Дата публикации статьи: 09.11.2013

Дата обновления статьи: 29.03.2019

По данным печальной статистики от коксартроза (артроза тазобедренного сустава) страдает от 3 до 16% населения земного шара. Это тяжелая дегенеративно-дистрофическая патология опорно-двигательного аппарата, для которой характерно прогрессирующее течение. Обязательным компонентом терапии является лечебная гимнастика – самая простая и естественная методика избавления от суставных болезней. Однако как и любой другой способ лечения, она должна проводиться под контролем врача, так как неправильно подобранные упражнения (и их неверное исполнение) могут только усугубить развитие болезни.

Задачи и особенности ЛФК

Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц, замедление разрушения суставного хряща.

Регулярность занятий – важнейшее условие ЛФК. Правильные гимнастические упражнения способствуют повышению стабильности сустава, а также растяжению и расслаблению мышц-сгибателей и разгибателей бедра.

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения, при которых мышцы напрягаются без движения самого тела. При этом амплитуда движений в тазобедренном суставе должна находиться в пределах сохранившейся подвижности (до возникновения боли). В ходе многочисленных исследований было доказано, что даже при грубых патологических изменениях в суставах у пациентов с хорошо тренированной мышечной системой вырабатываются компенсаторные (приспособительные) механизмы*. Но для их формирования необходимы длительные систематические тренировки.

* Компенсаторные механизмы – рефлекторные реакции, направленные на устранение или ослабление функциональных сдвигов в организме, вызванных окружающей средой, болезнями и проч.

Пациенту, страдающему артрозом тазобедренного сустава (ТБС), рекомендуются такие упражнения ЛФК, которые укрепляют связки и мышцы, но не заставляют сустав усиленно разгибаться и сгибаться.

Правила выполнения гимнастики

• При артрозе ТБС рекомендованная пациенту двигательная активность не должна оказывать отрицательного воздействия на суставной хрящ. Гимнастику следует выполнять ежедневно, то есть превратить данную необходимость в полезную привычку, которая поможет обеспечить тазобедренному суставу хорошее кровоснабжение и подвижность.
• Лечебная гимнастика при артрозе предусматривает выбор такого исходного положения, которое не увеличивает нагрузку на сустав. В ходе занятий повышение нагрузки должно происходить за счет увеличения количества повторений и общего числа упражнений.
• Многим пациентам рекомендуется дозированное отягощение. Для этого применяется специальная манжета или резиновый жгут, фиксирующийся на голеностопе. Каждое упражнение с отягощением следует выполнять медленно, не расширяя амплитуду движений.
• Дыхание во время занятий должно быть произвольным.
• Любое упражнение завершается подъемом рук вверх (вдох) и опусканием вниз (выдох).

Лучшие упражнения при артрозе тазобедренного сустава

1. И. П. (исходное положение) – лежа на полу, на животе. Руки вдоль туловища, ноги прямые. Выполняются медленные подъемы прямой ногой на 15 градусов от пола, задерживая её в таком положении на 30-40 секунд. Затем ноги меняют. Данное упражнение разрешается выполнять только 1 раз каждой ногой (за тренировку). Все движения производятся за счет усилия бедренных и ягодичных мышц.

Затем это же движение выполняется в динамическом варианте: выпрямленные в колене ноги медленно и плавно попеременно поднимают вверх, и задерживают на 1-2 секунды в верхней точке. За время всего занятия ЛФК должно быть выполнено 10-12 подъемов.

2. И. П. – лежа на животе, руки вдоль туловища. Правая нога согнута в колене под прямым углом, левая – прямая. Упражнение выполняется так же, как и предыдущее. В статическом варианте – по одному разу каждой ногой, в динамическом – по 10-12 раз. Затем ноги меняют.

3. И. П. – лежа на животе, на полу. Ноги выпрямлены, руки вытянуты вдоль туловища. Очень медленно прямые ноги поднимают вверх до угла 15° от пола, удерживают их на весу, а затем плавно разводят и сводят вместе (8-10 раз).

4. И. П. – лежа на правом боку с согнутой в колене правой ногой, левая прямая. Около 30 секунд левую ногу необходимо удерживать на весу (45°), а затем, после непродолжительного отдыха, перевернуться на правый бок и выполнить такое же движение правой ногой.

5. И. П. – сидя на полу, ноги выпрямлены. Не сгибая ноги в коленях, нужно наклониться вперед и попытаться обхватить ладонями стопы или пальцы ног. Подтянув тело вперед, необходимо задержаться в этом положении на пару минут. Выполнять не чаще одного раза в день.

Если данное упражнение регулярно выполнять в течение нескольких месяцев – растянутся мышцы спины и бедер, а угол наклона увеличится вдвое. В результате кровоснабжение ног улучшится, исчезнет мышечный спазм в бедре и пояснице.

В физиотерапевтической практике при лечении артроза ТБС применяется много подобных упражнений, однако все они должны назначаться в индивидуальном порядке инструктором ЛФК. При этом учитывается стадия патологического процесса, а также индивидуальные особенности пациента.

Какие упражнения запрещены?

Все движения, вызывающие резкую боль, пациенту категорически противопоказаны (кстати, боль может возникать и при неправильном выполнении упражнений).

При артрозе тазобедренного сустава запрещается:

• приседать,
• «крутить велосипед»,
• много ходить пешком,
• выполнять активные сгибания и разгибания тазобедренного сустава,
• тянуться рывком или прикладывать усилия к больному суставу.

Противопоказания для занятий ЛФК

• Артериальная гипертензия.
• Тяжелые сердечно-сосудистые патологии и заболевания крови.
• Грыжа белой линии живота и паховые грыжи.
• Острые формы заболеваний внутренних органов.
• Повышенная температура тела.
• Критические дни у женщин.
• Период реабилитации после полостных операций.
• Период обострения артроза тазобедренного сустава.

Заключение

Для того чтобы вернуть движениям былую легкость – потребуется воля и упорство. Однако прежде чем приступать к занятиям, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, нет ли у вас противопоказаний для занятий физкультурой. А, главное – очень внимательно ознакомиться с правилами выполнения и особенностями рекомендованного комплекса гимнастики.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Коксартроз - заболевание, при котором медленно разрушается хрящевая прослойка в тазобедренном суставе. Считается одним из самых распространенных и сложных форм артроза. Специальная лечебная гимнастика поможет значительно улучшить подвижность и состояние больного сустава.

Для чего нужна суставная гимнастика?

Упражнения позволяют активизировать кровоснабжение больного сустава, а значит, усиливают его питание. Увеличивается подвижность, уменьшаются боли в суставе. Регулярные занятия дают возможность сократить и даже исключить прием противовоспалительных, которые при артрозе используются для обезболивания. Это важно, потому что НПВП имеют много побочных эффектов; чем реже придется их принимать, тем лучше.

Сегодня мы предлагаем комплекс простых упражнений при коксартрозе, который можно выполнять самостоятельно, в домашних условиях.

Важно, отметить, что гимнастика для тазобедренного сустава не решает всех проблем. Лечение артроза должно быть комплексным, направленным, прежде всего, на устранение причины заболевания – постепенное разрушение внутрисуставного хряща. Достичь этого помогает кинезитерапия – система лечения движением, аутоплазмотерапия, коррекция питания, образа жизни.

Лечение артроза по методике кинезитерапии стимулирует процессы естественной регенерации хрящевой ткани а за счет восстановления состава синовиальной жидкости, нормального питания и кровоснабжения сустава. Проходят боли, воспаления, увеличивается подвижность сустава, увлажненность, укрепляются связки, поддерживающие сустав, повышается сила и выносливость мышц, отводящих и разгибающих бедро, улучшается общее состояние здоровья. Более эффективного и безопасного лечения артроза на сегодняшний день нет.

Артроз тазобедренного сустава во многих случаях успешно поддается лечению методом кинезиотерапии (особенно 1 и 2 степени).

В нашем центре вы можете пройти занятия суставной гимнастикой под руководством инструктора. Достигнув определенных успехов, научившись технике выполнения упражнений, правильному дыханию, можно смело переходить к гимнастике в домашних условиях, которая обладает не меньшей эффективностью.

Правила выполнения гимнастики самостоятельно

Чтобы лечебная гимнастика пошла на пользу, нужно соблюдать ряд правил:

• Не следует торопиться и выполнять упражнения через сильную боль. Однако почувствовав дискомфорт, не спешите бросать гимнастику. Постарайтесь уменьшить интенсивность, амплитуду, количество повторов. Двигайтесь к цели постепенно, по мере того как организм будет становиться все более и более тренированным.
• Если трудно выполнять одно упражнение, пробуйте другое, подберите для себя собственный комплекс упражнений, исходя из состояния ваших суставов, пораженных артрозом тазобедренных суставов.
• Движения должны быть плавными, без рывков.
• Заниматься нужно ежедневно, без пропусков – только в этом случае будет результат.
• Перед занятиями можно слегка разогреть мышцы, сделать самомассаж ягодичных мышц и бедра, а также принять теплый душ, который усилит кровоток и расслабит спазмированные мышцы.

Важно правильное дыхание во время тренировки: мышечное напряжение сопровождается выдохом, а расслабление – вдохом.

Итак, при коксартрозе тазобедренного сустава полезно взять за правило каждый день выполнять легкие, но действенные упражнения, которые выполняют лежа. Возрастных органичений у гимнастики нет, делать ее нужно каждый день, можно – в комплексе с упражнениями для других суставов.

1. Лягте на спину, ноги прямые. Оторвите одну ногу от пола и двигайте ею из стороны в сторону с максимально возможной амплитудой. Старайтесь не сгибать ногу в колене.

Выполните 10 раз и поменяйте ноги. При хорошей физической подготовке можно выполнять одновременное движение ногами, скрещивая их.

2 . Лёжа на спине, поднимите прямую ногу на максимально возможную высоту, затем опустите. Старайтесь не сгибать ногу в колене.

Повторите 10 раз и поменяйте ноги.

3. Лягте на спину. Согните ноги в коленях настолько сильно, насколько это возможно, стопы при этом должны стоять на полу. Разводите ноги в стороны и сводите обратно. Задача: стараться развести ноги, как можно сильнее.

Выполните 10–15 раз. Старайтесь постепенно увеличивать амплитуду движения.

4 . Сидя на стуле, постарайтесь наклониться вперёд так, чтобы коснуться руками кончиков пальцев на ногах, затем выпрямитесь.

Повторите 10 раз.

5 . Встаньте прямо. Левой рукой обопритесь на спинку стула или другую устойчивую опору. Оторвите от пола правую ногу и совершайте ею махи вперёд-назад, постепенно увеличивая амплитуду.

Повторите 15 раз и поменяйте сторону: обопритесь на стул правой рукой, а махи совершайте левой ногой. Со временем полезно добавить в это упражнение махи в сторону.

Упражнения для тазобедренных суставов полезно сочетать с общей суставной гимнастикой, укрепляющей глубокие мышцы всего тела.

Упражнения для тазобедренных суставов из ЛФК

Выполняются лежа на коврике или на кровати. Каждое упражнение нужно сделать по 5 раз. С каждым днем хорошо увеличивать количество повторов.

1. «Колеса поезда».

Исходное положение - колени полусогнуты. Поочередно вытягивайте прямую ногу пяткой вперед на максимальную длину, буквально до смещения таза. Руками можно держаться за спинку кровати.

2. «Колено в стену».

Исходное положение - ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Руки слегка разведены в стороны, ладонями вниз. Поочередно опускайте согнутую ногу к постели внутрь - левое колено к правой ноге, правое колено - к левой.

3. «Полумостик»

Исходное положение - согните ноги в коленях, колени вместе, стопы касаются друг друга, руки лежат свободно по бокам.
Упражнение достаточно сложное, но эффективное. Итак, на выдохе старайтесь как можно выше поднять таз, при этом сжимая ягодичные мышцы несколько раз.

Упражнение очень полезно также при опущении тазовых органов, запорах, геморрое.

У большинства людей, страдающих артрозом тазобедренного сустава, упражнения не усиливают боль в суставе. Наоборот, благодаря гимнастике ходьба и обычные повседневные дела даются легче. Если же боль усиливается, поначалу ограничьтесь не 10–15, а 5 повторами. Затем постепенно увеличивайте их число, ориентируясь на самочувствие.

Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава призвана уменьшить проявления боли, укрепить околосуставные связки и группы мышечных волокон, вовлечённых в патологический процесс, а также приостановить дегенеративную деформацию хрящевых поверхностей сустава. Упражнения подбираются только лечащим специалистом, который обязательно учитывает стадию развития патологии, общее состояния здоровья и возможные противопоказания.

Гимнастика для тазобедренных суставов при артрозе состоит из движений, выполняемых из разных исходных положений тела, которые исключают усилия с напряжением на сочленение во время его сгибания и разгибания. Чередование статических и динамических напряжений, с амплитудой граничной возникновением боли, приводит к закреплению компенсаторных механизмов, но для этого потребуется до полугода регулярных занятий ЛФК.

Специальные гимнастические упражнения при артрозе тазобедренных суставов принесут значимый эффект если придерживаться следующих рекомендаций.

Инструкция:

1. Занятия должны войти в привычку и стать ежедневными. Зарядка при артрозе ТБС активизирует кровоснабжение и подготовит поражённый сустав к дневной нагрузке. Тот же самый комплекс, но выполненный вечером, снимет боль и позволит провести без отягчающих последствий 8-часовой сон.
2. Выполнение упражнений временно откладывается, если человек заболел, у него повысилась температура или артериальное давление. Заниматься противопоказано и при обострении хронических патологий. Однако, как только острый период болезни прошёл, необходимо сразу же возобновлять гимнастику, дозируя нагрузку по самочувствию.
3. В занятие включаются такие упражнения, исходное положение которых не нагружает поражённый сустав. Увеличение нагрузок производится за счёт количества повторов, а также общего числа упражнений. Цена неграмотного дозирования напряжений – обострение патологии, усиление болевого синдрома и, как минимум, «откат» к началу лечения.
4. Поскольку дыхание во время выполнения специальных упражнений выполняется произвольно, то начало и конец каждого из них должно сопровождаться глубоким вдохом и выдохом.

На заметку. Если лечащий врач разрешил, то персональная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава видео, может включать в себя движения, выполняемые с сопротивлением.

Примерный комплекс гимнастических упражнений

Данный комплекс лечебной гимнастики при артрозе тазобедренного сустава рекомендует выполнять врач-ревматолог П. В. Евдокименко. Видео в этой статье не публикуется, но почти к каждому упражнению подобрано фото.

Разминка

Перед каждым физкультурным занятием, спортивной тренировкой или лечебной гимнастикой, мышцы, суставы и связки необходимо подготовить к предстоящей физической нагрузке.

На картинках ниже предлагаем вашему вниманию самую простую суставную разминку , которую можно выполнять не только в положении стоя или сидя, но и лёжа. Она также может быть замечательным дебютом перед упражнениями утренней зарядки.

Инструкция по выполнению:

1. Примите исходное положение (ИП) ног – стопы лежат на тыльной стороне, а большие пальцы соединены. В таком положении ноги будут находиться до конца разминки. Положите ладони на живот, разведите локти в стороны. Сделайте глубокий вдох, и поднимите плечи как можно выше. Постарайтесь коснуться ушей. На выдохе, с усилием опустите плечи вниз. Количество повторений (КП): 6-8 раз.
2. Положите правую ладонь на левое колено, а левую ладонь – на верхнюю часть затылочной области. На выдохе поворачивайте туловище в правую сторону, при этом подбородок должен коснуться верхней части правого плеча. Вернитесь в ИП, и повторите скрутку в левую сторону. КП: поочерёдно, по 3-4 раза.
3. Правая ладонь остаётся лежать на левом колене, а левая кисть сжимается в кулак, которым надо сделать массажные движения вдоль позвоночника, а также поперёк (на уровне лопаток). Промассируйте те же зоны другой рукой потому, что при этом разминаются суставы плеча, локтя и кисти.
4. После массажа зоны лопаток, выполните круговой массаж крестца бугристым основанием ладони. Как и в предыдущем упражнении круговые движения делайте не только в разные стороны, но и разными руками.
5. Теперь следует выполнить 5-6 дыхательных движений диафрагмой. На вдохе, выпячивайте живот, и давите им на ладони, ну а на выдохе, постарайтесь как можно сильнее втянуть его в себя.
6. Соедините кулаки, положив их на солнечное сплетение. Соединяя лопатки и отводя назад локти, делайте глубокий вдох носом, а на выдохе, возвращайте плечевой пояс в ИП.
7. Переплетите пальцы рук, и положите ладони на нижнюю часть живота. На вдохе, скручивайтесь в левую сторону, но при этом голова остаётся на месте – подбородок должен коснуться правого плеча. На выдохе вернитесь в ИП. Сделайте скрутку в другую сторону. КП: по 6 раз.
8. И под конец, необходимо сильно и мощно сделать массажные движения (круговые растирания) вокруг плеч, локтей, коленей и щиколоток.

Среди многочисленных методов лечения артроза тазобедренного сустава есть один, эффективность которого пациенты часто недооценивают. А ведь именно этот метод спасает от инвалидности даже при запущенном коксартрозе, причем практически не требует финансовых затрат. Речь идет о гимнастике. Правда, занятия лечебной гимнастикой при коксартрозе тазобедренного сустава требуют от пациента значительно больших усилий и временных затрат, чем прием таблетки.

Но эти усилия оправдывают себя. Следует понимать, что для пациентов с коксартрозом подойдет не всякая гимнастика для тазобедренного сустава, а только адаптированная с учетом стадии заболевания. Освоить упражнения в домашних условиях помогут обучающие видео, но нужно выбирать комплексы от авторитетных ревматологов.

Роль гимнастики при коксартрозе

Артроз тазобедренных суставов сопровождается ограничением подвижности ноги в пораженном сочленении. Сначала это ограничение не связано с наличием механического препятствия, просто движения сопровождаются болями. Играет роль и дефицит смазки – синовиальная жидкость вырабатывается в недостаточных количествах, становится более густой. На поздних стадиях сочленяющиеся кости деформируются, это приводит к формированию стойкой суставной контрактуры. Чем меньше пациент старается двигать ногой в больном суставе, тем слабее становятся мышцы, дефицит двигательной активности приводит к их гипотрофии. А связки и сухожилия укорачиваются, становятся жесткими.

Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава необходима на любой стадии. Это лучший способ активизации кровообращения. Если тазобедренный сустав получает достаточно питательных веществ, дегенеративные процессы в нем замедляются. Циркуляция внутрисуставной жидкости тоже активизируется в ходе выполнения гимнастики для тазобедренных суставов. Регулярные занятия позволяют предупредить гипотрофию мышц или восполнить потерю мышечной массы и объема. Связки благодаря гимнастике для суставов сохраняют эластичность.

Для лечения остеоартроза это крайне важно:

• мышцы служат естественным корсетом для сустава, снимают с него значительную часть нагрузки, тем самым замедляя износ хряща и костей;
• мышцы пронизаны сетью кровеносных сосудов, чем больше мышечная масса, тем больше крови получает сустав;
• крепкие мышцы и связки стабилизируют тазобедренный сустав, предотвращают вывихи и подвывихи бедра, которыми нередко осложняется коксартроз;
• человек с хорошим мышечно-связочным аппаратом может ходить, не испытывая невыносимых болей, даже когда сустав сильно разрушен и деформирован.

При коксартрозе тазобедренных суставов возрастает нагрузка на другие суставы ног и нижние отделы позвоночника. Поэтому необходимо выполнять лечебную гимнастику для укрепления разных групп мышц ног, а также спины и брюшного пресса.

Особенности упражнений при коксартрозе

Основные цели гимнастики для тазобедренного сустава: повышение эластичности мышц и связок, их укрепление, наращивание мышечной массы. Для укрепления мышц амплитуда движений решающей роли не играет. Значительно больший эффект обеспечивают статические упражнения, при которых нога удерживается в положении, требующем напряжения мышц. Выполняют при артрозе и динамические, но с ограниченной амплитудой, ее превышение сопровождается болевыми ощущениями. Чем дальше зашло развитие артроза, тем меньше амплитуда. Наращивать ее через силу нельзя, мышцы от этого крепче не станут, а вот риск повредить сустав имеется.

При болях в тазобедренном суставе следует ограничиваться изометрическими упражнениями, напрягать и расслаблять мышцы, не двигая ногой в суставе. Микродвижения с размахом 1–2 см по методике Гитта тоже максимально безопасны. Но для достижения ощутимого эффекта такая гимнастика при остеоартрозе должна выполняться часами.

Другие важные принципы гимнастики при :

• симптомы и лечение должны соответствовать друг другу, в острой фазе заболевания начинать занятия нельзя;
• обязательно согласовывать комплекс упражнений с врачом;
• учитывать возможные противопоказания со стороны других органов и систем (гипертония, грыжа, лихорадочные состояния, сердечно-сосудистые заболевания);
• постепенно наращивать продолжительность тренировок, вводить новые упражнения;
• при выполнении упражнений на растяжку наращивание амплитуды происходит постепенно, по мере повышения эластичности связок, форсировать события нельзя;
• дышать свободно, равномерно, не забывать о восстановлении дыхания в интервалах между упражнениями;
• мышцы перед началом основной тренировки обязательно нужно разогреть;
• во избежание случайных травм перед началом упражнений нельзя использовать обезболивающие;
• противопоказаны прыжки, рывки, глубокие приседания, подъем тяжестей, энергичные, высокоамплитудные движения в суставе;
• не спешить при выполнении динамических упражнений.

А главный принцип занятий ЛФК и гимнастикой при остеоартрозе тазобедренного сустава – регулярность.

Гимнастика по Евдокименко

В книге об артрозах Павела Евдокименко описано более 30 упражнений, некоторые направлены на укрепление разных групп мышц. Все они будут полезны при коксартрозе, но ежедневно выполнять полный комплекс не стоит, достаточно 8–12 упражнений, которые периодически чередуются. Вот несколько упражнений из комплекса Евдокименко.

1. Лежа на спине, вытянуть руки и ноги, под поясницу подложить валик. Медленно оторвать от пола и потянуть вперед голову. Приподнять ноги примерно на 30° и задержаться на 30–40 секунд. Плавно опустить ноги и голову, расслабиться.
2. Лежа на спине, правую ногу вытянуть, а левую согнуть в колене примерно на 60°, плотно прижав стопу к полу. Оторвать от пола правую ногу и приподнять на 20–30 см. Удерживая ногу на весу, развернуть от бедра, чтоб носок смотрел наружу, затем в противоположном направлении, повторить 10–15 раз. Ногу можно чуть согнуть в колене. Немного отдохнуть и повторить для второй ноги.
3. Лечь на бок, нижняя нога согнута в колене, верхняя выпрямлена, одна рука под головой, ладонь другой опирается на пол. Медленно поднять выпрямленную ногу до 45° и удерживать на весу полминуты. После отдыха повторить для второй ноги.
4. Динамический вариант. Задержать поднятую ногу в верхней точке на 1–2 секунды, опустить, не касаясь опоры, и снова поднять. Амплитуда движений 10–20 см, темп медленный, количество повторов для одной ноги 10–12.
5. На растяжку. Лежа на животе, согнуть левую ногу в колене и постараться прижать пятку к ягодице, помогая руками, если дотянуться руками не удается, накинуть петлю из полотенца, ремня. Удерживать ногу согнутой 1–2 минуты, стараясь максимально расслабить переднюю поверхность бедра (прямую мышцу). Повторить для правой ноги.

Завершать комплекс гимнастики рекомендуется самомассажем бедра, который выполняется сидя на стуле. Массируют переднюю и боковые поверхности бедра, продвигаясь от колена к паху. На протяжении примерно 3 минут, пока не появится ощущение приятного тепла, бедро растирают ладонями, затем переходят к легким поглаживаниям на протяжении минуты. Можно использовать разогревающие кремы.

Гимнастика по Бубновскому

Сергей Бубновский разработал ряд комплексов для людей с разным уровнем физической подготовки, а также создал авторский тренажер для безопасных занятий при различных заболеваниях. Можно выполнять упражнения и без тренажера. Начинать необходимо с адаптивного комплекса, вот несколько упражнений из него.

1. Сесть на колени, прижав ягодицы к пяткам, руки сложены на животе. Оторвать ягодицы от пяток, приподняться, руки поднять через стороны вверх, сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Резко опуститься на пятки, с усилием выдыхая воздух. Выдох должен сопровождаться низким звуком «ха!». Сидя в исходном положении, несколько раз выдохнуть через плотно сжатые губы со звуком «пф».
2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки вытянуть за головой. На выдохе отрывать корпус от пола, тянуться руками вперед.
3. Лечь на спину, руки разведены в сторону, образуют с корпусом угол 45°, ноги согнуты в коленях. На выдохе медленно приподнимать таз и сводить колени, на вдохе возвращаться в ИП.
4. Скрестить ноги в голеностопах, согнутые в локтях руки убрать под голову. На выдохе группироваться, отрывать ноги и лопатки от пола, тянуть колени и локти друг к другу. Повторить на правом и на левом боку с опорой на вытянутую руку, снова на спине, на левом боку.

Полностью комплекс приведен в видео. После его освоения можно переходить к более сложным упражнениям. В отличие от , эти упражнения выполняются в достаточно быстром темпе. Особое значение имеет ритм дыхания. Движения, требующие усилия, выполняются на выдохе.

Гимнастика по Гитту

1. Сесть на стул такой высоты, чтоб ноги, согнутые в коленях под прямым углом, опирались на пол всей стопой. Слегка покачивать коленями навстречу друг другу и в стороны с амплитудой 0,5–1,5 см, стопы от пола не отрывать. Спину держать прямой. Выполнять не менее получаса.
2. Поочередно отрывать от пола пятки.
3. Лечь на спину, вытянуть и слегка развести ноги. Разворачивать ноги от бедра внутрь носками и возвращать в исходное положение.
4. В том же положении согнуть ноги в коленях и выполнять движения, как в первом упражнении.
5. Перевернуться на живот, подложить сложенное в несколько слоев полотенце под таз и покачивать им из стороны в сторону, слегка вращая, ноги стараться удерживать неподвижными.

Упражнения выполняют не подряд, а по очереди на протяжении дня, доводя продолжительность до нескольких часов. Выполняя упражнения в положении сидя, можно заниматься другими делами, нужно приучить себя выполнять эти движения постоянно, как только предоставляется такая возможность. Система микродвижений активизирует обменные процессы и позволяет избежать полного обездвиживания сустава. Мышцы тоже укрепляются за счет большого количества повторов.

Специально подобранные упражнения позволяют дольше сохранить мышечную силу и подвижность суставов при коксартрозе. Разные специалисты разрабатывают свои комплексы лечебной гимнастики. Можно подобрать упражнения для начальной и поздней стадии коксартроза, для людей с хорошим уровнем общей физической подготовки и для ослабленных.

Главное – заниматься регулярно и дозировать нагрузку, наращивая ее постепенно. Эффект гимнастики повышается, если дополнять ее массажем, самомассажем. Также необходим прием хондропротекторов, а вот без медикаментозного обезболивания многим пациентам, которые занимаются гимнастикой, удается обойтись.

Доброго времени суток, уважаемые читатели! В своей сегодняшней статье мы с вами разберемся в таком актуальном и важном вопросе, как лечебная гимнастика и лучшие упражнения для тазобедренных суставов.

Если вы уже интересовались такой темой, то наверняка знаете, что существует большое количество лечебных упражнений при коксартрозе ТБС.

Давайте вместе выясним, какие методики оздоровительной гимнастики являются самыми эффективными, как правильно выполнять упражнения, кому и когда они показаны.

Является лидирующим заболеванием опорно-двигательного аппарата. Ему подвержены люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж (особенно женщины), имеющие повышенную массу тела. Это дегенеративно-дистрофическая патология, которая приводит к разрушению хряща в тазобедренном сочленении, его деформации и потере функциональности.

Патология не передается на генетическом уровне, но особенности строения скелета и костных тканей вполне могут передаваться по наследству.

Если у вас есть родственники, у которых есть , воспалительные процессы в суставах, проблемы с гормональным фоном, то у вас есть высокая вероятность заболеть коксартрозом.
При отсутствии терапии заболевание распространяется на вторую конечность. Патология зачастую приводит к инвалидности, поэтому для профилактики и в составе комплексного лечения при начальных стадиях коксартроза рекомендуется лечебная гимнастика. Лечение суставных заболеваний – это непростая задача. Но к счастью существует множество стандартных и авторских методик для избавления от патологий суставов.

Суставная гимнастика – это комплекс упражнений, которые нужны для укрепления, оздоровления, растяжки всех суставов тела человека, его мышц.

Этот метод профилактики и терапии некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата вполне доступен каждому.

Несмотря на простоту упражнений, они эффективно влияют на больные суставы, способствуют оздоровлению всего организма.
Существует огромный выбор гимнастических методик, предназначенных для тазобедренных суставов (аэробика, йога, гимнастика цигун, авторские методики Бубновского, Дикуля, Норбекова, Евдокименко ).

Вы можете самостоятельно выбирать лечебную гимнастику, если даже еще не обнаружили заболевание, то есть для профилактики.

Если же патология тазобедренного сустава уже диагностирована, то лечебный комплекс следует согласовать с врачом.

ЛФК Бубновского

Одним из известнейших авторов методик для лечения суставов считается Сергей Бубновский, кинезитерапевт, который доказал оздоровительное действие движений для суставов.
Лечение коксартроза по Бубновскому и разработанные им упражнения сегодня широко применяются на практике.

Широкую известность и доверие методика Бубновского получила из-за того, что врач сам в 22 года попал в ДТП, в результате которого получил множественные травмы и передвигался на костылях.
Свою методику он разрабатывал на протяжении примерно 30 лет. И то, что сейчас Сергей Бубновский нормально передвигается, является фактом, доказывающим эффективность его методики восстановления и оздоровления, а значит это гарант выздоровления и для других людей с больными суставами.

Работа доктора Бубновского о восстановлении тазобедренного сустава после того как было проведено протезирование, признана лучшим трудом, посвященным этой проблеме с точки зрения Минздрава России.

Он разработал систему диагностики и консультативно-лечебной помощи для пациентов с болезнями суставов, в число которых входит коксартроз, артроз плеча, мелких суставов, позвоночника.
Лечение по Бубновскому не предполагает применение медикаментов, хирургического вмешательства. Все что необходимо – это постараться задействовать свои внутренние ресурсы.
В качестве обезболивания применяют воздействие холодом или паром.

Реабилитационные упражнения по Бубновскому позволяют встать на ноги людям перенесшим операцию на тазобедренном, коленном суставах.

Лечение тазобедренного сустава по Бубновскому включает лечебную адаптивную гимнастику, упражнения на тренажерах, постановку правильного дыхания, воздействие на мышцы с помощью контрастных температур.
Лучше всего для прохождения обратиться в Центр доктора Бубновского, которые существуют не только в Москве, они доступны и во многих других городах.

Там вас обучат всем тонкостям комплекса выполнения гимнастики. Когда вы уже освоите весь лечебный комплекс, то можно будет заниматься дома.
Хорошо бы приобрести специальный тренажер изобретенный Бубновским.

К нему прилагается подробная инструкция, с помощью которой можно разрабатывать крупные сочленения организма, такие как тазобедренный сустав.

С помощью методики Бубновского можно затормозить развитие заболевания, восстановиться после операции.

Пациенты, имеющие коксартроз, после программы Бубновского довольно скоро обходятся без вспомогательных средств для передвижения.
МТБ (многофункциональный тренажер Бубновского) исключает трение суставов друг о друга, имеет антигравитационное и декомпрессионное действие, защищает мышцы от перегрузок. С его помощью даже в домашних условиях можно разработать глубокие мышцы суставов, активизировать обменные процессы в суставах.

Лучшие упражнения

Всего доктором разработано примерно 60 упражнений, которые оказывают положительное действие на больной сустав.
Приведу несколько упражнений, которые рекомендованы Бубновским при остеоартрозе, коксартрозе, травматических повреждениях суставов и проводятся без тренажера.

Все они выполняются из положения лежа на спине и отличаются только положением ног.

1. Лежа с вытянутыми ногами попеременно приподнимать их, отрывая бедра от пола. Когда пятка окажется на уровне 20см от пола, задержать конечность на 2 секунды, не сгибая. Вернуться в исходное положение.
2. Лежа с согнутыми ногами, тянуть ноги и голову к груди, стараясь коснуться коленями головы.
3. Лежа с согнутыми ногами, постараться максимально развести колени. Согнутые в коленях ноги широко расставить. По очереди наклонять согнутые ноги внутрь, постараться коснуться коленом пола.

Разработал Бубновский и упражнения после эндопротезирования. Они довольно простые, но достаточно эффективные.

Итак, вот что нужно сделать:

• из положения стоя выполнять махи по очереди обеими ногами вперед и назад, затем в стороны. Если сложно удержать равновесие, нужно воспользоваться спинкой стула;
• из положения сидя на стуле нужно наклоняться к стопам, стараясь коснуться руками ног.

О дыхании

Помимо гимнастических упражнений Бубновский большое внимание уделяет постановке правильного дыхания (диафрагмального).

Оно заключается в том, что на выдохе произносится звук «ХА» .

Принципами адаптивного дыхания в кинезитерапии являются:

• все силовые упражнения делают на выдохе, действия без усилия выполняют на вдохе;
• выдыхать следует тихо и коротко при силовых упражнениях, очистительное дыхание должно сопровождаться коротким и взрывным выдохом, растяжка протяжным выдохом;
• Выдыхая, необходимо сконцентрироваться на источнике боли, как бы прогревая его дыханием.

• постепенное наращивание нагрузки;
• регулярность занятий;
• количество упражнений и повторов рассчитываются так, чтобы гимнастика приносила приятное ощущение растяжки для мышц, а не боль и дискомфорт;
• если во время занятий возникли боли, судороги, нужно промассировать участок, воздействовать на него холодом или теплом, но не прекращать занятия;
• гимнастика для тазобедренного сустава должна включать упражнения на позвоночник и другие сочленения.

Оздоровительные программы доктора Бубновского подходят для людей с разными стадиями артроза. На ранней стадии они улучшают кровоснабжение в суставах, позволяют остановить разрушение хряща.

Если уже была проведена операция эндопротезирования, то позволит восстановиться после замены сустава.
Комплексы в принципе не сложные, но осваивать их нужно до мелочей, поэтому делать это под руководством инструктора.

Физические упражнения по Евдокименко

Комплекс физических упражнений для разработки тазобедренных суставов разработанных по помогает легче переносить терапию, направленную на борьбу с патологией.

Если артроз обнаружен в самом начале его развития, то помогает улучшить состояние суставов лечебная гимнастика.

Полный комплекс тренировок подбирается специалистами для каждого больного индивидуально.
Тренировки могут показаться довольно сложными и поначалу болезненными, все зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и состояния его здоровья.

Гимнастику по Евдокименко разрешено проводить только в период ремиссии, когда воспалительные процессы в пораженном суставе снижаются, температура тела становится нормальной.

Лечебная гимнастика должна проводиться под непосредственным руководством тренера и желательно в небольших группах, где каждому пациенту можно уделить должное внимание.
Полное или частичное восстановление сустава возможно только при соблюдении определенных условий:

1. Длительность одного занятия должна быть не менее 20 минут.
2. Занятия нужно проводить каждый день, полный курс составляет 30 дней.
3. Нагрузку увеличивают постепенно, частота повторов также постепенно наращивается.
4. Мышцы прорабатываются в положении лежа.
5. После завершения гимнастики делают массаж для закрепления достигнутых результатов и нужно принять душ.
6. Упражнения не должны вызывать дискомфорта, если это происходит, то процедуру следует прекратить.

Эффективность ЛФК по Евдокименко и противопоказания

Доктор Евдокименко является одним из ведущих специалистов в области лечения суставов в России. Он написал много книг о здоровье и разработал уникальную методику суставной гимнастики.

Доктор утверждает, что артроз и многие другие заболевания суставов можно излечить, если использовать комплексный подход.
Все упражнения максимально подробно расписаны в трудах Евдокименко, также их можно найти на его официальном сайте, там же можно посмотреть и видео уроки.
Методика Павла Евдокименко направлена на , улучшение самочувствия человека.

При коксартрозе и выздоровление после полного курса гимнастики наступает более чем у 90% пациентов. Наряду с этим проводятся мануальные процедуры (криотерапия, тракция ).
При 2 степени дисплазии эффективность гимнастики составляет 80%, при условии, что человек будет заниматься лечебной гимнастикой на протяжении нескольких лет.

За это время общее состояние организма остается стабильным, сустав можно сохранить без хирургического вмешательства.

Полностью нельзя вылечить, так как ткань хряща и костей подвергаются деформации и разрушению, но ЛФК с применением упражнений Евдокименко нормализует состояние тканей, улучшает мобильность сустава, устраняет отечность, болевые симптомы.
При гимнастика не назначается, так как при такой деформации сустава единственным выходом является операция.

Упражнения

Методика Евдокименко представлена большим количеством упражнений, которые выполняются в последовательности, рекомендованной специалистами. При замене упражнений, если возникла необходимость, следует сообщить об этом тренеру.

Все упражнения выполняются по 10 раз.

Приведу несколько основных:

1. Следует лечь на спину, таз прижать к полу и поочередно поднимать прямые ноги. Это же упражнение выполняется с согнутой под прямым углом в колене ногой.
2. Перевернуться на живот, приподнять ноги на высоту 15 см, задержать их в таком положении на несколько секунд и начинать разводить и сводить.
3. ИП (исходное положение) на животе. Следует поочередно поднимать ноги, не приподнимая таз. Ноги нужно задержать в воздухе на 30 секунд. Опустить ноги. Все движения выполняются мышцами бедра и живота.
4. ИП аналогичное первому. Обе ноги следует вместе поднимать на максимальную высоту. Затем разводить и сводить ноги максимальное количество раз (сколько будет возможно).
5. Из положения на правом боку, согнуть в колене правую ногу, а левую медленно поднять вверх и зафиксировать в таком положении на 30 секунд.
6. Для выполнения упражнения нужно сесть на стул и поочередно поднимать выпрямленные ноги, задерживая их в таком положении на 10 секунд.
7. Опершись на спинку стула, медленно подниматься на носки, задержаться в такой позиции, а затем медленно перекатиться на пятки. Потом по очереди выполнять данное упражнение каждой ногой, а незадействованную конечность при этом оставлять в неподвижном состоянии. Такое упражнение способствует улучшению кровоснабжения в области суставов.

После упражнений следует сделать легкий массаж от колена к паховой области. Кожу сначала мягко поглаживают, затем интенсивно растирают, разминают мышцы, затем снова поглаживают, пока не почувствуется приятное тепло.
Это базовый комплекс упражнений по Евдокименко, их очень много. Общая программа рассчитана на полтора часа, она позволяет проработать все сочленения в организме, даже самые мельчайшие.

При артрозе тазобедренного сустава гимнастика Евдокименко успешно помогает укрепить мышцы, связки, активизирует локальное кровообращение и питание хрящевой ткани.

Персональный подход помогает достичь максимального эффекта в кратчайшие сроки. При этом сводится к минимуму риск появления побочных эффектов.
Комплекс Евдокименко для крупных суставов довольно обширен, поэтому делать его весь за один раз не рекомендуется.

В нем присутствуют упражнения для укрепления крупных суставов, связок, мышц спины и пресса. Гимнастика Евдокименко направлена на выполнение движений с напряжением тазовых, бедренных мышц, при этом нагрузка должна быть одинаковой для обеих ног.

Гимнастика Норбекова

Еще одним разработчиком методики суставных упражнений является Норбеков Мирзакарим Санакулович. Он известный практик нетрадиционной медицины, автор большого количества книг по оздоровлению.

Система Норбекова включает несколько вариантов гимнастических упражнений, направленных на развитие потенциала человека.

Основным условием выполнения упражнений по Норбекову является позитивное отношение и хорошее настроение.

Полный комплекс можно посмотреть на видео.

У Норбекова также комплекс упражнений предназначен для проработки всех суставов.

Приведу основные упражнения, направленные на разработку тазобедренного сочленения:

1. Выполнять вращение в голеностопном суставе обеих ног по очереди.
2. Встать на одну ногу, вторую поднять немного выше пола, потянуть носок вверх, затем вниз. Так повторять для каждой ноги по 10 раз.
3. Поочередно поднимать ноги и выполнять круговые движения в тазобедренном суставе.
4. Держась за опору и стоя на одной ноге, сгибать конечность в колене под прямым углом, вращать голенью каждой ногой по очереди.
5. Ноги поставить на ширину плеч, поворачивать колени в наружную и внутреннюю стороны.
6. Согнуть ногу в колене, приподнять ступню, тянуть ее на себя, а затем от себя.
7. Поднимать согнутую в колене нижнюю конечность, удерживая бедро параллельно полу. Затем бедро отвести влево максимально насколько возможно. Делают несколько пружинистых движений.
8. Из положения стоя ногу сгибают в колене, а бедро удерживают параллельно полу, стараясь отвести его как можно дальше. Можно выполнять круговые движения бедром.

Это упрощенный комплекс, но даже он позволяет добиться вполне ощутимых результатов для лечения тазобедренного сустава, которые станут заметными уже после первого месяца тренировок.

Все лечебные упражнения имеют ряд противопоказаний. Если имеются патологии сердечно-сосудистой системы, то требуется консультация кардиолога, который может порекомендовать отказаться от некоторых упражнений.

Нельзя выполнять гимнастику при болях, вызванных воспалением. Возвращаются к гимнастике после устранения воспаления, начиная со щадящего режима с уменьшением количества упражнений.
Гимнастику следует аккуратно делать перед менструациями, особенно если они обильные и сопровождаются болями.

Физические упражнения не должны вызывать боли, они должны быть регулярными. При боли следует уменьшить амплитуду или совсем отказаться от гимнастики.

В период обострений ни в коем случае нельзя заниматься гимнастикой.
Нужно добиваться, чтобы движения стали плавными, а после гимнастики вы должны ощутить приятное тепло, разливающееся по телу.
Подводя итоги, можно сказать, что комплексов лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава существует очень много.

Будьте внимательны к себе и своему здоровью, следите за суставами. До свидания!