое отхождение не оказывает. Обычно имеется у женщин, прошедших первые роды.

Признаки диастаза I стадии:

Для того, чтобы определить, есть ли диастаз, нужно прислушаться к своим ощущениям, обратить внимание на наличие тупой, интенсивной боли в эпигастральной области, присутствие тошнотного ощущения, запора, вздутия желудка. Часто случается, что человек с диастазом испытывает затруднения во время ходьбы.

• II стадия — расширение белой линии в пределах 5-7 сантиметров.

При данной стадии диастаза наблюдается снижение тургорного (напряженного) состояния боковых групп мышечной мускулатуры и формируется пупочная грыжа (на этой стадии диастаз часто возникает вместе с после родов).

• III стадия — возникновение диастаза мышц живота больше 7 сантиметров

Третья стадия мышечного диастаза характеризуется возникновением пупочных и грыж белой линии живота. Кроме визуально обвисших тканей живота, у человека имеются следующие осложнения:

Характерные признаки при спланхноптозе: возникновение тошноты, чувства тяжести и болевых ощущений в абдоминальной области, обуславливающиеся натяжением брыжеечной ткани в вертикальном положении тела в пространстве. Подобные симптомы не проявляются при изменении положения тела на горизонтальное, либо при использовании бандажной одежды.

Виды

Также, в зависимости от расположения увеличения расстояния белой линии, различают три вида диастаза мышц живота:

• Диастаз выше пупка;
• Ниже пупка;
• Смешанный вид (расширение как выше, так и ниже пупа).

К какому врачу идти для лечения диастаза мышц живота после родов?

Первоначально следует начать с похода к терапевту. Именно он сможет определить наличие/ отсутствие диастазных изменений мышц брюшного пресса, а также степень их осложнения.

Как самой определить диастаз после родов?

Тест с помощью скручивания (выявление диастаза выше пупка)

Для того, чтобы самостоятельно понять, есть ли диастаз после родов, нужно выбрать твердую поверхность и лечь на спину, согнув ноги в коленях. Затем, женщине необходимо медленно поднять голову и плечевой пояс от опоры, прижав подбородок к телу. Для самодиагностики, расположить руку на животе выше пупа на линии, располагающейся посередине и затем надавить пальцами вовнутрь. Дальше необходимо оценить величину отклонения между волокнами мышечной мускулатуры брюшного пресса.

Определение диастаза с подниманием ноги (тест на диастаз ниже пупка)

Необходимо снова принять горизонтальное положение и выпрямить ноги. Далее, осторожно поднять удобную ногу наверх, примерно на 20 градусов (около десяти сантиметров). Почувствуйте, что мышцы живота напряжены. Снова положить руку на срединную линию, только теперь ниже пупа, и надавить пальцами на место, где соединяются прямые мышцы брюшного пресса. Отметить величину отклонения мышц.

При выполнении тестов на то, есть ли диастаз, не забудьте:

• Обратить внимание на соматические ощущения: наличие болевых ощущений в месте расположения лобкового сочленения, дискомфорта в области дна таза, а также таких признаков, как непроизвольное мочеотделение, газообразование и выход воздуха из влагалища;
• Пропальпировать места границ групп мышц, располагающихся вдоль центральной линии, и оценить степень отклонения расположения от патологий.

Постарайтесь определить небольшой ли это разрыв или отчетливое разделение мышечных волокон с наличием характерного пространства между ними;

• Визуально оцените наличие грыжи (вздутия или валика);

Для лучшего понимания, посмотрите видеоматериалы по самодиагностике на наличие диастаза.

Диастаз живота – что делать? Как устранить диастаз мышц живота после родов?

Общие сведения

Сейчас существует несколько способов того, как убрать диастаз живота после родов:

• Выполнение комплексных упражнений при диастазе — этот метод является эффективным, не включает операционное вмешательство и подходит практически всем людям, имеющим данное заболевание. Единственное, самое главное — выполнять упражнения, правильно распределяя нагрузку на мышцы.

На заметку: чтобы избавить от диастаза, а не увеличить его выраженность, на первых порах, следует проконсультироваться о комплексе упражнений, а также технике выполнения у специалиста. Также, будет лучше, если некоторое время вы найдете для себя тренера, который покажет, как правильно выполнять то или иное упражнение.

• Хирургическая операция по устранению диастаза мышц живота — данный способ обычно предписывается в тех случаях, когда исправление расхождения мышц при помощи комплекса упражнений малоэффективно, либо у пациента имеется III стадия развития диастаза.

Устранение диастаза после родов в домашних условиях: комплекс упражнений

Расширение сухожильной срединной линии самостоятельно исчезнуть или остановиться не может, из-за того, что обладает способностью прогрессирования. Именно поэтому для того, чтобы остановить процесс растяжения продольных мышц живота, рекомендуется приобрести бандажное белье.

Людям, имеющим первую степень развития диастаза, рекомендуется выполнение специального набора упражнений, положительно влияющих на его устранение. Главное, на что делается упор в данных комплексах – укрепление мышечной мускулатуры, составляющей опоясывающий корсет, а также приведение продольных мышц брюшного пресса в тонус, и, как следствие, их постепенное стягивание.

Что запрещается делать при диастазе прямых мышц брюшного пресса

Для начала обсудим, что запрещается делать при диастазе прямых мышц брюшного пресса.

Выполнять физические упражнения, провоцирующие повышение давления в брюшной полости. К ним относятся:

• — резкое поднимание корпуса, нижних конечностей поочередно или вместе из горизонтального положения, либо в висе;
• — выполнение «Велосипеда» или «Ножниц»;
• -принимать положения, которые увеличивают напряжение средней линии живота («Маюрасан»);
• — силовые тренировки: силовой баланс на руках, проброс ног, выполнение прыжков, отжиманий;
• — принятие положения тела, в котором сильно растягивается или расширяется брюшная стенка – выполнение прогибов, вариаций мостиков, глубоких боковых наклонов и подтягиваний;
• — осуществление частого напряженного брюшного дыхания;
• — выполнение упражнения «планка»;
• — выполнение всех упражнений, задействующих брюшной пресс. Исключение из программ тренировок частичных подъемов корпуса и ног из горизонтального положения и всех других упражнений, в которых задействуются прямые мышцы, но не оказывает сильного влияния на косые (при подобных упражнениях происходит увеличение расстояния между прямыми мышцами живота);
• — исключение любых иных физических мероприятий, при которых у женщины происходит «выбухание» стенки брюшной полости из-за напряженного состояния мышц.

Упражнения на дыхание для устранения диастаза прямых мышц живота

Как мы уже упоминали ранее, увеличение расстояния между прямыми мышцами прямо пропорционально увеличению давления внутри абдоминальной полости. Специальные техники дыхания напрямую влияют на последнее, тем самым, снижая напряжение прямых мышц.

Что можно

Ниже будут представлены несколько техник дыхательных упражнений для уменьшения диастаза после родов:

• Упражнение «Уддияна бандха» — осуществление втягивания и удержание живота в таком положении при задержанном дыхании;
• Упражнение «Агнисара дхаути» — осуществление втягивания живота и перекатывания при задержанном дыхании;

Упражнение «Уддияна бандха»

Для него нужно:

Упражнение «Агнисара дхаути»

Тренировка диафрагмы таза

• Одним из самых эффективных упражнений по восстановлению соединительной ткани белой линии живота является упражнение Кегеля. Оно основывается на попеременном напряжении/ расслаблении мышц промежности. Эффективность заключается в том, что продольные мышцы живота вплетаются в тазовую диафрагму, а ее усиленное сокращение способствует выравниванию мышечных волокон.
• Неформальный метод устранения диастазов: Прямая осанка – регулярно сводите лопатки, приподнимите грудную клетку и втягивайте живот снизу

Формальные методы устранения диастазов

• — Нужно принять горизонтальное положение, согнуть ноги в коленях, расположить руки вдоль тела. Начать медленно отрывать таз от пола. Выполнять плавно, чувствуя каждый позвонок. Копчик тянуть вверх. Остановиться, когда нижний пояс конечности и колени будут на одной линии, после этого отпустить.
• — Принять то же исходное положение. Согнуть левую ногу под углом 90 градусов. Делая вдох, начать поднимать руки (ладонные поверхности направлены параллельно полу). Делать движения, будто вы бьете руками по воде. Всего 10 повторений на каждую ногу.
• — Снова то же исходное положение. Прижать поясничную часть как можно сильнее к полу. Начать поднимать левую голень до угла в 90 градусов. Совершая выдох, выпрямить всю ногу и, как можно больше, втянуть живот. Затылок устремлять вверх, таз держать ровно. Поменять ногу.
• — Встать на четвереньки, проследить, чтобы ладони были ровно под плечами. Подтянуть живот, выпрямить корпус. Начать выпрямлять ногу, пока она не станет параллельной полу. Следить за тем, чтобы поясница не прогибалась.
• — Встать в положение боковой планки: лечь на любой бок, поставить ноги друг к дружке, упереться рукой та, чтобы плечевой сустав находился над локтем. Другую руку положить на бок. Тело должно натягиваться, как струна. Старайтесь фиксировать себя в боковой планке на 20-30 секунд.
• — Поочередное опускание ног в горизонтальном положении: поясница плотно прижата к полу, опуская одну ногу, задержать на некоторое время, когда до пола останется 7-10 сантиметров – после того, вернуть ее в исходное положение и повторить с другой.

Операция по удалению диастаза живота после родов: разновидности

К хирургическому способу устранения диастаза рекомендуется прибегать в случае 2-3 степени осложнения заболевания. Такая процедура не только избавляет от проблемы расширенной средней линии и устраняет риски развития осложнений, но и дает сильный косметический результат.

• Полная абдоминопластика

Подобное хирургическое вмешательство является ответом на частые вопрос: «Как убрать диастаз живота после родов?» и предписывается людям, которые страдают избыточным объемом подкожно-жировой клетчатки, сильным обвисанием тканей абдоминальной области и прочими подобными признаками.

При абдоминопластике происходит удаление избыточного жира, осуществляется подтяжка и сшивание мышечной мускулатуры брюшного пресса. В течение операции наносится дугообразное иссечение выше линии бикини – это делает операционное вмешательство менее визуально заметным. Затем происходит удаление лишнего жира и кожных покровов. При необходимости, производят смещение пупка. Операцию проводят под общим наркозом. Длительность – около 3-4-х часов.

• Мини абдоминопластика

Этот вариант предписывается пациентам, имеющим среднее значение подкожно-жировой клетчатки, расположенной ниже пупа, нормальный тонус мышц и хорошей эластичностью.

Разрез наносится в том же месте. Часто, вместе с исправлением диастаза, совершают косметическую коррекцию фигуры. Длительность операции – около двух часов.

• Эндоскопическая пластика живота

Эта хирургическая процедура необходима для поддержания тонуса мышечного каркаса. Особенность заключается в том, что при этом не происходит удаление подкожного жира.

Операция является наименее травмоопасной, так как при ее осуществлении используется скальпель с микро-камерой, которая выводит операционное поле на экран. Благодаря этому, исчезает необходимость делать большие разрезы тканевых покровов.

Итоги

Таким образом, выбирая для себя лучший метод восстановления фигуры после родов, обязательно тщательно взвесьте все за и против процедуры.

Некоторые мамочки находятся в полном недоумении, когда при соблюдении режимов сбалансированного питания и регулярных физических упражнений животик после беременности и родов не уменьшается, а, порой, даже продолжает расти. Возможно, причина в диастазе брюшных мышц – именно он не дает прийти женщинам в добеременную форму.

Что такое диастаз и причины его возникновения:

Прямые брюшные мышцы соединены между собой словно сеткой из сухожильных волокон. Это место, называемое брюшной белой линией, в буквальном смысле самое светлое на фоне мышц. Расширение этой связки и расхождение в стороны мышц и называется диастазом.

Возникает диастаз из-за увеличивающегося внутрибрюшного давления, давящего на переднюю мышечную стенку живота из-за растущей матки. Также в период беременности идет выработка гормона релаксина, который размягчает мышечные волокна и связочный аппарат мышц и тазовых суставов, делая их более эластичными и подвижными.

Группу риска составляют женщины с:

Крупноплодной беременностью;
- многоплодной беременностью;
- вторыми и более родами;
- многоводием.

Помимо беременности, напряжения в родах и других сопутствующих факторов существуют и другие причины возникновения диастаза:

Неправильные физнагрузки при занятиях спортом, длительный и изнуряющий кашель, неоправданное натуживание;
- снижение мышечного тонуса из-за резкой потери веса или, наоборот, чрезмерного его набора;
- врожденная слабость брюшной связки по белой линии живота (часто идет в ногу с грыжами).

Как определить диастаз и его степень:

Чтобы определить наличие диастаза необходимо расположиться на ровной поверхности на спине, согнуть в коленях ноги и плотно прижать стопы к полу. Одна рука заводится за голову и слегка напрягается живот. Второй рукой прощупывают место посередине живота вдоль средней линии. При наличии диастаза вдоль этой линии будет ощущаться расхождение мышц, будто продолговатая ямка. Если приподнять рукой голову, то в месте диастаза выявится выпячивание в форме валика с четким контуром. Место локализации ямки может быть под или над пупком и непосредственно в месте пупка, что уже приводит к рискам образования пупочных грыж.

В норме промежуток между прямыми мышцами живота составляет до 2 см (минимум 0,5 см). Характер патологии оценивается по расстоянию между мечевидным грудным отростком и пупком. Чтобы составить правильную тактику лечения и дать верные прогнозы по развитию болезни, нужно определить степени диастаза (или стадию).

Всего различают 3 степени диастазного расхождения мышц:

При I степени диастаза расхождение мышц по белой линии не превышает 5-7 см. Эта степень не влияет на состояние живота, наблюдается после первых обычных родов. Изредка возможна тошнота, эпигастральные боли, запоры, дискомфорт во время ходьбы.

-   II степень наблюдается при расхождении более, чем на 7 см. При этом начинают расслабляться боковые мышцы живота.

- III степень диастаза отмечается, если ямка превышает 10 см. В этой стадии возможны пупочные или брюшные грыжи, наблюдается обвислость живота, есть риск развития атрофии мышц и смещения внутренних органов с сопутствующими нарушениями в их функциях. Возможно ограничение в трудоспособности.

Чего нельзя делать при диастазе?:

Если факт наличия диастаза зафиксирован, то, прежде всего, нужно избегать все, что будет повышать давление на брюшную стенку изнутри. Необходимо будет научиться правильно поднимать тяжелое; поднимать, держать и носить ребенка; правильно подниматься с кровати, правильно спать и кашлять.

1. Нельзя поднимать предметы тяжелее 5-6 кг. Легкое нужно поднимать на сгибе в локтях, по возможности, не вытягивая руки.

2. Ребенка поднимать и качать на руках можно только с надетым послеродовым бандажом или просто перетянутым любой тканью животом.

3. В момент кашля необходимо слегка надавливать ладонью на пресс, чтобы избежать излишнего надувания живота.

5. Нельзя излишне прогибаться в пояснице и горбиться, сохраняя естественное положение осанки.

6. Спать лучше всего на спине или на любом боку, но никак не на животе! Если спать на животе, будет увеличиваться давление на прямые брюшные мышцы, за счет чего они сильнее растягиваются.

Лечение диастаза:

Нужно понимать, что мышечный диастаз не способен к самоустранению, причем со временем отмечается его увеличение. Методы борьбы с расхождением брюшных мышц будут напрямую зависеть от степени этого расхождения. При I и II степени хорошего эффекта можно достигнуть благодаря комплексу специальных упражнений, направленных на укрепление передней брюшной стенки и косых мышц живота (передняя стенка будет сводится именно за счет боковых). III степень, к сожалению, устраняется только хирургически.

Полезно периодически втягивать живот в любое удобное время. Необходимо втянуть живот, подержать в таком положении до 30 сек, расслабиться и через несколько секунд повторить. Периодичность любая, но не доводить до болевых ощущений.

Лежа на спине нужно слегка приподнять голову с плечами и зафиксировать это положение до 30 секунд. Периодичность – до 30 раз.

Также подойдут любые упражнения, способствующие сокращению глубоко-поперечной мышцы живота, которая, по сути, выполняет функцию корсета, опоясывая спину с животом. Тренировка этой мышцы способствует уменьшению диастаза.

Поверхностные мышцы живота качать запрещено, так как этот процесс только усугубит и усилит расхождение мышц (обычный прямой пресс). Также запрещены упражнения, где отдельно поднимается верхний или нижний корпус тела, когда наблюдается надувание брюшной полости изнутри.

Можно заняться пилатесом, подобрав комплекс упражнений, показанный при диастазах. Пилатес будет способствовать укреплению и благоприятному растяжению брюшных мышц без резких нагрузок. Особо полезным пилатес будет женщинам, у которых отмечаются и проблемы со спиной после беременности. Выполняя упражнения, важно, чтобы живот держался втянутым, а в процесс дыхания вовлекалась грудная клетка без живота.

Операция при диастазе:

Хирургическое устранение диастаза заключается в фактическом устранении диастазного отверстия и укрепления брюшной стенки. Эффекты отмечаются, как косметический, так и функциональный. Однако, прибегать к хирургическому вмешательству нужно в крайних случаях, при III степени диастаза, когда велик риск внутренних осложнений.

Хирургически диастаз устраняется двумя способами:
- натяжной пластикой своих тканей (когда мышцы и связки фактически сшиваются между собой различными способами, тем самым, стягивая края диастаза);
- не натяжной пластикой с применением сеточных эндопротезов (протез фиксируется на краях диастаза, перекрывая всю его поверхность и сводя его края), которые через 1,5-2 месяца прорастают соединительной тканью, образуя плотный анатомический свод между прямыми мышцами живота.

Вывод: несмотря на то, что по статистике порядка 40% рожавших женщин сталкиваются с проблемой диастаза, оперативная помощь требуется далеко не всем. В большинстве случаев диастаз возможно устранить специальным комплексом физических упражнений при соблюдении несложных правил в повседневной жизни. Главное, помнить, что диастаз не пройдет сам, он будет прогрессировать, что будет чревато серьезными осложнениями для всего организма.

Диастаз прямых мышц живота - довольно распространенная проблема, особенно актуальная для женщин после родов.

Изменения тела после беременности вообще бывает сложно принять, тем более, когда они причиняют дискомфорт не только на психологическом, но и на физическом уровне.

С растяжением мышц сталкивается порядка 15% родивших женщин, и из-за такой сравнительной редкости проблемы о ней ходят самые разные легенды. Моя старшая сестра три года назад столкнулась с ними на практике: рассказы на форумах, отзывы других мамочек о лечении диастаза прямых мышц живота после родов и связанные с этим мифы здорово ее напугали.

Пришлось взяться за дело и обстоятельно изучить тему, подключив к процессу компетентных врачей. Сестра успокоилась и через несколько месяцев восстановила форму - ну а теперь я с удовольствием поделюсь с вами опытом и информацией, которую мы обнаружили в процессе исследования, и советами по борьбе с проблемой.

Полный ликбез по диастазу

В самом центре живота сверху вниз проходит так называемая прямая мышца - именно ее мы видим, когда накачиваем в спортзале симпатичные «кубики» пресса. Несмотря на название, подразумевающее единственное число, прямая мышца по факту состоит из двух зеркальных половинок, разделенных белой линией - полосой соединительной ткани, состоящей преимущественно из коллагена.

Гормональные изменения и рост матки во время беременности приводят к снижению тонуса белой линии и изменению ее структуры (кстати, именно из-за этого у беременных появляется коричневая вертикальная полоса на животе). Это необходимо для нормального развития плода, которому требуется все больше и больше места в мамином чреве. После родов размягченная белая линия и прямая мышца постепенно возвращаются в свое обычное состояние.

При диастазе же этот процесс замедляется или отключается вовсе. Между левой и правой половинами прямой мышцы остается подкожная «щель», заполненная соединительной тканью белой линии.

Совет: как правило, восстановление тканей после родов занимает от шести до десяти недель. Не беспокойтесь о диастазе раньше срока и дайте телу возможность прийти в норму естественным путем.

Стоит отметить, что растяжение прямых мышц живота может появиться не только после родов. Причинами могут быть слишком тяжелые физические упражнения, подъем чрезмерного веса, а также заболевания, приводящие к ослаблению соединительной ткани (грыжа, варикоз и т.д.). Соответственно, от диастаза страдают не только женщины: мужчины и дети также подвержены этой проблеме.

Мифы о растяжении мышц после родов

Интернет полон неподтвержденной информации. Особенно это касается тем здоровья и красоты - тех, которые женщины принимают наиболее близко к сердцу. Диастаз находится прямо на пересечении этих двух тем, и мифов про него в сети предостаточно - мифов, которые способны даже самых спокойных девушек довести до истерики. Так случилось и с моей сестрой: погуглив немного, она пришла ко мне с квадратными глазами и расплакалась, потому что уже успела себе «накрутить» пожизненное физическое несовершенство и неизбежный развод. Чтобы ничего такого не приходило вам на ум, приведу все распространенные мифы сразу. Итак, говорят, что эта проблема:

1. Необратимо меняет саму структуру тканей живота
2. Непременно вызывает болезненные ощущения
3. Становится причиной пожизненного «мамочкиного животика»
4. Приводит к постоянной слабости и едва ли не атрофии мышц пресса
5. Может стать причиной выпадения кишок (грыжи)

Дамы! Все это - ЛОЖЬ. Не ведитесь на публикации с подобными заявлениями, ну а если тревога преобладает над здравым смыслом - сходите на консультацию к врачу. Мы подобрали сестре квалифицированного специалиста, который обстоятельно и спокойно развеял все ее тревоги.

Совет: если решите, что вам необходим профессионал, подойдите к выбору осознанно. Некоторые врачи - чаще всего, к сожалению, в государственных учреждениях - не обладают тактом и темпераментом, необходимым для общения с нежной психикой недавно родивших женщин. Не добавляйте к своим тревогам еще и переживания от плохого обслуживания!

Предрасположенность и профилактика

Есть ряд факторов, которые повышают риск развития диастаза прямых мышц живота после родов. К ним относятся:

1. Миниатюрное или, наоборот, тучное телосложение
2. Беременность двойней, тройней и т.д.
3. Вторая и последующие беременности
4. Поздний возраст ожидания малыша
5. Плохой мышечный тонус
6. Искривление позвоночника назад в грудном отделе (кифоз)

Кроме того, если у вас был диастаз после предыдущей беременности, шанс заиметь его снова становится почти стопроцентным.

Но есть и хорошие новости: развитие проблемы можно предотвратить с достаточно высокой вероятностью. Если вы только планируете беременность или хотите провести профилактику на будущее, лучшим способом будет спорт: тренированные мышцы пресса быстрее возвращают тонус и естественное положение после рождения малыша.

Ну а во время беременности главным профилактическим методом будет отсутствие нагрузок на прямые мышцы живота. Чтобы максимально снизить их, не носите тяжелых вещей и откажитесь от обуви на каблуках (измененный центр тяжести заставляет пресс напрягаться). Поднимайтесь из лежачего положения, перекатываясь на бок и помогая себе руками, вместо того чтобы вставать с помощью мышечной силы пресса.

Совет: использование корсажей для беременных также помогает снизить нагрузку на мышцы.

Степени и виды расхождения мышц

Медики различают несколько степеней тяжести диастаза прямых мышц живота. Их важно знать для проведения самодиагностики, о которой пойдет речь в следующем разделе:

1. Первая стадия проблемы характеризуется расширением белой линии на четыре-пять сантиметров. Изменения формы живота минимальные или вовсе незаметны на глаз.
2. Вторая стадия - расхождение мышц на шесть-десять сантиметров. Изменение формы живота становится заметно визуально - он выпирает вперед, а кожа посередине становится дряблой.
3. На третьей стадии мышцы отстоят друг от друга на значительное расстояние - до пятнадцати сантиметров. Живот сильно провисает, кожа дряблая. Третья стадия может спровоцировать пупочную грыжу, поэтому лучше лечить ее под присмотром специалиста.

Кроме этой классификации, диастаз прямых мышц различается по виду: расхождение над пупком, под ним и на всей площади живота. Нагляднее всего отличия видны на живом фото.

Как определить у себя

Ну а теперь о главном: как определить, есть ли у вас расхождение прямых мышц живота. Это несложная процедура, но помните: проводить ее стоит не ранее чем через полтора месяца после родов - ткани в этот период еще восстанавливаются, и есть большая вероятность, что «обнаруженный» слишком рано диастаз пройдет сам собой.

Для проверки на расхождение мышц лягте на спину. Кончики пальцев одной руки расположите по центру живота. Затем приподнимите голову, не напрягая плечи: это приведет к легкому сокращению мышц пресса. Не опуская голову, слегка надавите кончиками пальцев на живот. «Симптомы» наличия диастаза прямых мышц живота после родов при проведении такого теста хорошо прослеживаются и на ощупь, и визуально в виде «провала» под кожей, прямо посередине живота, между правой и левой прямыми мышцами.

Совет: замерять размер расхождения в сантиметрах самостоятельно неудобно, а потому запомните - при первой степени в «дыру» помещается два-три пальца, при второй - четыре-пять, больше - при третьей.

Повторите процедуру для зон над и под пупком. Если в ходе самодиагностики у вас возникают трудности - обратитесь для проведения теста к врачу-хирургу или сходите на УЗИ. Последнее особенно актуально для дам пышного телосложения - мануальное исследование может не дать достоверных результатов даже при участии специалиста.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Для терапии прямых мышц живота после родов применяются две основные методики: упражнения или хирургия. Предпочтение той или иной зависит от степени тяжести расхождения мышц. Первая стадия без проблем лечится с помощью правильной физической активности. Если начать вовремя, упражнения могут помочь и при второй стадии проблемы. При третьей же почти всегда назначается операция.

Совет: не переживайте заранее, если вы страдаете от серьезного расхождения мышц. Современные методы оперативного вмешательства эффективны и практически не оставляют следов - об этом я расскажу подробнее в разделе ниже.

Выбирайте правильные упражнения для тренировок

Упражнения

Естественное желание, возникающее у большинства женщин, - начать качать пресс, чтобы укрепить мышцы и заставить их «встать на свое место». Именно об этом в первую очередь подумала моя сестра - и именно так она умудрилась увеличить свой диастаз с первой до второй стадии. Такой подход является в корне неверным: упражнения на пресс могут только усугубить состояние, так же как некоторые позы йоги и приемы из фитнеса. Вот полный перечень того, что НЕЛЬЗЯ делать:

1. Лежать на мяче для фитнеса
2. Практиковать йога-методики дыхания животом (вакуум, «огненное дыхание» и т.д.)
3. Практиковать асаны, нацеленные на растяжку мышц живота (гомукхасана, адхо мукха шванасана и т.д.)
4. Стандартные упражнения на мышцы пресса (кранчи, скручивания, планка, отжимания и т.д.)
5. Любые упражнения, при которых необходимо занимать коленно-локтевую позицию

Кроме того, под запретом остается любые тяжести - к которым, к слову, относится и ваш новорожденный ребенок. Носить его рекомендуется исключительно с использованием специального пояса или слинга, не забывая при этом надевать бандаж для фиксации живота.

Итак, с тем, чего делать нельзя, разобрались. Какой же комплекс упражнений выбрать для успешного лечения диастаза прямых мышц живота после родов в домашних условиях? Моей сестре врач посоветовал делать пять типов упражнений, о которых я и расскажу ниже.

Первое - это подъемы таза из позиции лежа. Для выполнения нужно лечь на спину на твердую поверхность и согнуть ноги в коленях. Упираясь ступнями в пол, медленно поднимайте вверх бедра: при этом задействованы мышцы пресса и ягодиц. В верхней точке, когда ваше тело от коленей до плеч выстроено в прямую линию, задержитесь на несколько секунд, а потом медленно опускайтесь обратно. Упражнение повторяется десять раз, а делать его нужно трижды в день (подряд с небольшим отдыхом между подходами или в другое удобное время - например, утром, днем и вечером).

Второе упражнение является вариацией первого, только теперь вместе с поднятием таза необходимо поднимать одну ногу - так, чтобы в пиковой точке она составляла единую линию с телом. Все остальное делается точно так же, а повторять прием нужно единожды в день по десять раз для каждой ноги.

Для третьего упражнения, приседаний вдоль стенки, вам понадобится небольшой фитнес-мяч, или мяч для пилатеса. Выполняется упражнение так:

1. Выберите ровную стену, к которой можно прислониться
2. Прижмитесь к ней спиной так, чтобы она была максимально прямой
3. Медленно опуститесь спиной по стене, пока ноги в коленях не согнутся под прямым углом
4. Зажмите между колен мячик и задержитесь в такой позиции примерно на полминуты
5. Медленно вернитесь в исходное прямое положение, не выпуская мячика

Повторять упражнение нужно пять раз один раз в день.

Следующий прием - слайды ногами. Для его выполнения следует лечь на спину на ровную твердую поверхность. Положите руки под голову и вытянитесь, а затем, приподняв ноги, начинайте делать движения как при подъеме по лестнице. Сделайте двадцать «шагов», отдохните и повторите еще два раза - всего будет три подхода.

Совет: если вы чувствуете, что мышцы пресса при этом напрягаются слишком сильно, попросите кого-нибудь придержать вас за плечи, прижимая к полу. Так можно снизить нагрузку, не слишком влияя на эффективность упражнения.

Последнее упражнение - это кранчи. Если вы были внимательны, то должны задуматься: кранчи, вроде как, под запретом… Если задумались - молодцы. Секрет в том, что мы снижаем нагрузку, оборачивая торс полотенцем, заодно и обеспечивая животу необходимую фиксацию. Итак, выполняется упражнение так:

1. Оберните полотенцем торс, уделяя особое внимание проблемной зоне
2. Лягте на спину и возьмите концы полотенца в руки крест-накрест
3. Начинайте делать кранчи, приподнимая голову, шею и плечи
4. Одновременно с этим тяните за концы полотенца, облегчая мышечную нагрузку

Сделайте десять повторений. Как и первое упражнение, выполнять кранчи нужно в три подхода.

Если вы будете делать упражнения хотя бы трижды в неделю (лучше, конечно, не филонить и заниматься каждый день), заметные результаты появятся уже через полтора-два месяца. Ну а через полгода-год животик полностью придет в норму. Так, моя сестра справилась с шестисантиметровым расхождением мышц за восемь месяцев занятий.

Совет: эффект будет более быстрым и заметным, если вы совместите занятия с качественной диетой и обилием прогулок на свежем воздухе. Обилие кислорода благотворно сказывается на способностях тканей к восстановлению.

Хирургия

При диастазе прямых мышц живота после родов третьей степени операция становится наиболее удачным и логичным выбором, учитывая тяжесть состояния и возможные осложнения. Оперативное лечение помогает эффективно укрепить брюшную стенку, чтобы предотвратить повторное развитие проблемы. Существуют два основных типа операций:

1. Натяжная пластика местными тканями
2. Лапароскопия с применением сетчатого эндопротеза

Второй вариант предпочтительнее, поскольку практически не оставляет следов и позволяет с уверенностью исключить рецидив. Подробности об операции вам расскажет хирург в клинике, так как детали могут различаться в зависимости от врача, используемых технологий и т.д.

Вот и все, что стоит знать о диастазе прямых мышц живота после родов. Надеюсь, что информация поможет вам успешно справиться с проблемой и в кратчайшие сроки с восхищением смотреть на свои фото до и после, любуясь отличными результатами. Успехов!

Пишем о том, что интересно и важно для сознательных родителей (особенно мам). Естественное родительство, ЗОЖ, психология, интервью с успешными мамами. Подписка на дайджест самого интересного за неделю - внизу статьи.

Диастаз после родов. Информации о нем много, но зачастую она противоречива. Кто-то говорит, что диастаз можно убрать только хирургически. А кто-то вообще живет с диастазом и даже не подозревает, насколько серьезна его проблема.

Дмитрий Протасов - автор обучающего ресурса «Азбука бодибилдинга» , называет себя человеком «с головой на плечах». Нельзя не согласиться с ним, читая его статью: он даже к чисто женскому вопросу подошел основательно и с умом, разложил все по полочкам и дал четкие рекомендации. Поэтому мы публикуем здесь его статью для наших читателей, а Дмитрию передаем +100 очков в карму от всех мам большого города.

Впрочем, перед тем как придерживаться данных в материале рекомендаций, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Диастаз мышц живота: что это такое

Диастаз - разделение/расхождение прямых мышц живота. В результате такого разделения правая и левая половины прямой мышцы живота (Rectus Abdominis) раздвинуты относительно средней фасции живота («белой линии»). Иллюстрации ниже помогут лучше понять, о чем идет речь.

Диастаз наиболее часто (в двух случаях из трех) встречается у женщин, родивших второго и последующего ребенка.

Расширение и истончение тканей средней линии происходит в ответ на силу давления матки на брюшную стенку, гормоны также вносят свой вклад в «смягчение» соединительной ткани. Средняя линия шириной более 2-2,5 пальца (около 2 см) считается проблематичной. Диастаз чаще всего появляется именно после беременности, когда брюшная стенка достаточно мягкая и тонкие ткани средней линии живота уже не обеспечивают адекватную поддержку туловища и внутренних органов. Мамам стоит понимать, что небольшое расширение средней линии происходит во время всех беременностей, и это нормальное явление. У некоторых женщин после родов расхождение не превышает 1,5-2 пальцев, однако в большинстве случаев значения выходят за указанные рамки (2,5 пальца).

Часто диастаз нарушает красоту плоского дородового животика и является серьезной эстетической проблемой, вызывающей дискомфорт у женщины. Помимо эстетики диастаз прямых мышц живота ухудшает целостность и функциональную прочность брюшной стенки, а также может являться причиной боли в пояснице и тазовой нестабильности. Большую роль в деле возникновения диастаза во время родов играет генетика, в частности, миниатюрные мамы находятся в группе повышенного риска. Для женщин более плотного телосложения и тех, кому не чужды были физические нагрузки и фитнес, беременность может протекать вовсе без диастаза.

В современном информационном потоке вы можете столкнуться со множеством противоречивых мнений и советов о том, как восстановить брюшную стенку и среднюю линию после родов. Большинство из этих рекомендаций могут ухудшить брюшное разделение, и по факту вы получите еще больший диастаз.

Мифы о диастазе мышц живота
Итак, существует ряд мифов о расхождении прямых мышц, в частности следующие:

-​ диастаз вызывает необратимые повреждения живота;
- проблема требует исключительно хирургического вмешательства;
- диастаз вызывает постоянное вздутие живота (mummy-tummy);
- диастаз вызывает боль;
- мышцы живота после родов уже никогда не восстановятся и всегда будут слабыми;
- все женщины должны ждать по крайней мере 8–10 недель после родов, прежде чем начать какие-либо упражнения или послеродовую программу по восстановлению.

Запомните: ни одно из этих утверждений не верно!

Как определить, есть ли у вас диастаз?
Следующий простой тест позволить определить, есть ли у вас расхождение мышц живота. Для того чтобы выявить диастаз, проделайте следующее:

Лягте на спину, колени согните, ступни поставьте на пол;
- положите одну руку за голову, а другую руку - на живот, касаясь кончиками пальцев всей вашей средней линии, параллельной талии, на уровне пупка;
- расслабьте брюшную стенку и слегка прижмите кончиками пальцев брюшную полость;
- слегка скрутите/оторвите верхнюю часть корпуса от пола с помощью кранчей, убедившись в том, что грудная клетка сближается с тазом. Как только мышцы начнут двигаться - сразу зафиксируйте, сколько пальцев помещается между ними и насколько глубоко пальцы уходят внутрь;
- также зафиксируйте, сколько пальцев помещается между напрягшимися мышцами слегка выше и ниже пупка (3–5 см в обе стороны).

Такой домашний тест позволит вам выявить размер «дыры» у себя в животе - участка вокруг пупка, не прикрытого мышцами. Если таковой «пропасти» не прощупывается, значит, диастаза у вас нет, в противном случае он имеет место быть, и степень расхождения мышц зависит от того, сколько пальцев поглотила «дыра». Соответственно, чем она больше/глубже, тем сильнее диастаз.

Не паникуйте, если нащупали «большие дыры» в животе в первые несколько послеродовых недель. Соединительная ткань срединной линии после родов довольно мягкая, однако со временем и при выполнении соответствующих упражнений она медленно, но верно вернет себе былую плотность и эластичность, уменьшая размер «дыр».

Итак, вы проделали тест и подозреваете у себя диастаз. Теперь давайте определимся, какой он степени, и в этом нам поможет следующая классификация.

1-й тип - небольшое расширение белой линий в пупочной области, наиболее безобидный, то есть практически никак не отражающийся на форме живота. Формируется после первой беременности;
- 2-й тип - расхождение в нижних отделах с расслаблением боковых мышц. Отражается на форме живота, делая его слегка выпирающим снизу;
- 3-й тип - расхождение мышц живота «по всем швам» как верхнего, так и нижнего отделов. Сопровождается наличием пупочных грыж и неэстетичным видом живота.

Как можно догадаться, вся работа по возвращению былых плоских форм живота зависит от стадии расхождения мышц. Чем она меньше (1-й и 2-й тип), тем больше вероятность обрести дородовые формы естественным (не хирургическим) путем. Третья стадия обычно предполагает абдоминопластику. Важно также понимать, что при расхождении мышц живота и выпирании срединной линии обратного полного «стягивания» добиться крайне сложно (тем более при 3-м типе) ввиду того, что «белая линия» не имеет мышц - это соединительная ткань. Поэтому реально оценивайте свои перспективы и степень нужности прилагаемых усилий.

Почему у беременных возможен диастаз?

На самом деле расхождение мышц живота - это не только удел беременных женщин, он может быть:

Следствием неправильной техники выполнения упражнений;
- следствием определенных упражнений и видов спорта;
- следствием чрезмерного увеличения веса.

У беременных диастаз формируется, когда растущая матка давит на брюшную стенку. Если нижние/поперечные мышцы живота слабы и не в состоянии поддерживать растущую матку (выдерживать ее увеличивающееся давление на прямые мышцы), то щесть «кубиков» пресса превращаются в «два по три» . В результате увеличения плода «белая линия» живота (ее соединительная ткань) растягивается в стороны. Ваши органы теперь будут «нажимать» на эту соединительную ткань, живот начнет выпирать, и ввиду слабости мышц живота вы ощутите их расхождение.

Итак, после небольшого теоретического экскурса мы поняли, что диастаз - это выпячивание внутреннего живота из-под мышц. Теперь давайте перейдем к практическим мерам по улучшению создавшегося «интересного» положения.

Упражнения при диастазе прямых мышц живота. Какие они?

Для начала разберемся с тем, каких движений/упражнений следует категорически избегать, дабы не усугубить проблему. К таковым можно отнести:

Упражнения, предполагающие лежание спиной на фитболе;
- позы йоги, предполагающие растяжение мышц живота (позы собаки, коровы) и дыхание животом;
- упражнения на пресс, предполагающие сгибание верхнего отдела позвоночника/отрыв его от пола против силы тяжести. Например: абдоминальные скручивания лежа, перекрестные кранчи, велосипед, ролл-апы, скручивания на блоке с канатом, отжимания, планка;
- подъем/перенос тяжелых предметов;
- большинство «четвероногих» упражнений.

В варианте иллюстрации сборный атлас запрещенных упражнений выглядит так.

В общем и целом можно сделать следующий вывод: при диастазе стоит избегать «прямых» прессовых упражнений, нужно сосредоточить свое внимание на определенных изометрических движениях. В частности, следующие упражнения можно выполнять, имея расхождение мышц живота, дабы улучшить положение дел.

Упражнение №1. Тазовые подъемы лежа (мостик).

Лягте на пол на спину, согните ноги в коленях. Начните отрывать таз, поднимая бедра вверх. Задержитесь в верхней точке, сжав ягодицы и напрягая пресс. Выполните 3 подхода по 10 повторений.

Упражнение №2. Приседания у стены с пилатес-мячиком между ног.

Прижмитесь спиной к стене и присядьте до угла 90 градусов, поместив небольшой мячик между ног. Задержитесь в нижней позиции на 25-30 секунд, а затем выпрямите ноги, встав во весь рост.

Упражнение №3. Подъем ноги вверх из положения лежа.

Лягте на спину, согните колени, а ступни поставьте на пол. Поднимите левую ногу вертикально вверх, отрывая корпус от поверхности. Опустите ногу, вернув ее в исходное положение. Повторите то же самое для правой ноги, выполнив по 10 повторений каждой.

Упражнение №4. Слайды ногами.

Лягте на спину и заведите руки за голову, вытяните ноги. Слегка приподняв прямые ноги, начните приводить их к корпусу, совершая шаги в воздухе. Выполните 3 подхода по 20 повторений.

Упражнение №5. Кранчи с полотенцем.

Оберните свой торс полотенцем и лягте на пол. Скрестите его концы у себя на талии и перехватитесь крест-накрест руками. Слегка приподнимая голову, шею и верх плеч, потяните за концы полотенца, сближая грудь с тазом. Выполните 3 подхода по 10 повторений.

В среднем при регулярном выполнении упражнений хотя бы 3 раза в неделю первый видимый результат можно заметить спустя 1,5–2 месяца занятий.

Собственно, это все упражнения при диастазе прямых мышц живота - как видите, простые, но крайне эффективные.

Однако упражнения - это не панацея, и синергетический эффект (2+2=5) они будут давать, работая в комплексе с настроенной диетой и аэробной активностью. В частности, следует помнить, что при сжигании жира происходит общее изменение (уменьшение) окружностей, в том числе в области живота, поэтому сгон лишнего веса поможет снизить давление на прямые мышцы живота, и процесс «заживления» диастаза пойдет быстрее.

Таким образом, получаетcя, что эффективный план борьбы с расхождением мышц живота выглядит следующим образом:

1.​ корректировка/настройка питания;
2.​ включение сердечно-сосудистой активности в распорядок дня;
3.​ выполнение специализированных упражнений.

Итак, с планом действий разобрались. Теперь давайте ответим на вопрос: когда можно начинать работу по улучшению ситуации с диастазом?

Здесь все зависит от степени запущенности проблемы. То есть обычно легкая стадия диастаза (1-й тип) проходит сама с течением времени: ткань затягивается без лишних телодвижений с вашей стороны. В среднем при правильной диете и избегании вредных привычек срок восстановления составляет 1,5-3 месяца. Все дальнейшие стадии (2-й и 3-й тип) предполагают выполнение указанных действий с вашей стороны, а сроки могут составлять от 5 месяцев до 1 года. Поэтому если у вас диастаз 2-го и 3-го типа, настройтесь на продолжительную работу, которую можно потихоньку начинать уже спустя 4 недели после рождения ребенка.