Разнервничавшись, вы набрасываетесь на холодильник и начинаете поглощать все без разбора? Привыкли «заедать» свои проблемы и не можете остановиться, пока не опустошите все тарелки? А потом корите себя за несдержанность? Вполне возможно это не просто вредная привычка, а тяжелое расстройство пищевого поведения под названием булимия.

В данной статье подробно остановимся на причинах неконтролируемых приступов обжорства, на проявлениях этого психического расстройства, и расскажем том, как его лечить.

Что такое булимия

Булимией в медицине называется заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся в неконтролируемом приеме пищи. Человек с такой проблемой подвержен компульсивному перееданию, т.е. неконтролируемым приступам обжорства, которые сопровождаются мучительным голодом, слабостью и болезненностью «под ложечкой». Неудивительно, что однократный прием пищи в таком состоянии может значительно превышать потребность человека в еде.

Что характерно, подвергаясь приступам обжорства, больной не отдает отчета в своих действиях, а после начинает испытывать чувство вины и подавленность. Вообще, люди, страдающие булимией, чрезвычайно озабочены темой еды и своим внешним видом. И здесь появляется второй характерный признак заболевания, а именно рвота, которую вызывает у себя человек, дабы воспрепятствовать увеличению массы тела.

По словам врачей, булимию нельзя рассматривать исключительно как нарушение пищевого поведения. Это серьезная психологическая проблема, которая разрушает жизнь больного, ограничивает его социальные контакты, меняет интересы и планы на будущее, оставляя его один на один со своей бедой.

Когда обжорство считается болезнью

Здесь важно понимать, что сильное пристрастие к еде еще не означает, что человек страдает от компульсивного переедания. О психическом расстройстве можно говорить лишь в том случае, если у больного присутствует сразу несколько из характерных симптомов недуга, а именно:

• неконтролируемое поглощение пищи, вплоть до болевых ощущений;
• невозможность самостоятельно остановить процесс поедания пищи;
• кража и попытки прятать пищевые продукты;
• смена периодов обжорства, периодами голодания;
• раскаяние человека после неконтролируемого приступа обжорства;
• чрезмерные физические нагрузки после приступа переедания, с целью сжечь набранные калории;
• попытки больного ставить себе клизму или вызывать рвоту;
• отечные щеки и микроповреждения горла в результате часто вызываемой рвоты;
• желтизна или обесцвеченность зубов из-за регулярного контакта с желудочной кислотой;
• постоянный запах рвоты в ванной и туалете;
• постоянные колебания веса в районе 5–7 килограммов.

Что характерно, приступы обжорства у таких больных не возникают на пустом месте, а являются способом борьбы с негативными эмоциями – расстройствами, обидами, разочарованиями, неудовлетворенностью жизнью или одиночеством. И в этом плане булимия очень напоминает наркотическую зависимость. Больной принимает еду как допинг, при котором ему становится легче. Как и наркоман, такой человек долгое время скрывает свою проблему, или отрицает ее факт. И даже безрассудное поведение, вроде кражи еды, также роднит зависимость от еды с зависимостью от наркотиков.

Причины неконтролируемого обжорства

По словам ученых в основе развития булимии лежат генетические нарушения в области мозга, отвечающей за аппетит. Тем не менее, данное заболевание встречается и у тех людей, у которых все в порядке с генами. По словам медиков, повлиять на развитие этого недуга могут следующие факторы:

1. Наследственный фактор

У 30% больных булимией имелись близкие родственники, страдающие от аналогичного заболевания, а значит, можно сказать, что булимия носит наследственный фактор. Ученые связывают это не столько с генетикой, сколько с воспитанием, обращая внимание на тот факт, что в семье больного имелось искаженное представление о еде, ее значении для организма и правилах приема пищи.

2. Физиологический фактор

Приступы неконтролируемого переедания с вызываемой впоследствии рвотой серьезно влияют на баланс гормонов. По этой причине врачам чрезвычайно трудно установить, стал ли гормональный сбой отправной точкой в развитии булимии или является следствием недуга.

В любом случае к эндокринным причинам булимии можно отнести:

• повышенный уровень лептина (гормона, который отвечает за чувство голода);
• аномально повышенный уровень кортизола (гормона стресса);
• нарушение выработки серотонина и дофамина (гормонов радости и счастья).

3. Психологический фактор

Такие психологические особенности характера, как проблемы с самооценкой, эмоциональная нестабильность, панический страх набора веса, а также психические травмы и перенесенные ранее заболевания также могут стать провоцирующим фактором булимии. Особенно часто с таким недугом сталкиваются девушки, которые не могут похвастаться идеальными пропорциями тела, а также те, кто в детстве подвергался насилию со стороны взрослых, в том числе и со стороны своих родителей.

4. Культурный фактор

Нельзя сбрасывать со счетов и веяния моды, ведь на сегодняшний день со страниц глянцевых журналов на нас смотрят худенькие красавицы, которые одним своим видом пропагандируют стремление быть худыми и стройными. Худосочность считается эталоном красоты, показателем ценности и успешности человека. В стремлении подражать своим идеалам молоденькие девушки стараются, во что бы то ни стало похудеть, а в результате попадают в зависимость от бесконтрольных приступов обжорства.

Заболевания, вызывающие булимию

Нужно заметить, что рассматриваемое нервно-психическое расстройство может быть результатом имеющихся заболеваний. Перечислим их.

– Депрессия. Это расстройство психики, в результате которого человек становится безрадостным и апатичным, легко может привести к булимии. Тяготея к еде, больной стремиться хотя бы на время поднять себе настроение.

– Ожирение. Избыток массы тала также может спровоцировать данный недуг, ведь в попытках обрести стройную фигуру человек начинает самостоятельно вызывать у себя приступы рвоты, а впоследствии не замечает, как у него появляются приступы компульсивного переедания.

– Шизофрения. Имеется такая форма шизофрении, при которой больной испытывает отвращение к собственной внешности и считает, что еда несет ему вред. Такие люди могут сознательно избегать приемов пищи и регулярно вызывать у себя рвоту.

– Сахарный диабет. Не секрет, что недостаток гормона инсулина приводит к развитию диабета. Однако введение в организм инсулина в инъекциях имеет ряд неприятных побочных эффектов, одним из которых является неконтролируемое обжорство.

– Травмы и кровоизлияния в мозг. При травмировании мозговых тканей последствия могут быть самыми непредсказуемыми, вплоть до органического расстройства личности. В этом случае поведение человека может быть неадекватным и сопровождаться попытками переедать или вызывать у себя рвоту.

– Наркотическая и алкогольная зависимость. В случае кодировки от вредных пристрастий, а также при длительном воздержании от приема наркотических веществ, больной легко может стать зависимым от еды.

Мифы и факты о булимии

Вокруг данного заболевания витает немало мифов, а потому ниже рассмотрим наиболее популярные из них.

1. Если нет рвоты – это не булимия?

На самом деле отсутствие рвоты еще не гарантия того, что у вас нет булимии. Рвота лишь один из многочисленных симптомов этого заболевания.

2. Страдающие булимией имеют избыточную массу тела

Статистка говорит о том, что люди, склонные к неконтролируемым приступам обжорства и вызыванию рвоты, чаще имеют нормальный вес, который, впрочем, постоянно колеблется в пределах 5–7 кг.

3. Булимии подвержены исключительно молодые девушки

Мужчины тоже страдают от этого заболевания, хоть их и в десятки раз меньше, чем болеющих женщин. И практика показывает, что количество мужчин с булимией постоянно увеличивается.

4. После каждого приема пищи человека обязательно рвет

Это еще одно заблуждение. Человек, подверженный неконтролируемому обжорству может прекрасно чувствовать себя после приступа и не вызывать рвоту.

5. Рвота нужна исключительно для похудения и вреда не несет

Нужно понимать, что булимия – это далеко не диета, а значит, не имеет ничего общего с похудением. А вот нанести вред пищеварительной системе и сердцу, а также усугубить психические проблемы может легко.

6. От булимии не умирают

Фатальный исход в случае часто провоцируемой рвоты вполне возможен, так как человек стремительно теряет жидкость и у него развивается обезвоживание, которое может негативно повлиять на работу сердечной мышцы, а также спровоцировать разрыв желудка или пищевода. Нельзя исключать и тот факт, что депрессивное состояние больного булимией может привести его к мыслям о суициде.

7. Лучший способ победить булимию – перестать вызывать рвоту

Во-первых, если человек зависим от обжорства и постоянного провоцирования рвоты, избавиться от этого самостоятельно ему будет крайне затруднительно. А во-вторых, корень проблемы отнюдь не в рвотном рефлексе, а значит, устранив его, болезнь просто примет другую форму.

Диагностика заболевания

Итак, мы определились, что булимия – опасное психическое расстройство, которое нужно лечить под контролем врача. Но прежде всего, специалист должен провести диагностику, чтобы поставить точный диагноз. Для этого требуется:

• провести опрос пациента, и выяснить, зациклен ли он на еде и склонен ли он к неконтролируемому обжорству и вызыванию рвоты;
• собрать анамнез пациента, чтобы иметь представление об имевшихся у него заболеваниях в прошлом;
• выявить у него три и более симптомов булимии;
• взять у пациента общий и биохимический анализ крови, а также проверить кровь на сахар;
• назначить пациенту аппаратную диагностику, в частности, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), провести УЗИ щитовидной железы и взять анализ на половые гормоны;
• для сбора дополнительной информации, особенно если пациент не желает откровенно говорить о своей проблеме, есть смысл пообщаться с родственниками больного.

Только проведя все перечисленные мероприятия можно признать человека больным и поставить ему диагноз.

Как бороться с булимией

Крайне редко сам больной обращается к врачу с имеющейся проблемой. Обычно бить тревогу начинают родственники.

Практика показывает, что сам пациент может обратиться к врачу только в случае, когда у него появляются другие нарушения здоровья, вызванные булимией. Так, например, при острых болях в сердце, пониженном давлении, обмороках, сильном обезвоживании или потере сознания, такой пациент попадает в реанимацию, где ему оказывают неотложную помощь. Здесь, при помощи капельниц, в его организме восстанавливают потерю жидкости и недостаток нужных микроэлементов, после чего переводят в отделение по профилю.

В общем отделении больной проходит осмотр хирурга, особенно если такого пациента продолжают беспокоить боли в животе или имеется кал с кровью. Такие симптомы могут свидетельствовать о разрыве внутренних органов, что не редко случается с лицами, вызывающими себе рвоту.

Проходит больной и обследование у эндокринолога, так как булимия имеет тесную взаимосвязь с гормональными нарушениями в организме.

Однако основанная нагрузка в борьбе с булимией ложится на плечи врача-психотерапевта, который назначает больному медикаментозное лечение, а параллельно проводит поведенческую терапию. Только психотерапевтическое лечение может помочь «достучаться» до больного человека и донести до него всю тяжесть сложившейся ситуации. Практика показывает, что в условиях стационара выздоровление пациента происходит примерно за 5 месяцев. Специалист устанавливает больному четкий режим питания, что позволяет свести количество эпизодов переедания к минимуму, а значит, в течение нескольких месяцев полностью избавиться от имеющейся зависимости.

Что же касается медикаментозной терапии, то ее цель сводится к восполнению в организме больного уровня витаминов и минералов (прежде всего, магния и калия). Кроме того, при помощи лекарственных средств устраняются осложнения, вызванные булимией. Наконец, медикаментозная терапия включает в себя антидепрессанты, призванные улучшить самочувствие больного и помочь ему вернуть себе радость жизни.

Что можно сделать самому

1. Практика осознанного питания

Не стоит вводить запреты на потребление пищи, лучше выстраивать здоровые отношения с едой. Для этого воспользуйтесь следующей практикой. Перед каждым приемом пищи спрячьте телефоны и компьютеры, выключите телевизор. Сядьте за красиво сервированный стол и посмотрите на еду. Съешьте пару кусочков, медленно пережевывая пищу, стараясь почувствовать текстуру, температуру, ощутить вкус каждого кусочка. Сделайте паузу и прислушайтесь к собственным ощущениям. Ощущаете ли вы голод или постепенно нарастающую сытость? Также неспешно съешьте еще пару кусочков. И снова прислушайтесь к своему организму. Важно научиться неторопливо поглощать пищу, и понимать, когда организм чувствует насыщение.

2. Заботьтесь о своем эмоциональном состоянии

Начните обращать внимание на свое душевное состояние, заботиться о своих эмоциях. Анализируйте то, что вам действительно по душе, что радует вас и успокаивает. Выделите себе хотя бы один час в день, во время которого можно просто бездельничать и заниматься тем, что вам нравится.

3. Пересмотрите физическую активность

Не нужно изматывать себя в тренажерном зале. Найдите для себя физически активное занятие, которое доставляет вам искреннее удовольствие, и регулярно уделяйте ему внимание.

4. Избавьтесь от стереотипов относительно вашего веса

Вам следует принять как данность, что у некоторых людей тело может быть крупнее. Тем не менее, с таким телом люди могут быть счастливыми, любимыми и найти свое место в этой жизни. Причины ваших неудач кроются не в лишнем весе, а в вашей голове! Кроме того, откажитесь от просмотра программ, которые восхваляют худобу и дают советы по борьбе с лишним весом.

5. Организуйте группу поддержки

Договоритесь, чтобы рядом с вами всегда находились любящие вас люди, которые не оставят вас один на один с зависимостью от еды и помогут пережить тяжелые приступы. С ними вы сможете обсудить волнующие вас проблемы, а значит, с большой долей вероятности решить их. Окружив себя любовью и вооружившись позитивным взглядом на жизнь, вы обязательно справитесь с булимией.
Берегите себя!

Причина первая: хронический отит

Частые воспаления среднего уха в детстве развивают склонность к лишнему весу — в ходе масштабного исследования это удалось доказать американским эпидемиологам. Тщательно изучив пищевые привычки и состояние здоровья детей-школьников и взрослых с частыми ушными инфекциями, специалисты обнаружили, что это заболевание наносит вред нервным окончаниям вкусовых рецепторов. Проявляется это в том, что мы начинаем отдавать предпочтение жирным и сладким продуктам. Итог для фигуры печален: по статистике, те из нас, кому регулярно приходится мучиться от ушной боли, на 62% чаще носят на себе лишние килограммы.

План действий : самое нелепое при таком раскладе – попытаться навсегда отказаться от любимых плюшек и насильно давиться сельдереем и морковкой вместо конфет. Это верный способ спровоцировать стресс и еще сильнее растолстеть.

Жирное и сладкое – необязательно сдобные булочки без счета и молочный шоколад. Понемногу сокращайте их количество и ищите здоровые альтернативы. Если хочется крема — можно съесть нежирный пудинг, йогурт, фруктовое желе или овсяную кашу с корицей и фруктами. Вместо конфет можно перекусить изюмом, сушеной вишней.

Приучайте себя завтракать и обедать сытно. Для этого заправляйтесь «долгоиграющими» углеводами и белками: омлет с брокколи, сыром тофу / брынзой и сладким перцем; сэндвич с ломтиками авокадо, помидора и феты; каша с горстью ягод и грецких орехов (овсяная, рисовая, пшенная, гречневая); блюда с бобовыми. Они надолго обеспечивают нормальный уровень глюкозы в крови и освобождают от приступов «сладкой лихорадки».

Причина вторая: аппетитная задачка

Напряженная умственная работа может выйти боком: она провоцирует спонтанные вспышки голода. В образцах крови, которые канадский диетолог Анжело Трембли (Angelo Tremblay) и его коллеги из Университета Лаваля периодически анализировали во время эксперимента , у испытуемых во время и после периодов интеллектуального труда обнаружился повышенный уровень гормона стресса кортизола, глюкозы и инсулина. Эти вещества посылают в мозг сигналы голода и усиливают желание срочно чем-нибудь подкрепиться.

План действий : выбирайте в союзники правильных кандидатов. Эти продукты должны, с одной стороны, быстро давать чувство насыщения, а с другой – сохранять его как можно дольше, минимум несколько часов. Поэтому потребуется еда, богатая, во-первых, клетчаткой (цельные зерна, фрукты, овощи, бобовые), во-вторых, обилием жидкости (сочные фрукты), в-третьих – белками (говядина, рыба, бобовые).

Австралийский врач Сюзанна Холт с группой коллег в ходе экспериментов выявила самые сытные продукты. В порядке убывания сытности:

• картофель,
• рыба,
• овсянка,
• яблоки и апельсины,
• цельнозерновые макароны,
• говядина,
• бобовые,
• виноград,
• цельнозерновой хлеб,
• попкорн.

Кроме того, быстро «гасит» аппетит и стирает в мозге чувство голода еда, богатая ненасыщенной олеиновой кислотой: грецкие орехи, авокадо, оливковое масло, лосось.

Сладости, увы, похвастаться высоким индексом сытости не могут. Напротив, шоколадки, пирожные с кремом, круассаны, печенье и тому подобные гастрономические радости не только обременяют лишними калориями, но еще и подлым образом вызывают в нас чувство голода. Причина – большое количество жиров в кондитерских изделиях.

Причина третья: не тот пол

Противостоять аппетитным запахам и вкусам любимой еды у мужчин получается лучше, чем у женщин, — специалисты из Лаборатории Брукхавен при министерстве энергетики США получили этому наглядное подтверждение в ходе эксперимента.

Испытуемым мужчинам и женщинам делали позитронно-эмиссионную томографию в тот момент, когда когда их соблазняли излюбленными блюдами (шашлыки, пицца, булочки с корицей, шоколадный торт). Снимки сканера показали: слабому полу тяжелее противостоять пищевым соблазнам, чем сильному.

Звучит неутешительно, но факт: отсюда и склонность к перееданию, и подверженность расстройствам пищевого поведения (нервное обжорство, анорексия, булимия) в тяжелых жизненных обстоятельствах у женщин. Свою лепту вносит и природная импульсивность натуры: долго выдерживать голодную диету большинству женщин не под силу. Такие методы похудения только провоцируют ожирение.

План действий: Попробуйте все-таки питаться пусть не по часам, но в определенное время: завтрак, обед, ужин, плюс два перекуса. Такой стиль питания нормализует гормональный фон, способствует здоровому пищеварению и приводит в чувство «разъевшийся» желудок. Тем, кто привык заглатывать пищу с огромной скоростью, лучше поменять европейские приборы на китайские палочки: это замедлит процесс поглощения пищи, и мозг успеет получить сигнал о сытости.

Если не получается выдерживать график питания, можно просто есть понемногу и часто (зеленые овощи, йогурты, хлебцы, вишню, сливы (в том числе замороженные), цитрусовые) и большим количеством клетчатки. Подзарядиться эндорфинами и восполнить дефицит хорошего настроения поможет физическая активность: прогулки быстрым шагом, прыжки со скакалкой.

Причина четвертая: хаос вокруг

Грязь и беспорядок на кухне могут стать причиной неудачных попыток похудеть.

Эту любопытную зависимость на собственном опыте обнаружил американский дизайнер-оформитель Питер Уолш. В своей книге о том, как превратить захламленную берлогу в уютный дом, Уолш давал читателям в общем-то простые советы: избавляйтесь от ненужных вещей, больше воздуха, умерьте свой аппетит в плане новых никому ненужных покупок. К своему удивлению, Уолш оказался весьма популярен как… диетолог! Благодарные читатели завалили его письмами: оказывается, стоило им разгрести завалы у себя на кухне, как их питание тоже становилось более рациональным и организованным.

Вдохновившись, Уолш написал новую книгу ″Хаос в доме откладывает жир на моей попе?″ (Does This Clutter Make My Butt Look Fat? В ней он снова призывает избавить свое жилище от лишних вещей, а заодно и от пищевого мусора. Аргумент железный: избыток вещей – следствие неумеренного нездорового аппетита, а неумеренный аппетит ведет и к избытку лишних сантиметров на талии.

План действий: стоит привести в порядок окружающее пространство, как желание переедать, а с ним и лишний вес начнут отступать. Уолш советует «посадить на диету» прежде всего кухню. Для начала стоит расстаться со всем, что не используется для готовки, сервировки и хранения еды.

Треснувшая посуда, неработающий миксер, старый тостер, изрезанная до неузнаваемости разделочная доска, фондюшница и микроволновка, которые не используются годами.

Важно следить и за температурой в помещении: чем холоднее, тем сильнее хочется есть, предупреждают эксперты из Гарварда. Этой человеческой «слабостью» часто пользуются в ресторанах, намеренно поддерживая низкую температуру в залах.

Причина пятая: фаст-фуд

Зависимость от фастфуда – штука опасная. Дело в том, что фаст-фуд, помимо огромного количества далеко не полезных нашему здоровью консервантов, ароматизаторов и добавок, по большей части представляет собой простые углеводы. Попадая в кровь, они провоцируют сахарную атаку – уровень глюкозы в организме резко снижается, и уже спустя час-полтора мы испытываем неприятное гложущее чувство в желудке – подсевший на фаст-фуд организм требует новой «дозы».

План действий : Стоит попробовать хотя бы на неделю-другую отказаться от фастфуда и полуфабрикатов и переключиться на здоровую пищу, изготовленную своими руками: сделать овощной салат, омлет с помидорами и зеленью, смешать фруктовый смузис или кисло-пряный суп-пюре в блендере совсем нетрудно и занимает не так уж много времени. А можно попробовать испечь собственный домашний цельнозерновой хлеб. Такое меню позволит долго чувствовать сытость – в первую очередь за счет клетчатки. Постепенно забитые вкусовые рецепторы очнутся, и вы сможете увидеть фаст-фуд в его истинном свете – скопище соли, сахара и жира.

Полина Лунгардт

Проблемы с пищевым поведением преследуют людей не так часто, как простуда и грипп, но уметь их распознать на начальной стадии не менее важно. Как выглядят симптомы и лечение булимии, какие причины приводят к неконтролируемому перееданию и как справиться с приступом - современному человеку необходимо знать ответы на эти вопросы, чтобы, столкнувшись с первыми проявлениями болезни у себя или близких, быть во всеоружии..

Что такое булимия

В официальной медицине существует альтернативное название этой болезни – кинорексия, среди ее основных симптомов значится неконтролируемый аппетит. От простой тяги к перееданию она отличается постоянством, а приступы обжорства могут сменяться навязчивым желанием очистить организм. Согласно медицинской классификации, булимия может быть:

• Первичной – частые приступы голода, постоянное желание что-то жевать.
• Вторичной – на фоне анорексии, с обязательной попыткой избавиться от съеденного.

Дифференцировать стадии этого недуга трудно, поскольку здесь роль играет не длительность, а интенсивность проявления симптомов, частота смены ремиссий и обострения, особенности поведения человека. Самая распространенная классификация:

• Начальная стадия: больные вызывают рвоту до 3-х раз за месяц, болезнь присутствует в течение 3-х лет.
• Хроническое заболевание: длится около 5-ти лет, частота появления приступа – ежедневно, либо в течение 7-ми лет несколько раз за неделю.

Обжорство как болезнь

В слабой форме с редким перееданием как единственный симптомом булимия серьезной патологией не считается , поскольку может быть разовой реакцией организма на внешние психогенные факторы (преимущественно на сильные стрессы). Однако если симптомы болезни повторяются изо дня в день, человек чувствует постоянную тягу к приему слабительных препаратов или лица с нормальным весом ощущают вину за каждый кусочек еды, но остановиться не могут, это уже расстройство психики, чреватое осложнениями.

Что происходит с организмом во время приступа булимии

Для человека, у которого наблюдаются симптомы булимии, еда становится наркотиком, дозу которого ввиду исчезающего ощущения сытости приходится постоянно повышать . Эпизоды переедания и бесконечные перекусы наблюдаются все чаще. Однако осознание ненормальности режима питания у человека присутствует, поэтому внутри постоянно живет чувство вины за съеденное, что одновременно порождает новый приступ голода и необходимость очистить организм – круг замыкается.

В итоге от постоянно вызываемой рвоты организм испытывает обезвоживание, травмируются слизистые, а бесконтрольный прием слабительных препаратов вызывает проблемы с кишечником.

Причины обжорства

Согласно медицинской статистике, врачи у лиц с булимией преимущественно диагностируют психологическую причину развития расстройства пищевого поведения, особенно если речь заходит о женщинах в возрасте 15-16 и 22-25 лет. Булимии особенно подвержены люди с эмоциональной нестабильностью. Существуют и физиологические факторы, которые провоцируют заболевание:

• инсулинорезистентность;
• наличие гормональных нарушений (преимущественно гипоталамо-гипофизарная недостаточность);
• повреждения пищевого центра в коре головного мозга (травмы);
• метаболический синдром.

Если рассматривать исключительно нервную булимию, которая считается самой распространенной, здесь существует несколько групп причин, способных ее спровоцировать. К психическому расстройству пищевого поведения может привести давление общества, в последние годы зацикленного на худобе. Не исключен и семейный фактор – плохие отношения с родителями, болезненное стремление к перфекционизму, попытки следовать чужим ожиданиям зачастую сопровождают болезнь.

Признаки­

Группа расстройств пищевого поведения очень обширна, но распознать характерные симптомы булимии нетрудно. Так, булимия характеризуется отсутствием контроля поведения (в отличие от анорексии), что может приводить к чрезмерному употреблению не только пищи, но и лекарств. Основной признак этого недуга – постоянное переедание, но помимо него несомненными признаками являются:

• маниакальный контроль веса;
• постоянные мысли о еде;
• зависимость самооценки от внешнего вида (фигура, масса тела);
• регулярные попытки очищения ЖКТ;
• изнуряющие физические нагрузки для похудения.

Навязчивые мысли о еде

Ум человека, страдающего булимией, практически всегда занят исключительно пищей: от бесконечного планирования завтрака, обеда и ужина, до желания постоянно что-то забрасывать в рот. Лишние полчаса-час, проведенные без еды, уже вызывают необходимость срочно плотно подкрепиться, даже когда физиологический голод отсутствует. Если попытки отвлекать сознание успеха не приносят, пора срочно лечить булимию: это уже не начальная стадия.

Разговоры о правильном питании и лишнем весе

Современная тенденция на натуральную пищу и подкачанное тело сама по себе – не опасна. Однако здоровый психологически человек, стремясь к красивой фигуре и отказу от «вредного», знает рамки и предел своих возможностей, а страдающий булимией доходит до крайности: тренируется до изнеможения, есть старается только полезное, но постоянно срывается на калорийные продукты и после старательно провоцирует рвоту или сидит на слабительных.

Резкие колебания веса

Сильное истощение преимущественно характерно для анорексиков, а булимия считается заболеванием, не провоцирующим большой потери веса, но характеризующимся его нестабильностью. Больной то активно поглощает еду, то пытается ее вывести из себя, что приводит к нарушениям в работе эндокринной системы и может быть причиной резкого снижения и повышения массы тела без серьезных изменений в объемах.

Ухудшение общего состояния здоровья

Постоянное нервное напряжение и стресс подтачивают защитные силы организма, поэтому человек становится открыт инфекциям. Зачастую больной сталкивается с ангиной и фарингитом. Ежедневные приступы рвоты, особенно при многолетней булимии, приводят к серьезным последствиям:

• развиваются заболевания полости рта;
• крошатся зубы;
• появляются изжога и язвенная болезнь;
• на пальцах рук образуются царапины и раны.

Психологические и психосоматические нарушения

Расстройство пищевого поведения и особенно зацикленность на еде приводят к постоянному напряжению нервной системы, а если это сопровождается частыми приступами рвоты, организм получает сильный стресс. Итогом становятся повышенная утомляемость, сниженная концентрация внимания, ухудшение памяти, дневная сонливость, и напротив - неспособность уснуть ночью. Ввиду срывов на фоне тяги к здоровому питанию у человека развивается депрессия.

Нарушения функционирования почек, печени и сердечно-сосудистой системы

Метаболические сдвиги, спровоцированные нарушением пищевого поведения, чреваты опасными заболеваниями сердца (частый симптом их начала – судороги). Не менее уязвимы в данной ситуации печень и почки, которые перестают правильно функционировать. Реже страдает поджелудочная железа, прямая кишка – нарушается выработка желчи, возникают проблемы со стулом.

Гормональные сбои

Уже упомянутые выше колебания веса и психосоматические нарушения всегда сказываются на работе эндокринной и репродуктивной системы, особенно у женщин, что приводит к тяжелым последствиям. Самое «легкое» осложнение – снижение полового влечения и нарушение длительности менструального цикла. По мере развития кинорексии возможны аменорея и бесплодие. Здесь уже потребуется гормональное лечение у эндокринолога.

Как диагностировать булимию

Если анорексика даже на фото легко распознать по истощенному внешнему виду, то лица с кинорексией внешне от здоровых отличаются мало, хотя отсутствие самоконтроля в пищевом поведении их может выдать с головой. Поставить диагноз способен только врач, а сам человек зачастую обнаруживает у себя этот недуг только на поздней стадии, когда в наличии все симптомы. Однако, поскольку вылечить булимию самостоятельно в запущенном состоянии трудно и она приводит к тяжелым последствиям для всего организма, нужно следить за:

• отношением к еде;
• динамикой веса;
• восприятием своего тела.

Неконтролируемая тяга к пище

Среди ключевых признаков заболевания врачи называют переедание, однако под этим словом подразумевают не только большие порции пищи во время основных ее приемов. Специалисты выделяют 3 формы этого недуга (общие симптомы и лечение булимии будут для них схожи):

• Внезапный аппетит, который может появиться вне зависимости от места пребывания и времени суток.
• Ночной голод.
• Постоянное переедание (человек бесконечно что-то жует).

Применение неадекватных способов похудения

Среди симптомов кинорексии особенно ярко выделяются попытки человека избавиться от только что съеденной пищи, поскольку он понимает, что злоупотребил ее количеством и суточной калорийностью. Преимущественно это происходит посредством постоянных рвот, которые больной вызывает самостоятельно и целенаправленно, но возможно и использование слабительных или клизм.

Низкая масса тела

У людей, страдающих булимией на начальной стадии, вес зачастую является нормальным – истощения, типичного для анорексиков, нет. Однако если недуг переходит в хроническую форму и наблюдается более 5-ти лет, ввиду постоянного очищения организма на фоне переедания у больного присутствуют постоянные скачки веса вверх и вниз, есть незначительные отклонения от нормального индекса массы тела.

Заниженная самооценка

При нарушениях пищевых привычек, обусловленных социальными и семейными факторами, врачи зачастую у пациента диагностируют проблемы с восприятием самого себя. Даже при нормальном весе человек испытывает неудовлетворенность внешним видом, маниакально стремится похудеть, сочетая очищение организма после переедания с изнуряющими физическими нагрузками, на фоне этой неудовлетворенности ищет утешение в еде.

Как бороться с обжорством

Визит к психотерапевту (не психологу!), если недуг не имеет физиологических предпосылок – главный момент борьбы с кинорексией как на начальных стадиях заболевания, так и позже. Самостоятельно избавиться от этой проблемы почти нереально, поэтому обсуждать симптомы и схему лечения булимии нужно со специалистом. Больной может находиться дома, однако на поздней стадии не исключено перемещение в стационар.

Показания к стационарному лечению

Госпитализация человека, у которого присутствуют симптомы проблем с пищевым поведением, требуется при появлении осложнений с сердцем или органами ЖКТ, либо если данное психическое нарушение стало причиной анорексии, снижения массы тела на 70% от нормы. Потребовать лечения больного в стационаре врач может при:

• появлении суицидальных мыслей;
• спутанности сознания, полной бессонице;
• сердечной недостаточности;
• дефиците кальция;
• возникновении внутренних кровотечений.

Народные средства

Изучая симптомы и методы лечения булимии, можно обратиться к фитотерапии, однако она дает слабый эффект. Победить недуг исключительно травяными отварами невозможно, но они помогают укрепить нервную систему, частично подавить аппетит, поддержать сердце, почки, печень. Фитотерапия имеет смысл на любом этапе лечения, но прибегают к ней после консультации врача.

Методы лечения булимии

Приступы переедания возникают преимущественно на фоне психологических проблем, поэтому центральное место в схеме лечения, созданной, чтобы бороться с булимией, должны занять психотерапевтические методики, применяемые специалистом. Использование медикаментов больше практикуется для лиц с органическим расстройством пищевого поведения, либо как дополнительный момент к основному курсу психотерапевтических сеансов на поздних стадиях болезни.

Психотерапевтические методики

Одним из самых эффективных методов лечения булимии врачи называют поведенческую терапию, при которой больной учится переосмысливать свои действия и убеждения, справляться с неразрешимыми на его взгляд ситуациями. Если сравнить эту методику по результативности с приемом антидепрессантов, то она будет значительно более действенной, но на поздних стадиях заболевания даже к ней добавляют медикаментозную терапию. Дополнительно врачи могут советовать:

• Гипноз (реже – самогипноз) – для контроля потребности в пище. Но причины развития болезни он не устранит.
• Групповые сеансы психотерапии – они помогают пациенту осознать психологическую зависимость, расслабиться в кругу лиц с такой же проблемой.
• Семейную терапию – нужна, чтобы помочь больному выработать здоровую самооценку благодаря поддержке родных, но смысл это имеет только для тех, кто близок к семье.

Медикаментозное лечение

В случае диагностики заболеваний нервной системы и головного мозга врачи первоочередно назначают препараты для решения этой проблемы, а при прочих предпосылках к нервному расстройству пищевого поведения больные принимают антидепрессанты и противорвотные средства. Самостоятельное их назначение запрещено, особенно для длительного лечения. В комплексном лечении присутствуют:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – Флуоксетин, Циталопрам: стимулируют серотониновые рецепторы, применяются при тяжелой депрессии и обсессивно-компульсивном расстройстве.
• Трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Мелипрамин: для лечения умеренной депрессии, устранения расстройства аппетита, бессонницы.
• Противорвотные средства – Церукал, Домперидон: быстро подавляют дофаминовые рецепторы, но лечению пищевых расстройств не способствуют.

Нетрадиционные методы борьбы с заболеванием

Высокой эффективностью лечение способами восточной медицины и еще нескольких нетрадиционных методик, по мнению врачей, не отличается, но может использоваться как дополнительный фактор для ускорения процесса выздоровления. Преимущественно правильное лечение булимии включает в себя:

• рефлексотерапию (иглоукалывание);
• арт-терапию (творческая активность для решения психологических проблем);
• йогу.

К чему приводит обжорство - опасные последствия

Первичная кинорексия может стать причиной ожирения, сахарного диабета, сбоев в работе желчного пузыря и печени ввиду неконтролируемого употребления пищи. Однако если она протекает на фоне анорексии, с постоянными попытками очищения желудка, приходится говорить о более тяжелых последствиях булимии:

• разрушение зубной эмали;
• нарушение менструального цикла;
• язвенная болезнь, энтерит;
• эндокринные заболевания;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• повреждение слизистой дыхательных путей.

Видео

• Хронический недосып

Одной из наиболее частых причин, приводящих к росту чувства голода, считается недосып человека, особенно его хроническая форма. В этом случае голод возникает вследствие недостатка в человеческом организме такого важного гормона, как лептин. Именно он отвечает за все процессы, связанные с аппетитом. Без этого гормона у человека развивает постоянная форма чувства голода, что приводит к выраженному обжорству.

• Недостаток витамина В

Кроме этого, низкий уровень в организме витаминов, относящихся к группе В, также может приводить к развитию постоянного чувства голода.

• Генетические и психические отклонения

Разнообразные генетические и психические нарушения также могут приводить к развитию такого патологического состояния, как обжорство.

• Постдиетный синдром

Еще одним фактором риска по развитию ожирения может быть, так называемый «постдиетный синдром», он развивается у женщин, которые постоянно сидят на разнообразных диетах, после которых организм ускоренно начинает набирать вес, путем усиления чувства голода.

Способы избавления от обжорства

• Клетчатка

Избавиться от постоянного чувства голода можно разными способами. Например, при данном состоянии необходимо включать в свой ежедневный рацион такие продукты, которые в большом количество содержат клетчатку, к ним можно отнести овощи и бобовые. Клетчатка не усваивается человеческим организмом, а значит, она не приведет к резкому набору веса, но она обладает свойством вызывать очень быстрое чувство насыщения.

• Никаких перекусов

Во время приема пищи, не следует параллельно заниматься другими делами, головной мозг должен быть полностью сосредоточен на процессе приема и усвоения пищи, так чувство насыщения наступит гораздо быстрее. Человеку с постоянным чувством голода следует полностью отказаться от нерегулярного и хаотичного питания. Все перекусы и основные приемы пищи должны происходить строго по расписанию. Это будет стимулировать как правильную работы центра в головном мозге, который отвечает за чувство насыщения, а также вызывать выработку необходимо количество нужных гормонов.

• Медицинская помощь

Человек, перед которым встает вопрос – как избавиться от обжорства, может пойти двумя путями. Он может пойти к квалифицированному медицинскому специалисту, который после комплекса обследований, назначит ряд лекарственных средств. Вся медикаментозная терапия будет направлена на регуляцию работы центра насыщения, который располагается в головном мозге, а также на стимуляцию выработки необходимых гормонов, в том числе и лептина. Основной группой препаратов, применяемых при данном патологическом состоянии, являются лекарственные средства, снижающие аппетит. Среди них можно выделить группу адреналиновых препаратов, которые вызывая стрессовое состояние, снижают аппетит, и группу серотониновых препаратов, которые принимают участие в регуляции общего психоэмоционального состояния человека и блокируют потребность организма в таких питательных веществах, как углеводы и жиры. В последнее время, врачи в основном используют препараты из второй группы, так как адреналиновые лекарственные средства имеют большое количество противопоказаний. А также побочных действий.

• Народные средства

Вторым способом избавления от длительного чувства голода, являются народные средства от обжорства. Специалист, которые занимается лечением заболеваний с помощью народных рецептов, может предложить минимум 10-20 способов лечения обжорства, из которых любой человек сможет выбрать те, которые подойдут исключительно ему.

Как избавиться от обжорства народными средствами

Применение народных рецептов при борьбе с обжорством и избыточным чувством голода, является наиболее щадящим средством борьбы с этими патологическими состояниями. Это достигается за счет того, что в народной медицине не используются лекарственные средства, содержащие химические вещества.

Конечно, при применении любого рецепта из народных источников, необходимо соблюдать диету, ведь без некоторого ограничения пищевого рациона ни одно средство не поможет. Также в борьбе с обжорством важна дозированная физическая нагрузка, которая не только отвлечет оп процесса потребления еды, но и поможет поддерживать организм в достойной физической форме.

Рецепты от обжорства:

1) Чистая питьевая вода

Пить достаточное количество воды, причем не чай или кофе, а именно чистой питьевой воды без добавок.

2) Мятная зубная паста

Чистка полости рта после еды, зубной пастой, содержащей мяту, помогает прекратить жевать и способствует появлению чувства насыщения.

3) Специальные травяные сборы:

— для снижения аппетита можно применять отвары или настои из таких трав, как алтей, лен или кукурузные рыльца;
— ускорению выведения лишней воды и вредных веществ, находящихся в ней, способствуют отвары из листьев брусники, хвоща полевого, а также настой, приготовленный из листьев лопуха;
— такие травы как бессмертник и одуванчик, обладают хорошим желчегонным действием, а в желчи содержатся разные ферменты, которые расщепляют пищу, попадающую в человеческий организм.
— для общей регуляции всех процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте человека, специалисты народной медицины рекомендуют принимать тмин, укроп и кору крушины.

4) Ароматерапия

Еще одним действенным способом в борьбе с обжорством служит ароматерапия. Считается, что при усилении чувства голода следует смешать несколько капель масел бергамота, апельсина, грейпфрута и розмарина, и вдыхать аромат получившейся смеси.

5) Аккупунктура

Снижению тяги к обжорству способствует и пятиминутный массаж точки, расположенной посередине расстояния между носом и верхней губой. На протяжении этого времени следует достаточно сильно массировать эту точку круговыми движениями.

Как все-таки часто мы ведем себя подобно обжоре: едим много, беспорядочно, жадно. Потому что вкусно или продуктов жалко. Не съешь сейчас — потом не достанется. Жаль только, что от всех этих кулинарных впечатлений последствия не очень приятные.

Почему голод не тетка

Если ты, не ощущая голода, ешь по привычке, часто и без меры, лишь для « сладострастного переживания вкусовых ощущений», ты — классический чревоугодник. Сегодня все диетологи в один голос твердят, что, на какой бы вы диете ни сидели, недопустимо, чтобы вас мучил голод. Иначе можно сорваться, наброситься на еду и проглотить неимоверное количество. Запомните, что первые 5-10 минут мы едим для утоления голода, а потом все больше для удовольствия. Короче, злоупотребляем. И большую роль здесь играют привычки, усвоенные с детства. « Доедай все, что лежит на тарелке. Уже полдень — время обеда. После кашки получишь конфетку…» Дурная привычка заедать лакомством нелюбимое блюдо.

Выходные и праздники проходят одинаково. Одинаково скучно и вредно для здоровья. За столом и на диване, в череде нескончаемых пиршеств очень легко забыть о том, сколько, когда и чего можно есть. Вот и едим. Ублажаем свой желудок. И становимся рабами вкусного стола. Праздники проходят, а привычка жевать что-то остается. Не зря же говорится: что в рот полезло, то и полезно…

Да что там! Есть и такие рачительные хозяйки, которые лучше съедят лишний кусок, чем выбросят его в мусорное ведро. Продуктов жалко! А своей талии и здоровья?

Ребенок взрослеет, и чем старше он становится, тем все больше отдаляется от правильного, приближенного к природе питания. Что же это за питание такое? Посмотрите на своих усатых домочадцев (муж не в счет). Мурке и Шарику не страшны обжорство, особенно тем, которые живут в сельской местности. А все потому, что к миске с едой их влечет не красивая корочка курочки гриль и не соблазнительные розочки на торте, а голод. Но мы не животные. Беспорядочный образ жизни заставляет нас прибегать к фаст-фуду. Добавьте сюда поздние трапезы и стрессы, спасение от которых мы ищем в тарелке или рюмке.

Причины обжорства могут быть разные:

. Менталитет : любовь к застольям у русского человека в крови. Даже пословица гласит: « Тот, кто плохо ест, и работник не ахти какой». Жаль только, пироги с жирной сметанкой никак не назовешь диетическими. Или вот вам еще народная мудрость: « Блин не клин, пузо не перешибет». Голодать русский человек не привык.

. Жадность : мы едим « впрок», так как не уверены в завтрашнем дне.

. Стресс : низкая самооценка, тревога и страх заставляют сметать все подряд.

. Сублимация : замена секса, курения или других неудовлетворенных потребностей и привязанностей

Скажите нет

. Лакомствам : Еда — это не только удоволь-ствие, но и источник жизненных сил. Хитрый организм быстро привыкает к поблажкам в виде конфеток и пирожных.

. Спешке : Не нужно торопиться, как на пожар. Тише едешь, дальше будешь и дольше проживешь. Быстрая еда вредна для органов пищеварения. Нет времени сесть и спокойно съесть свой обед или ужин — ограничьтесь фруктом или стаканом сока.

. Телевизору и газетам : Старайтесь не отвлекаться на посторонние предметы во время еды. Так вы точно не упустите тот момент, когда организм шепнет вам: « Хватит, пора остановиться».

Семь раз отмерь, потом поешь

Откроем вам секрет: на самом деле есть можно все, но важно знать меру. Выходить из-за стола полуголодным, накладывать на тарелку половину, а лучше треть того количества, которое хотелось бы съесть. И есть больше глазами. То есть получать от пищи чисто эстетическое наслаждение. Кто поспорит, что повара — не волшебники?

Остановка по требованию

Чувство насыщения бывает глубинным и поверхностным. И часто последний кусочек становится пред-предпоследним. Да и человек — существо сомневающееся. В каждом из нас сидит страх остаться голодным, который провоцирует наедаться про запас. Внутреннее насыщение всегда наступает намного позднее. Здесь приходится ориентироваться на смутное ощущение сытости. Самое интересное, что избыточный аппетит появляется не тогда, когда наступает голодное время, а наоборот. Мы видим все изобилии пищи и едим. А когда продуктов мало, постепенно привыкаешь и довольствуешься тем, что Бог послал.

Объяви бой своему обжоре. Самый простой способ избежать переедания — остановка по требованию. Требованию разума, ведь желудок — плохой советчик. Пищевая потребность доминирует в мозгу. И если не управлять своим желанием поесть, можно не только взять быка за рога, но и съесть его целиком. Делайте паузы за столом. Тем более что небольшой перерыв — это не полный отказ от пищи, который не что иное, как насилие над своим организмом.

Обж-ж-жора!!!

Обжорство бывает разным. Ситуативным, когда безудержное желание поесть возникает время от времени, например, во время праздничных застолий. Такому обжорству подвержены все без исключения. И первый способ от него избавиться — физическая активность. Любая, только чтобы забыть про еду. При этом чем больше тянет поесть, тем больше должна быть нагрузка.

Случаи клинического обжорства грозят не только исчезновением талии, но и длительным общением с докторами. Имейте в виду, что неутолимый голод и волчий аппетит могут быть симптомами таких заболеваний, как депрессия, невроз, сахарный диабет, нарушение работы щитовидной, поджелудочной железы, опухолей или повреждений головного мозга. Некоторые лекарственные средства (гормоны, антибиотики, антидепрессанты, обезболивающие) также могут вызвать усиление аппетита.

Обжорство — дурная привычка тех, кто проводит много времени дома, потому что рядом холодильник и диван. Вот уж воистину: поспали, можно и поесть. Выход есть — держать дома только полезные продукты, которыми не вредно перекусить, или сразу после обеда хватать себя за шкирку и выволакивать на прогулку.

Обжорство—это вирус, которым можно « заразиться» в ресторане, кафе и других местах общественного питания. Провоцируется самим видом пищи, запахами, приятными воспоминаниями о том, каким вкусным было или может оказаться блюдо. Профилактика — не ходить по ресторанам или выбирать самые дорогие. Тогда, даже если и захочется, много не съешь.

Обжорство — это « лекарство» от стресса. Никогда не садитесь за стол, если на душе неспокойно. Вспомните восточную мудрость: еда — процесс священный, требует ясного ума и благостного состояния Духа.

Десять способов не переедать

1. Измените образ жизни. Забудьте о диванном отдыхе.

2. Занимайтесь любыми видами спорта. Они приглушают аппетит, снижают ваш вес, а заодно нормализуют уровень липидов и глюкозы в крови (а это — профилактика атеросклероза и сахарного диабета).

З. Если перед приемом пищи выпить 1-2 стакана воды, насыщение придет намного быстрее, да и съедите вы меньше, чем обычно. А во время и после еды лучше отказаться от большого количества жидкости — это нарушает питание.

4. Никогда не ешьте от скуки и от безделья.

5. Питайтесь регулярно, но небольшими порциями.

6. Не ешьте позже чем за 3 часа до отхода ко сну.

7. Не увлекайтесь экзотическими продуктами. Ферменты организма более всего настроены на продукты, характерные для той местности, где проживает человек.

8. Приучите себя долго пережевывать пищу. И перед тем как отправить что-либо себе в рот — понюхайте.

9. Проводите разгрузочные дни.

10. Любите себя. Ведь психологическая причина об-жорства — в неприятии и недовольстве собой.

С психологией разбиралась Татьяна Сорокина