– болезнь цивилизации. Сегодня женщине трудно оставаться стройной в условиях, когда продуктовые полки супермаркетов ломятся от продуктов, с телевидения звучат все новые вкусные рецепты, а кафе и рестораны заполонили улицы практически всех городов. Некоторым удается держать себя в форме при помощи искусственных ограничений в питании, другие не способны себя сдерживать, а потому полнеют. Нередко женщины обвиняют в этом не собственное стремление к перееданию, а так называемые «гормональные сбои», поэтому с ожирением зачастую обращаются не к диетологу, а к эндокринологу.

С чем идут к эндокринологу?

Нарушенный метаболизм – вот наиболее распространенная, по мнению женщин, причина увеличения веса. Наверняка вы часто слышите, а возможно и сами произносите фразы:

• я ничего не ем, но полнею;
• диеты неэффективны;
• растолстела после родов;
• принимаю контрацептивы и поправляюсь;
• полнею из-за гормональных сбоев;
• у меня замедленный метаболизм;
• у меня нарушен гормональный фон.

Подобных фраз очень много. И хотя основными причинами набора лишнего веса на самом деле являются и низкая двигательная активность, именно изменением гормонального фона женщины чаще всего склонны объяснять свои неудачи в борьбе с лишним весом. Все знают, что лечением нарушений метаболизма занимается эндокринолог, потому нередко к этому специалисту обращаются с ожирением.

Доктора обычно радуются таким пациентам. Здоровый человек, убежденный в том, что он болен – это неиссякаемый источник дохода для эндокринолога. Он может до бесконечности искать причину расстройств вашего метаболизма. При этом вы будете платить за каждый прием, за дорогие лабораторные обследования, за ненужное лечение. Во многих случаях поход к эндокринологу все равно не увенчается успехом, потому что ожирение развивается не из-за нарушенного метаболизма, а из-за расстройства пищевого поведения.

С чем следует идти к эндокринологу?

Существуют заболевания, при которых действительно происходит накопление жира в теле. Лечением таких патологий занимается эндокринолог. Но, хотя большинство женщин убеждены, что именно нарушение метаболизма является причиной ожирения в их случае, в действительности подобные заболевания встречаются достаточно редко. Вот некоторые из них:

Гипотиреоз. Единственное относительно часто встречающееся заболевание, приводящее к ожирению. Частота среди мужчин – 0,1%. Среди женщин – 2%. Масса тела увеличивается вследствие на фоне дефицита секреции гормонов щитовидной железы. Для лечения этого заболевания эндокринолог обычно назначает препараты йода и гормональные лекарственные средства ( , реже – трийодтиронин).

Болезнь Кушинга. Редкая болезнь, при которой происходит резкое увеличение в крови кортизола – гормона коры надпочечников. В результате наблюдается ожирение всех частей тела за исключением конечностей. Чаще всего болезнь вызвана доброкачественной опухолью гипофиза, хотя встречаются и другие причины. Лечение – только хирургическое. Если опухоль находят, ее удаляют. В тяжелых случаях удаляют надпочечники, но при этом больной вынужден пожизненно получать заместительную гормональную терапию.

Инсулинома. Редкая опухоль из бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Следствием становится усиленная секреция инсулина. Ожирение наступает по двум причинам. Во-первых, низкий уровень глюкозы в крови становится следствием голода и переедания. Во-вторых, инсулин – это анаболический гормон, который стимулирует образование жира. Лечение – хирургическое.

Синдром Фрёлиха. Недостаточность выработки гонадотропного гормона в гипофизе становится следствием уменьшения секреции половых гормонов. Как следствие, замедляется метаболизм. Заметим, что ожирение при этом заболевании – наименьшая из проблем, беспокоящих человека.

Болезнь Гирке. Наследственное заболевание, обусловленное нарушением распада гликогена в печени. Для него характерна хроническая гипогликемия. Низкий уровень глюкозы в крови в свою очередь приводит к повышенному аппетиту. Ожирение развивается на фоне постоянного переедания. Для болезни характерно ожирение печени и отложение большого количества жира на лице.

Существуют десятки других эндокринологических заболеваний, сопровождающихся ожирением. При некоторых жир откладывается симметрично, как при алиментарном ожирении, при других – собирается только на определенных участках тела. Все эти патологии требует обращения к эндокринологу. Но встречаются они настолько редко, что большинство врачей даже за 40 лет медицинской практики ни разу с ними не сталкиваются.

Ожирение и сахарный диабет

Многие люди считают, что ожирение может развиваться вследствие сахарного диабета. Лечением данного заболевания занимается эндокринолог, поэтому предположение, что этот специалист способен оказать вам помощь в похудении, выглядит весьма логичным. На самом деле большинство людей попросту путают причину и следствие. Проведем краткий ликбез.

Наиболее часто встречаемый диабет второго типа действительно сопровождается ожирением. Но увеличение веса не является симптомом данного заболевания. В заблуждение людей вводит тот факт, что практически все люди, страдающие диабетом второго типа, имеют избыточный вес. Но все происходит наоборот – ожирение становится причиной нарушения толерантности к глюкозе, метаболического синдрома, а затем и сахарного диабета.

Нельзя воздействовать на массу тела, занимаясь лечением сахарного диабета. Напротив, нужно уменьшать массу тела, и тогда чувствительность тканей к инсулину увеличится, а проявления нарушений углеводного обмена уменьшатся. Тем не менее, если у вас диабет, именно к эндокринологу вы должны обратиться. Он назначит не только сахроснижающую терапию, но также диету для похудения и препараты, блокирующие усвоение глюкозы и снижающие аппетит.

Поможет ли эндокринолог похудеть здоровому человеку?

Здоровый человек должен худеть при помощи диеты и спорта. Коррекция гормонального фона, возможно, тоже приведет к успеху. Но учтите, что она подразумевает не нормализацию нарушенного метаболизма, а вмешательство в нормальный обмен веществ. Ни один эндокринолог не назначит вам гормональные препараты, стимулирующие расщепление жира, но негативно влияющие на здоровье.

Теоретически, эндокринолог может вам оказать помощь в похудении. Он знает правила диетического питания, так как нередко сталкивается с людьми, которые имеют лишний вес. Эндокринолог знает препараты, которые следует использовать при ожирении. Но для него избыточная масса тела – это симптом, а не отдельное заболевание, поэтому с проблемами подобного рода лучше все-таки обращаться к диетологу. Эндокринолог поможет вам похудеть, но на прием к нему идите только в том случае, если в вашем городе нет диетолога.

Источник:

Статья защищена законом об авторских и смежных правах.!

Похожие статьи:

• Рубрики

  • (30)
  • (380)
    • (101)
  • (383)
    • (199)
  • (216)
    • (35)
  • (1402)
    • (208)
    • (246)
    • (135)
    • (142)

Советы опытного эндокринолога по способам похудения, препаратам для похудения, которые помогут быстро и надолго сбросить вес без вреда для здоровья.

И немного о препаратах, о которых идёт речь в ролике (покопалась в инете:о)

Одним из самых эффективных, но при этом небезопасных препаратов для похудения, по праву считается Сибутрамин. Именно о нем пойдет речь в статье, вы узнаете правдивые отзывы о сибутрамине, которые помогут вам понять, стоит ли его использовать.

Что такое Сибутрамин?

Сибутрамин (торговые названия Меридиа, Редуксин) - фармакологическое средство для подавления аппетита во время похудения.
В России доступен оригинальный препарат и его аналоги: Редуксин, Меридиа, Обестат, Редуктил и Сибутрекс

Внимание! Не путать с Редуксин-лайт. На основании научных исследований, эксперты признали добавку Редуксин-лайт полностью неэффективной и пришли к заключению, что конъюгированная лиролевая кислота не способствует сжиганию жира:

В США Сибутрамин классифицируется как средство способное вызвать зависимость, хотя таковым не является. Единственной причиной контроля является его злоупотребление как аноректика, получая который впервые по предписанию врача люди начинают затем продолжать несанкционированный прием для похудения самостоятельно.

Аналоги

• Флуоксетин - относительно безопасный, легкодоступный, недорогой и эффективный подавитель аппетита. Оптимальный аналог редуксина.
• Денфлурамин
• Дексфенфлурамин
• Лоркасерин

Свойства

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат - это эффективный регулятор аппетита, который увеличивает высвобождение серотонина (невротического химического элемента, прямо или косвенно влияющего на клетки мозга).
Сибутрамин подавляет аппетит, снижает тягу к углеводам и воздействует на обменные процессы (жировые отложения активно используются организмом, а ткани легче усваивают глюкозу).
Немалую роль в похудении играет усиление процесса теплообразования в организме человека - это также способствует быстрому сжиганию лишних килограммов.

Таким образом, препарат действует двумя путями: способствует увеличению чувства насыщения и одновременно увеличивает расход энергии организмом. Благодаря увеличению чувства насыщения снижается количество потребляемой пищи и уменьшается желание съесть что-нибудь сладкое или перекусить между приемами пищи. Увеличение расхода энергии также вносит значительный вклад в поддержание сниженной массы тела в течение длительного времени.

Сибутрамин уменьшает концентрацию «плохого» холестерина, но вместе с тем провоцирует образование «полезного» , который активно участвует в обмене веществ.

Противопоказания:
Основными противопоказаниями к применению Сибутрамина являются:
1. Различные заболевания печени, почек
2. Гипертиреоз
3. Глаукома
4. Повышенная чувствительность к препарату
5. Психические заболевания
6. Нервная булимия или анорексия
7. Наркомания
8. Заболевания сердца и артерий
9. Гипертоническая болезнь
10. Беременность, лактация и детский возраст
11. Одновременный прием ингибиторов МАО (антидепрессанты)

Вред и побочные эффекты
Относительно часто возникают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы (около 10%): повышение артериального давления, тахикардия, сердцебиение. В 2010 году FDA выразила беспокойство по поводу высокого риска сердечных заболеваний и инсультов при употреблении Сибутрамина у людей с кардио-васкулярными заболеваниями.

Также наблюдаются такие побочные эффекты как

• сухость во рту, тошнота, изменение вкуса, расстройство пищеварения,
• констипация, бессонница, беспокойство,
• алгоменорея,
• боли в мышцах и суставах,
• затруднение мочеиспускания,
• нарушение зрения.

В молодом возрасте , при отсутствии заболевания сердца и сосудов Сибутрамин считается безопасным препаратом . При возникновении побочных эффектов, после отмены вся симптоматика исчезает без вреда для здоровья.
Тяжелые осложнения возникают редко. Ученые считают, что человек подвергается большему риску пребывая в состоянии ожирения, чем при употреблении Сибутрамина

Дозы Сибутрамина и способ употребления при похудении

Средняя доза Сибутрамина составяляет 10 мг один раз в сутки в первую половину дня. В течение первого месяца лечения Ваша масса тела должна снизиться примерно на 2 кг. Если снижение Вашей массы тела составляет менее 2 кг в течение первых четырех недель лечения, то дозу препарата можно увеличить до 15 мг один раз в сутки.
В случае регулярного приема препарата Сибутрамин (и его аналогов) Ваша масса тела максимально снизится в течение 3 - 6 месяцев и при продолжении лечения будет длительно поддерживаться на этом уровне.

Не превышайте дозу, так как часто именно с этим связаны побочные эффекты и осложнения.
Прием осуществляется в сочетании с низкокалорийной диетой и физическими упражнениями.
Средняя продолжительность лечения - 1 год.

​Наш эксперт - врач-диетолог, эндокринолог Елена Златинская.

Не спешите

Излишняя поспешность - вот одна из главных ошибок, которую совершают желающие похудеть. Логика их проста: еще совсем чуть-чуть - и придет пора футболок и купальников, выглядеть хочется хорошо, а значит - действовать надо решительно.

Чтобы побыстрее избавиться от набранных за зиму (и не только) килограммов, люди в преддверии теплого сезона обычно выбирают диеты с резко сниженной калорийностью, а то и вовсе почти ничего не едят.

Увы, это нередко приносит результат, обратный ожидаемому. Вместо того чтобы появиться на пляже во всей красе, человек рискует стать полнее, чем был, а иногда и вовсе разболеться. Причин этому три.

Во‑первых, диеты с резко сниженной калорийностью плохо переносятся, сопровождаются постоянным чувством голода. Поэтому через несколько дней желающий похудеть имеет все шансы сорваться, и нередко компенсирует недоедание перееданием.

Во‑вторых, при возвращении к привычному рациону после строгих диет возвращаются и килограммы, даже в большем количестве, чем было изначально.

И наконец, весной, когда организм и без того ослаблен, полуголодное питание может привести к снижению иммунитета, жизненного тонуса и настроения. С физиологической точки зрения считается нормальным терять за счет диеты 2-2,5 килограмма за месяц. На такой темп и нужно настроиться, ведь он обеспечивает хорошее самочувствие, своевременное подтягивание кожи, а главное - стойкий результат.

Если вы хотите чуть ускорить процесс, можно дополнительно прибегнуть к таким процедурам, как обертывания или гидромассаж. Они обеспечивают хороший косметический эффект - тело выглядит более подтянутым, даже если на весах это не отражается. Полезны и аэробные физические нагрузки: плавание, ходьба, занятия на велотренажере. Они увеличивают расход энергии, так что худеть вы будете быстрее.

Принимайте витамины

При диете зачастую сокращается объем пищи, а с ним и количество поступающих в организм витаминов и минералов. Их нужно восполнять.

В начале весны это особенно актуально. Если дефицит витаминов не компенсировать, похудеть будет сложнее. Дело в том, что, недополучая необходимых веществ, организм может требовать их, активизируя чувство голода, а на его фоне диету держать непросто. Поэтому нужно подобрать для себя подходящий аптечный комплекс.

Не забывайте о балансе

Еще одна проблема большинства желающих похудеть в том, что они часто выбирают несбалансированные диеты. Самые распространенные сейчас - белковые, они же безуглеводные. Они помогают снижать вес и хорошо переносятся, не вызывая сильного чувства голода. Однако белковые диеты повышают уровень мочевой кислоты и холестерина в крови. А недостаток углеводов может приводить к загрязнению организма кетоновыми соединениями.

В норме они образуются в процессе расщепления жиров, а затем расщепляются сами. Но для этого в крови должны быть углеводы, если их нет, процесс останавливается. В итоге происходит засорение организма, у человека появляется слабость и апатия, может портиться настроение.

Поэтому углеводы в рационе быть должны. Но только сложные - в виде круп, хлеба из муки грубого помола. К ним можно в умеренном количестве добавить фрукты.

А вообще диета для похудения должна быть сбалансированной, даже если вы соблюдаете ее недолго. Она должна содержать не только белки, углеводы, но и жиры. В последние годы часто можно услышать, что их потребление нужно сокращать, и это верно, ведь жир очень калориен. Но совсем исключать его нельзя.

Очень многие из нас задумываются о снижении веса, только когда появляется повод: скоро лето, Новый год, свадьба…

Это приводит к частым колебаниям массы тела: когда нужно, человек истощает себя строгой диетой, потом возвращается к прежнему рациону и снова набирает килограммы. Для здоровья это даже вреднее, чем просто иметь лишний вес. Поэтому стоит уже сейчас, в начале похудательного пути, планировать то, как вы будете действовать, когда достигнете желаемого результата.

Постарайтесь закрепить те полезные пищевые привычки, которые у вас появятся в процессе снижения веса. Обычно для эффективного похудения нужно дробно питаться, снизить потребление сладкого, жирного, фастфуда. Хорошо, если таких же правил вы будете придерживаться и после того, как обретете желанную фигуру. Тогда в следующем году к лету худеть уже не придется.

На заметку

Выбирайте ту диету, которая приближена к здоровому питанию, но содержит меньше калорий. Например, такую.

Завтрак. Основой должны стать углеводные блюда, они дадут энергию. Можно съесть 1-2 чашки каши с 1 ч. ложкой нерафинированного растительного масла или 6-8 ст. ложек мюсли с небольшим количеством орехов. Добавьте 50 г обезжиренного творога или 1 вареное яйцо. Можно также выпить стакан кисломолочного напитка. Чай или кофе без сахара.

Второй завтрак. Стаканчик йогурта без добавок или один любой фрукт.

Обед. Тарелка вегетарианского супа. 90 г индейки, или курицы, или нежирной рыбы, или кролика. 200 г любых овощей - свежих или отварных, с 1 ч. ложкой нерафинированного масла.

Полдник. Стаканчик йогурта без добавок.

Ужин. Похож на обед, но суп есть не надо.

За час до сна. Кисломолочный напиток.

В течение дня нужно пить чистую воду из расчета 30 мл на каждый килограмм веса тела. Допустима любая кулинарная обработка продуктов, за исключением жарки. Такого рациона можно придерживаться 2 недели - месяц. Затем расширить меню, добавив сложных углеводов, в основном круп.

Личное мнение

Ольга Володарская:

Когда я поняла, что широка в кости и склонна к полноте, то начала следить за питанием и заниматься спортом. Хожу в спортзал два-три раза в неделю.

Дома кручу обруч и делаю упражнения на пресс. Хочется, чтоб тело было в тонусе.

) рассказали, нужно ли регулярно сдавать анализы на гормоны, могут ли продукты питания повлиять на гормональный фон и что с ним происходит после тридцати.

Константин Овсянников Эндокринолог. Специалист Института «Сенсави»

Как гормоны влияют на обмен веществ?

Гормонов огромное количество, и они по-разному влияют на обмен веществ. Действие варьируется от нейтрального до выраженного. На вес влияют гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны, вырабатывающиеся надпочечниками, - глюкокортикоиды. Некоторые оказывают временное действие. Пролактин, например, вырабатывается только у кормящих, гормон роста - у детей.

Какому гормону отводится ключевая функция в регуляции обмена веществ?

Уровень инсулина в крови - один из главных факторов, регулирующих обмен веществ. Каждый врач, к которому обратился пациент с ожирением, сначала исключает возможность эндокринной патологии и только потом назначает лечение.

Как классифицируется ожирение?

Классификаций много. В основе одной из них лежит определение индекса массы тела: нормой считается показатель до 25. Если он выше, речь идет об ожирении. Я, лично, считаю, что при диагностике нужно смотреть на объем талии. Абдоминально-висцеральный тип ожирения (концентрация жировых отложений в области живота и верхней части туловища) - серьезная проблема современных реалий. О нем можно говорить, когда объем талии у женщины превышает 80 см, у мужчины - 94 см.

Ожирение по типу «яблоко» не только эстетическая проблема. От этого страдает сердечно-сосудистая система, липидный обмен - появляется много «плохого» холестерина, риск развития инфаркта миокарда увеличивается почти в три раза.

Страдает половая функция и печень. У женщин может наблюдаться повышенный уровень половых гормонов.

Как избыток жировой ткани влияет на аппетит?

Избыток жировой ткани влияет и на пищевой поведение - может привести к инсулинорезистентности - состоянию, когда гормон выделяется, но теряет свое качество.

К сожалению, пациентов с абдоминально-висцеральным типом ожирения становится все больше. Согласно статистике, в определенных странах от него страдает каждый третий житель. В Северной Америке проблема приобрела национальный характер. Там выделяют огромные бюджеты на исследования в этой области и поиск путей решения задачи.

Если размер ваших брюк L, пора заняться своим здоровьем!

Нужно ли сдавать анализы на гормоны, если собираешься худеть?

Сегодня стало модным сдавать анализы на гормоны без показаний: захотел - сделал. Потом такие пациенты приходят с огромными листами, которые абсолютно никак не помогут специалисту. Не тратьте деньги, хотя бы потому, что вы не сможете правильно установить норму. Да, есть стандартные показатели, прописанные в медицинской литературе. Но это референтные значения - средняя цифра, полученная при обследовании здорового населения. Чтобы установить конкретно вашу норму, нужно учитывать пол, возраст, вес, состояние здоровья и другие факторы. Кроме того, есть разные категории, у которых есть свои показатели внутри показателей: беременные, кормящие, пожилые, дети.

Анализ на любой гормон должен назначаться врачом. Чаще всего это даже не требуется, и все проблемы решаются на этапе разговора со специалистом, не выходя из кабинета. Не создавайте сами себе психологического дискомфорта. Любое лечение начинается с консультации.

Оказывают ли влияние на гормональный фон продукты питания?

Продукты питания не могут оказать серьезного влияния на гормональный фон. Ни льняное масло, в котором сторонники пп нашли фитоэстрогены, ни чай, ни молочные продукты не сдвигают показатели. О молоке, кстати, вообще ходит много легенд и мифов. Считается, что оно содержит гормон роста, который абсолютно не нужен взрослому организму. Это мода - не более. Сегодня в тренде «клеш», а завтра «дудочки». Так же и с молоком. Никаких научных исследований, подтверждающих, что молоко влияет на гормональный фон, нет.

Какие диеты эффективны при похудении?

Все без исключения диеты имеют начало и конец - курсовое лечение, а не образ жизни. Это не физиологическое питание - организм должен постоянно получать необходимое количество калорий, микро- и макроэлементов.

У каждой диеты есть легенда, обосновывающая пациенту ее эффективность: «У вас 1 группа крови, у динозавров она тоже была первая. Они ели траву, значит вам тоже нужно есть траву». В норме любые ограничения в питании приведут к результату. Насколько он долгосрочен - вопрос.

В большинстве случаев речь идет об эффекте «йо-йо». Когда вы ограничиваете себя в питании, организм сбрасывает обороты основного обмена до минимума. Когда возвращаетесь к обычному рациону, он просто не успевает нормально все переработать. Итог: набор веса. Постоянная забота о своем организме - единственный выход из положения. Человек должен питаться правильно и сбалансированно на протяжении всей жизни, а не циклично.

Как гормон стресса влияет на вес?

Во время стресса выделяется большое количество гормонов: адреналин, глюкокортикоиды, кортизол и прочие. Кроме того, наблюдается повышение давления и скачок инсулина. Все это нужно для того, чтобы успешно «атаковать» и проявлять агрессию (так сложилось эволюционно). Если выработку этого «букета» ничем не компенсировали, мы бы долго не протянули.

«Помощник», позволяющий нам спокойно перенести стресс, - серотонин. Многие считают его гормоном радости. Основная функция серотонина - «антистресс».

При хроническом стрессе уровень серотонина снижается. Из-за этого центр голода/насыщения начинает работать хуже. Чтобы поднять уровень серотонина, человек начинает есть. В результате набирает вес. Нельзя сказать, что этот механизм действует у всех на 100% одинаково. Некоторые при стрессе, напротив, сбрасывают.

Почему недостаток сна может стать причиной лишнего веса?

Между лишим весом и бессонницей действительно есть взаимосвязь. Мелатонин - важнейший гормон, регулирующий циркадные ритмы. Если человек регулярно не может уснуть, у него наблюдается недостаток соматотропного гормона, расщепляющего жиры, который вырабатывается с 23.00 до 1.30.

Связей между ожирением и бессонницей больше, чем кажется. Инсомния - болезнь, которую нужно лечить. По этой причине считаю, что психотерапевты, эндокринологи и диетологи должны тесно контактировать друг с другом.

Почему нельзя резко сбрасывать вес?

От этого страдают многое системы и органы. Процесс похудения напрямую связан с гормоном лептином, выработка которого, в свою очередь, взаимосвязана с жировой тканью. У него есть «рецепторное представительство» на яичниках, отвечающих за репродуктивную функцию. Недостаток лептина может стать причиной бесплодия у женщин.

Сбой менструального цикла, снижение уровня иммунитета - это все возможные варианты развития событий при резком похудении. Это целая тема для отдельной статьи.

Помните, жировая ткань в определенном процентном соотношении должна быть у женщин, которые хотят забеременеть и выносить ребенка. Очень худой человек - это большие риски для всех систем и органов.

Как меняется гормональный фон после 30-ти?

Гормональный фон меняется после 50-ти, а не после 30-ти. Это средний возраст наступления менопаузы. 30 - рубеж, после которого замедляется основной обмен и развивается инсулинорезистентность, увеличивая риск появления лишних килограммов.

Поэтому важно тренироваться. Мышцы - основой «потребитель» калорий. Чем их больше, тем меньше вероятность изменить размер одежды в большую сторону.

Могут ли повлиять на гормональный фон добавки и витамины для спортсменов?

Протеиновые порошки и L-карнитин безопасны и для здоровья, и для гормонального фона. Опасность представляют прямые тестостероны и антиэстрогены. Наш организм - «умная» система. Он сам знает, какие гормоны и в какой ситуации ему нужны. Не нужно его стимулировать, назначая самим себе добавки без показаний к этому. Если, конечно, вас беспокоит вопрос здоровья и контроль веса.

Как грудное вскармливание влияет на вес?

Во время грудного вскармливания выделяется гормон пролактин. Как организм отреагирует на его «появление» предсказать нельзя - все индивидуально. Чаще всего, увеличение массы тела наблюдается при слишком длительном кормлении. Оптимальный временной промежуток для грудного вскармливания - не более 1,5 лет.

Все должно быть в меру. Если женщина активна, нормально питается и у нее нет наследственной предрасположенности, вес придет в норму.

Какое влияние оказывают на гормональный фон физические нагрузки?

Прекрасно, при условии, что физические нагрузки регулярные, а не на один день. Они повышают уровень гормонов радости - окситоцина, серотонина, эндорфинов - и снижаю уровень гормонов стресса, о «разрушительном» действии которых я говорил раньше. И совсем необязательно «жить» в тренажерном зале. Любой вид физической активности будет полезен при снижении веса: прогулка, пробежка, катание на велосипеде, плавание. Повторюсь, это должно быть регулярной практикой. Если нет мотивации, заведите собаку, купить MP3-плеер или найдите компанию для совместных прогулок и положенных 10 000 шагов в сутки.

Катя Янг Эндокринолог. Ведущий эксперт «Preventage»

Почему многие жалуются на то, что правильно питаются, занимаются спортом, но не худеют?

У нас есть гормон насыщения - лептин, который посылает в мозг сигнал о насыщении. Он вырабатывается в жировой ткани. Когда последней слишком много, уровень гормона тоже повышается - рецепторы гипоталамуса становятся нечувствительными к нему. Такое состояние называется лептинорезистентностью. Если оно наступает, фитнес-программы не работают: вклад большой, а отклик маленький.

Назначаются ли гормональные препараты при лептинорезистентности?

Нет, в данном случае не назначаются гормональные препараты. Пациенту показано ложиться спать до 23.00 - регуляция выработки лептина происходит в фазу глубокого сна, минимизировать количество фруктозы в рационе. Параллельно ведется работа с хроническими воспалениями, назначаются препараты на основе магния.

Что делать, если диеты не работают?

Когда диеты не работают, первое, что нужно сделать, - обследовать щитовидную железу. Проблемы с ней часто затрудняют снижение веса и обуславливают рефрактерность ответа на любые стратегии. Это основная причина.

Если есть избыточный вес, глюкоза не может попасть внутрь клетки, и человек начинает испытывать энергетическое голодание. Такую проблему тоже нужно решать с эндокринологом.

Почему ПМС часто сопровождается повышенным аппетитом?

Гормоны прогестерон и эстроген должны находиться в балансе. Эстроген вырабатывается в течение всей фазы цикла. Ближе ко второй его количество снижается. После овуляции начинается «царствование» прогестерона. Если его мало, наблюдается переизбыток эстрогена. Такое состояние называется эстрогендоминированием. Этим и обуславливается тяга к сладкому и «мусорной» еде во время ПМС.

Можно ли снизить аппетит в период ПМС?

Это целая стратегия, которую лучше всего продумывать со специалистом - эндокринологом или гинекологом.

Прогестерон и эстроген - стероидные гормоны, которые происходят из одной субстанции - холестерина. Поэтому все диеты с малым содержанием жира рано или поздно приводят к повышению аппетита и снижению либидо.

В рационе должно быть адекватное количество липидов животного происхождения. Холестерин, которого все так боятся, становится вредным только в определенных условиях - например, при наличии хронического воспаления.

Считается ли нормой набор веса перед критическими днями?

При эстрагендоминировании в организме задерживается вода. Из-за этого вес и начинает «гулять». Это не норма. Жидкость во 2-й фазе не должна задерживаться в организме.

Какие препараты назначают эндокринологи для снижения веса?

Нормализация образа жизни и правильное питание - 90% успеха. Все лекарственные средства - «костыли», от которых рано или поздно нужно будет избавиться. Без изменения образа жизни и питания они дают кратковременный результат. Побочных эффектов от лекарственных препаратов гораздо больше, чем пользы.

Сон, исключение стресса, подбор индивидуальной системы питания, лабораторная диагностика, после которой специалисты могут назначить комплекс витаминов и минералов, - вот путь к нормализации веса.

Нужно ли контролировать гормоны во время похудения?

Чтобы подробно ответить на этот вопрос, нужно процитировать книгу по эндокринологии. Гормональная - самая древняя из систем, которая зародилась раньше нервной.

Гормоны контролируют абсолютно все, в том числе и метаболизм. Самое главное правило похудения - нормализация питания. Благодаря этому и работа организма постепенно придет в норму.

Что делать при острых приступах голода?

Обычно голод, сопровождающийся бурлением в животе, можно терпеть. Исключение - состояние, характеризующееся головными болями, тремором, агрессией. При этом человек может впадать в полуобморочное состояние (называется гипогликемия - уровень сахара падает ниже базового значения). В данном случае проблему можно решить, съев что-нибудь сладкое.

Кому не подходит дробное питание?

Частая гипогликемия - крайняя степень проявления стресса. В таких случаях специалисты рекомендую дробить питание - есть каждые три часа, отдавая предпочтение неуглеводным перекусам.

Здоровому человеку достаточно трех приемов пищи. Дробное питание необходимо только при наличии патологии - чаще всего при обострении заболеваний ЖКТ.

Искусственно стимулировать поджелудочную железу на выброс инсулина нет необходимости. Как только его уровень повышается, процесс жиросжигания останавливается.

Чем опасны резкие скачки инсулина в крови?

Резкие скачки инсулина в крови могут привести к инсулинорезистентности - состоянию, когда клетки перестают быть чувствительными к сигналам. Инсулина становится слишком много. Это может привести в к метаболическому синдрому, крайнее проявление которого - сахарный диабет второго типа, поражение сердечно-сосудистой системы, изменение артериального давления, ожирение.

Интервью и текст: Наталия Капица

Снижение веса при гипотиреозе происходит достаточно медленно. Подобное нарушение связано с существенным замедлением процессов обмена веществ в организме. С таким нарушением часто сталкиваются женщины, связано это с тем, что их гормональный фон слишком хрупок.

Если диагностирован гипотиреоз, как похудеть подскажет доктор. Пациенту в обязательном порядке необходима консультация эндокринолога. После проведения ряда исследований врач подберет препараты медикаментозной коррекции и направит пациента к диетологу для определения меню.

Как похудеть при гипотиреозе, и возможно ли это следует выяснить.

Похудение при гипотиреозе осложнено. Пациенты сталкиваются с трудностями по причине нарушений процессов, продуцирования . Диета является необходимостью при данном заболевании, но вернуть бывалую стройность без коррекции гормонального фона невозможно. Цена таких средств высока, но нормализовать гормональный фон без препаратов невозможно.

Внимание! Для восстановления баланса гормонов специалист назначит медикаментозные средства. Все препараты подбираются в зависимости от индивидуальных показателей.

Сложность состоит не только в сбросе избыточной массы, но и в ее сохранении. Само похудение – это не успех. Избавление от лишнего веса – необходимость, фото пациента страдающего ожирением представлено ниже. Если лекарственные меры не приняты лишний вес будет стремительно расти.

Если диагностирован гипотиреоз диета для похудения, обеспечит:

• устранение отечности конечностей;
• предотвратит последующее развитие ожирения;
• поможет нормализовать функционирование сердечно-сосудистой системы;
• стабилизацию показателей психоэмоционального фона;
• произойдет нормализация аппетита и настроения;
• обеспечится процесс восстановления здоровья волос и ногтей.

Для нормализации самочувствия пациента правильного питания недостаточно. Пациенту также придется соблюдать рекомендации тренера. Похудение при гипотиреозе возможно только при условии, если расход калорий будет преобладать над показателями потребления питательных веществ.

Тем не менее, нужно обратить внимание на то, что изнурительные физические нагрузки могут нанести вред пациенту с нестабильной эндокринной системой, потому важно помнить о размеренности:

• тренировки не должны приводить к усталости;
• не следует утруждать себя физической работой;
• пациенту полезны прогулки на свежем воздухе;
• на пользу пойдет плаванье в бассейне.

Диета для похудения, которой достаточно строгое подразумевает отказ от потребления мучных изделий, сахара, колбас и других блюд с повышенной питательной ценностью.

Внимание! Строгие ограничения в питания являются необходимостью до момента стабилизации показателей гормонального фона. После того как врачу удастся нормализовать заветные значения пациенту предстоит лишь соблюдать принципы здорового образа жизни.

Что запрещено при гипотиреозе

При недостатке гормонов щитовидной железы пациенты сталкиваются с отечностью, которая связана с нарушениями водно-солевого баланса.

Для минимизации вероятности проявления отеков из рациона пациента следует исключить:

• различные маринады и консервы;
• копченые изделия и колбасы;
• блюда фаст-фуд;
• алкогольные напитки;
• сладкие газированные напитки;
• промышленная выпечка и белый хлеб.

Соответственно, все продукты, которые провоцируют жажду, следует исключить, потому что при гипотиреозе жидкость в организме человека накапливается, но не выводится в необходимом объеме. Как можно похудеть при гипотиреозе? Ответ не может быть однозначным, важно предпринимать комплекс мер обеспечивающих стабилизацию веса.

Внимание! Желающим похудеть стоит отказаться от курения. Во-первых, никотин стимулирует интенсивную выработку желудочного сока, во-вторых угнетает процесс выработки гормонов поврежденной железой.

При снижении активности щитовидной железы многие женщины сталкиваются с патологическим упадком сил. Такое состояние, безусловно, требует коррекции, но использовать для этих целей энергетики не следует. Нормализовать самочувствие поможет крепкий, свежезаваренный, натуральный кофе, который нужно принимать в размеренных количествах – не более 2 чашек объемом 150 мл в сутки.

Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы должен подсказать диетолог. Действуя наобум, своими руками можно причинить непоправимый вред здоровью. Предпринятые меры не дадут должного результата, в результате чего пациент может отказаться от идеи улучшения собственного самочувствия.

Продукты, помогающие усилить эффективность искусственных гормонов

Гормонозаместительная терапия проявляет свою эффективность лишь, в случае если активные компоненты составов усваиваются в полной мере. Необходимые элементы для обеспечения процесса усвоения гормонов приведены в таблице.

Видео в этой статье информирует пациентов о необходимости устранения лишнего веса при болезнях ЩЖ:

Внимание! На процесс выработки гормонов щитовидной железы оказывают воздействие оральные контрацептивы. На период лечения женщине следует подыскать другой метод предохранения от нежелательного зачатия и обсудить его с гинекологом.

Все перечисленные компоненты входят в состав многих витаминных комплексов, рекомендуемых при гипотиреозе. Их потребление обеспечивает нормальное протекание процесса восстановления организма. Компоненты помогают поддерживать здоровье волос и ногтей.

Гипотиреоз и похудение тесно связаны. При патологиях щитовидной железы проблемы с лишним весом проявляются у преимущественной части пациентов.

Что кушать, чтобы похудеть?

Если диагностирован гипотиреоз, диета для похудения должна подразумевать низкокалорийное меню, которое должен утвердить врач.

Инструкция действий при нарушении функции ЩЖ запрещает:

• лечебное голодание;
• жесткие разгрузочные дни;
• ощущение чувства голода.

Общая калорийность диеты должна составлять не менее 1200 ккал.

• морская рыба;
• различные морепродукты;
• ламинария (морская капуста) и другие водоросли);
• сок из ягод черноплодной рябины;
• стеблевой сельдерей;
• редька, редис, капуста разных видов;
• томаты;
• все цитрусовые;
• бананы — выступают источником калия;
• курага и другие сухофрукты.

Основной вопрос диетологу, можно ли похудеть при гипотиреозе, имеет положительный ответ. Избавление от избыточного веса это реальность, которую можно обеспечить грамотным взаимодействием нескольких специалистов.

Безусловно, важную роль играет настроение самого пациента и его внимательное отношение к рекомендации врача.

Нормализация веса — основная цель терапии.

Совет! Для нормализации процессов пищеварения и активизации метаболизма в пищу нужно потреблять свежие овощи.

Если диагностирован гипотиреоз и лишний вес лечение проявит свою результативность через определенный промежуток времени. Процессы, обеспечивающие стабилизацию гормонального фона – сложны и протекают крайне медленно. Пациенту следует запастись терпение, регулярно посещать доктора, контролирующего процесс выздоровления.