Напрашивается ряд вопросов, говорят исследователи: могут ли лишние килограммы приводить к боли? Если да, то каким образом жир вызывает боль?

Множество хронических заболеваний, которые вызывают боль, также чаще встречаются у людей с избыточным весом и ожирением. Эти болезни включают артрит, депрессию, фибромиалгию, сахарный диабет 2 типа, а также боли в спине.

Таким образом, предположение состоит в том, что человек с ожирением более вероятно имеет несколько медицинских проблем, и многие из них могут привести к боли.

Новое исследование, в которое вошли ответы более чем 1 миллиона американцев, однако, показывает, что связь между ожирением и болью сохраняется даже после того, как исследователи попытались объяснить ее влиянием других вызывающих боль проблем со здоровьем.

"Лишний вес может пиводить к боли, но связь между ожирением и болью не обязательна", говорит исследователь Артур А. Стоун, PhD, заслуженный профессор и вице-председатель отделения психиатрии в Медицинском центре университета Стоуни Брук, штат Нью-Йорк.

Для исследования ученые опирались на данные исследований, проведенных организацией Gallup с 2008 по 2010 год. Большинство участников исследования были белыми (85,1%) и имели, по крайней мере среднее образование (94,2%).

Каждого участника обследования попросили сообщить свой рост и вес. Основываясь на этой информации, 36,8% людей в исследование попали в категорию с низким или нормальным индексом массы тела (ИМТ), у 38,3% был признан избыточный вес, а 24,9% имели ожирение.

Людей спросили, испытывали ли они физическую боль в предыдущий день. Их также спросили, если у них заболевания шеи, спины, ног, колена, которые вызвали боль в течение последних 12 месяцев, и имеют ли они какие либо другие заболевания, которые вызывают периодические боли.

Их также спрашивали о наличии целого ряда других заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий холестерин, астма, диабет, инфаркт, депрессия. Исследователи обнаружили, что с увеличением массы тела росла вероятность того, что человек будет испытывать боль.

По сравнению с людьми с нормальным весом, люди с избыточным весом группа - с ИМТ между 25 и 29 – испытывали примерно на 20% больше боли. Люди с ИМТ между 30 и 34 ощущали на около 68% больше боли. Те, у кого ИМТ было между 35 и 39, испытывали на 136% больше боли, а люди с ИМТ более 40 сообщали, что ощущают на 254% больше боли. Как и ожидалось, хронические боли составляли значительную часть этих результатов.

Исследователи признают, что отношения между хроническими заболеваниями, болью и ожирением носят комплексный характер. Например, артрит делает человека менее подвижным, что способствует ожирению. В других случаях может оказаться, что избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что приводит к проблемам, вызывающим боль.

Исследователи предупреждают, что их выводы являются лишь догадкой. Они не доказывают, что только жир вызывает боль. Но они вторят нескольким другим, менее крупным исследованиям, которые также обнаружили связь между болью и ожирением, даже когда не было других хронических заболеваний, чтобы объяснить данные результаты. Таким образом, говорят они, возможно, есть другой механизм, который может объяснить боль?

Может ли жир вызывать боль?

Проведенное исследование не смогло объяснить, как жир может вызвать боль. Но доктор Стоун говорит, что жировые клетки, как известно, продуцируют химические вещества, которые увеличивают воспаление. "И мы знаем, что воспаление очень тесно связано с восприятием боли, так что существует вероятность того, что есть некоторая связь через такой процесс".

О животе мы думаем преимущественно в эстетических категориях. Должен быть плоским, упругим, лучше всего – укреплённый упражнениями. Здоровье органов, которые находятся внутри брюшной полости, часто остается в тени.

Что такое живот?

Живот – часть туловища, которая находится между диафрагмой и тазом. Это здесь находится значительная часть желудочно-кишечного тракта, следовательно, в том числе, желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкая и толстая кишка, а также печенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.

В животе находится также мочевыделительная система, которая состоит из почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, который выводит мочу наружу, а также часть женской репродуктивной системы: яичники, маточные трубы, матка.

Поскольку все эти органы должны быть мускулисты, снабжаться кровью и иметь достаточную иннервацию, в животе, таким образом, существует сеть кровеносных сосудов и нервов, в частности брюшная аорта, главная нижняя вена и блуждающий нерв.

Что может болеть в животе?

С болью в животе лучше не шутить. Конечно – боль может быть сигналом «обычного» переедания, результатом вирусного или бактериального воспаления желудка или кишечника или болезненной менструации, но может также сигнализировать и о серьезной болезни.

Учитывая многочисленность собранных в брюшной полости органов (из стольких разных систем нашего организма), в случае боли в этом месте, трудно, только на основании самого местонахождения боли, утверждать, что за нею кроется. В целом, боль в груди или в верхней части живота, указывает чаще всего на желудок. Хоть и не только.

Если боль затяжная или повторяющаяся, это может также сигнализировать о заболеваниях поджелудочной железы или желчного пузыря. Дискомфорт в левом подреберье заставит подумать о проблемах с желудком, селезенкой или поджелудочной железой.

В свою очередь в зоне пупка часто локализуется боль из ЖКТ, к которой приводит вирусное или бактериальное воспаление, но может, однако указывать и на воспаление аппендикса. Помните, что боли в животе явление размытое, следовательно, их нелегко локализовать.

Боль в части медианы низа живота может, у женщин, означать воспаление органов, локализованных в тазе (яичников, яйцеводов, матки), а у обоих полов быть сигналом болезней толстой кишки, почечных камней или инфекции мочевыводящих путей.

Правая сторона низа живота может болеть при аппендиците, а также, в случае внематочной беременности или в ситуации, когда дошло до возникновения грыжи. Боль внизу живота, но по левой стороне, означает в свою очередь проблемы с конечной частью толстой кишки.

Быть всегда готовым?

Есть ситуации, когда, не рассуждая слишком долго, вы должны отправиться в приемную вашей больницы. Следовательно – когда боль внезапна и очень сильна, когда ей сопутствует сильная головная боль или высокая температура, когда боль отдает в грудную клетку, шею или плечи.

Почему жировые накопления вокруг талии опасны?

Жир откладывается во многих местах нашего тела, но наихудшим местонахождением из возможных является именно живот. И речь идет не только об эстетических вопросах. Накопление жировой ткани вокруг талии в большой степени увеличивает угрозу некоторых типов новообразований (рака соска или толстой кишки), сахарного диабета, инсульта.

Так происходит потому, что жировая ткань, это не только то, что мы видим невооруженным глазом в образе складки кожи, которая вываливается из нижнего белья. Под кожей, вокруг органов, также собирается жир, который не является обычным хранилищем калорий, но активной тканью, которая живет, в некоторой степени, собственной жизнью.

К примеру – продуцирует гормоны, такие как эстрогены, при менопаузе и отдает в кровь частички жира, что приводит к нарушению баланса всего метаболизма.

Тенденция к увеличению живота появляется у обоих полов вместе с возрастом, у мужчин так нередко происходит уже после тридцати, у женщин, особенно при менопаузе.

Ситуация может быть и несколько иной. Наш вес может быть вполне адекватным, а жир «странствует» по нам с бедер и ног к животу. И тогда, даже если наш вес правилен, жир, собранный вокруг талии, оказывает невыгодное влияние на функционирование нашего организма. Решение? Простое, банальное, и из-за этого нами нелюбимое: меньше калорий, больше движения.

Откуда эти вздутия?

Поводом для вздутий живота часто становятся накопленные в кишечнике газы. А быстрое поглощение пищи, жевательная резинка и газированные напитки только добавляют ненужного воздуха в животе.

Однако, даже если бы мы не пили напитков с пузырьками, газы и так будут создаваться, потому что являются продуктом действия бактерий, разлагающих углеводы, не всосавшиеся ранее в тонком кишечнике. Идеальной питательной средой для этих микроорганизмов являются богатые клетчаткой продукты: овощи, фрукты, хлеб из цельных зерен или макароны.

Те газы, которые образовались в нашем кишечнике, как-то должны, так или иначе, покинуть наш организм и настоящая проблема появилась бы лишь тогда, когда бы мы не могли от них избавиться. 10-20 раз ежедневно – это абсолютная физиологичная норма. Иногда источником вздутий являются лекарства, например, антибиотики, которые нарушают бактериальное равновесие в кишечнике.

Очень часто пара набранных килограмм откладываются именно в виде жира на животе. Многими увеличившаяся талия воспринимается просто как недостаток фигуры, однако именно эти жировые отложения могут быть симптомом целого ряда заболеваний. Мы расскажем, как распознать опасность и какие жиры могут откладываться в области живота.

Жир в организме человека

Жировая ткань в организме человека должна составлять не менее 11% (в норме 15-20%) для мужчин и 16% (в норме 15-20%) для женщин. Жиры выполняют ряд важных функций, без которых наше тело не могло бы полноценно существовать. Прежде всего, речь идет о запасе энергии, которая может расходоваться в критических ситуациях. Также жировая ткань отвечает за метаболические процессы в организме и выработку гормонов, защищает тело от холода.

Принято выделять два основных вида жировой ткани:

• Подкожно-жировая прослойка. Находится во всех анатомических частях тела, но при этом в каждой из них имеет различную толщину. У человека, не страдающего ожирением, она распределяется относительно равномерно. Избыточный вес может менять очертания фигуры – подкожно-жировая прослойка увеличивается на бедрах, ногах, в районе живота, иногда плеч и шеи.
• Висцеральный (внутренний) жир. Он окружает органы, практически весь его запас находится именно в брюшной полости.

Оба типа жира выполняют свою роль для тела человека, и их слишком интенсивное истончение может привести к опасным болезням. В частности, висцеральный жир обеспечивает правильное расположение органов и защищает их от возможных травм. Однако слишком интенсивное разрастание таких прослоек требует обязательного сжигания жира, поскольку также существенно вредит здоровью.

Почему же даже при небольшом наборе веса именно живот начинает расти первым? Дело в том, что жир на животе откладывается сразу в двух видах: в качестве подкожно-жировой прослойки, которая здесь достаточно выражена, и в виде висцеральных накоплений.

Более того, поскольку общий процент жировой ткани в организме меняется с возрастом (чем старше человек, тем ее будет больше), приблизительно с 40 лет живот может появляться и у достаточно худых людей. В таком случае речь будет идти именно о накоплении внутреннего жира.

Абдоминальное ожирение (с заметным увеличением объемов в области брюшной полости) характерно для мужчин и женщин. Врачи часто связывают именно такой тип полноты с наследственными нарушениями обмена веществ или предрасположенностью к эндокринным заболеваниям.

Жир на животе и болезни

Реальную опасность для здоровья жир на животе представляет в том случае, если объемы талии превышают:

• 80-85 см у женщин.
• 90-94 см у мужчин.

Если показатели больше приведенных параметров, абдоминальное ожирение может быть признаком опасного метаболического синдрома. В таком случае сжигание жира уже является не просто эстетической задачей, а переходит в разряд медицинских. Связано это с тем, что при объемах талии, превышающих указанные цифры, можно с уверенностью говорить о переизбытке висцерального жира. А это очень мешает внутренним органам полноценно функционировать. Из-за их сдавливания могут возникать следующие осложнения:

• Воспалительные процессы.
• Нарушение работы, в том числе проходимости, желудочно-кишечного тракта.
• Болезни желудка, мочевого пузыря, печени и других органов.

Однако наибольшую опасность висцеральные жиры представляют для сердечно-сосудистой системы. В рамках метаболического синдрома также диагностируются:

• Повышение «плохого» холестерина и развитие атеросклероза сосудов.
• Стойкая артериальная гипертензия.
• Повышенный уровень сахара в крови, развивающаяся инсулинорезистентность (устойчивость клеток к инсулину).

Все эти факторы существенно повышают риски инфаркта миокарда, инсульта, хронической сердечной недостаточности. Также у людей с метаболическим синдромом часто развивается сахарный диабет 2-го типа.

Последние исследования доказали, что висцеральные жиры способны влиять и на работу мозга, в частности, усугублять или ускорять развитие деменции. Повышенная вероятность инсультов часто приводит к множественным микроинсультам, которые человек может даже не замечать. Однако с каждым таким приступом часть клеток мозга отмирает, развивается мультиинфарктная деменция.

Абдоминальное ожирение может сказаться и на работе эндокринной системы. В частности, очень часто жир на животе становится причиной гормональных сбоев – в недостаточном количестве вырабатываются гормоны щитовидной железы, а также половые гормоны. Это может привести к половой дисфункции и бесплодию.

Как правило, сжигание жира именно в брюшной области представляет наибольшую проблему. Поэтому при диагностированном абдоминальном ожирении необходимо подходить к похудению комплексно. Прежде всего, меняется питание. Из рациона следует исключить:

• Продукты, содержащие трансжиры – фастфуд, полуфабрикаты, снеки и прочее.
• Быстрые углеводы – сахар, выпечка, макароны, белый хлеб, сладкая газированная вода.
• Алкоголь, в том числе и слабоалкогольные напитки. Под полным запретом должно находиться пиво.
• Жирные сорта мяса, сало, смалец.
• Жареную пищу.

В питании должны преобладать:

• Свежие овощи. Возможна заправка салата небольшим количеством растительного масла.
• Каши, желательно сваренные на воде. Исключить следует белый рис, поскольку он относится к быстрым углеводам.
• Птица. При этом срезать весь видимый жир, готовить без шкурки.
• Рыба. Желательно запекать или тушить без добавления масла.

Также очень важно выпивать достаточное количество чистой воды, поскольку она ускоряет метаболизм и поможет быстрее избавиться от жира на животе. Чай и кофе лучше заменить травяными настоями, отваром шиповника или компотом из сухофруктов без добавления сахара.

Эффективное сжигание жира в области живота невозможно без физических нагрузок. Поскольку чрезмерное разрастание висцеральной прослойки связано с замедлением обмена веществ, при выборе спорта важно отдавать предпочтение тем видам, которые способствуют ускорению метаболизма:

• Аэробика.
• Бадминтон.
• Баскетбол, волейбол.
• Танцы.

Для того чтобы запустить сжигание жира, занятия должны длиться не менее 25 минут, но при этом не стоит тренироваться более часа. Также важна регулярность – 3-5 раз в неделю. Если наряду с абдоминальным ожирением наблюдаются другие признаки метаболического синдрома, в частности, повышенное артериальное давление, перед выбором типа физических упражнений необходимо обследоваться у кардиолога.