Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.

Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!

Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?

Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.

Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.

Симптомы гипотиреоза

К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.

Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.

Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.

При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.

В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы

Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.

Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!

рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)

Гипертиреоз и вес

Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.

Похудение с помощью гормонов щитовидной железы

Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)

Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?

На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.

Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.

Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.

Похудение и гормоны являются неотъемлемой частью друг друга. Многие сейчас подумают «А как же питание и тренировки? Они же ведь являются главной движущей силой в борьбе с лишим весом!» Все верно, но и питание, и тренировки также тесно взаимосвязаны с гормонами. Гормоны являются частью большой системы, которая живет внутри нас, и которая влияет на абсолютно ВСЕ процессы, которые происходят в нашем организме. Именно поэтому пришло время более детально изучить свой организм изнутри! Уверена, вы уже готовы воспринимать такую информацию. Сегодня мы узнаем все о гормонах, влияющих на вес , поймем процессы, которые происходят у нас в организме, когда мы потребляем те или иные продукты, тренируемся или спим.

Гормоны щитовидной железы и ТТГ

ТТГ (тиреотропный гормон) – это гормон, который вырабатывается гипофизом. Он является основным регулятором работы щитовидной железы и влияет на синтез ее основных гормонов – Т3 и Т4.

Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) – это мощнейшие гормоны роста, основной функцией которых является образование энергии в организме человека, а также регуляция белково-жирового обмена.

ТТГ вместе с Т3 и Т4 — гормоны, влияющие на вес , путем усиления процесса расщепления жиров на жирные кислоты, что, естественно, благоприятно действует на процесс похудения. Эти три гормона тесно взаимосвязаны, например, когда уровень Т3 и Т4 снижается, гипофиз выделяет больше гормона ТТГ, и наоборот, когда уровень Т3 и Т4 выше нормального значения, то выработка гормона ТТГ снижается. Любые отклонения от нормы самым прямым образом влияют на скорость обмена веществ и, как следствие, на процесс избавления от лишнего веса.

Гипотериоз – это состояние организма, когда наблюдается недостаточное производство гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, кальцитонин). Во время гипотериоза наблюдаются такие симптомы:

— снижение основного обмена веществ;

— лишний вес, от которого тяжело избавиться;

— менструальные сбои у женщин;

— быстрая утомляемость, слабость, бессонница;

— тусклость кожи лица, выпадение волос и ломкость ногтей;

— нарушение аппетита;

— появляется чувство зябкости и озноба даже в теплом помещении;

— нарушение работы ЖКТ (запоры).

Гипотериоз характерен больше для женщин, именно женщины подвержены этому заболеванию чаще, чем мужчины.

Итак, а теперь самый главные вопрос: влияет ли низкое содержание гормонов Т3 И Т4 на вес? Ученые со всего мира говорят, что низкое содержание гормонов щитовидной железы (НО! в пределах средних значений) прямым способом не влияет на НАБОР ЛИШНЕГО ВЕСА. Это значит, что гипотиреоз не способствует набору новых килограммов, он лишь затрудняет процесс от их избавления. Выходит, что людям, страдающим гипотиреозом, сложно ПОХУДЕТЬ, но набирают вес они точно так же, как и обычные люди, не имеющих проблем в работе щитовидной железы.

 ВАЖНО!

Если показатели Т3 И Т4 имеют критически низкие значения, то резкий набор веса может быть связан с гипотериозом.

Если приводить в пример цифры, то в среднем за неделю активных физических упражнений и правильного питания девушка весом 60 кг может потерять 1 кг жира, если же у девушки есть гипотериоз, то для того, чтобы сжечь 1 кг жира, ей может понадобиться 3-4 недели.

Гипертиреоз — это обратное состояние организма, когда наблюдается чрезмерное производство гормонов щитовидной железы, в следствие чего наблюдаются такие симптомы:

— увеличение обмена веществ;

— повышения температуры;

— снижение веса;

— усиление психической и двигательной активности;

— нарушение сна;

— чрезмерная возбудимость и нервозность;

— повышение аппетита;

— системные нарушения во всех системах организма.

Человек с гипертиреозом отличается пониженной массой тела, не смотря на свой зверский аппетит. Хотя на ранней стадии этого заболевания возможен и обратный процесс, когда человек резко поправляется, и происходит это как раз по причине увеличения потребляемой пищи на фоне еще не сформировавшегося обмена веществ.

Как гормоны щитовидной железы ведут себя при недоедании?

Все гормоны, влияющие на вес , и гормоны щитовидной железы не исключение, очень чувствительны к вашему рациону питания. Те, кто любит сидеть на диетах, ограничиваться 1000 калориями в день, должны понимать, что этими действиями совершают очень большую ошибку, которая в последствие приведет их к набору лишнего веса. Происходит это по такой схеме:

1. Щитовидная железа вырабатывает намного меньше гормона Т3, который значительно в большей степени влияет на скорость обмена веществ и дает больше энергии клеткам, чем его побратим гормон Т4.
2. Так как энергии клеткам поступает меньше, организм замедляет обмен веществ, чтобы ее (энергию) сберечь. Таким образом организм начинает функционировать в «экономном» режиме из-за недостатка питательных веществ.
3. Организм воспринимает свое новое состояние, как крайне опасное, поэтому он начинает запасать жировую ткань отовсюду, даже с тех несчастных 1000 калорий, которые вы потребляете каждый день. Выходит, парадокс: вы должны худеть, так как едите мало, но происходит все наоборот – вы набираете вес, так как калории сжигаются очень медленно, а жировые запасы не сжигаются, а только накапливаются.

Так что, друзья, забудьте о диетах раз и навсегда! Я неоднократно об этом уже говорила и еще не раз скажу. Сидя на диетах и мучая себя запретами, вы не только станете нервными, раздражительными и злыми на весь мир, но и рискуете заработать гормональный дисбаланс, который в последствии станет вам только помехой в вашем похудении.

Инсулин

Инсулин по праву является главным гормоном, влияющим на вес человека. Об инсулине вы, скорее всего, уже неоднократно слышали, сейчас об этом гормоне пишут все фитнес паблики и группы по правильному питанию, но, как говорится, «повторение — мать учения», поэтому еще разок о нем.

Инсулин вырабатывается в крови в ответ на повышение уровня сахара. Его основной функцией является нормализация этого уровня путем транспортировки глюкозы в клетки, тем самым снабжая клетки энергией. Когда углеводный обмен в организме в порядке, а количество потребляемых углеводов в пределах нормы, то небольшая часть глюкозы идет на сиюсекундные нужды организма, а большая – запасается в печение и мышцах в виде гликогена. Таким образом всю глюкозу инсулин «пристраивает», куда нужно, и ничто нигде не откладывается про запас.

Но не всегда происходит именно так. Давайте рассмотрим вариант, когда чрезмерное повышение сахара в крови в корне меняет данную идиллию.

Мы уже знаем, что очень сильно повышают уровень глюкозы в крови, тем самым вызывая резкий выброс инсулина. Если съеденных конфет, булочек или даже полезных фруктов было слишком много, то клетки на отрез «отказываются» принимать излишки глюкозы, которые инсулин так любезно им предлагает. Клетки – это живые структуры, которые берут себе ровно столько энергии и питательных веществ, сколько им нужно на данный момент. Выходит, что один лимит уже достигнут, тогда инсулин пытается «затащить» излишки глюкозы в печень, но и тут гликогеновое депо уже заполнено, тогда остается один выход – транспортировать всю лишнюю глюкозу в жировую ткань, она-то всегда рада таким «гостям». Вот так и происходит депонирование жира и набор лишнего веса. Если наши клетки и печень знают меру, когда стоит сказать «нет», то жировое депо всегда и в любом количестве принимает лишнюю глюкозу, которая в последствии превращается в жир.

Но это еще не самое страшное.

Инсулин – это гормон не только, влияющий на вес , но и вызывающий такое заболевание, как сахарный диабет. Как это происходит?

Если процесс поступления простых углеводов в больших количествах является регулярным и привычным для человека, то со временем клетки теряют чувствительность к инсулину , и они перестают его «видеть» (рис. 1). Это приводит к тому, что поджелудочная железа начинает вырабатывать еще больше инсулина, который направляет всю глюкозу в жировое депо, а вы при этом испытываете еще больший голод, так как хоть вы и съели полкило мороженного, клетки все равно не получили нужную энергию…

Выходит замкнутый круг: вы едите сладкое в больших количествах – ваши клетки становятся резистентными (невосприимчивыми) к инсулину – вы испытываете голод и едите еще больше сладкого, а последствием всего этого является углеводная зависимость и преддиабетное состояние. Если вовремя не одуматься, то всех любителей сладкого ждет одна и та же участь – сахарный диабет 2-го типа. А начиналось все с безобидных печенек к чаю 5 раз в день…

Продукты, которые сильно повышают уровень сахара в крови:

1. Сахаросодержащие продукты ( , шоколад, варенье, вафли, сиропы и т.д.)
2. Мука и хлебобулочные изделия из муки (ЛЮБОЙ!)
3. Белый шлифованный
4. Картофель

Эти продукты имеют высокий , за счет чего уровень глюкозы в крови после их приема поднимается очень сильно, но это не означает, что вам НИКОГДА нельзя есть картофель, сухофрукты или белый рис. Здесь нет посыла отказаться от этих продуктов навсегда, просто нужно следить за своим питанием и отдавать себе отчет в том, ЧТО вы едите, КОГДА и в КАКИХ КОЛИЧЕСТВАХ.

Соматотропин

Соматотропин или, как еще его называют, гормон роста – это главный жиросжигающий гормон в нашем организме, и конечно же, данный гормон влияет на наш вес .

Секреция соматропина происходит периодически в течение суток, но самые высокие пики приходятся на ночное время примерно с 12 до 3 часов ночи и на посттренировчное время.

Именно в эти периоды гормон роста достигает своих пиковых значений, которые могут повышаться в 20 и даже 40 раз!!! Поэтому вырабатываем в себе привычку ложиться спать не позже 12 часов ночи и заниматься фитнесом 2-3 раза в неделю.

Гормон роста является антогонистом инсулина, то есть чем ниже уровень инсулина (а значит и сахара в крови), тем выше уровень гормона роста. Соматотропный гормон снижает способность мышечных клеток питаться энергией глюкозы , вместо этого заставляет их использовать энергию жирных кислот. Его действие направлено на улучшение фермента липазы, высокий уровень которой отвечает за эффективное расщепление и окисление жировых клеток (адипоцитов). Данный процесс характерен при ощущении небольшого чувства голода и во время тренировок с отягощениями. Именно по этой причине нельзя обильно есть прям перед и после тренировки, иначе в действие вступит гормон инсулин, тем самым не дав гормону роста синтезироваться и выполнять свою функцию липолитического гормона.

Кроме своих жиросжигающих свойств, гормон роста принимает участие в таких процессах нашего организма:

• Регулирует синтез белка и коллагена, тем самым повышая тонус кожи, состояние волос и ногтей;

• Тормозит катаболические процессы в мышцах;

• Увеличивает рост людей до 25 лет;

• Укрепляет суставы, связки и кости;

• Увеличивает запасы гликогена в печени;

• Участвует в регенирации новых тканей и заживлении ран;

• Снижает уровень плохого холестерина.

Как вы видите, гормон роста – это уникальный гормон, который отвечает за многие процессы в нашем организме, но его активный жизненный цикл не всегда является ровным на протяжении всей нашей жизни. С возрастом уровень гормона роста падает, вместе с ним и снижается способность организма сжигать подкожножировую клетчатку, это является одной из причин, почему пожилым людям необходимо тщательней следить за своим питанием, чтобы не набирать лишний вес. На картинке можно видеть, что именно в молодом возрасте концентрация соматропина является наиболее высокой (рис. 2).

Рис.2 Секреция гормона роста с возрастом

Но это не означает, что человеку после 25 лет не светит иметь красивое подтянутое тело, вовсе нет, просто, чем старше мы становимся, тем больше усилий мы должны тратить для того, чтобы выглядеть так, как выглядели в 25. Но это не повод расстраиваться, так как есть и хорошая новость: те, кто в молодом возрасте активно занимался спортом, а значит регулярно стимулировал синтез своего гормона роста, тем проще будет поддерживать свою форму в пожилом возрасте. Вот так вот.

Ну что ж, теперь вы знаете, какие гормоны влияют на вес , и что нужно делать, чтобы они стали нашими союзниками в борьбе с лишним весом, а не врагами, так как враги из них получаются действительно лютые. От наших действий, привычек в питании и образа жизни зависит многое. Гормоны не в состоянии разрушить вашу мечту о стройном и спортивном теле, если вы до этого создали благоприятную почву для их естественной и нормальной жизнедеятельности.

Сегодня мы рассмотрели далеко не все гормоны, влияющие на наш вес , их существует гораздо большее количество, и в следующей статье я расскажу вам о других гормонах, которые так же оказывают как прямое, так и косвенное влияние на наш вес, так что не пропустите следующую часть.

Искренне Ваша, Янелия Скрипник!

Всем известно, что изменение гормонального фона обязательно отражается на массе человека, поэтому важно знать как щитовидка влияет на вес. Учитывая, что щитовидная железа синтезирует и секретирует в кровь гормоны (трийодтиронин и тироксин), которые участвуют почти во всех обменных процессах, важность этого вопроса становится более понятной. При нормальном уровне трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), называемых еще тиреоидными, организм работает как часы, однако при его нарушении могут возникать проблемы в различных системах человеческого организма - сердечно-сосудистой, ЖКТ, ЦНС. За счет нарушения процессов метаболизма при повышенном или пониженном содержании тиреоидных гормонов и может появляться избыточный вес или его недостаток.

Патологические состояния щитовидки и гормональный дисбаланс, к которому они приводят, занимают почетное второе место среди заболеваний эндокринной системы и становятся, как это не прискорбно, все более распространенными. К тому же, часто их не так-то легко вовремя диагностировать, так как симптоматика ранних проявлений патологий щитовидной железы может рассматриваться как симптомы других болезней, никак не связанных с эндокринной системой. А болезнь, являющаяся первопричиной, в это время развивается.

При дисфункции щитовидной железы, она не в состоянии синтезировать нужного количества тиреоидных гормонов и, естественно, организм начинает испытывать последствия их дефицита. Такое состояние называется гипотиреозом и его проявления затрагивают практически все органы и системы человека.

Во-первых, нарушается работа обменных процессов, в том числе и жирового обмена. Его механизм заключается в расщеплении жиров. Нарушение процесса энергетического обмена выражается в затруднении переработки калорий, поступающих в организм с пищей, а также их распределении и расходовании. Что отражается в росте жировых отложений и, соответственно, в увеличении массы тела. Подобная картина наблюдается и в отношении холестерина, что может стать причиной раннего атеросклероза. Во-вторых, проблемы с метаболизмом также могут выражаться ознобом, постоянной слабостью, онемением верхних и нижних конечностей, непроизвольных болезненных сокращениях мышц и так далее.

Также дефицит тиреоидных гормонов может выражаться следующими симптомами:

• ухудшение памяти, отсутствие концентрации;
• бессонница в ночное время суток и постоянная сонливость в дневное;
• нарушение состояния кожных покровов и их цвета;
• отечность;
• нарушение текстуры волос и ногтей, а также их ломкость;
• нерегулярная менструация у женщин, что может в итоге привести к невозможности иметь детей;
• снижение либидо у мужчин.

При подтвержденном гипотиреозе можно смело утверждать о существовании связи между избыточным весом и дисфункцией щитовидной железы. В таком случае «военные действия» против лишних килограммов нужно начинать с приведения гормональной картины в организме к норме. Чаще всего это подразумевает использование гормонозаместительной терапии, которая заключается в приеме препаратов на основе
искусственного тироксина, в большинстве случаев это L-тироксин. Как это ни прискорбно, но в большинстве случаев такое лечение назначается перманентно на протяжении всей последующей жизни, что, впрочем, не означает ее неполноценность. Следует помнить, что положительные результаты заместительной терапии не дают права на ее самостоятельную отмену, все решения такого характера должен принимать лечащий врач.

Учитывая то, что в большинстве случаев причиной дисфункции щитовидной железы и гипотиреоза, в частности, является йододефицит, рацион я придется кардинально изменить. Одним из пунктов такого изменения будет увеличение в нем доли продуктов богатых йодом. К ним относятся морепродукты, определенные виды рыбы, грецкие орехи и другие. А вот продукты, имеющие свойство угнетать гормонсинтезирующую функцию щитовидки, следует полностью исключить. Например, соя и арахис.

Но йод - это не единственный микроэлемент, необходимый организму, поэтому диета при гипотиреоидном состоянии щитовидной железы должна учитывать и все другие потребности щитовидки и организма в целом. Такая диета - залог положительных результатов в деле борьбы с лишним весом при патологиях щитовидной железы и их лечении. Чтобы все учесть, желательно обратиться к опытному диетологу.

Также не следует забывать о физических упражнениях. Гимнастика или фитнес должны стать обязательными процедурами и, желательно, ежедневными. Если в качестве физических упражнений выбраны занятия на тренажерах, лучше делать их под надзором тренера.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод: нарушения в работе щитовидки и избыточный вес - это взаимосвязанные понятия. И это говорит об одном: при любых подозрениях на дисфункцию щитовидной железы нужно незамедлительно обратиться к опытному эндокринологу. Он сможет точно определить, какие именно процессы происходят в щитовидке пациента и, если это необходимо, назначить лечение. К тому же, следует помнить: самолечение не выход. Любое лечение, будь оно традиционное или нет, должно проходить под надзором специалиста.

Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании многочисленных функций: деятельности мозга, сердечного ритма, кишечного тракта и обмена веществ. Гипотиреоз, как правило, замедляет эти процессы и вводит организм в режим сна. При гипотиреозе проявляются симптомы, свойственные этому заболеванию, и одним из них является увеличение веса. Каковы механизмы развития гипотиреоза в организме, как вы можете определить это состоянии, и как можно уменьшить нежелательные последствия?

Для чего нужна щитовидная железа?

Щитовидная железа - это маленькая по размеру железа, расположенная у основания шеи, перед трахеей, необходимая для здорового функционирования организма. Такие нарушения, как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или повышение активности щитовидной железы (гипертиреоз), могут иметь последствия на мозг, сердцебиение, моторику кишечника, деятельность почек, температуру тела, а также вес, который становится одной из главных жалоб у больных, страдающих этим заболеванием.

Щитовидная железа выделяет два основных гормона: T3 (трийодтиронин), производимый в малых количествах, и его неактивный предшественник - Т4 (тироксин), который трансформируется в соответствии с потребностями организма. Выработка этих гормонов зависит от третьего гормона ТТГ (тиреотропный гормон), который выделяется гипофизом. Когда уровней Т3 и Т4 снижаются (гипотиреоз), гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать их. Когда же уровень Т3 и Т4 выше, секреция ТТГ снижается.

Симптомы гипотиреоза:

Функция щитовидной железы оценивается путем тестирования крови на содержание этих трех гормонов. Гипотиреоз определяется при ТТГ выше 4 мЕД/л в сочетании с пониженным уровнем Т4. Организм словно находится в спящем режиме: медленнее происходит биение сердца, снижена активность кишечника, ощутимая физическая и умственная усталость, отсутствие аппетита, но при этом появляется склонность все больше и больше набирать вес.
В целом, гипотиреозу подвержено около 10% населения.

Гипотиреоз может проходить бессимптомно, когда ТТГ ниже, чем 4 мЕД/л в сочетании с T4 на нормальном уровне. Последствия становятся неспецифическими и в целом незначительными, даже когда ТТГ остается на уровне 10 мЕД/л. Субклинический (бессимптомный) гипотиреоз не обязательно нуждается в лечении и проявляется у трети пациентов с гипотиреозом.

Среди тех, кто страдает гипотиреозом, часто есть жалобы на увеличение веса или трудности в снижении веса, в том числе при субклиническом гипотиреозе и в случае, когда лечение обеспечивает нормальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Насколько же серьезно влияют эти нарушения на вес?

Гипотиреоз способен ограниченно влиять на вес:

Существует обратная зависимость между уровнем ТТГ и индексом массы тела (ИМТ).
В среднем, ИМТ увеличивается на 0.41 кг на м2 в расчете на единицу ТТГ у женщин, и 0.48 кг на м2 у мужчин, что означает прибавку в 1 кг для женщины, рост которой составляет 165 см и вес - 60 кг. Поэтому можно набрать лишь несколько килограммов к изначальному своему весу, если уровень TТГ составляет 5,6

На самом деле, набор дополнительного веса не превышает нескольких килограммов, за исключением случаев, когда показатели ТТГ достигают экстремальных значений. Это отчасти связано с появлением отеков. Однако, когда лечение является сбалансированным и уровень гормонов опускается до нормальных величин (ТТГ составляет 2.3 мЕД/л), не остается причин для увеличения веса. Если все-таки происходит набор лишнего веса, то это вряд ли связано с гипотиреозом.

Чем объясняются значительные изменения?

Почти треть расходов затраченной энергии (РЗЭ) контролируется гормонами щитовидной железы. В группе пациентов с гипотиреозом, у которых уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находился в границах между 0.1 и 10 мЕД/л, РЗЭ сократился на 15% 8. Это могло бы привести к некоторому набору веса, который иногда наблюдался у пациентов.

Гипотиреоз может также стимулировать увеличение веса косвенным образом. Люди начинают чувствовать усталость - еще один симптом болезни- что приводит к снижению их физической активности. Другие люди, зная, что они имеют заболевание, становятся более тревожными и компенсируют дискомфорт едой.

Есть и другие причины нарушения функции щитовидной железы, которые, как правило, связаны с весом. Помимо беспокойства при обнаружении болезни, люди начинают больше думать о своем весе, и сами того не желая, начинают питаться несбалансированным питанием.

Наконец, гипотиреоз чаще встречается у пожилых пациентов, так как в связи с выходом на пенсию часто происходит уменьшение активности. Он также иногда возникает в период после менопаузы, которая вызывает гормональные нарушения, в том числе способствует увеличению веса.

Но не все действия гормонов щитовидной железы хорошо известны. Возможно, существует обратная взаимосвязь: изменения в жировой ткани, увеличение веса, способствует росту уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Причина снижение веса - гипотиреоз:

Снижение веса можно объяснить множеством причин. Как только гипотиреоз подтвердился, первым шагом становится подбор лечения, где назначают синтетические гормоны T4. Через 4-6 недель, иногда чуть больше, ТТГ вернется в нормальное русло. Лишь в некоторых случаях уровень гормонов не изменится после лечения: изменение веса, беременность или болезнь.

Некоторые пациенты иногда спрашивают, можно ли на порядок увеличить дозу, что в результате поможет им похудеть быстрее. Но это абсолютно не рекомендуется из-за риска для сердечного здоровья. По той же причине гипотиреоз должен быть пролечен даже если пациент беспокоится только о прибавке веса.

Гипотиреоз не требует специальной диеты. Сбалансированная и здоровая пища в сочетании с регулярной физической активностью (3-4 раза в неделю) - этого вполне достаточно, чтобы потерять лишние килограммы.

Содержание статьи:

Сразу следует сказать, что работа щитовидной железы у мужчин и женщин существенно отличается. Согласно статистике, у представительниц прекрасной половины человечества проблемы с работой щитовидки возникают в десять и более раз чаще в сравнении с мужчинами. Наиболее распространенным заболевание железы принято считать тиреоидит, который у женщин проявляется примерно в 25 раз чаще.

Сегодня мы поговорим о том, как взаимосвязаны щитовидная железа и лишний вес. Однако сначала отметим, что существует два критических периода, когда риски нарушения работы органа повышаются - после 40 и 65 лет. Тиреоидит может быть нескольких видов, но при любой форме в организме производятся антитела, способные разрушать клеточные структуры щитовидной железы. Вполне очевидно, что в такой ситуации говорить о нормальном производстве гормонов железой не приходится.

Почему щитовидная железа разрушается?

Как мы уже говорили, при развитии тиреоидита в организме появляются антитела, подавляющие активность гормонов. В результате щитовидная железа не способна нормально выполнять возложенные на нее функции. Основная проблема кроется в том, что антитела начинают работать до того момента, как щитовидкой будут произведены гормоны-киллеры.

Согласно результатам исследований, в группу особого риска входят женщины, имеющие проблемы с лишним весом. Именно в их организме антитела производятся с повышенной скоростью. В результате снижается скорость метаболических процессов, разрушаются мускульные ткани, а количество адипозных тканей резко возрастает. Вот вам и первая взаимосвязь между щитовидной железой и лишним весом.

Причем неприятности на этом не заканчиваются и, вполне возможно появления болевых ощущений в мускульных тканях, которые могут оказаться, весьма сильными. Ученые назвали это явление миалгия. Этот симптом красноречиво говорит о том, что в организме возникли серьезные проблемы с работой щитовидной железы. Заметим, что у мужчин миалгии не наблюдается.

Таким образом, при развитии заболевания необходимо особое внимание уделять именно антителам. Несколько лет назад норвежские ученые провели исследование, которое подтвердило эти предположения. Если появились болевые ощущения в мускулах, то первым делом следует проверить количество антител и установить концентрацию тиреоидных гормонов.

Однако и диагностирование может поставить женщину в тупик. Это возможно после того, как было установлено наличие дисбаланса гормонов щитовидной железы, но врач утверждает, что это, никак не связано с набором жировой массы. Согласитесь, странно слышать об этом, ведь многие знают о повышении аппетита при гипотиреозе, что является одной из причин увеличения массы тела. В такой ситуации врач может советовать прекратить употреблять сладости и начать заниматься спортом. Рекомендуем обратить за консультацией к другому врачу и с его помощью провести соответствующую терапию.

К чему могут привести недуги щитовидной железы?

Мы уже установили, что существую прямая связь между щитовидной железой и лишним весом. Давайте выясним, чем опасны заболевания органа:

• у женщин нарушается менструальный цикл или месячные становятся неравномерными;
• может развиться бесплодие;
• появляется сильная депрессия;
• развивается хроническая усталость;
• появляется синдром ПМС;
• увеличивается концентрация липопротеинов низкой плотности;
• организм становится менее восприимчивым к глюкозе;
• развивается фибромиалгия.

К сожалению, часто все эти симптомы связывают с нарушениями психики, а не проблемами щитовидной железы. Причем это касается не только самих пациентов, но и врачей. В подобной ситуации больному могут прописать психотропы, что лишь усугубляет ситуацию.

В ходе исследований было доказано, что при проблемах с психикой в определенный момент щитовидная железа даст сбой. Мы можем рекомендовать хотя бы раз в год проходить обследование на концентрацию тиреоидных гормонов. Чем старше вы становитесь, тем выше риски развития недугов щитовидки. Даже если результаты обычных анализов говорят об отсутствии проблем с работой органа, проведите дополнительную диагностику.

Гормоны, синтезируемые щитовидной железой

Орган синтезирует два основных гормональных вещества - трийодтиронин (Т3), а также тироксин (Т4). Они играют важнейшую роль в регулировании метаболических процессов. Именно по этой причине мы можем смело говорить о том, что щитовидная железа и лишний вес тесно между собой связаны. Под воздействием тиреоидных гормонов клеточные структуры всех тканей организма способны получать достаточное количество энергии для жизнедеятельности.

Как только концентрация гормонов падает, человек сразу начинает ощущать упадок сил. Этот недуг назвали гипотиреозом. Однако и высокая концентрация Т4 и Т3 негативно сказывается на работе всего организма. В подобной ситуации увеличивается возбудимость, нарушается режим сна и в мускулах могут появиться болевые ощущения. Недуг носит название гипертиреоз.

Нормальная работа щитовидной железы предполагает не только производство Т3 и Т4 в нужном количестве, но и определенном соотношении. Лишь в этом случае человек может себя чувствовать хорошо. Заметим, что тироксин может синтезироваться из трийодтиронина, но для этого необходимо вещество ТПО. Также скажем о еще одном гормоне, производимым щитовидкой - кальцитотин. Вещество необходимо для ускорения процессов обработки и последующего усвоения кальция. Однако оно никак не влияет на взаимосвязь щитовидной железы и лишнего веса.

Большое влияние на работу органа оказывает мозг, который, по сути, представляет собой «командный центр», управляющий всеми процессами. Гипоталамус, отдел головного мозга, производит вещество ГСТ, активирующее синтез тиреотропина. Отслеживая концентрацию Т3 и Т4, мозг регулирует скорость процессов их синтеза.

Симптомы гипотиреоза

Давайте рассмотрим наиболее распространенные симптомы дефицита тиреоидных гормонов:

1. Быстрый набор жировой массы, от которой крайне сложно избавиться.
2. Чувство постоянной усталости.
3. Признаки развития депрессии.
4. Проблемы с месячными у женщин.
5. Температура тела падает ниже отметки в 36 градусов.
6. Симптомы раннего климакса.
7. Выпадение волос.
8. Нарушение работы пищеварительной системы.
9. Голос становится хриплым.
10. Повышается частота сердечных сокращений.
11. Падает давление крови.
12. В мускулах и суставах появляются болевые ощущения.
13. Замедляется реакция.
14. В области ладоней и запястий появляется чувство покалывания.
15. Нарушение режима сна.
16. Аллергия на многие продукты, пыль и т. д.

Какие результаты анализов возможны при заболеваниях щитовидки?

При проблемах с работой щитовидки результаты анализов могут быть следующими:

1. Концентрация гормона ГРЩ превышает нормальные пределы.
2. Высокое содержание антител, синтезируемых органом.
3. Высокий уровень липопротеиновых соединений.
4. Повышается концентрация ферментов печени.

Вы должны помнить, что все перечисленные выше симптомы могут говорить о наличии и других недугов. Зачастую это не позволяет сразу поставить верный диагноз. Если возникли сомнения, врач должен назначить дополнительную диагностику. Кроме этого симптомы гипо- и гипертиреоза похожи, как и во время развития аутоиммунных заболеваний.

Все гормоны способны воздействовать на клеточные мембраны. Во многом именно с этим связаны чувство усталости и проблемы лишнего веса. Это возможно даже в том случае, если концентрация тиреоидных гормонов находится в допустимых пределах. Подобная ситуация называется синдромом невосприимчивости щитовидной железы.

К сожалению, это состояние полностью не изучено, и ученые продолжают работать в данном направлении. По их мнению, синдром может развиваться, а человек даже не будет об этом знать. В результате набирается лишний вес и щитовидная железа к этому причастна.

Диеты и работа щитовидной железы

Наверняка любая женщина в своем желании похудеть прибегала к использованию различных диетических программ питания. Однако ученые в ходе исследований пришли к выводу, что это ведёт к нарушению работы щитовидки. Например, Т3 начинает активировать работу клеточных структур активнее в сравнении с Т4.

Когда баланс в работе тиреоидных гормонов нарушен, вы будете набирать лишний вес. Это говорит о том, что крайне важно поддерживать нормальную концентрацию трийодтиронина. Именно с его помощью клеточные структуры могут получать необходимое количество энергии.

Любой гормон в организме может находиться в двух формах - пассивной (связанной) и активной (свободной). В первом случае гормональные вещества связывают транспортными белковыми соединениями и не могут воздействовать на ткани и органы. Концентрацию гормонов в каждой из этих форм организм регулирует самостоятельно.

Когда концентрация свободного Т3 высока, то это негативно отражается на нашем здоровье. Однако и высокое содержание вещества в таком виде тоже нехорошо. В этой ситуации ученые говорят о появлении «щитовидной бури», когда работа органа стимулируется чрезмерно активно.

Это не проходит бесследно и для клеточных структур, ведь их активность также повышается. Представьте себе часы, механизм которых неисправен и стрелки вращаются с большой скоростью. Нечто подобное происходит и в организме при «щитовидной буре». В результате клеточные структуры вполне могут быть разрушены. Однако организм обладает защитным механизмом от высокой активности Т3.

Для этого свободный Т3 связывается транспортными белковыми соединениями, и концентрация активного гормона падает. Все это говорит о том, что при нарушениях в метаболизме вне зависимости от количества употребляемой пищи, человек не способен худеть.

Если вы используете жёсткую диетическую программу питания либо испытываете голод по иным причинам, то организм замедляет производство Т3. Кроме этого и концентрация активного гормонального вещества снижается. В результате мы видим парадокс, когда употребляем мало пищи, но не худеем, а даже можем набирать вес. Голодание может быть полезным, но в определенной степени.

Если организм длительное врем не получает пищу, то для него это становится сигналом наступления периода голодания. Метаболизм замедляется и при первой же возможности количество адипозных тканей увеличивается на «черный день». В последние годы продукты из сои становятся все более популярными, хотя мнение на их счет неоднозначно. Учёные установили, что соя содержит особые изофлавины, которые стимулируют процессы конвертации Т3 в Т4. В результате риски развития недугов щитовидки увеличиваются.

Больше о взаимосвязи лишнего веса и проблем с щитовидной железой в видео ниже: